检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2013年第S1期 11-11页

作者：邓木兰李河何永全廖剑勇杨捷石美玲江夏杏郭成业麦劲壮刘小清广东省心血管病研究所流行病学研究室 510000 广东省番禺大石医院511000 广东省番禺钟村医院511000 广东省南沙区中医院511000

目的：监测和分析广州市番禺区农民急性冠心病事件发病水平及长期演变趋势。　　方法：1991~2001年和2010~2011年在番禺监测区对中美心肺疾病流行病学合作研究同一监测人群进行监测，以世界标准人口年龄构成进行标化后，按年度、性别、... 详细信息

目的：监测和分析广州市番禺区农民急性冠心病事件发病水平及长期演变趋势。
　　方法：1991~2001年和2010~2011年在番禺监测区对中美心肺疾病流行病学合作研究同一监测人群进行监测，以世界标准人口年龄构成进行标化后，按年度、性别、年龄分别计算急性冠心病事件发病粗率和（或）年龄标化率；比较该人群在两个不同时期冠心病事件的发病特点；采用回归分析的方法计算急性冠心病事件发病率的年平均变化率和统计学显著性。

关键词：广州市番禺区农民急性冠心病事件发病水平监测人群人口年龄构成平均变化率分析的方法演变趋势心肺疾病世界标准流行病学计算合作研究发病特点统计学监测区发病率标化率

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心肌及冠状动脉内移植骨髓单个核细胞对猪缺血心肌侧支血管的生成

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中国组织工程研究 2012年第23期16卷 4263-4266页

作者：孙林楚天舒白文伟汪丽琴张戈阮志敏昆明医学院第二附属医院心血管内科云南省心血管病研究所冠心病基础研究室云南省昆明市650101

背景:目前有研究表明,心肌内直接注射骨髓单个核细胞可以使心肌梗死瘢痕区血管新生,改善缺血心肌血供。目的:观察心肌内及冠状动脉内移植自体骨髓单个核细胞对猪急性心肌梗死后缺血心肌侧支血管生成的作用。方法:22只小型猪制备急性心... 详细信息

背景:目前有研究表明,心肌内直接注射骨髓单个核细胞可以使心肌梗死瘢痕区血管新生,改善缺血心肌血供。目的:观察心肌内及冠状动脉内移植自体骨髓单个核细胞对猪急性心肌梗死后缺血心肌侧支血管生成的作用。方法:22只小型猪制备急性心肌梗死模型后分为4组:心肌内移植组造模后即刻在缺血心肌内注射自体骨髓单个核细胞悬液;心肌内对照组同样方法即刻心肌内注射Hank’s平衡盐溶液;冠状动脉内移植组在造模后1周,左冠状动脉内注射自体骨髓单个核细胞悬液;冠状动脉对照组在造模后1周,同样方法左冠状动脉内注射Hank’s平衡盐溶液。结果与结论:心肌内及冠状动脉内移植骨髓单个核细胞后1周,血清碱性成纤维细胞生长因子及血管内皮细胞生长因子水平差异无显著性意义,但明显高于各自对照组(P<0.01);移植后4周,心肌内移植组与冠状动脉内移植组小血管密度差异无显著性意义,但明显高于各自对照组(P<0.01);左室舒张末压差异无显著性意义,但明显低于各组对照组(P<0.01)。提示心肌内及冠状动脉内移植骨髓单个核细胞均有助于促进猪缺血心肌血管新生及侧支循环形成。

关键词：骨髓单个核细胞移植缺血心肌冠状动脉侧支循环猪

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疗效比较研究的方法学应用及其实施过程

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中华流行病学杂志 2012年第11期33卷 1184-1188页

作者：李敏时景璞中国医科大学附属第一医院临床流行病学教研室沈阳110001 中国医科大学心血管病研究所辽宁省循证医学中心

疗效比较研究（CER）可有效比较诊疗措施的临床效果，为医疗决策提供证据。其设计除采用大规模临床随机对照试验、整群随机对照试验、类试验、数学模型外，以电子病历为基础的观察性研究备受重视。对研究课题的证据生成、综合、传播及... 详细信息

疗效比较研究（CER）可有效比较诊疗措施的临床效果，为医疗决策提供证据。其设计除采用大规模临床随机对照试验、整群随机对照试验、类试验、数学模型外，以电子病历为基础的观察性研究备受重视。对研究课题的证据生成、综合、传播及应用的每一环节上，采用CER均需相应的统计学方法进行统计分析和质量控制。

关键词：疗效比较研究研究设计生物统计学

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脂联素与冠状动脉粥样硬化性心脏病临床研究进展

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医学综述 2012年第3期18卷 354-356页

作者：林鸿张戈昆明医学院第二附属医院心内科云南省心血管病研究所冠心病基础研究室昆明650101

冠状动脉粥样硬化性心脏病严重威胁人类的健康,脂联素(APN)与冠状动脉粥样硬化性心脏病密切相关。APN的基因多态性及其分泌部位的不同与冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病相关。APN的血浆浓度可预测冠状动脉粥样硬化性心脏病及其预后。AP... 详细信息

冠状动脉粥样硬化性心脏病严重威胁人类的健康,脂联素(APN)与冠状动脉粥样硬化性心脏病密切相关。APN的基因多态性及其分泌部位的不同与冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病相关。APN的血浆浓度可预测冠状动脉粥样硬化性心脏病及其预后。APN的抗炎及稳定斑块的作用可以治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病。现就近年来国内外有关APN与冠状动脉粥样硬化性心脏病的预测,诊断及治疗的相关文献予以综述。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病脂联素临床研究

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高脂饲料喂养加静脉注射小牛血清白蛋白建立兔动脉粥样硬化模型

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中国组织工程研究 2012年第20期16卷 3690-3693页

作者：李琳窦健霖楚天舒李婉秋张戈孙林昆明医学院第二附属医院心内科云南省心血管病研究所冠心病基础研究室云南省昆明市650101

背景:目前单纯饲喂高脂饲料建立动脉粥样硬化狭窄模型较常见。目的:采用高脂饲料喂养加静脉注射小牛血清白蛋白建立兔动脉粥样硬化模型。方法:分别单纯高脂饮食、高脂饲料+脂肪乳灌胃以及高脂饲料+小牛血清白蛋白3种不同的方法喂养兔构... 详细信息

背景:目前单纯饲喂高脂饲料建立动脉粥样硬化狭窄模型较常见。目的:采用高脂饲料喂养加静脉注射小牛血清白蛋白建立兔动脉粥样硬化模型。方法:分别单纯高脂饮食、高脂饲料+脂肪乳灌胃以及高脂饲料+小牛血清白蛋白3种不同的方法喂养兔构建动脉硬化模型,设立正常对照组,予普通饲料喂养。结果与结论:各组兔血清胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白水平较正常对照组显著升高(P<0.01)。单纯高脂组可出现高脂血症,未发现典型的动脉粥样硬化病变;高脂+脂肪乳灌胃组可形成纤维斑块;高脂+小牛血清白蛋白组可形成较成熟的动脉粥样硬化斑块。结果证实,高脂饲料加静脉注射小牛血清白蛋白可形成较成熟的动脉粥样硬化斑块,可成功建立动脉粥样硬化兔模型。

关键词：动脉粥样硬化小牛血清白蛋白:高脂饲料:兔:动物模型组织工程

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先心病人术后随访的体会

先心病人术后随访的体会

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第14届中国南方国际心血管病学术会议(南方会)

作者：吴其珊广东省医学科学院广东省人民医院广东省心血管病研究所流行病学研究室

先天性心脏病患儿术后随访,对出院患者随访可纠正不良行为,建立健康生活习惯疾病康复相关知识,长期随访模式是对指导术后患儿规范化随访具有重大的意义,能早期发现并发症并及时进行干预,还能有助于解决由疾病引起的一系列生理及心理问... 详细信息

先天性心脏病患儿术后随访,对出院患者随访可纠正不良行为,建立健康生活习惯疾病康复相关知识,长期随访模式是对指导术后患儿规范化随访具有重大的意义,能早期发现并发症并及时进行干预,还能有助于解决由疾病引起的一系列生理及心理问题。不仅有助于患儿康复还能积累临床资料,总结经验。随访目的是对先心患儿的术后生活质量和预后的影响。拟通过临床随访和广东省先心网社区人群随访、给予预防性药物、避免危机管理,及早识别高危患者并给予及时适当的治疗达到研究目的 ,建立与完善先心病规范化评估体系。对指导先心病早期干预及临床治疗有重大应用价值,可提高患儿的生存率和生活质量,对减轻社会和家庭的负担有重大的社会经济价值。本研究通过探讨先心病手术干预的最佳时期和效果、生存率和生存质量,可为先心病的早期防治提供策略。现有电话随访和门诊随访,电话随访可直接与患者或其亲人联系加强了患者出院后的信息交流与指导,更重要的是使患者提高自我护理的能力,通过电话随访医护人员可以了解治疗所发生的一些并发症、不良反应,为患者提供咨询服务,还可以提醒患者进行定期复诊。门诊随访定期门诊随访不仅有助于改善患者的服药依从性,降低复发率,CHD术后患者的康复是一个长期的过程,尤其是家庭康复过程,由于知识的缺乏,患者及家庭往往存在一些误区和盲点,CHD术后的并发症也往往危及生命,门诊随访为患者和医院建立一个沟通的途径,有效地解决患者的健康需求同时能较好的指导患者正确用药合理运动,提高自我保健能力,而且能及时发现一些危险病情。

关键词：先心病术后随访门诊随访先天性心脏病患儿

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先天性心脏病的随访和出生队列的建立

先天性心脏病的随访和出生队列的建立

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第14届中国南方国际心血管病学术会议(南方会)

作者：李莜广东省医学科学院广东省人民医院广东省心血管病研究所流行病学研究室

目的先天性心脏病是心脏和大血管在胚胎时期发育异常所引起的一类先天畸形,是新生儿死亡的最主要原因之一。近十年来先心病在出生缺陷的病种排名逐年前移,2004年在北京、上海、广东、天津、成都等大城市先心病均位居所有出生缺陷的第一... 详细信息

目的先天性心脏病是心脏和大血管在胚胎时期发育异常所引起的一类先天畸形,是新生儿死亡的最主要原因之一。近十年来先心病在出生缺陷的病种排名逐年前移,2004年在北京、上海、广东、天津、成都等大城市先心病均位居所有出生缺陷的第一位。先心病约占活产儿的8%～12%o,意味着我国每年有12～20万的先心病患儿出生,其中复杂的、目前治疗手段尚不能达到良好治疗效果或生后易早期死亡的先心病大约占20%～30%。抚育及医治这些先心病患儿给家庭和社会带来沉重的精神压力和经济负担,我国每年为先心病耗费约130亿～150亿元,广东省政府每年在这方面开支医疗费用约4～5亿人民币,造成巨大的经济负担。因此我们进行先天性心脏病引发因素的研究。让先天性心脏病变得可以预防。然而,先心病的危险因素多而复杂。方法出生队列的随访主要是首先从遗传因素研究。其次是孕妇病史,如孕妇患有糖尿病或者高血压而未经治疗和控制病情的,胎儿患先天性心脏病的危险率就相对高。第三是妊娠用药,如果孕妇在妊娠早期接触致畸药物,如锂、苯妥英钠或类固醇等,都可能导致胎儿患先心病。第四是放射性物质照射,如妊娠早期受到放射物质如X射线、同位素等过量照射等。第五是病毒感染,怀孕期孕妇如遭到麻疹,风疹、水痘,肝炎,流行性腮腺炎、流感、疱疹等病毒感染,容易导致胎儿心脏发育异常。第六是不良嗜好,如吸毒、吸烟等都会增加先心病的发生率,酒后受孕也容易使胎儿染色体发生异常,其中大多数伴有心脏血管异常。此外,近亲婚配也是使胎儿致畸的高危因素。我们的先心随访表就大概从这六个方面进行调查,把孕妇孕前期与后期的情况对比起来,建立出生队列,研究先天性心脏病的引发因素的。结果从2011年7月开始,截止到2011年3月9日已经搜集了702位产妇的资料,建立起了出生队列。结论综上所述,我们通过层层的调查,层层分析,层层检控,严格把关建立起的出生队列还在不断壮大之中。

关键词：先天性心脏病引发因素出生队列先心病妊娠早期

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277例婴幼儿与成人完全性肺静脉异位引流临床特点和外科早期疗效分析一单中心经验报告

277例婴幼儿与成人完全性肺静脉异位引流临床特点和外科早期疗效...

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第14届中国南方国际心血管病学术会议(南方会)

作者：欧艳秋刘小清聂志强陈寄梅庄建广东省医学科学院广东省人民医院广东省心血管病研究心脏外科流行病学研究室

目的探讨婴幼儿与成人完全性肺静脉异位引流(TAPVC)的临床特点和外科治疗早期效果,并总结本中心开展TAPV(技术的经验。方法通过病案查询方法 ,收集了我院有电子病案记录以来1992年7月1日至2011年12月31日诊断为TAPV(并在我院进行TAPVC... 详细信息

目的探讨婴幼儿与成人完全性肺静脉异位引流(TAPVC)的临床特点和外科治疗早期效果,并总结本中心开展TAPV(技术的经验。方法通过病案查询方法 ,收集了我院有电子病案记录以来1992年7月1日至2011年12月31日诊断为TAPV(并在我院进行TAPVC矫治术治疗的所有患者共277例的临床资料。分为≤28天新生儿组(组1,n=38)、>28天～≤6个月组(组2,n=140)、>6个月～≤1岁组(组3,n=34)、>1岁～≤3岁组(组4,n=17)、>3岁～≤18岁(组5,n=36)、>18岁(组6,n=12)。结果 277例患者伴功能性单心室4例,房间隔缺损197例,卵圆孔未闭28例,动脉导管未闭52例,室间隔缺损12例,完全性房室间隔缺损2例,三尖瓣关闭不全36例,主动脉缩窄6例。合并重度肺动脉高压18.8%(52/277),其中组1、组2占86.5%(45/52)。合并肺动脉高压危象2.9%(8/277),全为组1、组2患儿。合并肺静脉狭窄2例,全为组1患儿。纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅲ级28例,其中组1、组2占57.1%(16/28)。所有患者术后住院总死亡率为9.0%(25/277),组1死亡率为21.1%,组2为10%,组3为2.9%,组4为5.9%,组5为2.8%,组6死亡率为0。主要死亡原因为肺部感染和术后低心排综合征。本中心不同时间阶段行TAPVC矫治术例数分别为:1992-1996年17例,1997-2001年32例,2002-2006年62例,2007-201 1年166例,呈逐年增加趋势。1992-1996年术后早期死亡率为0(0/17),1997-2001年为6.3%(2/32),2002-2006年17.7%(11/62),2007-2011年7.2%(12/166)。2002-2006年死亡率明显增高与患儿手术年龄偏小,合并多种先心病,术前心功能差以及术后停留监护室时间较长相关。2007年后死亡率明显下降与外科技术的改进以及手术适应症的把握有所提高相关。结论年龄≤6个月特别是新生儿患儿病情重,合并重度肺动脉高压或肺动脉高压危象,肺静脉狭窄比例高,手术死亡率明显高于其他年龄组。>6个月的TAPVC患者可获得满意的外科治疗效果,尤其是成人患者,虽然术前心功能差的患者比例较高,但对TAPVC手术耐受较好,手术早期成功率为100%。本中心TAPVC手术治疗的技术和效果不断进步。

关键词：完全性肺静脉异位引流外科治疗早期疗效婴幼儿单中心经验报告临床特点

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2004—2011年广东省先心网围产儿先天性心脏病危险因素分析

2004—2011年广东省先心网围产儿先天性心脏病危险因素分析

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第14届中国南方国际心血管病学术会议(南方会)

作者：聂志强欧艳秋陈寄梅刘小清麦劲壮高向民吴勇庄建广东省医学科学院广东省人民医院广东省心血管病研究所心脏外科流行病学研究室

目的探讨与先天性心脏病（congenital heart disease,CHD）发生有关的危险因素,为CHD的人群预防措施的制订提供科学依据。方法收集2004年4月1日～2011年12月31日先心网36个协作医院的年龄孕28周～1岁确诊为CHD的围产儿,1:1配对,配对条... 详细信息

目的探讨与先天性心脏病（congenital heart disease,CHD）发生有关的危险因素,为CHD的人群预防措施的制订提供科学依据。方法收集2004年4月1日～2011年12月31日先心网36个协作医院的年龄孕28周～1岁确诊为CHD的围产儿,1:1配对,配对条件是同性别、住地相同、出生时间前后相差三个月内、无心脏缺陷的围产儿。对二分类及有序多分类数据进行Mantel-Haenszel c和线性趋势c分析,Monte Carlo法无偏估计P值,结合专业知识纳入单因素有意义的变量,共线性诊断后行多因素条件Logistic回归分析。变量纳入标准为P=0.05,排除标准为P=0.10。结果病例组对照组各2568例。经单因素分析有意义的变量为24个:常住地、户口属性、家庭人均收入、孕次、产次、孕母文化程度、孕母发烧、孕母及父亲病毒感染、孕母糖尿病、孕母及父亲抗生素、孕母避孕药、孕母及父亲接触化学制剂、父亲吸烟、父亲饮酒、先兆流产史、孕母精神刺激史、孕母被动吸烟、住装修半年内居室、居室距离马路50米、孕母异常生育史、围产儿体重。经共线性诊断和多因素分析,CHD的危险因素可能为孕母异常生育史（OR=3.12,P=0.000）、流动人口（OR=2.17,P=0.000）、孕母发烧（OR=3.96,P=0.000）、孕母接触化学制剂（OR=12.64,P=0.000）、产次（OR=1.39,P=0.000）、孕母被动吸烟（OR=2.31,P=0.000）、孕母病毒感染（OR=2.21,P=0.000）、住装修半年内居室（OR=2.48,P=0.000）、居室距离马路50米内（OR=1.50,P=0.006）、父亲饮酒（OR=1.68,P=0.015）、先兆流产（OR=1.65,P=0.024）;CHD可能的保护因素为围产儿体重大、家庭月收入高、文化程度高。结论孕母有异常生育史、流动人口、孕早期发烧、接触化学制剂等应作为先心危险因素筛查指针,应加强孕前期及孕早期综合干预。

关键词： CHD 生育史围产儿先天性心脏病危险因素分析广东省

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复杂性先天性心脏病在非活产缺陷儿中的发生状况

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中国循环杂志 2012年第4期27卷 302-304页

作者：欧艳秋刘小清麦劲壮韩凤珍陈寄梅潘微庄建广东省心血管病研究所广东省人民医院(广东省医学科学院)流行病学研究室广州市510100 广东省人民医院(广东省医学科学院)妇产科广州市510100 广东省人民医院(广东省医学科学院)心脏外科广州市510100 广东省人民医院(广东省医学科学院)心脏儿科广州市510100

目的:了解复杂性先天性心脏病(CCHD)在非活产缺陷儿中的检出和诊断情况。方法:通过病历回顾的方法选取我院2005-01-01至2010-12-31胎儿及新生儿14 342例,非活产缺陷儿249例。主要诊断手段为胎儿超声心动图。分析CCHD在非活产缺陷儿中的... 详细信息

目的:了解复杂性先天性心脏病(CCHD)在非活产缺陷儿中的检出和诊断情况。方法:通过病历回顾的方法选取我院2005-01-01至2010-12-31胎儿及新生儿14 342例,非活产缺陷儿249例。主要诊断手段为胎儿超声心动图。分析CCHD在非活产缺陷儿中的检出率及构成比例。结果:14 342例胎儿及新生儿的先天性心脏病总检出率为10.95‰(157例),非活产缺陷儿的249例(1.74%),CCHD 43例占非活产缺陷儿的17.27%。43例中CCHD的亚型比例分布依次是完全性房室间隔缺损52‰(13例);右心室双出口36‰(9例)、单心室32‰(8例)、大动脉转位24‰(6例)、左心室发育不良综合征等16‰(12例)。95.35%(41/43)的CCHD胎儿孕母选择性终止妊娠。249例非活产缺陷儿中CCHD的检出率女性高于男性(30.38%vs14.55%),差异有统计学意义(P=0.0086),胎儿CCHD平均诊断孕周为(26.9±4.9)周,20～30周诊断病例占67.44%。结论:非活产缺陷儿的CCHD检出率高。胎儿超声心动图技术的提高有助于胎儿时期检测出CCHD。

关键词：先天性心脏病死胎死产胎儿超声心动图先天性缺陷

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