检索结果-内蒙古大学图书馆

中华结核和呼吸杂志 2025年第2期48卷 116-122页

作者：焦光宇刘雨佳杨可溢孔维姮陈云秋中国医科大学附属盛京医院呼吸与危重症医学科沈阳110004 辽宁中医药大学中医学院沈阳110032 中国医科大学附属第四医院呼吸与危重症医学科沈阳110032

目的为系统评估脓毒症膈肌功能障碍,在前期脓毒症患者膈肌位移与膈肌增厚分数(DTF)明显下降的基础上,进一步分析与膈肌收缩时间相关的膈肌收缩速率与位移时间指数。方法采用单中心前瞻性观察研究,选择中国医科大学附属盛京医院59例肺炎... 详细信息

目的为系统评估脓毒症膈肌功能障碍,在前期脓毒症患者膈肌位移与膈肌增厚分数(DTF)明显下降的基础上,进一步分析与膈肌收缩时间相关的膈肌收缩速率与位移时间指数。方法采用单中心前瞻性观察研究,选择中国医科大学附属盛京医院59例肺炎所致脓毒症患者(脓毒症组)。根据年龄和性别匹配原则(1∶1),选择59名同期门诊健康体检人员作为对照组。收集一般基线资料,并采用床旁超声测量膈肌厚度、DTF、膈肌位移、吸气时间、膈肌位移时间指数(E-T指数)以及每分钟E-T指数(平静呼吸膈肌E-T指数×呼吸频率);并将膈肌超声指标与序贯器官功能衰竭评分(SOFA)做相关性分析。结果(1)脓毒症组膈肌厚度与对照组差异无统计学意义[平静呼气末膈肌厚度:(2.06±0.35)mm vs.(1.96±0.37)mm,t=-1.516,P>0.05;最大吸气末膈肌厚度:3.18(2.86,3.61)mm vs.3.04(2.73,3.27)mm,Z=-1.688,P>0.05),DTF明显低于对照组(0.49±0.17 vs.0.65±0.17,t=5.360,P<0.05)。(2)在平静呼吸和深呼吸状态下,脓毒症组膈肌位移低于对照组(平静呼吸:t=-4.187,P<0.05;深呼吸:t=-11.720,P<0.05),吸气时间少于对照组(平静呼吸:t=-7.410,P<0.05;深呼吸:t=-6.348,P<0.05)。(3)在平静呼吸状态脓毒症组患者膈肌收缩速率快于对照组(Z=2.330,P<0.05),而在深呼吸状态下脓毒症组膈肌收缩速率低于对照组(Z=-3.383,P<0.05)。(4)在平静呼吸状态下,脓毒症组膈肌E-T指数低于对照组(Z=-5.762,P<0.05);而每分钟E-T指数通过增加呼吸频率代偿至正常。深呼吸状态下,与SOFA评分相关性最高(r=-0.882,P<0.05)的膈肌E-T指数低于对照组(Z=-7.974,P<0.05)。结论床旁超声可以系统量化评估脓毒症患者膈肌收缩功能障碍。在平静呼吸状态下,脓毒症患者呈现为浅快呼吸模式,机体可以代偿性满足氧需求。在深呼吸状态下,脓毒症患者膈肌内在收缩效能及做功能力下降,而膈肌因失代偿无法满足机体的氧需求。

关键词：脓毒症超声检查膈肌收缩膈肌位移时间指数

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补体系统激活参与特发性肺纤维化的研究进展

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中华结核和呼吸杂志 2025年第05期

作者：刘勇明梁元钰邹吉宇臧凝子杨丽庞立健吕晓东辽宁中医药大学第一临床学院辽宁中医药大学附属医院呼吸与危重症医学科沈阳辽宁中医药大学第一临床学院沈阳辽宁中医药大学附属医院呼吸与危重医学科沈阳

特发性肺纤维化(IPF)是一种严重的间质性肺疾病, 发病机制至今尚未完全阐明。近年来研究表明补体系统激活在IPF病变过程中扮演重要角色。抑制补体系统激活为IPF治疗策略提供新思路。现就有关补体系统激活参与IPF病变的分子机制与以补体...

特发性肺纤维化(IPF)是一种严重的间质性肺疾病, 发病机制至今尚未完全阐明。近年来研究表明补体系统激活在IPF病变过程中扮演重要角色。抑制补体系统激活为IPF治疗策略提供新思路。现就有关补体系统激活参与IPF病变的分子机制与以补体系统为潜在治疗靶点进行IPF药物研发进展进行综述, 以期为IPF防治提供新观点。

关键词：

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基于“虚气留滞”理论探讨支气管哮喘的病机及治法

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环球中医药 2025年第3期18卷 570-574页

作者：方涛郑一涛石绍顺辽宁中医药大学第二临床学院沈阳110847 辽宁中医药大学针灸推拿学院沈阳110847 辽宁中医药大学附属第二医院重症医学科

哮喘的发生发展具有明显的阶段性,往往始于肺阳虚,发展为脾阳虚,迁延至肾阳虚,伏风、痰饮、瘀血交织于疾病的全程。本研究基于“虚气留滞”理论,对支气管哮喘的病机演变及治法进行探讨。针对哮喘“虚气留滞”的病机变化特点,提出“补虚... 详细信息

哮喘的发生发展具有明显的阶段性,往往始于肺阳虚,发展为脾阳虚,迁延至肾阳虚,伏风、痰饮、瘀血交织于疾病的全程。本研究基于“虚气留滞”理论,对支气管哮喘的病机演变及治法进行探讨。针对哮喘“虚气留滞”的病机变化特点,提出“补虚行滞”为治疗的基本原则;针对哮病不同时期总结出“温肺散寒,止咳平喘”“健脾利水,益气平喘”“温肾助阳,纳气平喘”的治法,同时哮病全程需要“祛风散邪,涤痰祛瘀”。本研究基于“虚气留滞”理论阐释了哮喘的病机,以期为哮喘精准辨证及治疗提供参考。

关键词：虚气留滞支气管哮喘病机治则治法

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肝细胞脂肪变性影响巨噬细胞炎症反应加速动脉粥样硬化形成

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浙江大学学报（医学版） 2023年第6期52卷 751-765页

作者：李越吴希泽潘嘉祥宫丽鸿闵冬雨辽宁中医药大学附属医院心内科辽宁沈阳110032 南通市中医院重症医学科江苏南通226000 辽宁中医药大学研究生院辽宁沈阳110847 辽宁中医药大学附属医院中医药实验中心辽宁沈阳110032

目的:基于代谢组学和网络药理学探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与动脉粥样硬化共病的发病机制。方法:野生型C57BL/6J小鼠和ApoE^(-/-)小鼠各6只,分别给予普通饮食和高脂饮食16周,构建NAFLD和动脉粥样硬化共病模型,取血清标本进行非靶向... 详细信息

目的:基于代谢组学和网络药理学探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与动脉粥样硬化共病的发病机制。方法:野生型C57BL/6J小鼠和ApoE^(-/-)小鼠各6只,分别给予普通饮食和高脂饮食16周,构建NAFLD和动脉粥样硬化共病模型,取血清标本进行非靶向代谢组学检测,鉴定差异代谢产物。运用网络药理学探讨差异代谢物对动脉粥样硬化和NAFLD的可能作用机制,并采用小鼠NCTC1469细胞和RAW264.7细胞构建体外共病模型,油红O染色检测细胞脂质积蓄情况,细胞计数试剂盒检测细胞活性,透射电镜和JC-1染色检测线粒体形态和功能,并验证共病模型的可能病理机制。结果:代谢组学分析共鉴定出85种共病差异代谢产物。将前二十种差异代谢物进行网络药理学分析,结果显示差异代谢产物影响动脉粥样硬化和NAFLD的核心靶点为STAT3、EGFR、MAPK14、PPARG、NFKB1、PTGS2、ESR1、PPARA、PTPN1、SCD;基因组百科全书富集分析显示前十位的信号通路为PPAR信号通路、糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路、酒精性肝病、催乳素信号通路、胰岛素抵抗、TNF信号通路、乙型肝炎、松弛素信号通路、IL-17信号通路、非酒精性脂肪肝。体外实验验证结果显示,脂代谢相关基因PPARG、PPARA、PTPN1和SCD在肝细胞模型中变化明显,且脂肪变性的肝细胞影响巨噬细胞炎症相关基因STAT3、NFKB1和PTGS2的表达;脂肪变性的肝细胞促进泡沫细胞的形成,加重泡沫细胞的脂质积蓄;脂肪变性后的肝细胞线粒体受损,形态破坏,功能受损,活性氧产生增加,而泡沫细胞形成后加重线粒体损伤。结论:脂代谢异常和炎症反应是动脉粥样硬化和NAFLD共病模型的显著特点,肝细胞脂肪变性后线粒体受损,导致线粒体功能障碍,活性氧增多,激活巨噬细胞炎症反应,加速动脉粥样硬化的发展。

关键词：共病动脉粥样硬化非酒精性脂肪性肝病非靶向代谢组学网络药理学细胞实验肝脏脂肪变性巨噬细胞炎症

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中药黄龙汤对CPL大鼠回肠组织中TLR4/NF-κB信号通路调控的实验研究

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中华中医药学刊 2019年第4期37卷 960-963,1048页

作者：赵妍姜树民陈岩隋吉峰辽宁中医药大学辽宁沈阳110847 辽宁中医药大学附属医院辽宁沈阳110032 辽宁中医药大学附属医院重症医学科辽宁沈阳110032

目的:通过检测中药黄龙汤干预后CPL模型大鼠中血清中IL-1β、TNF-α含量,回肠组织TLR4、Myd88、NF-κB表达水平,探讨中药黄龙汤通过调控TLR4/NF-κB通路途径的抗炎作用机制。方法:SD大鼠70只,采用盲肠结扎穿孔术复制CPL大鼠模型,并经口... 详细信息

目的:通过检测中药黄龙汤干预后CPL模型大鼠中血清中IL-1β、TNF-α含量,回肠组织TLR4、Myd88、NF-κB表达水平,探讨中药黄龙汤通过调控TLR4/NF-κB通路途径的抗炎作用机制。方法:SD大鼠70只,采用盲肠结扎穿孔术复制CPL大鼠模型,并经口给予中药黄龙汤干预,连续干预3 d。末次给药后1 h,采集全血,分离血清,同时取回肠组织冻存。采用ELISA法检测各组大鼠血清中IL-1β、TNF-α含量;Western-blot法检测回肠组织中TLR4、Myd88、NF-κB表达水平。结果:与假手术组比较,模型对照组大鼠血清IL-1β、TNF-α含量显著升高,回肠组织中TLR4、Myd88、NF-κB表达水平显著上调;与模型对照组比较,西药组和黄龙汤联合西药组大鼠血清IL-1β、TNF-α含量显著降低,回肠组织中TLR4、Myd88、NF-κB表达水平显著下调;与西药组比较,黄龙汤联合西药组大鼠血清IL-1β、TNF-α含量及回肠组织中TLR4、Myd88、NF-κB表达水平显著下调,差异有统计学意义。结论:黄龙汤联合西药美罗培南对CPL模型大鼠具有抗炎作用,能够显著抑制血清IL-1β、TNF-α的表达,该作用可能是通过调控回肠组织中TLR4/NF-κB信号通路活化实现的。

关键词：盲肠结扎穿孔黄龙汤 TLR4 NF-κB 美罗培南

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老年重症肺炎患者并发多重耐药菌感染患者病原菌研究进展

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中国病原生物学杂志 2024年第7期19卷 863-866页

作者：李喆张智博丁莉莉赵克明辽宁中医药大学辽宁沈阳110847 辽宁中医药大学附属医院呼吸与危重症医学二科

重症肺炎属常见肺部疾病,发病率较高,好发于老年群体。老年重症肺炎患者由于自身免疫力低下,多合并基础疾病,故易合并多重耐药菌感染,两种疾病合并加剧了治疗难度,将严重威胁患者的生命健康。多重耐药菌感染主要是由多种病原菌所致,其... 详细信息

重症肺炎属常见肺部疾病,发病率较高,好发于老年群体。老年重症肺炎患者由于自身免疫力低下,多合并基础疾病,故易合并多重耐药菌感染,两种疾病合并加剧了治疗难度,将严重威胁患者的生命健康。多重耐药菌感染主要是由多种病原菌所致,其中以革兰阴性菌为主,且耐药性较强,这加大了临床治疗的难度,耐药机制复杂,了解病原菌的类型与分布情况能够提高重症肺炎患者合并多重耐药菌感染治愈机率。鉴于此,本文查阅国内外研究文献,旨在综述老年重症肺炎患者并发多重耐药菌感染的病原菌分布研究进展,期望为临床诊治提供参考依据。

关键词：老年重症肺炎多重耐药菌感染病原菌分布综述

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基于生物信息学探讨中国人群发生心房颤动的机制及潜在生物标志物

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浙江大学学报（医学版） 2024年第5期53卷 593-603页

作者：吴希泽李越潘嘉祥康健潘雪薛陈天宫丽鸿辽宁中医药大学研究生院辽宁沈阳110847 南通市中医院重症医学科江苏南通226000 辽宁中医药大学附属医院心内科辽宁沈阳110032 南京中医药大学研究生院江苏南京210046

目的:基于生物信息学挖掘心房颤动(以下简称房颤)的发病机制和潜在生物标志物。方法:使用GSE41177和GSE79768数据集进行差异表达分析和加权基因共表达网络分析,获得差异表达基因和模块基因,取交集后获得候选枢纽基因,经性别分层后获得... 详细信息

目的:基于生物信息学挖掘心房颤动(以下简称房颤)的发病机制和潜在生物标志物。方法:使用GSE41177和GSE79768数据集进行差异表达分析和加权基因共表达网络分析,获得差异表达基因和模块基因,取交集后获得候选枢纽基因,经性别分层后获得枢纽基因。随后进行功能富集分析和免疫浸润分析。基于枢纽基因构建机器学习模型,选择最优模型构建列线图,并使用校准曲线和决策曲线验证模型的预测能力。最后通过DGIdb数据库筛选治疗房颤的潜在药物。结果:鉴定出67个差异表达基因和65个与房颤相关的模块基因,功能富集分析表明房颤发病与炎症反应、免疫反应和免疫性、感染性疾病密切相关。经性别分层筛选获得四个具有普适性的枢纽基因(TYROBP、FCER1G、EVI2B、SOD2)、两个在男性房颤患者特异性表达基因(PILRA和SLC35G3)和两个在女性房颤患者特异性表达基因(HLA-DRA和GATP)。极端梯度增强模型的诊断效能优,基于枢纽基因、男性重要基因(PILRA、SLC35G3和SOD2)和女性重要基因(FCER1G、SOD2和TYROBP)所构建的列线图具有较强的预测能力。免疫浸润分析表明,房颤患者的免疫浸润微环境紊乱,具有更高丰富度的浆细胞、中性粒细胞和γδT细胞;男性房颤患者具有更高丰富度的中性粒细胞;女性房颤患者具有更高丰富度的静止肥大细胞。经数据库和文献筛选获得了两种治疗房颤的潜在药物,即丙戊酸和甲氨蝶呤。结论:房颤的发病机制与炎症和免疫反应密切相关;患者心房组织心肌细胞免疫细胞浸润微环境紊乱;TYROBP、FCER1G、EVI2B和SOD2可作为房颤的潜在诊断生物标志物,PILRA和SLC35G3可作为男性人群房颤的潜在特异性生物标志物,可有效预测房颤的发病风险,也是治疗房颤的潜在靶点。

关键词：心房颤动生物信息学机器学习模型炎症反应免疫反应生物标志物

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加味二陈汤对慢性阻塞性肺疾病大鼠肺功能及ASMCs作用的相关机制

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中国老年学杂志 2023年第15期43卷 3774-3779页

作者：郑忻曲妮妮王丽娜王国力李思佳秦一冰姜玉洁马金娜辽宁中医药大学附属医院呼吸与危重症医学一科/肺病一科辽宁沈阳110032 辽宁中医药大学

目的探讨加味二陈汤对慢性阻塞性肺疾病大鼠肺功能及平滑肌细胞(ASMCs)作用的相关机制。方法选择50只SPF级雄性大鼠,其中40只建立慢性阻塞性肺疾病大鼠模型,其余10只不做处理,分正常对照组、模型对照组、加味二陈汤5、10、20 g/kg组,苏... 详细信息

目的探讨加味二陈汤对慢性阻塞性肺疾病大鼠肺功能及平滑肌细胞(ASMCs)作用的相关机制。方法选择50只SPF级雄性大鼠,其中40只建立慢性阻塞性肺疾病大鼠模型,其余10只不做处理,分正常对照组、模型对照组、加味二陈汤5、10、20 g/kg组,苏木素-伊红(HE)染色观察慢性阻塞性肺疾病大鼠肺组织病理变化,记录气道平滑肌厚度及肺功能,RT-聚合酶链反应(PCR)、Western印迹检测ASMCs中Janus激酶(JAK)3、转录激活子(STAT)3 mRNA及蛋白表达。结果与正常对照组比较,模型对照组肺功能显著降低,用力呼气量/用力肺活量(FEV0.3/FVC)、动态肺顺应性(Cdyn)值显著降低,呼吸指数(RI)明显升高(P<0.001);与模型对照组比较,加味二陈汤5、10、20 g/kg组肺功能均明显优于模型对照组,且加味二陈汤20 g/kg组肺功能改善最显著(均P<0.05)。与正常对照组比较,模型对照组气道平滑肌厚度显著提高(P<0.001);与模型对照组比较,加味二陈汤5、10、20 g/kg组气道平滑肌厚度明显降低,且加味二陈汤20 g/kg组气道平滑肌厚度降低最显著(P<0.05),提示慢性阻塞性肺疾病大鼠气道壁显著增厚。正常对照组肺泡结构完整,无毛细血管出血、水肿、炎性细胞出现;模型对照组肺泡结构不完整,大小不均,肺组织间有轻微毛细血管充血,肺间质轻微水肿,肺泡腔也存在炎性细胞;加味二陈汤组肺泡结构、毛细血管充血程度、肺间质水肿程度及炎性细胞浸润均有所改善。与正常对照组比较,模型对照组ASMCs中JAK3、STAT3 mRNA及蛋白表达明显增加(P<0.001);与模型对照组比较,加味二陈汤5、10、20 g/kg组ASMCs中JAK3、STAT3 mRNA及蛋白表达明显降低(P<0.05)。结论加味二陈汤对慢性阻塞性肺疾病大鼠有明显治疗作用,能显著提高大鼠肺功能,其作用机制与抑制ASMCs中JAK/STAT信号活性有关。

关键词：慢性阻塞性肺疾病加味二陈汤平滑肌细胞(ASMCs) 肺功能

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冠心病心绞痛患者采用麝香保心丸结合酒石酸美托洛尔片、盐酸曲美他嗪片治疗的效果探究

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中国现代药物应用 2021年第13期15卷 113-115页

作者：王洪立辽宁中医药大学附属医院重症医学科 110032

目的探究盐酸曲美他嗪片结合酒石酸美托洛尔片、麝香保心丸治疗冠心病心绞痛患者的效果。方法76例冠心病心绞痛患者,依据随机单双数法分为对照组与观察组,各38例。对照组予以酒石酸美托洛尔片、盐酸曲美他嗪片治疗,观察组在对照组基础... 详细信息

目的探究盐酸曲美他嗪片结合酒石酸美托洛尔片、麝香保心丸治疗冠心病心绞痛患者的效果。方法76例冠心病心绞痛患者,依据随机单双数法分为对照组与观察组,各38例。对照组予以酒石酸美托洛尔片、盐酸曲美他嗪片治疗,观察组在对照组基础上加用麝香保心丸治疗。对比两组心功能指标[心率(HR)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)]、不良反应发生情况、治疗前后生活质量评分。结果治疗后,观察组HR、LVESD、LVEF水平分别为(71.60±4.27)次/min、(30.51±2.40)mm、(52.37±2.51)%,均优于对照组的(83.10±4.51)次/min、(37.19±3.18)mm、(44.28±3.29)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率2.63%低于对照组的15.79%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、3个月,观察组生活质量评分分别为(77.46±2.39)、(86.05±2.45)分,均高于对照组的(73.15±2.47)、(81.46±2.97)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用麝香保心丸结合酒石酸美托洛尔片、盐酸曲美他嗪片在进行冠心病心绞痛控制过程中可有效改善心脏指标,提升生活质量,有临床应用价值。

关键词：冠心病心绞痛麝香保心丸酒石酸美托洛尔片盐酸曲美他嗪片

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丹参软胶囊联合西药治疗心血瘀阻型心绞痛随机平行对照研究

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实用中医内科杂志 2013年第9期27卷 18-20页

作者：刘晓佳陈岩辽宁中医药大学辽宁中医药大学附属医院重症医学科沈阳110032

[目的]观察丹参软胶囊联合西药治疗心血瘀阻型心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将98例住院患者按随机数字表法随机分为两组。对照组49例,拜阿司匹灵100mg/次,1次/晚。辛伐他汀片40mg/次,1次/晚。富马酸比索洛尔片2.5mg/次,1次/... 详细信息

[目的]观察丹参软胶囊联合西药治疗心血瘀阻型心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将98例住院患者按随机数字表法随机分为两组。对照组49例,拜阿司匹灵100mg/次,1次/晚。辛伐他汀片40mg/次,1次/晚。富马酸比索洛尔片2.5mg/次,1次/d。单硝酸异山梨酯片40mg/次,1次/d。治疗组49例丹参软胶囊3粒/次,3次/d。西药治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测心绞痛发作情况、心电图、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]心绞痛发作持续时间、频率两组均有改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);心电图改善治疗组与对照组无显著差异(P>0.05)。[结论]丹参软胶囊联合西药治疗心血瘀阻型心绞痛疗效满意,无明显不良反应,毒副作用小,安全可靠,值得推广。

关键词：心血瘀阻型心绞痛丹参软胶囊中西医结合治疗随机平行对照研究

来源：评论

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