检索结果-内蒙古大学图书馆

中国中西医结合杂志 2018年第12期38卷 1425-1429页

作者：桑秀秀杨慧银王仲霞王立福余思邈刘姝邑何婷婷景婧许文涛王丽苹王睿林解放军第302医院中西医结合肝病诊疗与研究中心北京100039 解放军第302医院介入科北京100039

目的分析乙肝相关性肝癌患者中医体质分布、证侯类型及临床特点。方法通过计算180例乙肝相关性肝癌患者《中医体质量表》得分情况,分析患者中医体质类型,根据患者临床症状判断中医证型,比较主要体质类型及不同中医证型患者白细胞、中性... 详细信息

目的分析乙肝相关性肝癌患者中医体质分布、证侯类型及临床特点。方法通过计算180例乙肝相关性肝癌患者《中医体质量表》得分情况,分析患者中医体质类型,根据患者临床症状判断中医证型,比较主要体质类型及不同中医证型患者白细胞、中性粒细胞百分比(neutrophil-lymphocyte ratio, NLR)、红细胞、血红蛋白、凝血酶原时间(prothrombin time, PT)、凝血酶原活动度(prothrombin time activity, PTA)、国际标准化比值(international normalized ratio, INR)的差异,并记录患者有无食管胃底静脉曲张破裂出血。结果乙肝相关性肝癌患者体质类型以偏颇体质为主,整体偏颇体质类型分布以阳虚质[47例(26.1%)]、阴虚质[18例(10.0%)]、湿热质[17例(9.4%)]为主。男性偏颇体质以阳虚质[28例(19.7%)]、湿热质[16例(11.3%)]为主,女性以阳虚质[19例(50.0%)]为主。阳虚质患者红细胞及血红蛋白水平低于平和体质患者(P<0.05)。中医证型以湿瘀互结[51例(28.3%)]、肝郁脾虚[44例(24.4%)]、湿热蕴结[36例(20.0%)]为主。肝郁脾虚组PTA低于气滞血瘀组(P<0.05)。乙肝相关性肝癌并食管胃底静脉曲张破裂出血患者(17例)体质以阳虚质[6例(35.3%)]为主,证型以肝郁脾虚[6例(35.3%)]及肝肾阴虚证[5例(29.4%)]为主。结论乙肝相关性肝癌患者的偏颇体质以阳虚质、阴虚质、湿热质为主;湿瘀互结、肝郁脾虚、湿热蕴结为常见中医证型。阳虚质为上消化道出血的主要体质类型,肝郁脾虚及肝肾阴虚为上消化道出血的常见中医证型。

关键词：乙肝相关性肝癌中医体质中医证型

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基于化学指纹图谱和生物毒性检测的何首乌质量评控

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中草药 2014年第23期45卷 3392-3396页

作者：庞晶瑶王伽伯马致洁朱云邹正升滕光菊梁庆生李永纲曹俊岭赵奎君肖小河首都医科大学附属北京友谊医院中药剂科北京100050 解放军302医院全军中药研究所北京100039 解放军302医院中西医结合肝病诊疗与研究中心北京100039 解放军302医院非感染肝病诊疗与研究中心北京100039 北京中医药大学附属东直门医院北京100007

目的近年来何首乌肝中毒事件频发,针对网络销售制何首乌大量增加及质量监测缺失的问题,检测不同批次从网络上购买（网购）的制何首乌质量和肝细胞毒性大小,并比较何首乌不同炮制工艺的减毒效果,为规范和提高何首乌临床用药的安全性提供... 详细信息

目的近年来何首乌肝中毒事件频发,针对网络销售制何首乌大量增加及质量监测缺失的问题,检测不同批次从网络上购买（网购）的制何首乌质量和肝细胞毒性大小,并比较何首乌不同炮制工艺的减毒效果,为规范和提高何首乌临床用药的安全性提供参考。方法采用指标成分定量测定、化学指纹图谱和肝细胞毒性评价方法,考察部分网络销售的制何首乌质量差异;比较不同炮制方法对何首乌肝细胞毒性降低效果。结果网购的26批制何首乌二苯乙烯苷在0.004%~3.442%,其中有8批不符合《中国药典》2010年版规定;指纹图谱相似度在0.052~0.998,其中有6批差异巨大;对肝细胞毒性（IC50）差异较大,其中4批网购的制何首乌样品毒性大于生何首乌对照药材。何首乌常压清蒸法减毒速度较慢,蒸制12 h毒性仅下降13.6%;高压清蒸法和高压黑豆汁蒸法减毒速度相对较快,蒸制5~6 h毒性下降22.1%左右且趋于稳定。结论网络销售的制何首乌质量参差不齐,相当部分炮制减毒不充分,增加了何首乌肝中毒的风险,应加强何首乌炮制工艺规范化研究;何首乌高压清蒸法的炮制减毒效果较好、时间较短,建议推广采用。

关键词：网络购买何首乌制何首乌肝毒性质量监测炮制工艺安全性指纹图谱二苯乙烯苷高压清蒸法

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酒精性肝硬化与乙肝肝硬化中医体质差异

酒精性肝硬化与乙肝肝硬化中医体质差异

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全国第4届中西医结合传染病学术会议

作者：王睿林王立福王仲霞何婷婷王葽刘冰李永纲解放军第302医院中西医结合肝病诊疗与研究中心一科

目的:通过观察酒精性肝硬化及乙肝肝硬化患者体质量表得分情况,比较二者体质特征的差异性。方法:分析酒精性肝硬化患者110例及乙肝肝硬化患者100例体质分布特征。结果:酒精性肝硬化出现频率较高为湿热体质及血瘀体质;乙肝肝硬化出现频... 详细信息

目的:通过观察酒精性肝硬化及乙肝肝硬化患者体质量表得分情况,比较二者体质特征的差异性。方法:分析酒精性肝硬化患者110例及乙肝肝硬化患者100例体质分布特征。结果:酒精性肝硬化出现频率较高为湿热体质及血瘀体质;乙肝肝硬化出现频率较高为痰湿体质、气郁体质及气虚体质,二者体质量表得分具有显著统计学差异。

关键词：酒精性肝硬化乙肝肝硬化体质差异

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龙胆泻肝汤加减联合化疗治疗湿热内阻型原发性肝癌临床观察

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中药材 2014年第7期37卷 1301-1304页

作者：吴菊意朱云郑州市第六人民医院肝病科河南郑州450015 中国人民解放军第302医院中西医结合肝病诊疗与研究中心北京100039

目的：观察龙胆泻肝汤加减联合化疗治疗湿热内阻型原发性肝癌的临床疗效。方法：选取2011年10月~2013年10月在郑州市第六人民医院肝病科住院治疗的湿热内阻型原发性肝癌患者共80例,随机分为观察组和对照组,对照组采取FOLFOX4全身化疗,... 详细信息

目的：观察龙胆泻肝汤加减联合化疗治疗湿热内阻型原发性肝癌的临床疗效。方法：选取2011年10月~2013年10月在郑州市第六人民医院肝病科住院治疗的湿热内阻型原发性肝癌患者共80例,随机分为观察组和对照组,对照组采取FOLFOX4全身化疗,观察组在对照组的基础上,加用龙胆泻肝汤加减进行治疗。比较两组患者治疗前和治疗4个月后血清AFP、ALT、TBIL、ALP及ALB水平,比较两组患者治疗前和治疗4个月后的体力评分、生活质量QOL评分和中医证候量化评分,比较两组患者治疗4个月后的临床疗效。结果：两组患者治疗4个月后的AFP、ALT、TBIL及ALP水平均显著低于治疗前,而ALB水平则显著高于治疗前（P〈0.01）;观察组治疗4个月后的AFP、ALT、TBIL和ALP水平均显著低于对照组,而ALB水平则显著高于对照组（P〈0.01）。两组患者治疗4个月后体力评分、生活质量QOL评分均较治疗前显著升高,而中医证候量化评分较治疗前显著降低（P〈0.01）;观察组治疗4个月后的体力评分、生活质量QOL评分均较对照组显著升高,而中医证候量化评分较对照组显著降低（P〈0.01）。观察组治疗4个月后的总有效率显著高于对照组（P〈0.01）。观察组和对照组的毒副反应发生率无显著差异（P〉0.05）。结论：采取龙胆泻肝汤加减联合化疗治疗湿热内阻型原发性肝癌临床疗效确切,在恢复患者肝功能的同时,改善了患者的生活质量,同时可有效缩小实体瘤体积,值得临床进一步应用。

关键词：龙胆泻肝汤加减化疗湿热内阻型原发性肝癌

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散发性阿尔茨海默病早老素2基因的新突变

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中国医科大学学报 2011年第4期40卷 357-359,363页

作者：白云峰田菊权文香前田潔解放军第302医院中西医结合肝病诊疗与研究中心一科北京100039 北京大学第六医院生化室北京100191 日本神户大学医学系研究科精神神经科日本神户6500017

目的检测早老素2(PSEN2)基因的外显子序列,探索PSEN2基因外显子可能的突变与散发性阿尔茨海默病(SAD)发病的相关性。方法所有被试者均来自日本人群。选择300例符合NINCDS-ADRDA诊断标准的无阳性家族史的SAD患者,其中男120例,女180例,平... 详细信息

目的检测早老素2(PSEN2)基因的外显子序列,探索PSEN2基因外显子可能的突变与散发性阿尔茨海默病(SAD)发病的相关性。方法所有被试者均来自日本人群。选择300例符合NINCDS-ADRDA诊断标准的无阳性家族史的SAD患者,其中男120例,女180例,平均年龄(72.57±7.56)岁。选择与患者组年龄、性别相匹配的正常对照300例,其中男120例,女180例,平均年龄(70.97±6.73)岁。从被试者外周血中提取基因组DNA,采用聚合酶链式反应、DNA测序方法,进行PSEN2基因外显子序列测定。结果 PSEN2基因外显子3上发现100G>A(G34S)的突变,PSEN2基因外显子4上发现1915C>T(87H)的突变。结论此次发现的2个基因突变均位于PSEN2蛋白非功能区N端片段,可能与SAD发病无关。

关键词：阿尔茨海默病早老素2 基因突变

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甲状腺功能亢进症致亚急性肝衰竭1例报告

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临床肝胆病杂志 2013年第9期29卷 707-708页

作者：景婧罗生强宫嫚孙永强张帆张宁吴欣刘红虹解放军第302医院中西医结合肝病诊疗与研究中心二科北京100039

甲状腺功能亢进症简称甲亢，可影响全身各个器官，产生一系列生理病理变化，累及肝脏时可导致肝肿大、肝功能异常、黄疸、甚至肝硬化，

关键词：甲状腺功能亢进症肝功能衰竭甲状腺功能试验肝功能试验

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肝肺综合征诊治进展

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中西医结合肝病杂志 2014年第5期24卷 314-318页

作者：王丽苹朱云王立福李永纲中国人民解放军第302医院中西医结合肝病诊疗与研究中心一科北京100039

肝肺综合征（ hepatopulmonary syndrome， HPS）是指发生在严重肝病基础上的低氧血症，与肺内血管扩张相关而既往无心肺疾病基础。 Krowka和Fallon提出HPS三联征，即基础肝脏病、肺血管异常扩张、动脉血氧合功能障碍所致的低氧血症［1... 详细信息

肝肺综合征（ hepatopulmonary syndrome， HPS）是指发生在严重肝病基础上的低氧血症，与肺内血管扩张相关而既往无心肺疾病基础。 Krowka和Fallon提出HPS三联征，即基础肝脏病、肺血管异常扩张、动脉血氧合功能障碍所致的低氧血症［1，2］。 HPS发展缓慢，早期多无明显自觉症状，80％HPS患者因肝病就诊，而无肺部症状，随着肝病进展逐渐出现低氧血症、肺功能改变、肺性骨关节病及神经系统损害［3］。1884年Flckiger 首次报道肝硬化患者伴有紫绀和杵状指（趾）［4］。1956年Rydell和Hoffbauer首次尸检发现肝硬化患者肺内血管扩张和肺动-静脉交通，并认为血管改变与肝病有关［5］。1977年由Eugene ***报道1例酒精性肝硬化患者，于门体静脉分流术后出现劳力性呼吸困难，正式提出肝肺综合征的概念［6］。 HPS发病机制复杂，起病隐匿，无特异性症状，诊断及治疗难度大。而5％～29％的肝硬化患者均伴肝肺综合征，其死亡率高达41％［7］。因此， HPS越来越受到重视。笔者就肝肺综合征的发病机制、诊断及治疗进展作一综述。

关键词：肝肺综合征肝硬化患者肺内血管扩张劳力性呼吸困难严重肝病诊治低氧血症神经系统损害

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射频消融、氩氦刀冷冻治疗肝癌对肝功能影响的比较

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中华全科医学 2013年第2期11卷 183-184页

作者：朱云李建宇王立福白云峰谢辉王仲霞李永纲解放军第302医院中西医结合肝病诊疗与研究中心北京市100039 解放军第302医院放射科

目的比较射频消融、氩氦刀冷冻治疗早期肝癌对近期肝功能的影响。方法回顾性分析2009年1月-2012年1月解放军第302医院射频消融、氩氦刀冷冻治疗早期肝癌患者各40例,治疗前肝功能正常,肝癌消融范围相等,观察治疗后第2天的肝功能变化。结... 详细信息

目的比较射频消融、氩氦刀冷冻治疗早期肝癌对近期肝功能的影响。方法回顾性分析2009年1月-2012年1月解放军第302医院射频消融、氩氦刀冷冻治疗早期肝癌患者各40例,治疗前肝功能正常,肝癌消融范围相等,观察治疗后第2天的肝功能变化。结果射频消融、氩氦刀冷冻治疗均可导致ALT、AST升高、CHE下降,氩氦刀冷冻治疗还可导致TBiL、ALP升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01)。两组治疗前后差值比较,氩氦刀冷冻治疗能显著升高ALT、ALP,与射频消融比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论在消融范围相等情况下,氩氦刀冷冻治疗对近期肝功能的影响比射频消融更为显著。

关键词：射频消融氩氦刀肝癌肝功能

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酒精性肝硬化与乙型肝炎肝硬化中医体质的差异性分析

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中西医结合肝病杂志 2012年第5期22卷 263-264,279页

作者：王睿林王立福王仲霞何婷婷王葽刘冰李永纲中国人民解放军第302医院中西医结合肝病诊疗与研究中心一科北京100039

目的:通过观察酒精性肝硬化及乙型肝炎肝硬化患者体质量表得分情况,比较两者体质特征的差异性。方法:分析酒精性肝硬化患者110例及乙型肝炎肝硬化患者100例体质分布特征。结果:酒精性肝硬化出现频率较高的中医体质为湿热体质及血瘀体质... 详细信息

目的:通过观察酒精性肝硬化及乙型肝炎肝硬化患者体质量表得分情况,比较两者体质特征的差异性。方法:分析酒精性肝硬化患者110例及乙型肝炎肝硬化患者100例体质分布特征。结果:酒精性肝硬化出现频率较高的中医体质为湿热体质及血瘀体质;乙型肝炎肝硬化出现频率较高的中医体质为痰湿体质、气郁体质及气虚体质,两者体质量表得分比较,差异具有显著性意义。结论:酒精性肝硬化及乙型肝炎肝硬化患者具有不同的体质特征,酒精性肝硬化体质特征为"湿热"、"瘀血";乙型肝炎肝硬化体质特征是"痰湿"、"气郁"、"气虚"。

关键词：酒精性肝硬化乙型肝炎肝硬化中医体质

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原发性胆汁性肝硬化/自身免疫性肝炎重叠综合征28例临床和病理学分析

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实用肝脏病杂志 2013年第1期16卷 53-55页

作者：吴欣孙永强宫嫚张弢刘红虹张宁宋雪艾罗生强解放军第302医院中西医结合肝病诊疗与研究中心临床二科北京市100039

目的总结原发性胆汁性肝硬化(PBC)-自身免疫性肝炎(AIH)重叠综合征患者临床及组织病理学特点。方法采用2009年美国肝病学会修订的PBC诊断标准和2008年简化的AIH诊断标准,对28例PBC-AIH重叠综合征患者的临床及病理学资料进行回顾性分析... 详细信息

目的总结原发性胆汁性肝硬化(PBC)-自身免疫性肝炎(AIH)重叠综合征患者临床及组织病理学特点。方法采用2009年美国肝病学会修订的PBC诊断标准和2008年简化的AIH诊断标准,对28例PBC-AIH重叠综合征患者的临床及病理学资料进行回顾性分析。结果 28例PBC-AIH重叠综合征患者ALT为154.93±28.68U/L,AST为185.21±39.25U/L,ALP为283.86±30.99U/L,γ-GT为352.36±71.15U/L,TBIL为34.15±7.79μmol/L,DBIL为11.15±0.86μmol/L,均显著高于正常人(ALT为17.8±1.60U/L,AST为20.29±1.02U/L,ALP为67.89±3.31U/L,γ-GT为20.51±3.33U/L,TBIL为11.15±0.86μmol/L,DBIL为3.35±0.28μmol/L,P<0.05);血清IgG和IgM升高,自身抗体中ANA(78.6%)和AMA-M(271.4%)阳性率较高;肝穿组织可见界面性肝炎和小胆管损伤。结论 PBC-AIH重叠综合征多见于女性,在临床及组织病理学上兼有PBC和AIH的双重特点。

关键词：原发性胆汁性肝硬化自身免疫性肝炎重叠综合征临床特征

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