检索结果-内蒙古大学图书馆

中国社区医师 2023年第22期39卷 25-27,30页

作者：王垚张弘闵连秋锦州医科大学抚顺市矿务局总医院研究生培养基地辽宁抚顺113000 锦州医科大学附属第一医院神经内科辽宁锦州121001

目的:分析卒中后抑郁(PSD)的危险因素。方法:选取2021年4月—2022年4月抚顺市矿务局总医院神经内科病房收治的急性脑卒中患者120例作为研究对象,根据患者入院后是否发生PSD分为PSD组(n=38)和非PSD组(n=82)。比较患者临床资料,采用单因... 详细信息

目的:分析卒中后抑郁(PSD)的危险因素。方法:选取2021年4月—2022年4月抚顺市矿务局总医院神经内科病房收治的急性脑卒中患者120例作为研究对象,根据患者入院后是否发生PSD分为PSD组(n=38)和非PSD组(n=82)。比较患者临床资料,采用单因素、多因素Logistic分析及受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析PSD的危险因素。结果:PSD组与非PSD组患者中性粒细胞与淋巴细胞比值、淋巴细胞与单核细胞比值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,中性粒细胞与淋巴细胞比值上升、淋巴细胞与单核细胞比值下降是PSD的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。中性粒细胞与淋巴细胞比值、淋巴细胞与单核细胞比值预测PSD的ROC下面积分别为0.825、0.847,截断值为2.475、3.384。结论:中性粒细胞与淋巴细胞比值、淋巴细胞与单核细胞比值与PSD密切相关,可以作为PSD预测及预后评估的重要观察指标。

关键词：中性粒细胞与淋巴细胞比值淋巴细胞与单核细胞比值卒中后抑郁同型半胱氨酸预测评估

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丹参酮ⅡA与瑞舒伐他汀联合对冠状动脉粥样硬化性心脏病合并颈动脉粥样硬化患者的疗效及对趋化素、p38-MAPK及核因子κB的影响

引用

中国药物经济学 2021年第10期16卷 105-108页

作者：王辰晖董志辽宁省抚顺市新抚区医疗保障事务服务中心医院内科辽宁抚顺113008 辽宁省健康产业集团抚顺矿务局总医院循环内科辽宁抚顺113008

目的探讨丹参酮ⅡA与瑞舒伐他汀联合对冠状动脉粥样硬化性心脏病合并颈动脉粥样硬化患者的疗效及对趋化素、p38-MAPK及核因子κB的影响。方法选取2017年10月至2018年10月辽宁省抚顺市新抚区医疗保障事务服务中心医院内科收治的150例冠... 详细信息

目的探讨丹参酮ⅡA与瑞舒伐他汀联合对冠状动脉粥样硬化性心脏病合并颈动脉粥样硬化患者的疗效及对趋化素、p38-MAPK及核因子κB的影响。方法选取2017年10月至2018年10月辽宁省抚顺市新抚区医疗保障事务服务中心医院内科收治的150例冠状动脉粥样硬化性心脏病合并颈动脉粥样硬化患者作为研究对象,按照随机数字表法分为联合组和对照组,每组75例。对照组予以瑞舒伐他汀治疗,联合组在对照组治疗基础上增用丹参酮ⅡA治疗。比较两组疗效,治疗前后趋化素、p38-MAPK及核因子κB水平,治疗前后炎症介质水平,不良反应发生情况。结果联合组治疗后内膜中层厚度(IMT)、斑块面积以及斑块数量低于对照组(P<0.05)。联合组治疗后血清趋化素、p38-MAPK及核因子κB水平低于对照组(P<0.05)。联合组治疗后血清正五聚蛋白-3(PTX-3)以及白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组(P<0.05)。联合组与对照组恶心呕吐、疲乏、皮疹以及头痛发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹参酮ⅡA与瑞舒伐他汀联合对冠状动脉粥样硬化性心脏病合并颈动脉粥样硬化患者疗效显著,可明显下调趋化素、p38-MAPK及核因子κB水平,减轻炎症反应,且安全性较好。

关键词：颈动脉粥样硬化丹参酮ⅡA 冠状动脉粥样硬化性心脏病趋化素 p38-MAPK

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颅内动脉瘤栓塞术中急性血栓栓塞经动脉灌注替罗非班溶栓治疗的效果

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现代肿瘤医学 2020年第7期28卷 1113-1115页

作者：杨玉超董奇观池琦抚顺矿务局总医院神经内科辽宁抚顺113000 抚顺矿务局总医院肿瘤内科辽宁抚顺113000 抚顺矿务局总医院影像科辽宁抚顺113000

目的:探讨颅内动脉瘤栓塞术中急性血栓栓塞,经动脉灌注替罗非班溶栓是否有良好的效果。方法:选取抚顺矿务局总医院2015年1月至2018年8月,经CTA、MRA证实的颅内动脉瘤患者(全部选取支架辅助治疗)术中发生动脉急性血栓栓塞80例,分为替罗... 详细信息

目的:探讨颅内动脉瘤栓塞术中急性血栓栓塞,经动脉灌注替罗非班溶栓是否有良好的效果。方法:选取抚顺矿务局总医院2015年1月至2018年8月,经CTA、MRA证实的颅内动脉瘤患者(全部选取支架辅助治疗)术中发生动脉急性血栓栓塞80例,分为替罗非班组(A组)40例,尿激酶组(B组)40例,采用介入置管溶栓方法,分别经溶栓导管动脉注入替罗非班、尿激酶,即时血管通畅,观察术后1天、1周、1个月脑出血、脑梗死并发症的发生例数。结果:术后1天、1周、1个月行CT检查,A组脑出血例数分别为3例、7例、8例,B组分别为8例、18例、25例;A、B两组差异有统计学意义(P<0.05);术后1天、1周、1个月,A组脑梗死例数分别为5例、7例、9例,B组分别为8例、14例、19例;A、B两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术中应用替罗非班处理颅内动脉瘤栓塞术中急性血栓栓塞,可获得良好的效果。

关键词：颅内动脉瘤动脉内灌注替罗非班尿激酶

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阿托伐他汀联合西洛他唑对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者疗效及p38丝裂原活化蛋白激酶、基质金属蛋白酶-9、核因子κB水平的影响

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中国药物经济学 2021年第9期16卷 63-66页

作者：王辰晖滕海蛟抚顺市新抚区医疗保障事务服务中心医院内科辽宁抚顺113008 辽宁省健康产业集团抚顺矿务局总医院循环内科辽宁抚顺113008

目的探讨阿托伐他汀联合西洛他唑对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者疗效及p38丝裂原活化蛋白激酶(p38-MAPK)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、核因子κB(NF-κB)水平的影响。方法选取2017年2月至2018年2月在抚顺市新抚区医疗保障事务服务中心... 详细信息

目的探讨阿托伐他汀联合西洛他唑对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者疗效及p38丝裂原活化蛋白激酶(p38-MAPK)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、核因子κB(NF-κB)水平的影响。方法选取2017年2月至2018年2月在抚顺市新抚区医疗保障事务服务中心医院内科治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者100例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各50例。两组患者给予抗血小板聚集、调节血压及营养心肌等常规治疗。对照组另给予阿托伐他汀治疗,而观察组则在此基础上增用西洛他唑治疗,两组治疗6个月,比较两组疗效,治疗前及治疗6个月后p38-MAPK、MMP-9、核因子κB、血脂水平,以及两组不良反应。结果观察组治疗有效率是98.00%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后两组p38-MAPK、MMP-9及核因子κB水平降低,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较治疗前降低,但观察组低于对照组,治疗后两组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前更高,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率是10.00%,与对照组的6.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用阿托伐他汀联合西洛他唑治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的疗效及安全性较好,可有效改善患者p38-MAPK、MMP-9、NF-κB及血脂水平。

关键词：阿托伐他汀西洛他唑冠状动脉粥样硬化性心脏病疗效 p38丝裂原活化蛋白激酶基质金属蛋白酶-9 核因子κB

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老年首发缺血性卒中患者远期卒中后抑郁与梗死病灶的相关性分析

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中国医师进修杂志 2019年第1期42卷 50-53页

作者：褚桂芬张弘肖燕章辽宁省抚顺矿务局总医院神经内科 113008

目的分析老年首发缺血性卒中(IS)患者远期卒中后抑郁(PSD)与梗死病灶的相关性。方法回顾性分析2013年1月至2016年3月收治住院的118例老年首发IS患者的临床资料,均行MRI检查观察梗死病灶部位、梗死病灶侧别、梗死病灶体积和梗死病灶数。... 详细信息

目的分析老年首发缺血性卒中(IS)患者远期卒中后抑郁(PSD)与梗死病灶的相关性。方法回顾性分析2013年1月至2016年3月收治住院的118例老年首发IS患者的临床资料,均行MRI检查观察梗死病灶部位、梗死病灶侧别、梗死病灶体积和梗死病灶数。患者至少随访2年,以第4版美国精神病学会精神障碍诊断手册(DSM-Ⅳ)相关标准联合17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者进行PSD评价,HAMD评分≥7分为抑郁。远期PSD与梗死病灶相关特征间相关性采用非条件多元Logistic回归分析。结果118例老年IS患者中,发生远期PSD49例(抑郁组),其中轻度25例,中度15例,重度9例(5例梗死病灶位于额叶);未发生远期抑郁69例(无抑郁组)。抑郁组发生于额叶和颞叶比例、梗死病灶数和梗死病灶体积明显高于无抑郁组[40.8%(20/49)比15.9%(11/69)、28.6%(14/49)比8.7%(6/69)、(2.6±0.6)个比(1.7±0.3)个和(3.6±1.3)ml比(2.4±1.2)ml],差异有统计学意义(P<0.05);两组病灶侧别比较差异无统计学意义(P>0.05)。抑郁组轻、中和重度PSD患者梗死病灶数分别为(1.7±0.6)、(2.2±0.7)和(2.8±1.0)个,梗死病灶体积分别为(2.5±1.0)、(3.4±1.1)和(3.8±1.3)ml,三者间比较差异有统计学意义(F=6.462和7.391,P=0.025和0.022)。非条件多元Logistic回归分析结果显示,梗死病灶位于额叶、颞叶是老年首发IS患者远期PSD的独立危险因素(OR=2.935和3.581,95%CI1.191~6.717和1.244~10.395,P=0.020和0.018)。结论额叶、颞叶发生梗死是影响老年首发IS患者远期PSD的独立危险因素,梗死病灶位于额叶、病灶数越多以及病灶体积越大则远期PSD越严重。

关键词：卒中抑郁老年人回顾性研究

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1例误诊为脑梗死的线粒体脑肌病

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卒中与神经疾病 2020年第3期27卷 388-389页

作者：刘天刘媛媛柏琦辽宁省锦州医科大学规培基地辽健集团抚顺矿务局总医院神经内科 113006 锦州医科大学附属第一医院神经内科

线粒体脑肌病(mitochondrial encephalomyopathy)是一种母系遗传的代谢性疾病,是由于线粒体DNA(mtDNA)或核DNA(nDNA)发生基因突变导致线粒体结构和功能障碍,细胞色素氧化酶活性减弱而使ATP产量下降,从而产生一系列临床表现。线粒体脑肌... 详细信息

线粒体脑肌病(mitochondrial encephalomyopathy)是一种母系遗传的代谢性疾病,是由于线粒体DNA(mtDNA)或核DNA(nDNA)发生基因突变导致线粒体结构和功能障碍,细胞色素氧化酶活性减弱而使ATP产量下降,从而产生一系列临床表现。线粒体脑肌病有较多类型,且分类比较复杂,症状比较重叠,其中线粒体脑肌病伴高乳酸血症及卒中样发作(MELAS)是临床中最为常见的类型,易误诊。

关键词：线粒体脑肌病线粒体结构细胞色素氧化酶代谢性疾病基因突变母系遗传 MELAS 功能障碍

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60例脊髓亚急性联合变性临床分析

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中国现代医生 2019年第1期57卷 72-74,78页

作者：杨玉超林春艳吕原峰董奇观抚顺矿务局总医院暨中国医科大学第七临床学院神经内科辽宁抚顺113008

目的探讨脊髓亚急性联合变性(SCD)的病因、临床特征、诊断及治疗。方法对60例临床确诊SCD的患者的临床资料进行回顾性分析,分析患者神经系统损害与疾病病程、血清学检查之间有无相关性。结果 60例患者中49例维生素B_(12)水平降低,异常率... 详细信息

目的探讨脊髓亚急性联合变性(SCD)的病因、临床特征、诊断及治疗。方法对60例临床确诊SCD的患者的临床资料进行回顾性分析,分析患者神经系统损害与疾病病程、血清学检查之间有无相关性。结果 60例患者中49例维生素B_(12)水平降低,异常率为81.66%;红细胞水平降低者39例,异常率为65.00%;Hb降低者34例;神经功能损害程度与病程有相关性,病程与红细胞、Hb、MCV之间有相关性。肌电图检查阳性率为80.39%,MRI病灶多位于脊髓后索及侧索;83.7%的患者经维生素B_(12)治疗后临床症状得到了缓解。结论 SCD病程越长,神经系统功能障碍越严重,早期诊断和治疗非常重要。

关键词：脊髓亚急性联合变性维生素B12缺乏磁共振成像

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胆襄炎腹腔镜切除术患者应用临床护理路径的效果观察

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中国医药指南 2019年第4期17卷 217-218页

作者：王丹张雯婷陈立萌辽宁省抚顺市中心医院胸外病房辽宁抚顺113006 辽宁省抚顺市中心医院神经外科辽宁抚顺113006 辽宁省抚顺矿务局总医院产科一病房辽宁抚顺113006

目的探讨胆囊炎腹腔镜切除术患者应用临床护理路径的效果。方法研究对象为我院112例胆囊炎患者,在2016年10月至2017年10月间入我院接受腹腔镜切除术治疗,通过电脑随机的方式,平分为两组,即常规组与研究组,两组分别有56例。常规组接受常... 详细信息

目的探讨胆囊炎腹腔镜切除术患者应用临床护理路径的效果。方法研究对象为我院112例胆囊炎患者,在2016年10月至2017年10月间入我院接受腹腔镜切除术治疗,通过电脑随机的方式,平分为两组,即常规组与研究组,两组分别有56例。常规组接受常规化护理,研究组在常规组护理基础之上接受临床护理路径。统计两组护理效果。结果统计两组SF-36生活质量量表评分,研究组心理功能、生理功能、躯体功能等各项评分均高于常规组(P<0.05);统计两组护理满意度,研究组高于常规组(P<0.05)。结论胆囊炎患者在接受腹腔镜切除术治疗期间,辅以临床护理路径具有显著的效果,可改善患者生活质量,提高患者护理满意度。值得临床借鉴普及。

关键词：胆囊炎腹腔镜切除术临床护理路径效果

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急性脑梗死患者运用氯吡格雷联合前列地尔治疗的临床疗效分析

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中国医药指南 2018年第19期16卷 67-68页

作者：张玲玲池琦辽宁省抚顺矿务局总医院神经内科辽宁抚顺113000

目的探究氯吡格雷联合前列地尔对急性脑梗死患者的治疗效果。方法选取本院2015年2月至2016年12月收治的144例急性脑梗死患者,并采根据双盲法将其分为2组,对照组采用氯吡格雷治疗,观察组患者采用氯吡格雷联合前列地尔治疗,并对两组患者C... 详细信息

目的探究氯吡格雷联合前列地尔对急性脑梗死患者的治疗效果。方法选取本院2015年2月至2016年12月收治的144例急性脑梗死患者,并采根据双盲法将其分为2组,对照组采用氯吡格雷治疗,观察组患者采用氯吡格雷联合前列地尔治疗,并对两组患者C反应蛋白、血小板、白细胞介素6等生化指标与不良反应情况予以对比。结果两组患者除组织纤溶酶原激活物抑制物以外,其他指标之间的对比均存在统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率的对比(P>0.05)。结论氯吡格雷联合前列地尔对急性脑梗死患者的治疗效果显著,改善患者的预后情况。

关键词：急性脑梗死氯吡格雷前列地尔临床效果

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急性腔隙性脑梗死后进展性脑微出血患者的临床特征及其与肾功能减退的关联分析

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中国医师杂志 2018年第9期20卷 1409-1411页

作者：牟庆梅李高华王胜英辽宁省抚顺矿务局总医院神经内科 113008

目的分析急性腔隙性脑梗死后进展性脑微出血(CMBs)的临床特征以及其与肾功能减退间的关联性。方法选择2013年6月至2017年3月本院收治的265例首次发生急性腔隙性脑梗死患者,入院24 h内测定血肌酐水平并计算肾小球滤过率估计值判定肾功能... 详细信息

目的分析急性腔隙性脑梗死后进展性脑微出血(CMBs)的临床特征以及其与肾功能减退间的关联性。方法选择2013年6月至2017年3月本院收治的265例首次发生急性腔隙性脑梗死患者,入院24 h内测定血肌酐水平并计算肾小球滤过率估计值判定肾功能减退与否,于入院2 d内、随访1年分别行颅MRI检查,以CMBs解剖评估量表评定CMBs进展与否并分为进展性CMBs组(进展组,42例)与未进展性CMBs组(未进展组,223例),对比两组的临床特征并统计分析进展性CMBs与肾功能减退间的相关性。结果进展组年龄[(70.8±5.7)岁vs (61.5t±4.9)岁,t=4.913]、入院时24h脉压[(64.4±3.2)mmHg vs (51.8±4.2)mmHg,t=4.588]、肾功能减退比例[69.0%(29/42) vs 39.9%(89/223),x^2=10.031]、CMBs比例[57.1%(24/42) vs25.1%(56/223),x^2=17.563]均明显高于未进展组,血小板计数[(168.7±34.5)×10~9/Lvs (189.1±40.3)×10~9/L,t=-8.120]低于未进展组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经二分类Logistic回归分析肾功能减退可作为进展性CMBs—个独立的危险因素(OR=1.660,95%CI:1.045～2.496,P=0.018)。结论急性腔隙性脑梗死后进展性CMBs患者的肾功能减退比例升高,且进展性CMBs与肾功能减退存在相关性。

关键词：脑梗死脑出血肾功能不全肾小球滤过率

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