检索结果-内蒙古大学图书馆

中国矫形外科杂志 2023年第3期31卷 265-268页

作者：王辉张志宏吴奇平曾昊王万明孙效棠联勤保障部队第九○○医院骨二科福建福州350000 福建医科大学福总临床医学院福建福州350025

[目的]探讨椎弓和椎板钉固定(“双稳定构型”)结合峡部植骨治疗青少年症状性腰椎峡部裂的临床疗效。[方法]回顾性分析2019年1月—2021年12月在本院骨科采用上述技术治疗的青少年症状性腰椎峡部裂33例患者的临床资料。评估临床与影像资料... 详细信息

[目的]探讨椎弓和椎板钉固定(“双稳定构型”)结合峡部植骨治疗青少年症状性腰椎峡部裂的临床疗效。[方法]回顾性分析2019年1月—2021年12月在本院骨科采用上述技术治疗的青少年症状性腰椎峡部裂33例患者的临床资料。评估临床与影像资料。[结果]所有患者顺利完成手术,无严重并发症。术前9例I度滑脱患者中,术中C形臂监视下证实8例达到解剖复位,复位率88.9%。术后随访12个月以上,随时间推移、VAS评分及ODI指数显著下降(P<0.05)。影像方面,峡部融合时间为3~12个月,末次随访时仅2例患者峡部植骨内固定术后未愈合,植骨愈合率93.9%。至末次随访时未见内固定松动断裂、邻近节段退变。[结论]“双稳定构型”固定联合峡部植骨治疗青少年症状性腰椎峡部裂具有手术时间短、并发症少、恢复快,峡部愈合率高的优点。

关键词：峡部裂脊柱滑脱青少年椎弓钉椎板钉双稳定构型

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儿童上颌窦NUT癌1例

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第10期58卷 1013-1015页

作者：郑彦焱曹芸芸李建忠陈贤明联勤保障部队第九〇〇医院耳鼻咽喉头颈外科福州350025 福建医科大学福总临床医学院福州350122

睾丸核蛋白(nuclear protein of the testis,NUT)癌是一种罕见的、分化程度低、高度侵袭性的恶性肿瘤。临床上没有标准的诊断和治疗方案,因没有特征性的细胞形态学表现,常引起误诊及漏诊。联勤保障部队第九〇〇医院耳鼻咽喉头颈外科收治... 详细信息

睾丸核蛋白(nuclear protein of the testis,NUT)癌是一种罕见的、分化程度低、高度侵袭性的恶性肿瘤。临床上没有标准的诊断和治疗方案,因没有特征性的细胞形态学表现,常引起误诊及漏诊。联勤保障部队第九〇〇医院耳鼻咽喉头颈外科收治了1例儿童上颌窦NUT癌患者,初次病理报告为非角化型鳞状细胞癌,经根治性放化疗后肿瘤未消退,进一步手术治疗后,免疫组织化学及分子病理符合NUT癌。本文结合文献探讨了NUT癌的病理以及治疗策略,靶向治疗已成为当前NUT癌治疗的研究方向。

关键词：耳鼻咽喉头颈外科上颌窦分子病理病理报告治疗策略免疫组织化学鳞状细胞癌靶向治疗

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肝细胞癌靶向及免疫治疗耐药的研究进展

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中国肿瘤生物治疗杂志 2024年第2期31卷 189-195页

作者：王潇杨(综述) 陈曦张妍(审阅) 福建医科大学福总临床医学院福建福州350025 中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院肿瘤科福建福州350025

靶向治疗和免疫治疗常作为晚期肝细胞癌的系统性抗肿瘤方案。然而,受到多种因素的影响,如肿瘤微环境、细胞信号的转导通路、药物转运等因素的影响,晚期肝细胞癌的患者在治疗时往往出现不同程度的原发性和获得性耐药,患者长期获益有限。... 详细信息

靶向治疗和免疫治疗常作为晚期肝细胞癌的系统性抗肿瘤方案。然而,受到多种因素的影响,如肿瘤微环境、细胞信号的转导通路、药物转运等因素的影响,晚期肝细胞癌的患者在治疗时往往出现不同程度的原发性和获得性耐药,患者长期获益有限。自IMbrave150试验发现靶向联合免疫治疗方案优于单药治疗后,有效改善了过去单药治疗耐药所产生的生存获益受限,而获得性耐药的解决方案仍受限于缺乏统一标准、病例难收集、差异基因较少等因素。本文综述目前众多正在进行的临床试验,希望为克服肝细胞癌耐药问题提供参考。

关键词：肝细胞癌免疫治疗靶向治疗耐药

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补救性肝移植、再次肝切除和局部消融治疗肝癌术后复发的临床疗效及其预后危险因素

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中华肝脏病杂志 2023年第2期31卷 155-160页

作者：林鹏游悦楷刘建勇杨芳蔡秋程江艺沈佳佳福建医科大学福总临床医学院(中国人民解放军联勤保障部队第九○○医院) 福州350025 中国人民解放军联勤保障部队第九○○医院肝胆外科福州350025

目的探讨肝癌术后复发患者补救性肝移植(SLT)、再次肝切除(RH)和局部消融(LA)治疗的临床疗效,并分析影响肝癌复发患者预后的危险因素。方法回顾性收集2005年1月至2018年6月在解放军联勤保障部队第九○○医院145例肝癌复发患者的临床资料... 详细信息

目的探讨肝癌术后复发患者补救性肝移植(SLT)、再次肝切除(RH)和局部消融(LA)治疗的临床疗效,并分析影响肝癌复发患者预后的危险因素。方法回顾性收集2005年1月至2018年6月在解放军联勤保障部队第九○○医院145例肝癌复发患者的临床资料,其中SLT组25例,RH组44例,LA组76例。随访并统计3组患者术后1、2和3年总体生存率、无复发生存率和并发症。采用单因素及多因素COX分析影响肝癌复发患者预后的危险因素。结果当肝癌复发符合米兰标准时,SLT组、RH组和LA组术后1、2、3年总体生存率分别为100.0%、84.0%、72.0%,95.5%、77.3%、65.9%和90.8%、76.3%、63.2%。SLT和RH比较(P=0.303)、RH和LA比较(P=0.152),总体生存率差异均无统计学意义。SLT和RH比较、RH和LA比较,无复发生存率差异均有统计学意义(均P=0.046)。SLT和RH比较、RH和LA比较,并发症发生率差异均无统计学意义(均P>0.017)。年龄>65岁是影响肝癌复发患者总体生存率的独立危险因素。年龄>65岁及复发时间<24个月是影响肝癌复发患者无复发生存率的独立危险因素。结论当肝癌复发符合米兰标准时,SLT是最佳的治疗方案,在肝源紧缺的情况下,RH和LA是复发性肝癌合适的治疗方案。

关键词：肝细胞癌补救性肝移植再次肝切除局部消融复发危险因素

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维生素D受体在肺腺癌高表达及其对肺腺癌细胞活力和转移能力影响的研究

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中国病理生理杂志 2024年第8期40卷 1384-1391页

作者：邹淑梅包振明叶嘉余宗阳宋颖芳厦门大学附属东方医院福建厦门361000 福建医科大学福总临床医学院福建福州350025 联勤保障部队第900医院呼吸内科福建福州350025

目的:探究维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)在肺腺癌中的表达及其对肺腺癌细胞生物学功能的影响。方法:本研究通过6个肺腺癌数据集(共792例肺腺癌组织和230例相邻非肿瘤组织)分析了VDR的mRNA在肺腺癌中的表达水平及其与预后的关系,... 详细信息

目的:探究维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)在肺腺癌中的表达及其对肺腺癌细胞生物学功能的影响。方法:本研究通过6个肺腺癌数据集(共792例肺腺癌组织和230例相邻非肿瘤组织)分析了VDR的mRNA在肺腺癌中的表达水平及其与预后的关系,免疫组化检测30例肺腺癌患者肿瘤组织和癌旁组织中VDR蛋白表达。以肺腺癌细胞A549和H1650为研究对象,分别转染阴性对照和两条VDR短发夹RNA(shRNA)。CCK-8实验比较各实验分组的细胞活力,Transwell实验和划痕实验比较各实验分组细胞的侵袭及迁移能力。基因集富分析肺腺癌VDR高表达的组织富集的相关信号通路。结果:VDR的mRNA在肺腺癌组织中的表达显著增加(P<0.01)。免疫组化实验进一步证实了VDR在肺腺癌中显著高表达(P<0.01)。生存分析结果显示VDR的表达对肺腺癌患者的整体生存率没有显著影响(P>0.05)。敲减VDR可以显著抑制肺腺癌的细胞活力、侵袭及迁移能力(P<0.05)。基因集富集分析结果显示VDR高表达的肺腺癌组织显著富集在上皮-间充质转化等信号通路(P<0.05)。结论:VDR在肺腺癌中高表达,敲减VDR可以抑制肺腺癌细胞活力、侵袭及迁移能力。

关键词：维生素D受体肺腺癌细胞活力细胞侵袭细胞迁移

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原发性肝癌伴食管转移1例

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中华消化杂志 2023年第3期43卷 199-200页

作者：陈莉庄婉莉黄玲珑曾芝雨福建医科大学福总临床医学院福州350122 解放军联勤保障部队第九〇〇医院(厦门大学附属东方医院)肝胆内科福州350025

原发性肝癌常见的肝外转移部位包括肺、肾上腺、骨、脑和淋巴结等,但肝癌食管转移却十分少见,总体发生率<0.4%。现报告1例原发性肝癌食管转移患者,并对相关文献进行复习,以期为同行提供参考。

关键词：原发性肝癌门静脉癌栓食管转移门静脉海绵样变

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缺氧对急性硬膜下血肿大鼠发生外伤性脑肿胀的影响

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中华创伤杂志 2024年第9期40卷 826-836页

作者：鲜亮陈力林珑叶丹魏梁锋王守森福建医科大学福总临床医学院(第九〇〇医院)神经外科福州350025

目的探讨缺氧对急性硬膜下血肿(ASDH)大鼠发生外伤性脑肿胀(TBS)的影响。方法取45只SD大鼠,按随机数字表法分为五组,每组9只:假手术常氧组,作假手术操作,置于密闭容器中通入空气;假手术缺氧组,作假手术操作,置于氧气体积分数8%的密闭容... 详细信息

目的探讨缺氧对急性硬膜下血肿(ASDH)大鼠发生外伤性脑肿胀(TBS)的影响。方法取45只SD大鼠,按随机数字表法分为五组,每组9只:假手术常氧组,作假手术操作,置于密闭容器中通入空气;假手术缺氧组,作假手术操作,置于氧气体积分数8%的密闭容器中进行缺氧诱导;ASDH常氧组,制作ASDH模型,置于密闭容器中通入空气;ASDH缺氧组,制作ASDH模型,置于氧气体积分数8%的密闭容器中进行缺氧诱导;ASDH缺氧+吸氧组,制作ASDH模型并缺氧诱导后持续吸入体积分数40%的氧气。每组各取6只大鼠在造模后立即通过开颅观察术中脑膨出的情况,评估TBS程度;使用激光散斑成像系统在造模前、开颅术前、开颅术后即刻观察微血管血流量。每组剩余3只大鼠分别在造模后直接处死,取脑组织标本。Western blot检测造模后0、30、60 min的周细胞α⁃平滑肌肌动蛋白(α⁃SMA)和血小板衍生生长因子受体⁃β(PDGFR⁃β)蛋白表达量。免疫荧光染色检测造模后0 min的周细胞α⁃SMA、PDGFR⁃β和微血管标记物血小板⁃内皮细胞黏附分子31(CD31)的表达情况。结果造模后,假手术常氧组无脑膨出;假手术缺氧组脑膨出高度为0.5(0.0,1.0)mm,与假手术常氧组差异无统计学意义(P>0.05);ASDH常氧组脑膨出高度为2.2(2,2.5)mm,较假手术常氧组和假手术缺氧组均显著增高(P<0.01);ASDH缺氧组脑膨出高度为3.1(2.9,3.2)mm,较假手术常氧组、假手术缺氧组和ASDH常氧组均显著增高(P<0.01);ASDH缺氧+吸氧组脑膨出高度为2.8(2.7,2.9)mm,较ASDH缺氧组差异无统计学意义(P>0.05),较假手术常氧组、假手术缺氧组和ASDH常氧组显著增高(P<0.01)。造模前、开颅术前和开颅术后,假手术常氧组微血管血流量分别为224.2±49.7、224.8±50.3、225.1±50.3,假手术缺氧组分别为224.7±43.7、220.9±45.9、221.8±45.5,两组间差异均无统计学意义(P>0.05);ASDH常氧组微血管血流量分别为226.5±52.7、173.4±40.7、172.0±40.7,较假手术常氧组、假手术缺氧组均显著下降(P<0.05);ASDH缺氧组微血管血流量分别为225.7±46.4、131.4±23.6、131.0±23.5,较假手术常氧组、假手术缺氧组、ASDH常氧组均显著下降(P<0.05);ASDH缺氧+吸氧组微血管血流量分别为226.2±56.1、132.6±21.7、131.7±21.9,较假手术常氧组、假手术缺氧组、ASDH常氧组均显著下降(P<0.05),较ASDH缺氧组差异无统计学意义(P>0.05)。造模后0、30、60 min,假手术常氧组α⁃SMA表达量分别为0.70±0.02、0.67±0.01、0.55±0.05,PDGFR⁃β表达量分别为0.65±0.03、0.56±0.03、0.59±0.02;假手术缺氧组α⁃SMA表达量分别为0.63±0.04、0.60±0.01、0.55±0.05,PDGFR⁃β表达量分别为0.62±0.01、0.51±0.01、0.60±0.02,两组间差异均无统计学意义(P>0.05);ASDH常氧组α⁃SMA表达量分别为0.88±0.06、0.87±0.05、0.82±0.03,PDGFR⁃β表达量分别为0.85±0.03、0.85±0.03、0.88±0.04,较假手术常氧组和假手术缺氧组均显著增高(P<0.01);ASDH缺氧组α⁃SMA表达量分别为1.19±0.08、1.10±0.10、0.97±0.04,PDGFR⁃β表达量分别为1.04±0.06、1.19±0.07、1.27±0.08,较假手术常氧组、假手术缺氧组和ASDH常氧组均显著增高(P<0.05或0.01);ASDH缺氧+吸氧组α⁃SMA表达量分别为1.20±0.07、1.10±0.04、0.96±0.04,PDGFR⁃β表达量分别为1.04±0.05、1.15±0.11、1.20±0.07,较假手术常氧组、假手术缺氧组和ASDH常氧组均显著增高(P<0.01),较ASDH缺氧组差异均无统计学意义(P>0.05)。造模后0 min,假手术常氧组α⁃SMA和PDGFR⁃β荧光表达较弱,CD31荧光表达较强。假手术缺氧组α⁃SMA、PDGFR⁃β和CD31与假手术常氧组荧光表达强弱差异不大;ASDH常氧组α⁃SMA和PDGFR⁃β较假手术常氧组和假手术缺氧组荧光表达更强,而CD31荧光表达更弱;ASDH缺氧组α⁃SMA和PDGFR⁃β较假手术常氧组、假手术缺氧组和ASDH常氧组荧光表达更强,CD31荧光表达更弱;ASDH缺氧+吸氧组α⁃SMA和PDG

关键词：脑损伤大鼠缺氧周细胞微循环

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创伤性急性弥漫性脑肿胀的发生机制与诊疗研究进展

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中华创伤杂志 2023年第3期39卷 283-288页

作者：傅世龙鲜亮王守森莆田市第一医院神经外科莆田351100 福建医科大学福总临床医学院(联勤保障部队第九〇〇医院)神经外科福州350025

创伤性急性弥漫性脑肿胀(PADBS)是一种较为常见的重型创伤性脑损伤(TBI),其短时间内可以导致颅内压急剧增高,病情急且危重,致残率与致死率高。目前,PADBS的发生机制仍不明确,所涉及的学说包括急性脑血管扩张、脑水肿和颅内静脉循环障碍... 详细信息

创伤性急性弥漫性脑肿胀(PADBS)是一种较为常见的重型创伤性脑损伤(TBI),其短时间内可以导致颅内压急剧增高,病情急且危重,致残率与致死率高。目前,PADBS的发生机制仍不明确,所涉及的学说包括急性脑血管扩张、脑水肿和颅内静脉循环障碍等。且PADBS尚缺少统一的诊断标准,主要依靠CT等影像学检查,其去骨瓣减压手术的指征与时机仍存在争议。为此,笔者就PADBS的发生机制、诊断与治疗等方面的研究进展进行综述,为PADBS的救治提供一些新思路。

关键词：颅脑损伤颅内高压脑水肿弥漫性脑肿胀

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中度低钠血症患者的临床特点及治疗分析

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中国临床药理学杂志 2024年第3期40卷 350-353页

作者：陈清李玉苗江彦黄爱文福建医科大学福总临床医学院中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院临床药学科福建中医药大学药学院

目的观察普通外科中度低钠血症患者的临床特点并分析其治疗效果。方法将普通外科中度低钠血症患者按队列法分为对照组(不补充浓氯化钠注射液)和试验组(补充浓氯化钠注射液)。分析中度低钠血症患者的性别分布、年龄分布、营养状况、原... 详细信息

目的观察普通外科中度低钠血症患者的临床特点并分析其治疗效果。方法将普通外科中度低钠血症患者按队列法分为对照组(不补充浓氯化钠注射液)和试验组(补充浓氯化钠注射液)。分析中度低钠血症患者的性别分布、年龄分布、营养状况、原发疾病等临床特点，对2组患者行倾向性评分匹配平衡混杂因素，使2组患者的基本情况可比，比较2组临床结局的差异。结果共纳入227例患者，其中对照组82例，试验组145例。普通外科患者发生中度低钠血症的易患因素有男性、老年人、营养不良、肠外营养、恶性肿瘤。中度低钠血症患者经倾向性评分匹配后，对照组与试验组每组各73例患者。治疗后，试验组和对照组的总有效率分别为98.63%(72例/73例)和80.82%(59例/73例),纠正低钠血症需要时间分别为(3.54±1.90)和(3.97±2.54)d,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应加强对普通外科中度低钠血症患者的关注，警惕发生重度低钠血症的风险。对于发生中度低钠血症患者，应给予浓氯化钠注射液治疗，以避免血钠水平进行性下降，从而提高疗效、改善预后。

关键词：浓氯化钠注射液中度低钠血症临床特点治疗普通外科

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SMARCA4缺失性子宫未分化肉瘤1例

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临床与实验病理学杂志 2024年第9期40卷 1005-1007页

作者：戴小东谢飞来肖敏黄盛泉齐兴峰余英豪曲利娟福建医科大学福总临床医学院/联勤保障部队第九〇〇医院病理科福州350025 福建医科大学附属第二医院泉州362000

患者女性,54岁,以“反复阴道出血3个月余”为主诉入院。盆腔MR(图1)示:子宫体积增大,子宫肌层、黏膜下结节状软组织肿块,最大者5.03 cm×5.56 cm, 轻度强化,T2WI呈高信号,考虑子宫肌瘤。行“全子宫双附件+双侧盆腔淋巴结+腹主动脉... 详细信息

患者女性,54岁,以“反复阴道出血3个月余”为主诉入院。盆腔MR(图1)示:子宫体积增大,子宫肌层、黏膜下结节状软组织肿块,最大者5.03 cm×5.56 cm, 轻度强化,T2WI呈高信号,考虑子宫肌瘤。行“全子宫双附件+双侧盆腔淋巴结+腹主动脉旁淋巴结清扫术”。术中见宫腔息肉样肿物,浸润肌层,双侧附件无异常。

关键词：未分化子宫肉瘤 SMARACA4 BRG1 病例报道

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