检索结果-内蒙古大学图书馆

协和医学杂志 2025年第1期16卷 224-234页

作者：卯润蔡毅媛杨薇刘志国令狐浪陈佳佳梁梦娇黄列玉刘思源徐东贵州医科大学公共卫生与健康学院流行病与卫生统计学系Acacia基层医疗卫生实验室贵阳561113 贵州医科大学公共卫生与健康学院环境污染与疾病监控教育部重点实验室贵阳561113 南方医科大学公共卫生学院广州510515 南方医科大学卫生管理学院卫生管理学系Acacia实施科学实验室广州510515 南方医科大学世界卫生组织研究中心广州510515 南方医科大学皮肤病医院全球健康研究院广州510091

在医疗卫生服务领域,结合健康服务供方和需方(即利益相关方)的偏好优化医疗创新服务至关重要。优劣尺度法(best-worst scaling,BWS)是一种新型陈述性偏好评估方法,具有独特优势。但目前国内尚缺乏此方法评估利益相关方偏好的详细介绍,... 详细信息

在医疗卫生服务领域,结合健康服务供方和需方(即利益相关方)的偏好优化医疗创新服务至关重要。优劣尺度法(best-worst scaling,BWS)是一种新型陈述性偏好评估方法,具有独特优势。但目前国内尚缺乏此方法评估利益相关方偏好的详细介绍,限制其应用与推广。本文重点介绍应用BWS评估服务供方对医防融合服务——糖尿病共享门诊的偏好以及相关注意事项,旨在为研究者提供参考,促进BWS在实施性研究中的应用。

关键词：实施性研究利益相关方偏好评估优劣尺度法糖尿病共享门诊

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2017—2022年毕节市肺结核合并糖尿病患者流行特征及治疗转归影响因素

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中国感染控制杂志 2025年第3期24卷 402-409页

作者：张买杨敬源余琴余妙李进岚刘勇贵州医科大学公共卫生与健康学院环境污染与疾病监控教育部重点实验室贵州贵阳561113 毕节市疾病预防控制中心贵州毕节551700 贵州省疾病预防控制中心结核病防治研究所贵州贵阳550004

目的分析2017—2022年毕节市肺结核合并糖尿病(PTB-DM)患者的流行分布特征及治疗转归的影响因素,为制定PTB-DM的防治措施提供参考依据。方法从结核病监测报告信息管理系统中收集2017—2022年毕节市PTB-DM患者登记管理病案;采用Joint-po... 详细信息

目的分析2017—2022年毕节市肺结核合并糖尿病(PTB-DM)患者的流行分布特征及治疗转归的影响因素,为制定PTB-DM的防治措施提供参考依据。方法从结核病监测报告信息管理系统中收集2017—2022年毕节市PTB-DM患者登记管理病案;采用Joint-point回归模型分析年登记率及成功治疗率的变化趋势;对比分析PTB-DM与单纯性肺结核(PTB)患者间不同特征;采用χ^(2)检验和二元logistic回归分析治疗转归的影响因素。结果2017—2022年毕节市共登记679例PTB-DM患者,占总PTB的1.53%,年登记率从2017年的1.11/10万上升到2022年的3.08/10万,年度变化百分比呈上升趋势(APC=26.67%,95%CI:5.36%~52.29%,t=3.564,P=0.024)。在特征分析中,PTB-DM患者男性占比、年龄≥45岁占比、农民占比、直接就诊和转诊的比例、病原学阳性率、复治占比、就诊延迟率均高于单纯性PTB;成功治疗率和流动人口比例均低于单纯性PTB,差异均有统计学有意义(均P<0.05);2017—2022年毕节市PTB-DM患者的成功治疗率为87.80%;年龄、职业、病原学诊断结果是PTB-DM患者治疗转归的影响因素,其中职业为农民(OR=3.68,95%CI:1.22~11.09)、病原学阳性(OR=2.84,95%CI:1.24~6.50)、无病原学结果+结核性胸膜炎(OR=11.35,95%CI:2.16~59.74)是成功治疗的危险因素。结论2017—2022年毕节市PTB-DM患者占总PTB的比例虽然不高,但呈上升趋势;应高度重视毕节市男性、复治、农民、病原学阳性共病患者;并加强高危人群中PTB-DM的双向筛查工作。

关键词：肺结核糖尿病肺结核合并糖尿病流行特征治疗转归

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有机磷酸酯在豚鼠不同颜色毛发中的富集特征

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环境化学 2025年第2期44卷 646-654页

作者：李红张释义秦瑞欣黄贞贞曹雪蔡凤珊王俊丽郑晶贵州医科大学公共卫生与健康学院环境污染与疾病监控教育部重点实验室贵阳561113 生态环境部华南环境科学研究所国家环境保护环境污染健康风险评价重点实验室广州510655 中国科学院广州地球化学研究所有机地球化学国家重点实验室广州510640 中国科学院大学北京100049 中国医科大学沈阳110122

研究三色豚鼠灌胃暴露磷酸三丁酯(TNBP)、磷酸三苯酯(TPHP)和磷酸三(1,3-二氯-2-丙基)酯(TDCIPP)等3种有机磷酸酯(OPEs)后,不同颜色毛发中不同OPEs的富集特征,探讨毛发颜色对OPEs在毛发中富集的影响.将同时具有黑色、棕色和白色毛发的... 详细信息

研究三色豚鼠灌胃暴露磷酸三丁酯(TNBP)、磷酸三苯酯(TPHP)和磷酸三(1,3-二氯-2-丙基)酯(TDCIPP)等3种有机磷酸酯(OPEs)后,不同颜色毛发中不同OPEs的富集特征,探讨毛发颜色对OPEs在毛发中富集的影响.将同时具有黑色、棕色和白色毛发的雄性健康豚鼠随机分为对照组和暴露组,暴露组每日采用玉米油进行灌胃,暴露剂量为10 mg·kg^(-1),连续20 d.暴露结束后采集不同颜色的毛发进行分析.暴露组豚鼠毛发中3种OPEs的检出浓度均明显高于对照组(P<0.01);暴露组毛发中TDCIPP与TPHP的水平相当,分别为(4.11±3.12)μg·g^(-1)和(5.5±2.3)μg·g^(-1),明显大于TNBP((0.46±0.28)μg·g^(-1))(P<0.05);暴露组3种OPEs在不同颜色毛发之间的浓度差异均无统计学意义.毛发作为一种可靠的生物材料能够反映OPEs的内负荷水平;理化性质会显著影响OPEs在毛发中的富集程度;毛发颜色对3种OPEs富集无显著影响.

关键词：有机磷酸酯毛发豚鼠动物实验

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贵州省荔波县微小扇头蜱携带Wuhan tick virus 2的基因特征分析

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中国热带医学 2025年第04期 461-466页

作者：唐继霞陈秋孟娇陈醒醒代义松余福勋江佳富孙毅曹务春吴家红詹琳贵州医科大学公共卫生与健康学院环境污染与疾病监控教育部重点实验室遵义医科大学公共卫生学院贵州省人民医院国家卫生健康委肺脏免疫性疾病诊治重点实验室军事科学院军事医学研究院

目的了解贵州省荔波县微小扇头蜱携带的基因长度为11 523 bp的Wuhan tick virus 2的基因特点，为该地区应对蜱传病的预防和控制方面提供数据支持。方法在贵州省荔波县采集牛体表寄生蜱，依据蜱的形态学特征和16S rDNA基因鉴定蜱种，用... 详细信息

目的了解贵州省荔波县微小扇头蜱携带的基因长度为11 523 bp的Wuhan tick virus 2的基因特点，为该地区应对蜱传病的预防和控制方面提供数据支持。方法在贵州省荔波县采集牛体表寄生蜱，依据蜱的形态学特征和16S rDNA基因鉴定蜱种，用qEx-DNA/RNA核酸提取试剂盒提取其DNA。病毒宏基因组测序由Illumina平台完成，参考美国国立生物技术信息中心注册的病毒序列对获得的Wuhan tick virus 2病毒序列进行基因注释，并通过Mega7软件构建系统发育树了解其遗传进化特征。结果本研究获得的Wuhan tick virus 2（楚病毒科芈病毒属）的核苷酸长度为11 523 bp,GC含量为47.11%。通过BLASTn比对发现本研究获得的Wuhan tick virus 2的基因组平均核苷酸一致性与Wuhan tick virus 2(OP628559)最为接近，并以其作为参考序列对获得的Wuhan tick virus 2进行基因注释，发现该病毒序列有完整蛋白编码区，可编码4种蛋白，分别为依赖RNA的RNA聚合酶(RNA-dependent RNApolymerase,RdRP)、糖蛋白（glycoprotein, G）、核蛋白（nucleoprotein, N）、假设蛋白（hypothetical protein, ORF2）;RdRp负责RNA复制转录，G介导病毒与宿主细胞结合，N守护并调控基因组，ORF2在病毒与宿主相互作用中起作用，符合L-G-N病毒序列的顺序，但其对人类和动物的致病性目前仍不清楚。遗传进化分析提示本次在贵州省荔波县微小扇头蜱中发现的Wuhan tick virus 2与分离自我国的Wuhan tick virus 2(PP444834,MZ965027)属于同一分支，亲缘关系最近；与分离自我国Hebei tick virus 1(MN217667)和Xinjiang mivirus 1(MZ244269)等序列处于不同遗传进化分支。结论 Wuhan tick virus 2病毒的发现进一步完善了我国南方地区Wuhan tick virus 2的基因组数据，有助于揭示该病毒的生物特性和进化规律。

关键词：病毒宏基因组学基因特征 Wuhan tick virus 贵州荔波

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40~65岁人群睡眠质量与动脉硬化的关联性研究

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中国全科医学 2025年第17期28卷 2113-2118,2126页

作者：宋小玲郑利金菊珍卯光艳商元昊胡瑾汪俊华王子云贵州医科大学公共卫生与健康学院环境污染与疾病监控教育部重点实验室贵州省贵安新区561113 贵州省福泉市第一人民医院体检中心 550599 贵州省福泉市第一人民医院科教科 550599

背景睡眠质量是成年人动脉硬化(AS)的重要影响因素,但其睡眠质量的类别特征尚需进一步探讨,且各睡眠质量类别特征与AS的关联尚未明确。目的了解40~65岁人群睡眠质量的潜在类别,分析不同睡眠质量类别与AS的关联,为完善AS的个体化防制策... 详细信息

背景睡眠质量是成年人动脉硬化(AS)的重要影响因素,但其睡眠质量的类别特征尚需进一步探讨,且各睡眠质量类别特征与AS的关联尚未明确。目的了解40~65岁人群睡眠质量的潜在类别,分析不同睡眠质量类别与AS的关联,为完善AS的个体化防制策略提供参考依据。方法本研究数据来源于2022年3—11月“贵州省中老年人群睡眠特征及其与慢性病的随访研究”的基线调查。由经过统一培训的调查员和专业人员进行现场问卷调查、体格检查和实验室检测。使用匹兹堡睡眠质量指数量表进行睡眠质量调查,利用其各维度得分进行潜在类别分析(LCA)。采用修正Poisson回归分析睡眠质量类别与AS的关联,以性别、年龄和是否晚睡进行分层,探讨不同亚组人群睡眠质量类别与AS的关联。结果共纳入研究对象1059人,共检出AS患者558例,检出率为52.69%。LCA识别出4种睡眠质量类别,为睡眠相对良好型(类别1,n=458)、睡眠不足伴夜间睡眠质量差型(类别2,n=248)、睡眠低效且不足型(类别3,n=238)和睡眠多重问题型(类别4,n=115)。修正Poisson回归分析结果显示,类别3人群AS的患病风险高于类别1(PR=1.14,95%CI=1.00~1.30)。亚组分析显示:在女性人群中,类别3和类别4人群患AS的风险分别是类别1人群的1.44倍(95%CI=1.11~1.86)和1.41倍(95%CI=1.06~1.90);男性人群各睡眠质量类别与AS的关联无统计学意义(P>0.05);晚睡人群中类别4人群患AS的风险是类别1人群的1.26倍(95%CI=1.02~1.56);在非晚睡人群中,类别3人群患AS的风险是类别1人群的1.20倍(95%CI=1.00~1.43)。在4类人群中,类别2人群与AS的关联均无统计学意义(P>0.05)。结论40~65岁人群睡眠质量存在4种潜在的类别特征,不同睡眠类别特征与AS的关联存在一定差异。应结合人群睡眠问题分类进行针对性干预,以预防AS的发生,尤其重点关注女性和晚睡人群。

关键词：动脉硬化睡眠质量中年人潜在类别分析修正Poisson回归

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基层医疗机构实施糖尿病共享门诊的组织准备度与影响因素研究

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协和医学杂志 2025年第2期16卷 479-491页

作者：杨薇蔡毅媛陈佳佳卯润令狐浪吕森森徐东贵州医科大学公共卫生与健康学院流行病与卫生统计学系Acacia基层医疗卫生实验室贵阳561113 贵州医科大学公共卫生与健康学院环境污染与疾病监控教育部重点实验室贵阳561113 南方医科大学卫生管理学院卫生管理学系Acacia实施科学实验室广州510515 南方医科大学皮肤病医院全球健康研究院广州510091 南方医科大学世界卫生组织研究中心广州510515

目的实施性研究的成功执行受机构准备程度的影响。本研究旨在探索基层医疗机构实施“糖尿病共享门诊优化的实施性研究”项目(简称“SMART项目”)的组织变革准备度(organizational readiness for change,ORC)和影响因素,进而为提高ORC,... 详细信息

目的实施性研究的成功执行受机构准备程度的影响。本研究旨在探索基层医疗机构实施“糖尿病共享门诊优化的实施性研究”项目(简称“SMART项目”)的组织变革准备度(organizational readiness for change,ORC)和影响因素,进而为提高ORC,促进项目有效实施提供参考依据。方法通过定性访谈和定量调查,采集实施SMART项目的12家机构的ORC水平及影响因素。通过机构实施循证实践的准备程度评估量表定量采集ORC水平;对变革执行者进行定性访谈,收集影响因素存在状态,利用主题分析法从访谈结果中提取影响因素条目,编制影响因素作用程度问卷,并采用该问卷收集变革执行者对影响因素作用程度的评估。采用模糊集定性比较分析(fuzzy-set qualitative comparative analysis,fsQCA)方法确定影响因素对ORC的影响和良好ORC实施路径。结果共12家SMART项目试点机构的70名变革执行者参与访谈和问卷调查,受访者包括机构管理者、临床医生和健康管理人员。ORC得分中位数为105.20(101.23,107.33)。fsQCA结果显示,了解具体任务和责任、具备关键人物、做好项目前期准备、制定评估与反馈是达到高水平ORC的路径。反之,缺少关键人物与前期准备两个核心条件,或其只发挥边缘作用时,将导致机构ORC水平较低。结论实施变革前,变革执行者对变革的思想认同和认知参与程度是影响ORC的关键因素。关键人物的引领可有效促进变革准备度的提升,为后续提高实施保真度和成功率奠定基础。

关键词：实施性研究医防融合糖尿病共享门诊组织变革准备度定性比较分析

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复合免疫亲和柱净化-超高效液相色谱-串联质谱法同时测定鲜奶中赭曲霉毒素A等毒素

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化学分析计量 2025年第2期34卷 77-83页

作者：武茂瑞刘利亚林野周贻兵吴玉田孟春杨贵州医科大学公共卫生与健康学院环境污染与疾病监控教育部重点实验室贵阳561113 贵州省疾病预防控制中心贵阳550004

建立复合免疫亲和柱净化-同位素内标-超高效液相色谱-串联质谱法同时测定鲜奶中赭曲霉毒素A和6种玉米赤霉烯酮类毒素。样品添加内标后,经过混匀离心和过滤除脂,进行免疫亲和柱净化后,在C_(18)柱上分离,以0.1%(体积分数)甲酸水-甲醇为流... 详细信息

建立复合免疫亲和柱净化-同位素内标-超高效液相色谱-串联质谱法同时测定鲜奶中赭曲霉毒素A和6种玉米赤霉烯酮类毒素。样品添加内标后,经过混匀离心和过滤除脂,进行免疫亲和柱净化后,在C_(18)柱上分离,以0.1%(体积分数)甲酸水-甲醇为流动相梯度洗脱,电离源负离子模式扫描,多反应监测模式定量。在质量浓度为0.2~9.0 ng/m L内,7种真菌毒素的质量浓度与对应的色谱峰面积均表现出良好的线性关系,相关系数均大于0.999。7种真菌毒素的回收率为80.4%~109.2%,测试结果的相对标准偏差为1.3%~10.4%(n=6)。赭曲霉毒素A的检出限和定量限分别为0.000 3、0.001μg/kg,6种玉米赤霉烯酮类毒素的检出限和定量限分别为0.003、0.01μg/kg。该方法精确可靠,适用于牛奶中赭曲霉毒素A和6种玉米赤霉烯酮类毒素的同时检测。

关键词：免疫亲和柱同位素内标超高效液相色谱-串联质谱鲜奶玉米赤霉烯酮类毒素赭曲霉毒素A

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外周血SNORD55对心房颤动患者预后的预测价值

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陆军军医大学学报 2025年第2期47卷 151-160页

作者：王煜邬娜杨岚清袁志权李成英吴龙曾雨虹杨蕾陈彦秀陈兴华钟理杨敬源李亚斐贵州医科大学公共卫生与健康学院环境污染与疾病监控教育部重点实验室贵州贵阳陆军军医大学(第三军医大学)军事预防医学系军队流行病学教研室重庆陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院心内科重庆重庆医科大学附属第三医院心血管疾病中心重庆

目的探索外周血SNORD55相对表达水平与房颤患者全因死亡及卒中结局的关联,并评估其对房颤患者预后的预测价值。方法共纳入2014年1月至2017年12月在陆军军医大学第一附属医院心内科住院的133名非瓣膜性房颤患者。收集基线信息,检测血浆... 详细信息

目的探索外周血SNORD55相对表达水平与房颤患者全因死亡及卒中结局的关联,并评估其对房颤患者预后的预测价值。方法共纳入2014年1月至2017年12月在陆军军医大学第一附属医院心内科住院的133名非瓣膜性房颤患者。收集基线信息,检测血浆SNORD55相对表达水平。运用Cox比例风险模型探索外周血SNORD55相对表达水平与房颤患者全因死亡和卒中结局的关联。分析在CHA2DS2-VASc评分基础上添加SNORD55相对表达水平后,与原评分相比对房颤患者全因死亡和卒中结局预测能力是否改善。应用受试者工作特征曲线下面积(area under curve, AUC)评估区分度,计算净重新分类指数(net reclassification index, NRI)、综合判别改善指数(integrated discrimination improvement index, IDI)评估重分类能力的改善情况。通过决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)比较临床净收益的变化情况。结果多因素Cox回归结果表明,外周血中高表达的SNORD55是房颤患者全因死亡和卒中结局的独立危险因素。针对全因死亡和卒中结局,添加SNORD55相对表达水平后的CHA2DS2-VASc评分相较原评分有更高的AUC[分别为0.67(95%CI:0.53~0.81)和0.80(95%CI:0.67~0.93),P<0.05]。加入SNORD55相对表达水平后的CHA2DS2-VASc评分,在全因死亡和卒中结局中,其NRI和IDI都有一定的增加[NRI分别为31.9(95%CI:2.8~47.5)、54.3(95%CI:10.6~61.9),IDI分别为7.9(95%CI:0.5~14.8)、16.1(95%CI:2.4~27.0),P<0.05]。DCA结果显示,添加SNORD55相对表达水平后的CHA2DS2-VASc评分和国外ABC评分,在全因死亡和卒中结局中都较原评分有更高的临床净收益。结论外周血SNORD55水平是房颤患者全因死亡和卒中结局的独立危险因素,且对房颤患者全因死亡和卒中结局有较好的预测能力。

关键词：心房颤动 SNORD55 风险评估预后

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外周血piR-hsa-2700592在房颤患者预后中的预测研究

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陆军军医大学学报 2025年第6期47卷 551-560页

作者：杨蕾邬娜杨岚清陈彦秀陈兴华袁志权李成英吴龙曾雨虹王煜钟理杨敬源李亚斐贵州医科大学公共卫生与健康学院环境污染与疾病监控教育部重点实验室贵阳陆军军医大学(第三军医大学)军事预防医学系军队流行病学教研室重庆陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院心内科重庆重庆医科大学附属第三医院心血管疾病中心重庆

目的探究外周血piR-hsa-2700592与房颤患者全因死亡和卒中结局的关联,确定piRhsa-2700592是否具有作为房颤生物标志物的潜力。方法纳入127名非瓣膜性房颤患者,检测血浆piR-hsa-2700592相对表达水平,运用Cox比例风险回归分析外周血piR-hs... 详细信息

目的探究外周血piR-hsa-2700592与房颤患者全因死亡和卒中结局的关联,确定piRhsa-2700592是否具有作为房颤生物标志物的潜力。方法纳入127名非瓣膜性房颤患者,检测血浆piR-hsa-2700592相对表达水平,运用Cox比例风险回归分析外周血piR-hsa-2700592的相对表达水平与房颤患者全因死亡和卒中结局的关联。比较分析在CHA_(2)DS_(2)-VASc评分及ABC卒中(或死亡)评分中分别加入血浆piR-hsa-2700592表达水平后,其新预测模型对2种结局预测能力的改善情况。应用受试者工作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)、净重新分类指数(net reclassification improvement,NRI)、综合判别改善指数(integrated discrimination improvement,IDI)评估预测能力,通过决策曲线分析(decision curve analysis,DC A)比较临床净收益情况。结果多因素Cox回归分析显示,外周血piR-hsa-2700592高表达水平的患者发生卒中的风险更高(HR:2.203;95%CI:1.120~4.332;P=0.022)。在卒中结局中,将血浆piR-hsa-2700592表达水平分别纳入CHA_(2)DS_(2)-VASc评分及ABC卒中评分相较原评分AUC有显著增加,其新模型AUC分别为0.70(95%CI:0.55~0.85,P<0.001)和0.84(95%CI:0.73~0.96,P=0.02);高血浆piR-hsa-2700592水平与房颤患者全因死亡无显著关联(HR:1.997;95%CI:0.884~4.509;P=0.096)。新模型的重分类能力得到显著改善,与CHA_(2)DS_(2)-VASc评分相比其NRI和IDI分别为44.20%(95%CI:3.40~59.90,P<0.001)和8.20%(95%CI:0.60~15.40,P<0.001);与ABC卒中评分相比,NRI和IDI分别为44.20%(95%CI:9.80~58.90,P<0.001)和10.40%(95%CI:0.70~21.40,P<0.001);DCA曲线显示其新预测模型均有更好的净临床获益。结论外周血高表达的piR-hsa-2700592是房颤患者发生卒中的独立危险因素,并且对房颤患者的预后有较好的预测价值,提示piRhsa-2700592可作为潜在生物标志物,为其在心血管疾病诊断和防治中的应用提供依据。

关键词：心房颤动 CHA_(2)DS_(2)-VASc评分 piRNA 预后

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一例山羊附红细胞体病的诊治与分析

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福建畜牧兽医 2025年第2期47卷 89-91页

作者：陶明江杨小鹏冯旭芳冯煜石胜芬王峰贵州省德江县动物疫病预防控制中心贵州德江565200 贵州医科大学公共卫生与健康学院/环境污染与疾病监控教育部重点实验室贵阳550025

羊附红细胞体病是羊附红细胞体寄生于红细胞表面、血浆、组织液及脑脊液中引起,以发热、溶血性贫血和黄疸为主要特征的多种动物共患病。我们对贵州德江县一户近期发病羊群进行实验室检测,采用吉姆萨染色镜检和PCR检测方法,证实为羊附红... 详细信息

羊附红细胞体病是羊附红细胞体寄生于红细胞表面、血浆、组织液及脑脊液中引起,以发热、溶血性贫血和黄疸为主要特征的多种动物共患病。我们对贵州德江县一户近期发病羊群进行实验室检测,采用吉姆萨染色镜检和PCR检测方法,证实为羊附红细胞体感染,其基因序列与美国人源绵羊附红细胞体(GU230143)序列高度同源。采用长效土霉素注射液、盐酸多西环素注射液以及右旋糖酐铁注射液和复合维生素B注射液治疗后康复。结合茵陈蒿散全群防治,未出现新的感染和传播。该病例进一步提示羊附红细胞体病对羊的危害,需进一步提高公共卫生意识,预防羊群感染及人畜共患附红细胞体病发生。

关键词：山羊附红细胞体病诊治

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