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广西师范大学学报（自然科学版） 2019年第1期37卷 205-210页

作者：穆汇欧明林汤冬娥张若菡何慧燕梁灼健邹贵勉戴勇广西师范大学生命科学学院广西桂林541006 中国人民解放军第181医院肾脏科全军器官移植与透析治疗中心广西代谢性疾病研究重点实验室广西桂林541002 暨南大学第二临床医学院(深圳市人民医院)临床医学研究中心广东深圳518020

为了探讨外周血染色体和羊水染色体核型异常与疾病的关系并进行相关临床分析,收集2016年6—12月到中国人民解放军第181医院就诊的疑似有染色体病的患者1 868例,以及在深圳市人民医院就诊并自愿抽取羊水进行产前诊断的孕妇541名,通过常... 详细信息

为了探讨外周血染色体和羊水染色体核型异常与疾病的关系并进行相关临床分析,收集2016年6—12月到中国人民解放军第181医院就诊的疑似有染色体病的患者1 868例,以及在深圳市人民医院就诊并自愿抽取羊水进行产前诊断的孕妇541名,通过常规方法制备染色体标本,进行染色体G显带核型分析。结果:共发现特别异常外周血染色体核型15例;胎儿染色体核型异常84例,阳性率为15.52%。这99例异常染色体核型表明染色体检查可以及时发现相关的染色体病,可以更加明确其遗传学诊断,避免盲目治疗,有效减少染色体异常患儿的出生。

关键词：染色体核型分析染色体异常产前诊断染色体检查

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肾移植术后急性排斥反应相关的T细胞受体免疫组库变化

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中华肾脏病杂志 2018年第4期34卷 281-287页

作者：张家兴陈怀周赖柳生王磊眭维国南方医科大学附属桂林医院肾脏科桂林541002 中国人民解放军第181医院肾脏科、全军器官移植与透析治疗中心、广西代谢性疾病研究重点实验室

目的为评估肾移植术后急性排斥患者的免疫状态，提高受者及移植物术后早期及远期存活率，本研究动态地检测急性排斥患者T细胞受体（TCR）的免疫组库变化。方法结合多重PCR扩增和高通量测序技术，动态分析肾移植过程中不同时间点的TCRB... 详细信息

目的为评估肾移植术后急性排斥患者的免疫状态，提高受者及移植物术后早期及远期存活率，本研究动态地检测急性排斥患者T细胞受体（TCR）的免疫组库变化。方法结合多重PCR扩增和高通量测序技术，动态分析肾移植过程中不同时间点的TCRB链互补决定区3（CDR3）的多样性和图谱特征。结果急性排斥患者的TCRCDR3的多样性在肾移植术后1d降至最低，在急性排斥发生前其多样性较术后1d上升，甚至超过术前水平。急性排斥反应发生前受者特异性上调的CDR3氨基酸序列被筛选出来。此外，急性排斥反应发生前存在TRBV、TRBJ基因亚家族的偏向取用，这可能与T细胞介导的对移植肾抗原的免疫识别和应答有关。结论肾移植术后急性排斥患者的免疫图谱的多样性降低，且TCRB链V和J亚家族呈现偏向取用的现象。

关键词：受体抗原 T细胞互补决定区肾移植移植物排斥免疫组库高通量测序

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阿替普酶与瑞替普酶在动静脉内瘘溶栓治疗中的对比分析

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中国血液净化 2018年第9期17卷 629-632页

作者：廖琪熊艳蒋秋艳王凤英邹贵勉眭维国中国人民解放军第181医院肾脏科、全军器官移植与透析治疗中心、广西代谢性疾病研究重点实验室桂林541002

目的探讨阿替普酶(alteplase,rt-PA)与瑞替普酶(reteplase,r-PA)应用于动静脉内瘘溶栓的疗效和安全性的对比分析。方法选取2015年1月~2018年2月我院收治的动静脉内瘘血栓形成的透析患者132例,按入院时间先后顺序分组,r-PA治疗组105例,rt... 详细信息

目的探讨阿替普酶(alteplase,rt-PA)与瑞替普酶(reteplase,r-PA)应用于动静脉内瘘溶栓的疗效和安全性的对比分析。方法选取2015年1月~2018年2月我院收治的动静脉内瘘血栓形成的透析患者132例,按入院时间先后顺序分组,r-PA治疗组105例,rt-PA治疗组27例。溶栓治疗后观察两组再通率、再通时间、并发症发生率等。结果 2组患者在年龄、危险因素、发病至开始溶栓时间方面差异无统计学意义(P>0.05),rt-PA组溶通22例(81.48%),r-PA组溶通82例(78.10%),两组内瘘再通率差异无统计学意义(22/27比82/105,χ~2=0.147,P=0.701),rt-PA组溶通时间慢于r-PA组[3.75(1.75~4.88)比1.50(1.50~3.23),Z=-2.135,P=0.033]。治疗后两组纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)均下降,rPA组较rt-PA组下降更显著[(1.92±0.88)g/L比(2.73±0.88)g/L,t=-5.331,P<0.001],但仍在安全范围。在轻度出血的发生率上rt-PA组低于于r-PA组,但差异无统计学意义(2/27比17/105,χ~2=0.726,P=0.394)。两组均未发生脑出血、消化道出血等重要脏器出血。结论 rt-PA与r-PA在动静脉内瘘溶栓治疗中效果大致相当,具有再通率高、剂量小的优点,rt-PA对凝血功能的影响可能更小,出血的发生率更低。

关键词：阿替普酶瑞替普酶动静脉瘘血栓溶解疗法透析

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双重膜滤过式血浆置换清除肾移植受者供体特异性抗体的临床观察

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器官移植 2017年第6期8卷 455-459页

作者：廖琪蒋秋艳熊艳王凤英晏强邹贵勉眭维国解放军第181医院肾脏科全军器官移植与透析治疗中心广西代谢性疾病研究重点实验室广西桂林541002

目的探讨双重膜滤过式血浆置换(DFPP)对高致敏肾移植受者的供体特异性抗体(DSA)的清除效果。方法 4例肾移植高致敏受者共进行了7例次DFPP治疗,采用Luminex技术监测DSA的变化,观察治疗效果、急性排斥反应发生情况及其不良反应。结果治疗... 详细信息

目的探讨双重膜滤过式血浆置换(DFPP)对高致敏肾移植受者的供体特异性抗体(DSA)的清除效果。方法 4例肾移植高致敏受者共进行了7例次DFPP治疗,采用Luminex技术监测DSA的变化,观察治疗效果、急性排斥反应发生情况及其不良反应。结果治疗后DSA的MFI[1 036(0~4 113)]较治疗前[6 446(2 999~12 905)]明显下降(Z=-2.503,P=0.012)。4例高致敏肾移植受者均未发生超急性排斥反应,仅有1例发生急性排斥反应且通过术后DFPP治疗及调整免疫抑制剂得到逆转。受者随访至今移植肾功能良好,未发生排斥反应。DFPP治疗引起白蛋白水平下降。结论 DFPP可以有效清除受者体内的DSA,可以安全、有效地预防高致敏人群肾移植术后急性排斥反应。

关键词：双重膜滤过式血浆置换肾移植供体特异性抗体(DSA) 受者高致敏抗体介导的排斥反应(AMR) Luminex技术人类白细胞抗原(HLA)抗体白蛋白

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表观遗传修饰与肾脏发育及肾脏疾病

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国际泌尿系统杂志 2017年第2期37卷 308-314页

作者：晏强侯姝芳眭维国欧明林陈洁晶薛雯戴勇中国人民解放军第181医院肾脏科全军器官移植与透析治疗中心广西代谢性疾病研究重点实验室广西桂林541002 广西师范大学生命科学学院广西桂林541004

表观遗传学的研究与发育生物学有不可分割的密切联系.在发育胚胎的细胞谱系中,有许多印记表观遗传信息的基因.这些包括组蛋白甲基转移酶以及Polycomb基因家族和Trithorax基因家族.如何建立组蛋白甲基化和调节组织组蛋白甲基化的位点特... 详细信息

表观遗传学的研究与发育生物学有不可分割的密切联系.在发育胚胎的细胞谱系中,有许多印记表观遗传信息的基因.这些包括组蛋白甲基转移酶以及Polycomb基因家族和Trithorax基因家族.如何建立组蛋白甲基化和调节组织组蛋白甲基化的位点特异性是一个新兴的研究领域.用胚胎肾的发育模型来了解DNA结合蛋白可以指定细胞谱系和蛋白相互作用,直接与组蛋白甲基化产生特定的组织和细胞类型的独特基因.在成体组织中,必须保持正常的基因表达模式的组蛋白甲基化标记.在慢性和急性肾疾病,表观遗传标记的特点和相关的代谢记忆的建立,部分地解释了持久性的疾病.因此,成体细胞的表观基因组的状况必须考虑试图缓解或改变疾病基因表达模式.

关键词：肾疾病发育遗传

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肠肾连接与IgA肾病的相关性

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国际泌尿系统杂志 2017年第1期37卷 115-119页

作者：眭维国肖敏杨明欧明林陈洁晶薛雯戴勇中国人民解放军第181医院肾脏科全军器官移植与透析治疗中心广西代谢性疾病研究重点实验室广西桂林541002 广西师范大学生命科学学院广西桂林541004

IgA肾病是由多种因素引起的疾病,大量研究表明该病主要与免疫、骨髓、血液和肾脏四个系统有关,但其确切的发病机制及病因尚无定论,并且缺乏有效的治疗.目前公认,IgA肾病可能与黏膜免疫功能相关,属于免疫复合物型肾小球肾炎,而肠肾连接在... 详细信息

IgA肾病是由多种因素引起的疾病,大量研究表明该病主要与免疫、骨髓、血液和肾脏四个系统有关,但其确切的发病机制及病因尚无定论,并且缺乏有效的治疗.目前公认,IgA肾病可能与黏膜免疫功能相关,属于免疫复合物型肾小球肾炎,而肠肾连接在IgA肾病的发病机制中也可能起着重要作用,本文就目前的研究状况从肠道黏膜免疫、饮食抗原及肠道菌群抗原这几个方面对肠肾连接与IgA肾病的相关性进行综述.

关键词：肾小球肾炎,IGA 肾疾病肠

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诱导性多能干细胞与肾脏再生的研究进展

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国际泌尿系统杂志 2017年第2期37卷 305-307页

作者：眭维国穆汇杨明欧明林陈洁晶薛雯戴勇中国人民解放军第181医院肾脏科、全军器官移植与透析治疗中心、广西代谢性疾病研究重点实验室广西桂林541002 广西师范大学生命科学学院广西桂林541006

诱导性多能干细胞的问世成为干细胞研究领域的里程碑,为备受争议的胚胎干细胞的应用提出新的解决方案,但诱导性多能干细胞真正应用于临床仍需一段时间.本文主要介绍了诱导性多能干细胞的发现与发展以及在肾脏再生方面的研究进展.

关键词：肾干细胞再生

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肾移植后高同型半胱氨酸血症的发生率及其与心脑血管疾病风险因素的关系

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国际移植与血液净化杂志 2016年第3期14卷 21-24页

作者：薛记莲马井生邹贵勉丛珊陈怀周胡广郭骏军解放军第181医院肾脏科全军器官移植与透析治疗中心广西代谢性疾病研究重点实验室桂林541002

目的心脑血管并发症是肾移植受者(renal transplantation recipients,RTRs)的重要死亡原因,近来证实同型半胱氨酸与脑卒中有密切关系,本研究旨在探讨肾移植受者高同型半胱氨酸的发生率及其与传统心脑血管疾病风险因素的关系.方法测定... 详细信息

目的心脑血管并发症是肾移植受者(renal transplantation recipients,RTRs)的重要死亡原因,近来证实同型半胱氨酸与脑卒中有密切关系,本研究旨在探讨肾移植受者高同型半胱氨酸的发生率及其与传统心脑血管疾病风险因素的关系.方法测定120例连续随访肾移植受者的同型半胱氨酸水平,其中男82例,平均年龄(42.5±8.7)岁;女38例,平均年龄(40.2±3.4)岁.同时监测空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白a、尿酸、肌酐、C反应蛋白的数值.结果高同型半胱氨酸血症的总体发生率为95％,其中男性97.6％,女性89.5％,男女之间无显著差异(P＞0.05);高同型半胱氨酸血症组中脂蛋白a、尿酸、肌酐显著高于正常同型半胱氨酸组,分别为(305±132)mg/L、(406±34.6)μmol/L、(135±14)μmol/L和(221±129)mg/L、(320±51.1)μmol/L、(127±38.2) μmol/L(P＜0.05).Pearson相关分析结果显示,同型半胱氨酸与同时期的肌酐(r=0.832,P=0.013)、尿酸(r=0.263,P=0.005)、脂蛋白a(r=0.754,P=0.003)呈正相关,与总胆固醇(r=-0.197,P=0.036)呈负相关.结论肾移植受者的高同型半胱氨酸血症发生率高,尤其是男性肾移植受者,与影响移植后心脑血管疾病的传统风险因素并存,可能增加肾移植受者发生心脑血管疾病的风险,提示应在肾移植受者中筛查同型半胱氨酸,及对高同型胱氨酸血症患者进行降同型半胱氨酸治疗的必要性.

关键词：肾移植高同型半胱氨酸血症心脑血管疾病

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益肾化湿颗粒联合来氟米特治疗无症状尿检异常型IgA肾病的临床观察

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中国中西医结合肾病杂志 2016年第11期17卷 974-977页

作者：罗志锋彭颖薛雯刘富华马井生胡广邹贵勉车文体向月应眭维国解放军第181医院肾脏科全军器官移植与透析治疗中心广西代谢性疾病研究重点实验室桂林541002

目的：探讨益肾化湿颗粒联合来氟米特治疗无症状尿检异常型IgA肾病（IgAN）的临床效果。方法：选取我院于2014年1月~2015年12月收治的确诊为无症状尿检异常型IgAN患者共84例,随机分为对照组与治疗组,每组各42例,两组患者均给予来氟米特... 详细信息

目的：探讨益肾化湿颗粒联合来氟米特治疗无症状尿检异常型IgA肾病（IgAN）的临床效果。方法：选取我院于2014年1月~2015年12月收治的确诊为无症状尿检异常型IgAN患者共84例,随机分为对照组与治疗组,每组各42例,两组患者均给予来氟米特片口服,治疗组患者在此基础上加用口服益肾化湿颗粒,每2个月为一疗程,治疗3个疗程,每个疗程后观察两组患者尿红细胞（RBC）计数、24 h尿蛋白定量的变化,同时比较两组患者的治疗有效率及不良反应发生率。结果：治疗组患者在治疗2个月时疗效显著,尿RBC计数和24 h尿蛋白定量较治疗前均显著下降（P〈0.05）;随着疗程的延长,至6个月时,治疗组患者的尿RBC计数和24 h尿蛋白定量较治疗前进一步显著下降（P〈0.05）;与治疗前比较,在治疗2个月时,对照组患者的尿RBC计数和24 h尿蛋白定量差异均无统计学意义（P〉0.05）,在治疗4个月时才显著下降（P〈0.05）;与同期对照组比较,在治疗2月、4月和6月时,治疗组患者的尿RBC计数和24 h尿蛋白定量均显著下降（P〈0.05）,治疗总有效率均显著升高（P〈0.05）;治疗组患者不良反应发生的总频数比对照组显著降低（7.1%vs 23.8%,P〈0.05）;所有患者治疗前后肾功能均保持稳定。结论：益肾化湿颗粒联合来氟米特对无症状尿检异常型IgAN有显著疗效,可有效减轻血尿和蛋白尿,稳定肾功能,且不良反应少。

关键词：益肾化湿颗粒来氟米特无症状尿检异常型IgA肾病

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应用hMeDIP-chip技术分析尿毒症患者基因组5-羟甲基胞嘧啶状态

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国际移植与血液净化杂志 2015年第1期13卷 37-42页

作者：眭维国谭秋培晏强林华陈洁晶薛雯戴勇广西桂林解放军第181医院肾脏科全军器官移植与透析治疗中心广西代谢性疾病研究重点实验室桂林541002

目的通过hMeDIP-chip技术,在全基因组范围内分析尿毒症患者的5-羟甲基胞嘧啶(5-hmC)状态.方法采用hMeDIP-chip技术筛选出5-hmC水平差异显著的目的基因,并用QRT-PCR验证hMeDIP-chip结果可靠性.结果实验筛选得到3个目的基因:HMGCR、THB... 详细信息

目的通过hMeDIP-chip技术,在全基因组范围内分析尿毒症患者的5-羟甲基胞嘧啶(5-hmC)状态.方法采用hMeDIP-chip技术筛选出5-hmC水平差异显著的目的基因,并用QRT-PCR验证hMeDIP-chip结果可靠性.结果实验筛选得到3个目的基因:HMGCR、THBD、STAT3,其结果与hMeDIP-chip结果相符,证明hMeDIP-chip结果可靠.结论尿毒症患者DNA 5-hmC状态有很大变化,这些变化或许可以进一步揭示尿毒症的发病机制,5-hmC或可作为尿毒症的潜在生物标志物和治疗靶点.

关键词： hMeDIP-chip 5-羟甲基胞嘧啶表观遗传学尿毒症

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