检索结果-内蒙古大学图书馆

中国研究型医院 2015年第2期2卷 40-44页

作者：石炳毅于涛解放军第309医院全军器官移植研究所北京市海淀区黑山扈甲17号100091

介绍全军器官移植研究所高标准高质量高水平建设移植医学研究型学科的经验和医疗、教学和科研方面的成就。探讨了移植医学研究型学科建设的核心要素即:创新人才、创新技术、项目成果、创新基地。提出要以具有高水平的临床诊治能力、高... 详细信息

介绍全军器官移植研究所高标准高质量高水平建设移植医学研究型学科的经验和医疗、教学和科研方面的成就。探讨了移植医学研究型学科建设的核心要素即:创新人才、创新技术、项目成果、创新基地。提出要以具有高水平的临床诊治能力、高层次的科研成果和高素质的人才梯队,能够在国内同类学科领域有一席之地和学术话语权为前景目标。

关键词：研究型医院研究型学科转化医学整合医学融合医学

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经腹腔机器人辅助腹腔镜巨大肾癌根治术的临床分析

经腹腔机器人辅助腹腔镜巨大肾癌根治术的临床分析

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第十三届亚洲泌尿外科学会年会(UAA2015)、第二十二届全国泌尿外科学术会议(CUA2015)、第十六届全军及武警泌尿外科年会

作者：史立新王强张正王保军张旭解放军总医院泌尿外科解放军第309医院全军器官移植研究所泌尿外科

总结单中心机器人辅助腹腔镜经腹巨大肾癌(肿瘤直径≥7cm)根治术的手术经验,探讨该技术的疗效及安全性.回顾分析2008年10月至2015年4月应用达芬奇机器人辅助腹腔镜完成巨大肾癌根治性切除术29例的临床资料.回顾性总结巨大肿瘤流行病学特...

总结单中心机器人辅助腹腔镜经腹巨大肾癌(肿瘤直径≥7cm)根治术的手术经验,探讨该技术的疗效及安全性.回顾分析2008年10月至2015年4月应用达芬奇机器人辅助腹腔镜完成巨大肾癌根治性切除术29例的临床资料.回顾性总结巨大肿瘤流行病学特点,手术经验,手术时间、术中并发症、术中出血量、术后住院时间等.2008年10月至2015年4月共完成101例肾癌根治性切除,余均行保肾手术,其中巨大肾癌29例.1、流行病学特点:巨大肾癌占根治性切除病例的20.8％.男20例,女9例;平均年龄54.9±11.9岁;左侧14例,右侧15例;肿瘤最大直径16cm,平均9.56±2.36cm;11例(37.9％)合并癌栓形成,非巨大肿瘤(＜7cm)癌栓发生率仅3例(4.17％).2、手术参数:29例俊镜腹腔途径完成,手术过程顺利,无机器人故障或其它原因导致中转开放;合并癌栓11例病例术前均行介入肾动脉栓塞;手术时间80-270min,平均164.4±40.0min;术中出血量50-1200ml.3、术后观察:胃肠功能恢复1-4d,平均2.65±0.71d;引流管拔除1-7d,平均3.17±1.36d;术后住院4-18d,平均6.8±2.5d.平均住院时间12.4±6d.本组术中无十二指肠、肝脏、结肠及大血管损伤,术后无腹腔感染及术后肠梗阻.术后病理分期,T2N0-iM0-1期9例,T3N0-iM0-1期14例,T4N0-1M0-1期6例.随访1～ 24个月,肾床肿瘤复发或远处转移8例(27.6％).

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人脐带和骨髓间充质干细胞体外分离培养及生物学特性比较

人脐带和骨髓间充质干细胞体外分离培养及生物学特性比较

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2015中国器官移植大会暨第二届中国器官移植医师年会

作者：马锡慧肖漓冯凯高鈺孔祥瑞毕丽丽石炳毅解放军第309医院器官移植研究所移植研究室北京市器官移植与免疫调节重点实验室 100091

目的体外分离培养、扩增人脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cells,hUC-MSCs)和人骨髓间充质干细胞(human bone marrow mesenchymal stem cells,hBM-MSCs),并对其生物学特性进行比较.

关键词：

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肾移植受者血清同型半胱氨酸水平的变化

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器官移植 2015年第3期6卷 174-178页

作者：孔祥瑞肖漓刘志佳高钰毕丽丽石炳毅军事医学科学院北京100091 解放军第309医院全军器官移植研究所北京市器官移植与免疫调节重点实验室

目的观察肾移植受者移植前后血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化,评估其与移植物功能之间的关系。方法横断面回顾性研究选择2013年1月至2014年6月间在解放军第309医院全军器官移植研究所接受首次同种异体肾移植手术且肾功能恢复稳定33例... 详细信息

目的观察肾移植受者移植前后血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化,评估其与移植物功能之间的关系。方法横断面回顾性研究选择2013年1月至2014年6月间在解放军第309医院全军器官移植研究所接受首次同种异体肾移植手术且肾功能恢复稳定33例受者为移植组,经临床检查确诊为慢性肾衰竭(CRF)的患者65例为CRF组,30名健康体检人员作为对照组。比较各组血清Hcy、血清肌酐(Scr)和血尿素氮(BUN)水平。连续监测移植组在肾移植术前及术后3、7、14、21 d的血清Hcy和Scr水平,比较肾移植前后血清Hcy水平的变化与肾功能之间的关系。结果 CRF组患者的血清Hcy水平为(25±10)μmol/L,明显高于对照组的(9±4)μmol/L和移植组稳定期的(15±9)μmol/L,移植组的血清Hcy水平亦明显高于对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.001)。CRF组、移植组和对照组的Scr水平分别为(708±302)μmol/L、(98±23)μmol/L、(72±18)μmol/L,CRF组的Scr水平明显高于移植组和对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.001)。CRF组、移植组和对照组的BUN水平分别为(18.1±5.9)mmol/L、(10.9±5.3)mmol/L、(4.9±1.3)mmol/L,CRF组的BUN水平明显高于移植组和对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.001),移植组BUN水平亦高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。移植组患者肾移植术后随着肾功能好转,Scr和血清Hcy水平逐渐降低,其中术后14 d血清Hcy水平降至最低(15±5)μmol/L,与术前的(25±10)μmol/L相比,差异有统计学意义(P<0.05)。术后14 d内,移植组肾移植受者的血清Hcy水平与Scr水平呈正相关(r=0.761,P<0.05)。结论肾移植受者的血清Hcy水平与移植肾功能相关,联合检测血清Hcy与肾功能指标对预防高Hcy血症和早期评估移植物功能有一定指导意义。

关键词：肾移植同型半胱氨酸血清肌酐血尿素氮

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Foxp3^+调节性T细胞与肝癌肝移植患者术后肿瘤复发关系的研究

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器官移植 2015年第5期6卷 311-315页

作者：杜国盛周林朱志东宋继勇封立魁郑永根索龙龙杨绍臻解放军第309医院全军器官移植研究所肝胆外科海南五指山市75559部队医院

目的探讨Foxp3+调节性T细胞(Treg)与超加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCSF)标准肝细胞癌(肝癌)肝移植患者术后肿瘤复发的关系。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月在解放军第309医院全军器官移植研究所接受肝移植的24例肝癌患者的临床资... 详细信息

目的探讨Foxp3+调节性T细胞(Treg)与超加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCSF)标准肝细胞癌(肝癌)肝移植患者术后肿瘤复发的关系。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月在解放军第309医院全军器官移植研究所接受肝移植的24例肝癌患者的临床资料。在随访期内肿瘤复发4例(肿瘤复发组),余20例无复发(肿瘤未复发组);以同期健康人的血液标本为对照组。比较肿瘤复发组和肿瘤未复发组术前、术后不同时点甲胎蛋白(AFP)水平;比较肿瘤复发组和肿瘤未复发组术前、术后不同时点及对照组的Foxp3+Treg(Foxp3+Treg%)水平;对术前与术后Foxp3+Treg表达与AFP、CD3+和CD8+T水平的关系进行相关分析。结果与术前及正常水平相比,肿瘤未复发组患者术后Foxp3+Treg表达经历先降低后逐渐升高最终稳定于较低水平。与肿瘤未复发组患者比较,肿瘤复发组患者的AFP和Foxp3+Treg显著升高,明显高于术前及正常水平(均为P<0.01),而且在肿瘤复发组患者中Foxp3+Treg早期异常性升高先于AFP。相关性分析提示,Foxp3+Treg与AFP变化一致,呈正相关(P<0.01);而与效应性T细胞(CD3+T细胞、CD8+T细胞)表达变化相反,呈负相关(P<0.05~0.01)。结论 Foxp3+Treg与肝癌肝移植术后肿瘤复发的关系密切。超UCSF标准的肝癌肝移植患者术后Foxp3+Treg越高,提示复发风险越大,联合检测AFP有助于及早发现肿瘤复发。

关键词：调节性T细胞肝癌肝移植肿瘤复发预后

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不同免疫诱导药物对肾移植术后人/肾存活及排斥反应影响的Meta分析

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人民军医 2015年第7期58卷 770-772页

作者：毕见龙蔡明袁清封喜翠李聪然洪欣袁帅山西医科大学第二临床医学院山西太原030001 解放军第309医院全军器官移植研究所解放军第309医院重症监护病房

目的：比较抗胸腺细胞球蛋白（ATG）及CD52单克隆抗体（阿伦单抗）对肾移植术后人/肾存活以及移植物急性排斥反应的影响。方法：从Medline database（1980-2014）、中国期刊全文数据库（1980-2014）、Cochrane图书馆等数据库进行系统检... 详细信息

目的：比较抗胸腺细胞球蛋白（ATG）及CD52单克隆抗体（阿伦单抗）对肾移植术后人/肾存活以及移植物急性排斥反应的影响。方法：从Medline database（1980-2014）、中国期刊全文数据库（1980-2014）、Cochrane图书馆等数据库进行系统检索,纳入关于ATG及阿伦单抗用于肾移植术前诱导治疗的随机对照试验研究,对两组肾移植术后2年内急性排斥反应的发生率、肾移植1年后移植物的失功率及受者的存活率进行Meta分析。结果：纳入6项研究共411例,其中阿伦单抗术前诱导199例,ATG诱导212例。Meta分析结果显示,阿伦单抗诱导组术后1年以上受体生存率显著高于ATG诱导组（P=0.05,OR值2.24,95%CI 1.01～4.97）;1年以上移植肾失功发生率及术后急性排斥反应发生两组差异不显著（P〉0.05）。结论：与ATG相比,阿伦单抗在不影响移植物长期存活和急性排斥反应发生的情况下,具有较好的受体保护作用。

关键词：肾移植免疫诱导阿伦单抗 Meta分析

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实体器官移植术后结核病的研究进展——2013年美国移植协会感染病学组实体器官移植结核病诊疗指南剖析

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器官移植 2015年第1期6卷 64-67页

作者：张铖钱叶勇石炳毅范宇山西医科大学第二临床医学院太原市030000 解放军第309医院全军器官移植研究所

近年来,实体器官移植被公认为是肾脏、肝脏、心脏和肺脏等器官终末期疾病的有效治疗方法。实体器官移植术后结核病由于缺乏完善的预防措施、快速有效的诊断方法和合理的治疗方案,发生率和病死率仍较高。本文根据美国移植协会感染病学组2... 详细信息

近年来,实体器官移植被公认为是肾脏、肝脏、心脏和肺脏等器官终末期疾病的有效治疗方法。实体器官移植术后结核病由于缺乏完善的预防措施、快速有效的诊断方法和合理的治疗方案,发生率和病死率仍较高。本文根据美国移植协会感染病学组2013年发布的实体器官移植结核病诊疗指南,从流行病学、临床表现与诊断、预防、治疗等方面对器官移植术后结核病的研究进展进行综述,为临床医师提供参考。

关键词：器官移植结核病结核分枝杆菌潜伏性结核感染

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改良体外光化学疗法提高淋巴细胞凋亡诱导率

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细胞与分子免疫学杂志 2014年第10期30卷 1099-1102页

作者：周林杜国盛郑德华刘志佳魏玉香陈文朱志东宋继勇付晓倩解放军总医院肝胆外科北京100853 解放军第309医院全军器官移植研究所肝胆外科北京100091 解放军第309医院全军器官移植研究所泌尿一科北京100091

目的探讨改良体外光化学治疗（ECP）方法提高淋巴细胞凋亡诱导率的效果。方法以无菌离体移植肝供者脾脏作为实验材料,分别以改良和传统ECP方法制备供者脾脏淋巴细胞悬液（SP）,所得SP经8-甲氧基补骨脂素（8-MOP）联合A波段长波紫外线... 详细信息

目的探讨改良体外光化学治疗（ECP）方法提高淋巴细胞凋亡诱导率的效果。方法以无菌离体移植肝供者脾脏作为实验材料,分别以改良和传统ECP方法制备供者脾脏淋巴细胞悬液（SP）,所得SP经8-甲氧基补骨脂素（8-MOP）联合A波段长波紫外线（UVA）照射（PUVA）、8-MOP、UVA处理,并分别设对照组;不同处理的SP于37℃、50 mL/L CO2孵箱中培养过夜（6-8 h）,通过观察细胞形态学改变并用流式细胞术检测凋亡率,比较各组间淋巴细胞凋亡率的差异。结果改良ECP方法制备的SP,经PUVA、8-MOP、UVA处理早期凋亡率和总凋亡率分别为（95.33±3.03）%和（97.10±2.12）%,（23.39±4.55）%和（36.32±6.63）%,（66.98±3.60）%和（68.65±4.35）%,与对照组（12.82±1.86%和13.4±2.65%）相比,差异显著,具有统计学意义（P〈0.01）;传统ECP法各实验组早期及总凋亡率分别为（79.73±4.21）%和（82.70±4.13）%,（61.42±2.28）%和（68.91±2.18）%,（19.30±1.78）%和（28.06±1.88）%,（10.84±0.98）%和（12.77±1.22）%,组间比较差异显著,具有统计学意义（P〈0.01）;改良法与传统ECP法相比,早期和总凋亡率有显著性差异（P〈0.01）,而晚期凋亡率无显著性差异（P〉0.05）。结论改良型ECP方法可简便、安全、高效提高离体脾脏淋巴细胞早期凋亡率,为进一步研究ECP诱导的树突细胞免疫调节作用奠定基础。

关键词：改良体外光化学治疗淋巴细胞凋亡树突状细胞

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红细胞在移植免疫中作用的研究进展

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中华器官移植杂志 2014年第10期35卷 634-636页

作者：孔祥瑞石炳毅解放军第三0九医院全军器官移植研究所研究室北京100091

移植过程中机体的免疫功能起着非常重要的作用，过去对移植免疫的研究多只涉及白细胞免疫系统，而红细胞（RBC）在其中所起的作用研究较少。红细胞与其他血细胞均来源于骨髓造血干细胞，其数量巨大，是重要的固有免疫细胞，1981年Siege... 详细信息

移植过程中机体的免疫功能起着非常重要的作用，过去对移植免疫的研究多只涉及白细胞免疫系统，而红细胞（RBC）在其中所起的作用研究较少。红细胞与其他血细胞均来源于骨髓造血干细胞，其数量巨大，是重要的固有免疫细胞，1981年Siegel等首次提出了“红细胞免疫系统”的概念，冲破了传统上划分血细胞功能的“界限”，促进了红细胞免疫研究的迅速发展。

关键词：红细胞免疫系统移植免疫骨髓造血干细胞固有免疫细胞免疫功能细胞功能血细胞

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枸橼酸抗凝在肾移植术后DGF患者CRRT治疗中的应用及安全性评价

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中外医疗 2015年第17期34卷 111-112页

作者：毕见龙蔡明封喜翠袁清李聪然洪欣金海龙李响李州利石炳毅山西医科大学第二临床医学院山西太原030001 中国人民解放军第309医院全军器官移植研究所泌尿外科北京100091 中国人民解放军第309医院ICU 北京100091

目的探讨和研究枸橼酸与普通肝素抗凝在肾移植术后肾功能延迟恢复(DGF)患者的连续肾脏替代疗法(CRRT)中的应用效果及安全性对比。方法研究对象选取为2012年1月—2015年1月之间行肾移植术后出现DGF的36例患者,采用随机数字表法分为观... 详细信息

目的探讨和研究枸橼酸与普通肝素抗凝在肾移植术后肾功能延迟恢复(DGF)患者的连续肾脏替代疗法(CRRT)中的应用效果及安全性对比。方法研究对象选取为2012年1月—2015年1月之间行肾移植术后出现DGF的36例患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各18例,两组患者均行CRRT治疗,对照组采用普通肝素抗凝,观察组则采用枸橼酸抗凝,对两组患者的血液净化效果和不良反应进行统计对比。结果两组患者在平均血流速度、24 h置换液量、透析器使用时间对比上差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者无一例发生相关不良反应,不良反应发生率0.0%,对照组出现牙龈出血2例,消化道出血3例,全身皮下瘀斑2例,不良反应发生率38.9%,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论 DGF患者在行CRRT治疗过程中,应用枸橼酸抗凝的效果较好,且安全性显著高于普通肝素,值得在临床上推广和应用。

关键词：肾移植术后肾功能延迟恢复连续肾脏替代疗法枸橼酸

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