检索结果-内蒙古大学图书馆

CD14^(+)CD277^(+)单核-巨噬细胞、T细胞上PD-1的表达对ARDS患儿呼吸支持治疗临床转归的预测

中国免疫学杂志 2024年第12期40卷 2609-2613,2622页

作者：张冬梅王来栓应海燕通用医疗三二〇一医院新生儿科汉中723000 上海市复旦大学附属儿科医院新生儿科闵行201102

目的:探讨CD14^(+)CD277^(+)单核-巨噬细胞、T细胞上程序性死亡受体1(PD-1)的表达对呼吸支持治疗的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿临床转归的预测价值。方法:回顾分析2014年4月至2020年3月三二〇一医院新生儿科130例ARDS患儿的临床资料... 详细信息

目的:探讨CD14^(+)CD277^(+)单核-巨噬细胞、T细胞上程序性死亡受体1(PD-1)的表达对呼吸支持治疗的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿临床转归的预测价值。方法:回顾分析2014年4月至2020年3月三二〇一医院新生儿科130例ARDS患儿的临床资料。患儿治疗28 d后,根据患儿存活状态,将其分为存活组和死亡组,比较两组患儿治疗前CD14^(+)CD277^(+)单核-巨噬细胞、T细胞上PD-1水平,分析影响患儿结局的独立危险因素及CD14^(+)CD277^(+)单核-巨噬细胞、T细胞上PD-1水平预测患儿死亡的价值。结果:死亡组CD14^(+)CD277^(+)单核-巨噬细胞比例和PD-1平均荧光浓度(MFI)高于存活组(P<0.05)。多因素Logistics回归分析显示,胎龄、低白蛋白血症、出生5 min的Apgar评分、CD14^(+)CD277^(+)单核-巨噬细胞、T细胞数PD-1表达均属于ARDS死亡的独立危险因素(P<0.05)。CD14^(+)CD277^(+)单核-巨噬细胞预测患儿死亡的ROC曲线下面积为0.777(95%CI:0.698~0.855,P=0.000),预测死亡的截断值为0.105%,灵敏度和特异度为81.96%和55.67%。T细胞上PD-1预测患儿死亡的ROC曲线下面积为0.756(95%CI:0.674~0.838,P=0.000),预测死亡的截断值为114 MFI,灵敏度和特异度为80.45%和58.23%。结论:CD14^(+)CD277^(+)单核-巨噬细胞、T细胞上PD-1水平与ARDS新生儿的预后有关,其水平较高,表明预后不佳,死亡风险较高。

关键词：急性呼吸窘迫综合征 CD14^(+) CD277^(+) 单核-巨噬细胞 T细胞上程序性死亡受体1 预后

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口服维生素K预防婴儿维生素K缺乏性出血专家共识(2024版)

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中华新生儿科杂志（中英文） 2024年第6期39卷 332-337页

作者：中国医师协会新生儿科医师分会预防保健专委会陕西省医师协会新生儿科医师分会刘俐母得志封志纯周文浩王芳会周熙惠不详西安交通大学第一附属医院新生儿科西安710061 四川大学华西第二医院新生儿科成都610041 中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院新生儿科北京100700 广州市妇女儿童医疗中心新生儿科广州510630 西安交通大学第一附属医院

维生素K缺乏性出血(vitamin K deficiency bleeding,VKDB)是新生儿及6月龄内婴儿常见的出血性疾病。近几十年,随着出生时肌肉注射维生素K(vitamin K,VitK)的使用,新生儿VKDB发病率明显下降,但晚发型VKDB仍时有发生且预后较差。随着早产... 详细信息

维生素K缺乏性出血(vitamin K deficiency bleeding,VKDB)是新生儿及6月龄内婴儿常见的出血性疾病。近几十年,随着出生时肌肉注射维生素K(vitamin K,VitK)的使用,新生儿VKDB发病率明显下降,但晚发型VKDB仍时有发生且预后较差。随着早产发生率的增加和母乳喂养率的提高,VKDB发病率有增加趋势,全风险期预防尤为重要。而口服制剂为VKDB全风险期的有效预防提供了简单、易行和安全有效的方法。为规范在VKDB预防中口服VitK的应用,中国医师协会新生儿科医师分会预防保健专委会及陕西省医师协会新生儿科医师分会组织国内相关专家制定了“口服维生素K预防婴儿维生素K缺乏性出血专家共识(2024版)”,阐述了VKDB的发病现状、机制、缺乏病因及诊断等相关情况,并重点对口服VitK预防方案提出推荐意见。

关键词：口服维生素K 维生素K缺乏性出血预防

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COQ4基因变异致新生儿期起病的原发性辅酶Q10缺乏症1例

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中华围产医学杂志 2023年第12期26卷 1033-1036页

作者：潘翩翩郑晓辉邹红梅陈晓文周伟广州市妇女儿童医疗中心新生儿科广州510623 汕头大学医学院第一附属医院儿科汕头515041

本文报道1例COQ4基因变异导致的新生儿期起病的原发性辅酶Q10缺乏症病例。患儿生后当天出现不明原因的喂养困难、间断发绀、呼吸和循环衰竭。其同胞姐姐有类似病史,生后9 d死亡,全外显子组测序未检出致病性变异。本例患儿全外显子组测... 详细信息

本文报道1例COQ4基因变异导致的新生儿期起病的原发性辅酶Q10缺乏症病例。患儿生后当天出现不明原因的喂养困难、间断发绀、呼吸和循环衰竭。其同胞姐姐有类似病史,生后9 d死亡,全外显子组测序未检出致病性变异。本例患儿全外显子组测序检出COQ4基因c.370G>A致病性纯合变异。追查姐姐全外显子组测序结果,获知COQ4基因c.370G>A纯合变异(当时定义为临床意义未明),Sanger测序验证发现其父母均为c.370G>A杂合变异。结合临床表现,诊断原发性辅酶Q10缺乏症。给予呼吸循环支持并口服补充辅酶Q10后症状缓解,近1岁时随访显示患儿存在癫痫和精神运动发育落后。

关键词：辅酶Q10缺乏症 COQ4基因遗传变异婴儿,新生

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超未成熟双胎儿临床救治结局及变化分析:一项广东省多中心回顾性研究

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中国当代儿科杂志 2022年第1期24卷 33-40页

作者：石碧君李颖吴繁冯周善崔其亮杨传忠叶晓彤戴怡蘅梁伟怡叶秀桢莫镜丁璐吴本清陈宏香黎炽旺张喆荣箫沈薇黄为民杨冰岩吕峻峰黄辉文霍乐颖饶红萍严文康任雪军杨勇王方方刘东刁诗光刘晓燕孟琼王玉王斌张丽娟黄宇戈敖当李伟中陈洁玲陈艳玲李薇陈志凤丁月琴李晓瑜黄越芳林霓阳蔡扬帆韩莎莎金雅柳国胜万忠和班奕白波李广洪严越秀超未成熟儿与超低出生体重儿研究协作组广州医科大学附属第三医院儿科广东广州510150 广东省深圳市妇幼保健院新生儿科广东深圳518028 广东省佛山市妇幼保健院新生儿科广东佛山528000 广东省妇幼保健院新生儿科广东广州510010 广东省深圳市人民医院新生儿科广东深圳518020 广东省梅州市人民医院新生儿科广东梅州514031 广州市妇女儿童医疗中心新生儿科广东广州510120 南方医科大学南方医院新生儿科广东广州510515 广东省中山市博爱医院新生儿科广东中山528400 广东省珠海市妇幼保健院新生儿科广东珠海519001 广东省惠州市中心人民医院新生儿科广东惠州516001 广东省东莞市妇幼保健院新生儿科广东东莞523002 广东省江门市中心医院儿科广东江门529000 广东省粤北人民医院新生儿科广东韶关512026 广东省第二人民医院儿科广东广州510317 南方医科大学珠江医院新生儿科广东广州510280 广东医科大学附属医院儿童医学中心广东湛江524001 汕头大学医学院第二附属医院儿科广东汕头515041 暨南大学医学院附属东莞医院儿科广东东莞523900 广东省东莞市人民医院儿科广东东莞523000 中山大学附属第一医院新生儿科广东广州510080 汕头大学医学院第一附属医院新生儿科广东汕头515041 暨南大学附属第一医院新生儿科广东广州510630 广东省佛山市南海区人民医院新生儿科广东佛山528200 广州市花都区人民医院新生儿科广东广州510800 广东省肇庆市第一人民医院儿科广东肇庆526020

目的探讨广东省超未成熟双胎儿临床救治结局及变化趋势。方法回顾性选择2008年1月至2017年12月广东省26家三级甲等医院新生儿科入院的胎龄<28周双胎儿269对,按照入院年份分为前5年组和后5年组,双胎中以出生体重高低分为重婴和轻婴。... 详细信息

目的探讨广东省超未成熟双胎儿临床救治结局及变化趋势。方法回顾性选择2008年1月至2017年12月广东省26家三级甲等医院新生儿科入院的胎龄<28周双胎儿269对,按照入院年份分为前5年组和后5年组,双胎中以出生体重高低分为重婴和轻婴。收集孕母围生期和新生儿住院资料,分析前、后5年双胎儿存活率、并发症发生率的差异。结果后5年组超未成熟双胎儿、双胎中重婴、双胎中轻婴的重度窒息发生率、出生头围低于前5年组(P<0.05)。后5年组超未成熟双胎儿均死亡的比例低于前5年组,且后5年组双胎中重婴、双胎中轻婴的病死率低于前5年组(P<0.05)。后5年组双胎中重婴、双胎中轻婴肺出血、动脉导管未闭、脑室周围-脑室内出血、新生儿呼吸窘迫综合征的发生率均低于前5年组,支气管肺发育不良发生率高于前5年组(均P<0.05)。结论广东省26家三级甲等医院入院的胎龄<28周超未成熟双胎儿的存活率显著上升,且双胎内无论是重婴还是轻婴,发生重度窒息、肺出血、动脉导管未闭、脑室周围-脑室内出血、新生儿呼吸窘迫综合征的比例均明显下降,而发生支气管肺发育不良比例增加。伴随诊疗水平提升,未来需要由产前诊断、产科、新生儿科等组成多学科协作,共同制定科学的双胎妊娠管理策略。[中国当代儿科杂志,2022,24(1):33-40]

关键词：双胎儿病死率并发症出生体重超未成熟儿

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新生儿重症监护病房捐赠人乳应用与管理专家共识(2025)

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中华儿科杂志 2025年第3期63卷 230-237页

作者：中华医学会儿科学分会新生儿学组中国医师协会儿童健康专业委员会全国母乳库学组中国医师协会新生儿分会营养专业委员会中华儿科杂志编辑委员会史源周文浩韩树萍武辉张谦慎常艳美童笑梅刘喜红不详重庆医科大学附属儿童医院新生儿科重庆400042 广州市妇女儿童医疗中心新生儿医学中心广州510623 南京医科大学附属妇产医院南京市妇幼保健院吉林大学第一医院香港大学深圳医院北京大学第三医院广州市妇女儿童医疗中心

我国人乳库发展迅速,但各地人乳库在临床实践中存在较大差异。为规范和推广捐赠人乳在新生儿重症监护病房的临床应用,经中华医学会儿科学分会新生儿学组、中国医师协会儿童健康专业委员会全国母乳库学组、中国医师协会新生儿分会营养专... 详细信息

我国人乳库发展迅速,但各地人乳库在临床实践中存在较大差异。为规范和推广捐赠人乳在新生儿重症监护病房的临床应用,经中华医学会儿科学分会新生儿学组、中国医师协会儿童健康专业委员会全国母乳库学组、中国医师协会新生儿分会营养专业委员会、中华儿科杂志编辑委员会组织专家共同讨论,结合国内外研究结果,提出10个临床问题,制订“新生儿重症监护病房捐赠人乳应用与管理专家共识(2025)”。

关键词：中国医师协会新生儿重症监护病房中华儿科杂志中华医学会新生儿学捐赠人应用与管理母乳库

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自噬在脂多糖诱导的A549细胞炎症反应中的作用及机制研究

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中国当代儿科杂志 2022年第10期24卷 1161-1170页

作者：时佳陶慧娴郭艳邹芸苏王木子卢志涛丁溢芳许卫东周晓光南京医科大学附属儿童医院新生儿医疗中心江苏南京210008 张家港市第一人民医院新生儿科江苏张家港215600

目的探讨自噬在脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的人肺泡上皮A549细胞炎症反应中的作用及机制。方法用LPS刺激A549细胞建立炎症反应模型,按浓度(0、1、5、10μg/mL)和时间(0、4、8、12、24h)分组(各组n=3)。用自噬抑制剂3-甲基腺... 详细信息

目的探讨自噬在脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的人肺泡上皮A549细胞炎症反应中的作用及机制。方法用LPS刺激A549细胞建立炎症反应模型,按浓度(0、1、5、10μg/mL)和时间(0、4、8、12、24h)分组(各组n=3)。用自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(3-methyladenine,3-MA)处理细胞,分为对照组、LPS组、3-MA组、3-MA+LPS组(各组n=3);用自噬激动剂雷帕霉素(rapamycin,RAPA)处理细胞,分为对照组、LPS组、RAPA组、RAPA+LPS组(各组n=3)。通过Toll样受体4 (Toll-like receptor 4,TLR4)过表达质粒和siRNA转染A549细胞,实验分为两部分,每部分各分4组(各组n=3):TLR4过表达对照组、TLR4过表达组、TLR4过表达对照+LPS组、TLR4过表达+LPS组;TLR4沉默对照组、TLR4沉默组、TLR4沉默对照+LPS组、TLR4沉默+LPS组。采用CCK-8法检测细胞存活率,免疫印迹法检测炎症指标(NLRP3、Caspase-1、ASC)、自噬指标(LC3B、Beclin-1、P62)、TLR4蛋白表达水平。结果 1μg/mL浓度的LPS刺激12h后,炎症指标(NLRP3、Caspase-1、ASC)、自噬指标(LC3B、Beclin-1、P62)和TLR4蛋白表达均明显升高并达峰值(P<0.05)。与LPS组比较,3-MA+LPS组自噬相关蛋白表达降低,炎症相关蛋白表达升高,TLR4蛋白表达上调;RAPA+LPS组自噬相关蛋白表达升高,炎症相关蛋白表达降低,TLR4蛋白表达下调(P<0.05)。TLR4过表达+LPS组较TLR4过表达对照+LPS组自噬相关蛋白表达降低,炎症相关蛋白表达升高;TLR4沉默+LPS组较TLR4沉默对照+LPS组自噬相关蛋白表达升高,炎症相关蛋白表达降低(P<0.05)。结论在LPS诱导的人肺泡上皮A549细胞炎症反应中,自噬流对A549细胞具有一定保护作用;TLR4介导自噬流对LPS诱导的人肺泡上皮A549细胞炎症反应进行负向调控。

关键词：自噬炎症反应脂多糖人肺泡上皮A549细胞

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戴明环管理法在新生儿复苏质量改进中的应用

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中华新生儿科杂志（中英文） 2023年第1期38卷 34-37页

作者：龙智王倩吴芳潘晶晶张红爱卿雪芹马卫宁王晓雯徐红桃上海交通大学附属第一人民医院新生儿科上海201620 卓正医疗儿科上海200000 上海交通大学附属第一人民医院护理部上海201620

目的探讨戴明环(plan-do-check-action,PDCA)管理法在新生儿复苏质量改进中的应用效果。方法回顾性分析上海交通大学附属第一人民医院2016—2020年分娩患儿的临床资料,2016—2017年收治的患儿为PDCA前组,2018—2020年收治的患儿为PDCA后... 详细信息

目的探讨戴明环(plan-do-check-action,PDCA)管理法在新生儿复苏质量改进中的应用效果。方法回顾性分析上海交通大学附属第一人民医院2016—2020年分娩患儿的临床资料,2016—2017年收治的患儿为PDCA前组,2018—2020年收治的患儿为PDCA后组,比较两组患儿窒息发生率和复苏成功率。PDCA质量改进主要包括阶梯化、高频低剂量的培训、加强团队合作、添置设备。结果PDCA前共分娩活产儿7728例,窒息319例(4.1%),PDCA后分娩活产儿10174例,窒息422例(4.1%),差异无统计学意义(P>0.05)。PDCA前后重度窒息发生率均为0.8%,差异无统计学意义(P>0.05);PDCA前后重度窒息复苏成功率分别为27.9%和44.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。PDCA前后7 d内死亡率分别为0.5‰和0.1‰,差异无统计学意义(P>0.05)。结论实施PDCA管理法,进行阶梯式、高频低剂量的新生儿复苏培训,可有效提高重度窒息患儿复苏成功率。

关键词：新生儿窒息新生儿复苏戴明环管理法质量改进

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情景式健康教育对新生儿足内翻的神经行为和体格发育的影响

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贵州医药 2024年第8期48卷 1323-1324页

作者：秦燕刘焕利通用医疗西安医院护理部陕西西安710077 宝鸡市妇幼保健院新生儿科陕西宝鸡721000

目的探讨情景式健康教育对新生儿足内翻的神经行为和体格发育的影响。方法将82例新生儿足内翻患儿随机分为观察组(情景式健康教育)和对照组(常规健康教育)各41例,对比两组康复效果、新生儿神经行为、体格发育情况和护理满意度。结果观... 详细信息

目的探讨情景式健康教育对新生儿足内翻的神经行为和体格发育的影响。方法将82例新生儿足内翻患儿随机分为观察组(情景式健康教育)和对照组(常规健康教育)各41例,对比两组康复效果、新生儿神经行为、体格发育情况和护理满意度。结果观察组康复总有效率显著高于对照组(P<0.05);护理后,观察组神经行为的各项评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组各项体格发育情况均显著优于对照组(P<0.05);观察组总满意度9显著高于对照组(P<0.05)。结论情景式健康教育可改善新生儿足内翻患儿的神经行为,促进体格发育,患者满意度更高,值得临床推广。

关键词：新生儿足内翻情景式健康教育神经行为体格发育

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新生儿先天性肝动静脉瘘:病例报告及文献复习

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实用肝脏病杂志 2023年第5期26卷 757-760页

作者：关瑞莲孙川川林土莲张磊唐建平李易娟广州市妇女儿童医疗中心新生儿科 510000 广州市妇女儿童医疗中心增城院区新生儿科 510000 广州市妇女儿童医疗中心新生儿外科 510000 中山大学附属第一医院儿科

本文报道了2例不同类型的新生儿先天性肝动静脉瘘(HAVF)罕见病例。1例为血管型HAVF,产前未能发现胎儿腹部血管异常。在出生后28 h因突发心源性休克和肺动脉高压危象而被诊断,另1例为肿瘤型HAVF,产前早期超声检查发现胎儿腹部血管瘤,并... 详细信息

本文报道了2例不同类型的新生儿先天性肝动静脉瘘(HAVF)罕见病例。1例为血管型HAVF,产前未能发现胎儿腹部血管异常。在出生后28 h因突发心源性休克和肺动脉高压危象而被诊断,另1例为肿瘤型HAVF,产前早期超声检查发现胎儿腹部血管瘤,并予以连续跟踪,在出生后2 d出现心力衰竭和肺动脉高压症状。2例患儿均使用腹部血管彩色多普勒超声和腹部强化CT检查诊断,均给予强心、利尿、口服普萘洛尔对症治疗,1 w后肺动脉压逐渐下降,2~3 w后出院。随访10 m,影像学检查显示2例患儿HAVF逐渐消失,血管瘤体缩小,生长发育正常,未见不良事件发生。本文结合相关文献复习,对先天性HAVF的病理生理、临床特点、诊断方法和治疗选择进行了分析和总结,以期提高新生儿科医师对该病的诊治水平。

关键词：先天性动静脉瘘肝脏诊治新生儿

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鸟巢式护理在缺血缺氧性脑病的新生儿中的应用效果

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贵州医药 2024年第5期48卷 829-831页

作者：刘焕利秦燕宝鸡市妇幼保健院新生儿科陕西宝鸡721000 通用医疗西安医院护理部陕西西安710077

目的探讨鸟巢式护理在缺血缺氧性脑病的新生儿中的应用效果。方法选取我院收治的缺血缺氧性脑病新生儿82例,随机分为观察组(鸟巢式护理)和对照组(常规护理),各41例。对比两组神经行为、智力、精神运动发育情况,生长发育指标和呼吸性相... 详细信息

目的探讨鸟巢式护理在缺血缺氧性脑病的新生儿中的应用效果。方法选取我院收治的缺血缺氧性脑病新生儿82例,随机分为观察组(鸟巢式护理)和对照组(常规护理),各41例。对比两组神经行为、智力、精神运动发育情况,生长发育指标和呼吸性相关指标。结果观察组总有效率显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组NBNA、MDI和PDI评分与护理前比较,均显著上升(P<0.05),且观察组评分显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。护理后观察组患儿头围、身高及体重均显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组,血红蛋白水平和静息状态呼吸频率均显著低于对照组(P<0.05),氧合指数显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论鸟巢式护理在缺血缺氧性脑病新生儿中应用效果显著,可有效促进患儿生长发育,改善患儿神经系统发育和呼吸功能,值得临床推广。

关键词：缺血缺氧性脑病鸟巢式护理新生儿

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