检索结果-内蒙古大学图书馆

体外光分离置换疗法对皮肤移植小鼠IL-12p70和Th1/Th2类细胞因子产生的影响

器官移植 2017年第5期8卷 355-359页

作者：魏玉香肖漓蔡明钱叶勇于涛石炳毅解放军第309医院全军器官移植研究所北京市器官移植与免疫调节重点实验室北京100091

目的探讨输注体外光分离置换疗法处理的脾淋巴细胞对皮肤移植小鼠白细胞介素(IL)-12p70和辅助性T细胞(Th)1/Th2类细胞因子产生的影响。方法以C57BL/6小鼠为供体,BALB/c小鼠为受体,建立小鼠皮肤移植模型。分离C57BL/6和BALB/c小鼠脾淋巴... 详细信息

目的探讨输注体外光分离置换疗法处理的脾淋巴细胞对皮肤移植小鼠白细胞介素(IL)-12p70和辅助性T细胞(Th)1/Th2类细胞因子产生的影响。方法以C57BL/6小鼠为供体,BALB/c小鼠为受体,建立小鼠皮肤移植模型。分离C57BL/6和BALB/c小鼠脾淋巴细胞(CSP、BSP),制备经8-甲氧基补骨脂素联合长波紫外线(PUVA)处理的小鼠脾淋巴细胞(PUVA-SP)。根据受体静脉输注的成分将实验动物随机分为5组(每组12只):PUVA-BSP组、PUVA-CSP组、BSP组、CSP组及磷酸盐缓冲液(PBS)对照组,每组受体分别于术前7 d、手术当日和术后7 d按组别从尾静脉注入PUVA-BSP、PUVA-CSP、BSP、CSP或PBS。观察经PUVA处理脾淋巴细胞凋亡情况,检测受体小鼠外周血中IL-12p70和Th1/Th2类细胞因子产生的情况。结果移植术后,PUVA-BSP组和PUVA-CSP组小鼠外周血的IL-12p70表达水平明显低于BSP组、CSP组和PBS对照组(均为P<0.01);PUVA-BSP组和PUVA-CSP组的Th1类细胞因子IL-2、干扰素(IFN)-γ表达水平均明显低于BSP组、CSP组和PBS对照组(均为P<0.01);PUVA-BSP组和PUVA-CSP组的Th2类细胞因子IL-10表达水平明显高于BSP组、CSP组和PBS对照组(均为P<0.01)。结论输注足够数量的PUVA-SP可诱导受体体内低表达IL-12p70,并且诱导产生Th2免疫偏移。

关键词：体外光分离置换疗法小鼠皮肤移植白细胞介素辅助性T细胞(Th)1/Th2 8-甲氧基补骨脂素凋亡免疫调节排斥反应

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预存DSA强阳性患者二次肾移植诊治经验

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器官移植 2017年第3期8卷 232-234,237页

作者：孙玉洁马锡慧韩永毕丽丽张文慧肖漓解放军第309医院全军器官移植研究所北京市器官移植与免疫调节重点实验室北京100091

预存供体特异性抗体(DSA)阳性是肾移植的禁忌证。预存DSA增加排斥反应发生率,使致敏患者存活率降低,直接影响肾移植结果。本文总结1例预存DSA强阳性患者,在二次肾移植前采用血浆置换、利妥昔单抗输注、持续抗胸腺细胞球蛋白滴注,并大剂... 详细信息

预存供体特异性抗体(DSA)阳性是肾移植的禁忌证。预存DSA增加排斥反应发生率,使致敏患者存活率降低,直接影响肾移植结果。本文总结1例预存DSA强阳性患者,在二次肾移植前采用血浆置换、利妥昔单抗输注、持续抗胸腺细胞球蛋白滴注,并大剂量静脉注射免疫球蛋白等联合用药方案,抗HLAⅡ类抗体滴度显著降低。术后动态监测该受者群体反应性抗体(PRA)和DSA水平,早期发现排斥反应,及时采用地塞米松冲击、抗胸腺细胞球蛋白、大剂量静脉注射免疫球蛋白治疗排斥反应,取得良好效果,患者DSA消失。术后随访5个月,移植肾功能良好。

关键词：肾移植供体特异性抗体(DSA) 群体反应性抗体(PRA) 排斥反应抗体介导的排斥反应(AMR)

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供受者体表面积匹配程度对活体供肾肾移植效果的影响

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解放军医学院学报 2017年第5期38卷 445-448页

作者：王振钱叶勇柏宏伟范宇于涛刘路鹏李钢石炳毅解放军第309医院全军器官移植研究所泌尿二科北京100091

目的探讨活体供肾移植供受者体表面积(body surface area,BSA)匹配程度对肾移植效果的影响。方法对解放军第309医院全军器官移植研究所2007年1月-2013年12月行活体供肾肾移植患者进行随访,以供受者BSA比值(donor/recipient BSA ratio,D/... 详细信息

目的探讨活体供肾移植供受者体表面积(body surface area,BSA)匹配程度对肾移植效果的影响。方法对解放军第309医院全军器官移植研究所2007年1月-2013年12月行活体供肾肾移植患者进行随访,以供受者BSA比值(donor/recipient BSA ratio,D/R BSA-ratio)0.9为截点,分为低比例组(D/R BSA-ratio<0.9)和对照组(D/R BSA-ratio≥0.9)两组,比较两组受者术后肾功能及蛋白尿发生率,Kaplan-Meier生存曲线分析两组移植术后移植肾功能受损(allograft function impairment,AFI)发生率,并应用COX比例风险回归分析,确定移植术后移植肾功能受损危险因素。结果两组供肾肾小球滤过率GFR(glomerular filtrationrate,GFR)差异无统计学意义。低比例组受者移植术后6个月、12个月、24个月和36个月的e GFR低于同时间的对照组受者水平(P均<0.01),且低比例组和对照组受者移植术后1年、2年和3年的蛋白尿发生率分(3.2%vs 1.9%,5.9%vs 2.5%,11.9%vs 4.3%)差异有统计学意义(P均<0.01)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,低比例组AFI发生率明显高于对照组,有统计学差异(P<0.01)。供受者BSA比例<0.9(OR:1.25,95%CI:1.11~1.46;P<0.01)是AFI的独立危险因素。结论活体供肾移植中较低的供受者BSA比例是预后不良的危险因素,提示供肾评估中要考量供受者BSA匹配程度对移植效果的影响。

关键词：肾移植活体供肾体表面积

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慢性髓系白血病患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞检测的临床意义

慢性髓系白血病患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞检测的临床意义

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第十五届全军医学科学技术委员会血液学大会暨重庆抗癌协会淋巴瘤专委会学术年会

作者：张丹阳田登梅刘丽辉施兵叶丽萍冯超何圣科张永清解放军第309医院器官移植研究所血液科北京 100091

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γ-氨基丁酸对肝星状细胞免疫抑制特性的影响

γ-氨基丁酸对肝星状细胞免疫抑制特性的影响

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2017年中国器官移植大会暨第四届中国器官移植医师年会

作者：樊文梅孙玉洁高钰马锡慧孔祥瑞何秀云肖漓石炳毅解放军第三〇九医院全军器官移植研究所研究室

目的：近年来，肝星状细胞的免疫抑制特性已成为国外肝、肾移植基础研究领域关注的热点，而国内在此方面的研究却鲜有报道。肝星状细胞抑制T细胞反应的特点，称为肝星状细胞的免疫抑制特性。

关键词：

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供心机械灌注与保存研究进展

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器官移植 2017年第3期8卷 215-219页

作者：仲肇基刘盛贺腾辉钱叶勇范宇李刚解俊杰山西医科大学太原030000 解放军第309医院全军器官移植研究所

1背景心脏移植是治疗终末期心脏病最有效的方法[1-3]。截至2015年6月底,国际心肺移植协会（International Society for Heart and Lung Transplantation,ISHLT）注册成人心脏移植已达113 472例[4]。供体缺乏是全球共同面对的问题,而受... 详细信息

1背景心脏移植是治疗终末期心脏病最有效的方法[1-3]。截至2015年6月底,国际心肺移植协会（International Society for Heart and Lung Transplantation,ISHLT）注册成人心脏移植已达113 472例[4]。供体缺乏是全球共同面对的问题,而受经济、法规、

关键词：心脏移植心肺移植供心功能保存研究热缺血时间冷缺血时间辅助装置动物模型中度低温移植物功能

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巨细胞病毒感染的肾移植受者中性粒细胞表面黏附分子的表达及意义

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中华医学杂志 2016年第20期96卷 1562-1565页

作者：肖漓白剑何秀云韩永许晓光樊文梅毕丽丽高钰孔祥瑞魏玉香石炳毅解放军第三0九医院全军器官移植研究所移植研究室北京市器官移植与免疫调节重点实验室北京100091

目的探讨肾移植术后巨细胞病毒（CMV）感染受者体内中性粒细胞表面黏附分子CD11b、CD15和CD62L的表达及诊断价值。方法收集2009年9月至2015年1月在解放军第三。九医院全军器官移植研究所进行同种异体肾移植手术的142例受者的血液样本，... 详细信息

目的探讨肾移植术后巨细胞病毒（CMV）感染受者体内中性粒细胞表面黏附分子CD11b、CD15和CD62L的表达及诊断价值。方法收集2009年9月至2015年1月在解放军第三。九医院全军器官移植研究所进行同种异体肾移植手术的142例受者的血液样本，其中男95例，女47例；选取2009年9月至2015年1月在解放军第三。九医院体检中心年龄匹配的健康志愿者男22名、女9名作为健康对照组。通过外周血CMV-pp65抗原检测将肾移植受者分为CMV高活动性感染组、CMV活动性感染组和CMV阴性对照组。采用流式细胞术检测各组外周血中性粒细胞表面黏附分子CD11b、CD15和CD62L的平均荧光强度，并进行比较。绘制CD11b、CD15和CD62L在诊断肾移植受者CMV感染的受试者工作特征（ROC）曲线。结果肾移植受者中CMV高活动性感染组（n=17）和CMV活动性感染组（n=65）的中性粒细胞CD15的平均荧光强度分别为776．31±89．53和554．39±67．89，高于CMV阴性对照组（n=60）的334．92±44．69和健康对照组（n=31）的310，56±39．67，差异有统计学意义（均P〈0．05）；CMV高活动性感染组中性粒细胞表达CD11b和CD62L的比例为42．31％±6．11％和40．35％±6．47％，低于CMV活动性感染组（62．45％±5．67％和65．65％±5．33％）、CMV阴性对照组（70．74％±6．55％和70．37％±6．71％）和健康对照组（72．52％±6．48％和72．43％±6．51％），差异有统计学意义（均P〈0．05）。CD11b和CD62L表达率在诊断CMV活动性感染时的最佳临界值分别为56．61％和44．35％，敏感度均为***％，特异度为76．67％和58．06％，ROC曲线下面积为0．851和0．628；CD11b和CD62L表达率在诊断CMV高活动性感染时的最佳临界值分别为66．57％和69．56％，敏感度为81．54％和87．69％，特异度为100．00％和98．33％，ROC曲线下面积为1．000和0．991。CD15荧光强度在诊断CMV高活动性感染和CMV活动性感染时的最佳临界值分别为542．71和408．03，敏感度为100．00％和98．460，特异度均为100．00％，ROC曲线下面积为1．000和0．999。结论肾移植受者CMV感染后中性粒细胞CD15表达上调，CD11b和CD62L表达下调，可以作为辅助诊断CMV活动性感染的实验室依据。

关键词：巨细胞病毒感染肾移植抗原 CD11b 抗原 CD15 抗原 CD62L

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肾小球毛细血管内皮病1例

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广东医学 2017年第19期38卷 2906-2906页

作者：李颖张五星周伟陈晓飞解放军第309医院全军器官移植研究所肾脏病科北京100091

患者男，55岁，2014年11月6日主因“腰疼并双下肢浮肿1月半”由本院呼吸科转入肾内科。患者于入院约1月半前因腰及右侧下肢疼痛于当地按摩，并静滴甘露醇3d（具体剂量不详），症状未见缓解，且逐渐出现双下肢水肿，伴胸闷，尚可平卧，... 详细信息

患者男，55岁，2014年11月6日主因“腰疼并双下肢浮肿1月半”由本院呼吸科转入肾内科。患者于入院约1月半前因腰及右侧下肢疼痛于当地按摩，并静滴甘露醇3d（具体剂量不详），症状未见缓解，且逐渐出现双下肢水肿，伴胸闷，尚可平卧，活动稍受限，浮肿渐发展至全身，伴尿量减少（具体不详），尿中泡沫增多。

关键词：毛细血管肾小球双下肢浮肿皮病尿量减少静滴甘露醇双下肢水肿下肢疼痛

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经肾造瘘管顺行低压冲洗在输尿管上段结石输尿管硬镜碎石术中的临床应用:附58例报告

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解放军医学杂志 2016年第2期41卷 140-143页

作者：王强蔡明李州利李响袁清曾春林陈昌庆张旭解放军第309医院全军器官移植研究所泌尿外科北京100091 解放军总医院泌尿外科北京100853

目的总结经肾穿刺造瘘管顺行低压冲洗在逆行输尿管硬镜下处理输尿管上段结石的临床资料,寻找简单、适合基层医院的输尿管上段结石微创手术方法。方法选择2013年6月-2014年12月在解放军第309医院行输尿管上段结石逆行输尿管硬镜碎石术的... 详细信息

目的总结经肾穿刺造瘘管顺行低压冲洗在逆行输尿管硬镜下处理输尿管上段结石的临床资料,寻找简单、适合基层医院的输尿管上段结石微创手术方法。方法选择2013年6月-2014年12月在解放军第309医院行输尿管上段结石逆行输尿管硬镜碎石术的患者58例,其中男33例,女25例,年龄平均43.5（22~67）岁,结石长径平均1.25（0.7~1.8）cm。患者先行超声引导下经皮肾穿刺造瘘,术中经肾造瘘管顺行低压冲洗,同时逆行输尿管硬镜下行气压弹道碎石术。因输尿管狭窄无法完成输尿管镜检查者不纳入临床观察。结果 58例患者中54例（93.1%）一期碎石成功。2例（3.4%）伴有明显肉芽组织形成包裹结石,更改为腹腔镜手术。2例（3.4%）部分结石返回肾盂,其中1例留置D-J管后行体外冲击波碎石治疗,另1例结石再次嵌顿二次输尿管硬镜碎石。手术时间平均47（24~70）min。无感染发生,术后2d拔除肾造瘘管,无继发出血。平均住院时间4.5（2~7）d。无发热,无脓肾,无菌血症和败血症的发生,肾造瘘处无继发出血,无漏尿。结论超声引导下经皮肾穿刺造瘘通过顺行冲洗,使输尿管硬镜下输尿管上段结石气压弹道碎石术安全、有效,结石返回肾盂发生率明显降低,清石率高。该方法顺行、低压冲洗可避免逆行感染,且简单易行,费用低,适合基层医院开展。

关键词：输尿管结石输尿管镜检查肾造口术,经皮

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小剂量静脉滴注人免疫球蛋白在群体反应抗体阳性肾移植患者中的临床应用分析

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中国现代医学杂志 2016年第13期26卷 89-91页

作者：许亮蔡明李州利李响石炳毅解放军第309医院(全军器官移植研究所)泌尿一科北京100091

目的探讨群体反应抗体(PRA)阳性肾移植受者应用小剂量人免疫球蛋白(IVIG)后,PRA的下降程度以及移植肾功能的恢复效果。方法①观察组:A组术前高PRA肾移植患者4例;B组术后出现移植肾功能延迟恢复,监测出PRA升高患者7例;C组术后远期出现血... 详细信息

目的探讨群体反应抗体(PRA)阳性肾移植受者应用小剂量人免疫球蛋白(IVIG)后,PRA的下降程度以及移植肾功能的恢复效果。方法①观察组:A组术前高PRA肾移植患者4例;B组术后出现移植肾功能延迟恢复,监测出PRA升高患者7例;C组术后远期出现血肌酐升高,监测PRA升高同时病理穿刺证实为体液性排斥反应患者8例;②对照组:回顾性、随机挑选既往与A、B、C组同样表现的患者。治疗方案:A、B组血浆置换(PP)联合小剂量IVIG持续静脉滴注0.1 g/(kg·d);C组内固醇激素冲击联合小剂量IVIG持续静脉滴注0.1 g/(kg·d);对照组治疗方案中无IVIG的应用。比较观察组与对照组PRA下降程度和患者的预后。结果经系统性、阶段性治疗后,A、B、C组中PRA均有不同程度降低,与对照组比较,A组肾移植术后排斥反应发生几率、B组移植肾功能恢复时间、C组移植肾血肌酐下降程度高于对照组,差异有统计学意义。结论与传统大剂量IVIG比较,小剂量IVIG也能有效降低肾移植受者PRA水平,其对高PRA水平患者的治疗具有积极意义,且大大降低医疗成本。

关键词：肾移植静注人免疫球蛋白群体反应抗体

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