检索结果-内蒙古大学图书馆

中华老年心脑血管病杂志 2025年第2期27卷 238-240页

作者：陈厚良程小兵王力高彦琳王学文合肥市第三人民医院(安徽医科大学合肥第三临床学院)心内科 230041 解放军联勤保障部队第九〇四医院心血管内科安徽省第二人民医院心内科武汉亚洲心脏病医院心内科

射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)是一种复杂且日益常见的临床综合征,其特征是左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)正常或接近正常,但伴有明显的舒张功能障碍。HFpEF在心力衰竭患者中的占比已接近50%,其住院率和病死率与射血分数减低的心力衰竭(heart failure with reduced ejection fraction,HFrEF)相当[1]。

关键词：心力衰竭生物标记心肌收缩治疗学

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益气活血通脉汤联合西药对左心疾病相关性肺动脉高压的疗效及内皮功能的影响

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广州中医药大学学报 2025年第3期42卷 575-582页

作者：孙春喜商丹刘静张文川商洛市中心医院心血管内科一病区陕西商洛726000 中国人民解放军联勤保障部队第九八七医院药剂科陕西宝鸡721004 西安市第九医院心血管内科陕西西安710054

【目的】探究益气活血通脉汤(补阳还五汤为主化裁)联合西药对左心疾病相关性肺动脉高压(PH-LHD)气虚血瘀证患者的疗效及内皮功能的影响。【方法】将2022年3月~2023年12月在商洛市中心医院接受治疗的80例PH-LHD气虚血瘀证患者随机分为研... 详细信息

【目的】探究益气活血通脉汤(补阳还五汤为主化裁)联合西药对左心疾病相关性肺动脉高压(PH-LHD)气虚血瘀证患者的疗效及内皮功能的影响。【方法】将2022年3月~2023年12月在商洛市中心医院接受治疗的80例PH-LHD气虚血瘀证患者随机分为研究组和对照组,每组各40例。对照组给予西医常规治疗,研究组在对照组的基础上加用益气活血通脉汤治疗,疗程为3周。观察2组患者干预前后中医证候积分、肺循环指标[平均肺动脉压(mPAP)和肺毛细血管楔压(PCWP)]、心肺运动试验(CPET)指标[峰值心率、峰值收缩压、峰值舒张压、峰值氧耗量(VO2max)、峰值氧脉搏]、血管内皮指标[血清一氧化氮(NO)和内皮素1(ET-1)]及生活质量的变化情况,比较2组患者的临床疗效和不良反应情况。【结果】(1)疗效方面,干预3周后,研究组的总有效率为90.00%(36/40),对照组为72.50%(29/40),组间比较(χ²检验),研究组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)中医证候积分方面,干预后,2组患者的主症积分、次症积分及总积分均较干预前降低(P<0.05),且研究组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(3)肺循环指标方面,干预后,2组患者的mPAP、PCWP水平均较干预前降低(P<0.05),且研究组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(4)CPET指标方面,干预后,2组患者的峰值心率、峰值收缩压和峰值舒张压均较干预前降低(P<0.05),VO2max和峰值氧脉搏均较干预前升高(P<0.05),且研究组对峰值心率、峰值收缩压和峰值舒张压的降低幅度及对VO2max和峰值氧脉搏的升高幅度均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(5)血管内皮指标方面,干预后,2组患者的血清ET-1水平均较干预前降低(P<0.05),血清NO水平均较干预前升高(P<0.05),且研究组对血清ET-1水平的降低幅度及对血清NO水平的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(6)生活质量方面,干预后,2组患者健康调查简表(SF-36)的精神健康、情感职能、社会功能、生理功能、活力、总体健康等6个领域的生活质量评分均较干预前升高(P<0.05),且研究组的升高幅度均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(7)不良反应方面,研究组的不良反应发生率为20.00%(8/40),对照组为15.00%(6/40),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】益气活血通脉汤与西药联合应用能有效提高PH-LHD气虚血瘀证患者临床疗效,改善患者心肺功能及血管内皮功能,提高患者生活质量,且具有较高的安全性。

关键词：左心疾病相关性肺动脉高压气虚血瘀证益气活血通脉汤补阳还五汤临床疗效心肺功能血管内皮功能生活质量

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输尿管结石导致快速进展脓毒血症1例研究

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现代医药卫生 2025年第3期41卷 814-816页

作者：黄煌王志燕杨燕王金环刘奕赓李东升张志勇中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院心血管内科河北承德067000 中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院儿科河北承德067000 中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院泌尿外科河北承德067000

脓毒血症是由感染引起的全身炎症反应综合征,可导致多器官功能障碍或循环障碍而危及生命,病死率高。该文报道了1例医院内住院患者因输尿管结石导致泌尿系感染而快速进展为脓毒血症的病例,具有发病隐匿、快速进展、病情重的特点,经置入... 详细信息

脓毒血症是由感染引起的全身炎症反应综合征,可导致多器官功能障碍或循环障碍而危及生命,病死率高。该文报道了1例医院内住院患者因输尿管结石导致泌尿系感染而快速进展为脓毒血症的病例,具有发病隐匿、快速进展、病情重的特点,经置入输尿管支架、抗感染及对症支持治疗后好转。该病例将提高临床医生对尿源性脓毒血症的认识。

关键词：输尿管结石脓毒血症多器官功能障碍综合征病例报告

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心脏生理性起搏的探索及进展

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2025年第1期39卷 60-65页

作者：张家盛韩红伟高晓飞许轶洲浙江中医药大学第四临床医学院杭州310053 中国人民解放军联勤保障部队第九○三医院心血管内科杭州310013 西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院心血管内科杭州310006

心脏起搏器为众多缓慢性心律失常的患者提供了治疗手段,但随着人们逐渐认识到传统右室起搏治疗和心室失同步等远期不良结局的相关性后,开始追求并探索更接近心脏生理性电传导顺序的起搏方式。通过不断尝试寻找最佳的起搏位点和起搏方式... 详细信息

心脏起搏器为众多缓慢性心律失常的患者提供了治疗手段,但随着人们逐渐认识到传统右室起搏治疗和心室失同步等远期不良结局的相关性后,开始追求并探索更接近心脏生理性电传导顺序的起搏方式。通过不断尝试寻找最佳的起搏位点和起搏方式,希氏束-浦肯野系统的起搏已成为目前公认的最接近生理性的起搏方式,特别是近年来在其基础上发展出的左束支起搏技术,有望成为实现心脏起搏生理性目标的优选方案。

关键词：生理性起搏希氏束-浦肯野系统起搏希氏束起搏左束支起搏

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沙库巴曲缬沙坦治疗Ⅱ型心肾综合征患者疗效及对AECG心率和血清Cys-C、NT-proBNP、cTnT水平的影响

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西部医学 2025年第2期37卷 238-242页

作者：甘艳樊才瑞郑春晓邱清勇吕秋张楚民中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院心肾内科海南海口571100 中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院神经外科海南海口571100 湖北中医药大学黄家湖医院内科湖北武汉430065 海南省人民医院心血管内科海南海口570311

目的探讨沙库巴曲缬沙坦(Sac/Val)治疗Ⅱ型心肾综合征(CRS)患者疗效及对动态心电图(AECG)心率和血清胱抑素-C(Cys-C)、氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、肌钙蛋白T(cTnT)水平的影响。方法选取2021年8月—2023年8月中国人民解放军联勤保... 详细信息

目的探讨沙库巴曲缬沙坦(Sac/Val)治疗Ⅱ型心肾综合征(CRS)患者疗效及对动态心电图(AECG)心率和血清胱抑素-C(Cys-C)、氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、肌钙蛋白T(cTnT)水平的影响。方法选取2021年8月—2023年8月中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院收治的108例Ⅱ型CRS患者,采用随机数字表法分为Val组(54例,常规治疗+缬沙坦)和Sac/Val组(54例,常规治疗基础上给予Sac/Val治疗)。比较两组治疗后疗效及治疗前后AECG心率[24 h内正常窦性心搏(RR)间期标准差(SDNN)、相邻RR间期相差≥50 ms的百分数(PNN50)、相邻正常RR间期差值的均方根(rMSSD)、每5 min节段的正常RR间期平均值标准差(SDANN)]、心功能[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)]、肾功能[肾小球滤过率(GFR)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)]变化及Cys-C、NT-proBNP、cTnT水平差异;记录两组不良反应情况。结果Sac/Val组疗效高于Val组(P<0.05);治疗前,两组AECG心率、心功能、肾功能、Cys-C、NT-proBNP、cTnT比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组SDNN、rMSSD、SDANN及PNN50、GFR较治疗前升高,LVEDD、LVESD、Scr、BUN、Cys-C、NT-proBNP、cTnT均较治疗前降低(均P<0.05),且Sac/Val组和Val组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦治疗CRS疗效显著,并可有效改善AECG心率及心肾功能,能降低血清Cys-C、NT-proBNP、cTnT水平。

关键词：沙库巴曲缬沙坦心肾综合征疗效动态心电图胱抑素-C 肌钙蛋白T

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糖尿病合并左主干病变和(或)三支血管病变患者成功的经皮冠状动脉介入治疗对症状和生活质量的益处

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中国介入心脏病学杂志 2025年第2期33卷 93-100页

作者：朱伯达禹天同韩鹏张博辉张玺袁平王刚杨易朱惠莉孙盼盼李彤彤赵帅李成祥廉坤中国人民解放军空军军医大学第一附属医院心血管内科陕西西安710032 空军航空大学初级飞行训练基地黑龙江哈尔滨150100 中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院心内科河北承德067000 中国人民解放军空军军医大学第二附属医院全科医学科陕西西安710032 中国人民解放军西部战区空军医院心血管内科四川成都610000

目的本研究旨在评估成功的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)能否改善合并糖尿病的左主干病变和(或)三支血管病变患者的症状和生活质量。方法连续纳入2018年4月1日至2021年5月31日在中国人民解放军空军军医大学第一附属医院行PCI的左主干病变... 详细信息

目的本研究旨在评估成功的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)能否改善合并糖尿病的左主干病变和(或)三支血管病变患者的症状和生活质量。方法连续纳入2018年4月1日至2021年5月31日在中国人民解放军空军军医大学第一附属医院行PCI的左主干病变和(或)三支血管病变患者,并将其分为糖尿病组和非糖尿病组。收集患者的基线资料、呼吸困难和心绞痛症状以及生活质量[分别采用Rose呼吸困难量表(RDS)和西雅图心绞痛量表(SAQ)、生命质量SF-12量表、欧洲五维健康量表(EQ-5D)评估]、手术资料以及1个月和1年随访资料。结果在440例左主干病变和(或)三支血管病变患者中,糖尿病组患者176例(40.00%),其高血压病、外周动脉疾病和左回旋支病变比例较高而左心室射血分数较低(均P<0.05)。在1个月随访时,两组的主要不良心血管事件(MACE)和全因死亡率相似(均P>0.05),而在1年随访时,糖尿病组患者的全因死亡率明显高于非糖尿病组患者(P=0.013)。低左心室射血分数是成功血运重建1个月和1年内MACE和全因死亡的独立危险因素(均P<0.05)。最重要的是,无论是否患有糖尿病,在1个月和1年随访时,症状包括呼吸困难和心绞痛以及生活质量都有显著改善(均P<0.05)。糖尿病组患者显示出与非糖尿病组患者相似的呼吸困难和生活质量改善程度(均P>0.05),并且心绞痛缓解更为显著(P=0.013)。此外,每位患者的冠状动脉慢性完全闭塞病变数量是呼吸困难(OR 0.723,95%CI 0.525~0.997,P=0.048)和心绞痛缓解(OR 0.686,95%CI 0.473~0.995,P=0.047)的独立危险因素,而对比剂用量(OR 0.995,95%CI0.992~0.999,P=0.008)则是糖尿病患者生活质量改善的独立危险因素。结论成功PCI对于缓解症状和提高生活质量有益,适用于患有糖尿病的左主干病变和(或)三支血管病变患者。

关键词：左主干病变三支血管病变糖尿病症状生活质量

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阵发性心房颤动射频消融术后并发食管溃疡伴穿孔一例

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中华心血管病杂志 2020年第1期48卷 72-73页

作者：叶挺夏阳宗刚军解放军联勤保障部队第九〇四医院心血管内科无锡214000

射频消融是阵发性心房颤动的主要治疗方法之一,术后可引起消化道损伤,多数损伤可在10 d内自愈,但部分较深损伤难以愈合,严重者可形成心房食管瘘,威胁生命,而食管溃疡被认为可能是导致心房食管瘘的最初损伤,但由于其发生率较低,治疗经验... 详细信息

射频消融是阵发性心房颤动的主要治疗方法之一,术后可引起消化道损伤,多数损伤可在10 d内自愈,但部分较深损伤难以愈合,严重者可形成心房食管瘘,威胁生命,而食管溃疡被认为可能是导致心房食管瘘的最初损伤,但由于其发生率较低,治疗经验少。本文报道1例阵发性心房颤动患者射频消融术后并发食管溃疡并穿孔患者,经药物治疗后最终痊愈,为临床此类患者的处理提供参考和借鉴。

关键词：心房颤动导管消融术心房食管瘘

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江苏省无锡市老年人主动脉瓣膜钙化患病率及危险因素分析

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中华心血管病杂志 2019年第7期47卷 544-548页

作者：叶挺马涛王倩张宸铭曹丽徐佰达宗刚军解放军联勤保障部队第九○四医院心血管内科无锡214000

目的调查江苏省无锡市≥65岁老年人主动脉瓣膜钙化的患病率,并探讨其相关危险因素.方法2017年8月至2018年12月,采用分层抽样方法选取年龄≥65岁的江苏省无锡市城区户籍人口作为研究对象.研究对象均行超声心动图检查,根据是否有主动脉瓣... 详细信息

目的调查江苏省无锡市≥65岁老年人主动脉瓣膜钙化的患病率,并探讨其相关危险因素.方法2017年8月至2018年12月,采用分层抽样方法选取年龄≥65岁的江苏省无锡市城区户籍人口作为研究对象.研究对象均行超声心动图检查,根据是否有主动脉瓣膜钙化,将其分为非钙化组和钙化组.通过问卷调查获取该地区老年人主动脉瓣膜钙化的流行病学资料.采用多因素logistic回归分析探讨主动脉瓣膜钙化的危险因素.结果调查对象年龄(73.6±7.1)岁,男性占48.8%(461名).无锡市≥65岁老年人主动脉瓣膜钙化的患病率为22.0%(208/944),其中65~69、70~74、75~79、80~84和≥85岁人群主动脉瓣膜钙化患病率分别为16.7%(58/347)、16.7%(41/245)、16.2%(26/161)、23.3%(24/103)和67.0%(59/88).非钙化组(736例)与钙化组(208例)老年人的年龄、体重、腹围、臀围、饮食偏咸、运动、高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病、脑血管疾病和颈动脉硬化症差异均有统计学意义(P<0.01或0.05).多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=1.077,95%CI1.053~1.101,P<0.001)、糖尿病(OR=1.697,95%CI1.174~2.453,P=0.005)和冠心病(OR=1.964,95%C/1.378~2.799,P<0.001)是主动脉瓣膜钙化的危险因素.结论江苏省无锡市≥65岁老年人主动脉瓣膜钙化患病率呈现随年龄增大而增高的趋势;年龄、糖尿病和冠心病会增加老年人发生主动脉瓣膜钙化的风险.

关键词：老年人患病率危险因素主动脉瓣膜钙化

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高糖状态下冠心病患者外周血中辅助性T细胞亚群失衡促进血管内皮细胞损伤

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陆军军医大学学报 2022年第6期44卷 576-581页

作者：韩淑芳高玉琪房洁殷敏王峥晋群解放军联勤保障部队第九六○医院心血管内科济南250031

目的观察冠心病(coronary heart disease,CHD)患者不同血糖状态下外周血中1型辅助性T细胞(type 1 T helper cells,Th1)/2型辅助性T细胞(type 2 T helper cells,Th2)的变化,探讨辅助性T细胞在不同血糖状态下的变化对人脐静脉内皮细胞损... 详细信息

目的观察冠心病(coronary heart disease,CHD)患者不同血糖状态下外周血中1型辅助性T细胞(type 1 T helper cells,Th1)/2型辅助性T细胞(type 2 T helper cells,Th2)的变化,探讨辅助性T细胞在不同血糖状态下的变化对人脐静脉内皮细胞损伤的作用。方法纳入本院2019年1月至2021年4月临床确诊的冠心病患者73例及同期进行健康体检的志愿者20例(对照组),冠心病患者根据血糖水平分为糖尿病(diabetes mellitus,DM)组25例、糖耐量异常(impaired glucose tolerance group,IGR)组10例和血糖正常(Normal)组38例,测定循环系统外周血中Th1/Th2细胞亚群的百分比及Th1/Th2相关细胞因子的浓度;分析不同细胞亚群对人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVEC)的杀伤作用。结果DM组冠心病患者外周血中Th1细胞百分比及干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)的浓度较其余组显著升高[Th1细胞百分比:DM组(10.13±2.34)%,IGR组(6.38±0.89)%,Normal组(6.13±1.19)%,对照组(6.26±1.18)%,P<0.05;IFN-γ:DM组(58.29±8.24)pg/mL,IGR组(47.60±3.91)pg/mL,Normal组(47.69±5.08)pg/mL,对照组(39.18±4.34)pg/mL,P<0.05],DM组冠心病患者外周血中白介素-10(interleukin-10,IL-10)的浓度较其余组显著降低[DM组:(20.74±3.61)pg/mL,IGR组:(23.83±4.23)pg/mL,Normal组:(30.03±4.28)pg/mL,对照组:(35.69±4.25)pg/mL,P<0.05];DM组冠心病患者的外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)对HUVEC的杀伤作用较其余组明显增强[DM组:(67.69±1.96)%,IGR组:(78.19±4.02)%,Normal组:(77.78±2.78)%,对照组:(77.64±4.01)%,P<0.05],而DM组冠心病患者清除CD4;T细胞的PBMC对HUVEC的杀伤作用与其余组差异无统计学意义。结论高糖状态下冠心病患者外周血中Th1/Th2细胞百分比及相关细胞因子水平明显失衡,对血管内皮细胞的损伤作用增强。

关键词：冠状动脉粥样硬化高糖状态辅助性T细胞内皮细胞

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CD13和FUT8在胃癌组织中的表达及与淋巴结转移的关系

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生物医学工程与临床 2025年第2期29卷 250-255页

作者：汤小龙向正国陈旭峰郑杨杨胜兰张骁中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院消化内科江苏无锡214008 中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院心血管内科江苏无锡214008

目的探讨白细胞分化抗原13(CD13)、岩藻糖基转移酶8(FUT8)、CD13 mRNA、FUT8 mRNA在胃癌组织中的表达及其与淋巴结转移的相关性。方法选择2020年1月至2024年1月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院进行胃癌根治术的胃癌患者100例... 详细信息

目的探讨白细胞分化抗原13(CD13)、岩藻糖基转移酶8(FUT8)、CD13 mRNA、FUT8 mRNA在胃癌组织中的表达及其与淋巴结转移的相关性。方法选择2020年1月至2024年1月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院进行胃癌根治术的胃癌患者100例,其中男性62例,女性38例;年龄41~74岁,平均年龄59.03岁(标准差9.33岁);肿瘤直径≤2 cm 42例,>2 cm 58例;浸润深度,黏膜、黏膜下层12例,浆膜层26例,肌层+浆膜下层62例;组织学分型,分化型62例,未分化型38例;隆起或浅表型45例,溃疡或瘢痕型55例;胃部上1/332例,胃部中1/334例,胃部下1/334例;癌胚抗原(CEA)16.24~36.32μg/L,平均值23.14μg/L;糖类抗原199(CA199)82.54~98.55 kU/L,平均值90.54 kU/L。根据术后结果,分为淋巴结转移组(LN组)74例和非淋巴结转移组(非LN组)26例。对比两组患者临床资料,免疫组化、实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)及Western blot检测CD13、FUT8表达,采用Logistic回归分析影响淋巴结转移的危险因素。结果两组患者肿瘤浸润深度、组织学分型、是否合并溃疡、肿瘤直径比较,差异有统计学意义(P<0.05)。胃癌组织CD13、CD13 mRNA水平高于癌旁组织(CD13:LN组4.24±0.24 vs 1.00±0.04,非LN组2.04±0.15 vs 1.00±0.04;CD13 mRNA水平:LN组1.97±0.24 vs 0.34±0.03,非LN组0.99±0.08 vs 0.33±0.02),FUT8、FUT8 mRNA水平低于癌旁组织(FUT8:LN组0.17±0.04 vs 1.00±0.03,非LN组0.48±0.05 vs 1.00±0.03;FUT8 mRNA水平:LN组0.35±0.03 vs 1.21±0.02,非LN组0.76±0.06 vs 1.20±0.03)(P<0.05)。LN组癌组织CD13、CD13 mRNA水平高于非LN组癌组织(4.24±0.24 vs 2.04±0.15、1.97±0.24 vs 0.99±0.08),LN组癌组织FUT8、FUT8 mRNA水平低于非LN组癌组织(0.17±0.04 vs 0.48±0.05、0.35±0.03 vs 0.76±0.06)(P<0.05)。肿瘤浸润至浆膜层、组织学分型为未分化型、合并溃疡、CD13高表达及FUT8低表达是淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。结论胃癌组织中CD13高表达和FUT8低表达均与胃癌淋巴结转移有关。

关键词：胃癌淋巴结转移 CD13 FUT8

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