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rhMANF通过激活ReIB/p52磷酸化诱导A2型反应性星形胶质细胞极化以促进脊髓损伤恢复

中华神经医学杂志 2025年第1期24卷 44-53页

作者：陈太邦王文婷崔蕾付雅娜解放军联勤保障部队第九二〇医院全军创伤骨科研究所昆明650032 解放军联勤保障部队第九二〇医院中医科昆明650032 解放军联勤保障部队第九二〇医院健康医学科昆明650032

目的探讨重组人源中脑星形胶质细胞源性神经营养因子(rhMANF)参与A2型反应性星形胶质细胞极化以促进脊髓损伤(SCI)恢复的机制。方法将120只雌性SPF级SD大鼠按随机数字表法分为假手术组、SCI组、SCI+对照组、SCI+rhMANF组,每组30只。后3... 详细信息

目的探讨重组人源中脑星形胶质细胞源性神经营养因子(rhMANF)参与A2型反应性星形胶质细胞极化以促进脊髓损伤(SCI)恢复的机制。方法将120只雌性SPF级SD大鼠按随机数字表法分为假手术组、SCI组、SCI+对照组、SCI+rhMANF组,每组30只。后3组大鼠采用重物坠落法制备成SCI模型,后2组大鼠分别于造模后30 min鞘内注射10μL无菌生理盐水或10μL无菌生理盐水+5μg rhMANF。术后1、3、7、14、21、28 d采用Basso-Beattie-Bresnahan(BBB)评分法评估各组大鼠的运动功能。术后3 d的行为学评估结束后,应用蛋白质印迹法检测各组大鼠脊髓组织中ReIB、p52、磷酸化(p)-ReIB、p-p52蛋白的表达,ELISA法检测脊髓组织中抗炎细胞因子、神经营养因子的表达。术后14 d的行为学评估结束后,采用免疫荧光双标染色检测各组大鼠脊髓组织中神经元核抗原(NeuN)、Syn、S100A10的表达。术后28 d的行为学评估结束后,采用HE染色及醋酸铀-枸橼酸铅双染色分别于光镜下和电镜下观察各组大鼠脊髓组织的病理变化。结果术后14、21、28 d时,与SCI组、SCI+对照组比较,SCI+rhMANF组大鼠的BBB评分均明显更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3 d时,与SCI组(0.74±0.01、0.42±0.11)、SCI+对照组(0.79±0.00、0.64±0.02)比较,SCI+rhMANF组大鼠脊髓组织中p-ReIB、p-p52蛋白(1.17±0.02、1.00±0.07)表达均明显更高,差异均有统计学意义(P<0.05);与SCI组[(132.15±18.86)pg/mg、(173.48±18.24)pg/mg、(109.01±3.79)pg/mg、(104.64±18.21)pg/mg、(138.09±9.93)pg/mg、(91.26±11.09)pg/mg]、SCI+对照组[(137.80±27.70)pg/mg、(185.78±19.20)pg/mg、(112.44±13.51)pg/mg、(93.13±22.09)pg/mg、(159.48±32.50)pg/mg、(112.67±18.32)pg/mg]比较,SCI+rhMANF组大鼠脊髓组织中白细胞介素(IL)-4、IL-10、IL-13及神经营养因子-3、转化生长因子-β、粒细胞集落刺激因子[(217.58±16.06)pg/mg、(276.53±15.00)pg/mg、(178.88±7.03)pg/mg、(172.61±16.43)pg/mg、(241.00±15.80)pg/mg、(166.63±14.61)pg/mg]表达均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后14 d时,与SCI组(0.99±0.11/1.00±0.18、1.00±0.19/1.00±0.18)、SCI+对照组(1.39±0.09/0.93±0.20、1.26±0.35/0.94±0.19)比较,SCI+rhMANF组大鼠脊髓组织中NeuN/S100A10、NeuN/Syn免疫荧光染色强度(2.51±0.24/2.85±0.27、2.48±0.35/1.92±0.32)均明显更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。光镜下显示SCI组、SCI+对照组大鼠脊髓中神经组织结构疏松、水肿并有空泡变性,假手术组和SCI+rhMANF组中神经组织结构致密,神经元呈圆形、锥形,细胞核大而圆,未见空泡变性组织。透射电镜下显示假手术组大鼠髓鞘和轴突结构完整,SCI组、SCI+对照组大鼠脊髓神经细胞松散皱缩、染色质凝聚、细胞膜出泡形成,SCI+rhMANF组细胞结构清晰,相对较完整。结论RhMANF可通过激活ReIB/p52磷酸化,上调抗炎细胞因子、神经营养因子表达,诱导A2型反应性星形胶质细胞极化及突触生长,减轻病理损伤,以促进SCI恢复。

关键词：脊髓损伤 A2型反应性星形胶质细胞重组人源中脑星形胶质细胞源性神经营养因子 ReIB p52

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放射性肠炎的预防与治疗研究进展

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中国肿瘤临床 2025年第4期52卷 207-212页

作者：龙远招云蒋美桥闫向勇(综述) 燕忠生(审校) 甘肃中医药大学中西医结合学院兰州市730000 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院中医科

近年来,放射性肠炎(radiation enteritis,RE)的预防与治疗方法不断丰富,一方面是放疗技术的不断改进,放射处方剂量分割的优化以及放疗保护剂的研发与应用,另一方面除激素、肠黏膜保护剂、内镜下治疗和手术治疗之外,微生物、干细胞移植... 详细信息

近年来,放射性肠炎(radiation enteritis,RE)的预防与治疗方法不断丰富,一方面是放疗技术的不断改进,放射处方剂量分割的优化以及放疗保护剂的研发与应用,另一方面除激素、肠黏膜保护剂、内镜下治疗和手术治疗之外,微生物、干细胞移植和高压氧疗法等新兴治疗手段有了新的进展,RE的患病率有所降低。这些新技术与治疗方法在减轻症状、保护肠道屏障、促进损伤修复和恢复肠道微生态平衡等方面显示出潜在的疗效。本文就RE治疗与预防的研究进展进行综述,探讨RE放射技术的优化和防治的策略,为制定更加精准、全面、有效的治疗方案提供理论依据。

关键词：放射性肠炎预防治疗药物微生物

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电针对噪音诱发耳鸣大鼠模型的干预作用及机制

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河北中医 2025年第4期47卷 612-616页

作者：吴彩燕李峻辉罗志红王文婷熊朝叶中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院中医科云南昆明650032

目的探究电针对噪音诱发耳鸣大鼠模型的干预作用及机制。方法购买SD大鼠,通过噪音诱导法建立耳鸣大鼠模型,随后电针对其进行治疗,记录对照组(Control组)、噪音诱导组(Noise组)、电针治疗组(EA组)的听觉脑干反应(ABR)测量的听觉阈值,并... 详细信息

目的探究电针对噪音诱发耳鸣大鼠模型的干预作用及机制。方法购买SD大鼠,通过噪音诱导法建立耳鸣大鼠模型,随后电针对其进行治疗,记录对照组(Control组)、噪音诱导组(Noise组)、电针治疗组(EA组)的听觉脑干反应(ABR)测量的听觉阈值,并检测组织病理学,最后检测香草酸亚家族1(TRPV1)蛋白表达。结果Control组、Noise组、EA组的ABR基线听觉阈值无差别,但4周后Noise组较Control组出现明显的听觉阈值偏移,螺旋神经节神经元细胞受损,出现空泡化,无序排列,且TRPV1呈高表达,但EA组经过电针治疗后这些情况均得到了部分改善,且TRPV1表达降低。结论电针通过改善噪音诱发的螺旋神经节神经元细胞损伤,降低TRPV1蛋白的转录,最终改善耳鸣大鼠模型。

关键词：耳鸣噪音诱发电针疗法动物实验大鼠

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等温快速检测HAdV-11/55型方法的建立与评价

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蚌埠医科大学学报 2025年第2期50卷 234-238页

作者：周华君吴晓虹赵治友车飞虎孙青阳成军戴玉柱中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院检验科浙江杭州310013 空军杭州特勤疗养中心疗养一区检验科浙江杭州310013 中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院中医科浙江杭州310013

目的:将重组酶介导等温扩增技术(RAA)和实时荧光探针相结合拟开发一种简易、快速的人腺病毒(HAdV)-11/55检测方法。方法:以HAdV-11/55的Hexon基因作为靶序列设计合成多对引物和探针,选择最佳引物探针组合,在39℃、40℃、42℃条件下进行... 详细信息

目的:将重组酶介导等温扩增技术(RAA)和实时荧光探针相结合拟开发一种简易、快速的人腺病毒(HAdV)-11/55检测方法。方法:以HAdV-11/55的Hexon基因作为靶序列设计合成多对引物和探针,选择最佳引物探针组合,在39℃、40℃、42℃条件下进行重组酶介导等温扩增,选出最佳反应温度,并评估该方法的灵敏度和特异性。结果:实验表明该方法的最适温度为42℃,最低检测限为101 copies/μL。特异性检测结果显示,该实时荧光RAA检测方法可以检测HAdV-11/55,且不与其他亚型和其他呼吸道病原体发生交叉反应,特异性良好,该方法所得结果与实时荧光PCR检测结果一致性为100%,具有良好的检测性能。结论:本研究开发的实时荧光RAA检测方法可以在仅有简单恒温设备的条件下20 min内完成检测,是一种检测HAdV-11/55快速且简易的方法,适用于HAdV-11/55的床旁分子诊断检测。

关键词：人腺病毒实时荧光探针重组酶介导等温扩增技术

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Parks改良虚挂线配合TROPIS术治疗高位括约肌间肛瘘的疗效观察

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河北医学 2025年第1期31卷 132-138页

作者：张雁梁力川何芳宇汝翠中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院普外科安徽合肥230000 中国科技大学第一附属医院中医科安徽合肥230000

目的:探究Parks改良虚挂线配合经肛括约肌间切开(TROPIS)术在高位括约肌间肛瘘患者中的应用效果。方法:选取2021年2月至2023年10月901医院收治的高位括约肌间肛瘘患者92例,随机数字表法分为两组,每组46例,对照组采取切开挂线术,观察组采... 详细信息

目的:探究Parks改良虚挂线配合经肛括约肌间切开(TROPIS)术在高位括约肌间肛瘘患者中的应用效果。方法:选取2021年2月至2023年10月901医院收治的高位括约肌间肛瘘患者92例,随机数字表法分为两组,每组46例,对照组采取切开挂线术,观察组采取Parks改良虚挂线配合TROPIS术治疗。比较两组手术相关指标、疼痛及创面愈合、并发症、复发率及手术前后炎症应激[白介素-1(IL-1)、髓过氧化物酶(MPO)、白介素-6(IL-6)]、括约肌功能及创面局部微环境。结果:观察组术中出血量为(8.32±2.17)mL,低于对照组的(21.46±4.76)mL,手术及水肿消退、创面渗出物消失、创面完全愈合等时间分别为(35.57±6.59)min、(5.12±1.38)d、(6.24±1.96)d、(16.52±2.74)d均低于对照组的(48.26±8.17)min、(6.53±1.47)d、(7.38±1.63)d、(18.27±3.51)d,(P<0.05);术后1d、3d、7d、14d观察组疼痛评分为(4.14±0.63)d、(3.02±0.51)d、(1.84±0.53)d、(0.82±0.29)d,低于对照组的(5.35±0.56)d、(5.35±0.56)d、(3.16±0.87)d、(1.97±0.35)d,(P<0.05);术后7d、14d,观察组创面愈合优于对照组(P<0.05);术后1d、3d、7d观察组血清MPO、IL-1、IL-6水平低于对照组(P<0.05);术后7d观察组厚壁菌门比例为(86.35±3.69)%,高于对照组的(74.18±4.54)%,变形菌门、放线菌门比例为(7.25±1.00)%、(1.87±0.24)%,低于对照组的(16.37±1.36)%、(2.65±0.32)%,(P<0.05);术后1、3个月观察组Wexner失禁评分低于对照组,肛管静息压、肛管最大收缩压高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率8.70%低于对照组23.91%(P<0.05);随访6个月,观察组复发率2.17%与对照组10.87%相比,无显著差异(P>0.05)。结论:Parks改良虚挂线配合TROPIS术可减轻患者括约肌损伤,降低炎症应激及并发症风险,维持创面局部微环境,加速术后康复进程。

关键词：括约肌间肛瘘 Parks改良虚挂线康复进程经肛括约肌间切开术创面愈合

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托法替布治疗掌跖脓疱病合并斑秃1例

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中国皮肤性病学杂志 2025年第2期39卷 180-184页

作者：王雅楠张强孟繁章李忱李大可山东中医药大学第一临床医学院山东济南250355 中国人民解放军联勤保障部队第九六二医院中医科黑龙江哈尔滨150048 北京中医药大学临床医学院北京100105 北京中医药大学房山医院风湿科北京102488 山东中医药大学附属医院风湿科山东济南250011

患者女,33岁,7年前因情绪低落出现头发、眉毛及体毛脱落,经糖皮质激素及中药治疗,效果不佳。1年前,患者出现双手掌多发红斑、鳞屑及散在脓疱,伴有轻微瘙痒,口服甲氨蝶呤及外用糖皮质激素治疗6个月无效。皮肤科情况:见双手掌红斑、鳞屑... 详细信息

患者女,33岁,7年前因情绪低落出现头发、眉毛及体毛脱落,经糖皮质激素及中药治疗,效果不佳。1年前,患者出现双手掌多发红斑、鳞屑及散在脓疱,伴有轻微瘙痒,口服甲氨蝶呤及外用糖皮质激素治疗6个月无效。皮肤科情况:见双手掌红斑、鳞屑及脓疱,全头毛发及眉毛完全脱落。诊断:掌跖脓疱病合并斑秃。经口服托法替布5 mg,2次/d,治疗1个月后,双手脓疱减轻,头发及眉毛生长;3个月后脓疱消失,毛发缓慢生长。停药后6个月内未复发。

关键词：掌跖脓疱病斑秃 JAK抑制剂托法替布

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认知行为疗法联合养心疏肝疗法治疗脑卒中后抑郁的临床观察

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中国医药指南 2025年第4期23卷 27-29页

作者：刘镓雨谢昕关辉绳金池杨子舒涵刘晓萌黑龙江省医院康复科黑龙江哈尔滨150036 黑龙江省医院中西医结合科黑龙江哈尔滨150036 中国人民解放军联勤保障部队第九六二医院干部病房黑龙江哈尔滨150080 黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨150001 中国人民解放军联勤保障部队第九六二医院中医科黑龙江哈尔滨150080

目的观察认知行为疗法(CBT)联合养心疏肝疗法治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法选取2023年4月至2024年3月黑龙江省医院收治的30例脑卒中后抑郁患者为研究对象,就诊序号为奇数的15例为观察组,偶数的15例为对照组。两组患者均进行相同的... 详细信息

目的观察认知行为疗法(CBT)联合养心疏肝疗法治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法选取2023年4月至2024年3月黑龙江省医院收治的30例脑卒中后抑郁患者为研究对象,就诊序号为奇数的15例为观察组,偶数的15例为对照组。两组患者均进行相同的常规治疗。对照组在常规治疗的基础上予以对症治疗,观察组在常规治疗的基础上实施CBT联合养心疏肝疗法。观察两组治疗前、后患者治疗效果、神经功能、睡眠质量、日常生活活动能力及不良反应。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗前神经功能、睡眠质量及日常生活活动能力得分比较无差异(P>0.05),治疗后两组美国国立卫生院脑卒中量表、匹兹堡睡眠质量指数评分均低于治疗前且观察组更低,Barthel指数评分高于治疗前且观察组更高(P<0.05),观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论CBT联合养心疏肝疗法可有效提高脑卒中后抑郁患者的治疗效果,并改善睡眠质量及日常生活活动能力,促进神经功能恢复,且不良反应少。

关键词：认知行为疗法养心疏肝疗法脑卒中抑郁

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针刺“阳陵泉”“足三里”调控PINK1/Parkin介导的线粒体自噬对膝骨关节炎大鼠软骨细胞的保护机制

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广州中医药大学学报 2025年第6期 1446-1453页

作者：薛维婳罗芳芳林楚镇许丽梅中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院中医科

【目的】观察针刺“阳陵泉”“足三里”对膝骨关节炎大鼠的治疗作用及机制。【方法】从40只雄性SD大鼠中随机选取10只作为正常组，其余30只构建膝骨关节炎模型。共有27只大鼠建模成功。将造模成功的大鼠随机分为模型组、针刺组（针刺阳... 详细信息

【目的】观察针刺“阳陵泉”“足三里”对膝骨关节炎大鼠的治疗作用及机制。【方法】从40只雄性SD大鼠中随机选取10只作为正常组，其余30只构建膝骨关节炎模型。共有27只大鼠建模成功。将造模成功的大鼠随机分为模型组、针刺组（针刺阳陵泉、足三里穴）、针刺+自噬抑制剂（3-MA）组（针刺阳陵泉、足三里穴，腹腔注射3-MA），每组9只。干预后，观察各组大鼠软骨组织病理学形态，进行软骨Mankin’s评分，计算软骨细胞凋亡率，酶联免疫吸附分析（ELISA）检测炎性因子[环氧化酶2(COX-2)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]，氧化损伤指标[一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）]、基质金属蛋白酶3(MMP-3)、基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)含量，DHE探针检测活性氧（ROS）水平，聚合酶链反应（PCR）法检测软骨组织PTEN诱导激酶1(PINK1)、帕金蛋白（Parkin）、微管相关蛋白1轻链3-Ⅱ（LC3-Ⅱ） mRNA表达量，Western Blot法检测软骨组织PINK1、Parkin、LC3-Ⅱ蛋白表达量。【结果】与正常组比较，模型组软骨Mankin’s评分，细胞凋亡率，COX-2水平，IL-1β、TNF-α水平，NO、MDA水平，MMP-3、TIMP-1水平，ROS含量升高，SOD、GSH-Px水平，PINK1、Parkin、LC3-ⅡmRNA和蛋白表达量降低，差异均有统计学意义（P<0.05）；与模型组比较，针刺组软骨Mankin’s评分，细胞凋亡率，COX-2水平，IL-1β、TNF-α水平，NO、MDA水平，MMP-3、TIMP-1水平，ROS含量降低，SOD、GSH-Px水平，PINK1、Parkin、LC3-ⅡmRNA和蛋白表达量升高，差异均有统计学意义（P<0.05）；与针刺组比较，针刺+3-MA组软骨Mankin’s评分，细胞凋亡率，COX-2水平，IL-1β、TNF-α水平，NO、MDA水平，MMP-3、TIMP-1水平，ROS含量升高，SOD、GSH-Px水平，PINK1、Parkin、LC3-ⅡmRNA和蛋白表达量降低，差异均有统计学意义（P<0.05）。【结论】针刺“阳陵泉”“足三里”可通过激活PINK1/Parkin介导的线粒体自噬抑制膝骨关节炎大鼠软骨细胞凋亡，改善病情。

关键词：针刺膝骨关节炎阳陵泉足三里线粒体自噬 PTEN诱导激酶1/帕金蛋白软骨细胞大鼠

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胰岛素强化治疗后转换为利拉鲁肽治疗新诊断2型糖尿病患者1例

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中华糖尿病杂志 2022年第S1期14卷 260-262页

作者：肖艳马威解放军联勤保障部队第九八八医院内分泌中医科郑州450000

报道1例在中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院内分泌中医科就诊的新诊断的2型糖尿病患者使用胰岛素泵强化治疗后,转换为利拉鲁肽序贯治疗的诊疗过程并进行文献复习。患者为30岁男性,体型肥胖,因“口渴、多饮、多尿、消瘦1个月”为... 详细信息

报道1例在中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院内分泌中医科就诊的新诊断的2型糖尿病患者使用胰岛素泵强化治疗后,转换为利拉鲁肽序贯治疗的诊疗过程并进行文献复习。患者为30岁男性,体型肥胖,因“口渴、多饮、多尿、消瘦1个月”为主诉收入住院,入院后完善相关检查,明确诊断为2型糖尿病(T2DM)。予胰岛素泵联合口服降糖药物治疗,后调整为利拉鲁肽(0.6 mg,1次/d)皮下注射,联合地特胰岛素(22 U,1次/d)睡前皮下注射,14 d后血糖控制平稳且达标。利拉鲁肽是一种新型的胰高糖素样肽-1类似物,能够在控制血糖的同时减轻体重,同时增加胰岛素敏感性,可作为单一疗法或与其他降糖药物联合使用来治疗T2DM。

关键词：糖尿病,2型利拉鲁肽胰岛素强化治疗肥胖

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髌骨横行骨折的治疗新方式:不可吸收缝线的临床应用

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创伤外科杂志 2023年第5期25卷 361-366页

作者：吕晓雨王铭赵天宇王令董双斌施荣茂袁礼波李治贵张华杨志金谭洪波昆明医科大学昆明650021 大理大学云南大理671000 解放军联勤保障部队第九二〇医院骨科昆明650032 解放军联勤保障部队第九二〇医院麻醉科昆明650032 解放军联勤保障部队第九二〇医院中医科昆明650032 解放军联勤保障部队第九二〇医院康复科昆明650032

目的探讨不可吸收缝线切开复位内固定治疗髌骨横行骨折的临床疗效。方法回顾性研究2020年9月-2021年6月中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院骨科收治且符合纳入标准的采用不可吸收缝线切开复位内固定治疗的16例髌骨横行骨折患者,男... 详细信息

目的探讨不可吸收缝线切开复位内固定治疗髌骨横行骨折的临床疗效。方法回顾性研究2020年9月-2021年6月中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院骨科收治且符合纳入标准的采用不可吸收缝线切开复位内固定治疗的16例髌骨横行骨折患者,男性6例,女性10例;年龄18~68岁,平均45.1岁;高处坠落伤8例,骑车摔伤2例,意外摔伤6例。根据AO/OTA分型均为34C1型。手术以克氏针垂直骨折面钻取2个骨隧道,在钢丝引导下,将不可吸收缝线穿过骨隧道并于前方包裹骨折块,最后以三星结捆扎复位固定。观察术后并发症发生情况,骨折愈合情况,末次随访时测量膝关节最大活动度(range of motion,ROM),按照Bostman功能评分、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Lysholm评分以及美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)评分评估患膝关节功能恢复情况。结果患者术后切口均为Ⅰ期愈合,术后1d拍摄X线片显示髌骨骨折块均复位良好。16例患者均获随访(门诊、微信或电话),随访时间为12~24个月,平均17.8个月。随访过程中患者无骨折块移位、术后创口疼痛、感染、膝关节僵直等并发症。在末次随访中,膝关节无功能障碍,最大活动度为110°~145°,平均134.2°。患者术后12个月评分:Bostman功能评分22~30分,平均27.4分,功能评价优良率为100%。VAS 0~3分,平均1.3分;Lysholm评分85~100分,平均95.8分;HSS评分81~100分,平均为95.1分。结论不可吸收缝线切开复位内固定治疗髌骨横行骨折具有并发症少以及无需二次手术等优点,可获得良好的临床疗效。

关键词：髌骨骨折横行骨折不可吸收缝线内固定

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