目的探究齐拉西酮联合二甲双胍治疗精神分裂症伴代谢综合征的效果。方法选取2021年1月至2023年1月赣州市第三人民医院收治的66例精神分裂症伴代谢综合征患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组,各33例。对照组给予二甲双胍治疗,研究组在对照组基础上联合齐拉西酮治疗,比较两组治疗前后阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评分、精神分裂症认知功能成套测验共识版[measurement and treatment research to improve cognition in schizophrenia(MATRICS)consensus cognitive battery,MCCB]评分、代谢指标[高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(postprandial 2 h blood glucose,2 h PBG)水平及体重指数(body mass index,BMI)、腰围]及不良反应发生率。结果治疗后1、2、3个月,两组阳性症状评分、阴性症状评分、一般精神病理症状评分及总分均低于前一时间点,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组连线、持续操作、情绪管理、空间广度评分均高于治疗前及对照组,对照组连线评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组视觉记忆、语言记忆、数字序列、迷宫评分比较差异无统计学意义。治疗后,两组HDL-C、LDL-C、TG、TC、FBG、2 h PBG水平及BMI均低于治疗前,腰围均小于治疗前,且研究组HDL-C、LDL-C、TG、TC、FBG、2 h PBG水平及BMI均低于对照组,腰围小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论齐拉西酮联合二甲双胍治疗精神分裂症伴代谢综合征疗效显著,可有效减轻患者病情严重程度,改善患者认知功能、糖脂代谢水平,且安全性较高。
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