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旋股外侧动脉降支Flow-through皮瓣联合MIPPO于急诊胫腓骨Gustilo ⅢC型骨折中的应用研究

中国临床解剖学杂志 2022年第6期40卷 733-737页

作者：常树森何春念陈伟周健张芳聂开瑜邓呈亮魏在荣遵义医科大学附属医院烧伤整形外科遵义医科大学组织损伤修复与再生医学省部共建协同创新中心贵州遵义563003

目的探讨旋股外侧动脉降支Flow-through皮瓣联合微创经皮钢板固定技术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)于急诊治疗胫腓骨Gustilo ⅢC型骨折的可行性及疗效。方法回顾性分析2019年10月~2020年9月我科收治... 详细信息

目的探讨旋股外侧动脉降支Flow-through皮瓣联合微创经皮钢板固定技术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)于急诊治疗胫腓骨Gustilo ⅢC型骨折的可行性及疗效。方法回顾性分析2019年10月~2020年9月我科收治的6例胫腓骨Gustilo ⅢC型骨折患者,其中男5例,女1例;年龄24~54岁,中位年龄35岁;交通事故伤4例,摔伤1例,重物砸伤1例。肢体严重程度MESS评分:>7分2例,6~7分3例,<6分1例。患者均伴有皮肤软组织缺损,软组织缺损面积15 cm×7cm~28 cm×12 cm,均急诊采用旋股外侧动脉降支Flow-through皮瓣联合MIPPO治疗。结果本组患者住院时间10~20 d,平均14.2 d。皮瓣均Ⅰ期顺利成活。所有患者获随访,随访时间7~12个月,平均10.1个月,随访期间无骨感染、骨髓炎等并发症,骨性愈合时间7~9个月,平均8.3个月,皮瓣颜色、质地良好,供瓣区留有线状瘢痕,肢体外形良好,无痛、感觉恢复良好、可负重行走、无明显跛行。结论旋股外侧动脉降支Flow-through皮瓣联合MIPPO急诊治疗胫腓骨Gustilo ⅢC骨折,新鲜创面解剖清晰,手术更为简便,可显著缩短治疗周期,减少并发症,利于肢体功能早期恢复。

关键词：股前外侧皮瓣 Flow-through皮瓣急诊内固定骨折显微外科

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围产期间充质干细胞及联合水凝胶治疗宫腔粘连的作用和机制

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中国组织工程研究 2025年第31期29卷 6792-6799页

作者：钟敏王成范振海李林艳余丽梅遵义医科大学附属医院妇产科(产前诊断中心) 贵州省遵义市563003 遵义医科大学附属医院贵州省生物制造实验室贵州省遵义市563003 遵义医科大学附属医院贵州省细胞工程中心贵州省遵义市563003 遵义医科大学教育部省部共建组织损伤修复与再生医学协同创新中心贵州省遵义市563003

背景:中、重度宫腔粘连的临床治疗效果差,粘连分离术后复发率高,严重影响育龄期女性的生殖健康,是临床亟需解决的难题。围产期间充质干细胞及其联合水凝胶的应用具有独特的优势,它们在宫腔粘连方面的治疗作用尤其受到关注。目的:总结围... 详细信息

背景:中、重度宫腔粘连的临床治疗效果差,粘连分离术后复发率高,严重影响育龄期女性的生殖健康,是临床亟需解决的难题。围产期间充质干细胞及其联合水凝胶的应用具有独特的优势,它们在宫腔粘连方面的治疗作用尤其受到关注。目的:总结围产期间充质干细胞及其联合水凝胶治疗宫腔粘连的研究进展。方法:以“间充质干细胞,围产期,水凝胶,宫腔粘连,子宫内膜损伤”为中文检索词,以“mesenchymal stem cells,perinatal period,hydrogel,intrauterine adhesions,endometrium injury”为英文检索词,检索2010-2024年发表的相关文献,检索数据库包括PubMed、中国知网及万方数据库,对80篇符合入组标准的文献进行综述分析。结果与结论:①与其他来源间充质干细胞相似,围产期间充质干细胞对宫腔粘连具有良好治疗作用,可满足自体或异体移植。②移植的细胞来源于脐带、羊膜、胎盘和脐血,这些围产期间充质干细胞移植治疗宫腔粘连的作用和机制涉及定植分化、细胞免疫、旁分泌作用,及促进内膜再生与血管新生、抗内膜细胞凋亡、抑制上皮间质化、抗纤维化及调节相关信号通路。③围产期间充质干细胞联合水凝胶在宫腔粘连的治疗中具有协同效应,在间充质干细胞效应基础上,水凝胶还发挥了支撑及维持间充质干细胞持续释放、促进细胞迁移、黏附等作用,有助于更好地促进子宫内膜再生和抗纤维化,有利于修复受损的子宫内膜,提高子宫内膜容受性和生育力,降低复发率。④已有少量临床试验初步验证了脐带间充质干细胞、水凝胶治疗宫腔粘连的有效性和安全性,尚需深入研究围产期间充质干细胞与水凝胶等高分子生物材料的相互作用,及其联合应用治疗宫腔粘连的其他作用和分子机制。

关键词：干细胞间充质干细胞围产期水凝胶宫腔粘连薄型子宫内膜纤维化工程化干细胞

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丁香酚增强MSCs对肝星状细胞炎性活化的抑制作用

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中山大学学报（医学科学版） 2023年第5期44卷 784-791页

作者：吴逐宇汪显耀陈艳何志旭遵义医科大学免疫学教研室贵州遵义563099 贵州省儿童医院//遵义医科大学附属医院小儿内科贵州遵义563099 遵义医科大学//教育部组织损伤与再生医学协同创新中心贵州遵义563099

【目的】研究丁香酚对人脐带间充质干细胞(HUC-MSCs)抑制肝星状细胞(HSCs)炎性活化以及巨噬细胞促炎表型作用的影响及其相关机制;【方法】体外培养并鉴定HUC-MSCs,并采用MTT法评估丁香酚对HUC-MSCs的毒力作用;体外划痕实验探究丁香酚对H... 详细信息

【目的】研究丁香酚对人脐带间充质干细胞(HUC-MSCs)抑制肝星状细胞(HSCs)炎性活化以及巨噬细胞促炎表型作用的影响及其相关机制;【方法】体外培养并鉴定HUC-MSCs,并采用MTT法评估丁香酚对HUC-MSCs的毒力作用;体外划痕实验探究丁香酚对HUC-MSCs迁移能力的影响;丁香酚处理HUC-MSCs后的旁分泌产物(EU-MSCs-CM)、HUC-MSCs旁分泌产物(MSCs-CM)处理经TGF-β1处理活化的LX-2细胞,WB实验检测LX-2的α-SMA、COL1A1、Smad2/3、p-Smad2/3表达的变化。EU-MSCs-CM、MSCs-CM处理经脂多糖(LPS)诱导的THP-1巨噬细胞,流式细胞术检测THP-1巨噬细胞表面标志物CD11b、CD86、CD206的表达情况,qPCR检测THP-1巨噬细胞促炎基因TNF-α、IL-1β、IL-6的表达情况。【结果】MTT法结果显示在0、7.5、15μg/mL浓度处理细胞24 h、48 h后,细胞活力保持在90%以上;体外划痕显示,丁香酚处理可以增强HUC-MSCs迁移能力。WB结果显示,与MSCs-CM处理相比,EU-MSCs-CM处理对活化状态的HSCs的α-SMA、COL1A1、Smad2/3、p-Smad2/3表达抑制作用更加显著。流式细胞术实验结果显示,与MSCs-CM处理,EU-MSCs-CM处理对THP-1巨噬细胞M1型极化标志物CD86的抑制作用更加显著;qPCR实验结果显示,与MSCs-CM处理,EU-MSCs-CM处理更加显著的抑制THP-1巨噬细胞促炎基因TNF-α、IL-1β、IL-6的表达。【结论】丁香酚增强了HUC-MSCs对HSCs炎性活化抑制作用,可能是通过调节TGF-β1/Smads信号通路抑制HSCs的活化;丁香酚增强了HUC-MSCs对巨噬细胞促炎表型的抑制作用;促炎表型巨噬细胞可以促进HSCs炎性活化。

关键词：人脐带间充质干细胞肝纤维化肝星状细胞巨噬细胞条件培养基

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激酶ULK1对急性T淋巴细胞白血病细胞凋亡作用的研究

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遵义医科大学学报 2024年第4期47卷 376-383页

作者：曹秀丽黄佩马金花黄茂林官亚宁陈艳何志旭遵义医科大学附属医院小儿内科贵州遵义563006 贵州省儿童医院小儿内科贵州遵义563006 遵义医科大学组织损伤修复与再生医学省部共建协同创新中心贵州遵义563003

目的探讨ULK1对急性T淋巴细胞白血病细胞株CEM-C7凋亡的影响及与AMPKα/ULK1轴之间的关系。方法通过予不同浓度ULK1激活剂LYN-1604(0、1.2、2μmol/L)、ULK1抑制剂MRT68921(0、1.2、2μmol/L)干预CEM-C7细胞24 h,流式细胞术检测各药... 详细信息

目的探讨ULK1对急性T淋巴细胞白血病细胞株CEM-C7凋亡的影响及与AMPKα/ULK1轴之间的关系。方法通过予不同浓度ULK1激活剂LYN-1604(0、1.2、2μmol/L)、ULK1抑制剂MRT68921(0、1.2、2μmol/L)干预CEM-C7细胞24 h,流式细胞术检测各药物浓度对CEM-C7细胞株凋亡率的影响,筛选凋亡最明显的药物浓度进行后续实验,Edu及Soft agar实验检测其对CEM-C7细胞株增殖的影响,流式细胞术检测其对CEM-C7细胞株线粒体膜电位的影响,透射电镜观察其对CEM-C7细胞细胞核及线粒体超微结构变化的影响,Western blot检测激活和抑制ULK1后ULK1、p-ULK1(Ser317)、Caspase3、Cleaved-caspase3、Bcl-2、Bax、PCNA、AMPKα、p-AMPKα(Ser172)的表达情况。结果 ULK1抑制剂及激活剂分别干预CEM-C7细胞24 h以后,与对照组相比,ULK1抑制剂可明显促进CEM-C7细胞发生凋亡,抑制CEM-C7细胞增殖,使细胞线粒体的膜电位明显下降,差异均具有统计学意义(P<0.05);透射电镜可观察到明显的细胞凋亡现象;p-ULK1(Ser317)、p-AMPKα(Ser172)的蛋白水平表达下降,而ULK1激活剂对CEM-C7细胞株无明显影响。结论 ULK1可能通过AMPKα/ULK1轴影响其对CEM-C7细胞的凋亡功能。

关键词： UNC-51样激酶1 急性T淋巴细胞白血病 CEM-C7细胞凋亡

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干细胞衍生的外泌体在肝脏疾病治疗中的作用

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临床肝胆病杂志 2023年第3期39卷 699-706页

作者：王卓然朱冰余丽梅游绍莉遵义医科大学附属医院贵州省细胞工程重点实验室贵州遵义563003 中国人民解放军总医院第五医学中心肝病医学部北京100039 遵义医科大学教育部组织损伤修复与再生医学协同创新中心贵州遵义5630001 遵义医科大学附属医院遵义市干细胞与再生医学工程研究中心贵州遵义563003

肝脏容易受多种病因影响发生肝损伤,严重情况下可引起其合成、解毒、代谢和生物转化等功能发生障碍,当前针对肝衰竭、失代偿性肝硬化等终末期肝病仍缺乏高效的临床治疗手段。近年来间充质干细胞的临床疗效已被证实,基于干细胞外泌体的... 详细信息

肝脏容易受多种病因影响发生肝损伤,严重情况下可引起其合成、解毒、代谢和生物转化等功能发生障碍,当前针对肝衰竭、失代偿性肝硬化等终末期肝病仍缺乏高效的临床治疗手段。近年来间充质干细胞的临床疗效已被证实,基于干细胞外泌体的相关治疗成为研究热点。本文介绍了干细胞外泌体治疗的优势、机制研究进展、临床前研究现状等。从目前研究结果来看,干细胞衍生的外泌体治疗肝脏疾病具有良好应用前景,但临床前研究仍需进一步深入,临床研究有待开展。

关键词：肝疾病干细胞间质干细胞外泌体

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200例地中海贫血第三代测序检测及结果分析

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遵义医科大学学报 2024年第3期47卷 237-245页

作者：马金花黄佩吴柳松罗南都何志旭陈艳遵义医科大学附属医院小儿内科贵州遵义563003 贵州省儿童医院小儿内科贵州遵义563003 遵义医科大学组织损伤修复与再生医学省部共建协同创新中心贵州遵义563003 贵州茅台医院贵州仁怀564500

目的应用第三代测序技术(三代测序)检测地中海贫血(地贫),了解地贫基因类型、构成比等,为地贫的诊断提供理论依据。方法选取200例就诊于我院门诊可疑地贫的患者,行血常规及血红蛋白电泳检查进行地贫初筛,再进一步行三代测序检测并统... 详细信息

目的应用第三代测序技术(三代测序)检测地中海贫血(地贫),了解地贫基因类型、构成比等,为地贫的诊断提供理论依据。方法选取200例就诊于我院门诊可疑地贫的患者,行血常规及血红蛋白电泳检查进行地贫初筛,再进一步行三代测序检测并统计分析。结果 200例患者中男性92例,女性108例,年龄(27.07±5.18)岁。血常规及血红蛋白电泳检出地贫初筛阳性120例(60.0%),进一步行三代测序检出地贫基因阴性36例(30.0%),基因阳性84例(70.0%),其中α地贫47例(56.0%),β地贫34例(40.5%),α/β复合地贫3例(3.6%)。地贫初筛阴性80例(40.0%),行三代测序检出地贫基因阳性28例(35.0%)。三代测序共发现18种基因型,包括8种常规地贫基因检测试剂盒无法检出的类型和4个罕见类型。结论血常规及血红蛋白电泳能筛出高度疑似地贫的人群,但存在较高的漏诊率,三代测序能明确地贫基因型及检出罕见基因突变,提高地贫检出率,且较常规地贫基因试剂盒检出更多基因型。

关键词：第三代测序地中海贫血诊断血常规血红蛋白电泳地中海贫血基因型

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影像学技术在淋巴水肿诊疗中的应用进展

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中华损伤与修复杂志（电子版） 2024年第3期19卷 266-270页

作者：唐泽耀邓呈亮遵义医科大学附属医院烧伤整形外科 563003 遵义医科大学组织损伤修复与再生医学省部共建协同创新中心 563003

淋巴水肿是由先天或后天因素导致淋巴系统发育异常或淋巴回流障碍所引发的慢性进展性疾病,其早期的诊断主要依据病史、临床表现和影像学检查。本文通过综述用于淋巴水肿的影像学检查方法,总结其各自在淋巴水肿诊断和治疗中的不同特点。... 详细信息

淋巴水肿是由先天或后天因素导致淋巴系统发育异常或淋巴回流障碍所引发的慢性进展性疾病,其早期的诊断主要依据病史、临床表现和影像学检查。本文通过综述用于淋巴水肿的影像学检查方法,总结其各自在淋巴水肿诊断和治疗中的不同特点。目前在成像方式选择、分期系统等方面,临床应用尚缺乏统一的标准。本综述旨在指导临床医生应结合患者的具体情况和病情特点选择合适的检查方法,以达到准确诊断和选择最佳诊疗方案的目的。

关键词：影像学淋巴水肿淋巴系统

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PBL联合PCMC教学法在儿科实习中的应用

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中国科技期刊数据库科研 2024年第11期 0066-0069页

作者：郭秀彬杜作晨黄佩陈艳遵义医科大学附属医院小儿内科贵州遵义563003 贵州省儿童医院小儿内科贵州遵义563003 遵义医科大学组织损伤修复与再生医学省部共建协同创新中心贵州遵义563003

探讨以问题为导向的教学法(PBL)联合启发式临床医学教学法(PCMC)在儿科实习中的应用价值。方法选择遵义医科大学附属医院2020级的60名实习生作为研究对象,按随机法将30名实习生接受传统教学法纳入对照组,另外30名实习生接受PBL联合PCM... 详细信息

探讨以问题为导向的教学法(PBL)联合启发式临床医学教学法(PCMC)在儿科实习中的应用价值。方法选择遵义医科大学附属医院2020级的60名实习生作为研究对象,按随机法将30名实习生接受传统教学法纳入对照组,另外30名实习生接受PBL联合PCMC教学法纳入研究组。实习4周后进行出科考核,比较两组的考核成绩及满意度调查。结果研究组理论成绩(85.03±3.72)分、实践成绩为(84.53±3.27)分、病例分析(83.73±2.65)分,对照组成绩(82.00±6.46)分、实践成绩为(81.00±4.28)分、病例分析(81.47±3.69)分,比较两组成绩有差异,具有统计学意义(P<0.05);研究组教学满意度也高于对照组(P<0.05)。结论 PBL联合PCMC教学法在儿科实习教学中有显著的应用价值,临床实习质量较高。

关键词： PBL教学 PCMC教学儿科

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基于抗生素骨水泥的糖尿病足溃疡治疗策略研究进展

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组织工程与重建外科 2023年第6期19卷 591-596页

作者：刘陈肖笑简扬张演基魏在荣遵义医科大学附属医院烧伤整形外科遵义医科大学组织损伤修复与再生医学省部共建协同创新中心贵州省遵义市563003

糖尿病足溃疡(Diabetic foot ulceration,DFU)是糖尿病常见并发症,也是导致患者病情恶化、截肢甚至死亡的重要原因。彻底清创、控制感染、重建血运和及时修复创面是DFU的治疗重点。目前抗生素骨水泥已被用于治疗DFU创面,并且取得了满意... 详细信息

糖尿病足溃疡(Diabetic foot ulceration,DFU)是糖尿病常见并发症,也是导致患者病情恶化、截肢甚至死亡的重要原因。彻底清创、控制感染、重建血运和及时修复创面是DFU的治疗重点。目前抗生素骨水泥已被用于治疗DFU创面,并且取得了满意的效果。本文通过分析总结现有的文献,发现抗生素骨水泥用于DFU中的常用策略为:一期彻底清创后用抗生素骨水泥覆盖创面以控制感染,促进诱导膜生成;二期采用植皮、皮瓣移植、Ilizarov技术等修复创面。此外,本文列举相关抗生素骨水泥材料与多种辅助治疗技术的联合治疗,为临床治疗提供多种选择参考。

关键词：糖尿病足溃疡抗生素骨水泥清创术感染

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改良二纵五横新算法在儿童股前外侧皮瓣设计中的临床应用

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中华手外科杂志 2023年第6期39卷 500-503页

作者：李海张程莫小金邓呈亮肖顺娥吴祥奎吴必华常树森魏在荣遵义医科大学附属医院烧伤整形外科遵义563000 遵义医科大学组织损伤修复与再生医学省部共建协同创新中心遵义563000 遵义医科大学附属医院日间手术病房遵义563000 贵州省人民医院医学美容科贵阳550499

目的探讨改良二纵五横新算法在儿童股前外侧皮瓣(anterolateral thigh perforator flap,ALTP)设计中的临床应用效果。方法自2019年12月至2022年12月,我们对12例儿童皮肤软组织缺损患儿实施游离股前外侧皮瓣修复创面,所有患者均根据改良... 详细信息

目的探讨改良二纵五横新算法在儿童股前外侧皮瓣(anterolateral thigh perforator flap,ALTP)设计中的临床应用效果。方法自2019年12月至2022年12月,我们对12例儿童皮肤软组织缺损患儿实施游离股前外侧皮瓣修复创面,所有患者均根据改良二纵五横新算法实施股前外侧皮瓣穿支定位探查,术前在股前外侧区域形成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区,使用便携式多普勒超声分别在4区内探测穿支,根据穿支分布情况设计皮瓣,皮瓣切取范围为3.5 cm×5.0 cm~18.0 cm×5.5 cm。结果术前探查12例患侧股前外侧供区穿支共计32支,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区穿支分布分别为8、9、10、5支。术中证实共30支,假阳性率为6.67%。穿支分布类型主要为降支24支,斜支6支。术后所有皮瓣顺利存活,供区均Ⅰ期愈合。术后随访时间为2~32个月,平均(8.2±0.4)个月。皮瓣外观、质地可,供区残留少许瘢痕。结论改良二纵五横新算法在儿童ALTP穿支定位、皮瓣设计及切取中安全可行,提供了可靠的皮瓣设计基础,有较高的应用价值。

关键词：外科皮瓣儿童显微外科手术皮瓣设计

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