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河北省磁县医院1973-2005年4418例食管癌和贲门癌病例分析

肿瘤基础与临床 2006年第6期19卷 445-447页

作者：李学民范宗民吕晓东冯笑山范雷王俊宽暴志芹何欣高珊珊王立东郑州大学医学实验中心癌症研究室河南省食管癌重点开放实验室河南郑州450052 磁县医院河北磁县056500 郑州大学医学实验中心癌症研究室河南省食管癌重点开放实验室河南郑州450052 磁县医院河北磁县056500

目的动态观察河北省磁县医院食管癌和贲门癌就诊患者的临床特征,加深对该地区食管癌和贲门癌发病情况的了解.方法严格记录磁县医院33年间(1973-2005年)食管癌和贲门癌患者手术记录,逐年分析手术患者的患病情况、性别、年龄、血型等.结... 详细信息

目的动态观察河北省磁县医院食管癌和贲门癌就诊患者的临床特征,加深对该地区食管癌和贲门癌发病情况的了解.方法严格记录磁县医院33年间(1973-2005年)食管癌和贲门癌患者手术记录,逐年分析手术患者的患病情况、性别、年龄、血型等.结果 33年间该医院共手术治疗食管癌和贲门癌4418例,平均每年收治133人,各年度收治人数无显著差异(P＜0.05).33年间收治食管癌2892例,占65%,贲门癌1526例,占35%.食管癌和贲门癌患者中男性(2916)多于女性(1502)(男:女,1.9:1),尤以贲门癌更明显(男:女,3.6:1)(P＜0.05).食管癌和贲门癌高发年龄段为50～59岁.有血型记录的食管癌1587例,贲门癌868例,食管癌和贲门癌B型血(37%,36%)患者所占比例均高于其它血型(P＜0.05).而AB血型的人在食管和贲门癌中所占的比例都最低(10%,11%).有家族史的食管癌患者675例,占23%;贲门癌319例,占21%.中段食管癌最常见,占79%,而上段少见,占5%.结论食管癌和贲门癌是磁县地区最常见的恶性肿瘤,男性明显高于女性,贲门癌更为显著;食管和贲门癌患者均以B型血多见,男性多于女性,50～59岁为高峰年龄段.

关键词：食管癌贲门癌临床特征

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河南贲门癌高发区贲门癌组织ATP7B的表达

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郑州大学学报（医学版） 2006年第1期41卷 54-56页

作者：范宗民吴达龙高珊珊何欣赵颖颖易会兴冯常炜李吉林焦新英张延瑞王立东郑州大学医学实验中心癌症研究室河南省食管癌重点开放实验室郑州大学第一附属医院内科郑州450052 郑州大学第二附属医院消化内科郑州450014 林州市姚村食管癌医院病理科林州456592 河南省人民医院消化内科郑州450003

目的:了解贲门癌组织中ATP7B的表达情况.方法:采用免疫组化ABC法检测49例河南贲门癌高发区贲门癌及其相应癌旁正常组织中ATP7B的表达.结果:ATP7B在贲门癌组织中阳性表达率为51%(25/49),高于癌旁正常组织中的29%(14/49),差异有统计学意义... 详细信息

目的:了解贲门癌组织中ATP7B的表达情况.方法:采用免疫组化ABC法检测49例河南贲门癌高发区贲门癌及其相应癌旁正常组织中ATP7B的表达.结果:ATP7B在贲门癌组织中阳性表达率为51%(25/49),高于癌旁正常组织中的29%(14/49),差异有统计学意义(x2=5.15,P＜0.05).贲门癌组织ATP7B表达与肿瘤体积、淋巴结转移和远处转移无关,而与肿瘤分化程度有关.结论:ATP7B在贲门癌对铂类抗肿瘤药的先天耐药形成过程中发挥了重要作用,ATP7B可作为贲门癌的预后判断指标.

关键词：贲门癌 ATP7B 耐药顺铂

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食管癌细胞和癌旁组织中核转录因子NF-κB mRNA的表达

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中华肿瘤防治杂志 2006年第18期13卷 1365-1367页

作者：李健王立东杜芳齐义军郭涛范宗民高珊珊李吉林郑州大学医学实验中心癌症研究室河南省食管癌重点开放实验室河南郑州450052 郑州大学第二附属医院消化内科河南郑州450003 郑州大学医学实验中心癌症研究室河南省食管癌重点开放实验室河南郑州450052 姚村食管癌医院病理科河南林州456550

目的:探讨核转录因子(nuclear factor kappa B,NF-κB)基因在食管癌组织和细胞系中的表达状况.方法:采用RT-PCR方法检测食管癌组织、食管癌细胞系和食管上皮永生化细胞系中NF-κB mRNA基因的表达状况.结果:NF-κB p65、NF-κBp50 mRNA... 详细信息

目的:探讨核转录因子(nuclear factor kappa B,NF-κB)基因在食管癌组织和细胞系中的表达状况.方法:采用RT-PCR方法检测食管癌组织、食管癌细胞系和食管上皮永生化细胞系中NF-κB mRNA基因的表达状况.结果:NF-κB p65、NF-κBp50 mRNA在正常组织中未见表达,食管癌细胞系EC109、EC1、EC 18和食管上皮永生化细胞系NECA6-E6E7和NECA6-E6E7-hTERT均出现NF-κB p65、NF-κB p50 mRNA的表达.在癌旁组织中,NF-κB p65和NF-κB p50 mRNA的表达率分别为30%(6/20)和25%(5/20),在食管癌组织中分别为65%(13/20)和55%(11/20),在食管癌变过程中表达率呈上升趋势.结论:NF-κB基因可能参与了食管癌的癌变过程.

关键词：转录因子食管肿瘤组织细胞系逆转录聚合酶链反应

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食管和贲门癌变多阶段演进机制

食管和贲门癌变多阶段演进机制

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全国食管癌诊断与治疗新技术研讨会

作者：王立东郑州大学医学实验中心癌症研究室河南省食管癌重点开放实验室郑州450052

食管和贲门上皮癌变是一个多阶段、进行性演进过程.上皮细胞增生异常是食管和贲门癌易患人群最早期变化特征,食管上皮细胞增生异常的形态表现为基底细胞过度增生(BasalCellHyperplasia,BCH),间变(Dysplasia,DYS)和原位癌(CarcinomaInSit... 详细信息

食管和贲门上皮癌变是一个多阶段、进行性演进过程.上皮细胞增生异常是食管和贲门癌易患人群最早期变化特征,食管上皮细胞增生异常的形态表现为基底细胞过度增生(BasalCellHyperplasia,BCH),间变(Dysplasia,DYS)和原位癌(CarcinomaInSitu,CIS);贲门上皮细胞增生异常的形态学表现为慢性萎缩性胃炎(ChronicAtrophicGastritis,CAG),DYS,肠上皮化生(IntestinalMetaplasia,IM),和CIS.这些病变被认为是食管和贲门的癌前病变.高发区人群普查和随访观察发现,从极早期轻度癌前病变到发展成早期癌,大约需要5～10年时间.本文介绍了食管和贲门癌变多阶段演进机制.

关键词：贲门癌食管癌癌变

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陕西省扶风县人民医院1995-2004年265例食管癌和贲门癌病例分析

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肿瘤基础与临床 2006年第3期19卷 207-209页

作者：李韶华李亚利周丽秦豫培刘卫娜韩晶孙哲温巍王能超王立东郑州大学医学实验中心癌症研究室河南省食管癌重点开放实验室河南郑州450052 扶风县人民医院陕西扶风722200 扶风县人民医院陕西扶风722200 郑州大学医学实验中心癌症研究室河南省食管癌重点开放实验室河南郑州450052

目的动态观察陕西省扶风县人民医院食管癌和贲门癌就诊患者的临床特征,加深对该地区发病情况的了解.方法严格记录扶风县人民医院10年间(1995-2004年)食管癌和贲门癌患者门诊和住院治疗记录,逐年分析就诊患者的人数、性别、年龄、职业、... 详细信息

目的动态观察陕西省扶风县人民医院食管癌和贲门癌就诊患者的临床特征,加深对该地区发病情况的了解.方法严格记录扶风县人民医院10年间(1995-2004年)食管癌和贲门癌患者门诊和住院治疗记录,逐年分析就诊患者的人数、性别、年龄、职业、地区分布、治疗情况等.结果10年间该医院共收治各类恶性肿瘤1439例,其中食管癌和贲门癌共265例,占全部恶性肿瘤总数的18%;1995-2004年每年确诊的食管癌和贲门癌患者人数无明显变化.食管癌和贲门癌患者中男性明显多于女性,尤以贲门癌更明显(男:女,6.3:1);高发年龄段为60～70岁之间;患者以农民居多,占93%～94%;住院例数占全部食管癌和贲门癌例数的16%,手术例数仅占8%.结论扶风县人民医院10年间每年收诊的食管癌和贲门癌患者人数无明显差异,食管癌和贲门癌是扶风地区最常见的恶性肿瘤之一,男性明显高于女性,贲门癌更为显著.

关键词：食管癌贲门癌临床特征

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河南食管癌高发区95对单卵双胞胎疾病谱和2 323例食管癌患者家族史调查

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中华肿瘤防治杂志 2006年第20期13卷 1521-1524页

作者：王立东樊慧焦新英宋昕杜娴娟李吉林张广平常志伟范宗民郑州大学医学实验中心癌症研究室河南省食管癌重点开放实验室河南郑州450052 林州市姚村食管癌医院病理科河南林州456592

目的:通过分析该地区单卵双胞胎食管癌发生特征及食管癌患者家族史调查,加深对食管癌变中遗传和环境因素作用影响的理解.方法:采用流行病学问卷调查和分析食管癌高发区30岁以上95对单卵双胞胎的疾病谱和体质量指数(body mass index,BMI)... 详细信息

目的:通过分析该地区单卵双胞胎食管癌发生特征及食管癌患者家族史调查,加深对食管癌变中遗传和环境因素作用影响的理解.方法:采用流行病学问卷调查和分析食管癌高发区30岁以上95对单卵双胞胎的疾病谱和体质量指数(body mass index,BMI),以及食管鳞癌患者家族史.结果:体质量和身高资料完整的21对双胞胎中,12对BMI值一致(BMI值±1)(57%),男女之间无差异.95对双胞胎中,7人发生恶性肿瘤,包括3例食管癌,1例肝癌,2例胆囊癌和1例淋巴瘤.除1对双胞胎同时发生胆囊癌外,其余均为单发.食管癌家族史调查发现9对双胞胎食管癌家族史阳性,3例食管癌患者均为食管癌家族史阳性.在2 323例食管癌患者中,林州居民共1 172例,食管癌阳性家族史352例(30%);林州以外河南地区共351例,家族史阳性63例(18%);河南省以外800例中,家族史阳性共136例(17%),林州居民食管癌阳性家族史的比例与其他地区间差异有统计学意义,P＜0.05.结论:河南林州地区食管癌家族聚集现象明显高于河南其他地区及河南以外地区,河南林州1/3的食管癌患者有明显遗传倾向;环境因素可能仍是食管癌发生的重要因素.

关键词：食管肿瘤/流行病学双生系谱食管癌家族史

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贲门癌组织RASSF1A基因启动子甲基化测定

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郑州大学学报（医学版） 2006年第1期41卷 17-19页

作者：易会兴王立东何欣焦新英李吉林范宗民吴达龙高珊珊冯常炜吕晓东张延瑞刘宾郭涛郑州大学医学实验中心癌症研究室河南省食管癌重点开放实验室郑州大学第一附属医院内科郑州450052 林州市姚村食管癌医院病理科林州456592 郑州大学第二附属医院消化内科郑州450014 河南省人民医院消化内科郑州450003 首都医科大学同仁医院消化内科北京100013

目的:检测贲门腺癌组织中RASSF1A基因启动子的甲基化.方法:取42例贲门腺癌患者癌及癌旁正常组织,用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)检测RASSF1A甲基化.结果:癌旁组织RASSF1A甲基化表达率为2%(1/42),而癌组织中达64%(27/42),2者比较,差异... 详细信息

目的:检测贲门腺癌组织中RASSF1A基因启动子的甲基化.方法:取42例贲门腺癌患者癌及癌旁正常组织,用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)检测RASSF1A甲基化.结果:癌旁组织RASSF1A甲基化表达率为2%(1/42),而癌组织中达64%(27/42),2者比较,差异有统计学意义(x2=36.214,P＜0.05).结论:RASSF1A基因启动子区甲基化是贲门癌经常发生的分子事件,可成为对贲门腺癌高危人群进行筛选的一项重要候选指标.

关键词：贲门肿瘤腺癌 RASSF1A基因甲基化

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食管癌变过程中p53、BrdU、P21waf1和PCNA 蛋白表达的变化

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郑州大学学报（医学版） 2006年第1期41卷 27-29页

作者：范宗民陈屏刘小莉江亚南高珊珊何欣王能超王道存王苒孙哲王俊宽郭涛李吉林焦新英张延瑞刘宾冯常炜王立东郑州大学医学实验中心癌症研究室河南省食管癌重点开放实验室郑州大学第一附属医院内科郑州450052 林州市姚村食管癌医院病理科林州456592 河南省人民医院消化内科郑州450003 首都医科大学同仁医院消化内科北京100730 郑州大学第二附属医院消化内科郑州450014

目的:探讨食管癌及癌前病变组织中p53、P21waf1、PCNA及S期细胞标记指数(BrdU)表达的变化.方法:采用免疫组化ABC法对食管癌高发区无症状食管活检组织179例(正常上皮31例,基底细胞过度增生(BCH)117例,不典型增生(DYS)31例)、食管癌手术... 详细信息

目的:探讨食管癌及癌前病变组织中p53、P21waf1、PCNA及S期细胞标记指数(BrdU)表达的变化.方法:采用免疫组化ABC法对食管癌高发区无症状食管活检组织179例(正常上皮31例,基底细胞过度增生(BCH)117例,不典型增生(DYS)31例)、食管癌手术切除标本26例以及同一个体食管癌手术标本37例及相应癌旁组织中(正常上皮7例,BCH 29例,DYS 23例)p53、PCNA、BrdU和P21waf1进行检测.结果:不同个体和同一个体病理形态学相似的食管正常、各级癌前病变和癌组织中p53、P21waf1、PCNA和BrdU蛋白表达变化相似.随病变程度加重,PCNA、p53和BrdU阳性细胞数均呈上升趋势,但P21waf1呈下降趋势(P＜0.05).BrdU阳性表达与食管癌患者的年龄、性别、分化程度、肿瘤浸润程度及淋巴结转移均无关(P＞0.05).p53蛋白表达与食管癌患者淋巴结转移有关(P＜0.05),与其他指标无关;P21waf1的表达与细胞分化程度有关(P＜0.05);PCNA的表达与细胞分化程度和淋巴结转移有关(P＜0.05).结论:不同个体和同一个体食管癌变过程中存在相似的分子变化.在食管癌变过程中p53蛋白可能起重要的促进细胞增生的作用;P21waf1可能是一个重要的保护因子.

关键词：食管肿瘤癌癌前病变 p53 P21waf1 PCNA

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食管癌高发区反流性食管炎患病情况调查

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郑州大学学报（医学版） 2006年第1期41卷 49-51页

作者：郐大余刘宾冯常炜张延瑞任景丽张伟张彦霞邵珊高福生王苒刘小莉郭涛吕晓东孙哲王俊宽江亚南周建炜范宗民何欣高珊珊王立东首都医科大学同仁医院消化内科北京100730 郑州大学医学实验中心癌症研究室河南省食管癌重点开放实验室郑州大学第一附属医院内科郑州450052 首都医科大学同仁医院消化内科北京100730 郑州大学第二附属医院消化内科郑州450014 河南省人民医院消化内科郑州450003 郑州大学第二附属医院病理科郑州450014 鹤壁市人民医院鹤壁458030 郑州大学医学实验中心癌症研究室河南省食管癌重点开放实验室郑州大学第一附属医院内科郑州450052

目的:探讨河南食管癌高发区居民反流性食管炎(RE)的流行病学及组织病理学变化特征.方法:采用RE问卷调查、胃镜黏膜活检和组织病理学检查等技术,分析河南食管癌高发区居民RE变化特征和规律.结果:胃镜检查共发现26例RE患者(26/412,6%),RE... 详细信息

目的:探讨河南食管癌高发区居民反流性食管炎(RE)的流行病学及组织病理学变化特征.方法:采用RE问卷调查、胃镜黏膜活检和组织病理学检查等技术,分析河南食管癌高发区居民RE变化特征和规律.结果:胃镜检查共发现26例RE患者(26/412,6%),RE洛杉矶分级B级为主(23/26).412例接受胃镜检查的居民中,327例接受问卷调查,其中RE患者21例;RE最常见的症状依次为烧心(33%),反酸(32%),反胃(30%).以胃镜检查正常者21例为正常对照,RE患者基底细胞过度增生(BCH)和间变(DYS)的检出率高于正常对照,未检出食管癌、肠上皮化生和Barrett's食管;RE患者食管下段上皮乳头高度和密度均高于正常对照(P＜0.05).RE患者食管下段黏膜病变组织中嗜酸性粒细胞浸润明显,正常对照无浸润.结论:食管上皮乳头升高和乳头密度增大及嗜酸性粒细胞浸润是RE主要的组织病理学改变,并常伴有BCH和DYS改变以及极少的Barrett's食管发生率,提示河南食管癌高发区食管贲门交界部腺癌的发生模式可能与西方不同.

关键词：反流性食管炎流行病学调查食管癌高发区

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贲门癌高发区慢性萎缩性贲门炎患者血清蛋白质质谱的变化

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郑州大学学报（医学版） 2006年第1期41卷 39-41页

作者：王道存王立东郑树范宗民李吉林冯常炜张延瑞刘宾郭涛高珊珊何欣王俊宽刘小莉江亚南王能超王苒孙哲焦新英郑州大学医学实验中心癌症研究室河南省食管癌重点开放实验室郑州大学第一附属医院内科郑州450052 浙江大学肿瘤研究所杭州310009 林州市姚村食管癌医院病理科林州456592 郑州大学第二附属医院消化内科郑州450014 河南省人民医院消化内科郑州450003 首都医科大学同仁医院消化内科北京100730

目的:检测贲门癌高发区人群慢性萎缩性贲门炎(CAG)患者血清蛋白质质谱变化.方法:采用弱阳离子结合芯片(WCx2)及表面加强激光解吸/电离飞行时间质谱仪(SELDI-TOF-MS)对食管癌高发区普查人群中活检组织诊断为正常的63人和CAG的57人的血清... 详细信息

目的:检测贲门癌高发区人群慢性萎缩性贲门炎(CAG)患者血清蛋白质质谱变化.方法:采用弱阳离子结合芯片(WCx2)及表面加强激光解吸/电离飞行时间质谱仪(SELDI-TOF-MS)对食管癌高发区普查人群中活检组织诊断为正常的63人和CAG的57人的血清蛋白质质谱进行检测,找出差异蛋白质.结果:2组间有165种质核比在2 010～49 170的蛋白质谱图被标记,其中CAG人群中升高37种,降低31种(P＜0.05).结论:CAG人群存在多种血清蛋白质的变化.

关键词：贲门癌高发区慢性萎缩性贲门炎蛋白质质谱

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