检索结果-内蒙古大学图书馆

当代医学 2019年第29期25卷 91-93页

作者：徐小华万宇频罗秀云罗艳红江西中医药大学第二附属医院感染管理科

目的观察感控干预在多重耐药菌医院感染控制中的应用效果。方法选取2017年1月至2017年12月多重耐药菌感染患者180例为观察组,另选取2016年1月至2016年12月多重耐药菌感染患者180例为对照组。对照组给予常规方式处理,根据医师经验用药、... 详细信息

目的观察感控干预在多重耐药菌医院感染控制中的应用效果。方法选取2017年1月至2017年12月多重耐药菌感染患者180例为观察组,另选取2016年1月至2016年12月多重耐药菌感染患者180例为对照组。对照组给予常规方式处理,根据医师经验用药、送检、细菌培养。观察组在常规处理方式的前提下,采取感控干预方式进行处理。比较两组抗生素的使用规范性情况、卫生指标、医院感染发生率和感染治愈好转率情况。结果与对照组比较,观察组抗生素的使用规范率、细菌培养送检率明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组手部卫生合格率、环境物表清洁消毒合格率、及时隔离率明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组发生医院感染的概率明显降低,治愈率和好转率明显增高,住院平均时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论感控干预在多重耐药菌医院感染控制中的应用效果满意,能够有效地提高多重耐药菌感染防控质量管理的各项指标,在减少多重耐药菌医院感染的防控中发挥着关键的作用。

关键词：感控干预多重耐药菌医院感染控制应用效果

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分析血液透析用股静脉导管相关性感染的防治

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当代医学 2019年第30期25卷 159-160页

作者：徐小华罗秀云万宇频罗艳红江西中医药大学第二附属医院感染管理科

目的分析血液透析用股静脉导管相关性感染的防治对策。方法抽取2015年10月至2016年9月本院接收并治疗的血液透析用股静脉导管患者60例,设为常规组,抽取2016年10月至2017年9月本院接收并治疗的血液透析用股静脉导管患者60例,设为干预组,... 详细信息

目的分析血液透析用股静脉导管相关性感染的防治对策。方法抽取2015年10月至2016年9月本院接收并治疗的血液透析用股静脉导管患者60例,设为常规组,抽取2016年10月至2017年9月本院接收并治疗的血液透析用股静脉导管患者60例,设为干预组,采用预防对策进行管理,分析股静脉导管相关性感染的发生概率和影响因素。结果干预组血液透析用股静脉导管相关性感染的发生概率为8.33%,相比常规组显著下降(P<0.05);血液透析用股静脉导管相关性感染的影响因素有患者自身因素(自身免疫力低下17.39%;合并低蛋白血症17.39%;合并糖尿病8.7%;个人卫生差8.7%)和管理因素(导管使用不当17.39%;导管管理不当17.39%;操作技术不当13.04%),所占比例分别为52.18%和47.82%,二者之间比较差异无统计学意义。结论血液透析用股静脉导管相关性感染主要有导管出口感染和导管相关性血流感染,相关因素主要有患者因素和管理因素。预防对策能预防血液透析用股静脉导管相关性感染,降低其发生概率,效果显著,可推广应用。

关键词：血液透析股静脉导管感染防治对策临床研究

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医疗机构病房隔帘污染与清洁消毒现状及研究进展

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中华医院感染学杂志 2019年第8期29卷 1277-1280页

作者：董宏亮刘佳微刘聚源冶挺高少卉杨致霈索瑶西安市第九医院控感科陕西西安710054 青海省人民医院感染管理科青海西宁810007 北京医院疾病预防控制处北京100730 陕西中医药大学附属医院感染管理科陕西咸阳712000 西安交通大学第二附属医院感染管理科陕西西安710004

医疗机构中的隔帘作为保护患者隐私或床边隔离及屏障的主要物品广泛应用于病房、门诊诊室、功能检查科室等场所,属于高频接触物品。而医疗机构中的环境表面被病原微生物污染,特别是高频接触物体表面污染更为严重,是造成住院患者发生医... 详细信息

医疗机构中的隔帘作为保护患者隐私或床边隔离及屏障的主要物品广泛应用于病房、门诊诊室、功能检查科室等场所,属于高频接触物品。而医疗机构中的环境表面被病原微生物污染,特别是高频接触物体表面污染更为严重,是造成住院患者发生医院感染的病原微生物储源。隔帘作为常见高频接触物品由于体积较大、安装繁琐等原因其清洁消毒或更换往往不被重视,甚至被长期忽略。本文综述分析了近年来国内外关于病房隔帘污染和清洁消毒的相关研究,揭示隔帘污染会造成医院感染发生风险升高甚至医院感染暴发,并对隔帘的清洁和消毒及更换频率进行分析,提出医疗机构应该重视病房隔帘的清洁消毒和更换管理工作,以预防医院感染的发生,进一步提升医疗质量安全。

关键词：医疗机构隔帘污染清洁消毒

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定期进行常规环境卫生学监测的辩证思考与探索

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中华医院感染学杂志 2018年第24期28卷 3830-3832页

作者：黄炳花刘怡芝刘兴凤刘云霞山东中医药大学第二附属医院医院感染管理办公室山东济南250001 四川省德阳市罗江区人民医院医院感染管理科四川德阳618599

目的对医院空气、环境物体表面等进行采样和微生物培养是沿袭多年的做法,随着国外对此做法的叫停,我国对于常规的环境卫生学监测一直也存在争议。为此,SIFIC论坛组织专家对"定期进行常规空气物表的环境卫生学监测有无必要"进... 详细信息

目的对医院空气、环境物体表面等进行采样和微生物培养是沿袭多年的做法,随着国外对此做法的叫停,我国对于常规的环境卫生学监测一直也存在争议。为此,SIFIC论坛组织专家对"定期进行常规空气物表的环境卫生学监测有无必要"进行了探讨。分别从规范标准、环境卫生监测与医院感染的关系、监测结果对临床工作有无意义等方面论证其必要性。本文对正反双方的观点进行了整理,阐述了常规环境卫生学监测的利弊及其沿革,对于这一做法的发展方向需要更多的循证研究加以思考和探索。

关键词：常规培养环境卫生学监测

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洗必泰湿巾擦浴预防ICU患者多重耐药菌传播的效果研究

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西南国防医药 2019年第3期29卷 364-366页

作者：郑晓红郑兰彭灵虎琼华刘小琴张文胜成都市第二人民医院医院感染管理科成都610017 成都市第二人民医院医院重症医学科成都610017 成都中医药大学附属医院院感科

目的评价使用洗必泰湿巾擦浴ICU患者对医院内常见多重耐药菌传播和医院感染的防控效果。方法选取2016年7月～2017年2月入住ICU的605例患者为试验组, 2015年7月～2016年2月入住的488例患者为对照组,试验组每日采用洗必泰湿巾进行全身擦浴... 详细信息

目的评价使用洗必泰湿巾擦浴ICU患者对医院内常见多重耐药菌传播和医院感染的防控效果。方法选取2016年7月～2017年2月入住ICU的605例患者为试验组, 2015年7月～2016年2月入住的488例患者为对照组,试验组每日采用洗必泰湿巾进行全身擦浴,对照组采取传统的全身清水擦浴,比较两组多重耐药菌院内分离率及医院感染发病率。结果试验组多重耐药菌的分离率(20.02‰)明显低于对照组(30.14‰)(P <0.01),其中耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌分离率低于对照组(P <0.05),而其他多重耐药菌的分离率两组无显著差异(P> 0.05);两组检出的多重耐药菌构成比无统计学差异(P=0.685)。两组导尿管相关性尿路感染和血液感染及呼吸机相关性肺炎发生率均无统计学差异(P> 0.05)。结论使用洗必泰湿巾每日檫浴ICU患者,可有效降低ICU内常见多重耐药菌的院内传播,特别是耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌,但并不能降低导尿管相关性尿路感染、呼吸机相关性肺炎和导管相关性血流感染的发生。

关键词：洗必泰擦浴 ICU 多重耐药菌医院感染

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长期留置导尿患者更换尿管时机的辩证思考与探索

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中华医院感染学杂志 2018年第23期28卷 3668-3670页

作者：宋慧敏张菊王世浩河南省新乡市第一人民医院医院感染管理科河南新乡453000 成都市龙泉驿区第一人民医院四川成都610100 山东中医药大学第二附属医院医院感染管理科山东济南250001

导尿管相关尿路感染的主要影响因素是留置导尿管的时间,但对于长期留置导尿患者更换导尿管的时机存在很大争议,为此上海国际医院感染控制论坛(SIFIC)组织探讨分析了"长期留置导尿管是否需要定期更换"。本文通过探讨分析正反... 详细信息

导尿管相关尿路感染的主要影响因素是留置导尿管的时间,但对于长期留置导尿患者更换导尿管的时机存在很大争议,为此上海国际医院感染控制论坛(SIFIC)组织探讨分析了"长期留置导尿管是否需要定期更换"。本文通过探讨分析正反两种观点并查阅相关文献,得出长期留置导尿管的更换时机应依据有无感染、脱管及堵塞指征、尿管的材质、患者尿液的pH值等影响因素具体实施。

关键词：导尿管相关感染更换时机

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2016年全国医院感染监测网手术后下呼吸道感染现患率调查

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中国感染控制杂志 2018年第8期17卷 653-659页

目的了解手术后下呼吸道感染发生科室、病原菌分布及其耐药情况,为制定其防治措施提供依据。方法对2016年3月15日—12月31日期间上报至全国医院感染监测网医院感染横断面调查资料中手术后下呼吸道感染监测数据进行汇总分析。结果1 588... 详细信息

目的了解手术后下呼吸道感染发生科室、病原菌分布及其耐药情况,为制定其防治措施提供依据。方法对2016年3月15日—12月31日期间上报至全国医院感染监测网医院感染横断面调查资料中手术后下呼吸道感染监测数据进行汇总分析。结果1 588所医院共调查住院患者1 057 361例,发现下呼吸道医院感染12 827例次,其中手术后下呼吸道感染2 275例次,占下呼吸道医院感染的17.74%。手术后下呼吸道感染大多分布在外科,达1 700例次(占74.73%),其次为综合重症监护病房(372例次,占16.35%);外科系统中以神经外科患者现患率最高(2.34%),其次为胸外科(1.71%)。共分离出病原体1 163株,革兰阴性菌占83.66%;居前5位的病原体依次为铜绿假单胞菌(20.29%)、肺炎克雷伯菌(19.69%)、鲍曼不动杆菌(19.69%)、大肠埃希菌(6.53%)和金黄色葡萄球菌(5.85%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐亚胺培南/美罗培南大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌的检出率手术后下呼吸道感染分别为64.15%、8.00%、14.19%、29.14%、62.58%,非手术后下呼吸道感染分别为76.03%、8.85%、15.51%、39.67%、70.13%;铜绿假单胞菌对亚胺培南/美罗培南、鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率,手术后下呼吸道感染低于非手术后下呼吸道感染(后者为47.17%VS 63.68%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论手术后下呼吸道感染以神经外科现患率最高,感染病原菌以革兰阴性菌占绝对优势,且耐药严重,但部分菌株的耐药情况较非手术后下呼吸道感染稍轻。

关键词：医院感染横断面调查现患率手术后下呼吸道感染病原菌耐药率

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医务人员穿工作服进餐厅就餐的辩证思考与探索

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中华医院感染学杂志 2017年第24期27卷 5738-5740页

作者：王世浩丁韧刘桂玉山东中医药大学第二附属医院医院感染管理科山东济南250001 芜湖市第二人民医院医院感染管理科安徽芜湖241000 黑河市第二人民医院医院感染管理科黑龙江黑河164300

讨论医务人员是否可以穿工作服进餐厅就餐;持不同观点的两组辩手,围绕医务人员是否可以穿工作服进餐厅展开辩论,辩论赛分破题立论、总结论点、攻辩、自由辩论、总结陈词五个阶段完成,要求论点清晰,论据充分,引用规范、循证文献作为论据... 详细信息

讨论医务人员是否可以穿工作服进餐厅就餐;持不同观点的两组辩手,围绕医务人员是否可以穿工作服进餐厅展开辩论,辩论赛分破题立论、总结论点、攻辩、自由辩论、总结陈词五个阶段完成,要求论点清晰,论据充分,引用规范、循证文献作为论据支持论点。支持者认为医务人员的工作服只是一种身份标识,规范使用及处置的工作服其感染风险极低,未调查证实,医务人员的工作服与医院获得性感染有直接关系;持反对意见者认为从国内、国际上的文献调查显示,医务人员工作服的污染情况严重,会导致病原微生物的传播。医疗机构应规范医务人员工作服的使用与清洗消毒要求,对于感染性因子传播风险较大的医务人员应增加清洗、消毒的频率,避免因工作服被污染而导致病原微生物的传播。

关键词：工作服餐厅污染

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手术室血源性职业暴露与防护现状分析

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蚌埠医学院学报 2018年第1期43卷 70-72页

作者：张志刚陈雪莹杨致霈刘启玲魏秋霞陕西中医药大学公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学教研室陕西咸阳712046 陕西中医药大学附属医院第二手术室陕西咸阳712000 陕西中医药大学附属医院感染管理科陕西咸阳712000

目的:了解手术室血源性职业暴露及其防护情况,探讨减少手术室医务人员血源性职业暴露的措施。方法:选择24名手术室血源性职业暴露医务人员作为研究对象,分析其人群分布、发生环节、暴露源以及暴露后处理情况等。结果:手术室血源性职业... 详细信息

目的:了解手术室血源性职业暴露及其防护情况,探讨减少手术室医务人员血源性职业暴露的措施。方法:选择24名手术室血源性职业暴露医务人员作为研究对象,分析其人群分布、发生环节、暴露源以及暴露后处理情况等。结果:手术室血源性职业暴露人群以医生为主(70.83%),年龄<40岁、工龄<3年和≥9年以及初级职称血源性职业暴露较多,分别占79.17%、37.50%、33.33%、54.17%。暴露部位以手为主,占91.67%,左手暴露部位拇指和中指较多,右手主要为示指。血源性职业暴露最主要的方式为锐器伤,占91.67%,手术中分合、传递、操作器械和手术缝针是主要环节,分别占45.83%和37.50%。暴露源病原体主要为乙型肝炎病毒,占83.33%。暴露后所有人员均立即作了局部处理,局部处理正确率为83.33%;暴露后18人(75.00%)接受预防用药处理,最主要的方式为乙型肝炎免疫球蛋白+乙型肝炎疫苗,其次为乙型肝炎免疫球蛋白治疗。结论:明确手术室血源性职业暴露的高危人群、主要环节和锐器物,通过规范操作流程、必要防护用品以及暴露后正确处理可减少血源性职业暴露和暴露后感染的风险。

关键词：手术室医务人员血源性职业暴露防护

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医院感染管理人员职业倦怠现状分析

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中国职业医学 2017年第5期44卷 654-656页

作者：张志刚魏秋霞索瑶杨致霈魏巧妙韩梅陕西中医药大学公共卫生学院陕西咸阳712046 陕西中医药大学附属医院感染管理科 712000 西安交通大学第二附属医院感染管理科西安710004 青岛市妇女儿童医院信息统计科山东青岛266034

目的分析医院感染管理人员职业倦怠现状。方法采用分层随机抽样法,选取105名医院感染管理人员为研究对象,采用《工作倦怠问卷》评测其职业倦怠现状。结果研究对象职业倦怠发生率为95.2%,其中轻度、中度和重度职业倦怠分别占40.0%、49.0%... 详细信息

目的分析医院感染管理人员职业倦怠现状。方法采用分层随机抽样法,选取105名医院感染管理人员为研究对象,采用《工作倦怠问卷》评测其职业倦怠现状。结果研究对象职业倦怠发生率为95.2%,其中轻度、中度和重度职业倦怠分别占40.0%、49.0%和11.0%。男性、已婚者人格解体维度得分分别高于女性、未婚者(P<0.05);年龄50.0~岁组和医院感染管理工龄9.0~年组者情感耗竭维度得分分别高于其他年龄组和医院感染管理工龄组(P<0.05);三级医院人员成就感降低维度得分高于二级医院者(P<0.05)。结论医院感染管理人员职业倦怠较严重。

关键词：医院感染职业倦怠影响因素

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