检索结果-内蒙古大学图书馆

中华高血压杂志 2007年第6期15卷 516-519页

作者：何秉贤陈锋陈鹏曹凤绮邓君曙傅洪喜花戎靳刚强李国臣梁衍舜卢万琪高琴苏永才唐潇王鼎铁王福军王国华吴海英薛美玉于东汇赵玉玲郑长华新疆医科大学一附院心内科新疆乌鲁木齐 830054 谷城县中医院内科能湖北谷城 441700 福清融强医院福建福请 350300 宜兴市第二人民医院心内科江苏宜兴 214221 寿光市第四人民医院山东寿光 262735 江苏省中西医结合医院内科江苏南京 210028 沧州市人民医院心内科河北沧州 061000 鹤壁矿务局职工二院河南鹤壁 458010 郓城县永安医院山东郓城 274700 福清融强医院内科福建福清 350300 肇庆市第一人民医院心内科广东肇庆 526021 阆中市人民医院心内科四川阆中 637000 大连大学附属新华医院心内科辽宁大连 116021 湘西土家族苗族自治州人民医院吉首大学第一附属医院湖南吉首 416000 上海市宝山区友谊路181 号上海市宝山中心医院心内科上海 201900 北京阜外心血管病医院高血压研究室北京 100037 吉林医药学院附属医院心内科吉林 132013 吉林医药学院附属465 医院心内科吉林吉林 132013 吉林医药学院附属医院心内科吉林吉林 132013 任丘市第二人民医院内科河北任丘 062550

60岁,女性。几月来疲乏无力、劳力型呼吸困难、胸骨下疼痛、声音嘶哑、病人诉胸痛为紧束感,运动时加重,病人特别怕冷,无高血压、糖尿病史。体检:生命征:脉搏45次/min,血压(BP):100/70mm Hg,一般情况:中度肥胖。头部:头发稀疏、干燥;皮肤... 详细信息

60岁,女性。几月来疲乏无力、劳力型呼吸困难、胸骨下疼痛、声音嘶哑、病人诉胸痛为紧束感,运动时加重,病人特别怕冷,无高血压、糖尿病史。体检:生命征:脉搏45次/min,血压(BP):100/70mm Hg,一般情况:中度肥胖。头部:头发稀疏、干燥;皮肤:干燥、浮肿;神经系统:膝腱、跟腱等深反射迟钝。实验室检查:血、尿常规正常,胆固醇9.1mmol/L,胸片:心影扩大,心电图如图1。

关键词：疲乏无力女性胸痛病例呼吸困难声音嘶哑糖尿病史中度肥胖

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OSAS与冠状动脉病变关系的临床研究

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中国心血管病研究 2006年第9期4卷 662-664页

作者：潘伟方长庚刘志平杨瑞丰光雪峰王俊容许铭东佛山市三水人民医院心血管内科广东省佛山市528100 南京医科大学附属常州第二人民医院心内科云南省心血管病研究所冠心病基础研究室云南省心血管病研究所冠心病基础研究市

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与冠状动脉病变关系,以及对其干预在冠心病预防与治疗中的作用。方法对合并鼾症的临床拟诊冠心病患者行冠状动脉造影术,剔除原发性心肌病和先天性血管发育不良后的150例患者,分析他们的OSAS的构... 详细信息

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与冠状动脉病变关系,以及对其干预在冠心病预防与治疗中的作用。方法对合并鼾症的临床拟诊冠心病患者行冠状动脉造影术,剔除原发性心肌病和先天性血管发育不良后的150例患者,分析他们的OSAS的构成比。入选者分为OSAS组56例和非OSAS组94例,比较两组间的冠状动脉扩张、冠状动脉血流减慢、ACS、冠状动脉病变、多支病变、严重病变、完全闭塞病变、弥漫性长病变、分叉病变、开口病变的发生情况。结果OSAS构成占37.3%。OSAS组患者冠状动脉扩张、冠状动脉血流减慢、ACS、冠状动脉病变、多支病变、严重病变、完全闭塞病变、弥漫性长病变、分叉病变、开口病变的发生情况高于非OSAS组。结论OSAS患者的冠状动脉复杂病变发生率高,提高对OSAS的认知和干预是对冠心病预防与治疗的重要途径。

关键词：睡眠呼吸暂停综合征冠状动脉疾病冠状动脉造影术

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Meta分析中失安全系数的估计

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循证医学 2006年第5期6卷 297-300,303页

作者：麦劲壮李河方积乾刘小清饶栩栩广东省人民医院广东省心血管病研究所流行病学研究室广州510080 中山大学公共卫生学院广州510080

随着循证医学(evidence-based medicine)、临床流行病学(clinical epidemiology)、医学统计学(medical statistics)的发展,定量综合出诸多同类研究效应的总效应已经成为可能。1976年***总结了各种“合并统计量”的文献综合研究方法,称... 详细信息

随着循证医学(evidence-based medicine)、临床流行病学(clinical epidemiology)、医学统计学(medical statistics)的发展,定量综合出诸多同类研究效应的总效应已经成为可能。1976年***总结了各种“合并统计量”的文献综合研究方法,称之为“meta analysis”;1985年***定义:Meta分析是用以汇总许多同类研究结果的各种定量分析;1991年neiss和Gross定义:Meta分析是一类统计方法,[第一段]

关键词：失安全系数发表偏倚 Meta分析循证医学临床流行病学医学统计学

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X^2检验在单向有序分类资料处理时的局限性

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循证医学 2006年第3期6卷 167-169,174页

作者：鲁婧婧张晋昕李河中山大学公共卫生学院广州510080 广东省人民医院广东省心血管病研究所流行病学研究室广州510080

忽略结果变量的有序性,盲目套用卡方检验,是单向有序列联表资料统计分析中常见的错误。本文针对该问题通过两个例子对单向有序列联表的卡方检验和秩和检验进行解析,以期引起医务工作者及科研人员的重视,正确地从医学资料中获得相应结论。

关键词：列联表卡方检验秩和检验

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两两比较的Bonferroni法

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循证医学 2006年第6期6卷 361-363,374页

作者：伍小英鲁婧婧张晋昕李河中山大学公共卫生学院广州510080 广州市胸科医院医务科广州510080 广东省人民医院广东省心血管病研究所流行病学研究室

几组资料的平均水平被初步判定差异有统计学意义后,往往需进一步做两两比较。两两比较时,最常见的错误是将总的检验水准(如琢=0.05)直接用于每一次的比较中。Bonferroni法通过修正每次比较的检验水准,控制Ⅰ类错误总的发生概率,是两两... 详细信息

几组资料的平均水平被初步判定差异有统计学意义后,往往需进一步做两两比较。两两比较时,最常见的错误是将总的检验水准(如琢=0.05)直接用于每一次的比较中。Bonferroni法通过修正每次比较的检验水准,控制Ⅰ类错误总的发生概率,是两两比较中最常用的方法之一。本文简要阐述了Bonferroni法的基本原理,并举例说明Bonferroni法的几种应用情况,旨在指导读者运用Bonferroni法正确地进行多组间的两两比较。

关键词：两两比较 Bonferroni法

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急性心肌梗死患者外周血干细胞动员效率及安全性观察

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中华心血管病杂志 2005年第S1期33卷 70-73页

作者：张明李占全金元哲袁龙张薇薇崔丽杰赵红岩 110016 沈阳辽宁省人民医院辽宁省心血管病医院心内科心血管病研究室

目的观察急性心肌梗死(AMI)患者应用G-CSF行自体外周血干细胞动员的效率与安全性.方法我院2003年11月至2004年8月收治的45例AMI患者,入院后在常规急性心肌梗死治疗(药物与介入治疗)基础上给予包涵体型G-CSF(商品名:惠尔血),300～600μg/... 详细信息

目的观察急性心肌梗死(AMI)患者应用G-CSF行自体外周血干细胞动员的效率与安全性.方法我院2003年11月至2004年8月收治的45例AMI患者,入院后在常规急性心肌梗死治疗(药物与介入治疗)基础上给予包涵体型G-CSF(商品名:惠尔血),300～600μg/day皮下注射,连续5天,第6日经美国Baxter公司生产的CS3000PLUS血细胞分离机,分离外周血干细胞,然后进行经皮经腔冠状动脉内移植自体外周血干细胞进一步治疗急性心肌梗死.动员前及动员后第3、4、5、6、7天行外周血WBC计数检查,经流式细胞仪测定CD34+的细胞数量.并在外周血干细胞动员时观察有无骨痛,乏力,皮疹,发热,胃肠道反应(恶心、呕吐、便秘),心绞痛或心衰加重等并发症发生,及一些少见的并发症:自发性脾破裂、严重化脓性感染、高凝状态、自身免疫性疾病等发生.结果在动员前及动员后第3、4、5、6、7天外周血中WBC量分别为(8.42±2.59)×109/L、(31.28±8.34)×109/L、(35.24±9.38)×109/L、(37.03±13.07)×109/L、(35.34±14.68)×109/L、(20.35±9.22)×109/L;CD34+量分别为(14.89±11.46)×106、(67.78±50.88)×106、(124.79±136.13)×106、(208.92±206.97)×106、(206.10±184.57)×106、(66.63±56.56)×106;在动员前及动员后第3、4、5、6、7天外周血中WBC、CD34+量与动员时间变化曲线均显示曲线高峰在动员后第五天;患者外周血中CD34+细胞数量与WBC数量变化呈正相关(r=0.940),与年龄变化呈负相关(r=-0.398).外周血干细胞动员时不良反应占37.8%(17/45),其中骨痛发生率为15.6%(7/45),低热约6.7%(3/45),乏力约4.4%(2/45),皮疹约4.4%(2/45),心衰加重约4.4%(2/45)自发性脾栓赛约2.2%(1/45);无死亡等严重并发症发生.结论急性心肌梗死患者应用G-CSF行外周血干细胞动员安全可行,且外周血中CD34+细胞数量与WBC变化曲线高峰均出现在第五天,且WBC与CD34+细胞数量之间具有正相关,与体重、性别、AMI时间无明显相关性.

关键词：急性心肌梗死患者外周血干细胞动员效率安全性 acute myocardial infarction 细胞数量严重并发症变化曲线自身免疫性疾病自发性介入治疗血细胞分离机胃肠道反应流式细胞仪化脓性感染移植自体应用心衰数量变化

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干细胞移植治疗心肌梗死的研究进展

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中国实用内科杂志 2005年第1期25卷 79-81页

作者：金元哲李占全辽宁省人民医院辽宁省心血管病医院心内科心血管病实验室沈阳110016

急性心肌梗死是心肌的急性坏死,病情凶险,病死率较高,已引起全球的广泛重视.目前认为,心肌细胞缺乏增殖分化能力,心肌梗死后心肌细胞不能再生,只能由成纤维细胞填充,最终为瘢痕组织替代,并逐步发生心室重构.而心室重构正是造成心梗患者... 详细信息

急性心肌梗死是心肌的急性坏死,病情凶险,病死率较高,已引起全球的广泛重视.目前认为,心肌细胞缺乏增殖分化能力,心肌梗死后心肌细胞不能再生,只能由成纤维细胞填充,最终为瘢痕组织替代,并逐步发生心室重构.而心室重构正是造成心梗患者顽固性心力衰竭和死亡的主要原因.目前治疗手段包括药物、冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路手术等,虽然这些手段在一定程度上可以缓解患者症状,但均难以从根本上恢复心肌细胞数量,改善心脏舒缩功能.……

关键词：冠状动脉介入治疗心肌梗死干细胞移植心肌细胞心室重构瘢痕组织冠状动脉旁路手术增殖分化缺乏成纤维细胞

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AGT基因型对贝那普利降压疗效的影响

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中华心血管病杂志 2005年第9期33卷 819-823页

作者：于汇民林曙光张宇清马文君刘国仗广东省心血管病研究所心内科广州510080 中国医学科学院协和医科大学阜外心血管病医院高血压研究室

目的研究原发性高血压(EH)患者的血管紧张素原(AGT)基因M235T多态性与贝那普利降压疗效的相关性。方法251例EH患者口服贝那普利10～20mg/d,进行为期6周的降压治疗。用聚合酶链反应(PCR)和限制性酶切方法检测所有患者的AGT基因M235T多态... 详细信息

目的研究原发性高血压(EH)患者的血管紧张素原(AGT)基因M235T多态性与贝那普利降压疗效的相关性。方法251例EH患者口服贝那普利10～20mg/d,进行为期6周的降压治疗。用聚合酶链反应(PCR)和限制性酶切方法检测所有患者的AGT基因M235T多态性,按MM、MT和TT三种基因型分组。治疗前后及治疗过程中对患者的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)等进行监测,以比较不同基因型患者之间的降压疗效。结果基因型为MM、MT及TT者分别为23例(9.2%)、104例(41.4%)和124例(49.4%);在251例患者中,MM、MT及TT三组患者间治疗后SBP和DBP的降幅差异无统计学意义(P>0.05);按年龄分层进行的亚组分析显示:在≥60岁的老年亚组中,治疗后MM、MT及TT三组患者DBP的降幅分别为(14.8±4.8)mmHg,(7.9±7.7)mmHg和(9.8±6.4)mmHg(P=0.034),MM较MT和TT组的DBP降幅大。结论本研究显示,老年(≥60岁)EH患者的AGTM235T多态性与贝那普利降压疗效相关,提示特定的基因多态性可能会影响某些降压药物的疗效。

关键词：高血压血管紧张素原基因血管紧张素转换酶抑制药单核苷酸多态性不同基因型降压疗效贝那普利 AGT

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我国中年人群血清TC/HDL-C比值与缺血性和出血性脑卒中发病危险性

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中华神经科杂志 2005年第5期38卷 305-308页

作者：李莹陈志红周北凡李义和武阳丰刘小清赵连成麦劲壮杨军石美玲田秀珍关渭全于学海陈磊中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院流行病学研究室北京100037 广东省心血管病研究所医学研究中心风湿热实验室广东省心血管病研究所流行病学研究室北京石景山区慢性病防治研究所广州番禺区大石人民医院首都钢铁公司心血管病防治所广州造船厂职工医院

目的探讨我国中年人群TC/HDL C比值对缺血性和出血性脑卒中发病的预测作用。方法采用前瞻性队列研究方法,在中美心血管病和心肺疾病流行病学合作研究4组队列人群(北京、广州两地工人和农民)中选择基线年龄35～59岁、无心肌梗死和脑卒中... 详细信息

目的探讨我国中年人群TC/HDL C比值对缺血性和出血性脑卒中发病的预测作用。方法采用前瞻性队列研究方法,在中美心血管病和心肺疾病流行病学合作研究4组队列人群(北京、广州两地工人和农民)中选择基线年龄35～59岁、无心肌梗死和脑卒中病史且资料完整者10121名为研究对象(男性4921名,女性5200名),平均随访15.9年。结果随访期间共发生缺血性脑卒中277例,出血性脑卒中125例。将TC/HDL C比值分为<3.0、3.0～、3.5～、4.0～和≥4.5五组,缺血性脑卒中年龄调整发病率(1/10万人年)依次为144.1、169.4、166.7、226.9和282.2,比值≥4.0增高明显;Cox回归分析显示,调整年龄、性别、地区以及舒张压、血糖、吸烟和饮酒等变量后,TC/HDL- C比值4.0～及≥4.5组,缺血性脑卒中发病相对危险性显著高于参照组(TC/HDL-C<3.0),RR分别为1.59(1.06～2.38)和1.87(1.30～2.68);TC/HDL-C比值、TC、LDL-C对缺血性脑卒中均有独立预测作用,TC/HDL-C比值五分位与缺血性脑卒中发病相对危险性关联曲线呈线性,而TC和LDL C五分位相应关联曲线呈“J”形。TC/HDL-C水平与出血性脑卒中未见明显关联趋势。结论血清TC/HDL-C比值对我国中年人群缺血性脑卒中发病有独立的预测作用,且预测能力可能优于TC或LDL-C。

关键词： TC/HDL-C 出血性脑卒中中年人群发病危险性比值血清发生缺血性脑卒中 LDL-C Cox回归分析相对危险性预测作用队列研究方法无心肌梗死队列人群合作研究流行病学心肺疾病心血管病研究对象随访期间预测能力

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急性心肌梗死患者外周血干细胞动员效率及安全性观察

急性心肌梗死患者外周血干细胞动员效率及安全性观察

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中华医学会心血管病学分会2005年国际介入心脏病学研讨会暨TCT at CIT

作者：张明李占全金元哲袁龙张薇薇崔丽杰赵红岩辽宁省人民医院辽宁省心血管病医院心内科心血管病研究室辽宁省人民医院辽宁省心血管病医院心内科心血管病研究室辽宁省人民医院辽宁省心血管病医院心内科心血管病研究室辽宁省人民医院辽宁省心血管病医院心内科心血管病研究室辽宁省人民医院辽宁省心血管病医院心内科心血管病研究室辽宁省人民医院辽宁省心血管病医院心内科心血管病研究室辽宁省人民医院辽宁省心血管病医院心内科心血管病研究室

目的观察急性心肌梗死(AMI)患者应用G-CSF行自体外周血干细胞动员的效率与安全性。方法我院2003年11月至2004年8月收治的45例AMI患者,入院后在常规急性心肌梗死治疗(药物与介入治疗)基础上给予包涵体型G-CSF(商品名:惠尔血),300～600μg... 详细信息

目的观察急性心肌梗死(AMI)患者应用G-CSF行自体外周血干细胞动员的效率与安全性。方法我院2003年11月至2004年8月收治的45例AMI患者,入院后在常规急性心肌梗死治疗(药物与介入治疗)基础上给予包涵体型G-CSF(商品名:惠尔血),300～600μg／day皮下注射, 连续5天,第6日经美国Baxter公司生产的CS3000PLUS血细胞分离机,分离外周血干细胞,然后进行经皮经腔冠状动脉内移植自体外周血干细胞进一步治疗急性心肌梗死。动员前及动员后第3、4、 5、6、7天行外周血WBC计数检查,经流式细胞仪测定CD34+的细胞数量。并在外周血干细胞动员时观察有无骨痛,乏力,皮疹,发热,胃肠道反应(恶心、呕吐、便秘),心绞痛或心衰加重等并发症发生, 及一些少见的并发症:自发性脾破裂、严重化脓性感染、高凝状态、自身免疫性疾病等发生。结果在动员前及动员后第3、4、5、6、7天外周血中WBC量分别为(8．42±2．59)×109／L、(31．28±8．34) ×109／L、(35．24±9．38)×109／L、(37．03±13．07)×109／L、(35．34±14．68)×109／L、(20．35±9．22) ×109／L;CD34+量分别为(14．89±11．46)×106、(67．78±50．88)×106、(124．79±136．13)×106、 (208．92±206．97)×106、(206．10±184．57)×106、(66．63±56．56)×106;在动员前及动员后第3、4、 5、6、7天外周血中WBC、CD34+量与动员时间变化曲线均显示曲线高峰在动员后第五天;患者外周血中CD34+细胞数量与WBC数量变化呈正相关(r=0．940),与年龄变化呈负相关(r=-0．398)。外周血干细胞动员时不良反应占37．8％(17／45),其中骨痛发生率为15．6％(7／45),低热约6．7％ (3／45),乏力约4．4％(2／45),皮疹约4．4％(2／45),心衰加重约4．4％(2,／45)自发性脾栓赛约2．2 ％(1／45);无死亡等严重并发症发生。结论急性心肌梗死患者应用G-CSF行外周血干细胞动员安全可行,且外周血中CD34+细胞数量与WBC变化曲线高峰均出现在第五天,且WBC与CD34+细胞数量之间具有正相关,与体重、性别、AMI时间无明显相关性。

关键词：外周血干细胞 WBC CSF 急性心肌梗死患者 AMI 细胞数量安全性观察

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