检索结果-内蒙古大学图书馆

新乡医学院学报 2025年第5期42卷 406-409页

作者：温莎王帅杜弈霏郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院重症医学科河南郑州450003

目的探讨恶性肿瘤合并脓毒血症患者发生休克的危险因素。方法选择2020年9月至2023年9月在郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院接受治疗的恶性肿瘤合并脓毒血症患者180例为研究对象,根据是否发生休克分为休克组(n=76)和未休克组(n=104... 详细信息

目的探讨恶性肿瘤合并脓毒血症患者发生休克的危险因素。方法选择2020年9月至2023年9月在郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院接受治疗的恶性肿瘤合并脓毒血症患者180例为研究对象,根据是否发生休克分为休克组(n=76)和未休克组(n=104)。收集2组患者的性别、年龄、体质量指数(BMI)、原发肿瘤、肿瘤分期、合并感染部位、脏器损伤个数、急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分、中性粒细胞计数(ANC)及降钙素原(PCT)、血乳酸(Lac)、C-反应蛋白(CRP)水平等临床资料,应用单因素分析和二元logistic回归分析确定恶性肿瘤合并脓毒血症患者发生休克的影响因素。结果 180例恶性肿瘤合并脓毒血症患者发生休克76例,休克发生率为42.22%。单因素分析结果显示,休克组与未休克组患者合并感染部位、脏器损伤个数、APACHEⅡ评分、ANC及PCT、Lac、CRP水平比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的性别、年龄、BMI、原发肿瘤、肿瘤分期比较差异无统计学意义(P>0.05)。二元logistic回归分析结果显示,合并肺部感染、脏器损伤>3个、高PCT、高Lac及高CRP水平是恶性肿瘤合并脓毒血症患者发生休克的危险因素(P<0.05)。结论恶性肿瘤合并脓毒血症患者发生休克风险较高,合并肺部感染、脏器损伤>3个、高PCT、高Lac及高CRP水平是导致恶性肿瘤合并脓毒血症患者发生休克的危险因素。

关键词：恶性肿瘤脓毒血症休克危险因素

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儿童急性淋巴细胞白血病化疗期间的心电图表现及其影响因素

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海南医学 2025年第2期36卷 247-251页

作者：位静波刘春丽周东民郑州大学附属肿瘤医院(河南省肿瘤医院)心电图室河南郑州450008 郑州大学附属肿瘤医院(河南省肿瘤医院)超声医学科河南郑州450008 郑州大学附属肿瘤医院(河南省肿瘤医院)重症医学科河南郑州450008

目的探讨儿童急性淋巴细胞白血病化疗期间的心电图表现及其影响因素。方法回顾性分析2023年1月1日至2024年6月30日在河南省肿瘤医院住院治疗的111例急性淋巴细胞白血病患儿的临床和心电图检查资料。在化疗前期、早期强化治疗期和缓解后... 详细信息

目的探讨儿童急性淋巴细胞白血病化疗期间的心电图表现及其影响因素。方法回顾性分析2023年1月1日至2024年6月30日在河南省肿瘤医院住院治疗的111例急性淋巴细胞白血病患儿的临床和心电图检查资料。在化疗前期、早期强化治疗期和缓解后巩固治疗期,分析患儿的心电图表现,包括窦性心动过缓、窦性心动过速、ST改变、ST-T改变、T波改变、Q-T间期延长、房性前期收缩和室性前期收缩指标变化;采用单因素和多因素Logistic回归分析法分析患儿化疗期间心电图参数变化的相关影响因素。结果缓解后巩固治疗期患儿窦性心动过速、ST改变、T波改变的发生率均高于化疗前期及早期强化治疗期的患儿,且早期强化治疗期患儿的上述各项指标高于化疗前期患儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。缓解后巩固治疗期及早期强化治疗期患儿的ST-T改变、Q-T间期延长、房性前期收缩及室性前期收缩发生率明显低于化疗前期患儿,差异均有统计学意义(P<0.05),但缓解后巩固治疗期与早期强化治疗期患儿的上述各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。单因素分析结果显示,疾病危险度为中危的患儿心电图参数异常率明显低于疾病危险度为高危的患儿,化疗后患儿的心电图参数异常率明显高于化疗前患儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,疾病危险程度及化疗时间是心电图参数出现异常的独立危险因素(P<0.05)。结论急性淋巴细胞白血病患儿治疗前后心电图异常存在,且异常的发生与患儿疾病危险度及化疗时间有关,需通过心电图严密检测分析心脏损伤情况以及时有效的措施降低心脏毒性,以确保化疗效果最大化。

关键词：儿童急性淋巴细胞白血病化疗心电图心脏毒性

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血浆m1A及其编码器基因对结肠腺癌诊断的综合分析

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胃肠病学和肝病学杂志 2025年第1期34卷 25-30页

作者：朱立强孙金旗冀恒涛吴亚丽韩晶晶彭仁佳樊清波马卫国李庆华郑州大学第二附属医院检验科河南郑州450002 河南省人民医院重症医学科郑州大学附属肿瘤医院检验科郑州大学生命科学学院

目的探讨m1A RNA甲基化相关基因和血浆m1A甲基化水平对结肠腺癌(colorectal adenocarcinoma,COAD)的诊断效能,为COAD早期诊断提供新的方案。方法通过UALCAN、The Human Protein Atlas和TCGA-GTEx数据库,分析COAD组织和正常结肠组织中m1... 详细信息

目的探讨m1A RNA甲基化相关基因和血浆m1A甲基化水平对结肠腺癌(colorectal adenocarcinoma,COAD)的诊断效能,为COAD早期诊断提供新的方案。方法通过UALCAN、The Human Protein Atlas和TCGA-GTEx数据库,分析COAD组织和正常结肠组织中m1A相关基因mRNA和蛋白水平的差异表达。利用ELISA法检测收集于我院初诊的COAD患者和正常人血浆中m1A甲基化水平。结合COAD临床病理特征分析m1A甲基化对COAD的诊断效能。结果m1A编码器和读码器基因的蛋白水平和mRNA水平在COAD组织中的表达显著上调,其中以TRMT6和TRMT10C两个编码器表达升高最为显著。两个编码器基因均可作为COAD诊断,尤其是早期诊断标志物,且其AUC均达到0.9以上。m1A总体甲基化水平在COAD血浆中明显升高,并可作为早期COAD的诊断标志物。结论m1A编码器基因和血浆m1A在COAD中明显升高,有望成为一种新的早期COAD诊断标志物。

关键词：结肠腺癌 m1A 诊断血浆

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食管单纯腺癌和腺鳞癌的临床病理特征及预后

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郑州大学学报(医学版) 2025年第1期60卷 8-12页

作者：蒋宁宁钟侃宋昕赵学科魏梦霞王苒韩雪娜丁倩倩孙慧赵若华朱佳仪张占阳秦富强李爱丽王献增王五洲郭威李吉林马磊徐全晓罗宏杨声坤谢伟李秀敏鲍启德库建伟张冬云纪爱芳王立东郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室代谢紊乱与食管癌防治全国重点实验室郑州450052 郑州大学医学科学院郑州450052 林州市肿瘤医院眼科河南林州456550 林州市肿瘤医院肿瘤科河南林州456550 林州市人民医院胸外科河南林州456550 林州市人民医院神经内科河南林州456550 林州市人民医院病理科河南林州456550 南阳市第一人民医院河南省肿瘤分子生物学医学重点实验室河南南阳473000 光山县人民医院普外科河南光山465499 光山县人民医院肿瘤科河南光山465499 光山县人民医院重症医学科河南光山465499 新乡医学院新乡市肿瘤分子治疗重点实验室河南新乡453003 安阳地区医院肿瘤内科河南安阳455000 南阳医学高等专科学校第一附属医院肿瘤科河南南阳473003 南阳医学高等专科学校基础医学部病理教研室河南南阳473000 长治医学院附属和平医院检验科山西长治046000

目的:探讨食管单纯腺癌和食管腺鳞癌的临床病理特征及预后。方法:从郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973年至今)大资料库中选取5 282例食管单纯腺癌、1 988例食管腺鳞癌患者的临床病理... 详细信息

目的:探讨食管单纯腺癌和食管腺鳞癌的临床病理特征及预后。方法:从郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973年至今)大资料库中选取5 282例食管单纯腺癌、1 988例食管腺鳞癌患者的临床病理资料。Kaplan-Meier法绘制两组的生存曲线并行Log-rank检验。采用Cox回归分析食管单纯腺癌和腺鳞癌预后的影响因素。结果:食管单纯腺癌中男性,年龄≥60岁,常住地为食管癌低发区,无肿瘤家族史,肿瘤中高分化,肿瘤位于胸下段,有淋巴结转移,TNM分期Ⅲ、Ⅳ期的占比高于食管腺鳞癌(P<0.05)。食管单纯腺癌与腺鳞癌生存曲线的差异有统计学意义(P=0.048)。男性,年龄≥60岁,TNM分期Ⅲ、Ⅳ期,手术切缘不净是食管单纯腺癌和腺鳞癌预后的危险因素[HR(95%CI)分别为1.168(1.021~1.336)、1.462(1.297~1.647)、1.605(1.432~1.799)、1.427(1.136~1.793)]和[1.187(1.033~1.364)、1.416(1.241~1.661)、1.333(1.170~1.518)、1.311(1.009~1.703)]。结论:性别、年龄、TNM分期、手术切缘情况是食管单纯腺癌和腺鳞癌预后的影响因素。

关键词：食管单纯腺癌食管腺鳞癌临床病理特征预后

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基于时机理论的护理干预在重症心力衰竭患者中的应用效果

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新乡医学院学报 2024年第12期41卷 1170-1174,1180页

作者：尚晓辉潘晓茹江晓平徐本玲郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院重症医学科河南郑州450008

目的探讨基于时机理论的护理干预在重症心力衰竭患者中的应用效果。方法选择2021年6月至2023年6月河南省肿瘤医院重症医学科收治的110例重症心力衰竭患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组55例。2组患者均给予... 详细信息

目的探讨基于时机理论的护理干预在重症心力衰竭患者中的应用效果。方法选择2021年6月至2023年6月河南省肿瘤医院重症医学科收治的110例重症心力衰竭患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组55例。2组患者均给予对症治疗,包括强心、利尿、扩血管(必要时)、循环支持和(或)通气支持等;对照组患者治疗期间实施常规护理,观察组患者治疗期间实施基于时机理论的护理干预,2组患者均干预至转出重症医学科。分别于干预前、干预72 h时、转出重症医学科时,应用超声心动图检测2组患者心功能指标,应用Memorial心力衰竭症状评估量表(MSAS-HF)评估2组患者临床症状,应用急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评估2组患者病情程度。记录2组患者干预期间的不良事件。结果干预前2组患者左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者干预72 h时、转出重症医学科时LVEF均显著高于干预前,LVEDD均显著低于干预前(P<0.05)。2组患者转出重症医学科时LVEF均显著高于干预72 h时,LVEDD均显著低于干预72 h时(P<0.05)。干预72 h时,观察组患者LVEF显著高于对照组,LVEDD显著低于对照组(P<0.05)。转出重症医学科时,2组患者LVEF、LVEDD比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预前,2组患者MSAS-HF、APACHEⅡ评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者干预72 h时、转出重症医学科时MSAS-HF评分、APACHEⅡ评分均显著低于干预前(P<0.05)。2组患者转出重症医学科时MSAS-HF评分、APACHEⅡ评分均显著低于干预72 h时(P<0.05)。干预72 h时,观察组患者MSAS-HF评分、APACHEⅡ评分显著低于对照组(P<0.05)。转出重症医学科时,2组患者MSAS-HF评分、APACHEⅡ评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组患者不良事件发生率分别为5.45%(3/55)、16.36%(9/55),观察组患者不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论基于时机理论的护理干预应用于重症心力衰竭的护理中能显著改善患者心功能,减轻临床症状及病情程度,减少不良事件发生率。

关键词：重症心力衰竭时机理论护理干预心功能

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脑损伤程度与激活素A和C-反应蛋白表达的相关性研究

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中华危重病急救医学 2013年第11期25卷 681-685页

作者：孙荣青史晓奕杨宏富郝芊萌朱丽超刘启龙牛京京郑州大学第一附属医院重症医学科河南450052 河南省肿瘤医院血液科

目的通过检测脑损伤患者血清激活素A（ACTA）和C-反应蛋白（CRP）的水平变化,探讨其临床意义.方法采用前瞻性研究方法,选取2012年8月至2013年6月入住郑州大学第一附属医院重症医学科（ICU）发病24 h内的成年脑损伤患者57例,根据格拉... 详细信息

目的通过检测脑损伤患者血清激活素A（ACTA）和C-反应蛋白（CRP）的水平变化,探讨其临床意义.方法采用前瞻性研究方法,选取2012年8月至2013年6月入住郑州大学第一附属医院重症医学科（ICU）发病24 h内的成年脑损伤患者57例,根据格拉斯哥昏迷评分（GCS）将脑损伤患者分为轻度脑损伤组（13～ 15分,17例）、中度脑损伤组（9～12分,18例）、重度脑损伤组（3～8分,22例）；记录患者入ICU后生命体征变化及肝、肾、呼吸、凝血等器官功能指标,并于患者入ICU 1、2、3、5、7d取静脉血,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清ACTA水平,采用免疫荧光干式定量法检测血清CRP水平；并对ACTA与CRP进行直线相关分析,采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）,分析ACTA、CRP预测脑损伤的能力.同期选择健康体检者15例作为对照组.结果轻、中、重度脑损伤患者血清ACTA、CRP水平均显著高于健康对照组[ACTA（μg/L）：23.96±3.55、42.06±5.67、52.32±4.46比13.66±2.45,均P＜0.01; CRP （mg/L）：14.12±2.45、23.05±2.85、30.93±2.35比3.42±2.25,均P＜0.01]；且随病情加重,ACTA、CRP水平明显增高（两两比较均P＜0.01）.轻、中、重度组脑损伤患者入ICU后ACTA、CRP水平均逐渐升高,3d时达高峰[ACTA（μg/L）：30.62±2.54、51.35±2.55、60.52±2.55,CRP（mg/L）：18.62±2.64、30.35±2.25、37.52±2.55],后逐渐下降；轻、中度组7d时ACTA、CRP均降至较低水平[ACTA（μg/L）：13.68±2.54、37.74±2.55,CRP（mg/L）：6.68±2.44、19.74±2.55],重度组7d时仍维持在较高水平[ACTA：（42.32±2.54） μg/L,CRP：（33.32±2.56） mg/L]；不同程度损伤组患者间ACTA、CRP水平比较差异均有统计学意义（均P＜0.01）.脑损伤患者血清ACTA与CRP呈显著正相关（r=0.958,P=0.007）.ROC曲线分析显示：ACTA预测脑损伤的敏感度为93.3％,特异度为95.0％,曲线下面积（AUC）为0.843；CRP预测脑损伤的敏感度为89.1％,特异度为68.2％,AUC为0.723.结论脑损伤患者血清ACTA和CRP水平与病情严重程度密切相关,其中ACTA水平更能反映脑损伤程度,可作为早期预测脑损伤的特异性指标.

关键词：脑损伤激活素A C-反应蛋白脑水肿免疫因素

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miR-15a负调控Bmi-1对胰腺癌细胞系PANC-1放射敏感性影响

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中华放射肿瘤学杂志 2017年第5期26卷 572-574页

作者：刘畅田兴郭雷鸣张珉贾启明曹清云万百顺王效谦陆寓非丁高峰郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院重症医学科 450008 郑州大学第一附属医院 450000 郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院放疗科 450008 郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院肝胆外科 450008

研究表明,不同miRNA参与不同肿瘤的发生发展过程,且其表达方式具有特异性[1].miR-15a作为一种与肿瘤相关的基因,对癌细胞凋亡的调控发挥关键作用.Bmi-1作为PcG家族中的一种转录因子,对肿瘤的发生发展发挥重要作用[2-3].

关键词： PANC-1 负调控放射敏感性 Bmi-1 癌细胞系胰腺 miRNA 癌细胞凋亡

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重症患者肠内营养相关性腹胀的研究进展

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护理学杂志 2025年第9期 121-125页

作者：米元元向成林吴边刘猛李婷婷华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科郑州大学护理学院武汉科技大学继续教育学院护理系郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院重症医学科华中科技大学同济医学院附属协和医院手术室

腹胀作为重症患者肠内营养治疗常见并发症之一，是影响重症患者肠内营养中断的重要原因。重视腹胀的预防及管理，可有效改善重症患者的营养结局。对重症患者肠内营养相关性腹胀的识别与评估、管理策略进行阐述，并提出未来开展重症肠内... 详细信息

腹胀作为重症患者肠内营养治疗常见并发症之一，是影响重症患者肠内营养中断的重要原因。重视腹胀的预防及管理，可有效改善重症患者的营养结局。对重症患者肠内营养相关性腹胀的识别与评估、管理策略进行阐述，并提出未来开展重症肠内营养患者腹胀相关研究的展望，旨在为临床医护人员认识、管理、研究肠内营养相关性腹胀提供参考。

关键词：重症患者肠内营养腹胀胃残余量腹内压胃潴留营养护理综述文献

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胰腺癌术后行早期肠内免疫营养支持促进机体胃肠功能、免疫功能恢复的临床研究

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中国现代医学杂志 2016年第22期26卷 46-49页

作者：叶培军郑州大学附属肿瘤医院重症医学科河南郑州450008

目的分析胰腺癌术后行早期肠内免疫营养支持促进机体胃肠功能、免疫功能恢复的效果。方法选取2008年9月-2013年11月间在该院接受手术治疗的胰腺癌患者60例作为研究对象。根据术后接受的营养干预方式不同随机分为观察组及对照组,对照组... 详细信息

目的分析胰腺癌术后行早期肠内免疫营养支持促进机体胃肠功能、免疫功能恢复的效果。方法选取2008年9月-2013年11月间在该院接受手术治疗的胰腺癌患者60例作为研究对象。根据术后接受的营养干预方式不同随机分为观察组及对照组,对照组患者接受术后常规营养干预,观察组患者接受术后早期肠内免疫营养支持。对比两组患者的干预后营养状况、胃肠功能、免疫功能等差异。结果观察组患者接受早期肠内免疫营养支持,术后1周及2周的血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白水平均高于对照组患者(P<0.05);观察组患者接受肠内营养后的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间及胃管留置时间均短于对照组患者(P<0.05);观察组患者接受营养干预后1周,免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+值高于对照组患者,CD8^+值低于对照组患者(P<0.05);观察组患者发生腹泻、腹胀、便秘的例数显著低于对照组。结论胰腺癌患者接受术后早期肠内免疫营养支持,可以有效改善患者术后营养状态、促进胃肠功能恢复、提升机体整体免疫功能,具有积极的临床意义。

关键词：胰腺癌肠内免疫营养胃肠功能免疫功能

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鱼油脂肪乳治疗对胃癌根治术后患者炎症反应状态的影响

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中国现代医学杂志 2015年第22期25卷 68-71页

作者：叶培军袁龙郑州大学附属肿瘤医院重症医学科河南郑州450008 郑州大学附属肿瘤医院普外科河南郑州450008

目的分析鱼油脂肪乳治疗对胃癌根治术后患者炎症反应及全身炎症反应综合征(SIRS)发生情况的影响。方法选择在该院接受住院治疗的胃癌根治术后患者作为研究对象,随机分为接受术后常规治疗的对照组和接受术后早期鱼油脂肪乳剂治疗的观察组... 详细信息

目的分析鱼油脂肪乳治疗对胃癌根治术后患者炎症反应及全身炎症反应综合征(SIRS)发生情况的影响。方法选择在该院接受住院治疗的胃癌根治术后患者作为研究对象,随机分为接受术后常规治疗的对照组和接受术后早期鱼油脂肪乳剂治疗的观察组,比较两组患者的炎症因子水平、免疫功能和全身炎症反应综合征发生情况等差异。结果观察组患者接受鱼油脂肪乳剂治疗后的C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平均明显低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者接受鱼油脂肪乳剂治疗后的细胞免疫及体液免疫水平明显优于对照组患者(P<0.05)。观察组患者的术后SIRS发生率显著低于对照组患者(P<0.05)。结论鱼油脂肪乳剂治疗有助于抑制胃癌根治术后患者的炎症反应,提升机体免疫功能,降低术后SIRS发生率。

关键词：胃癌鱼油脂肪乳剂全身炎症反应综合征

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