检索结果-内蒙古大学图书馆

中国修复重建外科杂志 2022年第5期36卷 648-652页

作者：王亮亮邓呈亮遵义医科大学附属医院烧伤整形外科贵州遵义563003 组织损伤修复与再生医学省部共建协同创新中心贵州遵义563003

目的总结皮肤深层减张缝合的研究进展,为深刻理解和改良深层减张缝合方法提供系统性资料。方法广泛查阅国内外皮肤深层减张缝合的相关文献,总结各种方法的特点及临床应用。结果皮肤深层减张缝合主要包括垂直褥式缝合及其改良缝合技术、... 详细信息

目的总结皮肤深层减张缝合的研究进展,为深刻理解和改良深层减张缝合方法提供系统性资料。方法广泛查阅国内外皮肤深层减张缝合的相关文献,总结各种方法的特点及临床应用。结果皮肤深层减张缝合主要包括垂直褥式缝合及其改良缝合技术、水平褥式缝合及其改良缝合技术,以及一些特殊缝合技术,每种缝合技术都有其特点而适用于不同张力及形状的切口。结论外科医生应根据切口位置、张力大小等因素选择相应的深层减张缝合技术,对切口进行充分减张,以实现切口良好愈合,预防瘢痕增生。

关键词：深层减张缝合切口张力瘢痕

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人脐带间充质干细胞上调Nrf2信号改善衰老小鼠睾丸功能

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中华生殖与避孕杂志 2024年第6期44卷 579-586页

作者：王圆圆薛函李林艳刘娟吴雨瞳何青余丽梅遵义医科大学附属医院贵州省细胞工程重点实验室、贵州省产前诊断分中心、贵州省干细胞临床应用与药物开发工程研究中心(遵义医科大学) 遵义563003 遵义医科大学教育部组织损伤修复与再生医学协同创新中心遵义563003

目的探讨人脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cells,hUCMSCs)移植对氧化损伤衰老小鼠睾丸功能的影响及分子机制。方法共纳入18只6~8周SPF级C57BL/C雄性小鼠,完全随机分组法分为3组,对照组:小鼠注射等量生理盐水... 详细信息

目的探讨人脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cells,hUCMSCs)移植对氧化损伤衰老小鼠睾丸功能的影响及分子机制。方法共纳入18只6~8周SPF级C57BL/C雄性小鼠,完全随机分组法分为3组,对照组:小鼠注射等量生理盐水;模型组:颈背部皮下注射D-半乳糖连续9周,造模第4周末,每只小鼠尾静脉注射生理盐水;hUCMSCs组:颈背部皮下注射D-半乳糖连续9周,造模第4周末,每只小鼠尾静脉注射hUCMSCs。9周后,称取小鼠体质量和睾丸重量,计算睾丸指数,酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测小鼠血清睾酮水平、睾丸组织丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)含量。肉眼观察睾丸外观,苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色观察睾丸组织病理学变化,实时荧光定量聚合酶链反应和Western blotting分别检测核因子E2相关因子2(nuclear factor erythroid 2-related factor 2,Nrf2)信号转导相关基因和蛋白表达。结果模型组小鼠睾丸指数[(0.64±0.05)%]较对照组[(0.81±0.13)%,P=0.006]降低,睾丸体积缩小,生精小管完整性破坏,生精细胞和精子减少,间质稀疏;血清睾水平[(4.10±0.67)μg/L]、睾丸组织SOD活性[(48.87±6.40)U/mg Prot]较对照组[(5.71±0.81)μg/L,P=0.002;(78.53±9.70)U/mg Prot,P=0.001]均降低,而MDA含量[(1.11±0.19)nmol/mg Prot]较对照组[(0.77±0.07)nmol/mg Prot,P=0.001]增加。Keap1 mRNA和蛋白表达量较对照组均增高(P=0.006,P=0.043),Nrf2、SOD和NQO1 mRNA表达量较对照组减少(P=0.002,P<0.001,P=0.001),Nrf2、HO-1蛋白表达量较对照组均明显降低(P=0.011,P=0.021)。与模型组比较,hUCMSCs组小鼠睾丸指数[(0.79±0.03)%,P=0.010]增高;睾丸组织结构较为清晰、完整,生精小管各级生精细胞和精子及间质细胞较丰富;血清睾酮水平[(5.24±0.21)μg/L,P=0.028]及睾丸组织SOD活性[(79.47±14.32)U/mg Prot,P=0.001]增高,MDA含量[(0.77±0.08)nmol/mg Prot,P=0.001]降低;Nrf2、SOD和NQO1 mRNA表达量均增高(P=0.024,P=0.037,P=0.005),Keap1 mRNA表达量减少(P=0.044),Nrf2、HO-1蛋白表达量均增高(P=0.009,P=0.012),Keap1蛋白表达量降低(P=0.035)。hUCMSCs组小鼠睾丸指数、血清睾酮、SOD活性及MDA含量都与对照组差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论hUCMSCs明显改善氧化损伤所致衰老小鼠睾丸结构和功能损伤,其作用机制与上调Nrf2信号转导及其相关下游抗氧化活性SOD、HO-1蛋白表达,减少Keap1介导的Nrf2降解有关。

关键词：睾丸核因子E2相关因子2 衰老人脐带间充质干细胞 D-半乳糖抗氧化

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游离股外侧肌肌瓣联合皮片移植修复糖尿病足非负重区中小面积腔隙性缺损创面

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中国修复重建外科杂志 2024年第9期38卷 1111-1116页

作者：常树森税兰简扬陈伟周健聂开瑜魏在荣遵义医科大学附属医院烧伤整形外科贵州遵义563003 遵义医科大学组织损伤修复与再生医学省部共建协同创新中心贵州遵义563003 遵义医科大学附属医院早期临床研究病房贵州遵义563003

目的探讨游离股外侧肌肌瓣联合皮片移植修复糖尿病足非负重区中小面积腔隙性缺损创面的可行性和疗效。方法2022年1月—2023年10月,收治8例(8足)糖尿病足非负重区中小面积腔隙性缺损创面患者。男6例,女2例;年龄58~76岁,平均64.3岁。糖尿... 详细信息

目的探讨游离股外侧肌肌瓣联合皮片移植修复糖尿病足非负重区中小面积腔隙性缺损创面的可行性和疗效。方法2022年1月—2023年10月,收治8例(8足)糖尿病足非负重区中小面积腔隙性缺损创面患者。男6例,女2例;年龄58~76岁,平均64.3岁。糖尿病足溃疡病程2~7周,平均4.3周。创面部位:跖骨间4例,足内侧2例,足外侧1例,足背及足外侧1例。创面范围:长4.0~12.0 cm、宽3.0~5.0 cm、深度1.2~2.0 cm。设计并切取游离股外侧肌肌瓣填塞创面,皮片移植覆盖肌瓣;肌瓣切取范围:长5.0~14.0 cm、宽3.5~6.0 cm、厚度1.0~1.5 cm。肌瓣供区均一期拉拢缝合。结果术中肌瓣切取时间30~80 min,平均55.0 min;总手术时间125~170 min,平均147.5 min。术后肌瓣及皮片均顺利成活,创面及供区切口均Ⅰ期愈合。8例患者均获随访,随访时间6~24个月,平均12.8个月。3例术后未遵医嘱进行肌瓣压力治疗者外观稍臃肿,其余患足外观均良好;修复部位质地柔软。肌瓣供区残留线状瘢痕。随访期间足部溃疡无复发,末次随访时患者均可独立行走,日常活动不受限。结论应用游离股外侧肌肌瓣联合皮片移植修复糖尿病足非负重区中小面积腔隙性缺损创面,具有手术操作简便、省时以及供区损伤小的优势,修复效果好,尤其适用于不耐受长时间麻醉的老年患者。

关键词：糖尿病足溃疡股外侧肌肌瓣皮片移植创面修复

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浅筋膜浅层和深层切取中小面积股前外侧穿支皮瓣对供区瘢痕的影响

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中华显微外科杂志 2022年第6期45卷 601-607页

作者：常树森王梅陈伟周健张芳闫雪萍聂开瑜邓呈亮史宸硕魏在荣遵义医科大学附属医院烧伤整形外科遵义医科大学组织损伤修复与再生医学省部共建协同创新中心贵州遵义563003

目的探讨在浅筋膜浅层平面切取中、小面积ALTPF的可行性,并对比在浅层和深层切取皮瓣对供区瘢痕的影响。方法回顾性分析2020年1月-2021年2月在遵义医科大学附属医院烧伤整形外科收治31例四肢中、小面积软组织缺损的患者,均采用ALTPF修复... 详细信息

目的探讨在浅筋膜浅层平面切取中、小面积ALTPF的可行性,并对比在浅层和深层切取皮瓣对供区瘢痕的影响。方法回顾性分析2020年1月-2021年2月在遵义医科大学附属医院烧伤整形外科收治31例四肢中、小面积软组织缺损的患者,均采用ALTPF修复,创面大小5.0 cm×3.5 cm~17.0 cm×6.0 cm,皮瓣大小6.0 cm×4.0 cm~20.0 cm×6.0 cm,其中皮瓣在浅筋膜浅层平面切取15例(改良组),在浅筋膜深层平面切取16例(传统组)。皮瓣供区均采用"遵义缝合法"直接缝合。随访观察大腿周径差,采用温哥华瘢痕量表(VSS)评估瘢痕外观,并记录瘢痕宽度。两组数据进行统计学分析,P<0.05表示差异有统计学意义。结果皮瓣均顺利成活,创面均Ⅰ期愈合;供区切口术后2~3周均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6~26个月,平均10.7个月。供区创缘无缺血坏死,双侧大腿周径差在改良组[(0.10±0.40)cm]与传统组[(0.03±0.39)cm]差异无统计学意义(t=0.35,P>0.05);改良组较传统组的VSS分值低[两组分别为(2.00±1.46)分和(3.06±1.61)分,t=2.132,P=0.039],瘢痕最宽宽度更小[两组分别为(6.67±3.85)cm和(16.06±6.63)cm),t=2.807,P=0.005],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在浅筋膜浅层平面切取中小面积ALTPF可降低供区瘢痕的宽度,改善修复效果,提高患者满意度。

关键词：股前外侧穿支皮瓣四肢供区并发症瘢痕浅筋膜

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天冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶与儿童噬血细胞性淋巴组织细胞增生症预后的相关性研究

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中国全科医学 2023年第30期26卷 3801-3808页

作者：施晓琦罗南都黄娇娇杜作晨黄佩曹秀丽陈艳何志旭遵义医科大学附属医院小儿内科贵州省遵义市563000 贵州省儿童医院小儿内科贵州省遵义市563000 遵义医科大学组织损伤修复与再生医学省部共建协同创新中心贵州省遵义市563000

背景天冬氨酸氨基转移酶(AST)/丙氨酸氨基转移酶(ALT)是近年来评估急危重症预后的新指标。目前AST/ALT仅报道可用于评估成人噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH)的预后,而儿童HLH尚未见相关研究。目的探讨HLH患儿AST/ALT与临床特征的关... 详细信息

背景天冬氨酸氨基转移酶(AST)/丙氨酸氨基转移酶(ALT)是近年来评估急危重症预后的新指标。目前AST/ALT仅报道可用于评估成人噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH)的预后,而儿童HLH尚未见相关研究。目的探讨HLH患儿AST/ALT与临床特征的关系及预后意义,为临床早期识别并诊断儿童HLH提供理论依据。方法选取2013年1月—2022年5月遵义医科大学附属医院确诊为HLH的128例住院患儿为研究对象,通过电子病历系统收集患儿的基线资料。将患儿按AST/ALT三分位数分为3组:T1组(AST/ALT≤1.57,n=43),T2组(1.57

关键词：淋巴组织细胞增多症,噬血细胞性肝功能不全儿童天冬氨酸氨基转移酶类丙氨酸转氨酶预后影响因素分析

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创伤整形诊疗范畴探讨

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中华整形外科杂志 2022年第2期38卷 123-125页

作者：魏在荣邓呈亮聂开瑜遵义医科大学附属医院烧伤整形外科、组织损伤修复与再生医学省部共建协同创新中心遵义563003

创伤修复是整形外科的重要构成,遵循整形外科原则,运用整形外科技术是提升创伤治疗效果的必然趋势。就当前创伤修复及整形外科发展现状,界定创伤整形的诊疗范畴非常必要。该文就创伤整形概念的形成及创伤整形诊疗范畴进行了讨论。

关键词：创伤学整形外科外科皮瓣手足创伤整形

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关于间充质干细胞外泌体与创面微环境研究的一些思考

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中华烧伤与创面修复杂志 2023年第2期39卷 101-105页

作者：王达利遵义医科大学附属医院烧伤整形外科遵义563003 遵义医科大学组织损伤修复与再生医学省部共建协同创新中心遵义563003

自研究者们发现间充质干细胞条件培养基、外泌体具有与间充质干细胞等效的生物学效应时,间充质干细胞旁分泌效应的代表产物:间充质干细胞外泌体就成为间充质干细胞“无细胞”治疗的研究热点。但是,目前多数研究者采用传统培养条件培养... 详细信息

自研究者们发现间充质干细胞条件培养基、外泌体具有与间充质干细胞等效的生物学效应时,间充质干细胞旁分泌效应的代表产物:间充质干细胞外泌体就成为间充质干细胞“无细胞”治疗的研究热点。但是,目前多数研究者采用传统培养条件培养间充质干细胞,分离外泌体用于治疗创面或者其他疾病。从理论上讲,间充质干细胞的旁分泌效应与创面(疾病)微环境的病理状况或者体外培养条件直接相关,其旁分泌的组分与生物学效应也会随着创面(疾病)微环境或体外培养条件的改变而发生改变。因此,不考虑拟治疗疾病的实际情况,仅仅采用传统培养条件培养间充质干细胞提取外泌体,治疗不同疾病的研究方案是否可行值得商榷。由此,笔者认为间充质干细胞外泌体的研究,应尽可能考虑拟治疗创面(疾病)微环境因素,否则提取的间充质干细胞外泌体可能不“精准”,或者说难以真正达到间充质干细胞的治疗效果。该文总结了笔者对目前间充质干细胞外泌体与创面微环境研究的相关思考与问题,希望与研究者共同商讨。

关键词：间质干细胞外泌体创面修复微环境

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显微削薄胸背动脉穿支皮瓣修复糖尿病足溃疡的临床应用

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中国修复重建外科杂志 2022年第10期36卷 1266-1272页

作者：莫小金常树森魏在荣周健曾可为陈伟聂开瑜李书俊邓呈亮遵义医科大学附属医院烧伤整形外科贵州遵义563003 遵义医科大学组织损伤修复与再生医学省部共建协同创新中心贵州遵义563003

目的探讨显微削薄胸背动脉穿支皮瓣(thoracodorsal artery perforator flap,TDAP)修复糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcers,DFUs)创面的临床效果。方法回顾分析2020年3月—2021年2月收治的11例DFUs患者临床资料,其中男5例,女6例;年龄22~67岁,平均49.3岁。2型糖尿病10例,1型糖尿病1例;糖尿病病程3个月~25年,中位病程8个月。DFUs病程6 d~120个月,中位病程1个月;Wagner分级:3级6例,4级5例。溃疡创面均有组织坏死及脓性分泌物,以及不同程度肌腱、骨外露;皮肤缺损范围为5 cm×3 cm~17 cm×6 cm。采用显微削薄TDAP游离移植修复DFUs创面,其中皮瓣6例(包括1例分叶皮瓣),范围为10.0 cm×4.5 cm~26.0 cm×7.0 cm;嵌合穿支皮瓣5例,其中皮瓣范围为10.0 cm×4.5 cm~16.0 cm×5.5 cm,肌瓣范围为6 cm×2 cm~10 cm×3 cm。供区直接拉拢缝合。结果患者手术时间3.42~11.17 h,平均5.92 h。术后所有皮瓣均成活,无血管危象发生;1例患者出现皮瓣边缘窦道形成,经换药后术区愈合良好。11例患者均获随访,随访时间6~12个月,平均9个月。皮瓣质地佳,受区外形良好,无臃肿;足部轮廓佳,鞋具穿戴舒适,活动良好,患者无需二次整形。供区切口Ⅰ期愈合,仅遗留线性瘢痕且瘢痕隐蔽,无明显凹陷畸形,肩关节功能良好。结论在确保下肢血供充足和加强围术期管理的前提下,显微削薄TDAP修复DFUs创面可获得较好疗效及外形;但手术时间延长,增加了DFUs患者发生麻醉及手术风险的概率。

关键词：糖尿病足溃疡显微削薄皮瓣胸背动脉穿支创面修复

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间充质干细胞及细胞外囊泡治疗肺纤维化的现状与未来

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中国组织工程研究 2024年第25期28卷 4079-4086页

作者：王艳阳刘婵余丽梅何志旭遵义医科大学附属医院贵州省细胞工程重点实验室贵州省遵义市563000 遵义医科大学组织损伤修复与再生医学省部共建协同创新中心贵州省遵义市563000 贵州省儿童医院遵义医科大学附属医院小儿内科贵州省遵义市563000

背景:尽管在临床上采取了一系列的治疗措施,肺纤维化的治疗仍然面临着挑战。在近年的研究中,间充质干细胞及其细胞外囊泡作为一种新兴的治疗策略引起了广泛关注,被认为可能是治疗肺纤维化的有希望的手段。目的:综述间充质干细胞及其细... 详细信息

背景:尽管在临床上采取了一系列的治疗措施,肺纤维化的治疗仍然面临着挑战。在近年的研究中,间充质干细胞及其细胞外囊泡作为一种新兴的治疗策略引起了广泛关注,被认为可能是治疗肺纤维化的有希望的手段。目的:综述间充质干细胞及其细胞外囊泡在肺纤维化治疗方面的应用,以期全面了解其治疗机制、疗效评估和面临的问题,为未来进一步研究和临床应用提供参考和指导。方法:中文检索词为“间充质干细胞”“间充质干细胞细胞外囊泡”“肺纤维化”;英文检索词为“mesenchymal stem cells”“mesenchymal stem cell extracellular vesicles”“pulmonary fibrosis”,检索中国知网和PubMed电子期刊数据库,通过人工阅读排除重复文献等,最终纳入112篇文献,重点对58篇中英文文献进行归纳总结。结果与结论:①间充质干细胞及其细胞外囊泡可以通过多种机制抑制纤维化过程,如调节炎症反应、抑制成纤维细胞增殖和促进受损组织修复,临床试验的初步结果也显示出一定的治疗效果,包括改善患者的肺功能和生活质量。②然而,间充质干细胞及其细胞外囊泡治疗肺纤维化仍面临一些挑战。在治疗过程中需要解决细胞迁移和组织内定位等问题,以其能够准确到达受损肺组织。另外,长期安全性问题也有待进一步研究改进。对于其转化医学发展,细胞采集、细胞分离、细胞培养、细胞收获和细胞鉴定等标准化程序还需要被细化。③尽管面临这些挑战,但通过科研工作者和医务人员的共同努力,这些问题有望得到逐步解决。未来,可以通过优化治疗方案和探索个体化治疗进一步提高治疗效果。同时,深入研究间充质干细胞及其细胞外囊泡的治疗机制,有望开发出更为高效和安全的治疗策略。

关键词：肺纤维化间充质干细胞细胞外囊泡综述

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Ⅱ型Griscelli综合征继发噬血细胞综合征1例并文献复习

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疑难病杂志 2023年第4期22卷 434-435页

作者：黄娇娇黄佩施晓琦李纯莎徐艳朋冒青陈艳遵义医科大学附属医院小儿内科/贵州省儿童医院小儿内科/遵义医科大学组织损伤修复与再生医学省部共建协同创新中心贵州省遵义市563000

患儿,女,6岁,因“腹部膨隆1个月余,发热5 d”于2021年7月20日入院。5 d前患儿因发热(最高体温39.5℃)于当地医院就诊,对症退热处理后仍反复发热,且全身出现散在瘀斑并牙龈出血,鼻衄1次。患儿为第4胎第4产,足月顺产,生长发育正常,毛发呈... 详细信息

患儿,女,6岁,因“腹部膨隆1个月余,发热5 d”于2021年7月20日入院。5 d前患儿因发热(最高体温39.5℃)于当地医院就诊,对症退热处理后仍反复发热,且全身出现散在瘀斑并牙龈出血,鼻衄1次。患儿为第4胎第4产,足月顺产,生长发育正常,毛发呈银灰色;父母体健,系近亲婚配(表兄妹),患儿2个姐姐身体健康,生长发育可;其胞兄(第3胎)出生即为银灰色毛发,6岁时确诊为Ⅱ型Griscelli综合征(GS2)继发噬血细胞综合征(HLH),因出现持续高热及呼吸循环衰竭,救治无效死亡。查体:T 40.4℃,神志清,精神稍差。头发、眉毛、睫毛呈银灰色,毛发稀疏;全身皮肤黏膜、甲床、眼睑颜色苍白,呈中度贫血貌,皮下散在瘀斑,双下肢皮肤感染化脓并结痂,可见部分色素脱失,浅表淋巴结未触及肿大;双肺呼吸音稍粗伴湿啰音,心音尚有力,律齐,心前区未闻及明显杂音;腹部膨隆,肝肋下10 cm,脾脏重度肿大,神经系统查体阴性。

关键词： Ⅱ型Griscelli综合征噬血细胞综合征诊断治疗

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