检索结果-内蒙古大学图书馆

中华器官移植杂志 2020年第11期41卷 672-676页

作者：宋继勇杜国盛许长涛封立魁石炳毅解放军总医院第八医学中心全军器官移植研究所北京100091

目的探讨肝肾联合移植受者治疗和管理经验。方法回顾性分析解放军总医院第八医学中心2003年11月至2019年6月22例肝肾联合移植受者手术、免疫抑制剂应用以及远期随访数据。结果22例肝肾联合移植受者术后3个月内死亡5例,1.3、5、10年存活... 详细信息

目的探讨肝肾联合移植受者治疗和管理经验。方法回顾性分析解放军总医院第八医学中心2003年11月至2019年6月22例肝肾联合移植受者手术、免疫抑制剂应用以及远期随访数据。结果22例肝肾联合移植受者术后3个月内死亡5例,1.3、5、10年存活率分别为77.3%、72.4%、66.9%、66.9%。围手术期死亡与移植肾延迟恢复、肺部感染呈正相关(P=0.000和P=0.039),与原发病、术前是否透析治疗、手术时间和术中出血量等无明显相关。顺利度过围手术期受者免疫抑制剂应用参照单纯肝脏移植受者,用量低于单纯肾脏移植受者,排斥反应发生率无明显升高。移植肾功能延迟恢复与供肾冷缺血时间及远期移植肾功能不全无明显相关(P=0.053和P=0.074)。术后1个月停用激素受者与术后3个月停用激素受者比较,急性排斥反应的发生率无明显增加。2例受者远期发生泌尿系移行细胞癌,手术切除并加用西罗莫司治疗后预后良好。结论肝肾联合移植围手术期死亡与移植肾功能延迟恢复、肺部感染明显相关,其免疫抑制剂应用可以参考单肝移植,如顺利度过围手术期,可以得到良好的远期预后。

关键词：肝肾联合移植免疫抑制剂调节性B细胞免疫保护

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人巨细胞病毒UL111A基因的研究进展和展望

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实用器官移植电子杂志 2020年第6期8卷 501-504页

作者：李修彬李圣冰肖漓中国人民解放军总医院第八医学中心原移植研究室全军器官移植研究所北京市器官移植与免疫调节重点实验室北京100091

人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)是一种疱疹病毒,属于DNA病毒,也称细胞包涵体病毒,感染的细胞肿大,并具有巨大的核内包涵体。巨细胞病毒分布广泛,血清阳性率约为40%~100%,发达国家和发展中国家之间存在显著差异[1],检测来自... 详细信息

人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)是一种疱疹病毒,属于DNA病毒,也称细胞包涵体病毒,感染的细胞肿大,并具有巨大的核内包涵体。巨细胞病毒分布广泛,血清阳性率约为40%~100%,发达国家和发展中国家之间存在显著差异[1],检测来自上海瑞金医院的8190例HCMV血清标本,发现HCMV血清学阳性率高达95.4%[2]。

关键词：核内包涵体血清阳性率上海瑞金医院疱疹病毒人巨细胞病毒 DNA病毒包涵体病毒进展和展望

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供者T细胞Stat3基因敲除对小鼠急性肠道移植物抗宿主病的影响

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中华血液学杂志 2025年第4期

作者：许玉溪王筱淇杨世杰宋清晓魏锦张曦川北医学院附属医院血液内科南充陆军军医大学第二附属医院血液病医学中心血液生态与智慧细胞科学创新中心全军临床重点专科创伤与化学中毒国家重点实验室血液病与微环境重庆市重点实验室重庆金凤实验室重庆

目的探讨供者T细胞Stat3基因敲除对急性肠道移植物抗宿主病(GI-aGVHD)的影响及其机制。方法对BALB/c小鼠进行清髓剂量辐照, 经尾静脉输注BALB/c小鼠(同基因对照组)、C57BL/6小鼠(野生型T细胞组, WT组)及C57BL/6J-Stat3em1cyagen小鼠(St... 详细信息

目的探讨供者T细胞Stat3基因敲除对急性肠道移植物抗宿主病(GI-aGVHD)的影响及其机制。方法对BALB/c小鼠进行清髓剂量辐照, 经尾静脉输注BALB/c小鼠(同基因对照组)、C57BL/6小鼠(野生型T细胞组, WT组)及C57BL/6J-Stat3em1cyagen小鼠(Stat3基因敲除T细胞组, Stat3-KO组)的骨髓和脾脏细胞构建aGVHD模型。监测小鼠生存率、体重变化及临床评分, 流式微球阵列术检测血清细胞因子浓度, 分离组织中的淋巴细胞进行流式细胞术分析, HE染色后观察肠道病理学变化, FITC-葡聚糖检测肠道通透性, 免疫组化评估Ki67和Muc2的表达, 实时荧光定量逆转录PCR(qRT-PCR)分析小肠Olfm4、Lysozyme和Muc2的基因表达水平, 代谢组学检测血清和肠道代谢物。同时, 构建小肠类器官与T细胞的共培养体系, 体外模拟GI-aGVHD模型, 观察类器官数量与面积变化。此外, 通过接种荧光素酶转染的急性淋巴细胞白血病(ALL/Luc)细胞和生物发光成像来评估移植物抗白血病(GVL)效应。结果与WT组相比, Stat3-KO组小鼠临床症状(体重下降、弓背、腹泻)较轻, 生存率较高(P<0.05), IL-2、IL-6、IFN-γ、TNF-α、IL-17A以及IL-10血清浓度较低(均P<0.05), 肠道炎症细胞浸润及肠黏膜通透性减弱(均P<0.05)。此外, Stat3-KO组小肠Muc2和Ki67表达显著上调(均P<0.05), Olfm4、Lysozyme和Muc2基因的表达水平亦明显上调(均P<0.05)。体外实验显示, Stat3-KO组的类器官发育优于WT组。代谢组学分析提示, 敲除供者T细胞Stat3基因减轻GI-aGVHD可能与调节胆汁酸及不饱和脂肪酸代谢相关。在GVL小鼠模型中, 回输去除T细胞的骨髓细胞(TCD-BM组)的ALL/Luc细胞迅速生长, 而Stat3-KO组未观察到肿瘤生长, 80%小鼠的无肿瘤存活期超过100 d (P<0.05)。结论敲除供者T细胞Stat3基因可减轻T细胞对肠道干细胞的损伤, 从而缓解GI-aGVHD的肠道损伤, 同时保留稳定的GVL效应。

关键词：急性移植物抗宿主病肠道损伤 Stat3 T细胞肠道干细胞肠道类器官

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体外光化学疗法抑制器官移植免疫排斥反应的作用机制

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器官移植 2019年第5期10卷 608-611页

作者：魏玉香石炳毅中国人民解放军总医院第八医学中心北京市器官移植与免疫调节重点实验室

体外光化学疗法(ECP)是以分离外周血单个核细胞(PBMC)技术为基础,通过加入光敏剂和紫外线处理,再回输入患者体内的一种免疫治疗方法。ECP首先应用于治疗皮肤T细胞淋巴瘤,并取得成功。后来又被先后应用于治疗移植物抗宿主病(GVHD)、多种... 详细信息

体外光化学疗法(ECP)是以分离外周血单个核细胞(PBMC)技术为基础,通过加入光敏剂和紫外线处理,再回输入患者体内的一种免疫治疗方法。ECP首先应用于治疗皮肤T细胞淋巴瘤,并取得成功。后来又被先后应用于治疗移植物抗宿主病(GVHD)、多种自身免疫性疾病和器官移植排斥反应。ECP利用凋亡细胞被受者的未成熟树突状细胞(imDC)吞噬后,可以抑制树突状细胞(DC)成熟的原理,进而诱导负向免疫调节。ECP作为一种新的细胞免疫疗法,在不增加移植受者感染发生率的基础上可明显减轻免疫抑制剂的不良反应,其使用安全性高且应用范围广泛,在临床应用中有广阔的前景。本文就ECP的原理、ECP在器官移植排斥反应中的应用及ECP的分子机制作一综述。

关键词：体外光化学疗法器官移植免疫排斥反应免疫耐受细胞凋亡树突状细胞

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ADSCs对大鼠同种异体皮瓣移植的免疫调节作用

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中国美容整形外科杂志 2023年第2期34卷 94-98页

作者：马恬石俊张博涵周祥彬姜严明韩岩北京八大处整形医疗美容医院北京100101 解放军总医院第四医学中心烧伤整形医学部北京100048 中南大学湘雅医院口腔颌面部发育与再生医学中心湖南长沙410008 新世纪妇女儿童医院眼科北京100102 解放军总医院第一医学中心整形修复科北京100853

目的探讨脂肪来源干细胞(adipose-derived stem cells,ADSCs)对大鼠同种异体皮瓣移植的免疫调节作用。方法自2015年9月至2017年5月,解放军总医院(解放军医学院)通过留取整形术后的脂肪组织,经剪切、消化酶消化、过滤、离心后收集单个细... 详细信息

目的探讨脂肪来源干细胞(adipose-derived stem cells,ADSCs)对大鼠同种异体皮瓣移植的免疫调节作用。方法自2015年9月至2017年5月,解放军总医院(解放军医学院)通过留取整形术后的脂肪组织,经剪切、消化酶消化、过滤、离心后收集单个细胞;利用贴壁培养法获得贴壁细胞,扩增传代培养ADSCs;流式细胞术检测细胞表型,添加分化培养基后检测细胞的多向分化功能;构建大鼠同种异体皮瓣移植模型,按静脉是否输注ADSCs,将大鼠分为实验组与对照组,观察各组大鼠移植皮瓣及腹股沟淋巴结的外观,检测各组大鼠移植术后3 d皮瓣的CD3阳性细胞分布情况以及腹股沟淋巴结的T细胞亚型分化情况,记录皮瓣成活时间。结果经酶消化法提取的ADSCs,符合间充质干细胞标志特征和多向分化功能;与对照组相比,实验组大鼠移植皮瓣的颜色正常、未见明显红肿,腹股沟淋巴结外观趋于正常,移植皮瓣中CD3阳性细胞数量明显减少(P<0.05),淋巴结内Th2/Th1明显增加(P<0.05),皮瓣成活时间明显增加(P<0.05)。结论利用术后脂肪组织成功分离培养出ADSCs,操作方法简单、细胞功能稳定。静脉输注获取的ADSCs可抑制大鼠异体皮片移植后的免疫反应,ADSCs有望在组织器官再造和免疫治疗中具有良好的应用。

关键词：脂肪来源干细胞同种异体复合组织免疫调节

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肾移植免疫抑制剂研究进展

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器官移植 2019年第4期10卷 459-464页

作者：马锡慧肖漓中国人民解放军总医院第八医学中心全军器官移植研究所移植研究室北京市器官移植与免疫调节重点实验室

肾移植是终末期肾病的有效替代治疗方法,新型免疫抑制剂的应用极大提高了肾移植受者的存活率。新型免疫抑制剂的广泛应用促进了免疫抑制方案的改善和优化,术后急性排斥反应发生率不断降低和移植物短期存活率不断提高验证了免疫抑制剂发... 详细信息

肾移植是终末期肾病的有效替代治疗方法,新型免疫抑制剂的应用极大提高了肾移植受者的存活率。新型免疫抑制剂的广泛应用促进了免疫抑制方案的改善和优化,术后急性排斥反应发生率不断降低和移植物短期存活率不断提高验证了免疫抑制剂发展的巨大成功。然而,其伴随的不良反应也逐渐显现。如何正确、高效、合理地应用免疫抑制剂是临床医师面临的新挑战。现从以T淋巴细胞为靶点的免疫抑制剂、以B淋巴细胞为靶点的免疫抑制剂、以补体为靶点的免疫抑制剂、以细胞因子为靶点的免疫抑制剂、以混合多克隆抗体为靶点的免疫抑制剂以及以多种细胞为靶点的免疫抑制剂的种类及机制等做一综述,从而为免疫抑制剂的选择应用提供理论基础。

关键词：肾移植免疫抑制剂作用机制精准个体化治疗单克隆抗体淋巴细胞

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间充质干细胞来源外泌体在移植物抗宿主病中的研究进展

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中华器官移植杂志 2023年第6期44卷 377-382页

作者：安慧慧鱼玲玲吴涛中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院血液病内科兰州730050

间充质干细胞(mesenchymal stem cell,MSC)是一种多能干细胞,具有自我更新分化、免疫活性和抗炎的潜力。异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)是目前恶性血液病最有效的治疗方案,但移... 详细信息

间充质干细胞(mesenchymal stem cell,MSC)是一种多能干细胞,具有自我更新分化、免疫活性和抗炎的潜力。异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)是目前恶性血液病最有效的治疗方案,但移植后移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD)的存在,阻碍了allo-HSCT的发展。目前已证实,间充质干细胞来源的外泌体(MSC-derived exosome,MSC-exo)在allo-HSCT和GVHD方面有广阔的治疗前景。本文现就MSC的免疫调节作用、MSC-exo的生物活性以及MSC-exo对于GVHD治疗及预防作用等的研究进展做一综述,旨在为未来GVHD的治疗提供新的思路。

关键词：间充质干细胞外泌体微RNA 异基因造血干细胞移植移植物抗宿主病

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肾移植术后巨细胞病毒感染对受者NKT细胞表达CD226的影响

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中华医学杂志 2019年第12期99卷 884-888页

作者：于涛刘志佳肖漓陈文药晨孔祥瑞周林许小东石炳毅解放军总医院第八医学中心全军器官移植研究所北京市器官移植与免疫调节重点实验室北京100091 解放军总医院第八医学中心病理科北京100091 解放军总医院第八医学中心卫勤部北京100091

目的探讨肾移植术后巨细胞病毒感染患者外周血自然杀伤T(NKT)细胞表面CD226分子的表达变化及其意义。方法临床病例对照研究。收集2013年12月至2014年12月间在原解放军第三〇九医院器官移植研究所确诊的肾移植受者CMV病毒感染患者43例;... 详细信息

目的探讨肾移植术后巨细胞病毒感染患者外周血自然杀伤T(NKT)细胞表面CD226分子的表达变化及其意义。方法临床病例对照研究。收集2013年12月至2014年12月间在原解放军第三〇九医院器官移植研究所确诊的肾移植受者CMV病毒感染患者43例;健康对照15例,来自健康体检者和活体器官捐献者;肾移植术后处于稳定期的受者15例,为同时期随访并处于稳定期的肾移植受者。采用流式细胞术,分别检测了肾移植术后稳定期受者、CMV活动性感染者和健康对照者外周血单个核细胞中的NKT细胞比例以及其表达CD226分子的模式和荧光强度,并对淋巴细胞活化性受体CD226分子在CMV感染不同时期的表达进行动态观察。结果肾移植受者CMV感染患者在感染期的NKT细胞占外周血单个核细胞(PBMC)比例为5.19(1.18,25.92)%,恢复期患者为4.89(0.68,25.33)%,差异无统计学意义(P=0.84)。巨细胞病毒活动性感染过程中CD226+NKT比例为(70±13)%,低于健康对照[(87±10)%]和稳定期受者[(80±9)%],差异均有统计学意义(均P<0.001)。恢复期患者CD226+NKT比例恢复,为(81±16)%,与健康对照和稳定期受者相近,差异无统计学意义(P>0.05),但高于感染期,差异有统计学意义(P<0.01)。CMV感染患者NKT细胞CD226表达平均荧光强度(MFI)为101±49,与稳定期和健康对照差异均无统计学意义(均P>0.05)。而在感染恢复期NKT表达CD226 MFI为173±73,高于CMV感染组和肾功稳定组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。相同患者感染期CD226 MFI为91±40,恢复期为173±73,恢复期上调了CD226表达,差异有统计学意义(P<0.001)。结论巨细胞病毒感染可造成CD226^+NKT细胞比例下降,而感染恢复期CD226+NKT细胞亚群比例恢复,同时合并NKT细胞CD226MFI值的上调,提示NKT细胞表达CD226参与了抗巨细胞病毒感染的过程。

关键词：巨细胞病毒肾移植自然杀伤T细胞 CD226 流式细胞术

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慢性移植物抗宿主病患者免疫细胞亚群分选的表面标志组合策略

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第三军医大学学报 2021年第21期43卷 2331-2336页

作者：杜雨軒王平葛晓军王筱淇洪涛王蔚浩何云地黄瑞昊邓小娟刘帅妹杨世杰张曦遵义医科大学第二附属医院检验科贵州遵义563099 陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院血液病医学中心全军血液病中心创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室重庆400037

目的观测慢性移植物抗宿主病(chronic graft-versus-host disease,cGVHD)患者免疫细胞亚群分布变化规律,探讨免疫细胞表面标志物分选出的特定细胞亚群在cGVHD发病过程中对疾病发展的预测作用。方法收集2020年10月至2021年7月在陆军军医... 详细信息

目的观测慢性移植物抗宿主病(chronic graft-versus-host disease,cGVHD)患者免疫细胞亚群分布变化规律,探讨免疫细胞表面标志物分选出的特定细胞亚群在cGVHD发病过程中对疾病发展的预测作用。方法收集2020年10月至2021年7月在陆军军医大学第二附属医院血液病医学中心接受造血干细胞移植后的患者58例,根据移植后是否发生cGVHD分为cGVHD组(发生cGVHD,n=43)和对照组(未发生cGVHD,n=15),采用流式细胞术分析两组患者免疫细胞亚群比率及分布情况,募集患者原发诊断包括ALL、AML、CML、MDS、SAA和重型β地中海贫血。其中发生cGVHD的中位时间为178.5(47~1328)d,每例患者于随访过程中发生cGVHD时或病程中随访当日留取外周血标本。结果cGVHD组患者外周血中调节性T细胞(regulatory T cells,Tregs)及过渡型B细胞的分布水平显著降低,CD19^(+)B淋巴细胞的分布水平较对照组显著增加;接受造血干细胞移植后发生cGVHD的患者组外周血中Tregs较接受造血干细胞移植后未发生cGVHD的患者组明显降低,中度cGVHD患者Th17细胞较轻度患者分布水平显著升高,CD19^(+)B淋巴细胞在轻度、中度患者中显著升高;比较不同cGVHD靶器官,仅累及皮肤病变的患者与仅累及肝脏的患者Tregs较对照组中显著降低,而合并皮肤及肝脏损伤患者的外周血中滤泡辅助T细胞的分布显著高于仅累及黏膜或眼睛等器官的患者。结论移植后免疫细胞亚群检测是临床辅助cGVHD诊疗随访的重要参考指标。使用免疫细胞表面标志组合的特异性策略分选出的调节性T细胞、过渡型B细胞对cGVHD患者的发病及严重程度、靶器官损伤都有特异性的指示作用。

关键词：异基因造血干细胞移植慢性移植物抗宿主病免疫细胞亚群调节性T细胞过渡型B细胞辅助滤泡T细胞

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易误诊为胃恶性肿瘤的亲属肾移植术后人巨细胞病毒性胃炎1例

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实用器官移植电子杂志 2019年第4期7卷 294-295页

作者：韩永郭晖杜若李彬钰王强肖漓石炳毅解放军总医院第八医学中心全军器官移植研究所北京市器官移植与免疫调节重点实验室北京100091 华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所器官移植教育部重点实验室/卫计委器官移植重点实验湖北武汉430030

人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)属疱疹病毒科,直径约为200 nm,是最大的动物病毒之一。HCMV 感染非常普遍,多呈亚临床非显性感染或潜伏感染,当机体免疫力降低时,潜伏状态的HCMV 活化而致病[1]。HCMV 可以感染胃肠黏膜引起巨... 详细信息

人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)属疱疹病毒科,直径约为200 nm,是最大的动物病毒之一。HCMV 感染非常普遍,多呈亚临床非显性感染或潜伏感染,当机体免疫力降低时,潜伏状态的HCMV 活化而致病[1]。HCMV 可以感染胃肠黏膜引起巨细胞病毒性胃炎,临床病理特征为胃黏膜变性、坏死和淋巴细胞浸润,肾移植术后HCMV胃炎少见。本文报道2018 年1 例亲属肾移植术后HCMV 胃炎的病例。

关键词：胃恶性肿瘤显性感染潜伏状态淋巴细胞浸润肾移植术后疱疹病毒科胃肠黏膜人巨细胞病毒

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