检索结果-内蒙古大学图书馆

中国病理生理杂志 2025年第3期41卷 427-432页

作者：金海刘倩李婧赵思宇朱加兴遵义医科大学附属医院消化病医院、遵义医科大学附属医院消化内科贵州遵义563000

目的:研究Na^(+)/H^(+)交换体1(Na^(+)/H^(+)exchanger 1, NHE1)抑制剂乙基异丙基阿米洛利(ethylisopropylamiloride, EIPA)对肝细胞癌细胞增殖、迁移、侵袭、细胞周期和凋亡的影响,初步探讨其作用机制。方法:体外培养人肝癌Huh7细胞,... 详细信息

目的:研究Na^(+)/H^(+)交换体1(Na^(+)/H^(+)exchanger 1, NHE1)抑制剂乙基异丙基阿米洛利(ethylisopropylamiloride, EIPA)对肝细胞癌细胞增殖、迁移、侵袭、细胞周期和凋亡的影响,初步探讨其作用机制。方法:体外培养人肝癌Huh7细胞,用不同浓度的EIPA作用于细胞。RT-qPCR及Western blot法检测Huh7细胞NHE1的mRNA及蛋白表达;kFluor488-EdU法检测Huh7细胞增殖能力;Transwell法检测Huh7细胞迁移和侵袭能力;流式细胞术检测Huh7细胞周期和凋亡的变化;PTI高速离子成像系统检测Huh7细胞内pH的改变。结果:EIPA显著抑制NHE1的mRNA及蛋白表达(P<0.01);显著抑制Huh7细胞增殖、迁移和侵袭(P<0.05或P<0.01),促进Huh7细胞凋亡(P<0.01),使细胞发生明显的S期阻滞(P<0.01);显著降低Huh7细胞内pH(P<0.01)。结论:NHE1抑制剂EIPA通过抑制NHE1表达及功能调控细胞内pH,进而影响肝癌细胞的增殖、迁移、侵袭、细胞周期及凋亡。NHE1可以作为肝癌治疗的潜在靶点。

关键词： Na^(+)/H^(+)交换体1 乙基异丙基阿米洛利肝细胞癌肿瘤酸性微环境

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嗜酸细胞性食管炎的诊治现状及进展

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中华内科杂志 2025年第3期64卷 261-265页

作者：王德淳李若冰李鑫圻刘雪梅庹必光朱蓉遵义医科大学附属医院消化病医院、遵义医科大学附属医院消化内科遵义563000

嗜酸细胞性食管炎是一种多因素共同作用的慢性疾病,儿童和成人均可罹患,自从19世纪被提及以来就备受关注,各类针对性研究层出不穷,本文综合分析对比近年来的国内外指南及文献,将目前诊治现状及最新进展进行阐述。

关键词：嗜酸细胞食管炎质子泵抑制剂类固醇

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1型自身免疫性胰腺炎2例

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中华内科杂志 2025年第3期64卷 251-254页

作者：杨富梅李小红王德淳冉应会李鑫圻卢维朱蓉遵义医科大学附属医院消化病医院、遵义医科大学附属医院消化内科遵义563000

例1患者因纳差、黄疸就诊,增强MRI提示壶腹部肿瘤;例2患者以腹痛就诊,增强CT考虑胰腺体尾部占位。2例最初影像学提示肿瘤的老年男性患者,后续均行超声胃镜检查同时十二指肠乳头活检:例1患者符合弥漫性肿大型自身免疫性胰腺炎(AIP),且肿... 详细信息

例1患者因纳差、黄疸就诊,增强MRI提示壶腹部肿瘤;例2患者以腹痛就诊,增强CT考虑胰腺体尾部占位。2例最初影像学提示肿瘤的老年男性患者,后续均行超声胃镜检查同时十二指肠乳头活检:例1患者符合弥漫性肿大型自身免疫性胰腺炎(AIP),且肿大的十二指肠乳头活检病理发现大量IgG4阳性浆细胞浸润;例2患者超声胃镜引导下穿刺胰腺活检未见肿瘤细胞,但并无大量IgG4阳性浆细胞浸润明确诊断,即使十二指肠乳头外观正常,但活检病理仍发现大量IgG4阳性浆细胞浸润。结合2例患者血清IgG4明显升高、影像学检查及激素治疗效果等,最终都确诊为1型AIP。本文通过回顾2例患者的成功诊治,凸显了十二指肠乳头活检(即使外观正常)对1型AIP的诊断价值,同时强调了超声内镜在AIP诊断的重要地位。希望临床医生提高对该病的认识,避免影像学误诊,同时可通过创伤性小、易操作、费用低、风险小的十二指肠乳头活检协助AIP的诊断。

关键词：自身免疫性胰腺炎十二指肠乳头免疫球蛋白G4 腔内超声检查

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谷氨酰胺强化的肠外营养对结直肠癌病人术后短期临床结局的影响

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肠外与肠内营养 2025年第1期32卷 7-14页

作者：王继伟黄勇张桃王麦建郑兴斌谢铭遵义医科大学附属医院消化病医院普通外科贵州遵义563000

目的:探讨谷氨酰胺强化的肠外营养对比普通营养支持对结直肠癌术后肠内营养不耐受病人短期临床结局的影响。方法:采用回顾性队列研究方法,收集遵义医科大学附属医院胃肠外科2019年1月至2021年12月接受结直肠癌根治术病人的临床资料;统... 详细信息

目的:探讨谷氨酰胺强化的肠外营养对比普通营养支持对结直肠癌术后肠内营养不耐受病人短期临床结局的影响。方法:采用回顾性队列研究方法,收集遵义医科大学附属医院胃肠外科2019年1月至2021年12月接受结直肠癌根治术病人的临床资料;统计分析两组病人术后并发症发生率、围术期营养指标及炎性因子的差异。结果:将178例病人根据肠外营养中是否添加谷氨酰胺分为对照组(普通营养治疗,n=120)和观察组(谷氨酰胺强化的营养治疗,n=58)。对照组与观察组术后Clavien-Dindo分级≥Ⅲ级并发症发生率分别为14.17%(17/120)和3.45%(2/58),差异具有统计学意义(P=0.030)。观察组术后首次排气、排便时间、进流质饮食时间较对照组恢复早,术后住院时间更短(P<0.05);两组的30 d再入院率无明显差异(P=0.393)。两组病人术后的总蛋白、白蛋白、前白蛋白、中性粒细胞数目/淋巴细胞数目比值、内生肌酐清除率水平变化趋势比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组病人术后的淋巴细胞数目、白细胞数目、中性粒细胞百分比、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、尿素氮水平的变化趋势存在显著差异(P<0.05)。结论:相较于普通营养支持,术后肠外补充谷氨酰胺可降低结直肠癌病人术后并发症发生率,促进肠道功能恢复,缩短术后住院时间,改善病人免疫功能及降低炎症水平。

关键词：谷氨酰胺肠外营养结直肠癌术后并发症免疫功能

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破壁灵芝孢子粉对肝癌小鼠的治疗及作用机制

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世界中医药 2025年第4期20卷 593-598页

作者：金海刘倩朱加兴安家兴文国容李伶俐苏薇金凤遵义医科大学附属医院消化病医院/遵义医科大学附属医院消化内科遵义563000 贵州省消化疾病研究所遵义563000 遵义医科大学基础药理教育部重点实验室暨特色民族药教育部国际合作联合实验室遵义563099

目的:观察破壁灵芝孢子粉(GLS)对小鼠肝癌模型的保护作用并探索其作用机制。方法:取10只幼鼠作为对照组;40只幼鼠用二乙基亚硝胺/四氯化碳(DEN/CCl4)构建肝癌模型,并将小鼠编号,通过计算机产生随机数字进行随机分组,分为模型组及GLS低... 详细信息

目的:观察破壁灵芝孢子粉(GLS)对小鼠肝癌模型的保护作用并探索其作用机制。方法:取10只幼鼠作为对照组;40只幼鼠用二乙基亚硝胺/四氯化碳(DEN/CCl4)构建肝癌模型,并将小鼠编号,通过计算机产生随机数字进行随机分组,分为模型组及GLS低、中、高剂量组,每组10只。从第8周开始,GLS低、中、高剂量组分别给予0.25、0.5、1.0 g/kg GLS灌胃,对照组给予等量生理盐水灌胃,1次/d,连续给药至22周实验结束。第22周末次给药后统计小鼠体质量、肝重及肝脏系数,比色法检测血清谷草转氨酶(GOT)、谷丙转氨酶(GPT)水平,免疫组织化学法检测肝组织中肿瘤增殖细胞核抗原(Ki67)表达,肝脏外观观察及苏木精-伊红(HE)染色观察肝组织病理变化,酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测血清白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,羟胺法检测肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)水、硫代巴比妥酸法(TBA)法检测肝组织中丙二醛(MDA),蛋白质免疫印迹法检测核因子E2相关因子2(Nrf2)、抗体Kelch样ECH相关蛋白1(Keap1)表达。结果:与对照组比较,模型组体质量及体质量增加量均低(P<0.01),肝脏重量及肝脏系数高(P<0.01,P<0.05);与模型组比较,GLS中、高剂量组小鼠体质量及体质量增加量均高(P<0.01),低剂量组与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05);GLS低、中、高剂量组肝重及肝脏系数比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,模型组血清GOT、GPT水平高(P<0.01);与模型组比较,GLS低、中、高剂量组小鼠血清GOT、GPT水平低(P<0.05,P<0.01)。GLS低、中、高剂量组血清GPT、GOT水平差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,模型组肝组织中Ki67阳性表达率高(P<0.01);与模型组比较,GLS各组肝组织中Ki67阳性表达率低(P<0.05)。各GLS组间Ki67阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05)。肉眼观察,GLS低、中、高剂量组癌结节数量较模型组少。HE染色显示,GLS低、中、高剂量组肝小叶结构紊乱和肝细胞变性程度较模型组明显减轻,肝癌细胞排列相对有序。与对照组比较,模型组血清IL-1β、TNF-α、IL-6水平高(P<0.01);与模型组比较,GLS低、中、高剂量组IL-1β、TNF-α、IL-6水平均低(P<0.05,P<0.01)。GLS低、中、高剂量组间血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,模型组小鼠肝组织中SOD含量低(P<0.01),MDA含量高(P<0.01);与模型组比较,GLS低、中、高剂量组小鼠肝组织中SOD含量高(P<0.05,P<0.01),MDA含量低(P<0.05)。GLS低、中、高剂量组小鼠肝组织中SOD、MDA含量差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,模型组Nrf2蛋白表达低(P<0.05),Keap1蛋白表达高(P<0.01)。与模型组比较,中、高剂量组Nrf2蛋白表达高(P<0.05),GLS中、高剂量组Keap1蛋白表达低(P<0.05,P<0.01)。GLS低、中、高剂量组Nrf2、Keap1蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论:GLS对DEN/CCl4诱导的肝癌小鼠有显著改善作用,其作用机制与激活Nrf2/Keap1信号通路抑制炎症反应和氧化应激损伤有关。

关键词：灵芝孢子粉肝细胞癌氧化应激炎症白细胞介素-1β 肿瘤坏死因子-α 氧化物歧化酶丙二醛核因子E2相关因子2 抗体Kelch样ECH相关蛋白1

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直肠癌预防性造口还纳时机研究进展

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中华普外科手术学杂志(电子版) 2025年第2期19卷 216-219页

作者：卢晓云黄勇王继伟李建国谢铭遵义医科大学附属医院消化病医院遵义医科大学附属医院胃肠外科贵州遵义563000

低位直肠癌患者的预防性造口通常是临时的,待患者机体恢复后需择期行造口还纳术,但对于造口的还纳时间尚缺乏统一标准,还需要大量研究进一步明确早期、晚期还纳造口的利弊。预防性造口的存在同样也带来许多相关并发症的发生,包括造口相... 详细信息

低位直肠癌患者的预防性造口通常是临时的,待患者机体恢复后需择期行造口还纳术,但对于造口的还纳时间尚缺乏统一标准,还需要大量研究进一步明确早期、晚期还纳造口的利弊。预防性造口的存在同样也带来许多相关并发症的发生,包括造口相关并发症,早期造口相关并发症造口坏死和造口周围皮肤并发症以及晚期造口相关并发症造口狭窄、造口回缩、造口脱垂、造口旁疝、造口癌及社会心理障碍等。造口持续时间会影响还纳术围手术期相关并发症,包括切口感染、肠梗阻及切口疝等。本文阐述了低位直肠癌预防性造口还纳时间的研究进展,为临床工作提供参考。

关键词：直肠肿瘤预防性造口肿瘤辅助疗法造口并发症

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链式管理联合食道冲洗术在贲门失迟缓症患者POEM围手术期中的应用

链式管理联合食道冲洗术在贲门失迟缓症患者POEM围手术期中的应用

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临床医学健康与传播学术研讨会

作者：赵兴婵白生平胡德敏陈维李倩遵义医科大学附属医院消化内科

目的:探讨链式管理联合食道冲洗术在贲门失迟缓症患者经口内镜下肌切开术(POEM)围手术期的应用效果。方法:本研究于2022年10月至2024年10月期间,选取36例贲门失迟缓症患者作为研究对象。所有患者在POEM围手术期均接受链式管理联合食道... 详细信息

目的:探讨链式管理联合食道冲洗术在贲门失迟缓症患者经口内镜下肌切开术(POEM)围手术期的应用效果。方法:本研究于2022年10月至2024年10月期间,选取36例贲门失迟缓症患者作为研究对象。所有患者在POEM围手术期均接受链式管理联合食道冲洗术治疗。链式管理包括术前评估、术中监控及术后护理等一系列标准化的管理流程;食道冲洗术则在术前用于清理食道,以减少感染风险并促进恢复。记录并分析患者的恢复情况、并发症发生率及住院时间等数据。结果:36例患者均顺利完成POEM手术,并在链式管理和食道冲洗术的辅助下恢复良好。术后并发症发生率显著降低,患者平均住院时间较之前未采用该方法时缩短。所有患者术后症状均得到明显改善,生活质量有所提高。结论:链式管理联合食道冲洗术在贲门失迟缓症患者POEM围手术期中的应用,能够有效降低术后并发症,缩短住院时间,并显著改善患者的生活质量。该方法值得在临床上进一步推广和应用。

关键词：链式管理食道冲洗术贲门失迟缓症经口内镜下肌切开术(POEM) 围手术期并发症恢复时间生活质量

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腹腔镜袖状胃切除术后患者生活体验的质性研究

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中华现代护理杂志 2025年第11期31卷 1423-1429页

作者：杨言谢铭郑喜兰岑巧任敏敏冉小芳遵义医科大学附属医院消化病医院遵义医科大学附属医院普外科遵义563000 遵义医科大学护理学院遵义563000

目的探讨腹腔镜袖状胃切除(LSG)患者术后6个月内的真实生活体验,旨在为制订干预方案提供参考依据。方法本研究为描述性现象学研究,采用目的性抽样和最大差异化抽样,选取2023年2—8月于遵义医科大学附属医院接受LSG术后6个月内的24例患... 详细信息

目的探讨腹腔镜袖状胃切除(LSG)患者术后6个月内的真实生活体验,旨在为制订干预方案提供参考依据。方法本研究为描述性现象学研究,采用目的性抽样和最大差异化抽样,选取2023年2—8月于遵义医科大学附属医院接受LSG术后6个月内的24例患者进行半结构式深入访谈,采用Colaizzi 7步分析法归纳和提炼主题。结果通过分析提炼出6个主题、10个亚主题,分别为渴望改善术后躯体症状(胃肠道症状、脱发、神经系统症状、全身症状);主观情绪的感知(忧虑、后悔、恐惧、自信);社会适应能力下降(工作能力下降、社交能力受损);依从性普遍较低;渴望专业化指导;术后益处的发现。结论LSG患者术后6个月主要存在躯体症状困扰、心理状态不良、社会适应能力下降、依从性低、渴望专业化指导等问题,同时患者也感受到术后多种益处。医护人员应加强LSG患者术后症状动态化评估及管理,疏导患者心理,强化社会支持,积极开展并完善随访和延续护理,帮助患者提高自我应对能力及减重效果。

关键词：质性研究减重代谢腹腔镜袖状胃切除术生活体验益处发现

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姜黄素通过下调HO-1/NQO1保护肝癌模型小鼠

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中国病理生理杂志 2024年第3期40卷 438-443页

作者：牟海军陈幸幸刘安安张丽朱加兴金海遵义医科大学附属医院消化病医院遵义医科大学附属医院消化内科贵州遵义563000

目的:观察姜黄素对N-亚硝基二乙胺(DEN)联合四氯化碳(CCl4)诱导的C57BL/6J小鼠肝癌模型的作用并探索其机制。方法:取14日龄雄性C57BL/6J小鼠腹腔注射DEN(25 mg/kg),随机分成模型组和姜黄素(100、200和400 mg/kg)给药组,另取同龄雄性小... 详细信息

目的:观察姜黄素对N-亚硝基二乙胺(DEN)联合四氯化碳(CCl4)诱导的C57BL/6J小鼠肝癌模型的作用并探索其机制。方法:取14日龄雄性C57BL/6J小鼠腹腔注射DEN(25 mg/kg),随机分成模型组和姜黄素(100、200和400 mg/kg)给药组,另取同龄雄性小鼠10只作为正常对照组。模型组和姜黄素给药组从第8周开始灌胃给予10%CCl4(5 mL/kg),每周2次;同时,给药组开始灌胃姜黄素,正常对照组灌胃等体积的蒸馏水,每天1次,连续14周。给药结束后处死小鼠,检测小鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)活性,观察肝组织病理学变化,检测血红素加氧酶1(HO-1)和NAD(P)H-醌氧化还原酶1(NQO1)的mRNA表达水平,以及HO-1、NQO1和Ki67蛋白表达水平。结果:与正常对照组比较,模型组小鼠体重显著降低(P<0.01),肝脏指数显著增加(P<0.01),血清ALT和AST活性显著升高(P<0.01),HO-1和NQO1的mRNA表达水平无显著差异(P>0.05),HO-1和NQO1蛋白表达水平显著升高(P<0.05),Ki67阳性表达率显著增加(P<0.05)。姜黄素治疗后,小鼠体重显著升高(P<0.01),肝脏指数无明显变化(P>0.05),癌结节数量显著减少(P<0.05或P<0.01),血清AST活性显著降低(P<0.01),HO-1和NQO1的mRNA及蛋白表达水平显著降低(P<0.05),Ki67阳性表达率显著降低(P<0.05)。结论:姜黄素对DEN联合CCl4诱导的肝癌模型C57BL/6J小鼠具有显著保护作用,其机制与抑制HO-1和NQO1表达有关。

关键词：姜黄素肝细胞癌血红素加氧酶1 NAD(P)H-醌氧化还原酶1

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消化内镜检查发现下咽部淀粉样变性1例

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中南大学学报（医学版） 2024年第4期49卷 643-648页

作者：何玲苏薇李伶俐周巧赵秋灵李红平遵义医科大学附属医院消化病医院遵义医科大学附属医院消化内科贵州遵义563000

淀粉样变性是一种罕见疾病。本文报告1例以肺结核为首发症状的局限性继发性下咽部淀粉样变患者。该患者缺乏特异性临床表现,主要表现为咳嗽、咳痰、反酸、嗳气、腹痛等症状,胸部CT提示支气管扩张伴感染及肺结核,消化内镜检查主要表现为... 详细信息

淀粉样变性是一种罕见疾病。本文报告1例以肺结核为首发症状的局限性继发性下咽部淀粉样变患者。该患者缺乏特异性临床表现,主要表现为咳嗽、咳痰、反酸、嗳气、腹痛等症状,胸部CT提示支气管扩张伴感染及肺结核,消化内镜检查主要表现为下咽部右侧披裂处一白色黏膜隆起,病理诊断为下咽部黏膜组织内淀粉样物沉积。抗淀粉样蛋白A抗体阳性,刚果红染色(+)、过碘酸希夫染色(+)。淀粉样变性最常累及消化系统,发生于消化系统的淀粉样变性病因多,且常与其他消化系统疾病的临床表现混淆,易漏诊和误诊,从而错过最佳的治疗时机。下咽部是消化道与呼吸道的共同通道,为高度皱襞化的狭窄腔隙性器官,消化内镜有助于发现中下咽部的淀粉样变性。

关键词：下咽部淀粉样变性消化内镜

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