检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医院感染学杂志 2011年第12期21卷 2562-2564页

作者：覃金爱黄小红黄娟黄春芳张云广西医科大学第一附属医院医院感染管理科广西南宁530021

目的探讨政策干预措施在规范围手术期抗菌药物预防性应用(PAP)的作用。方法以《抗菌药物临床应用指导原则》和《围手术期预防应用抗菌药物指南》的条款作为评价指标,对清洁切口手术围手术期抗菌药物预防性应用情况进行检查评估,对违反... 详细信息

目的探讨政策干预措施在规范围手术期抗菌药物预防性应用(PAP)的作用。方法以《抗菌药物临床应用指导原则》和《围手术期预防应用抗菌药物指南》的条款作为评价指标,对清洁切口手术围手术期抗菌药物预防性应用情况进行检查评估,对违反指南的病例所在科室进行点名批评、责令整改,严重者给予一定的经济处罚等,汇总2010年4-10月抽查的手术病例预防用药情况,统计围手术期抗菌药物预防性应用选药合理和疗程变化。结果 2010年4-10月抽查清洁切口手术病例810例,涉及甲状腺、乳腺、疝气、鞘膜积液、眼科、肿瘤介入治疗、大血管手术(含支架置入)、疤痕修复、开颅肿瘤切除、腹腔肿瘤切除、脾切除和骨科手术等,清洁切口手术病例围手术期抗菌药物预防性应用的选择合理率逐步增加,从督查初期4月份的58.0%上升至10月份的86.5%;预防用药的疗程也逐渐缩短,疗程≤24 h的比例从4月份的23.6%上升至10月份的50.0%;疗程≥3 d的比例从63.4%下降至23.2%;预防用药从督查开始的手术病例预防使用抗菌药物比例达100.0%下降至未用药的比例12.2%。结论干预措施能使抗菌药物预防性应用品种选择合理率增加,预防的疗程缩短,促进合理规范的围手术期抗菌药物预防。

关键词：围手术期抗菌药物预防干预

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双链季铵盐消毒剂对医院物体表面消毒效果研究

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中华医院感染学杂志 2015年第11期25卷 2623-2625页

作者：江云兰鲁梅丽马红秋高念霞童双润张茎裴中霞程丽丽安庆市第一人民医院感染管理科安徽安庆246003 安徽医科大学第一附属医院感染管理科安徽合肥230022

目的比较双链季铵盐消毒剂与含氯消毒剂对物体表面的消毒效果,为临床寻找一种安全环保、经济适用的消毒剂提供循证依据。方法 2014年7月分别采用3 000mg/L一次性双链季铵盐消毒湿巾和用500mg/L含氯消毒剂小毛巾消毒同一个物体表面的两... 详细信息

目的比较双链季铵盐消毒剂与含氯消毒剂对物体表面的消毒效果,为临床寻找一种安全环保、经济适用的消毒剂提供循证依据。方法 2014年7月分别采用3 000mg/L一次性双链季铵盐消毒湿巾和用500mg/L含氯消毒剂小毛巾消毒同一个物体表面的两个区域,采用平板压印法和细菌培养计数的方法,比较消毒前、消毒即刻及消毒后4h,两种消毒方法的合格率;用含有双链季铵盐消毒剂的一次性湿巾擦拭涂有多药耐药菌的病历夹物体表面,1min后采样,计算消毒前细菌数及消毒后灭菌率。结果含氯消毒液与一次性双链季铵盐消毒湿巾即刻消毒合格率分别为90.91%和94.55%,消毒液消毒4h后合格率分别为67.31%和78.43%,差异均无统计学意义;一次性双链季铵盐消毒湿巾对涂有多药耐药菌的物体表面消毒后灭菌率≥99.96%;在ICU,每天消毒成本一次性双链季铵盐消毒湿巾为141.44元,含氯消毒剂为174.14元。结论一次性双链季铵盐表面消毒湿巾性价比高,绿色环保、操作简便、消毒效果可靠,可在医疗机构推广使用。

关键词：双链季铵盐多药耐药菌表面消毒成本分析

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医院感染诊断病原学送检标本与目标感染部位的匹配情况

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中华医院感染学杂志 2024年第3期34卷 455-459页

作者：陈晓旭李松琴谢秀璋吴赛萍张永祥张卫红李占结南京医科大学第一附属医院感染管理处江苏南京210029 江苏大学附属武进医院感染管理科江苏常州213003 徐州医科大学武进临床学院感染管理科江苏常州213000

目的研究医院感染诊断病原学送检标本与目标感染部位的匹配情况.方法纳入2021年1月1日-2021年12月31日南京医科大学第一附属医院发生医院感染的住院患者,纳入2591例医院感染患者,包含2827个感染诊断,分析医院感染诊断相关病原学送检率... 详细信息

目的研究医院感染诊断病原学送检标本与目标感染部位的匹配情况.方法纳入2021年1月1日-2021年12月31日南京医科大学第一附属医院发生医院感染的住院患者,纳入2591例医院感染患者,包含2827个感染诊断,分析医院感染诊断相关病原学送检率、医院感染诊断相关病原学送检标本匹配率、不同感染部位医院感染诊断相关病原学送检标本匹配率.结果全院医院感染率为1.53%(2951/192584),医院感染诊断相关病原学送检率为95.72%(2480/2591);不同片区间送检率差异有统计学意义(P<0.001),其中ICU的医院感染诊断相关病原学送检率最高(99.83%),外科组(93.09%)和急诊组(91.30%)相对较低;全院医院感染诊断相关病原学送检标本匹配率为87.44%,不同片区间匹配率差异有统计学意义(P<0.001),其中ICU最高(94.61%),内科最低(76.27%),其中血液科为76.69%(181/236);医院感染诊断相关病原学送检标本匹配率最高的三个感染部位分别为血液系统(98.13%)、泌尿系统(92.97%)和手术部位(87.56%);送检标本匹配率<80%的感染部位主要有皮肤与软组织和眼耳鼻喉部位感染.结论不同科室与不同部位医院感染送检标本的匹配性差异较大,医疗机构应根据不同科室以及不同感染部位的特点采取针对性改进措施,提高医院感染送检标本匹配率,进一步提升抗菌药物合理使用.

关键词：医院感染诊断病原学送检标本感染部位匹配

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人参皂苷Rb1对川崎病小鼠的治疗作用

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中国临床药理学杂志 2020年第23期36卷 3914-3917页

作者：刘倩吴升伟蒋红雨贵州中医药大学第一附属医院儿科贵州中医药大学第一附属医院医院感染管理科贵州医科大学附属医院儿科

目的研究人参皂苷Rb1对川崎病小鼠的治疗作用及心脏组织核因子-κB（NF-κB）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）表达的影响。方法采用单次腹腔注射干酪乳杆菌细胞壁提取物（LCWE）0.5 mL的方法制备川崎病小鼠模型,将制备成功的模型小鼠随机... 详细信息

目的研究人参皂苷Rb1对川崎病小鼠的治疗作用及心脏组织核因子-κB（NF-κB）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）表达的影响。方法采用单次腹腔注射干酪乳杆菌细胞壁提取物（LCWE）0.5 mL的方法制备川崎病小鼠模型,将制备成功的模型小鼠随机分为模型组（n=16）与实验组（n=16）;对照组（n=16）小鼠单次腹腔注射0.9%NaCl 0.5 mL。实验组小鼠灌胃人参皂苷Rb1(40 mg·kg;·d;),对照组与模型组灌胃等量0.9%NaCl,均连续灌胃7 d。用高分辨小动物超声仪检查小鼠冠状动脉情况;用酶联免疫吸附（ELISA）法检测血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和前列腺素E;（PGE;）含量;用苏木精-伊红（HE）染色观察小鼠心脏冠状动脉病理学变化;用蛋白质印迹（Wb）法检测心脏组织NF-κB与MMP-9蛋白表达。结果对照组、模型组与实验组小鼠干预第7天的动脉内径分别为（0.26±0.03）,（0.51±0.12）和（0.34±0.07）mm;心脏组织NF-κB蛋白相对表达量分别为0.11±0.05,0.94±0.06和0.29±0.11;MMP-9蛋白相对表达量分别为0.33±0.07,0.93±0.07和0.69±0.14。在干预第3,5,7天,随干预时间推延,模型组与实验组小鼠冠状动脉内径逐渐减小,且与对照组比较,各个时间点时模型组小鼠冠状动脉内径均显著增大,而实验组小于模型组;与对照组比较,模型组小鼠血清TNF-α、PGE;含量及心脏组织NF-κB与MMP-9蛋白相对表达量均显著升高,且实验组低于模型组（均P<0.05）。结论人参皂苷Rb1可改善川崎病小鼠冠状动脉病理性损伤,抑制炎性因子含量,同时下调心脏组织NF-κB、MMP-9蛋白表达,进而抑制炎症反应,发挥治疗川崎病的作用。

关键词：川崎病人参皂苷Rb1 核因子-κB 基质金属蛋白酶-9

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综合医院感染管理科设置现状的调查分析

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中华医院感染学杂志 2009年第11期19卷 1386-1387页

作者：李六亿贾会学朱其凤陈新民龚瑞娥陈菁曲绍蓬胡霞云赵艳春贾建侠赵秀莉北京大学第一医院感染管理科北京100034 山东省立医院感染管理科山东济南250021 北京大学人民医院感染管理科北京100044 中南大学湘雅医院感染管理科湖南长沙410008 福建医科大学附属协和医院感染管理科福建福州350001

目的了解我国综合医院感染管理科设置的现状。方法对全国6个省市36所综合医院进行调查,资料采用SPSS 11.5进行统计分析。结果88.9%的医院设立了医院感染管理科,80.6%的医院内医院感染管理科为一级科室,直接上级主要为主管医疗的副院长;... 详细信息

目的了解我国综合医院感染管理科设置的现状。方法对全国6个省市36所综合医院进行调查,资料采用SPSS 11.5进行统计分析。结果88.9%的医院设立了医院感染管理科,80.6%的医院内医院感染管理科为一级科室,直接上级主要为主管医疗的副院长;在专职人员中本科以上学历占50.8%,高级职称占39.4%,平均219张床配备一名专职人员。结论感染管理科的设置已不断规范,但专职人员数量不足,专业人员配备专业比例不合理,医师比例低或没有医师。

关键词：医院感染管理科设置现状调查

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临床深部真菌感染分布的调查分析

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南京医科大学学报（自然科学版） 2008年第10期28卷 1365-1368页

作者：孟光乾朱成宾雎桂玉肖磊南京医科大学附属南京第一医院感染管理科江苏南京210006

目的:了解临床真菌感染的分布及耐药情况。方法:采用法国生物梅里埃公司ATB微生物鉴定仪、ID32C真菌鉴定板和科玛嘉念珠菌显色培养基进行真菌鉴定,ATB Fungus药敏板进行药敏试验。结果:临床真菌感染病原菌以白色念珠菌、热带念珠菌和光... 详细信息

目的:了解临床真菌感染的分布及耐药情况。方法:采用法国生物梅里埃公司ATB微生物鉴定仪、ID32C真菌鉴定板和科玛嘉念珠菌显色培养基进行真菌鉴定,ATB Fungus药敏板进行药敏试验。结果:临床真菌感染病原菌以白色念珠菌、热带念珠菌和光滑念珠菌为主;分布专科以呼吸科、心内科、ICU和传染科为主;真菌对两性霉素B和5-氟胞嘧啶的敏感性较高,对氟康唑的耐药性较高。结论:临床应及时送检疑似真菌感染的标本,合理使用抗真菌的药物,减少深部真菌感染的发生。

关键词：真菌感染药敏试验调查分析

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综合性监测后评估反馈对洁净手术室运行维护效果影响的多中心研究

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中国感染控制杂志 2021年第3期20卷 216-221页

作者：陈松婷熊辛徐闻茆尤尤杨秀菊王青朱爱华曾忠萍孙玉姝李瑞菊高莲英韩广营昆明医科大学第一附属医院感染管理科云南昆明650032 云南省疾病预防控制中心疫苗研究中心云南昆明650011 大理学院附属医院感染管理科云南大理671099 丽江市人民医院感染管理科云南丽江674199 楚雄州人民医院感染管理科云南楚雄675099 昭通市第一人民医院感染管理科云南昭通657099 保山市人民医院感染管理科云南保山678000 德宏州瑞丽市人民医院感染管理科云南德宏678699 红河州第三人民医院感染管理科云南红河661000

目的评价综合性监测后评估反馈对洁净手术室运行维护效果的影响。方法以《医院洁净手术部建筑技术规范》为监测和判断标准,于2017年2—5月对云南省34所医院共81间洁净手术室进行基线综合性监测,将监测结果及评估后整改建议以纸质报告形... 详细信息

目的评价综合性监测后评估反馈对洁净手术室运行维护效果的影响。方法以《医院洁净手术部建筑技术规范》为监测和判断标准,于2017年2—5月对云南省34所医院共81间洁净手术室进行基线综合性监测,将监测结果及评估后整改建议以纸质报告形式反馈给各医院,并于2017年11月—2018年3月再次进行综合性监测,将基线与评估反馈后监测结果进行比较。结果二三级医院评估反馈后监测结果与基线相比,洁净手术室内微粒直径≥0.5μm和≥5.0μm两类尘埃粒子合格率、浮游菌合格率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。评估反馈后截面风速、风速不均匀度β和风速盲区的监测合格率高于基线监测结果,差异均有统计学意义(均P<0.05);温度、相对湿度、换气次数、静压差、噪声和照度评估反馈前后合格率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。二级医院存在洁净手术室“维护人员不专业”整改阻碍因素的比率高于三级医院,差异有统计学意义(P=0.014)。结论洁净手术室综合性监测后评估反馈可提高洁净手术室运行维护效果,应定期对洁净手术室进行综合性监测,同时配备专业的维护人员负责洁净手术室的正常运行与维护。

关键词：洁净手术室综合性监测评估效果评价

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广东省265所医疗机构住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率管理状况与指标调查

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中国感染控制杂志 2024年第12期23卷 1499-1507页

作者：陈家劲钟振锋王诗韵黄婷陈淑贤朱晨李轶男彭莉利莫元春陈敏珊林伟青曲秀娟于芳李致兴孙树梅南方医科大学南方医院医院感染管理科广东广州510515 中山市人民医院感染管理科广东中山528403 深圳市第三人民医院预防保健与医院感染管理部广东深圳518112 广州医科大学附属第八医院办公室广东广州510440 广州市第一人民医院感染管理科广东广州510180 佛山市第一人民医院感染管理科广东佛山528000 惠州市中心人民医院医院感染管理部广东惠州516001 东莞市人民医院感染管理科广东东莞523059 江门市中心医院感染管理科广东江门529000 汕头大学医学院第二附属医院医院感染管理科广东汕头515000 中山大学附属第五医院医院感染管理科广东珠海519000

目的评估广东省二级以上医疗机构住院患者抗菌药物治疗前病原学送检管理和指标状况,为推动区域内病原学送检质量改进提供方向和决策依据。方法通过网络问卷调查和系统报送方式,调查广东省21个地市二级以上医疗机构的管理状况,信息系统... 详细信息

目的评估广东省二级以上医疗机构住院患者抗菌药物治疗前病原学送检管理和指标状况,为推动区域内病原学送检质量改进提供方向和决策依据。方法通过网络问卷调查和系统报送方式,调查广东省21个地市二级以上医疗机构的管理状况,信息系统功能以及病原学送检率指标信息。分别于2023年7月15日—8月8日对哨点监测医疗机构进行基线调查,11月7—30日启动非哨点监测医疗机构基线调查,2024年1月15—30日完成所有医疗机构指标信息调查。结果共调查265所医疗机构,三级医疗机构在成立专项工作小组(83.98%)、制定专项行动改进方案(79.01%)、建立病原学送检率管理制度(91.71%)、制定管理考核方案(76.80%)的比率均高于二级医疗机构,差异均有统计学意义(均P<0.05)。三级医疗机构在具备各项信息系统功能的比例上均高于二级医疗机构(均P<0.05)。三级医疗机构的住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率(61.07%)及医院感染诊断相关病原学送检率(88.00%)均高于二级医疗机构(均P<0.05)。不同类型医疗机构中,妇幼保健院的住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率高于其他类型医疗机构,其他专科医院医院感染诊断相关病原学送检率最高,中医院联合使用重点抗菌药物治疗前病原学送检率最低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论三级医疗机构在管理策略及信息化建设方面比二级医疗机构更具有优势,二级医疗机构需要更多指导与支持。专项行动应加强对不同等级及类型医疗机构病原学送检率指标的监测与分析,更有效提升质量改进水平。

关键词：病原学送检抗菌药物横断面调查医院感染

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上海市94所医疗机构内镜终末漂洗用水管理现场调查

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中华医院感染学杂志 2024年第16期34卷 2551-2555页

作者：张娜齐敏克史庆丰刘佳张元崔一忻高晓东复旦大学附属眼耳鼻喉科医院感染管理科上海200031 新疆医科大学第一附属医院感染管理科新疆乌鲁木齐830054 复旦大学附属中山医院感染管理科上海200032 复旦大学医院感染与控制研究所上海200032

目的调查上海市各级医疗机构内镜中心终末漂洗用水的管理现状,为提高用水质量、制定质控标准及监管措施提供依据。方法2023年上海市院内感染质量控制(简称质控)督查期间,现场对所督查医疗机构的内镜中心进行终末漂洗用水的管理调研,调... 详细信息

目的调查上海市各级医疗机构内镜中心终末漂洗用水的管理现状,为提高用水质量、制定质控标准及监管措施提供依据。方法2023年上海市院内感染质量控制(简称质控)督查期间,现场对所督查医疗机构的内镜中心进行终末漂洗用水的管理调研,调研内容包含终末漂洗水的管理、采样和检测方法、水路消毒方法。结果在质控调查的106所医疗机构中,有94所医院配备了内镜中心;不到30%的医疗机构对检查性内镜和治疗性内镜分区域进行独立的清洗和消毒,而大约15%的内镜中心无独立的纯化水处理系统;三级医院、二级医院和社会办医院的内镜终末漂洗水中使用纯化水的比例分别为85.7%、87.8%和90.9%;调查发现78.6%的三级医院、51.2%的二级医院和81.8%的社会办医院每月对终末漂洗水进行采样监测(P<0.05);通过投放含氯等化学消毒剂的方式消毒管路的比例分别为14.3%、22.0%和18.2%;使用R2A平板培养纯化水的比例分别是35.7%、36.6%和27.3%,而各级医院之间无统计学差异。结论上海市内镜用水现状不容乐观,存在管理人员认知不足,医院重视程度不够,临床执行不统一,监管力度不够等现象,今后应开展针对性培训,以降低感染发生风险。

关键词：内镜软式内镜终末漂洗水纯化水水样采集用水管理

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结肠直肠恶性肿瘤手术部位感染危险因素分析

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中国感染与化疗杂志 2015年第1期15卷 57-59页

作者：易光兆罗素新王希罕喻婷王应富重庆医科大学附属第一医院医院感染管理科重庆400016 重庆医科大学附属第一医院医院心血管内科重庆400016 重庆医科大学附属第一医院医院胃肠外科重庆400016 武警重庆市总队医院

目的评估结肠直肠恶性肿瘤手术部位感染(surgical site infection,SSI)发生率,探讨其危险因素。方法前瞻性调查于2012年9月—2013年9月在重庆医科大学附属第一医院行结肠直肠恶性肿瘤切除术的392例患者,分为SSI组90例和对照组302例,单... 详细信息

目的评估结肠直肠恶性肿瘤手术部位感染(surgical site infection,SSI)发生率,探讨其危险因素。方法前瞻性调查于2012年9月—2013年9月在重庆医科大学附属第一医院行结肠直肠恶性肿瘤切除术的392例患者,分为SSI组90例和对照组302例,单因素和多因素分析手术部位感染危险因素。结果 SSI组90例,罹患率23.0%。单因素分析显示在手术持续时间>75%分位点、是否结肠造瘘、手术方式、手术切口类型、美国麻醉医师学会(ASA)评分两组差异有统计学意义(P<0.05),二元Logistic回归分析显示污染手术切口(P=0.016,OR=3.311)、手术持续时间>75%分位点(P=0.000,OR=3.017)、结肠造瘘(P=0.008,OR=2.642)、腹腔镜手术(P=0.016,OR=0.523)两组差异有统计学意义。结论手术持续时间>75%分位点、结肠造瘘和污染手术切口是结肠直肠恶性肿瘤切除术发生SSI独立的危险因素,而腹腔镜手术方式是保护性因素。

关键词：恶性肿瘤,结肠直肠感染,手术部位危险因素

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