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2型糖尿病合并骨质疏松患者血清miR-9-5p和NFAT5的表达及其与骨折的关系

临床与病理杂志 2024年第3期44卷 345-353页

作者：温聪慧杨营军殷璐许玲玉马伟民黄婷吕朝阳徐在革郑州市第七人民医院内分泌老年病科郑州450016 郑州人民医院内分泌科郑州450053 郑州大学附属郑州中心医院内分泌科郑州450001 郑州市第七人民医院骨科郑州450016

目的:2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是一种多病因代谢性疾病,骨质疏松(osteoporosis,OP)和骨折是其常见并发症。本研究旨在探讨T2DM合并OP患者血清中微RNA(microRNA,miR)-9-5p和核转录因子5(nuclear factor of activated T-cells 5,NFAT5)的表达水平,以及其与骨折的关系。方法:收集郑州市第七人民医院就诊的T2DM合并OP患者184例(OP组),另纳入同时间段单纯T2DM患者184例(T2DM组)。实时聚合酶链反应检测血清miR-9-5p、NFAT5表达水平。随访2年,根据新发骨折情况,将T2DM合并OP患者分为骨折组(43例)与无骨折组(141例)。Pearson法分析血清miR-9-5p、NFAT5分别与空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、I型前胶原N末端前肽(procollagen I N-terminal propeptide,PINP)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,HOMA-IR)、骨密度T值、I型胶原羧基端β降解产物(type I collagen hydroxy terminal peptideβdegradation products,β-CTX)相关性,以及miR-9-5p与NFAT5的相关性;采用受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线评估血清miR-9-5p、NFAT5对T2DM合并OP患者骨折的预测价值,多因素logistic回归分析T2DM合并OP患者骨折的影响因素。结果:OP组血清miR-9-5p水平高于T2DM组,NFAT5水平低于T2DM组(均P<0.05)。与无骨折组相比,骨折组患者糖尿病病程、FPG、HOMA-IR、β-CTX、miR-9-5p水平均升高,而PINP、NFAT5水平均降低(均P<0.05)。骨折患者血清miR-9-5p与NFAT5水平呈负相关(r=−0.716,P<0.05);miR-9-5p水平与FPG、HOMA-IR、β-CTX均呈正相关,与PINP呈负相关(均P<0.05),而血清NFAT5水平与FPG、HOMA-IR、β-CTX均呈负相关,与PINP呈正相关(均P<0.05)。血清miR-9-5p、NFAT5单一预测T2DM合并OP患者骨折风险的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.878和0.868,联合预测的AUC为0.933。β-CTX、miR-9-5p为T2DM合并OP患者骨折的危险因素,PINP、NFAT5为T2DM合并OP患者骨折的保护因素(均P<0.05)。结论:T2DM合并OP患者血清miR-9-5p表达水平升高,NFAT5表达水平降低,两者与骨折发生均有一定关系,miR-9-5p联合NFAT5对骨折预测价值更高。

关键词： 2型糖尿病骨质疏松微RNA-9-5p 核转录因子5 骨折

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经皮穿刺切吸术治疗腰椎间盘突出症护理

引用

医药论坛杂志 2010年第9期31卷 111-112页

作者：丁雅琼郑州仁和老年病医院骨科郑州市450006

腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂症,患者表现为腰腿痛和腰部活动受限,伴一侧或两侧下肢外侧感觉减退或区域性麻木,还有脊柱侧弯,腰背肌痉挛等。经皮穿刺腰椎间盘切吸术(peycutaneous lumbar discectomy,PLD)治疗腰椎间盘突出症做... 详细信息

腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂症,患者表现为腰腿痛和腰部活动受限,伴一侧或两侧下肢外侧感觉减退或区域性麻木,还有脊柱侧弯,腰背肌痉挛等。经皮穿刺腰椎间盘切吸术(peycutaneous lumbar discectomy,PLD)治疗腰椎间盘突出症做为一种微创行之有效的方法,目前已被广泛接受。自2006年10月-2009年12月郑州仁和老年病医院共行PLD120例,取得良好效果,现就手术期护理报告如下。[第一段]

关键词：经皮穿刺切吸术腰椎间盘突出症护理

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100例产后出血的相关因素及治疗措施分析

引用

中国中医药现代远程教育 2010年第17期8卷 32-33页

作者：王静丽郑州仁和老年病医院

我院2006年1月至2009年12月共发生产后出血100例，本文对其作一分析，探讨其发生的原因、相关因素及治疗措施，以提高产后出血的防治水平。

关键词：产后出血中医妇产科学

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全髋关节置换术的护理及康复指导

引用

中国医学创新 2010年第19期7卷 106-107页

作者：丁雅琼郑州仁和老年病医院 450006

目的探讨全髋关节置换术后的护理方法。方法对12例全髋节置换术患者作好术前、术后护理及康复指导。结果12例患者均健康出院，无并发症发生。结论术前给予积极有效的护理指导，术后密切观察病情变化，给予功能锻炼及出院健康指导是预防... 详细信息

目的探讨全髋关节置换术后的护理方法。方法对12例全髋节置换术患者作好术前、术后护理及康复指导。结果12例患者均健康出院，无并发症发生。结论术前给予积极有效的护理指导，术后密切观察病情变化，给予功能锻炼及出院健康指导是预防并发症、提高手术成功率的重要护理措施。

关键词：髋关节置换术护理康复

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骨盆骨折伴休克的病情观察与护理

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中国医学创新 2010年第18期7卷 105-106页

作者：丁雅琼郑州仁和老年病医院 450006

目的回顾10例骨盆骨折伴休克患者的病情观察及护理体会。方法经过快速输血、输液，合理止血及术后精心护理，取得了满意的治疗效果。结果10例患者均健康出院。讨论抢救该类患者需严密观察病情变化，开放液路，为抗休克治疗创造条件；加... 详细信息

目的回顾10例骨盆骨折伴休克患者的病情观察及护理体会。方法经过快速输血、输液，合理止血及术后精心护理，取得了满意的治疗效果。结果10例患者均健康出院。讨论抢救该类患者需严密观察病情变化，开放液路，为抗休克治疗创造条件；加强全面护理，医护合作，共同努力，才能取得满意效果。

关键词：骨盆骨折休克心理护理

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手法加注射治疗颈性眩晕的护理

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中国医学创新 2010年第7期7卷 131-132页

作者：丁雅琼郑州仁和老年病医院 450006

目的探讨颈性眩晕的有效护理方法。方法对2006年1月至2008年1月收治的颈性眩晕患者100例作回顾性分析。结果98例患者效果满意，康复出院。结论通过精心的治疗与护理减轻了患者的痛苦。

关键词：手法治疗注射治疗颈性眩晕护理

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乙肝肝硬化病人合并肝性脑病的预见性护理

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中国实用神经疾病杂志 2010年第20期13卷 41-42页

作者：王伟邓霞刘苏芳郑州仁和老年病医院郑州450007

目的探讨预见性护理在乙肝肝硬化合并肝性脑病患者中的作用。方法分观察组和对照组,取2005-01～2007-02有肝性脑病前兆25例为对照组,取2007-03～2009-05 24例前期同类病例做观察组。结果观察组的平均住院日、病死率、肝性脑病的发生率... 详细信息

目的探讨预见性护理在乙肝肝硬化合并肝性脑病患者中的作用。方法分观察组和对照组,取2005-01～2007-02有肝性脑病前兆25例为对照组,取2007-03～2009-05 24例前期同类病例做观察组。结果观察组的平均住院日、病死率、肝性脑病的发生率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论预见性护理可及时发现并消除乙肝肝硬化患者合并肝性脑病的诱因和潜在危险因素,从而降低其发生率和病死率。

关键词：乙肝肝硬化病人肝性脑病预见性护理

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综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者预后的影响

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临床医学 2010年第10期30卷 11-12页

作者：张艳霞郑州仁和老年病医院内科郑州450006

目的观察综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者预后的影响。方法将90例脑卒中偏瘫患者分为康复组和对照组各45例,康复组采用神经肌肉促进技术,同时辅以功能性电刺激、经络导平针灸等方法进行6个月综合康复治疗;对照组仅给予临床常规药物治疗。... 详细信息

目的观察综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者预后的影响。方法将90例脑卒中偏瘫患者分为康复组和对照组各45例,康复组采用神经肌肉促进技术,同时辅以功能性电刺激、经络导平针灸等方法进行6个月综合康复治疗;对照组仅给予临床常规药物治疗。于治疗前后,采用Fugl-Meyer评分评定患者的运动功能;用Barthel指数评定日常生活活动能力。结果康复组患者的Fugl-Meyer评分及Barthel指数明显提高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者的预后明显好于单纯药物治疗。

关键词：康复治疗脑卒中偏瘫

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丹红注射液治疗眩晕症120例疗效观察

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中外医学研究 2010年第9期8卷 16-17页

作者：李琳秦向豪郑州仁和老年病医院河南郑州450006

目的观察丹红注射液治疗眩晕症的疗效和安全性。方法将笔者所在医院2007年-2009年门诊和住院眩晕症患者120例，随机分为两组：治疗组60例，给予丹红注射液30mL加入5％葡萄糖注射液250mL中静脉滴注，每日1次；对照组60例，给予盐酸倍他... 详细信息

目的观察丹红注射液治疗眩晕症的疗效和安全性。方法将笔者所在医院2007年-2009年门诊和住院眩晕症患者120例，随机分为两组：治疗组60例，给予丹红注射液30mL加入5％葡萄糖注射液250mL中静脉滴注，每日1次；对照组60例，给予盐酸倍他司汀氯化钠注射液250mL，静脉滴注，每日1次；两组疗程均为14d，观察临床症状改善程度及副作用。结果丹红注射液治疗眩晕症总有效率93．3％，明显高于对照组76．7％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论丹红注射液为治疗眩晕症的有效药物，疗效高于盐酸倍他司汀氯化钠注射液。

关键词：眩晕症丹红注射液盐酸倍他司汀氯化钠注射液

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高血压的社区干预效果评价

引用

医药论坛杂志 2010年第7期31卷 51-52页

作者：夏炜刘玉清郑州仁和老年病医院郑州市450007

目的评价社区干预对高血压及并发症控制情况。方法选择高血压患者510例为研究对象,随机分为两组:对照组210例,为常规药物治疗。干预组300例,为常规药物治疗同时接受健康教育、定期体检,指导用药等社区干预。经过改变其不良生活方式,教... 详细信息

目的评价社区干预对高血压及并发症控制情况。方法选择高血压患者510例为研究对象,随机分为两组:对照组210例,为常规药物治疗。干预组300例,为常规药物治疗同时接受健康教育、定期体检,指导用药等社区干预。经过改变其不良生活方式,教育和引导其正规服药,观察分析血压及并发症控制情况。结果干预组,血压及并发症控制率明显优于对照组,两组相比,P<0.01,具有统计学意义。结论社区干预能有效提高高血压的控制率,减少并发症。

关键词：高血压社区干预血压控制率并发症控制率

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