检索结果-内蒙古大学图书馆

4D Auto LVQ及无创心肌做功技术评估鼻咽癌患者化疗后左心室收缩功能变化的初步研究

中国临床医学影像杂志 2025年第1期36卷 24-29页

作者：吕俏刘丽华吴桂花周长江游宇光山东第一医科大学附属人民医院超声科山东济南271100 赣南医学院第一附属医院超声医学科江西赣州341000

目的:应用四维左心室自动定量分析技术(4D Auto LVQ)及无创心肌做功技术监测局部晚期鼻咽癌患者接受诱导化疗后各时间点左心室整体及局部收缩功能的改变,探讨两种技术的应用价值。方法:选取42例鼻咽癌患者为研究对象,分别在化疗前基础状... 详细信息

目的:应用四维左心室自动定量分析技术(4D Auto LVQ)及无创心肌做功技术监测局部晚期鼻咽癌患者接受诱导化疗后各时间点左心室整体及局部收缩功能的改变,探讨两种技术的应用价值。方法:选取42例鼻咽癌患者为研究对象,分别在化疗前基础状态(T0)及化疗第2周期(T2)、第4周期(T4)结束后进行心脏超声检查。常规测量二维超声心动图参数,应用4D Auto LVQ测量四维左心室容积及应变参数,应用无创心肌做功技术获取整体及局部心肌做功指标,比较各参数在化疗不同时间点间的差异并分析其相关性。结果:T4组二维左心室射血分数(2D-LVEF)、二维整体纵向应变(2D-GLS)、四维左心室射血分数(4D-LVEF)、四维整体圆周应变(4D-GCS)出现降低,T2组、T4组的整体做功指数(GWI)、整体有效功(GCW)、整体做功效率(GWE)较T0组出现减低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与化疗前相比,化疗后四维整体纵向应变(4D-GLS)、四维整体面积应变(4D-GAS)、GWI呈逐渐减低趋势,差异具有统计学意义(P<0.05)。左心室不同水平局部心肌做功参数中T2组、T4组左心室心肌3个水平的平均局部心肌做功指数(RMWI)及左心室中段平均局部心肌做功效率(RMWE)均较T0组减低,差异有统计学意义(P<0.05),其中以基底段平均RMWI减低为著。相关性分析显示2D-LVEF与4D-LVEF呈强正相关(r=0.71,P<0.01)。四维应变参数与心肌做功参数间存在一定的相关性,但相关性较弱。结论:与常规超声相比,4D Auto LVQ或无创心肌做功技术均能早期发现鼻咽癌患者化疗后的亚临床心功能损伤,值得临床进一步验证。

关键词：心室功能,左鼻咽癌超声心动描记术

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辛伐他汀联合比索洛尔治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心力衰竭的临床研究

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中国处方药 2025年第8期 63-66页

作者：李亚娟蔡娜内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院药剂科

目的探讨辛伐他汀联合比索洛尔治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）合并心力衰竭的临床效果。方法选取2023年1月～2024年1月住院治疗且符合纳入/排除标准的98例冠心病合并心力衰竭患者为研究对象，随机分为两组，分别给予辛伐他... 详细信息

目的探讨辛伐他汀联合比索洛尔治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）合并心力衰竭的临床效果。方法选取2023年1月～2024年1月住院治疗且符合纳入/排除标准的98例冠心病合并心力衰竭患者为研究对象，随机分为两组，分别给予辛伐他汀治疗（对照组，49例）和辛伐他汀联合比索洛尔治疗（观察组，49例）。比较两组临床疗效、心功能指标、生化指标及用药安全性。结果观察组治疗总有效率为91.8%(45/49)，显著高于对照组的75.5%(37/49)(P<0.05)。治疗12周后，观察组患者左心室舒张末期内径（LVEDd）、左心室收缩末期内径（LVESd）均低于对照组，左心室射血分数（LVEF）高于对照组（P<0.05）；同时，观察组患者血浆B型利钠肽（BNP）、抗利尿激素（ADH）、血浆内皮素（ET）水平均显著低于对照组（P<0.05）。用药安全性方面，观察组和对照组不良反应总发生率分别为8.2%和12.2%，差异无统计学意义（P>0.05）。结论与辛伐他汀单一用药相比，辛伐他汀联合比索洛尔治疗冠心病合并心力衰竭可显著提高临床疗效，改善患者心功能，且安全性良好。

关键词：辛伐他汀比索洛尔冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭不良反应心功能

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盐酸伐地那非片在健康人体生物等效性研究

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中国医院药学杂志 2025年

作者：马宜明张文张峰赵胜龙许龙曹阳谢晶周焕黄顺旺安徽医科大学第一附属医院药剂科合肥创新医药技术有限公司创新药物药学研究与临床评价安徽省联合共建学科重点实验室蚌埠医学院第一附属医院临床试验研究中心

目的：在空腹和餐后条件下，评价健康受试者单剂量口服盐酸伐地那非片受试制剂（T）和参比制剂（R）的生物等效性。方法：空腹试验与餐后试验各入组44名和62名受试者，采用随机、开放、单剂量、两周期、双交叉生物等效性试验设计，每周... 详细信息

目的：在空腹和餐后条件下，评价健康受试者单剂量口服盐酸伐地那非片受试制剂（T）和参比制剂（R）的生物等效性。方法：空腹试验与餐后试验各入组44名和62名受试者，采用随机、开放、单剂量、两周期、双交叉生物等效性试验设计，每周期在空腹或餐后状态下服用受试制剂或参比制剂1片，按要求采集静脉血。采用LC-MS / MS 法测定血浆中的伐地那非浓度，采用Phoenix WinNonlin8.1和SAS9.4软件计算药动学参数，进行生物等效性评价。结果：空腹试验1例受试者因不良事件退出试验，43例受试者完成试验；餐后试验1例受试者主动退出试验，61例受试者完成试验。空腹口服受试制剂和参比制剂的t1/2分别为（3.847±1.431）和（4.110±1.515）h，Tmax中位数分别为（0.856±0.553）和（0.766±0.351）h，Cmax分别为（30.995±17.449）和（31.319±17.010 ）ng·mL-1，AUC0-t分别为（90.778±58.293）和（90.917±65.530 ）h·ng·mL-1，AUC0-∞分别为（94.364±61.688）和（94.502±70.142）h·ng·mL-1；受试者的主要药动学参数Cmax、AUC0-t和AUC0-∞的90% CI的统计结果分别为89.96%～109.82%、94.30%～108.35%和94.66%～108.38% ，均在80.00%～125.00%范围内；餐后口服给药受试制剂和参比制剂的t1/2分别为（3.996±1.240 ）和（4.107±1.272）h，Tmax中位数分别为（1.880±1.267）和（1.761±0.962）h，Cmax分别为（19.769±10.736）和（20.736±15.362）ng·mL-1，AUC0-t分别为（82.698±46.894）和（84.491±51.709）h·ng·mL-1，AUC0-∞分别为（85.731±48.827）和（87.506±54.130）h·ng·mL-1；Cmax、AUC0-t和AUC0-∞的90% CI的统计结果分别为89.59%～108.36%、94.10%～104.25%和94.40%～104.15%，均在80.00%～125.00% 范围内。结论：在空腹与餐后的单次口服给药条件下，2种盐酸伐地那非片具有较好的生物等效性。

关键词：盐酸伐地那非片药代动力学生物等效性

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2019~2021年某教学医院肺炎克雷伯菌肝脓肿临床资料及病原菌耐药性和毒力特征分析

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中国现代药物应用 2025年第7期19卷 82-86页

作者：赵彩萍张利霞重庆沙坪坝区陈家桥医院药剂科 631331 内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院检验科 014010

目的分析总结肺炎克雷伯菌肝脓肿(KPLA)临床资料及病原菌耐药性和毒力,旨在为临床该疾病诊断及抗菌药物选择提供参考。方法回顾性分析78例确诊为KPLA(穿刺物培养阳性证实)的患者临床资料,分析不同来源肺炎克雷伯菌药物敏感性及耐药率,... 详细信息

目的分析总结肺炎克雷伯菌肝脓肿(KPLA)临床资料及病原菌耐药性和毒力,旨在为临床该疾病诊断及抗菌药物选择提供参考。方法回顾性分析78例确诊为KPLA(穿刺物培养阳性证实)的患者临床资料,分析不同来源肺炎克雷伯菌药物敏感性及耐药率,采用拉丝实验和聚合酶链式反应(PCR)方法检测毒力。结果78例KPLA患者中,男性占比58.97%,女性占比41.03%;临床表现以发热寒颤为主、占比97.44%,其次为右上腹不适或肝区叩痛、占比37.18%;61.54%的患者伴有糖尿病,其次为肺部感染、占比34.62%,再次为胆道疾病、占比25.64%;菌血症是其主要合并症、占比33.33%。2019~2021年共分离出667株肺炎克雷伯菌,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率15.59%(104/667),发现4株耐碳青霉烯类0.60%(4/667)。肝脓肿肺炎克雷伯菌78株,2株产ESBLs,阳性率2.56%,未发现产碳青霉烯类菌株。肝脓肿肺炎克雷伯菌对头孢唑林、头孢曲松、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素、头孢哌酮/舒巴坦、氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明、头孢他啶、头孢呋辛的耐药率低于总肺炎克雷伯菌(P<0.05)。78株肝脓肿肺炎克雷伯菌进行拉丝实验,阳性菌株62株,阳性率79.49%(62/78);从同期来源于不同标本的667株肺炎克雷伯菌随机选取80株做拉丝实验,阳性菌株25株,阳性率31.25%(25/80)。肝脓肿肺炎克雷伯菌中黏液表型调节基因A(rmpA)携带率为75.64%,气杆菌素(aerobactin)携带率为82.05%;普通肺炎克雷伯菌rmpA携带率为26.25%,aerobactin携带率为30.00%。肝脓肿肺炎克雷伯菌rmpA、aerobactin携带率高于普通肺炎克雷伯菌(P<0.05)。结论KPLA多发生于老年群体,男性发病率高于女性,糖尿病是KPLA的高危因素,对常用抗菌药物耐药性较低,且多数为高毒力菌株,极易引发全身播散性感染,及时制定治疗计划并选择合适的抗菌药物非常关键。

关键词：肺炎克雷伯菌肝脓肿耐药性毒力临床资料

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《临床药师培训标准》制订与解析

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医药导报 2025年第3期44卷 408-411页

作者：林平甄健存陆进张威梅丹姜玲卢晓阳徐珽夏培元李朋梅刘静首都医科大学附属北京积水潭医院药学部北京100035 中国医院协会药事专业委员会北京100035 中日友好医院药学部北京100029 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院) 合肥230001 浙江大学医学院附属第一医院药学部杭州310003 四川大学华西医院临床药学部(药剂科) 成都610041 陆军军医大学第一附属医院药学部重庆400038

临床药师培训是加强临床药师队伍建设、提高临床药师药学服务能力和水平的重要途径。《医疗机构药事管理与药学服务第4-8-1部分:药事管理药学培训管理临床药师培训》团体标准(简称《临床药师培训标准》)以中国医院协会现行临床药师培训... 详细信息

临床药师培训是加强临床药师队伍建设、提高临床药师药学服务能力和水平的重要途径。《医疗机构药事管理与药学服务第4-8-1部分:药事管理药学培训管理临床药师培训》团体标准(简称《临床药师培训标准》)以中国医院协会现行临床药师培训体系相关要求为主要内容,通过对相关标准、政策法规、技术规范、文献资料等进行梳理,结合我国临床药师培训现状和行业专家意见,对临床药师培训的基地管理、培训过程与考核、质量管理与评价改进三方面15个关键要素进行规范。该文主要对《临床药师培训标准》的构建方法和内容进行介绍,以加深相关单位对该标准的理解,促进标准落地执行。

关键词：临床药师培训标准解析

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糖尿病患者降糖药物用药错误情况分析

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临床合理用药 2025年第2期18卷 16-19页

作者：蔡星宇师佩兰时照明吴道爱郭道华苏君蚌埠医科大学临床医学院安徽省蚌埠市233030 蚌埠医科大学第一附属医院药剂科安徽省蚌埠市233004 蚌埠医科大学第一附属医院内分泌科安徽省蚌埠市233004

目的分析糖尿病患者降糖药物的用药错误(ME)发生情况,为制定防范措施提供参考。方法收集2017年7月—2023年7月蚌埠医科大学第一附属医院内分泌科药师上报至合理用药国际网络(INRUD)中国中心组临床安全用药监测网的降糖药物相关ME报告,共... 详细信息

目的分析糖尿病患者降糖药物的用药错误(ME)发生情况,为制定防范措施提供参考。方法收集2017年7月—2023年7月蚌埠医科大学第一附属医院内分泌科药师上报至合理用药国际网络(INRUD)中国中心组临床安全用药监测网的降糖药物相关ME报告,共149例。分析患者的临床资料,统计胰岛素及口服降糖药物ME涉及的药品、错误内容、错误引发因素、发生场所及错误引发人员,并绘制帕累托图对ME内容和因素进行分析。结果设定时间段内降糖药物ME共149例,涉及口服降糖药76例(51.01%),胰岛素制剂73例(48.99%)。ME错误内容主要包括漏给药、用量及给药频次错误;造成ME的主要因素为疲劳和知识欠缺;发生ME场所在病房最多,共117例(78.52%);患者及家属是引发ME的主要人员(137/149,91.95%)。结论医护人员应针对糖尿病患者降糖药物ME的具体情况,加强个体化的用药宣教及指导,通过多种方式提高患者的用药认知水平及依从性,制定相应的防范措施,降低临床ME的发生率,提高用药的安全性和合理性。

关键词：糖尿病降糖药物用药错误

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基于血药浓度的普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛疗效差异研究

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中国医院药学杂志 2025年第8期 902-907页

作者：罗凤蓉龙兴震李银洛唐才林许琴赵诗晗杨洪涛白雪贵州中医药大学药学院贵州省人民医院药剂科贵州中医药大学第一附属医院皮肤科上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心贵州医院药剂科

目的：探究普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛（Postherpetic Neuralgia,PHN）疗效差异的原因。方法：纳入2022年4月至2024年4月就诊于贵州中医药大学第一附属医院皮肤科的PHN住院患者，采用滴定式给予普瑞巴林并评估患者疗效，液质联用法... 详细信息

目的：探究普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛（Postherpetic Neuralgia,PHN）疗效差异的原因。方法：纳入2022年4月至2024年4月就诊于贵州中医药大学第一附属医院皮肤科的PHN住院患者，采用滴定式给予普瑞巴林并评估患者疗效，液质联用法测定患者普瑞巴林的稳态有效血药浓度和无效极量浓度，分析给药剂量、普瑞巴林血药浓度对临床疗效的影响。结果：共纳入117例患者，86例治疗有效、31例治疗无效，有效率为73.50%。有效组的血药浓度与无效组的血药浓度差异无统计学意义（P>0.05）。给药剂量≤300 mg·d–1时，普瑞巴林血药浓度随给药剂量增加而显著增加（P<0.01）；但给药剂量>300mg·d–1后，血药浓度的增加没有显著性差异（P>0.05）。在给药剂量≤450 mg·d–1时，普瑞巴林临床疗效随给药剂量增加而显著改善（P<0.05），但超过此剂量，疗效不再显著提升。同时，患者的个体差异（性别、疱疹部位）也对普瑞巴林的疗效有显著影响（P<0.05）。结论：普瑞巴林临床疗效与其血药浓度无显著相关性，受给药剂量和患者个体差异影响。当给药剂量>450 mg·d–1(300 mg·d–1)后，普瑞巴林临床疗效（血药浓度）可能出现天花板效应。

关键词：普瑞巴林血药浓度临床疗效给药剂量

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真实世界中国产伊马替尼治疗初诊慢性粒细胞白血病的疗效观察

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中国实验血液学杂志 2021年第2期29卷 456-461页

作者：叶宇凡吕晓名李海亮赣南医学院第一临床医学院赣南医学院第一附属医院信息科江西赣州341000 赣南医学院第一附属医院血液科江西赣州341000

目的:评价国产伊马替尼对初诊慢性粒细胞白血病(CML)慢性期(CP)患者的临床疗效及安全性。方法:57例初诊且未接受其他任何抗CML治疗的CML-CP患者,给予口服国产伊马替尼治疗,400 mg/d,每日1次,观察评估治疗3、6、12个月的血液学、细胞遗... 详细信息

目的:评价国产伊马替尼对初诊慢性粒细胞白血病(CML)慢性期(CP)患者的临床疗效及安全性。方法:57例初诊且未接受其他任何抗CML治疗的CML-CP患者,给予口服国产伊马替尼治疗,400 mg/d,每日1次,观察评估治疗3、6、12个月的血液学、细胞遗传学和分子学反应及安全性。结果:治疗≥3个月和6个月均有56例患者,其中50例患者治疗≥12个月。治疗满3个月时,49例患者进行了血液学检测,47例(95.9%)获得完全血液学反应(CHR);49例患者进行了细胞遗传学检查,39例(79.6%)获得主要细胞遗传学反应(MCyR),12例(24.5%)获得完全细胞遗传学反应(CCyR);49例患者进行了BCR-ABL水平检测,其中BCR-ABL^(IS)≤10%的患者41例(83.7%),达到主要分子学反应(MMR:BCR-ABL^(IS)≤0.1%)的患者5例(10.2%)。治疗满6个月时,49例患者进行了血液学检测,49例(100%)全部获得CHR;49例患者进行了细胞遗传学检查,其中41例(83.7%)获得MCyR,31例(65.3%)获得CCyR;49例患者进行了BCR-ABL水平检测,BCR-ABL^(IS)≤1%的患者有33例(67.4%),达到MMR的患者15例(30.6%)。治疗满12个月时,45例进行了血液学检测,所有患者(100%)获得CHR;45例患者进行了细胞遗传学检查,其中41例(91.1%)获得MCyR,35例(77.8%)获得CCyR;45例进行了BCR-ABL水平检测,达到MMR的患者24例(55.3%)。Ⅲ级白细胞减少、血小板减少及贫血发生率分别为14.0%、10.5%和8.7%。非血液学不良反应依次为水肿(64.9%)、恶心(50.9%)、呕吐(35.1%)、皮疹(24.5%)、发热(15.8%)、骨关节肌肉疼痛(38.6%)、腹泻(17.6%)、肝功能损害(3.5%)。无Ⅳ级血液学及非血液学不良反应。结论:在真实世界中,国产甲磺酸伊马替尼治疗初诊CML-CP患者的近期疗效肯定,安全性可靠,但仍需大宗数据进行长期追踪随访来验证其远期疗效。

关键词：国产伊马替尼慢性髓系白血病临床疗效真实世界

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肠道微生物组在慢性肾脏疾病中的作用和姜黄素的潜在治疗策略

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中国药学杂志 2025年第7期 680-694页

作者：李成查炜玮沈姜雯夏青李婷李林胡振宇蒋红利田普训陈绪龙九江学院附属医院肾内科西安交通大学第一附属医院肾病医院肾移植科西安交通大学器官移植研究所九江学院附属医院药剂科九江学院附属医院病理科西安交通大学肾内科九江学院临床医学院

慢性肾脏病是严重危害人类健康和生命的主要疾病，发病率高，死亡率高，寻找有效控制疾病发展的治疗手段是亟待解决的难题。大量研究显示，肠道菌群及其代谢产物与慢性肾脏病的发生发展密切相关。姜黄素(curcumin, CUR)作为一种天然的... 详细信息

慢性肾脏病是严重危害人类健康和生命的主要疾病，发病率高，死亡率高，寻找有效控制疾病发展的治疗手段是亟待解决的难题。大量研究显示，肠道菌群及其代谢产物与慢性肾脏病的发生发展密切相关。姜黄素(curcumin, CUR)作为一种天然的多酚类植物提取物，具有显著的抗炎、抗氧化特性，被报道应用于急性肾损伤和各种原因导致的慢性肾脏病。然而，经口服消化吸收后CUR的生物利用度极低，其药理学效应产生的物质基础和过程机制一直备受争议。近年来，CUR对肠道微生态的调节作用得到了广泛的研究，这可能与口服后胃肠道中滞留的高浓度的CUR在胃肠道中发挥直接的调节作用有关。一个新提出的理论可以解释CUR的肾脏保护作用，即CUR通过影响“肠-肾轴”间接作用于肾脏。因此，本综述将主要讨论肠道菌群及其代谢产物与慢性肾脏病的密切关联，CUR介导肠道菌群改善慢性肾脏病的治疗策略，包括调节肠道菌群组成、保护肠道黏膜屏障、调节肠道炎症信号传导、提高肠道菌群代谢产物短链脂肪酸含量及肠道菌群对CUR的生物转化，为CUR介导肠道菌群治疗慢性肾脏病的研究提供参考。

关键词：姜黄素慢性肾脏疾病肠道微生物群代谢产物治疗策略

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赣南地区客家人重型地中海贫血基因突变类型分析及防治的研究

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中国实验血液学杂志 2020年第6期28卷 2017-2021页

作者：林传明钟田雨刘少强俞钟刘礼平赖文鸿陈小芸李海亮赣南医学院第一附属医院血液科赣南医学院第一附属医院检验科赣南医学院第一附属医院CT/MRI室江西赣州341000

目的:探讨赣南地区客家人重型地中海贫血基因突变类型及其比例,为本地区地中海贫血的防治、指导遗传咨询及流行病学研究提供一定的参考数据。方法:选择2009年1月-2019年1月赣南医学院第一附属医院收治的客家人重型地中海贫血患者81例,... 详细信息

目的:探讨赣南地区客家人重型地中海贫血基因突变类型及其比例,为本地区地中海贫血的防治、指导遗传咨询及流行病学研究提供一定的参考数据。方法:选择2009年1月-2019年1月赣南医学院第一附属医院收治的客家人重型地中海贫血患者81例,采用跨越断裂点PCR(Gap-PCR)法检测缺失型α-地中海贫血,采用PCR-反向点杂交(PCR-RDB)法检测α-地中海贫血点突变和β-地中海贫血点突变,对我院81例客家人重型地中海贫血患者进行地中海贫血基因检测分析,计算基因突变频率。结果:在81例客家人重型地中海贫血患者中,共检出4种β-地中海贫血(纯合子)基因型,依次是CD41-42(-TTCT)(19例)、β-IVS-II-654(C→T)(9例)、-28M(A→G)(1例)、CD17(A→T)(1例);12种β-地中海贫血(杂合子)基因型,依次是CD41-42(-TTCT)/β-IVS-II-654(C→T)(15例,29.41%),β-IVS-II-654(C→T)/β-28M(A→G)(13例,25.49%);CD41-42(-TTCT)/β-28M(A→G)(9例,17.65%);β-IVS-II-654(C→T)/CD27/28(+C)(3例,5.88%);CD41-42(-TTCT)/CD27/28(+C)(3例,5.88%);β-28M(A→G)/CD17(A→T)(2例,3.92%);CD41-42(-TTCT)/CD17(A→T)、CD41-42(-TTCT)/Βe、β-IVS-II-654(C→T)/β-29、βCD17(A→T)/CD71-72(+a)、βCD71-72/β-28M(A→G)、β-28M(A→G)/β-IVS-II-654(C→T)(各1例,各占1.96%)。β纯合地中海贫血合并α地中海贫血基因3例,β杂合地中海贫血合并α地中海贫血基因5例。结论:江西赣南地区客家人重型β-地中海贫血发病率较高,其基因突变类型分布情况如下:β-地中海贫血(纯合子)以CD41-42(-TTCT)基因型为主;β-地中海贫血(杂合子)以CD41-42(-TTCT)/β-IVS-II-654(C→T)及β-IVS-II-654(C→T)/β-28M(A→G)两种基因型为主;β复合α地中海贫血以CD41-42(-TTCT)基因为主。

关键词：重型地中海贫血基因突变基因频率赣南地区客家人

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