检索结果-内蒙古大学图书馆

临床误诊误治 2025年第2期38卷 83-89页

作者：刘硕袁雷范长海唐山市开滦总医院康复医学科河北唐山063000 邯郸市中西医结合医院内科河北邯郸056000 衡水市中医医院骨科河北衡水053000

目的探讨徒手抗阻练习结合舒筋整复手法治疗颈型颈椎病的效果。方法选取2021年4月至2023年10月收治的颈型颈椎病患者98例,按随机数字表法分为观察组和对照组各49例。观察组给予徒手抗阻练习联合舒筋整复手法治疗,对照组给予徒手抗阻练... 详细信息

目的探讨徒手抗阻练习结合舒筋整复手法治疗颈型颈椎病的效果。方法选取2021年4月至2023年10月收治的颈型颈椎病患者98例,按随机数字表法分为观察组和对照组各49例。观察组给予徒手抗阻练习联合舒筋整复手法治疗,对照组给予徒手抗阻练习治疗,2组均治疗4周。治疗后比较2组临床疗效,治疗前后症状体征评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分、Spitzer生活质量指数(SQOL)评分、颈椎曲度、颈椎病临床评价量表(CASCS)评分、颈椎活动度及椎-基底动脉血流动力学情况。结果治疗4周后,观察组总有效率为95.92%(47/49)高于对照组的81.63%(40/49),差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周、治疗4周观察组颈部疼痛、颈部压痛、颈部活动度评分及NDI评分低于对照组,Borden值、CASCS评分高于对照组(P<0.05)。治疗2周、治疗4周观察组颈部右侧屈、前屈、左旋、左侧屈、右旋、后伸活动度高于对照组(P<0.05)。治疗2周、治疗4周观察组左侧椎动脉、基底动脉、右侧椎动脉平均血流速度高于对照组(P<0.05)。治疗4周观察组SQOL评分高于对照组(P<0.01)。结论徒手抗阻练习联合舒筋整复手法治疗颈型颈椎病可提升患者颈椎活动度,恢复颈椎正常曲度及功能,还能调节血流动力学,减轻临床症状,从而改善生活质量。

关键词：颈型颈椎病徒手抗阻练习舒筋整复手法颈椎功能障碍指数颈椎功能血流动力学生活质量

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清热通利汤治疗宫颈人乳头状瘤病毒感染的临床疗效及对阴道清洁度的影响

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现代医学与健康研究电子杂志 2025年第09期 97-100页

作者：李莹达州市中西医结合医院妇产科

目的探讨宫颈人乳头状瘤病毒（HPV）感染患者临床应用清热通利汤辅助治疗对其临床疗效、阴道清洁度的影响。方法回顾性分析2023年1月至2024年10月达州市中西医结合医院收治的76例宫颈HPV感染患者的临床资料，根据不同治疗方法分为A组... 详细信息

目的探讨宫颈人乳头状瘤病毒（HPV）感染患者临床应用清热通利汤辅助治疗对其临床疗效、阴道清洁度的影响。方法回顾性分析2023年1月至2024年10月达州市中西医结合医院收治的76例宫颈HPV感染患者的临床资料，根据不同治疗方法分为A组[38例，采用常规治疗（规律作息，清淡饮食等联合重组人干扰素α2a栓）+保妇康栓治疗]和B组（38例，采用常规治疗+保妇康栓+清热通利汤辅助治疗），两组患者均连续治疗12周。比较两组患者治疗后的临床疗效，症状转归时间，治疗后的阴道清洁度，以及治疗前后的宫颈人乳头状瘤病毒-脱氧核糖核酸（HPV-DNA）载量、阴道pH值、炎症因子水平变化。结果治疗后B组患者临床疗效优于A组，但差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后B组患者临床总有效率高于A组；B组患者宫颈HPV-DNA转阴时间，白带常规恢复正常时间，外阴瘙痒、接触性出血消失时间均短于A组；与治疗前比，治疗后两组患者宫颈HPV-DNA载量、阴道pH值均降低，且B组均低于A组；治疗后B组患者阴道清洁度Ⅰ度占比高于A组，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度占比均低于A组；与治疗前比，治疗后两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均降低，血清干扰素-γ(INF-γ)水平均升高，且B组变化幅度均高于A组（均P<0.05）。结论宫颈HPV感染患者应用保妇康栓干预的同时外用清热通利汤辅助治疗，能进一步促进症状快速转归，改善阴道生态环境，减轻炎症反应，临床结局较为理想。

关键词：宫颈人乳头状瘤病毒感染保妇康栓清热通利汤阴道清洁度

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胰腺脂肪沉积与2型糖尿病的相关性研究进展

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糖尿病新世界 2025年第3期28卷 188-191页

作者：丁箭郭维娟陈燕云牛明明寻聪聪胡新磊河北省邯郸市中西医结合医院内分泌科河北邯郸056001 河北省邯郸市第一医院骨科河北邯郸056002

随着我国2型糖尿病患者的日益增多,胰腺脂肪沉积对2型糖尿病的影响逐渐受到广泛关注。目前研究发现胰腺脂肪沉积可能导致胰岛β细胞功能障碍,可能是2型糖尿病的危险因素之一。本文从胰腺脂肪沉积与2型糖尿病的相关性、胰腺脂肪含量的检... 详细信息

随着我国2型糖尿病患者的日益增多,胰腺脂肪沉积对2型糖尿病的影响逐渐受到广泛关注。目前研究发现胰腺脂肪沉积可能导致胰岛β细胞功能障碍,可能是2型糖尿病的危险因素之一。本文从胰腺脂肪沉积与2型糖尿病的相关性、胰腺脂肪含量的检测方法、胰腺脂肪沉积对2型糖尿病的影响机制以及解决胰腺脂肪堆积的潜在治疗方法进行综述。

关键词：胰腺脂肪沉积 2型糖尿病胰岛素抵抗脂肪细胞

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新生儿神经行为测评结果回顾性分析

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中国妇幼保健 2025年第8期 1460-1463页

作者：舒慧琳周海燕李欣颖向霜张中翠达州市中西医结合医院新生儿科

目的通过回顾性分析达州市中西医结合医院新生儿科治疗患儿的新生儿神经行为测评结果，掌握患儿神经行为测评分数(NBNA)与临床各类指标的关系，为临床新生儿神经行为测评提供理论指导。方法选取2020年1月—2022年3月在达州市中西医结... 详细信息

目的通过回顾性分析达州市中西医结合医院新生儿科治疗患儿的新生儿神经行为测评结果，掌握患儿神经行为测评分数(NBNA)与临床各类指标的关系，为临床新生儿神经行为测评提供理论指导。方法选取2020年1月—2022年3月在达州市中西医结合医院新生儿科住院治疗的890例患儿和其母亲作为研究对象，统计研究对象的基本信息和临床生化指标，通过NBNA评分将患儿分为正常组(NBNA评分≥36分)和异常组(NBNA评分<36分),用统计学方法分析两组的差异性和NBNA评分与各类指标的相关性。结果出生体质量、身高、围生期缺氧或窒息、产妇年龄、孕周、谷丙转氨酶、尿素、肌酐等8个指标在正常组和异常组患儿中差异有统计学意义(P<0.05),而产妇的孕次、产次和有无基础疾病及患儿的NBNA测评时间、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素和谷草转氨酶8个指标在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。进一步分析7个差异指标与NBNA评分的相关性，发现5个指标与NBNA评分具有相关性，其中出生体质量与NBNA评分具有正相关性(r=0.262,P<0.05),患儿身高与NBNA评分具有正相关性(r=0.194,P<0.05),孕周与NBNA评分具有正相关性(r=0.232,P<0.05),尿素与NBNA评分具有负相关性(r=-0.098,P<0.05),肌酐(umol/L)与NBNA评分具有负相关性(r=-0.171,P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示：出生体质量、出生身高、孕周、肌酐、尿素诊断异常NBNA评分的AUC分别为0.620、0.628、0.634、0.599、0.543。结论出生体质量、身高、产妇年龄、孕周、谷丙转氨酶、尿素、肌酐在NBNA评分中具有一定的差异性，患儿出生体质量，身高、产妇年龄、尿素、肌酐和NBNA评分具有一定的相关性，这些指标可以作为协助NBNA评分早期发现轻微脑损伤，以便早期干预，对疾病活动度的发生发展具有一定指导价值。

关键词：新生儿神经行为测评生化指标相关性临床

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以四川省达州市中西医结合医院为例探讨临床中药师培养模式

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国际中医中药杂志 2014年第8期36卷 741-743页

作者：魏谭军谢晓群王双双周萍王毅四川省达州市中西医结合医院药学部 635000

本文采用回顾性分析法总结我院中医临床药学的工作，对临床中药师进行定位，明确其主要职责，寻求工作开展过程中存在问题的解决方法与途径。结果表明我院中医临床药学的各项工作有序进行，并取得了良好效果，前景广阔。临床中药师参与... 详细信息

本文采用回顾性分析法总结我院中医临床药学的工作，对临床中药师进行定位，明确其主要职责，寻求工作开展过程中存在问题的解决方法与途径。结果表明我院中医临床药学的各项工作有序进行，并取得了良好效果，前景广阔。临床中药师参与临床，走进患者，改变以前“间接为患者服务”的服务模式，让中医药更好地为人们的健康服务。

关键词：中医临床药学临床中药师合理用药

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补中益气汤辅助治疗气虚型颈髓损伤并中枢性发热临床观察

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中国中西医结合杂志 2025年第4期 496-500页

作者：陈华健黄福立陈德元广东省中山市中医院骨一科广东省佛山市中医院创伤骨科广东省中山市中西医结合医院骨科

脊髓损伤（spinal cord injury,SCI）由于其引发的脊髓神经功能障碍难以恢复，一直是医学界的一大难题。在所有的SCI患者当中，多以颈髓损伤（cervical spinal cord injury,CSCI）为主[1]。CSCI患者时常会出现西药无法控制的中枢性发热...

脊髓损伤（spinal cord injury,SCI）由于其引发的脊髓神经功能障碍难以恢复，一直是医学界的一大难题。在所有的SCI患者当中，多以颈髓损伤（cervical spinal cord injury,CSCI）为主[1]。CSCI患者时常会出现西药无法控制的中枢性发热的症状，这既不利于患者的神经康复，还增加了患者的病死率[2, 3]。这类患者常并发迟缓性四肢瘫，呼吸短促、困难，自主神经功能障碍（autonomic dysreflexia,AD）导致的外周血流降低、汗出异常、肠道功能紊乱[4, 5]。上述症状基本属于“气虚证”的范畴。

关键词：

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青蒿琥酯对多囊卵巢综合征模型小鼠的治疗作用及机制研究

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陆军军医大学学报 2025年第3期47卷 193-204页

作者：王雪玲钟佩伶赵志鹏陈飞刘鑫刘思佳袁烈方路姚千弋杨雄刘超成嘉坤蔡永青李小丽李维宏重庆医科大学附属第一医院生殖医学中心重庆重庆医科大学重庆高校生物化学与分子药理学重点实验室重庆重庆医科大学药学院药理系重庆曲靖市第一人民医院病理科云南曲靖达州市中西医结合医院药学科四川达州陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院临床研究中心重庆陆军特色医学中心(第三军医大学大坪医院)药剂科重庆

目的观察青蒿琥酯(artesunate,AS)对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)模型小鼠的治疗作用,并对其作用机制进行初步探讨。方法25只雌性C57BL/6J小鼠按照随机数字表法分为(n=5):对照组(Control组)、模型组(PCOS组)、青蒿... 详细信息

目的观察青蒿琥酯(artesunate,AS)对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)模型小鼠的治疗作用,并对其作用机制进行初步探讨。方法25只雌性C57BL/6J小鼠按照随机数字表法分为(n=5):对照组(Control组)、模型组(PCOS组)、青蒿琥酯低剂量组(AS15组)、青蒿琥酯高剂量组(AS30组)和二甲双胍组(metformin,Met组)。除Control组外,其余各组小鼠皮下注射脱氢表雄酮(dehydroepiandrosterone,DHEA,60 mg/kg)并给予高脂饲料21 d以构建PCOS模型,AS组腹腔分别注射15和30 mg/kg剂量的青蒿琥酯,Met组灌胃给予200 mg/kg剂量的二甲双胍,每日1次,持续6周。采用ELISA法检测小鼠血清睾酮(testosterone,T)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激水平(follicle-stimulating hormone,FSH),并计算LH/FSH比值;采用全自动生化仪检测小鼠空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、甘油三酯(triglyceride,TG)和总胆固醇(total cholesterol,TC)水平,并计算胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR);采用HE染色观察小鼠动情周期,以及卵巢、子宫组织病理形态改变;采用免疫荧光染色观察小鼠卵巢组织中p-eIF2α、ATF4、CHOP蛋白表达情况。体外,使用100μmol/L DHEA诱导人颗粒细胞瘤样细胞系KGN细胞模拟PCOS的高雄激素环境,以5和10μg/mL浓度的AS分别处理24 h后,Western blot检测内质网应激信号通路蛋白表达情况。结果与Control组相比,PCOS组小鼠动情周期紊乱,卵巢出现多囊样改变,血清T、LH/FSH比值显著升高(P<0.05);代谢方面,PCOS小鼠HOMA-IR、TC、TG水平明显升高(P<0.01);PCOS小鼠卵巢颗粒细胞和KGN细胞中p-eIF2α、ATF4、CHOP表达增加(P<0.05)。而与PCOS组相比,AS各剂量组小鼠卵巢和子宫病理形态改变显著改善,血清T、LH/FSH比值也明显降低(P<0.05);代谢方面,AS各剂量组小鼠HOMA-IR、TC、TG水平明显降低(P<0.05);AS各剂量组小鼠卵巢颗粒细胞和KGN细胞中p-eIF2α、ATF4、CHOP表达降低(P<0.05)。结论AS可显著改善PCOS小鼠的糖脂代谢异常和生殖功能,其作用机制可能是通过抑制PERK/eIF2α/ATF4/CHOP通路缓解内质网应激。

关键词：青蒿琥酯多囊卵巢综合征生殖功能糖脂代谢内质网应激

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关于加强血液成本控制的探索与分析

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现代预防医学 2020年第18期47卷 3446-3448页

作者：陈德刚达州市中西医结合医院

目的通过梳理血液从采集到提供给临床整个过程血液成本的变化,探索血液成本控制管理举措。方法通过对2015-2017年四川省某市级中心血站(以下简称A血站)从提高成分输血比例、提高采血量及400 ml/次的采集比例、加强血液采供各环节过程控... 详细信息

目的通过梳理血液从采集到提供给临床整个过程血液成本的变化,探索血液成本控制管理举措。方法通过对2015-2017年四川省某市级中心血站(以下简称A血站)从提高成分输血比例、提高采血量及400 ml/次的采集比例、加强血液采供各环节过程控制及强化内部管理来分析血液成本的变化。结果成分输血率越高、采血量越大及400 ml/次采集比例越高、采供各环节及内部控制管理越好,血液成本均得到有效控制:三年间成分输血率分别提高3.2、2.3、3.0个百分点;采血量逐年增长6.46%、7.11%、8.36%,其中400 ml/次采集比例分别提升2.4、2.2、3.1个百分点;血液报废率逐年降低0.98、1.31、1.45个百分点。采取上述措施后血液成本逐年下降率分别为4.03%、4.47%、5.21%。结论血站在严格遵守血液技术操作规程的前提下,可以通过提高成分血输血率、提高采血量及400 ml/次采集比例、加强采供各环节及内控管理来提升血液成本管理水平,这对各血站加强血液成本控制有一定的参考借鉴作用。

关键词：血液成本控制管理

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渗透压对人体关节软骨损伤后软骨细胞修复的机制

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基因组学与应用生物学 2019年第10期38卷 4826-4831页

作者：谭显春李欣赖超超符纯锋吴晓均雷孝勇王海珠达州市中西医结合医院

为了探究灌注溶液渗透压对机械损伤后关节软骨细胞存活率以及对代谢状态的影响,本研究以全膝关节置换治疗骨关节炎的患者中采集骨软骨外植体,切开其全层厚度,建立机械损伤模型。将软骨外植体在具有不同渗透压的灌溉溶液(盐水和平衡盐)... 详细信息

为了探究灌注溶液渗透压对机械损伤后关节软骨细胞存活率以及对代谢状态的影响,本研究以全膝关节置换治疗骨关节炎的患者中采集骨软骨外植体,切开其全层厚度,建立机械损伤模型。将软骨外植体在具有不同渗透压的灌溉溶液(盐水和平衡盐)中孵育(A:185 mOsm/L;B:285 mOsm/L;C:385 mOsm/L;D:585 mOsm/L)2.5 h。用激光共聚焦显微镜定量细胞死亡率(100%×死细胞数/死细胞和活细胞数)。以末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记(TUNEL)测定受损软骨的凋亡指数。用分光光度计在530 nm处测定蛋白多糖洗脱量,并利用实时PCR定量HIF-1α和Ⅱ型胶原mRNA的产量。原位死亡软骨细胞主要位于机械损伤后受损软骨边缘的浅表切向区域。随着渗透压的升高,细胞死亡率下降,蛋白多糖洗脱量逐渐减少。不同渗透压下TUNEL试验的凋亡指数差异无统计学意义(p>0.05)。与生理盐水组相比,平衡盐组的细胞死亡率显著下降(p<0.01),蛋白多糖洗脱量也显著下降(p<0.05)。冲洗溶液的渗透压对机械损伤后软骨细胞的存活率和代谢状态有重要调节作用,软骨细胞死亡并不是由细胞凋亡导致。增加灌洗液的渗透压可增加对软骨的保护性,可减少软骨细胞的死亡,同时能减少对代谢抑制和蛋白多糖的洗脱量,最终防止软骨退化和促进整合修复。

关键词：渗透压 TUNEL 软骨细胞关节软骨 HIF-1α

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FMEA理论协同护理在股骨粗隆间骨折中的应用价值

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中华全科医学 2025年第5期 895-898页

作者：周敏捷凌乐洁李玉洁骆国钢温州市中西医结合医院创伤骨科

目的股骨粗隆间骨折是临床常见病症之一，其发生率和罹患率不断上升，早期予以手术治疗是主要手段，而术后科学的管理方法是促进骨折功能恢复及降低并发症风险的关键措施，为进一步优化股骨粗隆间骨折围手术期管理措施，本研究探讨基... 详细信息

目的股骨粗隆间骨折是临床常见病症之一，其发生率和罹患率不断上升，早期予以手术治疗是主要手段，而术后科学的管理方法是促进骨折功能恢复及降低并发症风险的关键措施，为进一步优化股骨粗隆间骨折围手术期管理措施，本研究探讨基于失效模式与效应分析（FMEA）理论的协同护理对股骨粗隆间骨折功能恢复及并发症的影响。方法选取温州市中西医结合医院2022年1月—2023年6月收治的80例股骨粗隆间骨折患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，均40例。将予以常规康复护理干预的患者作为对照组，在对照组基础上予以基于FMEA理论的协同护理为观察组。比较2组康复锻炼依从性，采用Harris评分系统（HHS）评价髋关节功能及并发症（压疮、感染、下肢静脉血栓）情况。结果观察组干预后康复锻炼依从性高于对照组（P<0.05）;观察组干预后HHS评分系统中的疼痛、功能、关节活动度、畸形各维度评分均高于对照组（P<0.05）;观察组并发症发生率为2.50%（1/40）,显著低于对照组的20.00%（8/40,χ2=4.507,P=0.034）。结论 FMEA理论协同护理的实施可促使股骨粗隆间骨折患者关节功能快速恢复，提高康复锻炼依从性，减少并发症发生。

关键词：股骨粗隆间骨折失效模式与效应分析协同护理关节功能

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