检索结果-内蒙古大学图书馆

成人幕上原始神经外胚层肿瘤卒中1例

引用

武警医学 2025年第1期36卷 61-64页

作者：李贺赵军李勇罗彦鹏吴胜波 69236部队医院内科解放军第946医院创伤神经医学科解放军第946医院病理科

幕上原始神经外胚层恶性肿瘤(sPNET)是一种成人十分罕见的中枢神经系统恶性肿瘤，具有较强的侵袭性。本文对一例sPNET合并肿瘤卒中的52岁患者进行报告，分析其临床表现、影像学表现、病理诊断及治疗经过，以期对临床诊治提供参考。

关键词：幕上原始神经外胚层肿瘤瘤卒中预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

轻型急性缺血性脑卒中早期神经功能恶化临床预测模型构建与验证

引用

中风与神经疾病杂志 2025年第4期42卷 321-327页

作者：李卫来吴伟红纪颖遵化市坤桐医院神经内科河北遵化064200 中国人民解放军联勤保障部队第981医院神经内科河北承德067000

目的探讨轻型急性缺血性脑卒中早期神经功能恶化(END)的危险因素,构建临床预测模型,对模型进行内部验证。方法回顾性分析2020年10月—2023年12月遵化市坤桐医院神经内科收治的739例轻型急性缺血性脑卒中患者,按7∶3比例随机分成两组:训... 详细信息

目的探讨轻型急性缺血性脑卒中早期神经功能恶化(END)的危险因素,构建临床预测模型,对模型进行内部验证。方法回顾性分析2020年10月—2023年12月遵化市坤桐医院神经内科收治的739例轻型急性缺血性脑卒中患者,按7∶3比例随机分成两组:训练集534例(72.3%)、验证集205例(27.7%)。对训练集进行单因素和多因素Logistic回归分析,最终确定轻型急性缺血性脑卒中END的危险因素,构建临床预测模型,对模型的区分度、校准度、临床决策度进行内部验证,绘制诺莫图。结果多因素Logistic回归分析显示,女性(OR=1.87,95%CI 1.14~3.09,P=0.014),时间窗≤6 h(OR=3.10,95%CI 1.56~6.19,P=0.001),基线NIHSS评分=2分和基线NIHSS评分=3分(OR=3.72,95%CI 1.30~10.61,P=0.014;OR=4.24,95%CI 1.45~12.35,P=0.008),TOAST分型中大动脉粥样硬化型(OR=3.88,95%CI 2.20~6.83,P<0.001),责任动脉为基底动脉、大脑中动脉和颈内动脉(OR=8.39,95%CI 2.28~30.85,P=0.001;OR=6.22,95%CI 1.78~21.71,P=0.004;OR=5.38,95%CI 1.15~25.13,P=0.032)是轻型急性缺血性脑卒中END的独立危险因素。构建的临床预测模型在训练集和验证集中表现出了中等区分度(AUC>0.7)、良好的校准度(Hosmer-Lemeshow拟合优度检验P>0.05)和临床获益。结论该临床预测模型能够有效预测轻型急性缺血性脑卒中END的发生,指导临床医师做出决策,值得临床推广。

关键词：急性缺血性脑卒中轻型卒中早期神经功能恶化诺莫图

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

老年高血压脑出血患者脑血肿扩大影响因素的预测价值

引用

中华脑血管病杂志(电子版) 2025年第1期19卷 48-53页

作者：王辉胡玉姣李鹏飞中国人民解放军联勤保障部队第966医院神经内科辽宁丹东118000

目的分析血清微小核糖核酸-130a(miR-130a)的表达、入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分对老年高血压脑出血患者脑血肿扩大的预测价值。方法选取2019年3月至2021年9月中国人民解放军联勤保障部队第966医院收治的208例老年高血压脑出血患者... 详细信息

目的分析血清微小核糖核酸-130a(miR-130a)的表达、入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分对老年高血压脑出血患者脑血肿扩大的预测价值。方法选取2019年3月至2021年9月中国人民解放军联勤保障部队第966医院收治的208例老年高血压脑出血患者为疾病组,根据是否发生脑血肿扩大将疾病组分为脑血肿扩大组和脑血肿未扩大组,入院时采用GCS评估患者的昏迷程度。另选择同期本院健康体检的180例老年人为对照组。收集3组患者的一般临床资料并采用实时荧光定量聚合酶链式反应检测所有患者血清miR-130a的表达。采用方差分析或χ^(2)检验比较3组间一般临床资料、GCS评分和miR-130a表达的差异,采用Logistic多元回归分析明确疾病组脑血肿扩大的影响因素,绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析其对脑血肿扩大的预测价值。结果脑血肿扩大组患者35例(16.83%,35/208),脑血肿未扩大组患者173例(83.17%,173/208)。脑血肿扩大组、脑血肿未扩大组和对照组3组在入院时收缩压、入院时舒张压、是否患有高血压比较[(154.29±17.93)mmHg vs(152.34±20.93)mmHg vs(142.74±18.52)mmHg,(93.67±12.72)mmHg vs(92.80±10.74)mmHg vs(84.55±10.18)mmHg,22(62.85%)vs 98(56.65%)vs 63(35.00%)],差异具有统计学意义,F=12.540,P<0.001;F=29.930,P<0.001;χ^(2)=6.327,P<0.001)。与脑血肿未扩大组比较,脑血肿扩大组GCS评分更低、血清miR-130a表达水平更高、血肿体积更大[(6.09±1.57)分vs(7.84±1.63)分;(1.99±0.32)vs(1.50±0.28);23.60(14.30,36.50)ml vs 15.50(4.60,20.80)ml],差异具有统计学意义(P<0.001、<0.001、0.039)。Logistic多元回归分析显示,入院时GCS评分、血清miR-130a表达是疾病组发生脑血肿扩大的影响因素(OR=6.931、8.831,P均<0.001)。血清miR-130a表达和入院时GCS评分对脑血肿扩大预测的ROC曲线下面积为0.931、0.772。结论老年高血压脑出血患者血清miR-130a高表达和入院时GCS评分低均可预测脑血肿扩大。

关键词：老年人高血压脑出血微小核糖核酸-130a 脑血肿扩大

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

17例颅外段脑动脉夹层患者治疗分析

引用

介入放射学杂志 2016年第2期25卷 163-166页

作者：卫杰刘洁怡武玉军耿昌明孔晓东解放军第85医院神经内科上海200052

目的探讨颅外段脑动脉夹层（CAD）临床特点及其治疗方法。方法回顾性分析17例颅外段CAD患者的临床资料。临床表现由夹层发生位置及受累血管所决定，根据患者不同病因、不同临床特点、不同治疗方法分别归入抗凝组（n=13）和双抗血小板集... 详细信息

目的探讨颅外段脑动脉夹层（CAD）临床特点及其治疗方法。方法回顾性分析17例颅外段CAD患者的临床资料。临床表现由夹层发生位置及受累血管所决定，根据患者不同病因、不同临床特点、不同治疗方法分别归入抗凝组（n=13）和双抗血小板集聚组（n=4）。治疗6个月后随访复查DSA。结果治疗6个月后DSA显示抗凝组8例患者夹层好转或再通，5例患者夹层无好转或闭塞，但均无症状加重；双抗血小板集聚组4例患者均有再通，其中2例治疗3～6周后接受自膨式支架联合球扩式支架植入术修复血管，术后继续双抗血小板集聚治疗，6个月后复查DSA支架通畅，无动脉内膜过度增生。结论临床症状决定了CAD发现概率，也可提示部分CAD病因。本组患者椎动脉夹层发病率并不低于颈内动脉夹层。颅外段CAD治疗应以内科一线治疗为基础，抗凝与抗血小板集聚治疗结果无明显差异，2例抗血小板集聚治疗患者经支架植入后疗效明确。

关键词：颅外段脑动脉夹层血管造影术数字减影治疗分析

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

急性颅内大动脉梗死静脉溶栓禁忌患者多模式血管再通术分析

引用

介入放射学杂志 2019年第2期28卷 170-174页

作者：卫杰武玉军刘洁怡韦道明解放军第85医院神经内科上海200052

目的探讨Solitaire支架结合Gateway球囊导管多模式血管再通术治疗急性颅内大动脉梗死静脉溶栓禁忌患者的效果,并与桥接治疗作比较。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月采用Solitaire AB支架取栓治疗的22例急性颅内大动脉梗死患者临床... 详细信息

目的探讨Solitaire支架结合Gateway球囊导管多模式血管再通术治疗急性颅内大动脉梗死静脉溶栓禁忌患者的效果,并与桥接治疗作比较。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月采用Solitaire AB支架取栓治疗的22例急性颅内大动脉梗死患者临床资料。其中男13例,女9例,年龄42～81岁;均有静脉溶栓禁忌证,13例超过溶栓时间窗(6例为醒后卒中)。CT或MR检查后予直接取栓或多模式血管再通治疗。比较患者术前和出院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,采用改良Rankin量表(mRS)评分评估预后。结果 22例患者中20例闭塞血管成功开通,再通率90.9%。术后开通血管患者改良脑梗死溶栓(mTICI)治疗后血流分级均≥Ⅱb级,穿刺至开通时间30～125 min(3例>120 min),平均(1.64±0.73) h。NIHSS评分由术前平均(17.06±9.18)分改善至出院时平均(6.35±4.37)分,疗效确定(P<0.01)。90 d随访显示14例mRS评分≤2,预后良好率为63.6%,死亡1例。结论严格掌握适应证情况下,多模式血管再通术治疗急性颅内大动脉梗死安全有效,与桥接治疗相比有更低的术后脑出血率(9.1%)和死亡率(4.5%)。Gateway球囊导管既可作为微导管用于接触性动脉溶栓,又可用于碎栓、血管扩张,可有效提高再通率。

关键词： Solitaire支架急性颅内大动脉梗死多模式血管再通

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

颈动脉支架成形术治疗重度颈动脉狭窄25例效果分析

引用

介入放射学杂志 2017年第4期26卷 359-363页

作者：卫杰刘洁怡耿昌明孔晓东上海解放军第85医院神经内科 200052

目的评价颈动脉支架成形术(CAS)治疗重度颈动脉狭窄患者手术特点、安全性和围手术期处理。方法 2011年12月至2016年5月采用CAS术治疗25例颈动脉狭窄>85%患者,术中针对病变狭窄特点应用远端脑保护装置,注重个体化手术细节和围术期处... 详细信息

目的评价颈动脉支架成形术(CAS)治疗重度颈动脉狭窄患者手术特点、安全性和围手术期处理。方法 2011年12月至2016年5月采用CAS术治疗25例颈动脉狭窄>85%患者,术中针对病变狭窄特点应用远端脑保护装置,注重个体化手术细节和围术期处理方案,观察血运重建、脑保护装置内脱落栓子情况,控制并发症发生。术后随访1年观察患者缺血性脑血管事件发生情况。结果 25例患者脑保护装置均通过重度狭窄后成功释放,球囊预扩张、支架释放后形态满意。北美症状性颈动脉内膜剥脱术试验研究(NASCET)方法检测显示,平均颈动脉狭窄程度由术前(91.0±3.1)%降至术后(21.0±5.1)%,保护伞均顺利回收,其中6个伞中发现脱落组织碎片。围术期未出现症状性脑出血、脑梗死、髙灌注综合征、死亡等严重事件。25例患者随访1年,无短暂性脑缺血发作、脑卒中、死亡发生。结论 CAS术治疗重度颈动脉狭窄患者时需注意术中个体化细节管理及围术期处理,选择合适的脑保护装置,以确保手术成功率和安全性。部分重度狭窄患者的术后疗效更直观而迅速。

关键词：重度颈动脉狭窄远端脑保护装置颈动脉支架成形术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白IgG抗体相关疾病的临床特征分析

引用

中风与神经疾病杂志 2025年第3期 233-238页

作者：刘曌王丽君万东君解放军联勤保障部队第940医院神经内科

目的探讨抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白IgG抗体相关疾病（MOGAD）的临床特征。方法回顾性分析解放军联勤保障部队第940医院神经内科收治的9例MOGAD的临床资料。结果 9例MOGAD患者（5例男性，4例女性），中位发病年龄29.0岁。主要临床症状... 详细信息

目的探讨抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白IgG抗体相关疾病（MOGAD）的临床特征。方法回顾性分析解放军联勤保障部队第940医院神经内科收治的9例MOGAD的临床资料。结果 9例MOGAD患者（5例男性，4例女性），中位发病年龄29.0岁。主要临床症状包括：视神经炎5例、大脑症状（含精神症状）5例、癫痫发作4例、脑干症状3例、锥体束征3例、小脑症状3例、直肠/膀胱功能症状3例、脊髓炎2例、感觉异常2例、合并自身免疫性脑炎1例。患者血清MOG-IgG均阳性，脑脊液MOG-IgG阳性2例。MRI显示脑部病变多累及中线结构和深部灰质，其中中脑、脑桥、延髓4例（44.4%），第四脑室4例（44.4%）；脊髓病变为长节段（≥3个节段），其中颈段脊髓2例，胸段脊髓1例。9例患者在急性期均接受了免疫治疗，其神经功能评估采用扩展残疾状态量表（EDSS）评分平均值为（3.94±2.28）。随访（中位时间：36.0个月）中发现3例复发（2例为脊髓炎）。结论 MOGAD的患病率无明显性别差异，发病年龄早于多发性硬化（MS）和视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）；视神经炎是最主要的临床表型；有脊髓炎表型的MOGAD患者均为脊髓纵向长节段病变。MOGAD不同的临床表型可能与复发率相关。

关键词： MOG抗体相关疾病中枢神经系统脱髓鞘临床表型预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

护理风险管理在颈动脉狭窄支架置入术中的应用效果

引用

介入放射学杂志 2018年第4期27卷 383-385页

作者：曾华王丹冯晶迟丽屹刘雪红解放军第451医院神经内科西安710054

目的探讨护理风险管理在颈动脉狭窄支架置入术中的应用效果。方法自2015年6月开始对颈动脉支架植入术的53例患者(观察组)实施风险管理,采取风险鉴别、风险评估、风险处理、风险管理效果评价的方法,取得很好的效果,并与2015年6月前年未... 详细信息

目的探讨护理风险管理在颈动脉狭窄支架置入术中的应用效果。方法自2015年6月开始对颈动脉支架植入术的53例患者(观察组)实施风险管理,采取风险鉴别、风险评估、风险处理、风险管理效果评价的方法,取得很好的效果,并与2015年6月前年未行风险管理的52例同类患者(对照组)进行护理质量和护理风险事件发生率的比较。结果实施护理风险管理后,对照组和观察组平均优良率由实施护理风险管理前的50.5%提高到实施护理风险管理后的81.1%,平均不合格率由之前的6.2%降低到之后的1.9%;护理风险事件的发生率由实施前的25.0%,降低到实施后的7.5%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论实施护理风险管理,不断提高了护理质量,规避护理风险事件的发生,特别对于颈动脉支架置入术患者具有高风险手术和高风险人群的患者而言效果明显,在临床护理中值得推广。

关键词：护理风险管理颈动脉狭窄手术护理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

内皮素受体A基因多态性与散发性颅内动脉瘤的相关性

引用

南方医科大学学报 2014年第1期34卷 60-64页

作者：刘丽黄旭升蔡艺灵冯凯杜娟路浩军程飞飞解放军总医院神经内科北京100853 解放军第306医院神经内科北京100101

目的探讨内皮素受体A基因(EDNRA)多态性与散发性颅内动脉瘤的相关性。方法在散发性颅内动脉瘤及对照组中,应用聚合酶链反应、限制性片段长度多态性(RFLP)的方法对EDNRA基因3个多态位点进行研究,分析上述多态位点基因型及等位基因频率在... 详细信息

目的探讨内皮素受体A基因(EDNRA)多态性与散发性颅内动脉瘤的相关性。方法在散发性颅内动脉瘤及对照组中,应用聚合酶链反应、限制性片段长度多态性(RFLP)的方法对EDNRA基因3个多态位点进行研究,分析上述多态位点基因型及等位基因频率在两组中的分布,并分析其与颅内动脉瘤大小的关系。结果 EDNRA基因的rs5335、rs6842241、rs6841581位点基因型及等位基因频率在病例组及对照组中的分布无明显差异。Rs6841581 GG基因型频率分布与颅内动脉瘤大小有关,EDNRA的其它多态位点的基因型及等位基因频率与动脉瘤的大小无明显相关。结论 EDNRA基因rs6841581位点与颅内动脉瘤的大小相关,提示EDNRA基因可能参与了颅内动脉瘤的发生发展过程。

关键词：颅内动脉瘤基因多态性蛛网膜下腔出血内皮素受体A基因

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

内皮型一氧化氮合酶基因G-894T、T-786C多态性与散发性颅内动脉瘤的相关性

引用

南方医科大学学报 2013年第12期33卷 1733-1737页

作者：刘丽黄旭升蔡艺灵杜娟冯凯路浩军解放军总医院神经内科北京100853 解放军第306医院神经内科北京100101

目的探讨内皮型一氧化氮合酶基因(eNOS)G-894T、T-786C多态性与散发性颅内动脉瘤的相关性。方法在散发性颅内动脉瘤病例组及对照组中,应用聚合酶链反应、限制性片段长度多态性(RFLP)的方法对eNOS基因2个多态位点进行研究,研究基因型及... 详细信息

目的探讨内皮型一氧化氮合酶基因(eNOS)G-894T、T-786C多态性与散发性颅内动脉瘤的相关性。方法在散发性颅内动脉瘤病例组及对照组中,应用聚合酶链反应、限制性片段长度多态性(RFLP)的方法对eNOS基因2个多态位点进行研究,研究基因型及等位基因频率在两组中的分布,并分析其与颅内动脉瘤大小的关系。结果 eNOS基因G-894T位点基因型在病例组及对照组中的分布差异有显著意义。G-894T位点GG基因型较(GT+TT)基因型发生颅内动脉瘤的风险提高(OR:1.89,95%CI:1.02-3.52,P=0.04)。T-786C多态位点C等位基因较T等位基因发生颅内动脉瘤的风险增加(OR:2.116,95%CI:1.073-4.151,P=0.03)。eNOS两个位点的基因型及等位基因频率分布与颅内动脉瘤的大小无明显相关。结论 eNOS可能参与颅内动脉瘤的发生及发展过程。

关键词：颅内动脉瘤基因多态性蛛网膜下腔出血内皮型一氧化氮合酶基因

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：