检索结果-内蒙古大学图书馆

海军军医大学学报 2025年第5期46卷 577-585页

作者：吕宗强王洪祥孙波罗宁李荣王春琳陈菊祥海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院神经外科上海200433 中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院神经外科合肥230031

目的建立和鉴定成熟稳定的胶质母细胞瘤(GBM)类器官,为GBM的研究和诊治提供准确和个体化的临床前模型。方法通过外科手术获得患者来源新鲜GBM组织样本,经初步处理后,利用干细胞培养基分选出胶质母细胞瘤干细胞(GSC)并对其进行鉴定。将... 详细信息

目的建立和鉴定成熟稳定的胶质母细胞瘤(GBM)类器官,为GBM的研究和诊治提供准确和个体化的临床前模型。方法通过外科手术获得患者来源新鲜GBM组织样本,经初步处理后,利用干细胞培养基分选出胶质母细胞瘤干细胞(GSC)并对其进行鉴定。将GSC在类器官培养基中进行三维培养、传代,成功培养出GBM类器官。通过H-E染色观察GBM类器官组织学形态,通过免疫荧光染色进行干性和亲本肿瘤相似性鉴定,通过裸小鼠原位成瘤实验对其进行体内原位成瘤能力鉴定。结果从9例人源GBM样本中构建了7个GBM类器官,其形态似“神经球”,平均类器官形成时间为1周。H-E染色结果显示,GBM类器官在高倍镜下的组织学形态与GBM肿瘤组织极为相似;免疫荧光染色结果表明,GBM类器官具有干性特征及组织细胞学相似性;裸小鼠原位成瘤实验结果显示,GBM类器官相比于普通GBM细胞成瘤能力更强。结论本研究成功构建了人源GBM类器官,该类器官保留了原始GBM组织细胞学特征,为未来GBM的研究与诊疗提供了新的模型。

关键词：胶质母细胞瘤胶质母细胞瘤干细胞类器官胶质母细胞瘤类器官

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机器人辅助腔镜甲状腺手术在中国的发展和现状

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中国普通外科杂志 2023年第11期32卷 1639-1647页

作者：贺青卿王猛中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院甲状腺乳腺外科山东济南250031

机器人手术系统于2007年首次应用于甲状腺手术,其整合了腔镜与传统开放手术的优点,进一步促进了甲状腺微创外科的发展。2014年,笔者单位首先在国内开展机器人甲状腺手术,并为3200余例患者成功实施手术,截至2023年7月国内共完成11931例... 详细信息

机器人手术系统于2007年首次应用于甲状腺手术,其整合了腔镜与传统开放手术的优点,进一步促进了甲状腺微创外科的发展。2014年,笔者单位首先在国内开展机器人甲状腺手术,并为3200余例患者成功实施手术,截至2023年7月国内共完成11931例机器人甲状腺手术。其美容效果明显优于传统开放手术,且常用入路的操作及肿瘤学安全性数据也随着开展数量及质量的提高而得到更新,为国内机器人甲状腺手术的开展,提供了经验指导。新技术的发展及临床应用,也同样促进了国产机器人的研发与实践。未来,将会有更多国产机器人投入临床,进一步降低手术成本,使其像腔镜技术一样得以在临床普及。在此,笔者对相关情况作一概述,以便国内同行进一步了解其在中国的发展和现状。

关键词：甲状腺肿瘤甲状腺切除术机器人手术手术入路

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长期口服阿司匹林的基底节区出血患者行Endoport联合小骨窗显微手术治疗的疗效观察

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中华神经创伤外科电子杂志 2025年第1期11卷 46-51页

作者：武孝刚王金标温玉东姚寅生雷钟奇从长春王春琳 230031 合肥，解放军联勤保障部队第九〇一医院神经外科

目的分析长期口服阿司匹林的基底节区出血（LA-BGH）患者行Endoport联合小骨窗显微手术治疗的临床效果。方法回顾性选取解放军联勤保障部队第九〇一医院神经外科自2021年1月至2024年1月收治的39例血肿量较大的自发性基底节区出血的危重... 详细信息

目的分析长期口服阿司匹林的基底节区出血（LA-BGH）患者行Endoport联合小骨窗显微手术治疗的临床效果。方法回顾性选取解放军联勤保障部队第九〇一医院神经外科自2021年1月至2024年1月收治的39例血肿量较大的自发性基底节区出血的危重患者为研究对象，其中14例为LA-BGH患者（观察组），25例为常规高血压性基底节区出血患者（对照组）。2组患者入院后均急诊行Endoport联合小骨窗显微手术治疗，对比2组患者的手术情况、临床效果及预后。结果观察组患者的手术时间长于对照组，术中出血量多于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组患者的NICU住院时间、术后6 h内血肿清除率、术后7 d血肿周围水肿面积及围术期并发症发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者术后6个月的mRs评分高于对照组，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对于长期口服阿司匹林且血肿量较大的基底节区出血的危重患者，采用Endoport联合小骨窗显微手术治疗是一种安全有效的急诊手术方式。

关键词：基底节区出血阿司匹林 Endoport 显微镜小骨窗手术

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雷公藤红素在创伤性脑损伤后继发性损伤中的作用及机制研究

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中华神经创伤外科电子杂志 2024年第3期10卷 132-140页

作者：张晟豪周杰姚鹏飞李长栋屈晓东南亚强曹丽 730050　兰州，解放军联勤保障部队第九四〇医院神经外科

目的:探究雷公藤红素（Cela）对创伤性脑损伤（TBI）后继发性脑伤的作用及机制。方法:120只健康雄性C57BL/6J小鼠按照随机数字表法分为假手术组（Sham组，36只）、颅脑创伤组（TBI组，42只）、干预组（TBI+Cela组，42只）。Sham组仅行... 详细信息

目的:探究雷公藤红素（Cela）对创伤性脑损伤（TBI）后继发性脑伤的作用及机制。方法:120只健康雄性C57BL/6J小鼠按照随机数字表法分为假手术组（Sham组，36只）、颅脑创伤组（TBI组，42只）、干预组（TBI+Cela组，42只）。Sham组仅行开骨窗处理;TBI组与TBI+Cela组开骨窗后采用微处理器控制的气动冲击装置建立小鼠TBI模型，分别于术前24 h和TBI造模后0.5 h，TBI+Cela组的小鼠予以腹腔注射Cela（1 mg/kg体质量），TBI组的小鼠予以腹腔注射等量的生理盐水。TBI造模后24 h，采用尼氏染色法测定TBI后脑损伤体积;干湿重法测定脑含水量;改良神经功能缺损评分（mNSS）、转角实验及挂线实验测定TBI后脑功能的损伤程度;DHE染色法测定TBI后脑组织活性氧自由基（ROS）水平;酶联免疫吸附法测定TBI后丙二醛（MDA）、三磷酸腺苷含量以及线粒体呼吸链复合物Ⅰ~Ⅳ活性;透射电镜观察并计算TBI后线粒体超微形态改变情况;Western blotting测定TBI后SIRT3蛋白的表达水平改变情况。结果:TBI后24 h，TBI+Cela组的脑损伤体积、脑含水量较TBI组明显减少，差异有统计学意义（P<0.05）。TBI后小鼠神经功能明显受损，TBI+Cela组的mNSS评分较TBI组显著降低，坠落潜伏期较TBI组显著升高，向左转向的比例较TBI组明显减少，差异有统计学意义（P<0.05）。TBI后小鼠脑组织ROS、MDA水平显著升高，TBI+Cela组的ROS、MDA水平较TBI组均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。TBI后线粒体形态与功能显著受损，TBI+Cela组的线粒体形态与功能损伤程度较TBI组明显好转，差异有统计学意义（P<0.05）。TBI后SIRT3的表达显著降低，TBI+Cela组中SIRT3的表达水平较TBI组明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论:Cela可显著减轻TBI造成的脑实质与功能损伤、氧化应激强度以及线粒体形态与功能损伤，其机制可能是通过对SIRT3的正向调控来发挥线粒体保护作用，进而减轻TBI后的氧化应激强度，最终发挥减轻TBI后继发性损伤的作用。

关键词：创伤性脑损伤雷公藤红素继发性脑损伤氧化应激线粒体 SIRT3

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跳马训练所致膝前交叉韧带损伤与临床转归分析

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中国矫形外科杂志 2024年第12期32卷 1075-1082页

作者：徐健李中耀吴毅东甘露于康康许金芳曹丽董晨辉李春宝解放军联勤保障部队第九四〇医院运动医学科甘肃兰州730050 解放军联勤保障部队第九四〇医院神经外科甘肃兰州730050 解放军总医院第四医学中心骨科医学部北京100853 解放军海军军医大学军队卫生统计学教研室上海200435

[目的]探讨跳马训练致膝前交叉韧带损伤(anterior cruciate ligament injury, ACLI)的风险因素和术后复训效果。[方法]回顾性分析2019年10月1日—2022年10月31日联勤保障部队第九四〇医院收治的因跳马训练致ACLI的伤员,比较其一般信息... 详细信息

[目的]探讨跳马训练致膝前交叉韧带损伤(anterior cruciate ligament injury, ACLI)的风险因素和术后复训效果。[方法]回顾性分析2019年10月1日—2022年10月31日联勤保障部队第九四〇医院收治的因跳马训练致ACLI的伤员,比较其一般信息、损伤情况、随访及复训等资料。[结果]纳入356例因跳马训练致膝关节损伤伤员,其中跳马一训练致伤117例,跳马二训练致伤158例,跳马三训练致伤81例。与术前相比,术后不同年龄[<25岁组,(4.2±1.7),(0.3±0.8), P<0.001;≥25岁组,(4.4±1.5),(0.4±0.8), P<0.001]、不同职级[士兵组,(4.3±1.6),(0.3±0.8), P<0.001;军官组,(4.5±1.4),(0.4±1.0), P<0.001]、不同伤后时间[急性期组,(6.0±1.3),(0.6±1.4), P<0.001;亚急性期,(4.9±0.8)(0.4±0.6), P<0.001;慢性期组,(3.2±1.1)(0.3±0.8), P<0.001]VAS评分均显著改善。与术前相比,术后不同年龄[<25岁组,(52.8±4.8),(89.7±5.5);P<0.001;≥25岁组,(53.2±4.1),(89.5±5.5), P<0.001]、不同职级[士兵组,(53.1±4.4),(89.5±5.3);P<0.001;军官组,(52.9±4.5),(89.9±6.2), P<0.001]、不同伤后时间[急性期组,(53.5±4.0),(90.2±5.6), P<0.001;亚急性期,(52.5±4.1),(89.3±5.8), P<0.001;慢性期组,(53.1±4.7),(89.5±5.2), P<0.001] Lysholm评分均显著改善。与术前相比,术后不同年龄[<25岁组,(92.0±13.4)°,(132.0±6.0)°, P<0.001;≥25岁组,(90.1±11.2)°,(131.9±5.7)°, P<0.001]、不同职级[士兵组,(90.3±11.8)°,(132.1±5.8)°;P<0.001;军官组,(94.0±13.4)°,(131.2±5.7)°, P<0.001]、不同伤后时间[急性期组,(92.4±13.1)°,(132.3±6.5)°, P<0.001;亚急性期,(90.4±12.8)°,(131.5±5.5)°, P<0.001;慢性期组,(90.7±11.3)°,(132.1±5.6)°, P<0.001] ROM均显著改善。不同年龄段、不同职级、伤后不同时间段、不同致伤科目间在主要评估指标上差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间356例伤员中达到复训标准99例(27.8%),平均需16个月恢复至复训状态。[结论]跳马训练是ACLI的重要致病因素,ACLR术后患者的膝关节功能恢复良好,但伤后恢复周期长、复训率低。

关键词：军事训练跳马训练前交叉韧带损伤复训预防

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两种手术方式对中等量基底节区高血压脑出血治疗的并发症和预后的对照分析

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内蒙古医学杂志 2025年第4期57卷 400-403,F0002页

作者：杨新超刘明辉王振华许鹏张岩郭效东解放军联勤保障部队第九八八医院神经外科郑州450042

目的探讨立体定向血肿穿刺抽吸术、开颅血肿清除术在基底节区中等量(20~30 ml)脑出血临床治疗中,术后并发症的发生率及预后情况。方法回顾性分析我院神经外科自2018年12月至2024年4月经头颅CT检查,诊断为基底节区脑出血,出血量20~30 ... 详细信息

目的探讨立体定向血肿穿刺抽吸术、开颅血肿清除术在基底节区中等量(20~30 ml)脑出血临床治疗中,术后并发症的发生率及预后情况。方法回顾性分析我院神经外科自2018年12月至2024年4月经头颅CT检查,诊断为基底节区脑出血,出血量20~30 ml,经立体定向血肿穿刺抽吸术、开颅血肿清除术治疗的60例(定向组30例、开颅组30例)患者的术后并发症(继发出血、肺部感染、下肢深静脉血栓、癫痫)的相关数据,根据术前、术后头颅CT上的血肿清除量及术后3个月患侧肢体肌力提高的级别,将治疗效果分为治愈、良好、有效、无效。结果定向组术后并发症:继发出血5例、肺部感染15例、深静脉血栓4例、癫痫4例。预后:治愈6例、良好13例、有效6例、无效5例(包括1例死亡),有效率(治愈、良好、有效)为83.33%(25/30)。开颅组术后并发症:继发出血17例、肺部感染23例、深静脉血栓13例、癫痫11例。预后:治愈4例、良好4例、有效6例、无效16例(包含1例死亡),有效率(治愈、良好、有效)为46.67%(14/30)。结论立体定向血肿穿刺抽吸术较开颅血肿清除术术后并发症发生率低,并且对患者肢体肌力的恢复明显,预后好。

关键词：基底节区脑出血立体定向穿刺术开颅血肿清除术并发症发生率预后 CT

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颈动脉超声联合血浆脑啡肽原A水平检测在缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄诊断中的临床价值

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血管与腔内血管外科杂志 2024年第2期10卷 200-204页

作者：马艳会董磊王小刚联勤保障部队解放军第九六〇医院超声诊断科山东济南250031 联勤保障部队解放军第九六〇医院神经外科山东济南250031

目的探讨颈动脉超声联合血浆脑啡肽原A(PENK-A)水平检测对缺血性脑卒中(ICS)患者颈动脉狭窄程度的诊断价值。方法收集2019年1月至2022年1月联勤保障部队解放军第九六〇医院收治的103例ICS患者的临床资料,根据颈动脉狭窄程度将患者分... 详细信息

目的探讨颈动脉超声联合血浆脑啡肽原A(PENK-A)水平检测对缺血性脑卒中(ICS)患者颈动脉狭窄程度的诊断价值。方法收集2019年1月至2022年1月联勤保障部队解放军第九六〇医院收治的103例ICS患者的临床资料,根据颈动脉狭窄程度将患者分为轻中度狭窄组(n=75)与重度狭窄组(n=28)。所有患者均进行了颈动脉超声检查,并检测了颈动脉血流动力学参数[颈内动脉阻力指数(ICA-RI)、搏动指数(PI)、舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)]。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定血浆EPNK-A水平。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析颈动脉血流动力学参数、血浆PENK-A单独及联合检测对ICS患者颈动脉狭窄程度的诊断价值。结果经数字减影血管造影(DSA)检查,103例ICS患者中,轻中度狭窄组75例,重度狭窄组28例。重度狭窄组患者的ICA-RI、PI及血浆PENK-A水平均明显高于轻中度狭窄组患者,EDV、PSV水平均明显低于轻中度狭窄组患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。ICA-RI、PI、EDV、PSV与血浆PENK-A联合检测对ICS患者重度颈动脉狭窄的诊断价值最高,曲线下面积(AUC)为0.978,灵敏度为99.2%,特异度为88.0%。结论颈动脉超声联合血浆PENK-A水平检测对ICS患者颈动脉狭窄程度的诊断价值较高。

关键词：颈动脉超声脑啡肽原A 缺血性脑卒中颈动脉狭窄诊断价值

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老年断指再植患者术后血管危象发生现状及危险因素

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中华老年多器官疾病杂志 2025年第1期24卷 41-44页

作者：董延晨程保国解琛解放军联勤保障部队第九六〇医院门诊部济南250031 解放军联勤保障部队第九六〇医院手外科济南250031

目的调查老年断指再植患者术后血管危象发生现状,并分析其危险因素。方法采用横断面调查与纵向研究结合的方法,通过简单随机抽样法对2021年1月至2023年9月解放军联勤保障部队第九六〇医院收治的126例行断指再植术治疗的老年患者展开调查... 详细信息

目的调查老年断指再植患者术后血管危象发生现状,并分析其危险因素。方法采用横断面调查与纵向研究结合的方法,通过简单随机抽样法对2021年1月至2023年9月解放军联勤保障部队第九六〇医院收治的126例行断指再植术治疗的老年患者展开调查,在术后当日采用人口学资料调查表及焦虑自评量表、抑郁自评量表对患者的基本资料及不良情绪进行调查,观察术后血管危象发生情况,并以此分为血管危象组与非血管危象组,术后对患者跟踪随访,记录末次随访再植断指功能。采用SPSS 24.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、秩和检验及χ^(2)检验。采用logistic回归分析评估老年断指再植患者术后血管危象的影响因素。结果126例患者在手术当日发放调查问卷,共收回有效问卷121份,有效回收率96.03%。121例行断指再植术治疗的老年患者术后血管危象发生率为25.62%(31/121)。logistic回归分析显示,吸烟史(OR=2.540,95%CI 1.206~5.347)、完全离断(OR=2.782,95%CI 1.383~5.596)、离断平面为末节(OR=3.456,95%CI 1.948~6.130)、断指缺血时间≥10 h(OR=3.071,95%CI 1.622~5.815)、术后红外线热成像仪提示微循环障碍(OR=8.432,95%CI 5.708~12.455)均为老年断指再植患者术后血管危象的危险因素(P<0.05)。血管危象组末次随访再植断指功能明显较非血管危象组更差(P<0.05)。结论老年断指再植患者术后血管危象发生率可能较青壮年患者更高,严重影响患者预后功能恢复,吸烟史及断指离断、缺血严重是血管危象的高危因素,红外线热成像仪能客观评估术区皮温变化,辅助判断术后血管危象发生风险。

关键词：老年人断指再植术血管危象影响因素红外线热成像仪

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靶向铁死亡药物治疗创伤性颅脑损伤的研究进展

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国际神经病学神经外科学杂志 2024年第1期51卷 74-78页

作者：岳海云徐广振解放军联勤保障部队第九六〇医院基础医学实验室山东济南250031 解放军联勤保障部队第九六〇医院神经外科山东济南250031

创伤性脑损伤(TBI)是由外力撞击引起的一种机械损伤性疾病,包括原发性损伤和继发性损伤。抑制继发性损伤的细胞死亡药物疗法对改善TBI患者的预后和生活质量具有重要意义。铁死亡是一种铁依赖的脂质过氧化诱发的细胞程序性死亡,参与多种... 详细信息

创伤性脑损伤(TBI)是由外力撞击引起的一种机械损伤性疾病,包括原发性损伤和继发性损伤。抑制继发性损伤的细胞死亡药物疗法对改善TBI患者的预后和生活质量具有重要意义。铁死亡是一种铁依赖的脂质过氧化诱发的细胞程序性死亡,参与多种急性和慢性神经系统疾病的生理病理调控。研究发现,铁死亡参与了TBI继发性损伤的神经元死亡机制,并与TBI后的长期预后相关。该文总结了靶向铁死亡治疗TBI患者的潜在药物,通过对TBI采取针对性和精准化策略干预,最终防止TBI继发性损伤后的神经细胞铁死亡,达到保护神经组织,减轻患者伤残率和病死率的目的。

关键词：创伤性脑损伤铁死亡药物治疗神经元

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骨质疏松性椎体压缩骨折保守与微创治疗方法的研究进展

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实用放射学杂志 2025年第3期41卷 524-527页

作者：金鹏孙钢中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院心血管外科山东济南 250031

大样本流行病学调查显示,目前我国现有男性骨质疏松症患者超过1 000万,女性超过4 000万[1].骨质疏松症患者的脊柱力学强度降低,轻微外伤甚至仅长久应力即可发生椎体压缩性骨折(vertebral com-pression fracture,VCF)[1],并可导致严重并...

大样本流行病学调查显示,目前我国现有男性骨质疏松症患者超过1 000万,女性超过4 000万[1].骨质疏松症患者的脊柱力学强度降低,轻微外伤甚至仅长久应力即可发生椎体压缩性骨折(vertebral com-pression fracture,VCF)[1],并可导致严重并发症,影像学检查有助于椎体骨折的诊断[2-3].

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