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积雪草苷通过调节Hippo-YAP/TAZ信号通路缓解糖尿病肾病大鼠肾纤维化

广州中医药大学学报 2025年第6期42卷 1472-1477页

作者：朱晓东王晓雨姜川杨成美石书梅解放军第九六〇医院肾内科山东济南250031

【目的】观察积雪草苷调节Hippo-yes相关蛋白(YAP)/具有PDZ结合基序的转录共激活因子(TAZ)信号通路对糖尿病肾病(DN)大鼠肾纤维化的影响。【方法】采用高糖高脂饲料喂养结合腹腔注射链脲佐菌素(STZ)法构建DN大鼠模型。将造模成功的大鼠... 详细信息

【目的】观察积雪草苷调节Hippo-yes相关蛋白(YAP)/具有PDZ结合基序的转录共激活因子(TAZ)信号通路对糖尿病肾病(DN)大鼠肾纤维化的影响。【方法】采用高糖高脂饲料喂养结合腹腔注射链脲佐菌素(STZ)法构建DN大鼠模型。将造模成功的大鼠随机分为模型组,积雪草苷低、高剂量组及积雪草苷高剂量+XMU-MP-1(Hippo-YAP/TAZ通路激活剂)组,另设正常组。分组干预后,检测大鼠血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、空腹血糖(FBG)以及24 h尿蛋白,苏木精-伊红(HE)染色法观察肾组织病理变化,Masson染色法观察肾纤维化,Western Blot法检测肾组织YAP、TAZ的蛋白表达。【结果】与正常组比较,模型组肾组织肌束紊乱,囊腔轮廓大而不规则,肾小管体积变大且基底膜较厚,并有炎症细胞浸润,肾小球、肾小管以及血管壁间质丝状胶原沉淀明显,FBG、BUN、SCr、24 h尿蛋白水平及肾组织YAP、TAZ蛋白表达水平升高(P<0.05);与模型组比较,积雪草苷低、高剂量组肾组织损伤和肾纤维化得到明显改善,FBG、BUN、SCr、24 h尿蛋白水平及肾组织YAP、TAZ蛋白表达水平降低(P<0.05);与积雪草苷高剂量组比较,积雪草苷高剂量+XMU-MP-1组上述各指标水平均被逆转。【结论】积雪草苷可能通过抑制Hippo-YAP/TAZ通路减轻DN大鼠肾纤维化,从而改善肾损伤。

关键词：积雪草苷糖尿病肾病肾纤维化 Hippo-YAP/TAZ信号通路大鼠

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血浆蛋白质组中介分析揭示硒与肾功能间的因果关系及机制

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中国老年学杂志 2024年第15期44卷 3661-3666页

作者：钱漫孙志国付少杰许钟镐吉林大学第一医院肾病内科吉林长春130012 解放军第32183部队医院

目的探讨体内硒水平与肾功能间的因果关系,并评估血浆蛋白质组在硒水平与肾功能关系中的中介作用,以了解硒影响肾功能的机制。方法与硒水平相关的变异是从欧洲人群循环硒水平和足趾甲硒水平的大型全基因组关联研究(GWAS)荟萃分析中提... 详细信息

目的探讨体内硒水平与肾功能间的因果关系,并评估血浆蛋白质组在硒水平与肾功能关系中的中介作用,以了解硒影响肾功能的机制。方法与硒水平相关的变异是从欧洲人群循环硒水平和足趾甲硒水平的大型全基因组关联研究(GWAS)荟萃分析中提取的。肾功能数据来自GWAS荟萃分析。血浆蛋白质组数据来自人类血浆蛋白质组基因组图谱。利用两样本两步孟德尔随机化(MR)方法研究硒水平与肾功能之间的因果关系及血浆蛋白质组在其中的介导作用。并通过生物信息学方法对中介蛋白进行富集分析,以探究硒对肾功能影响的潜在机制。结果 MR分析发现,硒水平增加会导致估计肾小球滤过率(eGFR)显著降低[OR(95%CI):0.997(0.996~0.999),P=0.001],未检测到异质性和水平多效性。通过中介分析确定了包括成纤维细胞生长因子受体(FGFR)4、纤维蛋白(FBLN)1、纤毛和鞭毛相关蛋白(CFAP)45在内的35个血浆蛋白参与介导了硒对eGFR水平的影响。对中介蛋白的富集分析发现,包括FGFR4突变受体激活和溶质载体家族5成员(SLC5A)5缺陷导致甲状腺激素生成异常在内的13个信号转导通路被确定为硒影响eGFR的介导途径。结论体内硒水平增高是导致肾功能下降。

关键词：硒肾功能血浆蛋白质组孟德尔随机化分析中介分析

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厄贝沙坦在高血压肾病治疗中的应用价值探讨

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中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生 2025年第3期 079-082页

作者：杜一静叶青高丽华解放军第九八二医院肾内科河北唐山 063000

探究厄贝沙坦于高血压肾病治疗中的应用价值。方法以 80 例高血压肾病患者作为研究对象,随机予以分组,并实施不同的药物治疗方案,最终对两组患者的治疗成效、收缩压与舒张压的变动、血肌酐以及 24 小时尿蛋白的变化状况予以比较。结果... 详细信息

探究厄贝沙坦于高血压肾病治疗中的应用价值。方法以 80 例高血压肾病患者作为研究对象,随机予以分组,并实施不同的药物治疗方案,最终对两组患者的治疗成效、收缩压与舒张压的变动、血肌酐以及 24 小时尿蛋白的变化状况予以比较。结果观察组的治疗有效率达 92.5%,对照组则为 75%(P<0.05)。两组患者在用药后血压水平皆显著降低,并且观察组的降压效果优于对照组(P<0.05)。两组在用药前后血肌酐、24 小时尿蛋白虽有所降低,但差异不具统计学意义(P>0.05)。结论厄贝沙坦因具备更高的治疗有效率、更为显著的降压成效以及对肾功能可能存在的保护作用,为高血压肾病的治疗开辟了一种更具潜力的药物选择路径。

关键词：厄贝沙坦高血压肾病临床治疗应用价值

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消融术治疗肝细胞癌临床价值Meta分析

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中华肿瘤防治杂志 2022年第18期29卷 1346-1353页

作者：黄琼林达生韩春全解放军第175医院厦门大学附属东南医院肿瘤内科福建漳州363000 解放军第175医院厦门大学附属东南医院骨科福建漳州363000

目的采用网状Meta分析系统评价治疗肝细胞癌常用的射频消融(RFA)、经皮无水乙醇注射(PEI)、微波消融术(MWA)、激光消融术(LSA)、冷冻消融术(CRA)和PEI+RFA的临床价值。方法通过检索PubMed、Embase、***、万方数据库和CNKI数据库2017-12... 详细信息

目的采用网状Meta分析系统评价治疗肝细胞癌常用的射频消融(RFA)、经皮无水乙醇注射(PEI)、微波消融术(MWA)、激光消融术(LSA)、冷冻消融术(CRA)和PEI+RFA的临床价值。方法通过检索PubMed、Embase、***、万方数据库和CNKI数据库2017-12-20前收录的有关消融技术治疗肝细胞癌的随机对照试验,提取研究所需的数据,用Stata 14.0进行网状Meta分析。结果最终纳入14项研究,共计1985例患者。累积排名曲线下面积(SUCRA)排序结果显示,在肿瘤完全消融率方面,由高到低排序依次为PEI+RFA(94.6%)、CRA(59.9%)、RFA(55.0%)、MWA(50.7%)、PEI(22.9%)和LSA(16.9%);在局部癌灶复发率方面,由低到高排序依次为CRA(93.2%)、PEI+RFA(67.1%)、MWA(60.5%)、RFA(41.8%)、LSA(31.9%)和PEI(5.5%)。结论RFA联合PEI的肿瘤完全消融率最高,CRA局部癌灶复发率最低。由于研究数据的不足和两两比较的研究数量不均衡,PEI+RFA和CRA的有效性还有待进一步研究。

关键词：肝细胞癌射频消融术经皮无水乙醇注射冷冻消融术

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以活检率评估结肠镜检查质量的多中心回顾性研究

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陆军军医大学学报 2025年

作者：陈稳王珩宇饶莉张雪杨红周倩陈磊陆军军医大学第一附属医院消化内科忠县人民医院消化内科中国人民解放军第958医院消化内科贵黔国际总医院消化内科

目的探讨内镜医师结肠检查中的活检率与活检阳性率能否反应结肠镜检查质量。方法选取陆军军医大学第一附属医院消化内镜中心、贵黔国际总医院消化内镜中心、中国人民解放军第958医院消化内镜中心的15名内镜医师作为研究对象，根据内... 详细信息

目的探讨内镜医师结肠检查中的活检率与活检阳性率能否反应结肠镜检查质量。方法选取陆军军医大学第一附属医院消化内镜中心、贵黔国际总医院消化内镜中心、中国人民解放军第958医院消化内镜中心的15名内镜医师作为研究对象，根据内镜医师年结肠镜检查例数分为熟练组（8名）和新手组（7名）。收集其在2023年01月至2023年12月期间检查的所有患者数据，包括患者基本信息、结肠镜检查结果、活检结果及病理诊断等情况。应用单因素方差分析，探讨内镜医师结肠镜检查质量以及不同工作时间（上午和下午）在活检率、活检阳性率之间的差异。同时，应用多因素Logistic回归分析活检阳性率的独立危险因素。结果 15名医师做为研究对象，共纳入28949名检查病例。熟练组（年检查例数≥1000例）活检率为5.73%±0.81%，活检阳性率为53.52%±3.87%。新手组（年检查例数＜500例）活检率为6.89%±0.97%，活检阳性率为33.70%±7.85%。单因素分析显示医师年资、上班时间影响活检阳性率，多因素分析显示医师年资、上班时间是活检阳性率的影响因素。结论熟练组医生的活检率低而活检阳性率高，新手组活检率高但活检阳性率低，表明活检率与活检阳性率能在一定程度上衡量结肠镜检查的质量。

关键词：结肠镜检查活检率活检阳性率结肠镜检查质量

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前列地尔联合双歧杆菌对急性胰腺炎患者的疗效及对肠屏障功能和闭合蛋白水平的影响

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临床急诊杂志 2022年第1期23卷 15-18,24页

作者：陈瑶向正国郑扬解放军第904医院消化内科江苏无锡214000

目的:探讨前列地尔联合双歧杆菌对急性胰腺炎患者的疗效及对肠屏障功能和闭合蛋白水平的影响。方法:选择2019年1月—2020年6月期间本院收治的112例急性胰腺炎患者,按照入院先后编号,根据奇偶数将患者分成研究组和对照组,各56例。对照组... 详细信息

目的:探讨前列地尔联合双歧杆菌对急性胰腺炎患者的疗效及对肠屏障功能和闭合蛋白水平的影响。方法:选择2019年1月—2020年6月期间本院收治的112例急性胰腺炎患者,按照入院先后编号,根据奇偶数将患者分成研究组和对照组,各56例。对照组患者静脉推注前列地尔注射液,研究组患者在对照组的基础上加服双歧杆菌四联活菌片。比较2组患者临床疗效、临床表现缓解时间、炎症因子、闭合蛋白、肠道黏膜屏障功能指标及不良反应等参数。结果:治疗后,研究组患者总有效率为96.43%,明显高于对照组的78.57%(χ^(2)=8.163,P=0.004);研究组患者腹痛、肠鸣音、体温和血清淀粉酶等临床表现缓解时间明显低于对照组(P<0.05);2组患者TNF-α、IL-6和IL-8等炎性水平明显降低,且研究组患者上述诸指标明显低于对照组(P<0.05);2组患者D-乳酸、二胺氧化酶和内毒素等明显降低,且研究组患者肠道黏膜屏障功能指标明显低于对照组(P<0.05);2组患者闭合蛋白水平明显提高,且研究组患者闭合蛋白水平明显高于对照组(P<0.05);治疗期间,2组患者均出现转氨酶升高、白细胞减少及瘙痒等不良反应,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双歧杆菌四联活菌片联合前列地尔注射液应用于急性胰腺炎,可有效提高临床疗效,缩短临床表现缓解时间,减轻炎症反应,优化肠道黏膜屏障功能指标,增加闭合蛋白表达,安全性高,值得临床推广。

关键词：前列地尔双歧杆菌四联活菌片急性胰腺炎临床疗效肠道黏膜屏障功能闭合蛋白

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AECOPD并呼吸衰竭患者血骨膜蛋白、D-二聚体、内皮素-1水平变化及与预后的关系

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实用休克杂志(中英文) 2024年第6期8卷 342-346,355页

作者：段梦琦殷悦姜玉庆解放军第960医院呼吸内科解放军总医院呼吸科

目的探讨分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期并呼吸衰竭患者血骨膜蛋白、D-二聚体、内皮素-1(ET-1)水平变化及其与预后的关系。方法选取2022年10月至2024年8月本院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期并呼吸衰竭患者90例为研究组,另选取本... 详细信息

目的探讨分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期并呼吸衰竭患者血骨膜蛋白、D-二聚体、内皮素-1(ET-1)水平变化及其与预后的关系。方法选取2022年10月至2024年8月本院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期并呼吸衰竭患者90例为研究组,另选取本院同期收治的单纯慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者90例为对照组,比较两组血骨膜蛋白、D-二聚体、ET-1水平及急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)情况,采用Pearson相关性分析上述指标与APACHEⅡ评分的关系。追踪研究组患者3个月内的预后情况,并将其分为预后良好组和预后不良组,收集两组患者临床资料,多因素Logistic回归分析影响慢性阻塞性肺疾病急性加重期并呼吸衰竭患者预后不良的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血骨膜蛋白、D-二聚体、内皮素-1水平对患者预后不良的预测价值。结果研究组患者血骨膜蛋白、D-二聚体、ET-1及APACHEⅡ评分均高于对照组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,血骨膜蛋白、D-二聚体、内皮素-1水平均与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.491、0.423、0.462,P均<0.05)。经3个月随访,90例患者预后不良患者19例,预后良好71例。预后良好组和预后不良组的年龄、性别、体质量指数、合并高血压、合并高血脂比较差异均无统计学意义(P>0.05);预后不良组糖尿病占比、血骨膜蛋白、D-二聚体、ET-1水平及APACHEⅡ评分均高于预后良好组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析,结果显示血骨膜蛋白、D-二聚体、内皮素-1水平升高均为影响患者预后不良的危险因素(OR=3.846、3.622、3.728,P<0.05)。ROC结果显示,血骨膜蛋白、D-二聚体、内皮素-1水平及其联合检测预测慢性阻塞性肺疾病急性加重期并呼吸衰竭患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.772、0.762、0.787和0.914(P均<0.05)。结论血骨膜蛋白、D-二聚体、ET-1水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期并呼吸衰竭患者中显著升高,且与患者预后密切相关,可作为评估患者预后的重要指标。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭血骨膜蛋白 D-二聚体内皮素-1

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成人幕上原始神经外胚层肿瘤卒中1例

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武警医学 2025年第1期36卷 61-64页

作者：李贺赵军李勇罗彦鹏吴胜波 69236部队医院内科解放军第946医院创伤神经医学科解放军第946医院病理科

幕上原始神经外胚层恶性肿瘤(sPNET)是一种成人十分罕见的中枢神经系统恶性肿瘤，具有较强的侵袭性。本文对一例sPNET合并肿瘤卒中的52岁患者进行报告，分析其临床表现、影像学表现、病理诊断及治疗经过，以期对临床诊治提供参考。

关键词：幕上原始神经外胚层肿瘤瘤卒中预后

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卡式肺孢子菌肺炎合并肾病综合征患者的针对性护理分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第3期 0140-0142页

作者：张洁解放军第960医院呼吸内科山东济南250000

探究卡式肺孢子菌肺炎合并肾病综合征患者采取针对性护理的临床效果,旨在为后续相关护理工作提供科学指导。方法设置本研究的起止时间、研究对象以及数量分别为2021.12-2022.12、卡式肺孢子菌肺炎合并肾病综合征、60例,将研究对象在随... 详细信息

探究卡式肺孢子菌肺炎合并肾病综合征患者采取针对性护理的临床效果,旨在为后续相关护理工作提供科学指导。方法设置本研究的起止时间、研究对象以及数量分别为2021.12-2022.12、卡式肺孢子菌肺炎合并肾病综合征、60例,将研究对象在随机数字表法的干预下进行分组,各30例,分别给予实验组、对照组针对性护理干预、常规护理,分析二组干预结局。结果护理前对肾功能、肺功能进行比较,两组数据相似(P>0.05);实验组护理后肺功能、肾功能改善理想(P<0.05);实验组患者的护理满意度更高(P<0.05)。结论卡式肺孢子菌肺炎合并肾病综合征发病率较高,给予针对性护理后,可促进患者康复,提高护理满意度,值得推广。

关键词：卡式肺孢子菌肺炎肾病综合征护理

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自身免疫性肝内胆管炎并发脓毒症休克1例

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临床军医杂志 2025年第3期53卷 326-328页

作者：王帅侯婷婷刘洋王海军解放军第九六八医院心肾内科辽宁锦州121001

1典型病例患者女性,68岁。反复转氨酶升高12年、肝硬化3年、食道胃底静脉曲张1年,曾多次在当地及北京医院住院治疗。化验检查结果:HbsAg 0.01 IU/ml,Anti-HCV 0.04 S/CO,HIV-ab 0.016 S/CO,TP-Ab 0.021 S/CO;生化转氨酶和胆红素见图1;... 详细信息

1典型病例患者女性,68岁。反复转氨酶升高12年、肝硬化3年、食道胃底静脉曲张1年,曾多次在当地及北京医院住院治疗。化验检查结果:HbsAg 0.01 IU/ml,Anti-HCV 0.04 S/CO,HIV-ab 0.016 S/CO,TP-Ab 0.021 S/CO;生化转氨酶和胆红素见图1;白蛋白21.1~32.0 g/L,血小板计数38×10^(9)~132×10^(9)个/L,红细胞沉降率18~65 mm/h,LgG 1541~4260 mg/dl(正常值700~1600),LgA 84~609 mg/dl(正常值70~400)。间接免疫荧光抗核抗体+1:320(正常<1:80),间接免疫荧光抗线粒体抗体+1:160(正常<1∶80)。2021年肝超声检查所见:肋下斜切右肝斜径132 mm,门V内径10.1 mm,剑下斜切左肝厚径48 mm,上下径64 mm,肝被膜不光滑,实质回声不均匀密集增强粗大光点,肝内管道系统走形清晰。见图2。2023年肝超声检查所见:肋下斜切右肝斜径144 mm,门V内径10.5 mm,剑下斜切左肝厚径50 mm,上下径71 mm,肝被膜粗糙,实质回声不均匀密集增强粗大光点,肝内管道系统走形模糊,腹腔见腹水。

关键词：自身免疫性肝病肝硬化胆管炎脓毒症休克

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