检索结果-内蒙古大学图书馆

临床麻醉学杂志 2024年第2期40卷 200-203页

作者：钟毅单热爱赣南医科大学第一临床医学院赣州市341000 赣南医科大学第一附属医院麻醉手术中心赣州市麻醉学重点实验室赣南医科大学疼痛医学研究所

慢性疼痛是备受关注的公共健康问题之一,我国超过30%的人群受到慢性疼痛的影响,其发病机制是疼痛医学研究的热点与难点。中枢神经系统中固有的小胶质细胞在外界微环境改变时发生极化以及随之产生的神经炎症反应在慢性疼痛中至关重要。... 详细信息

慢性疼痛是备受关注的公共健康问题之一,我国超过30%的人群受到慢性疼痛的影响,其发病机制是疼痛医学研究的热点与难点。中枢神经系统中固有的小胶质细胞在外界微环境改变时发生极化以及随之产生的神经炎症反应在慢性疼痛中至关重要。小胶质细胞在神经炎症反应过程中可极化为促炎M1型或抗炎M2型,分别在神经系统中发挥神经毒性或神经保护作用。本文拟对小胶质细胞极化的主要机制及其参与慢性疼痛过程的机制进行综述。

关键词：小胶质细胞极化神经炎症反应慢性疼痛

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

经鼻高流量氧疗在内镜手术麻醉中的应用进展

引用

赣南医学院学报 2024年第7期44卷 730-735页

作者：胡志敏莫娇吴志勇李忆谢海玉赣南医科大学第一临床医学院赣南医科大学第一附属医院麻醉手术中心赣南医科大学第一临床医学院麻醉学教研室赣州市麻醉学重点实验室江西赣州341000

经鼻高流量氧疗(High-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)是一种新型的无创吸氧方法,可精确控制氧气浓度和流速,同时还具有加热和加湿功能。这种疗法可提高氧合指数(Oxygenation index,OI),减少气道阻力,进行生理无效腔冲洗,并提... 详细信息

经鼻高流量氧疗(High-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)是一种新型的无创吸氧方法,可精确控制氧气浓度和流速,同时还具有加热和加湿功能。这种疗法可提高氧合指数(Oxygenation index,OI),减少气道阻力,进行生理无效腔冲洗,并提供呼气末正压(Positive end-expiratory pressure,PEEP)通气。利用其独特的功能特性,HFNC可迅速改善缺氧状况,提高麻醉诱导和插管的安全性。尽管HFNC应用于各种临床麻醉中,如困难气道管理和非插管麻醉,但其在内镜手术麻醉中的应用仍处于起步阶段。本文综述了HFNC在内镜手术麻醉中的应用研究进展,以期为改进临床麻醉的实施提供参考。

关键词：经鼻高流量氧疗内镜手术麻醉

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

保留自主呼吸的全身麻醉方式在胸科手术中的应用研究进展

引用

赣南医科大学学报 2024年第12期44卷 1302-1308页

作者：吴志勇莫娇李忆胡志敏张雨邱嘉欣韩乐谢海玉赣南医科大学第一临床医学院赣南医科大学第一附属医院麻醉手术中心赣州市麻醉学重点实验室赣南医科大学第一临床医学院麻醉学教研室江西赣州341000

保留自主呼吸的全身麻醉方式是指在外科手术中,采用非气管插管保留患者自主呼吸,术中使用不侵入气管的气道装置,同时辅以区域麻醉、静脉镇静镇痛药物的一种麻醉方式。随着电视胸腔镜手术(Video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)的... 详细信息

保留自主呼吸的全身麻醉方式是指在外科手术中,采用非气管插管保留患者自主呼吸,术中使用不侵入气管的气道装置,同时辅以区域麻醉、静脉镇静镇痛药物的一种麻醉方式。随着电视胸腔镜手术(Video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)的发展,支气管内插管全身麻醉已成为胸外科手术的常规麻醉方法。随着加速康复外科(Enhanced recovery after surgery,ERAS)理念和个性化医疗的普及,人们重新关注保留自主呼吸的非插管全身麻醉,以减少支气管插管可能带来的不良影响。本综述结合近年来的研究,评估了这一麻醉方式在胸科手术中的应用,重点探讨了其技术原理、临床效果、安全性及应用前景。文献结果表明,保留自主呼吸的全身麻醉在特定手术中的临床应用显示出较好的安全性和效果,有助于加速患者术后恢复。未来的研究将进一步明确其适应证和长远效果,不断改良优化,推动其在胸外科手术中的合理应用。

关键词：保留自主呼吸通气方式神经阻滞电视胸腔镜手术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

经皮耳迷走神经刺激在围术期镇痛中的应用研究进展

引用

赣南医科大学学报 2025年第2期45卷 189-194页

作者：陈姝凝朱鼎芳王力峰叶军明赣南医科大学第一临床医学院赣南医科大学第一附属医院麻醉手术中心赣州市麻醉学重点实验室江西赣州341000

经皮耳迷走神经刺激(Transcutaneous auricular vagus nerve stimulation,taVNS)是一种向外耳迷走神经耳支支配的皮肤感受野施加电流来治疗疾病的一种干预措施。近年来随着舒适化医疗发展,taVNS在临床中的应用优势日益展现。研究报道ta... 详细信息

经皮耳迷走神经刺激(Transcutaneous auricular vagus nerve stimulation,taVNS)是一种向外耳迷走神经耳支支配的皮肤感受野施加电流来治疗疾病的一种干预措施。近年来随着舒适化医疗发展,taVNS在临床中的应用优势日益展现。研究报道taVNS可通过激活迷走神经改善围术期疼痛,减轻患者术后负担,作为一种无创自主神经调控的干预措施,taVNS不仅操作简便无创,无毒副作用,且经济实用。目前关于临床应用taVNS进行围术期镇痛的具体效果尚存在争议。本文结合近年来国内外研究进展,从迷走神经耳支的解剖生理、taVNS在疼痛调节中的作用机制、在围术期镇痛中的临床研究进展3方面进行综述,旨在为taVNS在围术期镇痛的临床应用和研究提供参考。

关键词：经皮耳迷走神经刺激围术期镇痛

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

高渗羟乙基淀粉行急性等容血液稀释对患者血流动力学、动脉血气及凝血功能的影响

引用

赣南医学院学报 2024年第2期44卷 142-147页

作者：王恩福莫娇李忆吴志勇胡志敏卢枫谢海玉赣南医科大学第一临床医学院赣南医科大学第一附属医院麻醉手术中心赣州市麻醉学重点实验室江西赣州341000

目的:探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40和羟乙基淀粉130/0.4行急性等容血液稀释(Acute normovolaemic hemodilution,ANH)对腰椎融合术患者血流动力学、动脉血气及凝血功能的影响。方法:选择行腰椎融合术的患者50例,随机分为高渗氯化钠羟乙基... 详细信息

目的:探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40和羟乙基淀粉130/0.4行急性等容血液稀释(Acute normovolaemic hemodilution,ANH)对腰椎融合术患者血流动力学、动脉血气及凝血功能的影响。方法:选择行腰椎融合术的患者50例,随机分为高渗氯化钠羟乙基淀粉组(高渗组)和羟乙基淀粉130/0.4组(对照组),每组25例,行自体血收集的同时回输液体。高渗组:回输0.5倍自体血采集量的高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液;对照组:回输与自体血相等体积的羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液,采血量根据Gross公式将2组患者经血液稀释后的红细胞压积控制在30%。在ANH前5 min(T_1)、ANH结束后10 min(T_2)、自体血输血前5 min(T_3)、自体血输血结束后10 min(T_4)4个时间点记录患者的心率、平均动脉压,在T_1、T_2、T_4时行动脉血气分析,在T_1、T_4时行血栓弹力图检测。监测2组患者手术时间、术中失血量、术中异体血输注量、术中输液量、术中尿量、术中血管活性药使用情况及并发症发生情况等。结果:在T_3时点,高渗组患者平均动脉压明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其他各时点2组平均动脉压比较差异无统计学意义(P>0.05)。高渗组9例(36.0%)术中使用了血管活性药,对照组2例(8.0%)术中使用了血管活性药,差异有统计学意义(P<0.05)。高渗组患者术中尿量明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者动脉血气分析和血栓弹力图相关参数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对腰椎融合术患者使用高渗氯化钠羟乙基淀粉40和羟乙基淀粉130/0.4行急性等容血液稀释均安全可行,具有一定的血液保护效应。术中行ANH应根据不同液体的理化性质加强对容量的监测和管理。

关键词：高渗氯化钠羟乙基淀粉羟乙基淀粉130/0.4 急性等容血液稀释血流动力学血栓弹力图

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

经食管超声心动图监测在临床中的应用进展

引用

赣南医学院学报 2024年第2期44卷 206-212页

作者：李忆王恩福莫娇吴志勇胡志敏谢海玉赣南医科大学第一临床医学院赣南医科大学第一附属医院麻醉手术中心赣州市麻醉学重点实验室江西赣州341000

经食管超声心动图(Transesophageal echocardiography,TEE)作为心血管外科手术中最普遍使用的一项超声诊断技术,对提高心血管疾病诊断的敏感性与安全性、辅助心脏手术中的操作监测和疗效评估等方面均有良好效果。目前,经食管超声心动图... 详细信息

经食管超声心动图(Transesophageal echocardiography,TEE)作为心血管外科手术中最普遍使用的一项超声诊断技术,对提高心血管疾病诊断的敏感性与安全性、辅助心脏手术中的操作监测和疗效评估等方面均有良好效果。目前,经食管超声心动图不仅在手术中应用日益普及,同时其临床应用范围也在不断扩大。本文就经食管超声心动图监测在临床应用中的进展进行综述。

关键词：经食管超声心动图监测临床应用

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

沉默信息调节因子3在术后认知功能障碍中的作用

引用

赣南医科大学学报 2025年第3期45卷 288-293页

作者：陈振刘莹莹王力峰赣南医科大学第一临床医学院赣南医科大学第一附属医院麻醉手术中心赣南医科大学疼痛医学研究所赣州市麻醉学重点实验室江西赣州341000

术后认知功能障碍(Postoperative cognitive dysfunction,POCD)是患者术后出现的中枢神经并发症,表现为精神错乱、人格改变及记忆受损,目前POCD的发生机制仍不明确。沉默信息调节因子3(Silent information regulators,SIRT3)是一种线粒... 详细信息

术后认知功能障碍(Postoperative cognitive dysfunction,POCD)是患者术后出现的中枢神经并发症,表现为精神错乱、人格改变及记忆受损,目前POCD的发生机制仍不明确。沉默信息调节因子3(Silent information regulators,SIRT3)是一种线粒体蛋白,参与氧化应激调节、能量代谢、线粒体功能保护等。研究发现SIRT3的表达可以减轻麻醉和手术诱导的神经炎症与线粒体氧化应激反应。本文结合国内外研究文献,对SIRT3在线粒体功能、氧化应激及神经炎症等方面影响POCD的发生进行综述。文献复习结果表明,SIRT3通过调控AMPK-mTOR、NLRP3/caspase-1及TLR4/NF-κB等信号通路,促进线粒体代谢、减轻氧化应激损伤及神经炎症反应,具有一定的神经保护作用。这些结果表明,SIRT3可能是减少POCD发病的关键靶点。

关键词：术后认知功能障碍沉默信息调节因子神经炎症线粒体功能

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

喉上神经阻滞在支气管镜诊疗中的应用研究进展

引用

赣南医科大学学报 2025年第3期45卷 294-300页

作者：李双喜李德新单热爱赣南医科大学第一临床医学院赣南医科大学第一附属医院麻醉手术中心赣州市麻醉学重点实验室赣南医科大学疼痛医学研究所江西赣州341000

支气管镜诊疗是检查和治疗呼吸系统疾病的重要手段,但操作可能引起患者恐惧焦虑、呛咳、屏气痉挛等不良反应,如何提高治疗中的安全性和舒适度成为临床麻醉研究的焦点。近年来,无痛纤维支气管镜技术发展迅速,为减少诊疗中的不良反应提供... 详细信息

支气管镜诊疗是检查和治疗呼吸系统疾病的重要手段,但操作可能引起患者恐惧焦虑、呛咳、屏气痉挛等不良反应,如何提高治疗中的安全性和舒适度成为临床麻醉研究的焦点。近年来,无痛纤维支气管镜技术发展迅速,为减少诊疗中的不良反应提供了新的可能,特别是喉上神经阻滞技术,在支气管镜操作中显示出独特优势。本文结合近年来国内外研究文献,从喉上神经阻滞的主要方法、在支气管镜诊疗中的优势和挑战进行综述。文献复习结果表明,这种方法使声门裂上方喉咽的大部分黏膜感觉消失,有效抑制了气管镜置入气道和诊疗过程中的黏膜刺激,从而减少呛咳和其他不适,确保患者生命体征稳定。这些研究表明,喉上神经阻滞不仅减轻了患者的不适,还有助于内镜医师更顺利地进行操作,使疾病得到精确的诊断和治疗,提高了麻醉质量。

关键词：喉上神经阻滞支气管镜诊疗术后咽喉痛

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

超声引导椎旁阻滞联合全身麻醉在后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术中的临床效果

引用

赣南医科大学学报 2025年第2期45卷 167-173页

作者：王超威邹平管俊辉李国强易勤国单热爱占丽芳赣南医科大学第一临床医学院赣州市肿瘤医院麻醉科赣南医科大学第一附属医院麻醉手术中心赣州市麻醉学重点实验室江西赣州341000

目的:探讨超声引导下椎旁阻滞联合全身麻醉在后腹腔镜肾上腺切除术中对术中及术后疼痛、阿片类药物用量以及患者术后恢复质量的影响。方法:选择2023年4月—2024年12月择期行后腹腔镜肾上腺切除术患者60例,随机分为椎旁阻滞联合全身麻醉... 详细信息

目的:探讨超声引导下椎旁阻滞联合全身麻醉在后腹腔镜肾上腺切除术中对术中及术后疼痛、阿片类药物用量以及患者术后恢复质量的影响。方法:选择2023年4月—2024年12月择期行后腹腔镜肾上腺切除术患者60例,随机分为椎旁阻滞联合全身麻醉组(联合组)和单纯全身麻醉组(单纯组),每组30例。联合组在麻醉诱导前20 min于T10水平使用0.375%罗哌卡因25 mL行单点椎旁阻滞后联合全身麻醉;单纯组在麻醉诱导前20 min于相同位置使用钝针进行假阻滞后联合全身麻醉。观察术后不同时间点静息及活动时的疼痛视觉模拟(Visual analog scale,VAS)评分;术中不同时间点的血压与心率、术中与术后48 h内的阿片类药物用量、术后恶心呕吐等不良反应的发生率以及术后24 h的恢复质量评分。结果:与单纯组相比,联合组在拔管后48 h内VAS疼痛评分显著降低(P<0.001);术中瑞芬太尼用量及术后舒芬太尼用量均减少(P<0.001);切皮时和手术操作期间的平均动脉压和心率波动更小(P<0.01);术后24 h的恢复质量评分更高和术后恶心呕吐发生率更低(P<0.05)。2组首次进食时间差异无统计学意义(P>0.05),但联合组首次饮水时间及排气时间更早(P<0.05)。结论:超声引导下椎旁阻滞联合全身麻醉能为后腹腔镜肾上腺切除术提供完善的术中及术后镇痛效果,减少阿片类药物用量,改善患者恢复质量。

关键词：椎旁阻滞后腹腔镜肾上腺切除术术后恢复质量超声引导

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

呼吸肌超声在麻醉管理中的应用进展

引用

赣南医科大学学报 2025年第2期45卷 183-188页

作者：曾德辉单热爱赣南医科大学第一临床医学院赣南医科大学第一附属医院麻醉手术中心赣州市麻醉学重点实验室赣南医科大学疼痛医学研究所江西赣州341000

超声因无创、实时、价廉等优势已广泛用于麻醉、重症、呼吸等临床领域。呼吸肌超声主要是对膈肌、肋间肌、腹肌等重要呼吸肌进行评估,目前关于呼吸肌超声在围麻醉期中的应用尚未普及。本文结合近年来国内外研究文献,对呼吸肌超声的评价... 详细信息

超声因无创、实时、价廉等优势已广泛用于麻醉、重症、呼吸等临床领域。呼吸肌超声主要是对膈肌、肋间肌、腹肌等重要呼吸肌进行评估,目前关于呼吸肌超声在围麻醉期中的应用尚未普及。本文结合近年来国内外研究文献,对呼吸肌超声的评价指标和在麻醉管理中的应用等进行综述。文献复习结果表明,呼吸肌超声对评估患者的呼吸功能具有良好的效果,在麻醉管理期间体现在术前评估患者肺功能以及术后评估脱机拔管时机、肌松残余及预测术后肺部并发症等。提示呼吸肌超声具有较高的临床价值,有望在围麻醉期进一步拓展应用。

关键词：呼吸肌超声麻醉肺功能肌松残余肺部并发症

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：