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注射用重组改构人肿瘤坏死因子治疗国人恶性胸、腹腔积液的前瞻性多中心临床研究

临床肿瘤学杂志 2016年第7期21卷 577-584页

作者：秦叔逵刘秀峰马军朱军张伟京刘晓晴周建英顾康生林勇吴昌平庄志祥史清明程先平孟水平陈群赵和平鲍扬漪袁霞方灿途曾柏荣王至东冯庆亮王春堂杨锡贵陈友山武焱旻解放军八一医院全军肿瘤中心肿瘤内科 210002 哈尔滨市第一医院血液肿瘤研究所 100730 北京大学肿瘤医院淋巴肿瘤内科国际医疗部 100142 解放军307医院淋巴头颈肿瘤内科 100071 解放军307医院肺部肿瘤内科 100071 浙江大学第一医院呼吸内科 310003 安徽医科大学第一附属医院肿瘤内科 230022 东南大学附属中大医院呼吸科 210009 常州市第一人民医院肿瘤生物治疗中心 213003 苏州大学附属第二医院肿瘤科 215004 安徽省胸科医院肿瘤一科 230022 安徽省第二人民医院肿瘤科 200041 安徽省肿瘤医院呼吸科 230031 福建省福州肺科医院呼吸内科 350008 山西医科大学附属第一医院消化内科 030001 合肥市第一人民医院肿瘤科 230061 惠州市中心人民医院肿瘤内科 516001 中山市中医院血液肿瘤科 528400 湖南中医药大学附属第一医院肿瘤科 410021 长沙市第八医院肿瘤科 410100 聊城市肿瘤医院肿瘤科 252002 德州市第二人民医院胸外科 253000 山东省医学科学院附属医院肿瘤内科 250031 菏泽市立医院肿瘤科 274031 徐州市中心医院呼吸科 221009

目的评价国家一类生物新药注射用重组改构人肿瘤坏死因子（rmh TNF-NC,天恩福）单药腔内灌注治疗恶性胸、腹腔积液的有效性和安全性。方法 2013年4月25日至2015年8月31日,在全国82家医院开展了前瞻性、开放性、单臂、多中心的临床研究... 详细信息

目的评价国家一类生物新药注射用重组改构人肿瘤坏死因子（rmh TNF-NC,天恩福）单药腔内灌注治疗恶性胸、腹腔积液的有效性和安全性。方法 2013年4月25日至2015年8月31日,在全国82家医院开展了前瞻性、开放性、单臂、多中心的临床研究,入组中等量以上恶性胸、腹腔积液患者。穿刺引流尽可能抽尽胸、腹腔积液后,给予rmh TNF-NC 300万IU/次,用生理盐水30-50 ml稀释后腔内灌注,3天1次,连续给药3-4次为1个疗程,于d1、d4、d7或d10给药。按照WHO标准和NCI CTC AE 3.0版标准分别评价客观疗效与安全性。结果共入组985例患者,其中916例（93.00%）可以评价疗效,客观缓解率（ORR）为62.44%,疾病控制率（DCR）为97.27%。其中,614例恶性胸腔积液患者的ORR为70.52%,302例恶性腹腔积液患者的ORR为46.03%（P〈0.05）。经两分类Logistic多元回归分析,积液部位和治疗情况（初治vs.复治）为影响rmh TNF-NC治疗恶性胸、腹腔积液ORR的独立因素（P〈0.05）,治疗情况为影响rmh TNF-NC治疗恶性胸腔积液ORR的独立因素（P〈0.05）,性别、治疗前PS评分和治疗情况为影响rmh TNF-NC治疗恶性腹腔积液ORR的独立因素（P〈0.05）。全部985例患者（100.0%）均可进行安全性评价,主要不良事件为发热和寒战,发生率分别为14.01%和10.05%,以1-2级为主;其他为乏力（1.02%）、疼痛（0.81%）、便秘（0.61%）、谷丙转氨酶升高（0.51%）、肾功能损害（0.30%）、胸闷气短（0.20%）、皮疹（0.20%）、白细胞减少（0.20%）等,均为1-2级;上述不良事件经密切观察和对症处理均可恢复。未见4级及以上不良事件和药物相关性死亡。结论采用注射用rmh TNF-NC单药灌注治疗恶性胸、腹腔积液的确有效,安全性和耐受性好,尤其对于初治患者和恶性胸腔积液的疗效更佳,值得临床上推广使用。

关键词：恶性胸腔积液恶性腹腔积液重组改构人肿瘤坏死因子(rmhTNF-NC) 腔内灌注

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水银血压计的位置与角度对血压测定结果影响的临床及理论研究

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灾害医学与救援（电子版） 2015年第3期4卷 155-157页

作者：夏春芳周染云曹艳艳吴琼杨亚婷郭营瑾艾建红解放军第307医院淋巴瘤头颈部肿瘤科北京100071 解放军第307医院护理部北京100071 解放军第307医院肺部肿瘤内科北京100071

目的:探讨血压计的零点位置与角度对血压值的影响。方法:临床随机选取患者100名,每例测量血压时以血压计零点平行心脏为基线,分别将血压计放置于基线处、基线上30 cm、基线下30 cm测定收缩压及舒张压。结果:血压计在不同高度测得的患者... 详细信息

目的:探讨血压计的零点位置与角度对血压值的影响。方法:临床随机选取患者100名,每例测量血压时以血压计零点平行心脏为基线,分别将血压计放置于基线处、基线上30 cm、基线下30 cm测定收缩压及舒张压。结果:血压计在不同高度测得的患者血压值无差异,水银式血压计测得的真实压力值与血压计的高度无关,并通过流体力学原理进行了理论证明。结论:临床测定血压时血压计零点的位置不影响血压值的测定结果,但需保持血压计水银柱与地面水平面垂直。

关键词：血压计零点位置垂直角度血压值流体力学

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注射用重组改构人肿瘤坏死因子-NC(rhTNF-NC)治疗恶性肿瘤的Ⅱ期临床研究

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临床肿瘤学杂志 2015年第9期20卷 819-824页

作者：张伟京克晓燕王杰军王梅朱军张树才张巧花于丁饶智国于世英谢丛华解放军第307医院淋巴头颈肿瘤科北京100071 北京大学第三医院血液内科 100191 上海长征医院肿瘤科 200003 上海长海医院肿瘤科 200433 北京大学肿瘤医院淋巴肿瘤内科 100142 首都医科大学附属北京胸科医院肿瘤二科 101149 山西大医院淋巴肿瘤科 030001 湖北省肿瘤医院肿瘤内科 430079 广州军区武汉总医院肿瘤内科 430070 华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤科 430030 武汉大学中南医院放化疗科 430071

目的观察重组改构人肿瘤坏死因子-NC（rh TNF-NC）注射液单药治疗恶性肿瘤的临床疗效、不良反应以及对患者生活质量的影响。方法入组的320例患者中,可进行疗效评价310例,脱落9例,剔除1例。310例患者中,恶性淋巴瘤71例,恶性胸腹水169例,... 详细信息

目的观察重组改构人肿瘤坏死因子-NC（rh TNF-NC）注射液单药治疗恶性肿瘤的临床疗效、不良反应以及对患者生活质量的影响。方法入组的320例患者中,可进行疗效评价310例,脱落9例,剔除1例。310例患者中,恶性淋巴瘤71例,恶性胸腹水169例,恶性黑色素瘤18例,肺癌20例,肝癌12例,乳腺癌10例,结肠癌7例和肾癌3例。恶性淋巴瘤、恶性黑色素瘤、肺癌等实体肿瘤患者给予静脉注射rh TNF-NC 60万~90万IU/m2,最大剂量≤100万IU/m2,1次/d,连用4周;恶性胸腹水患者予以胸腹腔注射rh TNF-NC,剂量为200万~300万IU/次,1~2次/周,连用2~3周;体表肿瘤（主要为恶性黑色素瘤）患者在rh TNF-NC静脉给药的同时予以瘤体内或瘤床注射,推荐注射剂量为50万~100万IU/次,2~3次/周。结果可评价的患者310例,其中恶性胸腹水169例,实体肿瘤141例。实体瘤患者中获CR 2例,PR 21例,有效率（RR）为16.3%（23/141）,疾病控制率（DCR）为79.4%（112/141）。恶性淋巴瘤的RR为28.2%（20/71）,DCR为84.5%（60/71）;恶性黑色素瘤的RR为11.1%（2/18）,DCR为83.3%（15/18）;肺癌无CR病例,获PR 1例,MR 2例;肾癌获MR 1例;肝癌、结肠癌、乳腺癌均未见明显疗效。恶性胸腹水病例中获CR 15例,PR 102例,RR为69.2%（117/169）,DCR为98.8%（167/169）;其中,恶性胸水的RR为74.5%（105/141）,恶性腹水为42.9%（12/28）。全组患者治疗后的KPS评分较治疗前有显著提高（P=0.013）,特别是恶性胸水患者提高更为明显。主要不良反应为发热（38.8%）和寒战（23.5%）,绝大多数为1、2级。结论注射用rh TNF-NC治疗恶性淋巴瘤和恶性胸腹水疗效明确,对肺癌、恶性黑色素瘤也有一定疗效,并能够明显改善各种癌症患者的生活质量,安全性良好。

关键词：重组改构人肿瘤坏死因子-NC(rh TNF-NC) 肿瘤胸腹水生活质量

来源：评论

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人文护理对压疮高危人群预防依从性的影响

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中华现代护理杂志 2013年第11期19卷 1294-1296页

作者：曹艳艳高乐夏春芳孙博解放军第三0七医院肺部肿瘤内科北京100701 头颈淋巴肿瘤内科

目的探讨以患者需求为导向的人文护理对压疮高危人群预防措施依从性的影响。方法将773例压疮高危患者随机分为两组，对照组406例实施压疮常规护理方法，实验组367例在常规护理的基础上，实施以患者需求为导向的人文护理。比较两组患者... 详细信息

目的探讨以患者需求为导向的人文护理对压疮高危人群预防措施依从性的影响。方法将773例压疮高危患者随机分为两组，对照组406例实施压疮常规护理方法，实验组367例在常规护理的基础上，实施以患者需求为导向的人文护理。比较两组患者预防压疮依从性、患者对护士满意度以及压疮的发生率。结果实验组患者完全依从率为85．6％，对照组为55．9％，两组比较差异有统计学意义（x2=84．71，P〈0．01）；实验组患者对护士满意度为95．6％，对照组为81．5％，两组比较差异有统计学意义（x2=36．97，P〈0．01）；实验组压疮发生率为0．8％，对照组为3．0％，两组比较差异有统计学意义（x2=4．63，P〈0．05）。结论以患者需求为导向的人文护理对提高压疮高危人群的预防依从性具有较好的作用。

关键词：人文护理压疮高危人群预防依从性

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结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤研究进展

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医学综述 2012年第10期18卷 1478-1480页

作者：杜婷婷肖秀斌张伟京军医进修学院北京100853 解放军三〇七医院淋巴瘤/头颈部肿瘤内科北京100071

结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤(NLPHL)原发于单克隆性B细胞,免疫组织化学特征包括淋巴肿瘤细胞(BCL6、CD20)及微环境细胞(CD23、IgD、PD1)的标志。NLPHL转化为侵袭性淋巴瘤前后的肿瘤细胞可能源于共同的前体细胞,10年累计转化率为7%... 详细信息

结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤(NLPHL)原发于单克隆性B细胞,免疫组织化学特征包括淋巴肿瘤细胞(BCL6、CD20)及微环境细胞(CD23、IgD、PD1)的标志。NLPHL转化为侵袭性淋巴瘤前后的肿瘤细胞可能源于共同的前体细胞,10年累计转化率为7%～12%,并随着时间的增加而增加。目前ⅠA或ⅡA期NLPHL治疗标准方案为受累野放疗,但ABVD方案治疗在临床研究中已初步显示出优势,认为利妥西单抗应用于初治和复发NLPHL的患者均可得到较好疗效。然而转化淋巴瘤对治疗反应性较未转化者差,尚无标准治疗方案。

关键词：结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤病因机制侵袭性淋巴瘤治疗

来源：评论

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P311和整合素β4结合蛋白在非小细胞肺癌中的表达及意义

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中华肿瘤杂志 2010年第7期32卷 526-528页

作者：唐春兰袁顺宗杨和平王清良章容第三军医大学西南医院呼吸内科重庆400038 第三军医大学西南医院病理研究所重庆400038 解放军军事医学科学院第三0七医院淋巴瘤和头颈肿瘤科

目的探讨P311和整合素β4结合蛋白（ITGB4BP）在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达及意义.方法 80例NSCLC石蜡标本制成组织芯片,采用链菌素亲生物素-过氧化物酶法（SP）检测F311和ITGB4BP的表达情况,应用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 P... 详细信息

目的探讨P311和整合素β4结合蛋白（ITGB4BP）在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达及意义.方法 80例NSCLC石蜡标本制成组织芯片,采用链菌素亲生物素-过氧化物酶法（SP）检测F311和ITGB4BP的表达情况,应用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 P311和ITGB4BP在NSCLC中的阳性表达率分别为77.5%（62/80）和82.5%（66/80）,P311和ITGIMBP表达均阳性者占73.8%（59/80）,一致率为87.5%,具有显著一致性（Kappa=0.611,P〈0.001）.结论 NSCLC中可能存在一条新信号途径P311-ITGB4BP,且可能具有调节肺癌细胞迁移的作用.

关键词：癌,非小细胞肺免疫组织化学 P311 ITGB4BP 细胞信号传导

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