检索结果-内蒙古大学图书馆

2010-2023年山东省青岛市发热伴血小板减少综合征流行特征及病例转诊影响因素分析

疾病监测 2025年第2期40卷 208-213页

作者：陈澜胡晓雯陈禹存凌倩李贝杰贾静罗雪莲山西医科大学医学科学院山西太原030001 山西医科大学公共卫生学院流行病学教研室山西太原030001 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室北京102206 青岛市疾病预防控制中心山东青岛266033 大连市疾病预防控制中心辽宁大连116037 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 中国疾病预防控制中心中国现场流行病学培训项目北京102206

目的分析2010—2023年山东省青岛市发热伴血小板减少综合征(SFTS)的流行特征、趋势及病例转诊的影响因素,为制定SFTS预防控制策略提供数据参考。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2010—2023年青岛市SFTS报告的病例信息,采用描述性... 详细信息

目的分析2010—2023年山东省青岛市发热伴血小板减少综合征(SFTS)的流行特征、趋势及病例转诊的影响因素,为制定SFTS预防控制策略提供数据参考。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2010—2023年青岛市SFTS报告的病例信息,采用描述性流行病学方法描述三间分布特征及变化趋势。采用Joinpoint回归模型及logistic回归分析方法分析2021—2023年SFTS个案就诊到确诊间隔时间及其转诊的影响因素。结果2010—2023年青岛市累计报告SFTS病例495例,其中确诊病例396例,临床诊断病例99例。死亡病例26例。报告病例年均发病率为0.38/10万,病死率为5.25%。青岛市SFTS具有明显季节性,发病多集中在4—10月,占病例总数的80.20%(397/495)。男女性别比为1.09∶1。2010—2023年青岛市SFTS病例报告数总体呈上升趋势(年度变化百分比=40.17%,P<0.01)。年龄[比值比(OR)=0.57,P<0.05]和首诊医院类型(OR=12.23,P<0.05)为转诊的影响因素。进一步分析表明首诊医院为传染病专科医院的病例转诊率最低。结论青岛市SFTS发病率总体呈上升趋势,黄岛区累计报告病例数最多,发病多以中老年农民为主。SFTS在基层医疗机构的确诊率较低,需转诊至三级医院或传染病专科医院。因此,应开展重点人群的宣传教育,增强个人防范意识;加强对各级医疗机构医护人员的业务培训,提升其诊断水平;加强黄岛区等重点区(县)蜱、动物宿主密度、带病毒率等监测,定期发布SFTS风险提示。

关键词：发热伴血小板减少综合征流行特征转诊首诊医院

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代谢综合征不同诊断标准的应用比较

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卫生研究 2010年第3期39卷 302-305页

作者：申明慧王重建张卫东杨黎明潘静静胡东生郑州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室郑州450001

目的比较CDS(2004)、IDF(2005)和NCEP-ATPⅢ(2005)建议的代谢综合征(MS)不同诊断标准计算的MS患病率的差异和3个标准间的一致性。方法采用随机整群抽样的方法,于2007～2008年对河南省某农村35～74岁居民16953人进行MS患病率的横断面调查... 详细信息

目的比较CDS(2004)、IDF(2005)和NCEP-ATPⅢ(2005)建议的代谢综合征(MS)不同诊断标准计算的MS患病率的差异和3个标准间的一致性。方法采用随机整群抽样的方法,于2007～2008年对河南省某农村35～74岁居民16953人进行MS患病率的横断面调查,用前述的三个诊断标准计算MS的患病率,用κ检验比较3个标准的一致性。结果采用CDS(2004)、IDF(2005)和NCEP-ATPⅢ(2005)诊断标准计算的MS患病率分别为18.57%、34.52%、41.70%。ATPⅢ与IDF、ATPⅢ与CDS、IDF与CDS两两间的一致率分别为92.82%、75.97%和79.62%,Kappa值分别为0.85、0.46、0.49。以IDF为参照标准,绘制ROC曲线,ATPⅢ的曲线下面积为0.945,CDS的曲线下面积为0.720。结论3个诊断标准确定的MS患病率存在一定差异,ATPⅢ和IDF诊断的一致性较高。

关键词：代谢综合征诊断标准患病率糖尿病

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志贺菌主动外排泵acrAB-tolC及调控基因marOR突变与耐药的关系

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吉林大学学报（医学版） 2010年第1期36卷 45-48页

作者：任静朝段广才宋春花吕锐利张卫东郗园林郑州大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室河南郑州450001

目的:研究志贺菌的耐药状况,检测临床分离志贺菌主动外排泵acrAB-tolC基因及调控基因marOR的突变情况,并探讨其与耐药性的关系。方法:对159株临床分离的志贺菌进行四环素、氯霉素、氨苄青霉素、庆大霉素、诺氟沙星、复方新诺明6种药物... 详细信息

目的:研究志贺菌的耐药状况,检测临床分离志贺菌主动外排泵acrAB-tolC基因及调控基因marOR的突变情况,并探讨其与耐药性的关系。方法:对159株临床分离的志贺菌进行四环素、氯霉素、氨苄青霉素、庆大霉素、诺氟沙星、复方新诺明6种药物的药敏试验和有机溶剂耐受试验,对其acrAB-tolC基因和marOR基因进行聚合酶链反应(PCR)扩增,并进行限制性内切酶酶切与单链构象多态性(SSCP)分析。结果:159株临床分离的志贺菌属细菌筛选出4株敏感株、18株耐单药株和137株耐多药株,耐多药率为86.2%(137/159);159株中有122株对有机溶剂耐受,耐受率为76.7%(122/159);159株均扩增出acrAB-tolC基因和marOR基因,未发现基因缺失株;单链构象多态性分析,155株耐药菌株中,marOR基因的突变率为17.4%,acrA基因的突变率为5.8%,acrB基因的突变率为3.9%,tolC基因的突变率为2.6%;4株敏感株未发现marOR、acrA、acrB和tolC基因突变。结论:临床分离的志贺菌耐多药率和有机溶剂耐受率均较高,且存在较高的marOR基因突变率。

关键词：志贺菌 acrAB-tolC主动外泵基因 marOR基因耐多药

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肿瘤坏死因子-α基因308和238位点多态性与尘肺易感性的Meta分析

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中华预防医学杂志 2011年第6期45卷 547-552页

作者：李举郝长付姚武运玉霞高彬王永星郑州大学公共卫生学院劳动卫生学教研室 450001 郑州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 450001

目的探讨肿瘤坏死因子-α（TNF-α）基因308、238位点多态性与尘肺易感关系.方法检索中外数据库于1994年1月至2010年12月公开发表的文献,共检索到关于TNF-α基因308、238位点多态性与尘肺发病风险相关的病例-对照研究18篇.对文献进行M... 详细信息

目的探讨肿瘤坏死因子-α（TNF-α）基因308、238位点多态性与尘肺易感关系.方法检索中外数据库于1994年1月至2010年12月公开发表的文献,共检索到关于TNF-α基因308、238位点多态性与尘肺发病风险相关的病例-对照研究18篇.对文献进行Meta分析,并按尘肺类型和种族进行分层分析,计算合并OR值（95%CI）.结果共纳入文献11篇,其中TNF-α基因308位点相关研究10篇,累计病例组1408例,对照组1639名;分析显示,携带精氨酸（Arg）/Arg、谷氨酰胺（Gln）/Arg、Gln/Arg＋Arg/Arg基因型个体与携带Gln/Gln基因型个体相比,尘肺发病风险分别为其1.89（95%CI：1.10～3.24）、1.53（95%CI：1.25～1.87）、1.56（95%CI：1.28～1.90）倍;分层分析显示,煤工人群中携带Arg/Arg、Ch/Arg、Gln/Arg＋Arg/Arg基因型的个体与携带Gln/Gln基因型者相比,尘肺发病风险分别为其2.29（95%CI：1.22～4.29）、1156（95%CI：1.20～2.03）、1.64（95%CI：1.28～2.11）倍;亚洲人群中携带Gln/Arg、Gln/Arg＋Arg/Arg基因型个体与携带Gln/Gln基因型者相比,尘肺发病风险分别为其1.58（95%CI：1.28～1.95）、1.57（95%CI：1.28～1.94）倍.共有4篇TNF-α基因238位点相关研究,累计病例组391例,对照组391名;分析显示,携带Arg/Arg、Gln/Arg、Gln/Arg＋Arg/Arg基因型个体与不携带者相比,尘肺发病风险分别为其6.03（95%CI：1.35～26.97）、1.87（95%CI：1.07～3.30）、2.36（95%CI：1.37～4.07）倍.结论 TNF-α基因308、238位点Arg/Arg、Gln/Arg＋Gln/Arg＋Arg/Arg基因型携带者易患尘肺.

关键词：尘肺 Meta分析[文献类型] 肿瘤坏死因子α 多态现象,遗传

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调控microRNA成熟的通路基因标签单核苷酸多态性与原发性肝癌易感性的关系

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中华预防医学杂志 2012年第6期46卷 533-537页

作者：李玉春宋春花杨文杰代丽萍王鹏史健翔张建营王凯娟郑州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系（河南省肿瘤流行病学重点实验室） 450001

目的研究调控microRNA成熟的通路基因（DICER1、RAN及GEMIN4基因）标签单核苷酸多态性（tSNP）与原发性肝癌遗传易感性的相关性。方法采用1：1配对病例一对照研究，将2008年9月至2010年12月在郑州某两个教学医院就诊的532例原发性肝癌... 详细信息

目的研究调控microRNA成熟的通路基因（DICER1、RAN及GEMIN4基因）标签单核苷酸多态性（tSNP）与原发性肝癌遗传易感性的相关性。方法采用1：1配对病例一对照研究，将2008年9月至2010年12月在郑州某两个教学医院就诊的532例原发性肝癌患者纳入病例组，将532名健康个体纳入对照组，对其进行面对面调查并采集外周静脉血5ml。从DICER1、RAN及GEMIN4基因中筛选tSNP，采用PCR—RFLP或等位基因特异PCR技术对研究对象进行基因分型，应用多因素条件logistic回归及多因素降维法（MDR）分析tSNP与原发性肝癌易感性的关系及其与环境因素的交互作用。结果在所筛选的DICER1、RAN及GEMIN4基因tSNP中，rs14035位点CC、CT、TT基因型在病例组中的频率分别为67．29％（358／532）、28．20％（150／532）、4．51％（24／532），在对照组的频率分别为70．30％（374／532）、28．20％（150／532）、1．50％（8／532）（√=8．35，P〈0．05）；rs1045491位点GG、GA、AA基因型在病例组中的频率分别为71．05％（378／532）、26．69％（142／532）、2．26％（12／532），在对照组的频率分别为80．45％（428／532）、18．42％（98／532）、1．13％（6／532）（x2=13．17，P〈0．01）；rs2291778位点GG、GT、TT基因型在病例组中的频率分别为53．38％（284／532）、40．23％（214／532）、6．39％（34／532），在对照组的频率分别为25．94％（138／532）、63．91％（340／532）、10．15％（54／532）（x2=83．71，P〈0．01）。rs14035位点TT基因型（OR=2．54，95％CI：1．19—6．32）、rs1045491位点GA基因型（OR=1．74，95％CI：1．08～2．66）是原发性肝癌的易感基因型，rs2291778位点的GT基因型（OR=0．52，95％CI：0．43～0．75）和TT基因型（OR=0．62，95％CI：0．46～0．86）是原发性肝癌的非易感基因型。单体型分析显示，单体型3（AACTGGGT）（OR=1．42，95％CI：1．10～1．82）和单体型5（AGCCAGCC）（OR=1．36，95％CI：1．02～1．80）可增加肝癌发病风险，而单体型2（AACTATCC）（OR=0．69，95％CI：0．52～0．91）和单体型6（AACTGTGT）（OR=0．61，95％CI：0．45—0．81）可降低原发性肝癌发病风险。具有rs1045491（等位基因A）、rs14035（等位基因T）和HBV感染的交互组合的人群是原发性肝癌的高发人群（OR=3．72，95％CI：2．38—5．56）。结论rs14035位点TT基因型、rs1045491位点GA基因型是原发性肝癌的易感基因型，rs2291778位点T等位基因是原发性肝癌的非易感等位基因。多位点多基因联合作用对于原发性肝癌的发生可能具有协同作用。

关键词：微RNAs 多态性,单核苷酸肝肿瘤疾病遗传易感性

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河南农村男性与绝经女性血清黄体酮与2型糖尿病的关联性

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郑州大学学报（医学版） 2020年第1期55卷 115-118页

作者：蒋晶晶刘薛魏丹丹刘晓田田忠艳张海庆王重建毛振兴郑州大学公共卫生学院流行病学教研室郑州450001 郑州大学公共卫生学院卫生统计学教研室郑州450001

目的:探讨河南农村男性与绝经女性人群中血清黄体酮浓度与2型糖尿病(T2DM)患病风险之间的关联性。方法:研究对象来自于河南农村队列同期基线人群,采用年龄、性别匹配的1∶1病例对照研究,抽取782例T2DM患者作为T2DM组,匹配782例同期血糖... 详细信息

目的:探讨河南农村男性与绝经女性人群中血清黄体酮浓度与2型糖尿病(T2DM)患病风险之间的关联性。方法:研究对象来自于河南农村队列同期基线人群,采用年龄、性别匹配的1∶1病例对照研究,抽取782例T2DM患者作为T2DM组,匹配782例同期血糖正常者作为对照组。采用液相色谱质谱联用仪检测血清黄体酮浓度。运用条件logistic回归模型分析黄体酮与T2DM的关联性。结果:调整潜在的混杂因素后,高浓度黄体酮与T2DM的患病风险增加有关联(男性,OR=5.046,95%CI=2.965~8.588;绝经女性,OR=8.051,95%CI=4.702~13.785)。结论:在河南农村男性与绝经女性中,黄体酮浓度升高可能会增加患T2DM的风险。

关键词：黄体酮 2型糖尿病河南农村人群

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中国MSM人群中HIV-1亚型与不同位点耐药突变发生频率的Meta分析

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中华疾病控制杂志 2017年第6期21卷 622-626页

作者：殷玥琪朱靖吴楠楠汪清洪翔王蓓东南大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学系流行病学教研室江苏南京210009

目的了解我国男男性行为(men who have sex with men,MSM)人群中人类获得性免疫缺陷病毒1型(human immunodeficiency virus type 1,HIV-1)亚型与不同耐药位点突变发生频率的情况。方法检索CNKI、CBM、万方、Pub Med、Web of science、Em... 详细信息

目的了解我国男男性行为(men who have sex with men,MSM)人群中人类获得性免疫缺陷病毒1型(human immunodeficiency virus type 1,HIV-1)亚型与不同耐药位点突变发生频率的情况。方法检索CNKI、CBM、万方、Pub Med、Web of science、Embase等数据库,收集有关中国MSM人群HIV-1亚型与耐药基因突变的现况调查研究,采用系统评价的方法严格筛选文献,以美国医疗保健研究与质量局(the agency for healthcare research and quality,AHRQ)质量评价条目评价文献质量,对所提取数据采用Freeman-Tukey双反正弦变换法计算各位点合并的耐药突变发生频率,以不同亚型为分组进行亚组分析,采用Begg’s test估计发表偏倚,统计分析由Stata 12.0软件完成。结果共纳入10篇研究文献,获得耐药突变位点信息23个,包含亚型五种(01AE、07BC、08BC、B、URFs)。突变发生频率超过5%的位点有:A71T/V/I 17.42%(8.20~29.17),V179D/E 11.06%(6.24~17.00),Y181C/N11.95%(0.50~35.28),L10I/V 7.06%(4.14~10.65),K103N 5.67%(1.75~11.66)。M46I/L、T69D/NS、L74I/S与K103N/R的突变仅在01AE亚型中检测到,B亚型检测出发生突变的位点其突变发生频率均高于其他亚型。结论我国MSM感染者中01AE亚型携带更多种类的耐药突变相关位点,B亚型耐药相关位点的突变频率更高,上述两种亚型及其耐药突变对传播耐药发生率的贡献度大,需要加强防治。

关键词：人免疫缺陷病毒1型突变 Meta分析

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老年性痴呆的简易预测模型

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中国老年学杂志 2010年第21期30卷 3041-3044页

作者：黄鹏谭红专黄河浪吴磊唐俊南昌大学公共卫生学院流行病学教研室中南大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系湖南长沙410078

目的尝试建立老年性痴呆(阿尔茨海默病)的简易预测模型。方法通过病例对照研究获得老年性痴呆的主要影响因素及其回归系数,以回归系数为基础建立riskscore(风险评分)预测模型,并考核其预测效果。结果 52个病例、70个对照的Logistic回归... 详细信息

目的尝试建立老年性痴呆(阿尔茨海默病)的简易预测模型。方法通过病例对照研究获得老年性痴呆的主要影响因素及其回归系数,以回归系数为基础建立riskscore(风险评分)预测模型,并考核其预测效果。结果 52个病例、70个对照的Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.39)、文化程度(OR=0.65)、婚姻状况(OR=1.12)、高血压史(OR=1.25)、血铝水平(OR=3.71)、血硒水平(OR=0.52)为老年性痴呆的主要影响因素。通过使用风险评分模型计算各研究对象所得风险总分并绘制受试者工作曲线(ROC),曲线下的面积为0.838(P<0.001)。当风险总分切点选择为216.6时,该模型的灵敏度为80.8%,特异度为75.7%,粗一致率为75.9%,其在一般人群中的阳性预测值和阴性预测值分别为14.1%和98.8%。结论通过使用年龄、文化程度、婚姻状况、高血压史、血铝水平、血硒水平作为老年性痴呆预测因子的riskscore预测模型可能对老年性痴呆具有一定的预测效果。

关键词：阿尔茨海默病影响因素预测 risk score 模型

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河南农村人群C反应蛋白在血清黄体酮与2型糖尿病关联中的中介效应

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郑州大学学报（医学版） 2022年第1期57卷 45-50页

作者：聂璐婷魏丹丹柳鹏领宋宇王冕王露露刘晓田李琳琳毛振兴黄辉王重建霍文倩郑州大学公共卫生学院环境卫生学教研室郑州450001 郑州大学公共卫生学院卫生统计学教研室郑州450001 郑州大学公共卫生学院流行病学教研室郑州450001

目的:探讨河南农村人群中血清黄体酮与2型糖尿病(T2DM)的关联,并进一步确定C反应蛋白(CRP)在这种关联的中介作用。方法:研究对象来自河南农村队列研究中的4665名参与者,采用Logistic回归分析和线性回归分析评估黄体酮、CRP与T2DM、糖代... 详细信息

目的:探讨河南农村人群中血清黄体酮与2型糖尿病(T2DM)的关联,并进一步确定C反应蛋白(CRP)在这种关联的中介作用。方法:研究对象来自河南农村队列研究中的4665名参与者,采用Logistic回归分析和线性回归分析评估黄体酮、CRP与T2DM、糖代谢指标[空腹血糖(FPG)和胰岛素(INS)]之间的关系,并以CRP为中介变量评估其在黄体酮与T2DM、FPG和INS关联的中介效应。结果:在调整了所有混杂因素之后,血清黄体酮与T2DM的患病风险增加有关联[OR(95%CI)=1.56(1.31~1.86)],与血清CRP、FPG和INS的浓度升高有关联[β(95%CI)=0.08(0.03~0.13)、0.13(0.09~0.17)、0.31(0.13~0.48)]。此外,血清CRP与T2DM的患病风险增加有关联[OR(95%CI)=1.64(1.39~1.93)],与FPG的浓度升高有关联[β(95%CI)=0.14(0.09~0.19)]。中介分析显示CRP在血清黄体酮水平与T2DM、FPG和INS之间存在部分中介效应[OR/β(95%CI)=1.01(1.01~1.03)、0.01(0.00~0.01)、0.01(0.00~0.02)]。结论:在中国农村人群中,血清黄体酮和CRP浓度升高都可能会增加患T2DM的风险,并且CRP在血清黄体酮与T2DM、FPG和INS之间存在部分中介效应。

关键词：黄体酮 2型糖尿病 C反应蛋白中介效应河南农村队列研究

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中华医学杂志 2021年第32期101卷 2544-2551页

作者：张猛李耀光王科妍王晓代丽萍王鹏叶华史健翔杨小昂张顺祥张建营郑州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室河南省肿瘤流行病学重点实验室郑州450001 郑州大学医药科学研究院郑州450001

目的评价肿瘤相关抗原自身抗体(TAAb)在慢性乙型肝炎相关肝硬化(CHB肝硬化)人群中筛查肝癌的成本效果。方法构建40岁CHB肝硬化患者模拟队列,样本量为10000例。以单独TAAb筛查或TAAb与甲胎蛋白(AFP)并联筛查(TAAb+AFP)为研究策略,以肝脏... 详细信息

目的评价肿瘤相关抗原自身抗体(TAAb)在慢性乙型肝炎相关肝硬化(CHB肝硬化)人群中筛查肝癌的成本效果。方法构建40岁CHB肝硬化患者模拟队列,样本量为10000例。以单独TAAb筛查或TAAb与甲胎蛋白(AFP)并联筛查(TAAb+AFP)为研究策略,以肝脏超声与AFP并联筛查(肝脏超声+AFP)为对照策略,构建决策分析马尔科夫模型并对模型效度进行评价。以6个月为周期,通过TreeAge Pro 2020软件实现模拟运转,计算成本和质量调整生命年(QALY),采用增量成本效果比(ICER)进行策略间的比较,通过敏感性分析评价结果的不确定性。结果建立的马尔科夫模型共有11个转归状态,其中7个为自然转归,4个为临床干预转归,拟合优度为0.969。采用TAAb+AFP策略进行肝癌筛查的终生筛查成本为249612元/例,人均获得的QALY为7.704年,与肝脏超声检查+AFP策略(247805元/例)相比,总卫生费用增加1807元/例,多获得的QALY为0.014,ICER为127635元/QALY。当TAAb筛查费高于889.552元,或贴现率高于0.068,或抗病毒治疗依从性低于45.1%时,ICER>212676元/QALY。单次TAAb筛查费为400~600元时,TAAb+AFP策略具有成本效果价值。当支付意愿为70892、141784和212676元/QALY时,TAAb+AFP策略具有成本效果的概率分别为70.6%、75.3%和77.8%。结论对中国CHB肝硬化人群采用TAAb+AFP策略进行肝癌早期筛查具有成本效果价值。

关键词：肝肿瘤筛查肝硬化成本效果分析肿瘤相关抗原自身抗体

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