检索结果-内蒙古大学图书馆

胃癌来源间充质干细胞通过JAK2/STAT3信号通路调控胃癌微环境中巨噬细胞向M2亚型极化

中华肿瘤杂志 2022年第7期44卷 728-736页

作者：李伟赵绍林郑萍史沛芹周颖张婷霍娟杨晋连云港市第一人民医院中心实验室连云港222001 连云港市第一人民医院检验科连云港222001

目的探讨胃癌微环境中肿瘤来源间充质干细胞对巨噬细胞M2亚型极化的调节作用及机制。方法胃癌及癌旁正常组织来源于2018年于连云港市第一人民医院行胃癌切除的患者(4例)。将THP-1诱导分化来源的巨噬细胞与胃癌来源间充质干细胞(GC-MSCs... 详细信息

目的探讨胃癌微环境中肿瘤来源间充质干细胞对巨噬细胞M2亚型极化的调节作用及机制。方法胃癌及癌旁正常组织来源于2018年于连云港市第一人民医院行胃癌切除的患者(4例)。将THP-1诱导分化来源的巨噬细胞与胃癌来源间充质干细胞(GC-MSCs)进行体外共培养,细胞分为对照组(Mac组)、细胞上清处理组(Mac+GC-MSC-CM组)、Mac+GC-MSC-TW组、Mac+IL-6-blocked-GC-MSC-CM组、Mac+IL-8-blocked-GC-MSC-CM组和Mac+IL-6/IL-8-blocked-GC-MSC-CM组。采用实时荧光定量聚合酶链反应、流式细胞术和Luminex液态芯片技术,分别评价巨噬细胞中M2亚型相关基因、细胞表面标记蛋白以及细胞因子谱的表达情况。利用Luminex液态芯片技术检测并筛选GC-MSCs中可能发挥诱导巨噬细胞向M2亚型极化作用的关键细胞因子,并采用中和抗体试验进行验证。Western blot法检测GC-MSCs不同处理条件下,巨噬细胞中M2亚型极化相关信号通路蛋白表达情况。结果Mac+GC-MSC-CM组巨噬细胞中M2亚型相关基因Ym-1和Fizz-1表达水平分别为1.53±0.32和13.22±1.05,均高于Mac组(分别为1.00±0.05和1.21±0.38,均P<0.05),iNOS基因表达水平(0.60±0.41)低于Mac组(1.06±0.38,P=0.023)。Mac+GC-MSC-TW组巨噬细胞中Ym-1和Fizz-1基因表达水平分别为1.47±0.09和13.16±2.77,均高于Mac组(分别为1.00±0.05和1.21±0.38,均P<0.05),iNOS基因表达水平(0.56±0.03)低于Mac组(1.06±0.38,P=0.026)。Mac+GC-MSC-CM组和Mac+GC-MSC-TW组巨噬细胞中CD163+和CD204^(+)细胞比例分别为3.80%和4.40%,均高于Mac组(0.60%)。Mac+GC-MSC-CM组巨噬细胞中白细胞介素10(IL-10)、IL-6、单核细胞趋化蛋白1和血管内皮生长因子的表达水平分别为(592.60±87.52)pg/ml、(1346.80±64.70)pg/ml、(11256.00±29.03)pg/ml和(1463.90±66.67)pg/ml,均高于Mac组[分别为(41.03±2.59)pg/ml、(17.35±1.79)pg/ml、(5213.30±523.71)pg/ml和(267.12±12.06)pg/ml,均P<0.05],肿瘤坏死因子α、IP-10、RANTES和巨噬细胞炎症蛋白1α的表达水平分别为(95.57±9.34)pg/ml、(410.48±40.68)pg/ml、(6967.30±1.29)pg/ml和(1538.70±283.04)pg/ml,均低于Mac组[分别为(138.01±24.31)pg/ml、(1298.60±310.50)pg/ml、(14631.00±4.21)pg/ml和(6633.20±1.47)pg/ml,均P<0.05]。IL-6、IL-8在GC-MSCs中的表达水平分别为(11185.02±2.82)pg/ml和(12718.03±370.17)pg/ml,均高于胃癌癌旁间充质干细胞[分别为(270.71±59.38)pg/ml和(106.04±32.84)pg/ml,均P<0.05]。Mac+IL-6-blocked-GC-MSC-CM和Mac+IL-8-blocked-GC-MSC-CM组巨噬细胞中CD86^(+)细胞的比例(分别为28.80%和31.40%)均高于Mac+GC-MSC-CM组(24.70%)。Mac+IL-6-blocked-GC-MSC-CM和Mac+IL-8-blocked-GC-MSC-CM组中CD204^(+)细胞比例(分别为9.90%和8.70%)均低于Mac+GC-MSC-CM组(13.70%)。Mac+GC-MSC-CM组巨噬细胞M2亚型极化相关信号通路蛋白p-JAK2和p-STAT3表达水平分别为0.86±0.01和1.08±0.01,均高于Mac组(分别为0.50±0.01和0.82±0.01,均P<0.05),Mac+IL-6-blocked-GC-MSC-CM组巨噬细胞中p-JAK2蛋白表达水平(0.47±0.02)低于Mac+GC-MSC-CM组(0.86±0.01,P<0.05)。Mac+IL-8-blocked-GC-MSC-CM组巨噬细胞中p-JAK2和p-STAT3蛋白表达水平分别为0.50±0.01和0.85±0.01,均低于Mac+GC-MSC-CM组(分别为0.86±0.01和1.08±0.

关键词：胃肿瘤间充质干细胞巨噬细胞极化

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Hb/SCr比值联合血尿酸对急性心肌梗死急诊PCI术后患者院内死亡的预测价值

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中华危重病急救医学 2023年第9期35卷 951-957页

作者：鲍凤香杨成俊周国辉南京医科大学康达学院第一附属医院(连云港市第一人民医院)门诊部江苏连云港222061 江苏联合职业技术学院连云港中医药分院医学部江苏连云港222007 南京医科大学康达学院第一附属医院(连云港市第一人民医院)病案统计室江苏连云港222061

目的探讨血红蛋白与血肌酐比值(Hb/SCr)联合血尿酸(SUA)对急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)术后院内死亡的临床预测价值.方法回顾性分析2017年1月至2021年12月于南京医科大学康达学院第一附属医院急诊行PCI治疗的AMI患... 详细信息

目的探讨血红蛋白与血肌酐比值(Hb/SCr)联合血尿酸(SUA)对急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)术后院内死亡的临床预测价值.方法回顾性分析2017年1月至2021年12月于南京医科大学康达学院第一附属医院急诊行PCI治疗的AMI患者的临床资料.收集患者一般资料、基础病史、血常规、肝肾功能、血凝常规、SUA等指标.主要复合终点定义为院内死亡,包括PCI期间及术后住院15d内院内全因死亡.单因素分析AMI患者急诊PCI术后院内死亡相关因素,多变量Logistic回归分析独立相关因素及构建风险预测模型,采用Hosmer-Lemeshow法和受试者工作特征曲线(ROC曲线)分别检验模型及相关因素的拟合优度、预测效果.结果最终纳入1976例患者,院内死亡92例,存活1884例.死亡组SUA高于存活组(μmol/L:476.88±132.04比354.87±105.31,P<0.01),Hb/SCr比值明显低于存活组(13.84±5.48比19.20±5.74,P<0.01).Pearson相关性分析显示,SUA与Hb/SCr比值呈直线负相关(r=-0.502,P<0.01).Logistic回归风险模型分析最终纳入年龄[优势比(OR)=0.916]、Hb/SCr比值(OR=0.182)、白细胞计数(WBC,OR=2.733)、C-反应蛋白(CRP,OR=3.611)、SUA(OR=4.667)、血糖(Glu,OR=2.726)、同型半胱氨酸(Hcy,OR=2.688)7个因素构建风险预测模型,为AMI患者急诊PCI术后发生院内死亡的独立相关因素(均P<0.05).Hosmer-Lemeshow检验模型拟合效果,结果显示P=0.447,该模型预测AMI患者急诊PCI术后发生院内死亡的ROC曲线下面积(AUC)为0.764[95%可信区间(95%CI)为0.712~0.816,P=0.001],当截断值为0.5658时,敏感度为70.7%,特异度为70.2%,约登指数为0.410.用Hb/SCr比值+SUA、SUA、Hb/SCr比值、Hb、SCr预测AMI患者急诊PCI术后发生院内死亡时,Hb/SCr比值+SUA的AUC最大,为0.810;最佳截断值为-0.847时,敏感度为77.7%,特异度为74.5%,约登指数为0.522.结论年龄、SUA、Hb/SCr比值、WBC、CRP、Glu、Hcy为AMI患者急诊PCI术后院内死亡的独立相关因素;入院时Hb/SCr比值越低、SUA越高,AMI患者急诊PCI术后院内死亡风险越高;Hb/SCr比值联合SUA较单一指标对AMI患者急诊PCI术后院内死亡的预测价值更高,有助于早期识别高危患者.

关键词：血红蛋白/血肌酐比值血尿酸急性心肌梗死经皮冠脉介入治疗院内死亡预后

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免疫视角:胰岛经门静脉肝内移植的存活障碍与应对策略

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中华内分泌代谢杂志 2024年第12期40卷 1074-1079页

作者：李栋刘娇张雷南京医科大学连云港临床医学院(连云港市第一人民医院)胃肠外科连云港222002 南京医科大学连云港临床医学院(连云港市第一人民医院)中心实验室连云港222002

经门静脉肝内胰岛移植是临床上胰岛移植的首选方法。但从免疫学视角出发,肝脏并非理想的选择。移植后的胰岛细胞面临着宿主带来的多重挑战,包括立即经血液介导的炎症反应(instant blood-mediated inflammatory reaction,IBMIR)导致的早... 详细信息

经门静脉肝内胰岛移植是临床上胰岛移植的首选方法。但从免疫学视角出发,肝脏并非理想的选择。移植后的胰岛细胞面临着宿主带来的多重挑战,包括立即经血液介导的炎症反应(instant blood-mediated inflammatory reaction,IBMIR)导致的早期移植物大量丢失,以及后期引起移植物进行性功能衰退的同种异体免疫排斥反应和自身免疫的复发。本文深入探讨了这些免疫学问题的发生机制,并评估了当前用于克服这些有害反应的各种策略。未来的研究应集中于优化这些策略,并探索更理想的移植部位和替代资源,例如异种胰岛和干细胞来源的β细胞,以促进胰岛移植在临床治疗中的广泛应用。

关键词：胰岛移植立即经血液介导的炎症反应免疫排斥基因修饰共移植

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急性心肌梗死患者并发左心室收缩功能不全的危险因素及风险预测模型研究

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中国心血管病研究 2024年第10期22卷 906-911页

作者：孙琬琬陈平张晓江成功于杰连云港市第一人民医院抢救室江苏省连云港市222000 连云港市第一人民医院心内科江苏省连云港市222000

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者并发左心室收缩功能不全(LVSD)的危险因素,并基于危险因素构建风险预测模型。方法将连云港市第一人民医院2021年5月~2024年2月收治的279例AMI患者按照7∶3比例随机分为建模组(n=195)和验证组(n=84),另将... 详细信息

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者并发左心室收缩功能不全(LVSD)的危险因素,并基于危险因素构建风险预测模型。方法将连云港市第一人民医院2021年5月~2024年2月收治的279例AMI患者按照7∶3比例随机分为建模组(n=195)和验证组(n=84),另将建模组分为非LVSD组(n=113)和LVSD组(n=82)。多因素logistic回归分析AMI患者并发LVSD的影响因素,并基于筛选的危险因素在R3.4.1中构建列线图预测模型;采用ROC曲线、Hosmer-Lemeshow拟合度检验评估模型预测价值,模型的临床应用价值采用临床决策曲线(DCA)分析。结果279例AMI患者LVSD总发生率为43.01%。建模组和验证组心率、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血肌酐、吸烟史等比较均无显著差异(P>0.05)。与非LVSD组比较,LVSD组NLR[(6.28±1.19)比(5.03±1.08)]和Gensini积分[(28.02±5.86)分比(23.54±4.35)分]明显较高(t=7.642、6.128,P<0.05),且吸烟史(56.10%比36.28%)、合并糖尿病(31.71%比14.16%)、冠状动脉病变≥3支(45.12%比23.89%)的占比也明显较高(χ^(2)=7.500、8.659、9.712,P<0.05)。多因素logistic回归表明,NLR(OR=2.674)、Gensini积分(OR=1.185)、具有吸烟史(OR=3.009)、合并糖尿病(OR=6.730)、冠状动脉病变≥3支(OR=4.387)为AMI患者并发LVSD的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,建模组曲线下面积(AUC)为0.882(95%CI 0.833~0.932),验证组AUC为0.917(95%CI 0.855~0.979);Hosmer-Lemeshow拟合度检验中,建模组χ^(2)=9.797,P=0.280,验证组χ^(2)=12.164,P=0.144。临床决策曲线(DCA)显示,模型临床应用价值较高。结论高水平NLR、Gensini积分高、具有吸烟史、合并糖尿病以及冠状动脉病变≥3支的AMI患者并发LVSD的风险较高,基于这五个因素构建的模型预测区分度和一致性较佳,有助于临床对AMI患者并发LVSD情况进行评估。

关键词：急性心肌梗死左心室收缩功能不全危险因素风险模型

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304例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌医院感染流行病学特征与干预措施及效果

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中华医院感染学杂志 2022年第10期32卷 1450-1453页

作者：陈亚男刘菁李爱民王言理金丹婷庞婕连云港市第一人民医院院感科江苏连云港222006 连云港市第一人民医院神经外科江苏连云港222006 连云港市第一人民医院急诊科江苏连云港222006 连云港市第一人民医院微生物室江苏连云港222006 连云港市第一人民医院药学部江苏连云港222006

目的了解耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)医院感染流行病学特征并对干预措施效果进行评价。方法采用医院感染监测系统收集2014年1月-2020年12月检出CRE患者信息并进行流行病学特征分析,并建立“感控+临床+医技”多学科协作干预模式,遏... 详细信息

目的了解耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)医院感染流行病学特征并对干预措施效果进行评价。方法采用医院感染监测系统收集2014年1月-2020年12月检出CRE患者信息并进行流行病学特征分析,并建立“感控+临床+医技”多学科协作干预模式,遏制CRE感染的增长。结果 7年共监测住院患者634 228例,CRE医院感染304例,感染发现率为0.048%。不同年份及季度CRE感染呈现波动性;男性CRE感染发现率高于女性(χ^(2)=54.40,P<0.001),≥65岁老年患者CRE感染发现率为<65岁患者的3.10倍(χ^(2)=102.91,P<0.001),感染部位以下呼吸道为主,占59.54%,病原菌以肺炎克雷伯菌为主,占总体79.93%。科室分布以ICU为主,占50.66%。干预后,CRE感染发现率由0.070%降至0.044%(χ^(2)=9.890,P=0.002)。结论通过开展CRE医院感染流行病学特征研究可找出相应高危人群、高危科室等,建立多学科协作防控,可以实现CRE医院感染有效控制。

关键词：耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌医院感染流行病学干预措施效果

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甲状腺球蛋白检测技术的研究进展

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分析化学 2024年第9期52卷 1234-1243页

作者：吴越单勇杰曹守纪季世琦陈渤文孟宪瑛王振新连云港市第一人民医院甲状腺外科中国科学院长春应用化学研究所电分析化学国家重点实验室吉林大学白求恩第一临床医院甲状腺外科

甲状腺球蛋白（Thyroglobulin, Tg）是一种由甲状腺滤泡细胞合成并分泌到血液中的大分子糖蛋白。血液中Tg的浓度水平是判定分化型甲状腺癌和亚急性甲状腺炎等甲状腺疾病的重要指标之一。放射免疫分析法、免疫放射分析法和免疫化学发光... 详细信息

甲状腺球蛋白（Thyroglobulin, Tg）是一种由甲状腺滤泡细胞合成并分泌到血液中的大分子糖蛋白。血液中Tg的浓度水平是判定分化型甲状腺癌和亚急性甲状腺炎等甲状腺疾病的重要指标之一。放射免疫分析法、免疫放射分析法和免疫化学发光分析法是临床检测Tg的主要方法。近年来，为了满足甲状腺清除术后对较低浓度血液Tg的检测需求，研究者开发了多种高性能分析方法用于血液样本中Tg浓度的检测，为甲状腺疾病筛查和疗效评估提供了新的技术手段。本文综述了Tg的分析方法，尤其是近五年来用于血液中低浓度Tg监测的生物传感器研究的新进展，探讨了其在实际临床应用中面临的技术挑战，为开发分化型甲状腺癌液体活检新方法提供了参考。

关键词：甲状腺球蛋白生物传感器甲状腺疾病液体活检评述

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手术室个性化护理干预对中晚期肝癌患者手术相关指标的影响

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中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 2025年第4期 111-114页

作者：于苏叶连云港市第一人民医院手术室江苏连云港 222000

研究中晚期肝癌患者接受手术室个性化护理干预的效果。方法选取我院于2023年1月-2024年12月期间收治的中晚期肝癌患者62例,以双色球随机抽取法分为2组,各31例。对比组采用常规护理,探讨组采用手术室个性化护理干预,对比护理效果。结果... 详细信息

研究中晚期肝癌患者接受手术室个性化护理干预的效果。方法选取我院于2023年1月-2024年12月期间收治的中晚期肝癌患者62例,以双色球随机抽取法分为2组,各31例。对比组采用常规护理,探讨组采用手术室个性化护理干预,对比护理效果。结果探讨组的护理效果优于对比组(P<0.05)。结论将手术室个性化护理干预用于中晚期肝癌患者中的优势显著,推荐应用。

关键词：手术室个性化护理干预中晚期肝癌手术相关指标

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手术室规范化护理在腹腔镜下结直肠肿瘤切除术中的应用效果

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中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 2025年第3期 104-107页

作者：汤彦妮连云港市第一人民医院手术室江苏连云港 222000

评价腹腔镜下结直肠肿瘤切除术中,手术室规范化护理的应用效果。方法筛选82例调研对象,均为腹腔镜下结直肠肿瘤切除术患者,随机分为41例参照组(执行手术室常规护理干预程序)和41例研究组(执行手术室规范化护理干预程序),比较护理效果,... 详细信息

评价腹腔镜下结直肠肿瘤切除术中,手术室规范化护理的应用效果。方法筛选82例调研对象,均为腹腔镜下结直肠肿瘤切除术患者,随机分为41例参照组(执行手术室常规护理干预程序)和41例研究组(执行手术室规范化护理干预程序),比较护理效果,研究起止时间2022年01月-2023年12月。结果与参照组相比较,研究组手术操作时间明显较短,术中失血量明显较少,护理后心境状况明显较好,术后康复进程明显较快,并发症发生率仅4.88%,组间存在差异显著(P<0.05)。结论基于腹腔镜协助下,实施结直肠肿瘤切除术时,执行手术术规范化护理干预程序,不仅有助于舒缓患者负面心态,还有利于加快患者手术操作及术后康复进程,显著减少术后一系列并发症的发生。

关键词：腹腔镜结直肠肿瘤切除术手术室规范化护理

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人性化护理对手术室行腹腔镜胃癌根治术患者的负性心理的影响

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中国科技期刊数据库医药 2025年第3期 167-170页

作者：于苏叶连云港市第一人民医院手术室江苏连云港 222000

分析腹腔镜胃癌根治术患者,实施人性化护理的效果。方法筛选2023年1月-2024年12月期间,本院收治的68例手术室行腹腔镜胃癌根治术患者,抛硬币区分参照组(n=34,常规护理)和观察组(n=34,人性化护理),对比组间效果。结果护理后,观察组的... 详细信息

分析腹腔镜胃癌根治术患者,实施人性化护理的效果。方法筛选2023年1月-2024年12月期间,本院收治的68例手术室行腹腔镜胃癌根治术患者,抛硬币区分参照组(n=34,常规护理)和观察组(n=34,人性化护理),对比组间效果。结果护理后,观察组的并发症发生率、临床指标、负性心理评分及生活质量评分均优于参照组(P<0.05)。结论将人性化护理应用到腹腔镜胃癌根治术患者的护理工作中,能够取得较好的临床效果,降低并发症发生率,优化临床指标,改善负性心理并提高生活质量,值得在临床中推广、应用。

关键词：腹腔镜胃癌根治术人性化护理负性心理

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预见性护理模式结合循证护理对胃癌手术患者手术室护理质量的影响

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中国科技期刊数据库医药 2025年第3期 163-166页

作者：顾昕连云港市第一人民医院手术室江苏连云港 222000

分析预见性护理联合循证护理在胃癌手术患者手术室护理中的影响。方法对2022年6月~2024年6月收治的72例胃癌病人进行回顾性研究,根据护理方法的差异,将其分成两组。对36例对照组患者采取常规手术室护理,对36例观察组患者采取预见性护... 详细信息

分析预见性护理联合循证护理在胃癌手术患者手术室护理中的影响。方法对2022年6月~2024年6月收治的72例胃癌病人进行回顾性研究,根据护理方法的差异,将其分成两组。对36例对照组患者采取常规手术室护理,对36例观察组患者采取预见性护理联合循证护理措施,对两组患者的护理质量进行对比。结果观察组的各项护理质量分值均高于对照组(P〈0.05);观察组的各项术后康复指标,如肛门排气、胃管拔出和下床活动时间的指标为(1.91±0.31)、(3.80±0.48)、(1.71±0.20),均比对照组指标更低,且差异显著(P〈0.05);在心理健康情况的对比中,观察组患者护理后的SAS(38.96±3.11)、SDS(37.11±3.24)分值均低于对照组SAS(44.11±4.46)、SDS(42.56±3.85),且差异显著(P〈0.05);在术后症状评分对比中,观察组患者吞咽、反流、口干以及饮食受限的分值分别是(18.29±7.24)、(20.29±8.96)、(27.96±9.15)、(20.53±7.55),均低于对照组的(23.96±10.25)、(28.61±7.44)、(35.53±10.66)、(26.88±9.57)且差异显著(P〈0.05)。结论对胃癌手术患者实施联合性护理措施(预见性护理联合循证护理),不仅能提高各项护理质量,而且还有利于促进患者的恢复,减少恢复时间,改善术后正转发的发生情况,具有临床推广价值。

关键词：胃癌手术手术室护理预见性护理循证护理质量

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