背景:目前在基础研究方面,股骨头坏死的模型建立进展较缓慢,并且大多数研究并未阐述各种动物模型的优缺点及优选方法。目的:探索目前最适合的股骨头坏死动物造模方法及思路,综述各模型的优缺点,并提出目前所存在的问题及解决方法,为以后的疾病研究提供参考及观点依据。方法:应用计算机检索2009至2020年CNKI、PubMed数据库、万方数据知识服务平台,英文检索词“osteonecrosis of the femoral head,animal model,osteoarthritis,collapse of the femoral head,trauma,corticosteroid,alcohol,liquid nitrogen”;中文检索词“股骨头坏死,动物模型,创伤,激素,酒精,液氮”,最终共纳入55篇文献。结果与结论:①股骨头坏死的常见原因包括酒精、激素以及机械创伤;②其中大鼠无呕吐反射中枢,在酒精型造模中较为常用;③激素引起股骨头坏死的机制尚不明确,主要有脂肪代谢紊乱、血管内凝血和骨质疏松3种假说;动物实验中激素造模的发病机制与人类相似,也可以反映后期股骨头坏死的病理变化;④创伤后股骨头发生软骨下骨折、局部塌陷导致血液循环障碍,引起股骨头缺血坏死;但在动物实验中,创伤型动物的发病机制与人类不相同;⑤但是目前各类动物模型中都存在问题:在激素模型的造模中,激素种类的选取与用量未有统一的标准,模型坏死的部位具有不确定性;犬冷冻模型近几年较受欢迎,但缺乏成熟且精确的操作方法,冷冻范围的不确定对造模后期有一定影响;大部分创伤模型与人类的发病机制不同。
背景:股骨头坏死发病机制仍需要进一步研究,因此需要建立一个能够高度模拟人类股骨头坏死的动物模型,而如何正确评价股骨头坏死动物模型,是建立股骨头坏死动物模型的前提条件。目的:归纳总结近几年国内外对股骨头坏死动物模型的评价方法,综述各评价方法的优缺点,并探索新的评价方法,为动物模型的建立提供参考。方法:以“股骨头坏死,动物模型,评价方法”为检索词检索CNKI中国知网、万方、维普数据库,以“osteonecrosis of femoral head,femoral head necrosis,animal model,evaluation methods”为检索词检索PubMed、Web of Science及Medline数据库,检索2010年1月至2020年9月发表关于股骨头坏死动物模型评价方法的文献。结果与结论:①根据纳入标准通过阅读文献进行初步筛选,共获得51篇文章进行综述,其中中文文献33篇,英文文献18篇;②近年来,随着影像技术的发展和新技术的引入,股骨头坏死动物模型评估方法的选择增多,而选择合理的评价方式能减少建立动物模型过程中的工作量,并为后续研究提供参考,因此需要继续完善和改进。
目的 研究老年急性前壁心肌梗死3支血管病变患者应用主动脉内球囊反搏（IABP）的临床效果.方法 符合入选标准的43例患者均行PCI,采取前瞻性的研究方法,以随机数字表非等量随机法,按是否行IABP,将IABP支持的21例作为实验组,未行IABP支持的22例作为对照组,比较2组患者住院期间生存率及远期生存曲线变化.结果 实验组住院期间生存率较对照组明显升高了13.4％（95.2％ vs 81.8％,P=0.011）.Cox回归分析显示,IABP是患者预后的支持因素（β=0.931,OR=0.394,95％CI：0.165-0.942,P=0.036）.实验组远期生存曲线明显优于对照组（84.3％ vs 70.3％,P=0.003）.结论 老年急性前壁心肌梗死3支病变的患者IABP置入能有效提高近期及远期生存率,改善患者预后.
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