检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床药理学杂志 2024年第3期40卷 350-353页

作者：陈清李玉苗江彦黄爱文福建医科大学福总临床医学院中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院临床药学科福建中医药大学药学院

目的观察普通外科中度低钠血症患者的临床特点并分析其治疗效果。方法将普通外科中度低钠血症患者按队列法分为对照组(不补充浓氯化钠注射液)和试验组(补充浓氯化钠注射液)。分析中度低钠血症患者的性别分布、年龄分布、营养状况、原... 详细信息

目的观察普通外科中度低钠血症患者的临床特点并分析其治疗效果。方法将普通外科中度低钠血症患者按队列法分为对照组(不补充浓氯化钠注射液)和试验组(补充浓氯化钠注射液)。分析中度低钠血症患者的性别分布、年龄分布、营养状况、原发疾病等临床特点，对2组患者行倾向性评分匹配平衡混杂因素，使2组患者的基本情况可比，比较2组临床结局的差异。结果共纳入227例患者，其中对照组82例，试验组145例。普通外科患者发生中度低钠血症的易患因素有男性、老年人、营养不良、肠外营养、恶性肿瘤。中度低钠血症患者经倾向性评分匹配后，对照组与试验组每组各73例患者。治疗后，试验组和对照组的总有效率分别为98.63%(72例/73例)和80.82%(59例/73例),纠正低钠血症需要时间分别为(3.54±1.90)和(3.97±2.54)d,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应加强对普通外科中度低钠血症患者的关注，警惕发生重度低钠血症的风险。对于发生中度低钠血症患者，应给予浓氯化钠注射液治疗，以避免血钠水平进行性下降，从而提高疗效、改善预后。

关键词：浓氯化钠注射液中度低钠血症临床特点治疗普通外科

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SMARCA4缺失性子宫未分化肉瘤1例

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临床与实验病理学杂志 2024年第9期40卷 1005-1007页

作者：戴小东谢飞来肖敏黄盛泉齐兴峰余英豪曲利娟福建医科大学福总临床医学院/联勤保障部队第九〇〇医院病理科福州350025 福建医科大学附属第二医院泉州362000

患者女性,54岁,以“反复阴道出血3个月余”为主诉入院。盆腔MR(图1)示:子宫体积增大,子宫肌层、黏膜下结节状软组织肿块,最大者5.03 cm×5.56 cm, 轻度强化,T2WI呈高信号,考虑子宫肌瘤。行“全子宫双附件+双侧盆腔淋巴结+腹主动脉... 详细信息

患者女性,54岁,以“反复阴道出血3个月余”为主诉入院。盆腔MR(图1)示:子宫体积增大,子宫肌层、黏膜下结节状软组织肿块,最大者5.03 cm×5.56 cm, 轻度强化,T2WI呈高信号,考虑子宫肌瘤。行“全子宫双附件+双侧盆腔淋巴结+腹主动脉旁淋巴结清扫术”。术中见宫腔息肉样肿物,浸润肌层,双侧附件无异常。

关键词：未分化子宫肉瘤 SMARACA4 BRG1 病例报道

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代谢综合征肾损害患者尿液外泌体微小RNA差异表达谱的生物信息学分析

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中华高血压杂志 2023年第8期31卷 751-758页

作者：张勇吴庭坤李舒静陈小青谢扬彬郭秀丽赖素仁杨玲婷庄永泽王丽萍福建医科大学福总临床医学院福建福州350025 联勤保障部队第九〇〇医院肾脏病科

目的探讨代谢综合征(MS)肾损害患者尿液外泌体中的微小RNA(miRNA)差异表达谱,探究miRNA在MS肾损害发病中的作用。方法选取2018年5月至2019年12月在联勤保障部队第九〇〇医院确诊为MS肾损害和MS无肾损害的患者,以及健康体检者。利用实... 详细信息

目的探讨代谢综合征(MS)肾损害患者尿液外泌体中的微小RNA(miRNA)差异表达谱,探究miRNA在MS肾损害发病中的作用。方法选取2018年5月至2019年12月在联勤保障部队第九〇〇医院确诊为MS肾损害和MS无肾损害的患者,以及健康体检者。利用实时定量PCR技术及高通量测序技术检测MS肾损害患者(MSK组,n=3)及健康体检者(对照组,n=3)尿液外泌体miRNA的表达情况。对差异表达miRNA进行生物信息学分析,探索靶基因的主要生物学功能。对差异表达的miRNA及其靶基因进行临床验证(MS肾损害患者、MS无肾损害患者、健康受试者各14例)。结果经过高通量测序技术分析,MSK组和对照组之间存在33个差异表达的尿液外泌体miRNA(P<0.05)。经过小样本量的实时定量PCR检测,提取到11个差异表达的miRNA(P<0.05),7个高表达(miRNA-449a, miRNA-449b-5p, miRNA-449c-5p, miRNA-122-3p, miRNA-618,miRNA-217-5p, miRNA-2115-3p),4个低表达(miRNA-4662a-5p, miRNA-1-3p, miRNA-3114-3p, miRNA-95-3p)。最终选取差异有统计学意义且稳定表达的miRNA-449a进行临床验证。京都基因和基因组百科全书(KEGG)富集分析发现,miRNA-449a靶基因主要参与丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路、转化生长因子β(TGF-β)信号通路、Wnt信号通路等信号转导途径。尿液外泌体miRNA-449a在MSK组、MS无肾损害患者组(MS组)和对照组三组间比较,差异存在统计学意义(0.70±0.32比0.42±0.28比0.06±0.06,F=26.062,P<0.001),MSK组的尿液外泌体miRNA-449a表达水平明显上调。尿液外泌体miRNA-449a表达与血肌酐、尿微量白蛋白与肌酐比值呈正相关(P<0.05)。MSK组尿液外泌体miRNA-449a下游靶基因Bcl-2 mRNA相对表达较MS组下调(0.02±0.01比0.06±0.01,t=102.756,P<0.001)。结论 MS肾损害患者尿液外泌体miRNA存在差异性表达。生物信息学分析提示差异表达Bcl-2等基因可能参与MS肾损害的发生和发展。

关键词：代谢综合征肾损害尿液外泌体小分子核糖核酸生物信息学分析

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肺腺癌昼夜节律基因相关预后风险模型的构建与验证

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：崔严奇赵虎张亚伟倪琳连铎煌杨鲸蓉叶仕新许蜂蜂张锦灿曾志勇福建医科大学福总临床医学院联勤保障部队第九〇〇医院(原南京军区福州总医院)普外科联勤保障部队第九〇〇医院(原南京军区福州总医院)心胸外科

目的探索昼夜节律基因与肺腺癌（lung adenocarcinoma,LUAD）的发生发展、预后及肿瘤微环境（tumor microenvironment,TME）之间的关系。方法采用癌症基因组图谱数据，评估昼夜节律基因集在LUAD中的表达、拷贝数变异和体细胞突变频率... 详细信息

目的探索昼夜节律基因与肺腺癌（lung adenocarcinoma,LUAD）的发生发展、预后及肿瘤微环境（tumor microenvironment,TME）之间的关系。方法采用癌症基因组图谱数据，评估昼夜节律基因集在LUAD中的表达、拷贝数变异和体细胞突变频率。采用GO、KEGG和GSEA富集分析探索生物钟基因影响LUAD进展的潜在机制。通过Cox分析、LASSO回归、支持向量机递归特征消除和随机森林筛选特征昼夜节律基因并建立预后模型，并在此基础上构建列线图预测患者1、3、5年生存率。绘制Kaplan-Meier生存曲线、受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线和时间依赖性ROC曲线评价模型的预测能力，GEO外部数据集进一步验证了预测模型的预后价值。此外，我们还评估了预后模型与免疫细胞和免疫检查点基因的关联。最后，利用单细胞RNA测序（single cell RNA sequencing,scRNA-seq）分析探讨预后相关的特征昼夜节律基因与TME中不同免疫细胞群体之间的分子特征。结果昼夜节律差异表达基因主要富集于cGMP-PKG信号通路、脂质与动脉粥样硬化和JAK-STAT信号通路等相关生物学过程。筛选出7个昼夜节律基因：LGR4、CDK1、KLF10、ARNTL2、RORA、NPAS2、PTGDS。根据中位风险评分（RiskScore），将样本分为高风险组和低风险组。与低风险组患者相比，高风险组患者表现出更不利的预后结局。免疫学特征分析显示，低风险组和高风险组之间的多种免疫细胞存在浸润差异。大多数免疫检查点基因在高风险组中的表达水平较高，并且RiskScore与CD276、TNFSF4、PDCD1LG2、CD274和TNFRSF9的表达呈正相关，与CD40LG和TNFSF15的表达呈负相关。通过scRNA-seq分析，RORA和KLF10主要表达于自然杀伤细胞。结论基于7个特征昼夜节律基因的预后模型在预测LUAD的生存方面具有一定的预测价值。昼夜节律基因的表达失调可能通过影响TME来调控LUAD的发生、进展以及预后，这为之后从昼夜节律紊乱影响免疫细胞机制的角度寻找治疗LUAD的潜在策略提供了可能的方向。

关键词：昼夜节律肺腺癌机器学习免疫微环境单细胞分析列线图

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淋巴结结核误诊组织细胞性坏死性淋巴结炎1例

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中华传染病杂志 2023年第7期41卷 468-470页

作者：陈莉吴海聪郑娇龙李莎莎李东良联勤保障部队第九〇〇医院(福建医科大学福总临床医学院)肝胆内科福州350025

现报道1例误诊为组织细胞性坏死性淋巴结炎的病例,患者使用糖皮质激素后症状反复,多次行淋巴结活检,最终诊断为淋巴结结核。其误诊原因与二者的临床表现相似、病理改变不易相鉴别及结核分枝杆菌感染辅助检查的局限性有关。在临床诊疗过... 详细信息

现报道1例误诊为组织细胞性坏死性淋巴结炎的病例,患者使用糖皮质激素后症状反复,多次行淋巴结活检,最终诊断为淋巴结结核。其误诊原因与二者的临床表现相似、病理改变不易相鉴别及结核分枝杆菌感染辅助检查的局限性有关。在临床诊疗过程中,应把握有的放矢、重复的原则进行检查,并联合多学科诊疗模式共同诊治。

关键词：结核,淋巴结组织细胞坏死性淋巴结炎病理发热

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早期胃印戒细胞癌内镜黏膜下剥离术后全身转移1例(含视频)

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中华消化内镜杂志 2024年第5期41卷 412-414页

作者：徐桂林张观坡江传燊李达周王雯中国人民解放军联勤保障部队第900医院消化内科、厦门大学附属东方医院、福建医科大学福总临床医学院福州350025

报告1例因早期胃印戒细胞癌行内镜治疗的病例,术前完善相关检查评估考虑早期胃印戒细胞癌,术后4年后出现全身多发转移。

关键词：胃肿瘤早期胃癌内镜黏膜下剥离术印戒细胞癌预后

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胸椎结核前路与后路手术疗效的荟萃分析

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中国矫形外科杂志 2023年第21期31卷 1961-1966页

作者：吴奇平王辉郑庆聪林融杰孙效棠张志宏王万明福建医科大学福总临床医学院福建福州350025 联勤保障部队第900医院骨二科福建福州350000

[目的]采用荟萃分析评价前路和后路治疗胸椎结核的临床疗效。[方法]对PubMed、Embase、Cochrane、Web of Science、CKNI、维普、万方等7个数据库进行文献检索并手工检索相关杂志。阅读全文提取效应量,采用Revman 5.3软件进行荟萃分析。... 详细信息

[目的]采用荟萃分析评价前路和后路治疗胸椎结核的临床疗效。[方法]对PubMed、Embase、Cochrane、Web of Science、CKNI、维普、万方等7个数据库进行文献检索并手工检索相关杂志。阅读全文提取效应量,采用Revman 5.3软件进行荟萃分析。[结果]从检索的11 618篇文献中选出9篇,均为回顾性队列研究,共纳入病例837例,其中前入路组318例、后入路组519例。荟萃结果显示,两组在手术时间、术中出血量、术后Cobb角矫正度、植骨融合时间、神经功能改善的差异均无统计学意义(P>0.05),但是,后路组在并发症(OR=2.43,95%CI 1.50~3.94,P<0.05)和末次随访Cobb角丢失度(MD=1.16,95%CI 0.36~1.95,P<0.05)均明显优于前路组。[结论]后路手术和前路手术都是行之有效的治疗胸椎结核、恢复神经功能的手术方式,但后路手术的并发症更少,并且更有利于脊柱后凸畸形矫正的维持。

关键词：胸椎结核前路手术后路手术临床疗效荟萃分析

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骨髓增生异常相关的急性髓系白血病的临床和实验室检查特征分析

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中国实验血液学杂志 2025年第3期33卷 666-671页

作者：李卫滨杨兰程少杰陈娅江艳中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院检验科福建医科大学福总临床学院(第九〇〇医院) 福建中医药大学福总教学医院(第九〇〇医院) 福建福州350025

目的:探讨骨髓增生异常相关的急性髓系白血病(AML-MR)的临床和实验室检查特征。方法:收集2021年9月我院收治的1例AML-MR患者的样本,采用全血细胞计数、外周血及骨髓细胞形态学、骨髓病理及免疫组织化学、血液学检查、流式细胞术、染色... 详细信息

目的:探讨骨髓增生异常相关的急性髓系白血病(AML-MR)的临床和实验室检查特征。方法:收集2021年9月我院收治的1例AML-MR患者的样本,采用全血细胞计数、外周血及骨髓细胞形态学、骨髓病理及免疫组织化学、血液学检查、流式细胞术、染色体核型分析、分子病理等方法综合分析,参照WHO关于造血和淋巴组织肿瘤的诊断标准总结AML-MR的临床和实验室检查特征。结果:患者全血细胞减少,外周血涂片检出原始细胞比例增多。骨髓细胞学和病理学显示造血细胞明显增生。免疫组化染色提示CD61、CD34、CD117表达增加,MPO、CD13、CD33阳性。流式结果表明异常髓系原始细胞约占有核细胞总数的18.61%,该群细胞表达CD34、CD13、CD117、HLA-DR,少量表达CD33;可见36.34%的原始/幼稚红细胞,该群细胞表达CD36、CD71,少量表达CD117。染色体核型分析检出包括-5在内的3种异常。分子病理检出2种TP53相关基因突变。结论:AML-MR患者全血细胞减少,外周血涂片原始细胞比例增多,骨髓细胞学和病理学显示造血细胞明显增生,流式细胞术可检出髓系原始细胞和原始/幼稚红细胞,染色体核型分析可检出3种异常核型。

关键词：骨髓增生异常相关的急性髓系白血病骨髓细胞学流式细胞术染色体核型分析细胞遗传学

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ALBI和EZ-ALBI评分对肝衰竭肝移植术后早期生存的预测价值

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器官移植 2022年第5期13卷 611-617页

作者：杨程凯许嘉绵王华翔吕立志江艺吴爱平福建医科大学福总临床医学院福州350025 中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院

目的探讨白蛋白-胆红素(ALBI)评分及简易白蛋白-胆红素(EZ-ALBI)评分对肝衰竭肝移植受者术后早期生存(术后3个月)的预测价值。方法回顾性分析确诊为肝衰竭并接受肝移植治疗的137例受者的临床资料。通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积... 详细信息

目的探讨白蛋白-胆红素(ALBI)评分及简易白蛋白-胆红素(EZ-ALBI)评分对肝衰竭肝移植受者术后早期生存(术后3个月)的预测价值。方法回顾性分析确诊为肝衰竭并接受肝移植治疗的137例受者的临床资料。通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积确定术前ALBI、EZ-ALBI和终末期肝病模型(MELD)评分预测肝衰竭肝移植受者术后早期生存的最佳截取值,采用单因素及多因素Cox回归分析肝衰竭肝移植受者术后早期死亡的危险因素,分析不同ALBI和EZ-ALBI水平对肝衰竭肝移植受者术后早期预后的影响。结果 ALBI、EZ-ALBI和MELD评分的最佳截取值分别为0.21、-19.83和24.36,AUC分别为0.706、0.697和0.686。单因素Cox回归分析结果显示术前丙氨酸转氨酶(ALT)≥50 U/L、天冬氨酸转氨酶(AST)≥60 U/L、ALBI评分≥0.21和EZ-ALBI评分≥-19.83是肝衰竭肝移植受者术后早期死亡的危险因素(均为P<0.05);多因素Cox回归分析结果显示术前ALBI评分≥0.21是肝衰竭肝移植受者术后早期死亡的独立危险因素(P<0.05)。根据ALBI评分的最佳截取值进行分组,ALBI<0.21组(46例)和ALBI≥0.21组(91例)的早期生存率分别为93.5%和64.8%,差异有统计学意义(P<0.05);根据EZ-ALBI评分的最佳截取值进行分组,EZ-ALBI<-19.83组(60例)和EZ-ALBI≥-19.83组(77例)的早期生存率分别为88.3%和63.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前ALBI评分对于肝衰竭肝移植受者术后早期生存情况有良好的预测价值,可以作为选择肝移植受者的参考指标。

关键词：肝移植肝衰竭白蛋白-胆红素(ALBI)评分简易白蛋白-胆红素(EZ-ALBI)评分受试者工作特征曲线危险因素 Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分终末期肝病模型(MELD)评分

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基于倾向性评分匹配评价低蛋白血症对患者伏立康唑血药谷浓度的影响

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中国医院药学杂志 2024年第3期44卷 305-309页

作者：陈清洪智芬张敏新谢小云黄爱文联勤保障部队第九〇〇医院临床药学科福建福州350025 福建医科大学药学院福建福州350122

目的:探讨低蛋白血症对患者伏立康唑血药谷浓度的影响,促进伏立康唑合理使用。方法:回顾性选取2017年7月至2023年2月在联勤保障部队第九〇〇医院检测伏立康唑血药浓度的患者322例次,其中低蛋白血症组175例次,非低蛋白血症组147例次。运... 详细信息

目的:探讨低蛋白血症对患者伏立康唑血药谷浓度的影响,促进伏立康唑合理使用。方法:回顾性选取2017年7月至2023年2月在联勤保障部队第九〇〇医院检测伏立康唑血药浓度的患者322例次,其中低蛋白血症组175例次,非低蛋白血症组147例次。运用倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)对低蛋白血症组和非低蛋白血症组进行1∶1匹配,以期能够获得组间协变量均衡的样本。比较低蛋白血症和非低蛋白血症组对患者伏立康唑血药浓度影响的差异。结果:经PSM后,低蛋白血症组和非低蛋白血症组均纳入69例次患者,2组患者伏立康唑谷浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低蛋白血症对患者伏立康唑血药谷浓度无明显影响。

关键词：伏立康唑低蛋白血症血药浓度 PSM

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