检索结果-内蒙古大学图书馆

中医肿瘤学杂志 2025年第1期7卷 1-6页

作者：蔡晓钧黄俊杰李晏龙范洪桥李菁湖南中医药大学第一附属医院肿瘤科湖南长沙410007 广州中医药大学第一临床医学院广东广州510405

肝癌合并抑郁是一种兼有形质与情志病变的病症,其病因病机复杂。临床上,肝癌患者容易并发抑郁,而抑郁又会对肝癌患者的治疗效果与生活质量产生不良影响。在中医系统论与整体观的指导下,基于中医学君相二火与人体气化的关系,笔者提出“... 详细信息

肝癌合并抑郁是一种兼有形质与情志病变的病症,其病因病机复杂。临床上,肝癌患者容易并发抑郁,而抑郁又会对肝癌患者的治疗效果与生活质量产生不良影响。在中医系统论与整体观的指导下,基于中医学君相二火与人体气化的关系,笔者提出“肝脑同治”的构想,探讨以调节少阳相火、少阴君火两枢的气化功能为切入点论治肝癌合并抑郁的辨治方法,冀望有助于实现脏腑病变及其相关情志障碍的整体治疗,从而提高疗效。

关键词：肝癌抑郁脏腑神志君火相火

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人表皮生长因子受体2突变肺癌研究进展

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中国医师进修杂志 2025年第5期48卷 472-476页

作者：王晗王思伟孙宗文济宁市第一人民医院肿瘤科济宁272500 济宁医学院附属医院呼吸内科济宁272500

人表皮生长因子受体(HER)2是人表皮生长因子受体之一,HER2突变是肺癌的不良预后因素,具有较高的复发和死亡风险。目前对于HER2突变肺癌指南推荐一线采取化学疗法和免疫疗法治疗,但并没有取得令人满意的效果。近年HER2突变非小细胞肺癌... 详细信息

人表皮生长因子受体(HER)2是人表皮生长因子受体之一,HER2突变是肺癌的不良预后因素,具有较高的复发和死亡风险。目前对于HER2突变肺癌指南推荐一线采取化学疗法和免疫疗法治疗,但并没有取得令人满意的效果。近年HER2突变非小细胞肺癌的靶向治疗已成为研究热点,包括酪氨酸激酶抑制、单克隆抗体和抗体药物偶联物(ADC)等。ADC已成为治疗HER2突变肺癌的新策略。

关键词：受体,表皮生长因子突变肺肿瘤抗体偶联药物

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胃癌术后发生十二指肠残端漏风险:一项前瞻性多中心观察性研究

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中国实用外科杂志 2025年第3期45卷 309-315页

作者：苗儒林任双义张涛田艳涛曲建军潘源王权梁品于文滨李子禹北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胃肠肿瘤中心恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 大连医科大学附属第二医院胃肠外科辽宁大连116027 辽宁省肿瘤医院胃外科辽宁沈阳110042 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胰胃外科北京100021 潍坊市人民医院胃肠外科山东潍坊261000 天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科天津300060 吉林大学第一医院普通外科中心胃结直肠外科吉林长春130021 大连医科大学附属第一医院胃肠外科辽宁大连116011 山东大学齐鲁医院普通外科山东济南250012

目的探讨当前手术条件下胃癌术后十二指肠残端漏(DSL)的发生率,评估可能的危险因素及术后引流液检测的诊断价值。方法采用前瞻性多中心观察性研究方法,纳入国内9家诊疗中心2021年2月至2022年12月接受胃癌手术的1036例病人。术后第1、3、... 详细信息

目的探讨当前手术条件下胃癌术后十二指肠残端漏(DSL)的发生率,评估可能的危险因素及术后引流液检测的诊断价值。方法采用前瞻性多中心观察性研究方法,纳入国内9家诊疗中心2021年2月至2022年12月接受胃癌手术的1036例病人。术后第1、3、5、7天动态监测引流液淀粉酶及直接胆红素水平。主要研究终点为DSL发生率,次要终点包括Clavien-Dindo分级、并发症发生率及引流液生化指标动态变化。结果DSL总发生率为0.97%(10/1036),其中Clavien-Dindo分级Ⅱ级(50.0%)和Ⅲa级(30.0%)占主导。DSL组病人心脑血管合并症比例显著高于非DSL组(60.0%vs.23.7%,P=0.016),手工离断组DSL发生率显著高于器械闭合组(33.3%vs.0.9%,P=0.029)。DSL病人术后住院时间较非DSL组显著延长(24.4 d vs.10.9 d,P<0.01)。术后引流液淀粉酶及直接胆红素在DSL组呈持续升高趋势(术后第7天分别达35250.2 U/L和44.9μmol/L),但组间差异无统计学意义。所有DSL病例均通过禁食、胃肠减压、生长抑素、抗感染及充分引流治愈,无死亡病例。结论胃癌术后DSL发生率降至0.97%,器械闭合十二指肠残端安全可行。术后引流液淀粉酶及直接胆红素动态监测可能为早期诊断提供依据,但需更大样本验证。

关键词：胃癌十二指肠残端漏前瞻性多中心研究直线切割闭合器 Clavien-Dindo分级引流液淀粉酶直接胆红素手工离断

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食管单纯腺癌和腺鳞癌的临床病理特征及预后

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郑州大学学报(医学版) 2025年第1期60卷 8-12页

作者：蒋宁宁钟侃宋昕赵学科魏梦霞王苒韩雪娜丁倩倩孙慧赵若华朱佳仪张占阳秦富强李爱丽王献增王五洲郭威李吉林马磊徐全晓罗宏杨声坤谢伟李秀敏鲍启德库建伟张冬云纪爱芳王立东郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室代谢紊乱与食管癌防治全国重点实验室郑州450052 郑州大学医学科学院郑州450052 林州市肿瘤医院眼科河南林州456550 林州市肿瘤医院肿瘤科河南林州456550 林州市人民医院胸外科河南林州456550 林州市人民医院神经内科河南林州456550 林州市人民医院病理科河南林州456550 南阳市第一人民医院河南省肿瘤分子生物学医学重点实验室河南南阳473000 光山县人民医院普外科河南光山465499 光山县人民医院肿瘤科河南光山465499 光山县人民医院重症医学科河南光山465499 新乡医学院新乡市肿瘤分子治疗重点实验室河南新乡453003 安阳地区医院肿瘤内科河南安阳455000 南阳医学高等专科学校第一附属医院肿瘤科河南南阳473003 南阳医学高等专科学校基础医学部病理教研室河南南阳473000 长治医学院附属和平医院检验科山西长治046000

目的:探讨食管单纯腺癌和食管腺鳞癌的临床病理特征及预后。方法:从郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973年至今)大资料库中选取5 282例食管单纯腺癌、1 988例食管腺鳞癌患者的临床病理... 详细信息

目的:探讨食管单纯腺癌和食管腺鳞癌的临床病理特征及预后。方法:从郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973年至今)大资料库中选取5 282例食管单纯腺癌、1 988例食管腺鳞癌患者的临床病理资料。Kaplan-Meier法绘制两组的生存曲线并行Log-rank检验。采用Cox回归分析食管单纯腺癌和腺鳞癌预后的影响因素。结果:食管单纯腺癌中男性,年龄≥60岁,常住地为食管癌低发区,无肿瘤家族史,肿瘤中高分化,肿瘤位于胸下段,有淋巴结转移,TNM分期Ⅲ、Ⅳ期的占比高于食管腺鳞癌(P<0.05)。食管单纯腺癌与腺鳞癌生存曲线的差异有统计学意义(P=0.048)。男性,年龄≥60岁,TNM分期Ⅲ、Ⅳ期,手术切缘不净是食管单纯腺癌和腺鳞癌预后的危险因素[HR(95%CI)分别为1.168(1.021~1.336)、1.462(1.297~1.647)、1.605(1.432~1.799)、1.427(1.136~1.793)]和[1.187(1.033~1.364)、1.416(1.241~1.661)、1.333(1.170~1.518)、1.311(1.009~1.703)]。结论:性别、年龄、TNM分期、手术切缘情况是食管单纯腺癌和腺鳞癌预后的影响因素。

关键词：食管单纯腺癌食管腺鳞癌临床病理特征预后

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基于生物钟对口腔颌面部鳞状细胞癌精准诊疗的基础研究和临床应用专家共识

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实用口腔医学杂志 2025年第2期41卷 149-156页

作者：杨凯孙沫逸李龙江唐瞻贵郭伟任国欣张志伟唐洪张杰孙志军席庆李春洁黄欣武和明尚伟孟箭李吉辰马洪朱桂全李一李尧旭何海涛张富贵章杰赵丹孙德平吕晓强陈丹张福军陈睿李雅冬张劲松付小娟项立李受益尹仕琳重庆医科大学附属第一医院口腔颌面外科 400016 空军军医大学口腔医院口腔颌面头颈肿瘤科四川大学华西口腔医学院头颈肿瘤外科中南大学湘雅口腔医学院口腔颌面外科上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔医学院口腔颌面-头颈肿瘤科北京大学口腔医学院口腔颌面外科武汉大学口腔医学院口腔颌面头颈肿瘤外科中国人民解放军总医院第一医学中心口腔科首都医科大学附属北京口腔医院口腔颌面头颈肿瘤科南京医科大学附属口腔医院口腔颌面外科青岛大学附属医院口腔颌面外科徐州市中心医院口腔颌面外科哈尔滨医科大学附属第一医院口腔颌面外科贵州医科大学附属口腔医院口腔颌面外科重庆大学附属三峡医院口腔中心陆军军医大学第二附属医院(新桥医院)口腔科重庆医科大学附属口腔医院口腔颌面外科南昌大学第一附属医院口腔颌面外科西南医科大学附属口腔医院口腔颌面外科重庆医科大学附属大学城医院耳鼻咽喉头颈外科重庆医科大学附属儿童医院口腔科青岛大学附属烟台毓璜顶医院口腔科

研究表明,口腔黏膜细胞的生理稳态受到生物钟的调控,生物钟异常或紊乱与口腔鳞癌的发生发展密切相关,基于生物钟的研究将为口腔鳞癌的发生机制及治疗模式带来全新的认识。但目前的相关研究较少,人们对生物钟的理解和认识还很有限。鉴于... 详细信息

研究表明,口腔黏膜细胞的生理稳态受到生物钟的调控,生物钟异常或紊乱与口腔鳞癌的发生发展密切相关,基于生物钟的研究将为口腔鳞癌的发生机制及治疗模式带来全新的认识。但目前的相关研究较少,人们对生物钟的理解和认识还很有限。鉴于作为医学研究第四维度的生物钟的复杂性和挑战性,我们组织相关专家在总结目前生物钟在人口腔鳞癌发生机制及精准诊疗研究成果的基础上,结合生物钟作用的科学原理和自身长期的研究经验,归纳推荐了生物钟对口腔颌面部鳞癌的发生机制及精准诊疗研究的共识意见,希望能为生物钟或昼夜节律在口腔颌面部鳞癌发生机制及精准诊疗的基础研究和临床应用中提供参考指导。

关键词：生物钟昼夜节律鳞状细胞癌口腔颌面部专家共识

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基于非靶向代谢组学的缺血性脑卒中生物标志物的分析

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色谱 2025年第2期43卷 139-147页

作者：徐菲刘天平关雅今郝伟超温鼎声谢水林别亚男广东药科大学基础医学院广东广州510006 华南理工大学生物科学与工程学院广东广州510006 广东明珠生物技术有限公司广东佛山528500 广东药科大学附属第一医院肿瘤科广东广州510062 广东药科大学药学院广东广州510006

缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)生物标志物的探索仍未满足临床需求。本研究应用非靶向代谢组学方法,探索IS后血浆和脑组织中的差异代谢物和代谢通路,寻找新的潜在生物标志物和治疗靶点。将12头西藏小型猪随机分为模型组和假手术组,... 详细信息

缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)生物标志物的探索仍未满足临床需求。本研究应用非靶向代谢组学方法,探索IS后血浆和脑组织中的差异代谢物和代谢通路,寻找新的潜在生物标志物和治疗靶点。将12头西藏小型猪随机分为模型组和假手术组,采用额颞入路电凝闭塞大脑中动脉构建缺血性脑卒中模型。术后36 h收集血浆及脑组织样本,采用液相色谱-质谱联用技术进行检测,在p<0.05的条件下进行主成分分析与偏最小二乘判别分析,筛选差异代谢物并剔除外源性代谢物,最后进行HMDB(Human Metabolome Database)化合物分类、KEGG通路分析及VIP分析。血浆代谢组学结果显示,86个差异代谢物上调,149个下调,显著差异代谢产物包括(Z)-3-氧代-2-(2-戊烯基)-1-环戊乙酸、反式肉桂酸和肉桂酰甘氨酸。脑组织代谢组学结果显示58个差异代谢物上调,53个下调,显著差异代谢物包括2,3-二氢黄酮-3-醇、胍基乙酸(GAA)、N-乙酰-D-色氨酸、氧化型谷胱甘肽、2-羟基喹啉和N-乙酰-L-天冬氨酸(NAA)。在血浆和脑组织中,前五类化合物中共同化合物类别为有机酸及其衍生物、脂质和脂质样分子、有机杂环化合物以及有机氧化合物。血浆和脑组织的共同代谢通路涉及氨基酸代谢、消化系统、癌症概述和脂类代谢通路。(Z)-3-氧代-2-(2-戊烯基)-1-环戊乙酸、GAA、氧化型谷胱甘肽及NAA可能是潜在的生物标志物。本研究为IS的早期筛查和临床治疗方法的开发提供了理论基础。

关键词：缺血性脑卒中非靶向代谢组学生物标志物血浆脑组织

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免疫检查点抑制剂治疗广泛期小细胞肺癌的疗效及发生甲状腺功能紊乱风险的Meta分析

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黑龙江医学 2025年第2期49卷 131-135页

作者：王延玲李晶孙静杨小璇巩平石河子大学医学院新疆石河子832000 石河子大学第一附属医院肿瘤科新疆石河子832000 石河子大学第三附属医院肿瘤科新疆石河子832000

目的:评估免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗广泛期小细胞肺癌(ED-SCLC)的疗效及发生免疫相关性甲状腺功能紊乱(ir-TD)的风险。方法:系统检索并分析PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science和Scopus 5个数据库截至2023年8月所有关于... 详细信息

目的:评估免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗广泛期小细胞肺癌(ED-SCLC)的疗效及发生免疫相关性甲状腺功能紊乱(ir-TD)的风险。方法:系统检索并分析PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science和Scopus 5个数据库截至2023年8月所有关于ICIs治疗ED-SCLC的相关研究。结果:通过筛选951篇相关文献,最终有6项研究共2995例患者被纳入Meta分析。与对照组相比,ICIs治疗能显著延长患者的总生存期(HR:0.74,95%CI:0.68~0.81,P<0.001)及无进展生存期(HR:0.68,95%CI:0.60~0.78,P<0.001),客观缓解率(ORR)(RR:1.11,95%CI:1.01~1.23,P=0.03)也优于对照组。然而,ICIs治疗明显增加了甲状腺功能减退(RR:5.80,95%CI:2.18~15.44,P=0.0004)和甲状腺功能亢进(RR:2.76,95%CI:1.76~4.32,P<0.001)的发生风险。结论:ICIs治疗ED-SCLC能明显改善患者预后,延长患者生存期,整体安全性良好,但增加了ir-TD的发生风险。

关键词：免疫检查点抑制剂疗效甲状腺功能紊乱小细胞肺癌 Meta分析

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多序列MRI影像组学对局部晚期宫颈鳞癌同步放化疗疗效的预测价值

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天津医药 2025年第2期53卷 213-218页

作者：田友军谭正武杨柯彭剑敏陈红桃黄志平天门市第一人民医院CT/MR室 431700 华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科天门市第一人民医院肿瘤科

目的观察多序列磁共振成像(MRI)影像组学对局部晚期宫颈鳞癌(CSCC)患者同步放化疗(CCRT)疗效的预测价值。方法选取行CCRT治疗的100例局部晚期CSCC患者的临床资料。按7∶3比例随机分为训练集(70例)与验证集(30例)。根据实体肿瘤疗效标准... 详细信息

目的观察多序列磁共振成像(MRI)影像组学对局部晚期宫颈鳞癌(CSCC)患者同步放化疗(CCRT)疗效的预测价值。方法选取行CCRT治疗的100例局部晚期CSCC患者的临床资料。按7∶3比例随机分为训练集(70例)与验证集(30例)。根据实体肿瘤疗效标准将患者分为完全缓解(CR)与部分缓解(PR)。收集所有患者治疗前横断面DWI、T_(2)WI及增强T_(1)WI延迟期的检查图像,使用ITK-SNAP软件包结合3个序列勾画感兴趣区(ROI),开源软件PyRadiomics提取影像组学特征。对MRI组学特征先采用最小冗余最大相关(mRMR)算法筛选出前30个主要特征后,采用基于10折交叉验证的最小绝对收缩和选择算子(Lasso)降维筛选非零系数特征,并根据训练集中LassoLogistic回归模型的加权系数计算患者组学标签;采用Logistic回归构建基于DWI、T_(2)WI及T_(1)WI各序列预测模型及多序列组学标签的预测模型;受试者工作特征(ROC)曲线评估各个组学模型对局部晚期CSCC患者CCRT疗效的预测价值。结果训练集CR组38例,PR组32例;验证集CR组16例,PR组14例。在训练集与验证集中,CR组与PR组患者的年龄、FIGO分期、分化程度、病灶最大径及月经情况差异均无统计学意义。从ROI靶区中共提取851个影像学特征,经mRMR算法保留前30个特征后,经Lasso-Logistic算法与10折交叉验证从每个单独序列各自的851个影像组学特征中筛选出3个与CR相关的特征。从3个序列联合后的2553个特征中筛选出8个与CR相关的特征。ROC曲线结果显示,训练集与验证集中,多序列联合预测局部晚期CSCC患者CCRT治疗疗效的曲线下面积(AUC)分别为0.971、0.946,均高于T_(1)WI、T_(2)WI、DWI单序列预测(训练集:Z分别为2.683、2.046、2.817,P<0.05;验证集:Z分别为2.075、2.117、2.005,均P<0.05)。结论多序列MRI影像组学模型对局部晚期CSCC患者CCRT治疗疗效具有较高的预测价值。

关键词：宫颈肿瘤癌,鳞状细胞磁共振成像放化疗影像组学

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从“脾-代谢”相关性探讨肿瘤代谢重编程的中医病机与干预策略

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上海中医药杂志 2025年第5期59卷 20-24页

作者：戴义宁孙钰涵肖娇原雅敏李秀荣李慧杰山东中医药大学第一临床医学院山东济南250013 山东中医药大学附属医院肿瘤科山东济南250014

代谢重编程是恶性肿瘤的重要生物学特征之一,贯穿于癌症病程的始终,与疾病的发生发展以及转归密切相关。结合中医脾藏象理论,从线粒体、肠道菌群等角度阐述脾气散精与物质能量代谢的相关性,探讨“脾失散精-肿瘤代谢重编程”的病机关联,... 详细信息

代谢重编程是恶性肿瘤的重要生物学特征之一,贯穿于癌症病程的始终,与疾病的发生发展以及转归密切相关。结合中医脾藏象理论,从线粒体、肠道菌群等角度阐述脾气散精与物质能量代谢的相关性,探讨“脾失散精-肿瘤代谢重编程”的病机关联,提出“脾失散精”乃是肿瘤代谢重编程的核心病机。通过探析“脾失散精”形成的病理过程,进而解构出脾虚失运、脾失升清、癌浊困脾皆可引发由“脾气散精”到“脾失散精”的病理转化,介导并推进肿瘤代谢重编程的发生。基于“助脾散精”的干预策略,施以益气、调气、化浊之法,达到补中健脾、和中运脾、清中醒脾之效。脾气充盛则水谷得以运化,健运有司则精微得以布散,浊邪清化则癌瘤难以成形,有助于全面恢复脾气散精的正常环节,为中医药重塑肿瘤代谢重编程提供新思路。

关键词：肿瘤代谢重编程藏象理论脾气散精中医理论病因病机中医药疗法

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口腔颌面部肿瘤术后言语障碍的评估和康复管理专家共识

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实用口腔医学杂志 2025年第1期41卷 5-15页

作者：李小莹孙沫逸郭伟唐瞻贵李龙江任国欣孙志军尚伟张杰孟箭李吉辰杨凯何悦李春洁秦力铮李波吴炜梁秦龙倪前伟李建虎杨向明周小燕杨帆李家存高涛口颌系统重建与再生全国重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔疾病临床医学研究中心空军军医大学第三附属医院医疗康复科口颌系统重建与再生全国重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔疾病临床医学研究中心空军军医大学第三附属医院口腔颌面头颈肿瘤科上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科中南大学湘雅口腔医院口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院头颈肿瘤外科武汉大学口腔医学院青岛大学附属医院口腔颌面外科北京大学口腔医学院口腔颌面外科徐州市中心医院哈尔滨医科大学附属第一医院重庆医科大学附属第一医院口腔颌面外科首都医科大学附属北京口腔医院口腔颌面头颈肿瘤科桂林医科大学附属口腔医院陕西省肿瘤医院头颈肿瘤外科新疆军区总医院颌面外科陕西省人民医院口腔科延安大学医学院公共卫生与预防医学教研室空军军医大学第三附属医院

外科手术的进步使许多口腔颌面部肿瘤患者能够得到有效的治疗，但术后由于发音器官的缺损和组织瓣修复的代偿功能不足可能出现咀嚼、吞咽和言语障碍等问题。尤其是言语障碍，它使患者与他人沟通困难而感到孤立，不但影响患者的生活质量... 详细信息

外科手术的进步使许多口腔颌面部肿瘤患者能够得到有效的治疗，但术后由于发音器官的缺损和组织瓣修复的代偿功能不足可能出现咀嚼、吞咽和言语障碍等问题。尤其是言语障碍，它使患者与他人沟通困难而感到孤立，不但影响患者的生活质量，还可能引发心理问题和社会交往障碍。尽管手术及放化疗引起言语功能障碍导致的生活质量下降等相关问题已得到大家广泛关注，但目前国内外针对口腔颌面部肿瘤术后合并言语障碍的问题尚未形成标准化通用的评估方法和规范的康复治疗管理指南或共识。在前期临床实践的基础上，结合口腔颌面肿瘤术后患者言语障碍的特点及总结颌面肿瘤外科和康复领域专家的临床经验，回顾和总结国内外相关文献，组织相关专家经共同讨论、修改，主要从言语障碍的评估和早期康复治疗管理的实施方案等核心内容方面达成共识，以期改善患者与言语相关的生活质量并提高口腔颌面肿瘤术后言语障碍的评估和康复治疗技术，为临床提供参考。

关键词：口腔颌面部肿瘤言语障碍评估和康复管理

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