检索结果-内蒙古大学图书馆

沈阳医学院学报 2024年第2期26卷 188-192,199页

作者：孟雪王慧文沈阳医学院公共卫生学院流行病学教研室辽宁沈阳110034

糖尿病肾病(DKD)是糖尿病最严重的微血管并发症之一,也是终末期肾病的常见原因。早期肾损伤时缺乏典型临床症状,起病隐匿,临床上常见反映肾损伤的指标有尿微量白蛋白、肾小球滤过率等,因其缺乏敏感性和特异性,易造成漏诊、误诊,延误病... 详细信息

糖尿病肾病(DKD)是糖尿病最严重的微血管并发症之一,也是终末期肾病的常见原因。早期肾损伤时缺乏典型临床症状,起病隐匿,临床上常见反映肾损伤的指标有尿微量白蛋白、肾小球滤过率等,因其缺乏敏感性和特异性,易造成漏诊、误诊,延误病情。因此,寻找更为便利、稳定、创伤性小的检测指标对DKD的早期诊断具有重要意义。本文就肾小球和肾小管损伤的相关因子、氧化应激及炎症反应、微小RNA、蛋白质组学等生物指标的研究进展进行综述,为临床DKD的早期诊断提供一定的参考价值。

关键词：糖尿病肾病早期诊断敏感指标

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我国老年健康支撑体系建设现状分析和建议

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沈阳医学院学报 2024年第3期26卷 225-230页

作者：王亮李荣梅沈阳医学院公共卫生学院流行病学教研室辽宁沈阳110034

我国人口老龄化程度不断加深,通过推进老年疾病预防服务,加强老年医疗资源建设,锻造服务人才队伍,全面提升老年健康服务能力,借助医养结合、智慧养老、老年教育等方式,不断完善老年健康支撑体系,对积极应对人口老龄化具有重要意义。

关键词：人口老龄化老年健康支撑体系建议

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维持性血液透析患者生活质量现状及其影响因素

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沈阳医学院学报 2024年第6期26卷 606-612,672页

作者：朱畅孟雪张丹丹王慧文沈阳医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学专业硕士研究生辽宁沈阳110034 公共卫生学院流行病学教研室

目的:了解沈阳市3家医院维持性血液透析(MHD)患者的生活质量(QOL),分析QOL的影响因素,为改善MHD患者的QOL提供参考。方法:选择2021年3月至10月3家医院收治的MHD患者343例为研究对象,收集其一般资料、实验室指标、血液透析指标等,并采用K... 详细信息

目的:了解沈阳市3家医院维持性血液透析(MHD)患者的生活质量(QOL),分析QOL的影响因素,为改善MHD患者的QOL提供参考。方法:选择2021年3月至10月3家医院收治的MHD患者343例为研究对象,收集其一般资料、实验室指标、血液透析指标等,并采用KDQOL-SFTM1.3量表(SF-36评分、KDTA评分)对患者QOL进行评分。采用多元线性回归分析影响MHD患者QOL的因素。结果:MHD患者SF-36得分(51.22±19.50)分、KDTA得分(60.43±14.50)分。多元线性回归分析结果显示,年龄、婚姻状况、家庭人均月收入、血管通路、单核细胞计数、血磷、血清白蛋白是SF-36评分的独立影响因素(P<0.05);年龄、文化程度、家庭人均月收入、血清肌酐是KDTA评分的独立影响因素(P<0.05)。结论:需重视对影响因素的综合干预,以提高MHD患者生活质量。

关键词：血液透析生活质量 KDQOL-SFTM1.3量表影响因素

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新型冠状病毒肺炎疫情初期中国大学生心理健康调查及相关因素分析:基于多中心的横断面调查

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中国医学科学院学报 2022年第1期44卷 30-39页

作者：王浩司明玉苏小游黄依漫肖伟军王文军顾晓芬马莉李静张韶凯任泽舫乔友林中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院流行病与卫生统计教研室北京100730 济宁医学院公共卫生学院环境卫生学教研室山东济宁272067 新疆医科大学附属肿瘤医院学生工作办公室乌鲁木齐830011 大连医科大学公共卫生学院流行病教研室辽宁大连116044 四川大学公共卫生学院流行病与卫生统计教研室成都610041 郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤防治研究办公室郑州450008 中山大学公共卫生学院医学统计与流行病学系广州510080

目的探索新型冠状病毒肺炎疫情暴发初期,大学生人群经历疫情冲击及疫情防控隔离措施后的心理特征及其影响因素。方法基于问卷星平台,采用多中心横断面研究方法分别对华东、华南、华中、华北、西北、西南、东北地区的大学生人群进行滚雪... 详细信息

目的探索新型冠状病毒肺炎疫情暴发初期,大学生人群经历疫情冲击及疫情防控隔离措施后的心理特征及其影响因素。方法基于问卷星平台,采用多中心横断面研究方法分别对华东、华南、华中、华北、西北、西南、东北地区的大学生人群进行滚雪球抽样和方便抽样,采用社会领悟支持评定量表(PSSS)、简易应对方式问卷(SCSQ)、抑郁-焦虑-压力量表精简版(DASS-21)和事件影响量表(IES-6)调查参与者的社会支持、积极应对和消极应对得分情况与抑郁、焦虑、压力症状和创伤后应激障碍(PTSD)的发生率,记录其人口学特征和本次疫情相关经历,采用多因素Logistic回归法分析抑郁、焦虑、压力症状和PTSD的影响因素。结果共收集3641份有效大学生调查问卷,在新型冠状病毒肺炎疫情暴发初期,总计535名(14.69%)出现负性情绪(含抑郁、焦虑、压力等症状),402名(11.04%)出现抑郁症状,381名(10.49%)出现焦虑症状,171名(4.90%)出现压力症状;1245名(34.19%)出现PTSD。自我报告负性情绪及PTSD发生风险的多因素Logistic回归分析结果显示,对于抑郁症状的发生,男大学生是女大学生的0.755倍(P=0.037);对于抑郁、压力症状的发生,医学类专业学生是文史类专业学生的1.497、1.494倍(P=0.003;P=0.045);家庭支持是大学生出现抑郁、焦虑、压力症状和PTSD的保护因素(AOR=0.918,P<0.001;AOR=0.913,P<0.001;AOR=0.899,P<0.001;AOR=0.971,P=0.021)。结论大学生人群对于突发公共卫生事件比较敏感,负性情绪发生率明显高于疫情发生前,尤其多见于女性。建议信息媒体加强正面宣传引导;呼吁社会与学校加强对大学生人群原生家庭的关注与关心;政府配套精神卫生服务协同作用于大学生群体,培养塑造乐观性格,培育健康身心,降低人群负性情绪与PTSD发生率。

关键词：负性情绪创伤后应激障碍新型冠状病毒肺炎相关因素

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发育早期铁缺乏对听觉系统功能的影响

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大连医科大学学报 2023年第6期45卷 538-543页

作者：于飞宋威黄曦辽宁何氏医学院公共卫生学院流行病学教研室辽宁沈阳110163 中国医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学教研室辽宁沈阳110122 辽宁何氏医学院临床学院辽宁沈阳110163

铁是人体内含量最多的必需微量元素。一方面,铁离子可调节多巴胺、乙酰胆碱、谷氨酸、γ-氨基丁酸等神经递质的含量,调节听神经髓鞘形成、轴突直径、突触生长与神经生长因子表达,进而影响神经信号的传导速度。另一方面,铁离子可调节多... 详细信息

铁是人体内含量最多的必需微量元素。一方面,铁离子可调节多巴胺、乙酰胆碱、谷氨酸、γ-氨基丁酸等神经递质的含量,调节听神经髓鞘形成、轴突直径、突触生长与神经生长因子表达,进而影响神经信号的传导速度。另一方面,铁离子可调节多不饱和脂肪酸代谢、线粒体呼吸、细胞色素C氧化酶活性,影响神经元能量代谢和基因表达,以及调节神经元稳态和氧化应激,进而影响听神经发育与功能。本文从听神经系统发育与功能的角度出发对铁缺乏与听神经通路发育机制进行综述。

关键词：铁缺乏听神经能量代谢

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基于层次分析法构建辽宁省分级诊疗指标评价体系

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沈阳医学院学报 2023年第4期25卷 341-345页

作者：李荣梅颜南姜权航林洪竹苏俊沈阳医学院公共卫生学院流行病学教研室辽宁沈阳110034 沈阳医学院医学应用技术学院康复基础教研室沈阳医学院公共卫生学院

目的:构建分级诊疗指标评价体系,探讨制约分级诊疗制度实施的影响因素。方法:对36名相关领域的专家进行问卷调查,运用层次分析法对辽宁省分级诊疗指标进行分析,得出每种方案重要性的权重。结果:构建的分级诊疗模型包括8个一级指标、26... 详细信息

目的:构建分级诊疗指标评价体系,探讨制约分级诊疗制度实施的影响因素。方法:对36名相关领域的专家进行问卷调查,运用层次分析法对辽宁省分级诊疗指标进行分析,得出每种方案重要性的权重。结果:构建的分级诊疗模型包括8个一级指标、26个二级指标,矩阵的最大特征值λmax=8.4442,随机指数(RI)=1.41,一致性指数(CI)=0.0635,CI的一致性比(CR)=0.0450,CR<0.1,符合一致性要求,矩阵构建较为合理。运用层次分析法计算每个指标的权重,其中一级指标权重位列前3位的分别为上下级联动落实程度、居民就医需求满足程度、分级诊疗一体化落实程度,其权重分别为0.1962、0.1889、0.1686;二级指标组合权重前3位分别为居民对社区医保报销比例的满足度、候诊时间是否减少、就诊距离是否缩短,其组合权重分别为0.0956、0.0574、0.0531。结论:分级诊疗指标评价体系所选指标较为客观、实用性高,可作为实际评价的参考工具。

关键词：分级诊疗层次分析法指标体系

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运动疗法联合药物治疗对原发性骨质疏松症治疗效果的Meta分析

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沈阳医学院学报 2024年第4期26卷 351-359页

作者：穆尧李卓兰鑫权张莹沈阳医学院公共卫生学院流行病学教研室辽宁沈阳110034 北京卫戍区海淀第三十四离职干部休养所门诊部

目的:采用Meta分析评估基于随机对照试验的运动疗法联合药物治疗对原发性骨质疏松症患者的治疗效果。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国知网、维普等数据库对2000年1月1日至2024年4月30日发表的关于运动疗法联合... 详细信息

目的:采用Meta分析评估基于随机对照试验的运动疗法联合药物治疗对原发性骨质疏松症患者的治疗效果。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国知网、维普等数据库对2000年1月1日至2024年4月30日发表的关于运动疗法联合药物治疗原发性骨质疏松症的随机对照试验。采用主题词和自由词结合的检索策略。文献筛选、质量评价和数据提取后,采用Meta分析的方法进行定量分析和评价,采用Q检验和I2检验进行异质性检验,根据药物干预类型进行亚组分析,敏感性分析评估结果的稳定性,漏斗图评估潜在发表偏倚。结果:本研究共纳入28篇文献,包括运动疗法联合药物治疗组(1140例)和单纯药物治疗组(1136例)。Meta分析结果显示,与单纯药物治疗相比,运动疗法联合药物治疗在腰椎(SMD=1.42,95%CI:1.11~1.73)、股骨(SMD=1.14,95%CI:0.73~1.56)、髋部(SMD=0.59,95%CI:0.09~1.09)骨密度方面差异均有统计学意义(P<0.05);在减缓患者疼痛方面也表现优异(SMD=-1.94,95%CI:-2.50~-1.38,P<0.05)。总亚组分析结果显示不同药物干预类型之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运动疗法联合药物治疗对原发性骨质疏松症具有较好的干预效果,但由于纳入研究中样本量较少,结果仍需要大样本人群研究进一步验证。

关键词：原发性骨质疏松症 Meta分析药物治疗运动疗法随机对照试验

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基于纵向体检数据探讨高尿酸血症对沈阳市离退休干部空腹血糖水平的影响

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沈阳医学院学报 2024年第5期26卷 465-468,513页

作者：穆尧李卓韩松张莹沈阳医学院公共卫生学院流行病学教研室辽宁沈阳110034 北京卫戍区海淀第三十四离职干部休养所门诊部

目的:采用广义估计方程(generalized estimate equations,GEE)探讨沈阳市离退休干部高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)对空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)水平的影响。方法:收集2013年9月至2015年9月连续3年于沈阳医学院附属中心医院进行体检的离退休干部相关人口学特征及临床检测指标数据,根据第1次体检结果中血清尿酸(serum uric acid,SUA)水平将研究对象分成HUA组和SUA正常组,采用GEE分析HUA对FBG水平的影响。结果:3年间HUA组体重指数高于SUA正常组,2组FBG水平在2013年、2015年比较差异有统计学意义(P<0.05)。采用GEE调整体检时间、性别、年龄等因素(模型1)后,HUA组的FBG水平高于SUA正常组,差异有统计学意义(OR=2.158,95%CI:1.192~3.908,P=0.011),进一步调整体重指数、饮酒、糖尿病家族史、高脂血症、高血压等混杂因素后(模型2),2组FBG水平比较差异仍有统计学意义(OR=1.788,95%CI:1.003~3.185,P=0.049)。结论:在老年人群中HUA可增加FBG水平,与SUA正常相比,风险增加1.788倍,提示HUA与FBG水平有关,对进一步探索糖尿病病因提供参考,也可为有效预防糖尿病提供依据。

关键词：离退休干部人群高尿酸血症空腹血糖糖尿病重复测量广义估计方程

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慢性阻塞性肺疾病急性加重患者非计划再入院风险预测模型的研究进展

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沈阳医学院学报 2023年第6期25卷 629-633页

作者：赵倩李荣梅刘蕾傅一婷孙金菊沈阳医学院公共卫生学院流行病学教研室辽宁沈阳110034 辽宁中医药大学护理学院

慢性阻塞性肺疾病急性加重是肺功能急剧恶化的疾病状态,具有较高的发病率和再入院率,频繁再入院极易导致死亡、致残等不良结局,产生严重的经济负担。构建慢性阻塞性肺疾病急性加重再入院风险预测模型对早期识别并筛选再入院高风险患者... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病急性加重是肺功能急剧恶化的疾病状态,具有较高的发病率和再入院率,频繁再入院极易导致死亡、致残等不良结局,产生严重的经济负担。构建慢性阻塞性肺疾病急性加重再入院风险预测模型对早期识别并筛选再入院高风险患者、提高患者长期生存率具有重要意义。本综述从再入院间隔时间这一角度出发,对再入院的概念、国内外慢性阻塞性肺疾病急性加重再入院风险预测模型的研究现状及进展进行总结和归纳,旨在为临床工作者提供医疗决策依据。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期非计划再入院风险预测模型

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沈阳市养老机构老年人营养状态与认知功能的相关性研究

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中国疗养医学 2023年第10期32卷 1070-1074页

作者：王雪窦秀静王嘉钰陈海根罗婷郭宏沈阳医学院公共卫生学院流行病学教研室辽宁沈阳110000 朝阳县北四家子中心小学辽宁朝阳122000

目的调查沈阳市养老机构老年人营养状态与认知功能的状况,探究二者的相关性。方法采取便利抽样法,抽取沈阳市8家养老机构的60岁及以上的362例老年人作为研究对象;采用微型营养评估量表(MNA)、简易精神状态量表(MMSE)评价老年人的营养状... 详细信息

目的调查沈阳市养老机构老年人营养状态与认知功能的状况,探究二者的相关性。方法采取便利抽样法,抽取沈阳市8家养老机构的60岁及以上的362例老年人作为研究对象;采用微型营养评估量表(MNA)、简易精神状态量表(MMSE)评价老年人的营养状态、认知功能;采用二元Logistics回归分析来确定老年人发生营养不良的危险因素;各因素之间的相关性应用Pearson相关分析;各统计学方法均以P<0.05为差异有统计学意义。结果在本研究中,患营养不良的老年人有78例(21.5%),存在潜在营养不良风险的有103例(28.5%);患有不同程度认知功能障碍的老年人有188例(51.9%);月收入、多重用药、共病、指甲光泽度、认知功能、肱三头肌皮褶厚度是养老机构老年人发生营养不良及潜在营养不良风险的影响因素(P<0.05);养老机构老年人营养评分与MMSE评分呈直线相关,相关系数r=0.682(P<0.05)。结论养老机构老年人营养状态与认知功能显著相关。养老机构管理者要加强老年人认知功能筛查与评估,加强营养支持,注重营养均衡,从而提高养老机构老年人生活质量、促进健康老化。

关键词：养老机构老年人营养状态认知功能

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