检索结果-内蒙古大学图书馆

比较直接或于超声引导下经皮腔内血管成形扩张桡动脉后及反“J”型移植物建立动静脉瘘用于接受血液透析而相应血管细小患者

中国介入影像与治疗学 2025年第3期22卷 159-163页

作者：姜燕熊智倩刘俪婷苏朝江陈彦张帅刘宗旸贵州医科大学附属肿瘤医院肾内科贵州贵阳550003 贵州医科大学临床医学院贵州贵阳550004 贵州医科大学附属肿瘤医院实验室贵州贵阳550003

目的比较直接或于超声引导下以经皮腔内血管成形(PTA)扩张桡动脉后建立动静脉瘘(AVF),以及利用反“J”型移植物建立移植物动静脉瘘(AVG)用于需要接受血液透析而相应血管细小患者的价值。方法回顾性纳入96例计划接受血液透析治疗而桡动... 详细信息

目的比较直接或于超声引导下以经皮腔内血管成形(PTA)扩张桡动脉后建立动静脉瘘(AVF),以及利用反“J”型移植物建立移植物动静脉瘘(AVG)用于需要接受血液透析而相应血管细小患者的价值。方法回顾性纳入96例计划接受血液透析治疗而桡动脉远端直径<1.5 mm、头静脉直径≥2.0 mm的终末期肾病患者,根据造瘘方案将其分为AVF组(n=30)、PTA+AVF组(n=34)及AVG组(n=32);比较3组技术成功率、临床成功率、初级通畅率及次级通畅率。结果AVF组、PTA+AVF组及AVG组技术成功率分别为80.00%、94.12%及100%,临床成功率分别为30.00%、82.35%及93.75%;3组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。AVF组1、3、6、9及12个月初级通畅率分别为80.00%、30.00%、27.59%、27.59%及24.14%,PTA+AVF组分别为94.12%、82.35%、78.79%、68.75%及62.50%,AVG组分别为100%、93.33%、83.33%、76.67%及66.67%;3组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。AVF组1、3、6、9及12个月次级通畅率分别为83.33%、75.00%、75.00%、70.83%及58.33%,PTA+AVF组分别为93.33%、93.33%、83.33%、83.33%及80.00%,AVG组分别为100%、100%、93.33%、90.00%及80.00%;3组间差异亦均有统计学意义(P均<0.05)。结论相比直接及经超声引导下以PTA扩张桡动脉后建立AVF,AVG用于需要接受血液透析而相应血管细小患者效果更佳。

关键词：肾透析动静脉瘘血管成形术超声检查介入性

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姜黄素对血管平滑肌细胞增殖及迁移的影响

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中华老年心脑血管病杂志 2025年第1期27卷 89-93页

作者：苏朝江刘俪婷熊智倩张帅陈彦刘宗旸姜燕贵州医科大学附属肿瘤医院肾内科贵阳550003 贵州医科大学附属肿瘤医院实验室贵阳550003 贵州医科大学临床医学院

目的探讨姜黄素对血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMC)异常增殖和迁移的影响及其作用机制。方法将VSMC分为对照1组,血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)1组,姜黄素1组,姜黄素2组和姜黄素3组(n=11),除对照1组外,其他4组使... 详细信息

目的探讨姜黄素对血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMC)异常增殖和迁移的影响及其作用机制。方法将VSMC分为对照1组,血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)1组,姜黄素1组,姜黄素2组和姜黄素3组(n=11),除对照1组外,其他4组使用AngⅡ建立细胞增殖模型,姜黄素1、2、3组分别给予姜黄素1.5、3.0、4.5μmol/L干预,另取VSMC分为对照2组,AngⅡ2组,姜黄素组和姜黄素+AngⅡ组(n=3)。采用Western blot法检测VSMC分化表型蛋白α平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)、去分化表型蛋白骨桥蛋白(Osteopontin,OPN),自噬相关蛋白(P62、Beclin-1)以及腺苷酸活化蛋白激酶(adenosine monophosphate-activated protein kinase,AMPK)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammaliantargetofrapamycin,mTOR)途径相关蛋白AMPK、磷酸化AMPK(p-AMPK)、mTOR、磷酸化mTOR(p-mTOR)、p70S6K、磷酸化p70S6K(p-p70S6K)表达水平。结果AngⅡ1组VSMC增殖率、迁移率明显高于对照1组(155%vs 100%,66%vs 48%,P<0.05)。与AngⅡ1组比较,姜黄素2、3组VSMC增殖率以及姜黄素1、2、3组VSMC迁移率明显降低(P<0.05)。与AngⅡ1组比较,姜黄素2、3组α-SMA表达明显升高,姜黄素1、2、3组OPN表达明显降低(P<0.05)。与对照2组比较,AngⅡ2组和姜黄素组Beclin-1、p-AMPK/AMPK表达明显升高,P62、p-mTOR/mTOR、p-p70S6K/p70S6K表达明显降低(P<0.05)。与AngⅡ2组比较,姜黄素组和姜黄素+AngⅡ组Beclin-1、p-AMPK/AMPK表达明显升高,P62、p-mTOR/mTOR、p-p70S6K/p70S6K表达明显降低(P<0.05)。结论姜黄素能抑制AngⅡ诱导的VSMC增殖及迁移,其作用机制可能与姜黄素激活AMPK/mTOR信号通路增强VSMC的自噬有关。

关键词：姜黄素肌细胞,平滑肌细胞增殖细胞迁移

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叶酸对肺癌同期放化疗导致放射性食管炎影响的RCT研究

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中华放射肿瘤学杂志 2025年第1期34卷 65-72页

作者：张浩祝义滢欧阳伟炜苏胜发马筑李青松耿一超杨文刚陈霞霞卢冰贵州医科大学附属医院肿瘤科贵阳550004 贵州医科大学附属肿瘤医院胸部肿瘤科贵阳550004 贵州医科大学临床医学院肿瘤学教研室贵阳550004

目的探讨肺癌同期放化疗患者全程口服叶酸降低放射性食管炎(RE)发生率及严重程度的效果。方法前瞻性收集2022年6月至2023年10月于贵州医科大学附属肿瘤医院收治的82例N 2~N 3期肺癌患者(包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌),采用简单随机法按... 详细信息

目的探讨肺癌同期放化疗患者全程口服叶酸降低放射性食管炎(RE)发生率及严重程度的效果。方法前瞻性收集2022年6月至2023年10月于贵州医科大学附属肿瘤医院收治的82例N 2~N 3期肺癌患者(包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌),采用简单随机法按1∶1分为试验组(叶酸组)及对照组,两组患者均接受肺部病灶及纵隔转移淋巴结的放射治疗(放疗同期完成≥2个周期一线化疗或分子靶向治疗,接受放疗剂量≥40 Gy,分20次)。从两组出现RE开始,每周按美国国家癌症研究所常见不良事件改良分级标准评估RE严重程度,至放疗结束后1周。RE常规处理按照美国肿瘤放射治疗协作组分级标准中的建议进行。叶酸组从放疗开始时口服叶酸至放疗结束,30 mg/d;对照组无药物干预。记录并分析RE的开始时间、程度及持续时间、常规治疗后食管不良反应程度的变化,并测定放疗开始前及放疗结束时患者血清叶酸值、血清维生素B 12值及同型半胱氨酸值。对于连续性定量变量,组间比较采用独立样本t检验或独立样本秩和检验。对于计数分类资料,组间比较采用卡方检验或Fisher精确概率法。结果在观察期间,叶酸组和对照组均未发生4级及以上的RE,0、1、2、3级RE发生率分别为10%(4/40例)和5%(2/41例)、70%(28/40例)和41%(17/41例)、15%(6/40例)和51%(21/41例)、5%(2/40例)/和2%(1/41例),差异无统计学意义(P=0.456),但叶酸组0~1级RE的发生率显著高于对照组(Z=2.72,P=0.006)。叶酸组和对照组出现RE的中位时间分别为放疗开始后12 d(范围为7~52 d)和15 d(范围为11~56 d),差异无统计学意义(χ^(2)=-0.75,P=0.456);但个体最严重RE中位持续时间分别为12 d(范围为4~36 d)和21 d(范围为7~38 d),差异有统计学意义(χ^(2)=2.10,P=0.039)。叶酸组在经叶酸干预后的吞咽疼痛及吞咽困难分级均有明显的下降趋势,特别是在RE发生后2周的降低较明显(P=0.001、0.002),且叶酸组在RE发生后的1周缓解率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.36,P=0.012)。结论肺癌同期放化疗期间口服叶酸不能降低RE发生率,但可能降低其严重程度,缩短个体最严重RE的持续时间,具有一定的保护作用。

关键词：肺肿瘤叶酸放射疗法放射性食管炎

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组蛋白甲基转移酶SMYD2对巨噬细胞-肌成纤维细胞转化促进糖尿病肾病肾纤维化的影响

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中国病理生理杂志 2025年第2期41卷 239-249页

作者：杨元彭睿刘泽莹邹雪李霞元辉雄龙合花王腾岑明杰郭兵朱丽英刘丽荣贵州医科大学附属医院临床检验中心贵州贵阳550004 贵州医科大学医学检验学院贵州贵阳550004 贵州医科大学肾脏病发病机制及转化应用重点实验室贵州贵阳561113 贵州医科大学附属医院临床医学研究中心贵州贵阳550004

目的:探讨组蛋白甲基转移酶SMYD2(SET and MYND domain containing 2)在巨噬细胞转化促进糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)肾纤维化中的作用。方法:(1)C57BL/6J小鼠给予55 mg/kg链脲佐菌素腹腔注射,建立糖尿病模型。实验分为正... 详细信息

目的:探讨组蛋白甲基转移酶SMYD2(SET and MYND domain containing 2)在巨噬细胞转化促进糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)肾纤维化中的作用。方法:(1)C57BL/6J小鼠给予55 mg/kg链脲佐菌素腹腔注射,建立糖尿病模型。实验分为正常对照(normal control,NC)组(n=5)、糖尿病20周组(n=5)、糖尿病28周组(n=5)和糖尿病36周组(n=5)。生化分析仪检测小鼠血糖(blood glucose,BG)、血清肌酐(serum creatinine,SCr)和血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN);苏木精-伊红(hematoxylin and eosin,HE)和Masson染色观察小鼠肾组织形态学及纤维化改变情况;Western blot检测SMYD2、组蛋白H3第4位赖氨酸三甲基化(histone H3 lysine 4 trimethylation,H3K4me3)、精氨酸酶1(arginase-1)、基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase 9,MMP9)、I型胶原(collagen type I,Col I)和α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)的蛋白水平;免疫荧光染色观察F4/80、α-SMA、SMYD2、CD86、CD206和CD163蛋白的定位及表达情况。(2)体外培养小鼠单核巨噬细胞(RAW264.7),分为正常糖(normal glucose,NG)+敲减对照(negative control siRNA,siNC)组、高糖(high glucose,HG)+siNC组、NG+SMYD2敲减(SMYD2 siRNA,siSMYD2)组和HG+siSMYD2组。Western blot检测相关蛋白表达情况。结果:(1)与NC组相比,糖尿病28周和糖尿病36周组的BG、SCr和BUN均增高(P<0.05),肾组织可见肾小管萎缩、扩张及胶原纤维沉积,H3K4me3、arginase-1、MMP9、Col I和α-SMA蛋白表达上调(P<0.05)。CD86、CD206、CD163和F4/80主要表达在肾小管间质巨噬细胞,α-SMA主要表达在肾间质,SMYD2主要表达在肾小管上皮细胞及肾间质。(2)与NG+siNC组相比,HG+siNC组SMYD2、H3K4me3、arginase-1、CD163、Col I、α-SMA、转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)和p-Smad3蛋白水平显著升高(P<0.05);敲减SMYD2后上述指标水平降低(P<0.05)。结论:SMYD2可通过巨噬细胞-肌成纤维细胞转化促进DKD肾纤维化,其机制可能与调控TGF-β1/Smad3信号通路有关。

关键词：甲基转移酶 SMYD2蛋白糖尿病肾病肾纤维化巨噬细胞肌成纤维细胞

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幽门螺杆菌诱导线粒体未折叠蛋白反应对胃癌细胞增殖的影响

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安徽医科大学学报 2025年第2期60卷 300-306页

作者：陈吉丽李雷蕾陈源佳赵艳谢渊周建奖贵州医科大学基础医学院贵阳550000 贵州医科大学分子生物学重点实验室贵阳550000 贵州医科大学附属医院肿瘤科贵阳550000

目的从线粒体未折叠蛋白反应(UPR MT)角度研究幽门螺杆菌(Hp)诱导胃癌细胞增殖的机制。方法用Hp感染C57BL6/J小鼠、人胃癌细胞AGS和SGC-7901,提取细胞线粒体蛋白,Western blot检测UPR MT的相关指标:激活转录因子5(ATF5),热休克蛋白60(mt... 详细信息

目的从线粒体未折叠蛋白反应(UPR MT)角度研究幽门螺杆菌(Hp)诱导胃癌细胞增殖的机制。方法用Hp感染C57BL6/J小鼠、人胃癌细胞AGS和SGC-7901,提取细胞线粒体蛋白,Western blot检测UPR MT的相关指标:激活转录因子5(ATF5),热休克蛋白60(mtHSP60)、热休克蛋白70(mtHSP70)及线粒体蛋白酶(ClpP)的表达。用免疫组织化学定位4个蛋白质在小鼠胃组织中的表达部位。用Hp感染AGS和SGC-7901细胞,RTCA和CCK-8检测细胞增殖。最后,利用UALCAN数据库中TCGA样本分析4个指标在胃癌组织中的表达。结果Hp感染能显著促进C57BL6/J小鼠胃上皮细胞、人胃癌细胞AGS和SGC-7901线粒体中ATF5、mtHSP60、mtHSP70、ClpP的表达,促进胃癌细胞增殖。与TCGA样本中人正常胃组织比较,ATF5、mtHSP60、mtHSP70、ClpP在胃癌组织中高表达,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论Hp感染能够诱导胃上皮细胞及胃癌细胞发生UPR MT,促进细胞增殖。

关键词：幽门螺杆菌胃癌细胞线粒体未折叠蛋白反应细胞增殖线粒体蛋白激活转录因子5

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基于机器学习的预测重组人血小板生成素治疗肿瘤治疗相关血小板减少效果的模型构建和验证

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中国药学杂志 2025年

作者：侯坤王振飞北京大学肿瘤医院内蒙古医院/内蒙古医科大学附属肿瘤医院药学部北京大学肿瘤医院内蒙古医院/内蒙古医科大学附属肿瘤医院肿瘤分子诊断实验室

目的构建一种基于机器学习的预测模型，用于预测重组人血小板生成素治疗肿瘤药物相关血小板减少后血小板数值的提升情况。方法选择呼和浩特市某三甲肿瘤专科医院2022年1月至2023年12月进行抗肿瘤药物治疗后发生血小板减少并进行重组... 详细信息

目的构建一种基于机器学习的预测模型，用于预测重组人血小板生成素治疗肿瘤药物相关血小板减少后血小板数值的提升情况。方法选择呼和浩特市某三甲肿瘤专科医院2022年1月至2023年12月进行抗肿瘤药物治疗后发生血小板减少并进行重组人血小板生成素升血小板治疗的800例住院患者的相关资料，建立原始数据集，随后按照6∶2∶2的比例随机化分为训练集、测试集、验证集。利用主成分分析法（principalcomponentanalysis，PCA）降低训练集的变量维度，保留主要特征变量。构建7个预测模型，包括线性回归（linear regression，LR）、随机森林回归（random forest regression，RF）、极端梯度增强（extreme gradient boosting，XGBoost）、决策树回归（decision tree regressor，DT）、贝叶斯回归（bayesian ridge regression，BR）、K最邻近节点算法（K-nearest neighbor regressor，KNN）、梯度提升决策树（gradient boosting regressor，GB）。模型性能评估指标包括相关系数评分(r2score)、均方误差（mean squared error，MSE）、平均绝对误差（mean absolute error，MAE），确定最佳模型，并采用沙普利加性解释（SHAP）方法对最佳模型中的特征重要性进行解释。结果采用PCA法将训练集的14个特征变量降维获得8个主成分，分别为使用Rh-TPO前血小板数值、Rh-TPO使用疗程、化疗前PLT数值、化疗后第几日复查、基线血红蛋白数值、年龄、身高、民族。7个机器学习模型中，随机森林回归模型最终的性能表现最佳，在训练集、测试集和验证集上的r2值分别为0.89，0.69，0.51。SHAP结果对最优模型进行解释，结果显示使用Rh-TPO前血小板数值、Rh-TPO使用疗程、化疗前PLT数值分别排在8个特征中的前3位。结论本研究结果证实最优模型随机森林回归（RF）模型在预测Rh-TPO治疗肿瘤患者CTIT的效果方面具有良好的表现，为临床医生的相关治疗决策提供了一定的预测参考。但考虑到其回顾性数据性质及纳入研究的数据数量有限等因素，后续还需继续增加符合研究的数据以增加机器反复学习的频率和对数据的处理量，进一步优化模型的精确度，从而提高预测结果的精确度。

关键词：机器学习预测模型肿瘤药物相关血小板减少重组人血小板生成素注射液主成分分析

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健康体检人群肥胖测量指标与脑血管功能积分值的相关性及预测价值

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中华健康管理学杂志 2025年第4期19卷 286-291页

作者：杜典华吴春维莫澜张雪琳武文王义平吴弦王波冯绍会贵州医科大学附属医院体检中心贵阳550004 贵州医科大学公共卫生与健康学院环境污染与疾病监控教育部重点实验室贵阳561113

目的分析健康体检人群肥胖测量指标与脑血管功能积分值的相关性及预测价值。方法本研究为横断面研究,采用单纯随机抽样法选取2022年1—12月于贵州医科大学附属医院体检中心完成健康体检和脑血管功能检测的3496例受检者,收集其一般资料... 详细信息

目的分析健康体检人群肥胖测量指标与脑血管功能积分值的相关性及预测价值。方法本研究为横断面研究,采用单纯随机抽样法选取2022年1—12月于贵州医科大学附属医院体检中心完成健康体检和脑血管功能检测的3496例受检者,收集其一般资料、体格检查、生化检查、人体成分检查和脑血管功能积分值数据,根据脑血管功能积分值0~24分、25~49分、50~74分、≥75分将研究对象分为高危组(70例)、中危组(317例)、低危组(787例)和正常组(2322例),采用Spearman相关性分析、受试者工作特征(ROC)曲线分析肥胖测量指标与脑血管功能积分值的相关性及预测价值。结果纳入分析的3496例受检者中,男性2018例,女性1478例,年龄(46.4±7.9)岁;年龄、收缩压、舒张压、体重指数、腰臀比、体脂肪率、体脂肪含量、内脏脂肪面积、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白、同型半胱氨酸随着脑血管功能积分值的降低呈升高趋势(均P<0.05);低危组骨骼肌含量高于高危组、中危组和正常组[45.00(36.80,50.60)比44.10(36.98,50.45)、44.50(37.80,50.20)、42.75(36.30,48.60)kg](P<0.05);中危组甘油三酯高于高危组、低危组和正常组[1.87(1.29,2.70)比1.71(1.24,2.80)、1.75(1.18,2.70)、1.43(1.00,2.14)mmol/L](P<0.05);正常组高密度脂蛋白高于高危组、中危组和低危组[1.26(1.05,1.51)比1.16(0.94,1.36)、1.15(0.99,1.39)、1.16(0.97,1.39)mmol/L](P<0.05)。收缩压、舒张压、体重指数、体脂肪含量的升高均与脑血管功能积分值呈中等强度负相关关系(r s=-0.347、-0.335、-0.370、-0.340;均P<0.05)。年龄(OR=1.012,95%CI:1.002~1.022)、收缩压(OR=1.027,95%CI:1.017~1.036)、舒张压(OR=1.028,95%CI:1.014~1.042)、体重指数(OR=1.157,95%CI:1.083~1.237)、体脂肪率(OR=1.021,95%CI:1.007~1.035)、空腹血糖(OR=1.072,95%CI:1.020~1.127)升高均与脑血管功能积分值降低呈正相关,骨骼肌含量(OR=0.967,95%CI:0.951~0.982)升高与脑血管功能积分值降低呈负相关(均P<0.05)。年龄、收缩压、舒张压、体重指数、体脂肪率、骨骼肌含量、空腹血糖联合预测脑血管功能积分值的曲线下面积为0.754。结论随着健康体检人群体重指数、体脂肪含量升高,骨骼肌含量降低,其脑血管功能积分值异常的可能性升高;结合年龄、收缩压、舒张压、体重指数、体脂肪率、骨骼肌含量、空腹血糖指标可对脑血管功能积分值风险的增加进行预测。

关键词：肥胖症脑血管功能积分值危险因素预测能力

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氟暴露对原代神经细胞内质网-线粒体钙转移及细胞凋亡的影响

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中国组织工程研究 2025年

作者：卢永恒朱双赵飞艳艾福军刘艳洁董阳婷官志忠魏娜贵州医科大学临床医学院病理学教研室贵州医科大学附属医院病理科地方病与少数民族疾病(贵州医科大学)教育部重点实验室

背景：前期研究发现持续过量氟暴露导致的神经细胞受损与Ca2+超载有关，但Ca2+在细胞内各钙库之间的流动转换和细胞凋亡损伤的作用机制尚不明确。目的：探讨氟暴露对原代神经细胞线粒体相关内质网膜内Ca2+转运通道蛋白及细胞凋亡水平的... 详细信息

背景：前期研究发现持续过量氟暴露导致的神经细胞受损与Ca2+超载有关，但Ca2+在细胞内各钙库之间的流动转换和细胞凋亡损伤的作用机制尚不明确。目的：探讨氟暴露对原代神经细胞线粒体相关内质网膜内Ca2+转运通道蛋白及细胞凋亡水平的影响。方法：体外培养新生SD大鼠原代神经细胞，培养至第7天采用神经元核特异性抗体NeuN行免疫荧光染色鉴定。神经细胞按照加氟浓度分为对照组（含0 mmol/L氟化钠）、低氟组（含0.5 mmol/L氟化钠）、高氟组（含1 mmol/L氟化钠），氟暴露24 h后光镜下观察细胞形态变化；蛋白免疫印迹检测凋亡相关蛋白BAX/BCL-2和钙转移相关通路VDAC1、GRP75、IP3R蛋白表达；RT-PCR检测钙转移相关通路VDAC1、GRP75、IP3R mRNA表达；线粒体Ca2+探针Rhod-2AM检测Ca2+水平；线粒体膜电位试剂盒检测线粒体膜电位变化；流式细胞术、TUNEL染色法检测细胞凋亡水平。结果与结论：（1）培养至第7天的神经细胞经鉴定纯度可达90%以上，杂质少，生长状态良好，细胞网络连接紧密，达到后续实验要求；（2）与对照组相比，低氟组和高氟组神经细胞聚团生长增多，突起断裂，胞体圆缩，细胞之间连接网络被破坏；与低氟组相比，高氟组细胞损伤变化更为明显；（3）与对照组比较，低氟组和高氟组VDAC1、GRP75、IP3R蛋白表达上调（P <0.05），凋亡相关蛋白BAX/BCL-2比值升高（P<0.05）；与对照组相比，低氟组VDAC1、GRP75mRNA表达明显上调（P<0.05），高氟组VDAC1、GRP75、IP3RmRNA表达显著上调（P<0.01）；（4）氟暴露处理后细胞凋亡水平明显上升，且高氟组显著高于对照组和低氟组（P <0.01）；（5）氟暴露处理后神经细胞线粒体Ca2+浓度明显增加（P <0.05），线粒体膜电位下降（P <0.01），且高氟组损伤程度更为明显（P <0.05）。结果表明，氟暴露会损害原代神经细胞的形态结构，导致细胞内质网-线粒体间Ca2+转移通路蛋白表达上调，线粒体Ca2+超载，线粒体损伤，细胞凋亡水平升高。

关键词：氟暴露原代神经细胞 Ca 转移细胞凋亡线粒体膜电位线粒体损伤线粒体相关内质网膜钙转运通道

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初始不可切除肝细胞癌行血管介入联合TKI及PD-1抑制剂转化治疗后序贯肝切除术的安全性和有效性研究

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海军军医大学学报 2025年第2期46卷 206-214页

作者：唐置鸿袁度许少伟庞清清赵桂霖韦猛吴飞翔广西医科大学附属肿瘤医院肝胆胰脾外科南宁530021 区域性高发肿瘤早期防治研究教育部重点实验室南宁530021 广西医科大学肿瘤医学院肝胆胰脾外科南宁530021 广西医科大学第四附属医院肿瘤科柳州545005

目的探讨经血管介入治疗(包括肝动脉插管化疗栓塞术和肝动脉灌注化疗)联合酪氨酸激酶抑制剂(TKI)及程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂在初始不可切除肝细胞癌转化治疗后序贯肝切除术患者中的围手术期安全性和预后影响因素。方法回顾性分析201... 详细信息

目的探讨经血管介入治疗(包括肝动脉插管化疗栓塞术和肝动脉灌注化疗)联合酪氨酸激酶抑制剂(TKI)及程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂在初始不可切除肝细胞癌转化治疗后序贯肝切除术患者中的围手术期安全性和预后影响因素。方法回顾性分析2019年11月至2024年4月在广西医科大学附属肿瘤医院接受治疗的106例符合条件的肝细胞癌患者的临床资料,详细描述患者的围手术期相关参数和术后病理结果,并分析预后的影响因素。结果转化治疗后序贯肝切除术的中位手术时间为240 min,中位出血量为200 mL。24例(22.6%)患者需要术中输血。术后不良反应发生率为49.1%(52/106),最常见的术后不良反应是肝功能衰竭(23例,21.7%)。1例(0.9%)患者在围手术期死亡,余105例患者的中位随访时间为14.7个月。随访期间有49例(46.2%)患者复发,其中早期复发(1年内)39例(36.8%),肝内复发33例(31.1%)。13例(12.3%)患者在随访期间死亡,中位无复发生存期为15.7个月,1年和2年无复发生存率分别为56.9%和40.3%。中位总生存期未达到,1年和2年总生存率分别为94.2%和85.3%。多因素Cox回归分析显示,达到完全病理缓解(HR=0.410,95%CI 0.172~0.980,P=0.045)、合并微血管侵犯(HR=2.423,95%CI 1.269~4.625,P=0.007)、存在卫星灶(HR=1.916,95%CI 1.014~3.620,P=0.045)和肿瘤多发(HR=1.818,95%CI 1.012~3.241,P=0.046)是术后复发的独立影响因素。结论对于初始不可切除肝细胞癌患者,血管介入治疗联合TKI及PD-1抑制剂转化治疗后序贯肝切除术可能是一种不良反应可控且有效的治疗方式。

关键词：肝肿瘤不可切除肝细胞癌转化治疗肝切除术预后

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卵巢上皮性癌新辅助治疗的研究进展

引用

中华妇产科杂志 2025年第1期60卷 71-78页

作者：董海燕李力广西医科大学附属肿瘤医院妇瘤科暨区域性高发肿瘤早期防治研究教育部重点实验室南宁530021

卵巢上皮性癌(卵巢癌)在妇科恶性肿瘤中的病死率最高,预后最差,对于不能行满意肿瘤细胞减灭术的晚期卵巢癌患者,新辅助治疗成为首选。单纯新辅助化疗的疗效有限且可能诱导耐药,不利于患者预后,而靶向治疗、聚二磷酸腺苷核糖聚合酶抑制剂... 详细信息

卵巢上皮性癌(卵巢癌)在妇科恶性肿瘤中的病死率最高,预后最差,对于不能行满意肿瘤细胞减灭术的晚期卵巢癌患者,新辅助治疗成为首选。单纯新辅助化疗的疗效有限且可能诱导耐药,不利于患者预后,而靶向治疗、聚二磷酸腺苷核糖聚合酶抑制剂(PARPi)治疗、免疫治疗和腹腔热灌注化疗(HIPEC)的疗效显著且毒副反应可接受,有望成为颇具前景的替代方案。本文对国内外应用靶向治疗、PARPi治疗、免疫治疗和HIPEC作为晚期卵巢癌新辅助治疗方案的研究进行了全面综述,为改进卵巢癌新辅助治疗的用药方案提供了理论依据和研究思路。

关键词：新辅助治疗晚期卵巢癌卵巢上皮性癌妇科恶性肿瘤腹腔热灌注化疗新辅助化疗诱导耐药免疫治疗

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