检索结果-内蒙古大学图书馆

中国组织工程研究 2024年第33期28卷 5333-5339页

作者：孙敬华齐志明阮文礼张家国杨智桐大连市第二人民医院辽宁省大连市116100

背景:近年来,计算机导航技术辅助关节置换逐渐受到医疗领域的关注。文献报道计算机导航在全膝关节置换中的应用临床效果不一。为了探索新一代Brainlab Knee 3导航系统的临床效果,进行了此项研究。目的:分析计算机导航系统(Brainlab Knee... 详细信息

背景:近年来,计算机导航技术辅助关节置换逐渐受到医疗领域的关注。文献报道计算机导航在全膝关节置换中的应用临床效果不一。为了探索新一代Brainlab Knee 3导航系统的临床效果,进行了此项研究。目的:分析计算机导航系统(Brainlab Knee 3)结合间隙平衡技术在全膝关节置换中的应用效果。方法:2020年11月至2021年5月大连市第二人民医院关节外科收治71例行全膝关节置换患者,导航组35例,术中采用计算机导航结合间隙平衡技术行全膝关节置换;传统组36例,术中采用传统手术器械定位截骨。比较两组患者术中内、外侧关节间隙差;膝关节活动度、KSS评分;髋膝踝角;冠状面股骨组件角、冠状面胫骨组件角和矢状面胫骨组件角偏差值。结果与结论:①导航组伸直位内外侧间隙差0,1,2 mm的患者分别为19,14,2例;屈膝90°位内外侧间隙差0,1,2 mm的患者分别为18,15,2例。传统组伸直位内外侧间隙差0,1,2 mm的患者分别为10,20,6例;屈膝90°位内外侧间隙差0,1,2 mm的患者分别为10,15,8例。②导航组手术时间长于传统组(P<0.05),导航组有2例患者术后形成下肢肌间静脉血栓,传统组患者均无并发症。③置换后6,12个月两组患者膝关节活动度均明显增加,导航组膝关节活动度高于传统组(P<0.05)。④置换后12个月两组患者KSS评分均明显增加,导航组KSS评分高于传统组(P<0.05)。⑤置换后6个月髋膝踝角、冠状面股骨组件角、冠状面胫骨组件角、矢状面胫骨组件角偏差值均显著小于传统组(P<0.05)。⑥结果表明,采用计算机导航结合间隙平衡技术辅助全膝关节置换对关节活动度、下肢力线、胫骨假体组件位置的准确性方面具有优势,置换后关节功能恢复良好。

关键词：全膝关节置换计算机导航系统 Brainlab Knee 3 下肢力线关节活动度髋膝踝角

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经跟腱旁入路切开复位内固定治疗后踝夹心形骨折

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中国组织工程研究 2024年第6期28卷 934-938页

作者：郑加法宋秀锋李宏志周锦明关盛溢于鹤大连市第二人民医院骨科辽宁省大连市116011

背景:踝关节骨折直视下精准复位已经成为足踝外科医生的共识,如何充分显露后踝的游离或压缩骨折块,仍然是具有挑战性的难题之一。目的:探讨经跟腱旁入路切开复位内固定治疗后踝夹心形骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2020年1-12月大连... 详细信息

背景:踝关节骨折直视下精准复位已经成为足踝外科医生的共识,如何充分显露后踝的游离或压缩骨折块,仍然是具有挑战性的难题之一。目的:探讨经跟腱旁入路切开复位内固定治疗后踝夹心形骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2020年1-12月大连市第二人民医院收治的26例后踝夹心形骨折患者的临床资料,均采用经跟腱旁入路切开复位内固定治疗,其中经跟腱外侧入路21例,经跟腱内侧入路5例;男19例,女7例;年龄24-69岁,平均38.6岁。记录手术时间,观察术后并发症情况;通过Burwell-Charnley影像学标准评价骨折复位情况;记录术前、术后3个月及末次随访时目测类比评分、踝关节跖屈及背伸活动度和美国足踝外科协会踝-后足功能评分,评估临床效果。结果与结论:(1)26例患者均获随访,随访时间13-18个月,平均14.6个月;手术时间52-85 min,平均64.2 min;(2)1例患者术后外踝切口部分皮缘坏死,通过换药后完全愈合;其余患者手术切口均Ⅰ期愈合;(3)Burwell-Charnley影像学标准评价:24例解剖复位,2例复位良好,优良率为100%;(4)末次随访时目测类比评分为(1.19±0.40)分,较术前(6.81±0.80)分明显下降(P<0.01);末次随访时踝关节跖屈为(33.5±5.02)°,踝关节背伸为(17.23±0.99)°,较术前(14.58±2.50)°、(5.81±1.02)°均明显增加(P<0.01);美国足踝外科协会踝-后足功能评分为(89.31±3.62)分,较术前(46.00±5.45)分明显升高(P<0.01);其中优23例,良3例,优良率为100%;(5)提示经跟腱旁入路切开复位内固定治疗后踝夹心形骨折手术时间短,骨折复位良好,并发症少,关节活动度及功能恢复满意。

关键词：踝损伤后踝夹心形骨折骨折固定术内固定手术入路

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中医推拿辅助治疗骨结核患者骨折后腕关节僵硬的效果分析

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中国防痨杂志 2024年第S02期46卷 112-114页

作者：姜涛杨涛王文辉苏诗瑶辽宁省大连市第二人民医院大连116011

目的:探讨骨结核患者骨折后腕关节僵硬通过中医推拿辅助治疗干预后的效果。方法:选择大连市第二人民医院2019年4月至2024年4月收治的骨结核患者骨折后腕关节僵硬患者。采用随机数字表法将60例患者分为对照组中药熏洗及功能锻炼治疗和观... 详细信息

目的:探讨骨结核患者骨折后腕关节僵硬通过中医推拿辅助治疗干预后的效果。方法:选择大连市第二人民医院2019年4月至2024年4月收治的骨结核患者骨折后腕关节僵硬患者。采用随机数字表法将60例患者分为对照组中药熏洗及功能锻炼治疗和观察组结合中医推拿辅助治疗,两组各30例。分析腕关节功能、中医证候、疗效。结果:经治疗后,观察组腕关节功能评分高于对照组,中医证候积分较低,总疗效96.67%,高于对照组63.33%(P<0.05)。结论:中医推拿辅助治疗可改善腕关节功能指标和中医证候积分,提升疗效。

关键词：结核,骨关节骨折腕关节中医推拿

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带血供腓骨瓣与空心螺钉胫距跟融合治疗终末期踝关节炎

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中国组织工程研究 2023年第4期27卷 588-593页

作者：于鹤郑加法宋秀锋关盛溢大连市第二人民医院足踝外科辽宁省大连市116000

背景:既往研究报道腓骨瓣支撑结合空心螺钉行胫距跟融合治疗踝关节骨性关节炎有确切效果,但所用腓骨瓣未带血供,在一定程度上影响局部血运恢复。此次研究利用腓骨远端良好血运,对腓骨瓣支撑结合空心螺钉胫距跟融合进行改良,探讨改良术... 详细信息

背景:既往研究报道腓骨瓣支撑结合空心螺钉行胫距跟融合治疗踝关节骨性关节炎有确切效果,但所用腓骨瓣未带血供,在一定程度上影响局部血运恢复。此次研究利用腓骨远端良好血运,对腓骨瓣支撑结合空心螺钉胫距跟融合进行改良,探讨改良术式治疗踝关节骨性关节炎的临床效果。目的:探讨经腓骨门入路带血供腓骨瓣结合空心螺钉行胫距跟融合治疗终末期踝关节骨性关节炎的临床疗效,以及对患肢生物力学的影响。方法:回顾分析2018年1月至2020年10月大连市第二人民医院收治的30例终末期踝关节骨性关节炎患者,均择期实施经腓骨门入路带血供腓骨瓣结合空心螺钉行胫距跟融合治疗。术后接受12个月随访,观察术后腓骨远端局部血运状况及切口Ⅰ期愈合情况;术后复查踝关节CT,评估骨愈合时间;应用步态分析仪及足底压力测量系统评估术后恢复情况,掌握术后并发症。结果与结论:①患者术后均接受12个月随访,无失访病例;术后多普勒血管探测仪及下肢血管CT血管造影复查显示,患肢血管蒂和腓后动脉穿支及伴行静脉吻合,局部血运良好,切口均为Ⅰ期愈合;②术后复查踝关节CT,融合处骨性愈合时间为8-13周,平均(10.70±2.13)周;③术后3个月患者的步长、步速及步频均较术前显著提升,差异有显著性意义(P<0.05);④通过足底压力测量系统测定分析,术后6个月患者自然行走中,患侧足底第2-4跖骨区、中足、足跟内侧、足跟外侧、全足底的压力值均低于术前,差异有显著性意义(P<0.05);⑤术后随访,1例患者出现腓肠神经损伤症状,在对症治疗后消失;⑥患者踝关节功能恢复优良率为100%;⑦提示经腓骨门入路带血供腓骨瓣结合空心螺钉行胫距跟融合治疗终末期踝关节骨性关节炎,可有效改善局部血运,提高融合效果,促进患肢踝关节功能恢复,有重要的临床意义。

关键词：带血供腓骨瓣空心螺钉胫距跟融合踝关节骨性关节炎局部血运骨愈合足底压力

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混合现实技术在椎体成形治疗中的应用

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中国组织工程研究 2024年第30期28卷 4812-4816页

作者：姜泳关天民慈元朱晔赵鹏郑家法杨涛张光宇大连市第二人民医院辽宁省大连市116011 大连交通大学辽宁省大连市116028

背景:如何提高椎体成形术中穿刺的精准性、减少手术损伤、提高手术效率是目前椎体成形治疗技术探索和改进的焦点之一。目的:探讨混合现实临床设计方案在脊柱骨折经皮椎体成形过程中应用的临床意义。方法:选择2023年6月大连市第二人民医... 详细信息

背景:如何提高椎体成形术中穿刺的精准性、减少手术损伤、提高手术效率是目前椎体成形治疗技术探索和改进的焦点之一。目的:探讨混合现实临床设计方案在脊柱骨折经皮椎体成形过程中应用的临床意义。方法:选择2023年6月大连市第二人民医院收治的2例脊柱骨质疏松性腰椎椎体压缩骨折患者,患者术前行腰椎128排CT扫描并获得医学数字成像和通信原始数据,Visual Volume软件构建脊柱压缩性骨折三维网络模型。运用全息影像眼镜将三维网络模型影像精确映射于真实世界,协助术者完成术前模拟、术前病情及治疗方案阐述,以及术中引导穿刺及骨水泥注射。结果与结论:①在混合现实临床设计方案辅助下可实现经皮椎体成形治疗的精准穿刺,术后影像学检查示骨水泥充填良好、无明显渗漏,术后患者症状缓解良好,术后当天即可下地活动;②提示混合现实临床设计方案有助于术者术前进行完善的手术设计、提高与患者及家属的沟通效率;术中协助精准穿刺、缩短手术时间、减少副损伤,是一种新的有效的临床诊疗模式,在脊柱外科微创化、精准化、个性化的治疗中具有发展潜力。

关键词：混合现实技术椎体成形精确医学虚拟现实骨水泥注射

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经皮椎体支架成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

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中国矫形外科杂志 2022年第4期30卷 314-318页

作者：赵鹏慈元李志君张光宇姚琦辽宁省大连市第二人民医院脊柱外科辽宁大连116011

[目的]与椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)比较,评价经皮椎体支架系统(vertebral body stent,VBS)治疗骨质疏松椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,0VCF)的临床疗效。[方法]2019年1月-2020年1月收治的62例OVCF患者纳入本研究,依据术前医患沟通结果将患者分为两组。其中,30例行VBS治疗(VBS组),32例行PKP治疗(PKP组)。比较两组围手术期、随访与影像资料。[结果]62例患者均顺利完成手术。骨水泥渗漏VBS组为4/30(13.33%),PKP组为10/32(31.25%),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。术中球囊破裂VBS组为5/60(8.33%),PKP组为0/64(0%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术时间、术中透视时间、骨水泥注入量、术后下地时间和住院时间的差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均获随访12〜16个月,平均(14.11±1.29)个月。VBS组恢复伤前负重活动显著早于PKP组(P<0.05)。与术前相比,末次随访时两组患者VAS和0DI评分均显著下降(P<0.05)。相应时间点,两组间VAS和0DI评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面,与术前相比,末次随访时两组患者椎体相对高度均显著增加(P<0.05),而局部Cobb角均显著下降(P<0.05)。末次随访时,VBS组在椎体相对高度和局部Cobb角均显著优于PKP组(P<0.05)。[结论]对0VCF治疗,VBS在矫正椎骨畸形方面明显优于PKP。

关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折椎体支架经皮后凸成形

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德国洋甘菊精油对咪喹莫特诱导的BALB/c小鼠皮肤银屑病样损害的作用研究

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临床皮肤科杂志 2025年第5期54卷 269-275页

作者：吕曹华廖国艳葛维维吕荫宜吴双杜云婷陈光台州市第二人民医院皮肤科台州学院医学院病原生物与免疫学教研室辽宁省肿瘤医院检验科

目的：研究德国洋甘菊精油（MCEO）预处理对咪喹莫特（imiquimod,IMQ）诱导的BALB/c小鼠银屑病样皮肤炎症的保护作用。方法：取28只6～8周体重约为20 g的雌性BALB/c小鼠，随机分为3组：正常对照组（n=8）、IMQ模型组（n=12）和MCEO预处... 详细信息

目的：研究德国洋甘菊精油（MCEO）预处理对咪喹莫特（imiquimod,IMQ）诱导的BALB/c小鼠银屑病样皮肤炎症的保护作用。方法：取28只6～8周体重约为20 g的雌性BALB/c小鼠，随机分为3组：正常对照组（n=8）、IMQ模型组（n=12）和MCEO预处理+IMQ组（n=8）。正常对照组小鼠予橄榄油外涂背部皮肤，每日2次，连续7日；IMQ模型组小鼠予IMQ外涂背部皮肤，每日1次，连续7日；MCEO预处理+IMQ组小鼠予MCEO外涂背部皮肤预处理，每日2次，连续7日，随后予IMQ（每日1次）+MCEO（每日2次）连续外涂背部7日。每日观察小鼠皮损情况，根据银屑病皮损面积及严重程度指数（psoriasis area and severity index,PASI）进行评分，HE染色观察皮肤损伤情况。采用实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应（quantitative realtime reverse transcriptase polymerase chain reaction,qRT-PCR）检测小鼠皮肤组织中炎性细胞因子白细胞介素（IL）-6和IL-1βm RNA的表达水平，采用液相芯片技术（Luminex）检测小鼠外周血中炎性细胞因子IL-1β、肿瘤坏死因子（TNF）-α、干扰素（IFN）-γ、IL-10和IL-17A的水平。Western blotting法观察小鼠皮肤组织中丝裂原活化蛋白激酶p38(p38 MAPK)、磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）和哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）信号通路蛋白的表达水平。结果：与正常对照组相比，IMQ模型组小鼠背部出现明显的红斑、鳞屑和银屑病样皮损，表皮角化过度伴角化不全，炎性细胞浸润。与IMQ模型组相比，MCEO预处理+IMQ组中MCEO预处理明显改善了小鼠皮损情况，角化过度和角化不全明显减轻，仅见少量炎性细胞浸润；小鼠皮肤组织中IL-6和IL-1β mRNA以及外周血中IL-1β、TNF-α和IFN-γ的表达水平均显著降低（P均<0.05）；小鼠皮肤组织中p-PI3K/PI3K、pm TOR/mTOR和p-p38/p38 MAPK蛋白的表达水平均显著降低（P均<0.05）。结论：MCEO预处理可明显改善IMQ诱导的小鼠皮肤银屑病样损害及皮肤炎性细胞浸润，其保护性作用机制与MCEO预处理抑制PI3K/mTOR和p38 MAPK信号通路活性、下调皮肤组织和外周血中IL-6、IL-1β、TNF-α和IFN-γ等炎性细胞因子的表达水平密切相关。

关键词：德国洋甘菊精油预处理银屑病咪喹莫特 BALB/c小鼠炎症

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中药构效组学——以气滞胃痛颗粒抗炎镇痛作用为例

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中国实验方剂学杂志 2024年第15期30卷 129-135页

作者：孟宪生郑莹孟营齐冰刘思聪罗曦秦鑫鹏包永睿王帅李天娇辽宁中医药大学药学院辽宁大连116600 辽宁省中药多维分析专业技术创新中心辽宁大连116600 辽宁省现代中药研究工程实验室辽宁大连116600 大连市第二人民医院辽宁大连116011

中药的化学成分复杂、研究思路局限,导致其发挥药效的物质基础与作用机制尚不清楚,这也是我国传统中医药现代化发展面临的共性问题。计算机虚拟技术的引入为中医药研究提供了新的角度。该研究建立了构效组学的研究方法,在中药成分化学... 详细信息

中药的化学成分复杂、研究思路局限,导致其发挥药效的物质基础与作用机制尚不清楚,这也是我国传统中医药现代化发展面临的共性问题。计算机虚拟技术的引入为中医药研究提供了新的角度。该研究建立了构效组学的研究方法,在中药成分化学结构的基础上,运用计算机虚拟筛选技术,研究中药中不同种类化合物结构与药效之间的多组多效,组效对应关系,分析和预测中药及中药复方的物质基础及多靶点协同的作用机制,并以气滞胃痛颗粒的抗炎镇痛作用为例开展构效组学研究,为药效组分筛选、有效成分解析提供了支撑,为复方疗效的物质基础和作用机制研究及中药先导化合物的开发提供思路和方向,推动中药的现代研究和中医药的创新发展。

关键词：构效组学气滞胃痛颗粒抗炎镇痛结构靶点

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CT检查及MRI检查在诊断腰椎间盘突出症中的价值

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中国医疗器械信息 2023年第2期29卷 102-104页

作者：高琼辽宁省辽阳市第二人民医院辽宁辽阳111000

目的:探讨诊断腰椎间盘突出症时采用CT检查与MRI检查的诊断准确率。方法:选取2019年1月~2020年6月本院收治的疑似腰椎间盘突出症患者,总计62例。所有患者均进行CT检查与MRI检查,以手术病理结果作为金标准,对比两种检查方法的诊断特异度... 详细信息

目的:探讨诊断腰椎间盘突出症时采用CT检查与MRI检查的诊断准确率。方法:选取2019年1月~2020年6月本院收治的疑似腰椎间盘突出症患者,总计62例。所有患者均进行CT检查与MRI检查,以手术病理结果作为金标准,对比两种检查方法的诊断特异度、灵敏度、诊断正确率、诊断检出率。结果:根据手术病理检查结果62例患者均为腰椎间盘突出症患者,CT检查41例,检出率为66.1%,MRI检查58例,检出率为93.5%,对比差异显著,P<0.05;MRI检查灵敏度与特异度分别为96.7%、98.3%,均高于CT检查的95.16%、83.57%,P<0.05。结论:临床在诊断腰椎间盘突出患者时,相较于CT检查,应用MRI检查所得诊断结果与手术病理结果大致相符,在诊断腰椎间盘突出症患者时采用MRI检查准确率更高。

关键词：腰椎间盘突出症 CT检查 MRI检查诊断价值准确率

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高血压性心脏病护理工作中实施适应心理护理的效果探讨

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中国医药指南 2023年第15期21卷 156-158页

作者：王莉莎辽宁省辽阳市第二人民医院辽宁辽阳111000

目的对适应心理护理在高血压性心脏病患者护理中应用的效果进行观察。方法选取本院70例高血压性心脏病患者,时间2020年1月至2021年1月,随机分为对照组(常规护理)与观察组(35例,常规护理+适应心理护理),对两组护理前后心理状态评分变化... 详细信息

目的对适应心理护理在高血压性心脏病患者护理中应用的效果进行观察。方法选取本院70例高血压性心脏病患者,时间2020年1月至2021年1月,随机分为对照组(常规护理)与观察组(35例,常规护理+适应心理护理),对两组护理前后心理状态评分变化、躯体症状改善情况及护理满意度等指标进行对比。结果护理后,在SAS评分、SDS评分对比中,观察组分别为(35.26±6.81)分、(34.57±7.93)分,均低于对照组的(53.86±10.22)分、(56.52±11.64)分(P<0.05);躯体症状存在率方面,护理后两组各症状均较护理前下降(P<0.05),且观察组均少于对照组(P<0.05);满意度对比,观察组为94.29%,较对照组的68.57%明显更高(χ^(2)=11.287,P<0.05)。结论适应心理护理在高血压性心脏病患者护理中应用,能够对患者不良情绪有效缓解,并可使患者头痛、头昏、乏力、心悸及左心室肥大等躯体症状得到改善。适应心理护理护理质量较高,患者较为满意。

关键词：适应心理护理高血压心脏病心理状态躯体症状满意度

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