检索结果-内蒙古大学图书馆

水平半喉切除术、环状软骨-舌骨-会厌固定术、垂直半喉切除术治疗喉癌患者的疗效比较

癌症进展 2025年第11期23卷 1256-1258,1262页

作者：王慧敏李靖崔粲袁东杰王银鑫卢振民新乡医学院第一附属医院耳鼻咽喉科河南新乡4531000

目的比较水平半喉切除术、环状软骨-舌骨-会厌固定术(CHEP)、垂直半喉切除术治疗喉癌患者的疗效。方法依据手术方式的不同将160例喉癌患者分为A组(n=50,水平半喉切除术)、B组(n=58,CHEP术)、C组(n=52,垂直半喉切除术),比较3组患者的吞... 详细信息

目的比较水平半喉切除术、环状软骨-舌骨-会厌固定术(CHEP)、垂直半喉切除术治疗喉癌患者的疗效。方法依据手术方式的不同将160例喉癌患者分为A组(n=50,水平半喉切除术)、B组(n=58,CHEP术)、C组(n=52,垂直半喉切除术),比较3组患者的吞咽功能、嗓音学指标及并发症发生情况。结果C组患者的吞咽功能优于A组、B组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。C组患者标准化噪声能量、基频微扰、振幅微扰均低于A组、B组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。C组患者的并发症总发生率为3.85%,低于A组患者的18.00%和B组患者的18.97%,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论相比于水平半喉切除术、CHEP,垂直半喉切除术有利于喉癌患者吞咽功能的恢复,改善嗓音学指标,降低并发症发生率。

关键词：喉癌水平半喉切除术环状软骨-舌骨-会厌固定术垂直半喉切除术

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eCRS内镜手术后病情转归早期预测模型的建立与检验

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河南医学研究 2025年第11期34卷 2012-2017页

作者：崔粲王慧敏鲁保才李靖周航新乡医学院第一附属医院耳鼻咽喉科一病区河南新乡453100

目的建立嗜酸性粒细胞型慢性鼻窦炎(eCRS)内镜手术后病情转归的早期预测模型,并对所建立模型的预测性能进行检验。方法选取2019年1月至2023年8月新乡医学院第一附属医院收治的224例eCRS患者,根据内镜手术后1 a内是否复发分为复发组、未... 详细信息

目的建立嗜酸性粒细胞型慢性鼻窦炎(eCRS)内镜手术后病情转归的早期预测模型,并对所建立模型的预测性能进行检验。方法选取2019年1月至2023年8月新乡医学院第一附属医院收治的224例eCRS患者,根据内镜手术后1 a内是否复发分为复发组、未复发组。统计两组临床资料,LASSO-logistic回归分析eCRS患者术后复发的变量,构建eCRS内镜手术后复发的早期预测模型,受试者工作特征(ROC)曲线、校准度、临床决策曲线验证模型。结果224例eCRS患者,术后1 a内复发率为27.23%;复发组嗅觉视觉模拟量表(VAS)评分[(8.00±0.64)分比(6.02±1.32)分]、鼻窦CT评分[(15.25±2.90)分比(11.10±3.05)分]、鼻中隔偏曲患者占比(44.26%比31.29%)、血嗜酸性粒细胞(EOS)百分比[(7.89±1.25)%比(5.30±0.74)%]、组织EOS浸润[(36.59±8.14)%比(27.66±5.79)%]、嗜酸性粒细胞/淋巴细胞比值(ELR)(0.25±0.08比0.17±0.05)高于未复发组,术后遵医治疗患者占比[(62.30%比77.30%)低于未复发组(P<0.05)];LASSO分析初筛变量为嗅觉VAS评分、鼻窦CT评分、鼻中隔偏曲、组织EOS浸润、ELR、术后遵医治疗;多因素logistic分析,嗅觉VAS评分(95%CI:1.055~1.248)、鼻窦CT评分(95%CI:1.143~1.577)、鼻中隔偏曲(95%CI:2.068~3.491)、组织EOS浸润(95%CI:1.074~1.563)、ELR(95%CI:1.102~1.185)、术后遵医治疗(95%CI:0.364~0.879)均与eCRS内镜手术后复发相关(P<0.05);根据上述因素构建患者术后复发预测列线图模型,结果显示该模型术后复发预测的AUC为0.835(95%CI:0.774~0.895),预测术后模型与实际结果具有良好一致性,能获得明显正向净收益。结论eCRS内镜手术后复发患者的影响因素为嗅觉VAS评分、鼻窦CT评分、鼻中隔偏曲、组织EOS浸润、ELR、术后遵医治疗,据此因素构建的术后复发模型具有良好效能和临床效益。

关键词：慢性鼻窦炎嗜酸性粒细胞型内镜手术病情转归模型

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TEAD4、BTG2在头颈部鳞癌中的表达及与临床病理特征、预后的关系

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分子诊断与治疗杂志 2025年第4期17卷 717-720,724页

作者：王慧敏李靖崔粲袁东杰王银鑫卢振民新乡医学院第一附属医院耳鼻咽喉科河南新乡453100

目的探讨转录增强关联域转录因子4(TEAD4)、B细胞异位基因2(BTG2)在头颈部鳞癌(HNSCC)中的表达及与临床病理特征、预后的关系。方法选取2017年2月至2021年2月新乡医学院第一附属医院收治的186例HNSCC患者作为研究对象,收集手术过程中的... 详细信息

目的探讨转录增强关联域转录因子4(TEAD4)、B细胞异位基因2(BTG2)在头颈部鳞癌(HNSCC)中的表达及与临床病理特征、预后的关系。方法选取2017年2月至2021年2月新乡医学院第一附属医院收治的186例HNSCC患者作为研究对象,收集手术过程中的癌组织标本与癌旁组织标本,分别纳入HNSCC组(n=186)与癌旁组(n=186)。检测两组TEAD4、BTG2表达水平;分析HNSCC患者TEAD4、BTG2与临床病理特征的关系,采用多因素Cox回归分析探讨HNSCC患者预后的影响因素。结果HNSCC组TEAD4、BTG2阳性率高于癌旁组,差异有统计学意义(P<0.05)。低/中分化、HPV感染、TNM分期Ⅲ~Ⅳ、淋巴结转移患者的TEAD4阳性率高于高分化、HPV未感染、TNM分期为Ⅰ~Ⅱ、淋巴结未转移患者,差异有统计学意义(P<0.05);低/中分化、HPV感染、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ、淋巴结转移患者的BTG2阳性率高于高分化、HPV未感染、TNM分期为Ⅰ~Ⅱ、淋巴结未转移患者,差异有统计学意义(P<0.05)。低/中分化程度、HPV感染、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ、淋巴结转移、TEAD4阳性、BTG2阳性患者3年生存率低于高分化、HPV未感染、TNM分期为Ⅰ~Ⅱ、淋巴结未转移、TEAD4阴性、BTG2阴性患者,差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,HPV感染、淋巴结转移、TEAD4阳性、BTG2阳性是HNSCC患者预后的影响因素(P<0.05)。结论TEAD4、BTG2在头颈部鳞癌中呈阳性表达,与分化程度、HPV感染、TNM分期、淋巴结转移等临床指标有关,有望作为临床评估HNSCC患者不良预后的敏感生物标志物。

关键词：转录增强关联域转录因子4 B细胞异位基因2 头颈部鳞癌临床病理特征

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胸骨舌骨肌内翻喉功能重建术对声门型喉癌的疗效分析

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实用临床医药杂志 2024年第17期28卷 41-44,50页

作者：苗文杰王慧敏周航鲁保才连荣新乡医学院第一附属医院耳鼻咽喉科二病区河南新乡453100 新乡医学院第一附属医院耳鼻咽喉科一病区河南新乡453100

目的观察胸骨舌骨肌内翻喉功能重建术对声门型喉癌的疗效。方法选择2020年1月—2023年12月本院耳鼻咽喉科收治的106例声门型喉癌患者为研究对象,将其随机分成对照组与观察组,每组53例。对照组行垂直部分喉切除术,观察组行垂直部分喉... 详细信息

目的观察胸骨舌骨肌内翻喉功能重建术对声门型喉癌的疗效。方法选择2020年1月—2023年12月本院耳鼻咽喉科收治的106例声门型喉癌患者为研究对象,将其随机分成对照组与观察组,每组53例。对照组行垂直部分喉切除术,观察组行垂直部分喉切除术联合胸骨舌骨肌内翻喉功能重建术。观察2组嗓音学指标[标准化噪声能量(NNE)、谐噪比(HNR)、基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)]、吞咽功能[电视透视吞咽功能检查(VFSS)评分]、生活质量[嗓音障碍指数(VHI)评分]、发音功能改善情况以及并发症(刺激性咳嗽、咽痛、呼吸困难、喉狭窄、局部粘连)发生情况。结果 2组术后3个月的NNE、Jitter、Shimmer均较术前下降,HNR提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月的NNE、Jitter、Shimmer低于对照组,HNR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后3个月VFSS评分较术前提高,VHI评分较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月的VFSS评分高于对照组,VHI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组发音功能改善效果优良率为71.70%,低于观察组的88.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为9.43%,低于对照组的24.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论垂直部分喉切除术联合胸骨舌骨肌内翻喉功能重建术治疗声门型喉癌,可有效改善患者嗓音学指标、吞咽功能、生活质量以及发音功能,且并发症发生率较低。

关键词：胸骨舌骨肌内翻喉功能重建术声门型喉癌嗓音学指标吞咽功能生活质量发音功能并发症

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托吡酯联合甲磺酸倍他司汀对周围性眩晕患者的作用效果

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河南医学研究 2024年第4期33卷 724-727页

作者：李晓鲁保才新乡医学院第一附属医院耳鼻咽喉科河南新乡453100

目的探究托吡酯联合甲磺酸倍他司汀对周围性眩晕患者的作用效果。方法选取80例周围性眩晕患者随机分为对照组(40例,接受甲磺酸倍他司汀治疗)和研究组(40例,接受甲磺酸倍他司汀及托吡酯治疗)。比较两组临床疗效、症状(眩晕、恶心呕吐)缓... 详细信息

目的探究托吡酯联合甲磺酸倍他司汀对周围性眩晕患者的作用效果。方法选取80例周围性眩晕患者随机分为对照组(40例,接受甲磺酸倍他司汀治疗)和研究组(40例,接受甲磺酸倍他司汀及托吡酯治疗)。比较两组临床疗效、症状(眩晕、恶心呕吐)缓解时间,比较两组治疗前后焦虑指数、抑郁指数、血清S100B蛋白(S100B)、髓鞘间隙蛋白(MBP)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平及不良反应发生率。结果治疗后,研究组临床有效率高于对照组,症状缓解时间短于对照组,焦虑指数、抑郁指数及血清S100B、MBP水平低于对照组,血清BDNF水平高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论周围性眩晕患者接受托吡酯联合甲磺酸倍他司汀治疗,可效缓解临床症状,减轻焦虑、抑郁情绪,安全性高。

关键词：托吡酯甲磺酸倍他司汀周围性眩晕焦虑抑郁

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鼻丘气房形态特征及额窦口参数在慢性额窦炎中的相关性研究

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中国CT和MRI杂志 2024年第1期22卷 41-44页

作者：李文意余文发新乡医学院第一附属医院耳鼻咽喉科河南新乡453100

目的三维重建分析鼻丘气房(ANC)形态特征及额窦口(FSO)参数在慢性额窦炎(CFS)中的相关性。方法回顾性分析2019年9月-2022年6月新乡医学院第一附属医院80例确诊单侧CFS患者鼻窦CT,通过Mimics21.0软件分别测量三组间ANC和FSO相关参数,采用... 详细信息

目的三维重建分析鼻丘气房(ANC)形态特征及额窦口(FSO)参数在慢性额窦炎(CFS)中的相关性。方法回顾性分析2019年9月-2022年6月新乡医学院第一附属医院80例确诊单侧CFS患者鼻窦CT,通过Mimics21.0软件分别测量三组间ANC和FSO相关参数,采用Kruskal-wallis检验比较三组间相关参数,采用Spearman秩相关检验分析ANC形态特征及FSO参数的相关性,分析其与CFS病情发展的相关性研究。结果***体积、表面积、上下径、左右径、前后径在三组间总体比较均有统计学差异(P<0.05);2分组ANC上下径均高于0分组、1分组(P<0.05)。***值及FI截面积在三组间总体比较均有统计学差异(P<0.05);0分组FI值及FI截面积均高于1分组、2分组(P<0.05);1分组FI值及FI截面积均高于2分组(P<0.05)。***值与FI截面积呈正相关(r=0.485,P<0.05);FI值、FI截面积分别与ANC体积、上下径及左右径均呈负相关(r=-0.372,r=-0.332,r=-0.357,r=-0.253,r=-0.423,r=-0.193,P<0.05)。结论1.鼻丘气房体积、上下径及左右径与FI值、FI截面积均呈负相关,ANC形态通过影响FI值、FI截面积,可使CFS病情加重。***值、FI截面积与CFS病情程度呈负相关,可作为额窦口参数中评估FSO是否狭窄的一个客观监测指标。

关键词：鼻丘气房额窦口形态特征慢性额窦炎

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筛前动脉与前颅底解剖变异相关性的三维重建CT分析

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实用临床医药杂志 2025年第8期29卷 12-16页

作者：袁星连荣张国正庞博赵焓宇常吉祥刘月余文发新乡医学院第一附属医院耳鼻咽喉科二病区河南新乡453100

目的探讨筛前动脉(AEA)与前颅底解剖变异的相关性,并分析AEA悬空的预测因素。方法回顾性分析159例接受内镜鼻窦手术(ESS)患者的鼻窦CT影像数据。利用Mimics 21.0软件进行三维重建,测量AEA及前颅底的解剖结构参数并进行分型。通过Pearson... 详细信息

目的探讨筛前动脉(AEA)与前颅底解剖变异的相关性,并分析AEA悬空的预测因素。方法回顾性分析159例接受内镜鼻窦手术(ESS)患者的鼻窦CT影像数据。利用Mimics 21.0软件进行三维重建,测量AEA及前颅底的解剖结构参数并进行分型。通过Pearson及Spearman相关性分析评估各解剖参数及其分型之间的相关性。采用多因素二元Logistic回归分析筛选AEA悬空的独立预测因素。结果不同Keros分型的AEA悬空率比较,差异有统计学意义(P<0.001)。AEA悬空率随Keros分型等级的升高而增加(P<0.001)。眶上筛房(SOEC)的横径、高度、体积,嗅凹深度、筛外侧板(LLCP)长度及额窦气化分型等级均与AEA至颅底的距离呈正相关(P<0.05)。多因素二元Logistic回归分析显示,SOEC的存在(OR=4.178,95%CI:2.517~6.935,P<0.001)、嗅凹深度增加(OR=1.433,95%CI:1.197~1.715,P<0.001)以及额窦气化分型等级升高(OR=1.621,95%CI:1.121~2.345,P=0.01)为AEA悬空的独立预测因素。结论术前详细的CT影像学评估,尤其是对SOEC、嗅凹深度及额窦气化分型的分析,有助于精准评估AEA的解剖位置,从而有效降低AEA损伤的风险,提高手术的安全性和成功率。

关键词：筛前动脉解剖变异内镜鼻窦手术 CT评估三维重建眶上筛房悬空率额窦气化分型

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紫杉醇+顺铂同步放化疗与序贯放化疗治疗局部晚期鼻咽癌患者的疗效及安全性

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癌症进展 2025年第9期23卷 1008-1011页

作者：袁东杰李靖李艳峰卢振民王慧敏新乡医学院第一附属医院耳鼻咽喉科一病区河南新乡4531000

目的探讨紫杉醇+顺铂同步放化疗与序贯放化疗治疗局部晚期鼻咽癌患者的疗效及安全性。方法依据治疗方式的不同将106例局部晚期鼻咽癌患者分为同步组(n=52,同步放化疗)和序贯组(n=54,序贯放化疗)。比较两组临床疗效、肿瘤相关因子[血管... 详细信息

目的探讨紫杉醇+顺铂同步放化疗与序贯放化疗治疗局部晚期鼻咽癌患者的疗效及安全性。方法依据治疗方式的不同将106例局部晚期鼻咽癌患者分为同步组(n=52,同步放化疗)和序贯组(n=54,序贯放化疗)。比较两组临床疗效、肿瘤相关因子[血管内皮生长因子(VEGF)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)]水平、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]及不良反应发生情况。结果同步组患者的治疗总有效率为71.15%,高于序贯组患者的50.00%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者血清VEGF、CYFRA21-1、PCⅢ水平均低于本组治疗前,同步组患者VEGF、CYFRA21-1、PCⅢ水平均低于序贯组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者EORTC QLQ-C30各维度评分均高于本组治疗前,同步组患者EORTC QLQ-C30各维度评分均高于序贯组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。同步组患者恶心呕吐及白细胞减少发生率均高于序贯组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论与序贯放化疗相比,紫杉醇+顺铂同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌患者的疗效更优,可进一步降低肿瘤相关因子水平,提高生活质量,但会增加不良反应。

关键词：局部晚期鼻咽癌同步放化疗序贯放化疗不良反应

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吉西他滨+顺铂同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌患者的临床疗效及安全性

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癌症进展 2025年第2期23卷 192-194,198页

作者：袁东杰李艳峰李靖卢振民王慧敏新乡医学院第一附属医院耳鼻咽喉科一病区河南新乡453100

目的探讨吉西他滨+顺铂同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌患者的临床疗效及安全性。方法根据治疗方案的不同将96例局部晚期鼻咽癌患者分为对照组(n=47)和观察组(n=49),对照组患者接受紫杉醇+顺铂同步放化疗,观察组患者接受吉西他滨+顺铂同... 详细信息

目的探讨吉西他滨+顺铂同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌患者的临床疗效及安全性。方法根据治疗方案的不同将96例局部晚期鼻咽癌患者分为对照组(n=47)和观察组(n=49),对照组患者接受紫杉醇+顺铂同步放化疗,观察组患者接受吉西他滨+顺铂同步放化疗。比较两组患者的临床疗效、肿瘤标志物[细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)]水平及不良反应发生情况。结果观察组患者的总有效率为85.71%,明显高于对照组患者的55.32%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。治疗后,两组患者血清SCCAg、CYFRA21-1水平均低于本组治疗前,观察组患者血清SCC-Ag、CYFRA21-1水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者恶心呕吐、白细胞减少、肝功能减退及贫血发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论吉西他滨+顺铂同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的效果显著,可降低肿瘤标志物水平,且不良反应发生率低。

关键词：鼻咽癌顺铂吉西他滨紫杉醇疗效安全性

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分泌性中耳炎中耳不同程度积液宽频声导抗分析及有限元模型验证

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中华耳科学杂志 2025年第2期23卷 220-227页

作者：李行柳佩涵蒋雯刘后广乔月华刘稳大连市第三人民医院耳鼻咽喉科大连116000 中国矿业大学机电工程学院徐州医科大学第一临床医学院徐州医科大学附属医院耳鼻咽喉科江苏省人工听觉工程实验室

目的使用宽频声导抗明确分泌性中耳炎中耳积液程度,探索中耳病理与声能吸收率关系并应用有限元方法进行验证。方法选取2022年1月至2022年7月徐州医科大学附属医院耳鼻咽喉科确诊为分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)的患儿34例为... 详细信息

目的使用宽频声导抗明确分泌性中耳炎中耳积液程度,探索中耳病理与声能吸收率关系并应用有限元方法进行验证。方法选取2022年1月至2022年7月徐州医科大学附属医院耳鼻咽喉科确诊为分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)的患儿34例为SOM组,纳入同期就诊的正常儿童40例为对照组。完善纯音测听、226 Hz声导抗、宽频声导抗、电子耳镜检查。SOM组按积液不同程度分为部分积液组与全部积液组,分析组间声能吸收率特点。采用有限元法构建25%、50%、64%、100%积液模型,计算能量吸收率。结果SOM组声能吸收率曲线呈平坦曲线,500~4000 Hz处声能吸收率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);全部积液组声能吸收率曲线平坦无峰,800~6000 Hz低于部分积液组,差异有统计学意义(P<0.05)。有限元构建的积液模型随积液量增加吸收率逐渐下降。中耳积液量占中耳腔体积25%时,曲线整体走势与正常人耳能量吸收率曲线走势一致;中耳积液量达中耳腔体积50%时,800~8000 Hz处的能量吸收率均值约为20%;中耳积液量占中耳腔体积64%时,整体能量吸收率均值约为10%;中耳积液量占中耳腔体积100%时,能量吸收率为0。结论不同程度的鼓室积液其宽频声导抗声能吸收率不同。有限元模型能够较好地模拟中耳积液状态,其声能吸收率变化能够反映鼓室积液的程度。

关键词：分泌性中耳炎有限元分析声能吸收率中耳功能

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