检索结果-内蒙古大学图书馆

中国妇幼健康研究 2025年第3期36卷 60-65页

作者：张娜李静闫晓静张岚刘伟霄邢台市人民医院儿三科河北邢台054000 华北医疗健康集团邢台总医院神经内科河北邢台054000 邢台市人民医院儿科河北邢台054000

目的通过检测病毒性脑炎患儿血清中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、干扰素γ(IFN-γ)水平,分析bFGF、IFN-γ与病情严重程度的关系及对儿童病毒性脑炎的诊断效能。方法选取2019年7月至2020年12月邢台市人民医院儿科收治的病毒性脑炎患儿5... 详细信息

目的通过检测病毒性脑炎患儿血清中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、干扰素γ(IFN-γ)水平,分析bFGF、IFN-γ与病情严重程度的关系及对儿童病毒性脑炎的诊断效能。方法选取2019年7月至2020年12月邢台市人民医院儿科收治的病毒性脑炎患儿57例作为病毒组,并根据严重程度分为轻型(33例,轻病毒组)、中型(15例,中病毒组)、重型(9例,重病毒组),另取正常体检儿童43例为对照组。通过检测血清bFGF、IFN-γ水平,分析各组中bFGF、IFN-γ水平差异。Pearson相关法分析血清bFGF与IFN-γ水平相关性。受试者工作特征(ROC)曲线分析血清bFGF、IFN-γ对儿童病毒性脑炎的诊断价值。结果与对照组相比,病毒组血清bFGF、IFN-γ水平均升高,差异有统计学意义(t值分别为5.700、7.234,P<0.05);轻病毒组、中病毒组、重病毒组bFGF、IFN-γ水平依次升高,差异有统计学意义(F值分别为9.554、10.967,P<0.05);Pearson相关法分析显示,病毒组血清bFGF与IFN-γ水平呈正相关性(r=0.528,P<0.001);受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,血清bFGF、IFN-γ水平及二者联合诊断病毒性脑炎的曲线下面积(AUC)分别为0.784(95%CI:0.694~0.874)、0.878(95%CI:0.812~0.944)、0.910(95%CI:0.853~0.967);血清bFGF、IFN-γ水平及二者联合检测病毒性脑炎患儿,与临床诊断标准相比Kappa值分别为0.479、0.620、0.609,P<0.05。结论病毒性脑炎患儿血清bFGF、IFN-γ水平升高,bFGF与IFN-γ呈正相关性,bFGF、IFN-γ联合有助于临床诊断儿童病毒性脑炎。

关键词：病毒性脑炎儿童碱性成纤维细胞生长因子干扰素γ

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CTA点征在中等量脑出血超早期手术方式选择中的应用价值分析

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中华神经医学杂志 2020年第7期19卷 689-694页

作者：库洪彬孟志勇张卫民张兰张颜礼孙鑫晔李国锋薛振生邢台市第三医院神经外三科 054000

目的探讨CT血管成像(CTA)点征在中等量基底节区出血超早期钻孔引流或开颅手术选择中的应用价值及对预后的影响。方法回顾性收集邢台市第三医院神经外科自2017年3月至2019年3月收治的126例中等量(出血量30~60 mL)基底节区出血患者的临床... 详细信息

目的探讨CT血管成像(CTA)点征在中等量基底节区出血超早期钻孔引流或开颅手术选择中的应用价值及对预后的影响。方法回顾性收集邢台市第三医院神经外科自2017年3月至2019年3月收治的126例中等量(出血量30~60 mL)基底节区出血患者的临床资料,患者经评估均可同样耐受开颅手术或钻孔引流,且家属同意超早期手术治疗并行CTA检査,其中行开颅手术68例(开颅手术组),包括CTA点征阴性者38例(阴性亚组)和阳性者30例(阳性亚组);行钻孔引流58例(钻孔引流组),包括CTA点征阴性者39例(阴性亚组)和阳性者19例(阳性亚组)。比较开颅手术组与钻孔引流组间,以及2组内CTA点征阴性亚组与阳性亚组间患者预后及术后再出血发生率的差异。结果开颅手术组和钻孔引流组患者的预后良好率、术后再出血发生率分别为61.8%、2.9%及82.8%、15.5%,差异均有统计学意义(P<0.05)。开颅手术组内CTA点征阳性亚组和阴性亚组患者的预后良好率、术后再出血发生率分别为60.0%、4.8%及63.2%、2.1%,差异均无统计学意义(P<0.05)。钻孔引流组内CTA点征阳性亚组和阴性亚组患者的预后良好率、术后再出血发生率分别为63.2%、36.8%及92.3%、5.1%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在中等量基底节区出血患者中,对于CTA点征阴性者,评估为开颅手术和钻孔引流术后再出血风险均低,再考虑到钻孔引流预后优于开颅手术,建议选择钻孔引流治疗;对于CTA点征阳性者,评估为开颅手术术后再出血风险低、钻孔引流术后再出血风险高,建议选择开颅手术治疗,从而更有效地改善患者预后。

关键词： CT血管成像点征脑出血开颅手术钻孔引流

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利拉鲁肽通过转换生长因子β1/Smad家族成员3信号通路对糖尿病大鼠心肌损伤和肠道菌群的影响

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陕西医学杂志 2025年第4期54卷 470-474页

作者：李刚陈茹马立云刘晓艳陈静保定市中医院内分泌科河北保定071000 唐山市第三医院透析室河北唐山063000 邢台市第一医院神经内科河北邢台054000 唐山市丰南区医院内分泌科河北唐山063300

目的:探讨利拉鲁肽通过转换生长因子β1(TGF-β1)/Smad家族成员3(Smad3)信号通路对糖尿病大鼠心肌损伤和肠道菌群的影响。方法:选取45只雄性SD大鼠,随机分为对照组、模型组、利拉鲁肽组,以高脂高糖饲料喂养4周后,腹腔注射30 mg/kg链脲... 详细信息

目的:探讨利拉鲁肽通过转换生长因子β1(TGF-β1)/Smad家族成员3(Smad3)信号通路对糖尿病大鼠心肌损伤和肠道菌群的影响。方法:选取45只雄性SD大鼠,随机分为对照组、模型组、利拉鲁肽组,以高脂高糖饲料喂养4周后,腹腔注射30 mg/kg链脲佐菌素1次建立大鼠糖尿病模型,每组15只。对照组、模型组以0.1 ml/kg 0.9%氯化钠溶液皮下注射,利鲁拉肽组以0.6 mg/kg利拉鲁肽皮下注射,均1次/d,连续8周。记录干预后各组大鼠体重、空腹血糖、血脂水平及心功能,提取各组大鼠粪便样本,行肠道菌群16s-rDNA测序分析,以苏木精-伊红(HE)染色观察心肌组织结构,蛋白质免疫印迹(Western blot)测心肌中TGF-β1、Smad3和焦亡相关蛋白表达。结果:与模型组比较,利拉鲁肽组体重、空腹血糖及心功能、血脂等各指标均改善,但未优于对照组(均P<0.05)。利鲁拉肽组肠道菌群操作分类单元(OTU)数、丰度的覆盖估计指数(Ace指数)、总物种丰富度指数(Chao)低于模型组,但高于对照组(均P<0.05)。利拉鲁肽组大鼠肠道拟杆菌(门、目、属)丰度均升高,但低于对照组,高于模型组,厚壁菌(门)、乳杆菌(目、属)丰度均下降,但低于对照组,高于模型组(均P<0.05)。利拉鲁肽组心肌TGF-β1、Smad3、NOD样受体热蛋白结构域3(NLRP3)、凋亡相关的斑点样蛋白(ASC)、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)蛋白表达均低于模型组,但高于对照组(均P<0.05)。结论:利拉鲁肽可降低DM大鼠血糖,调节肠道菌群,其对心肌损伤的改善作用可能与抑制TGF-β1/Smad3信号通路有关。

关键词：利拉鲁肽糖尿病转换生长因子β1/Smad家族成员3信号通路心肌损伤肠道菌群血糖

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简化增强现实技术在老年幕上脑出血引流术前穿刺点定位中的应用价值分析

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中华神经医学杂志 2021年第4期20卷 389-392页

作者：库洪彬孟志勇张颜礼高海晓张卫民孙鑫晔库洪安邢台市第三医院神经外三科 054000 解放军总医院第一临床中心门诊部北京100853

目的探讨简化增强现实(AR)技术在老年幕上脑出血引流术前穿刺点定位中的应用价值。方法对邢台市第三医院神经外三科自2018年2月至2020年2月收治的163例行血肿引流术治疗的老年幕上中等量脑出血患者,分别仅利用智能手机简化AR技术辅助定... 详细信息

目的探讨简化增强现实(AR)技术在老年幕上脑出血引流术前穿刺点定位中的应用价值。方法对邢台市第三医院神经外三科自2018年2月至2020年2月收治的163例行血肿引流术治疗的老年幕上中等量脑出血患者,分别仅利用智能手机简化AR技术辅助定位下引流85例(观察组),以及利用虚拟现实(VR)技术(3D-slicer软件)联合AR技术(Sina软件)辅助定位下引流78例(对照组)。回顾性分析2组患者间术前定位时间、置管准确率、72 h内血肿引流充分率、术后肺部感染率、术后住重症监护室时间、预后良好率等方面的差异。结果观察组与对照组间置管准确率(95.3%vs.94.9%)、72 h内血肿引流充分率(96.5%vs.96.2%)、术后肺部感染率(21.2%vs.19.2%)、术后住重症监护室时间[(75.5±16.7)h vs.(81.5±19.5)h]、预后良好率(75.3%vs.70.5%)的差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组的术前定位时间较对照组明显缩短[(12.2±6.5)min vs.(37.5±11.3)min],差异有统计学意义(P<0.05)。结论在置管准确率及治疗效果无明显差异的基础上,简化AR技术较VR联合AR技术辅助穿刺点定位的操作过程更简便快捷。

关键词：幕上脑出血血肿引流术增强现实虚拟现实智能手机

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颞部入路立体定向手术在老年重症脑桥出血治疗中的应用价值

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中华老年心脑血管病杂志 2014年第3期16卷 291-294页

作者：库洪彬邢台市第三医院神经外一科 054000

目的探讨颞部入路立体定向手术在老年重症脑桥出血治疗中的应用价值。方法选择老年重症脑桥出血患者136例,根据治疗分为2组,手术组64例采取经颞部入路立体定向脑桥血肿引流手术治疗;对照组72例采取止血、脱水等治疗,2组有脑积水的患者... 详细信息

目的探讨颞部入路立体定向手术在老年重症脑桥出血治疗中的应用价值。方法选择老年重症脑桥出血患者136例,根据治疗分为2组,手术组64例采取经颞部入路立体定向脑桥血肿引流手术治疗;对照组72例采取止血、脱水等治疗,2组有脑积水的患者给予脑室外引流,对比2组患者治疗效果。结果手术组病死率20.3%,对照组病死率58.3%,手术组治疗有效率53.1%,对照组有效率18.1%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经颞部入路立体定向手术可改善重症老年脑桥出血患者预后。

关键词：脑桥脑出血立体定位技术引流术

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基于TLR4/NF-κB途径探讨二甲双胍对EAE小鼠Th17细胞反应及T细胞分化的作用机制

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免疫学杂志 2021年第12期37卷 1037-1044页

作者：李爽陈欣胡岩芳刘科胡沛霖邢台市人民医院神经内一科 054000 邢台市人民医院神经内三科 054000

目的通过TLR4/NF-κB途径探讨二甲双胍对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)小鼠T辅助细胞17(T help 17cells,Th17)反应及T细胞分化的作用机制。方法通过皮下多点注射髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)肽35-55诱导EAE模型,将30只建模成功的小鼠分... 详细信息

目的通过TLR4/NF-κB途径探讨二甲双胍对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)小鼠T辅助细胞17(T help 17cells,Th17)反应及T细胞分化的作用机制。方法通过皮下多点注射髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)肽35-55诱导EAE模型,将30只建模成功的小鼠分为EAE组和EAE+二甲双胍组(n=15),随机选择15只健康小鼠作为对照组。二甲双胍灌胃干预,剂量为200 mg/(kg·d^(-1))。比较各组小鼠EAE病情、髓鞘完整性、脊髓Th17细胞浸润和外周血中Th17细胞比例。小鼠CD4;幼稚T细胞分为NC组、MOG组和MOG+二甲双胍组。通过CCK-8和流式细胞术检测增殖和Th17分化情况。并检测各组细胞中TLR4/NF-κB转录和翻译水平。结果EAE组的Knoz评分、髓鞘损伤程度、Th17细胞浸润情况和外周血中Th17细胞比例显著高于对照组(P<0.05)。EAE+二甲双胍组的Knoz评分、髓鞘损伤程度、Th17细胞浸润情况和外周血中Th17细胞比例显著低于EAE组(P<0.05)。对于细胞实验,3组的各项指标比较差异显著(P<0.05)。MOG组的OD值、Th17细胞比例、TLR4和NF-κB mRNA及蛋白表达水平显著高于NC组(P<0.05)。MOG+二甲双胍组的OD值、Th17细胞比例、TLR4和NF-κB mRNA及蛋白表达水平显著低于MOG组(P<0.05)。结论二甲双胍可能通过抑制TLR4/NF-κB通路抑制CD4+幼稚T细胞向Th17细胞分化并减少中枢神经系统中Th17细胞的浸润,从而缓解EAE。

关键词：多发性硬化症实验性自身免疫性脑脊髓炎二甲双胍 T辅助细胞17 TLR4/NF-κB途径

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阿加曲班联合尤瑞克林治疗急性缺血性脑卒中的疗效观察及对神经损伤标志物的影响

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药物评价研究 2022年第4期45卷 745-751页

作者：张晓林钱丽花郭医杰刘亚林孔咏梅邢台市第三医院神经内四科河北邢台054000

目的探讨阿加曲班联合尤瑞克林治疗急性缺血性脑卒中的临床效果及对神经损伤标志物的影响。方法前瞻性选择2018年10月—2021年1月邢台市第三医院收治的202例急性缺血性脑卒中患者,随机将患者分成对照组和试验组,每组各101例,对照组患... 详细信息

目的探讨阿加曲班联合尤瑞克林治疗急性缺血性脑卒中的临床效果及对神经损伤标志物的影响。方法前瞻性选择2018年10月—2021年1月邢台市第三医院收治的202例急性缺血性脑卒中患者,随机将患者分成对照组和试验组,每组各101例,对照组患者在基础治疗的同时加用注射用尤瑞克林,应用100 mL 0.9%氯化钠注射液稀释0.15 PNA注射用尤瑞克林,静脉滴注,每日1次,疗程为30 d。试验组患者在对照组的基础上应用阿加曲班注射液,治疗前2 d,使用60 mg阿加曲班,稀释液为1 500 mL 0.9%氯化钠注射液,静脉滴注24 h;从第3天开始,阿加曲班剂量更改为10 mg,100 mL 0.9%氯化钠注射液稀释,静脉滴注持续3 h,每日1次,阿加曲班和尤瑞克林均持续用药30 d。比较两组患者神经功能、日常生活能力、生活质量、临床疗效、炎性因子、血液流变学、神经损伤标志物、安全性及预后等指标。结果治疗后,两组反映患者神经功能的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较治疗前均显著降低(P<0.05),反映患者日常生活能力的改良版Barthel指数(MBI)评分和反映患者生活质量的世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)评分均显著升高(P<0.05)。治疗后,试验组NIHSS评分明显低于对照组(P<0.01),且MBI评分和WHOQOL-100评分明显高于对照组(P<0.01)。试验组患者临床总有效率(88.12%)明显高于对照组(68.32%),经χ2检验,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后,试验组患者血清炎性因子C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-2(IL-2)水平及血小板聚集率、纤维蛋白原、红细胞比容、血浆黏度等血液流变学指标均显著低于对照组(P<0.01),试验组血清谷氨酸、S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶等神经损伤标志物水平均显著低于对照组(P<0.01)。试验组患者不良反应发生率与对照组比较,差异不显著(P>0.05)。试验组患者预后良好率(60.00%)显著高于对照组(41.41%),差异具有统计学意义(P<0.01)。结论阿加曲班联合尤瑞克林治疗急性缺血性脑卒中,可有效改善患者神经功能,增强日常生活能力,提高生活质量,消除炎症反应,改善血液流变学指标,降低神经损伤标志物的水平,临床应用有效。

关键词：阿加曲班尤瑞克林急性缺血性脑卒中神经损伤标志物炎症反应

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接触溶栓+机械疏通+支架成形术治疗急性脑动脉闭塞的评价

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中风与神经疾病杂志 2008年第4期25卷 487-489页

作者：李英毅邢台市第三医院神经科河北邢台054000

急性脑梗死6h内进行溶栓治疗已被神经科医师广泛接受，但临床上部分患者效果并不满意，主要原因是单纯溶栓并未使闭塞血管再通，或病变血管存在严重狭窄，短时间内再次闭塞，缺血脑组织血供并未恢复。

关键词：脑动脉闭塞急性脑梗死溶栓治疗支架成形术疏通机械脑组织血供血管再通

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应用内囊局部脑血流量规范化评估老年少量基底核出血手术指征的临床研究

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临床神经外科杂志 2023年第6期20卷 696-700页

作者：张卫民高海晓张兰库洪彬薛振生邢台市第三医院神经外三科邢台054000

目的评价以血肿周围内囊局部脑血流量(rCBF)为标准评估少量(15~30 mL)老年高血压性基底核出血是否具有手术指征中的应用价值。方法回顾性分析邢台市第三医院2019年5月—2022年5月收治的183例老年少量基底核出血患者的临床资料,以入院时... 详细信息

目的评价以血肿周围内囊局部脑血流量(rCBF)为标准评估少量(15~30 mL)老年高血压性基底核出血是否具有手术指征中的应用价值。方法回顾性分析邢台市第三医院2019年5月—2022年5月收治的183例老年少量基底核出血患者的临床资料,以入院时的计算机断层扫描灌注(CTP)检查所测得的血肿周围内囊rCBF数值为标准,分为轻度灌注不足组[rCBF≥15 mL/(100 g·min)]和重度灌注不足组[rCBF<15 mL/(100 g·min)],在两组中再根据患者是否手术分为手术亚组和保守亚组。对比两组中手术与保守两亚组间患者治疗效果的差异,以及术前术后内囊rCBF差异,评价rCBF在决策老年少量基底核出血患者手术指征中的应用价值。结果轻度灌注不足组手术亚组与保守亚组比较,治疗有效、预后良好、术后内囊rCBF数值等差异无统计学意义(P>0.05)。重度灌注不足组手术亚组与保守亚组比较,治疗有效、预后良好、术后内囊rCBF数值等差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年少量基底核出血患者中,内囊轻度灌注不足者,无手术指征。内囊重度灌注不足者,手术可改善预后。内囊rCBF可作为评估老年少量高血压性基底核出血手术指征的标准。

关键词：老年内囊计算机断层扫描灌注局部脑血流量手术指征高血压性基底核出血

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简化增强现实技术辅助定位引流术治疗幕上脑出血的临床研究

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中国微侵袭神经外科杂志 2021年第5期26卷 214-217页

作者：库洪彬张颜礼高海晓张卫民王松张向辉王小卫孙鑫晔邢台市第三医院神经外三科 054000

目的评价智能手机增强现实(augmented reality,AR)技术辅助定位引流术在幕上脑出血治疗中的应用价值。方法回顾性分析166例行引流手术的幕上脑出血(出血量30~60 ml)病人的临床资料,92例应用智能手机AR功能辅助简化立体定位作为观察组,7... 详细信息

目的评价智能手机增强现实(augmented reality,AR)技术辅助定位引流术在幕上脑出血治疗中的应用价值。方法回顾性分析166例行引流手术的幕上脑出血(出血量30~60 ml)病人的临床资料,92例应用智能手机AR功能辅助简化立体定位作为观察组,74例应用传统立体定向定位作为对照组。对比两组手术时间及疗效指标差异。结果观察组手术时间较对照组显著减少(P<0.05),而两组置管准确率、血肿清除率、术后并发症发生率、术后1个月肌力增加情况、术后1、3个月预后良好率、术后3个月GOS评分等差异均无统计学意义(P>0.05)。两组各发生术后再次脑出血1例,经治疗后好转。两组均无死亡病例。结论利用智能手机AR功能辅助定位引流术治疗幕上脑出血,可明显缩短手术时间,无需专业设备支持,值得临床推广。

关键词：脑出血增强现实技术立体定位技术引流术智能手机

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