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中国公共卫生 2020年第5期36卷 797-801页

作者：杨连建刁华李婷冉敏蒲杨金凤王宏罗磊重庆医科大学公共卫生与管理学院/医学与社会发展研究中心/健康领域社会风险预测治理协同创新中心重庆400016 重庆市沙坪坝区中小学卫生保健所办公室

目的调查中小学生超重肥胖流行现况及影响因素,为制定有效的干预措施提供依据。方法利用多阶段整群抽样方法,于2018年12月—2019年1月对重庆沙坪坝区8所中小学5306名学生进行超重、肥胖及影响因素调查。结果该地区中小学生超重和肥胖检... 详细信息

目的调查中小学生超重肥胖流行现况及影响因素,为制定有效的干预措施提供依据。方法利用多阶段整群抽样方法,于2018年12月—2019年1月对重庆沙坪坝区8所中小学5306名学生进行超重、肥胖及影响因素调查。结果该地区中小学生超重和肥胖检出率分别为14.93%和9.18%。男生超重率(15.87%)和肥胖率(10.88%)均高于女生的13.92%和7.35%(P<0.05);初中生超重检出率(16.53%)高于小学生(13.10%),小学生肥胖检出率(10.85%)高于初中生(7.71%),差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析发现,性别、周末睡眠时间、是否独生子女、父母体型、父母屏幕时间、父母是否因学习减少孩子运动时间、进餐速度、是否吃早餐以及牛奶(豆浆)进食频率对中小学生超重肥胖有影响。结论重庆沙坪坝区中小学超重肥胖高于全国平均水平,家庭因素、父母因素以及个人饮食习惯是重要影响因素,应采取针对性措施予以干预。

关键词：学生超重肥胖 logistic回归影响因素

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基于时间序列分析的单采血小板临床需求预测模型研究

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首都医科大学学报 2020年第2期41卷 231-236页

作者：彭荣荣刘芸男杨小丽杨冬燕重庆医科大学公共卫生与管理学院医学与社会发展研究中心健康领域社会风险预测治理协同创新中心重庆400016 重庆市血液中心重庆400015

目的探讨自回归移动平均(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型预测临床血小板需求量的可行性,为科学制定采血招募计划提供依据。方法对重庆市中心血站2006年1月至2016年6月每月单采血小板临床用量建立ARIMA模型,运用... 详细信息

目的探讨自回归移动平均(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型预测临床血小板需求量的可行性,为科学制定采血招募计划提供依据。方法对重庆市中心血站2006年1月至2016年6月每月单采血小板临床用量建立ARIMA模型,运用最优模型预测2016年7至12月每月单采血小板临床用量,以验证预测效果。结果单采血小板临床用量的最优模型为ARIMA(0,1,1)(1,0,1)12,模型残差序列自相关函数和偏自相关函数基本落在95%的置信区间内,并且Ljung-Box Q统计结果表明残差不存在相关关系(P>0.05),说明残差序列呈白噪声,模型通过检验。模型的实际值和预测值均在95%的置信区间内,且预测值与同期单采血小板临床用量的实际值比较,曲线变化趋势基本一致,平均相对误差为7.5%,预测精度较高。结论最优模型ARIMA(0,1,1)(1,0,1)12能较好地拟合单采血小板临床用量在时间序列上的变化趋势。

关键词： ARIMA模型单采血小板临床需求预测中心血站

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男童青春期生长与性发育的关系研究

男童青春期生长与性发育的关系研究

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重庆市预防医学会第四届三次理事会暨学术年会

作者：方波刘琴杨博黄欣李月月盛露露重庆医科大学公共卫生与管理学院医学与社会发展研究中心健康领域社会风险预测治理协同创新中心

目的:分析男童青春期生长特点,探索男童青春期生长与性发育的关系。方法:对重庆市某区1-4年级男童的青春发育进行了追踪随访,每半年随访1次,共随访了5年。选取其中男童的身高、体重、BMI、首次遗精年龄及睾丸发育的数据进行分析。以青... 详细信息

目的:分析男童青春期生长特点,探索男童青春期生长与性发育的关系。方法:对重庆市某区1-4年级男童的青春发育进行了追踪随访,每半年随访1次,共随访了5年。选取其中男童的身高、体重、BMI、首次遗精年龄及睾丸发育的数据进行分析。以青春期生长速度高峰值(PHV)为基点,分析PHV平均水平及峰值年龄(PHA)。采用方差分析比较不同年龄组男童首次遗精前后的身高生长速度;采用Kendall等级相关分析不同睾丸发育分期与BMI的关系。结果:(1)青春期身高队列男童PHA平均(11.72±1.03)岁,首次遗精前后生长速度队列首次遗精年龄平均(12.45±0.98)岁。(2)首次遗精年龄其前后1年的身高增值差异有统计学意义(P<0.05);男童首次遗精年龄越小,其后1年身高增长值越大。(3)男童11、12、13、14岁组的身高、体重、BMI与睾丸容积呈正相关(P<0.05)。结论:男童首次遗精前1年身高增长值达高峰,遗精后其增长值开始下降,且男童首次遗精年龄与其后1年的身高增值呈负相关;男童的睾丸发育与身高、体重BMI呈正相关。

关键词：青春期生长突增性发育男童

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家庭因素与儿童青春发动时相关系的前瞻性队列研究

家庭因素与儿童青春发动时相关系的前瞻性队列研究

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重庆市预防医学会第四届三次理事会暨学术年会

作者：盛露露刘琴黄欣杨博李月月方波重庆医科大学公共卫生与管理学院/医学与社会发展研究中心/健康领域社会风险预测治理协同创新中心

目的:探索不同家庭因素与儿童青春发动时相的关系。方法:采用目的性抽样,对重庆市某区1237名儿童进行为期5年的前瞻性队列随访,采用Cox回归分析家庭因素与儿童青春发动时相的关系。结果:(1)基线调查纳入男童695人、女童542人,平均年龄8.... 详细信息

目的:探索不同家庭因素与儿童青春发动时相的关系。方法:采用目的性抽样,对重庆市某区1237名儿童进行为期5年的前瞻性队列随访,采用Cox回归分析家庭因素与儿童青春发动时相的关系。结果:(1)基线调查纳入男童695人、女童542人,平均年龄8.58±1.19岁。(2)单因素分析结果显示,基线年龄和BMI是影响男女童青春发动时相提前的危险因素(P<0.001);顺产相较于剖宫产的女童更早观察到乳房发育(HR=0.790,95%CI:0.6481～0.962);自觉家庭经济条件好是女童月经初潮(HR=0.808,95%CI:0.658～0.993)、阴毛发育(HR=0.797,95%CI:0.654～0.972)和男童青春发动时相提前(睾丸发育HR=0.693,95%CI:0.576～0.834;首次遗精HR=0.619,95%CI:0.492～0.779;外生殖器发育HR=0.695,95%CI:0.558～0.865;阴毛发育HR=0.659,95%CI:0.541～0.802)的保护因素;留守男童更晚观察到睾丸发育(HR=0.741,95%CI:0.572～0.958)、首次遗精(HR=0.706,95%CI:0.502～0.993)、阴毛发育(HR=0.679,95%CI:0.509～0.907);自觉父母关系好的男童更早观察到睾丸发育(HR=1.260,95%CI:1.006～1.579)。(3)多因素分析结果显示,流动女童阴毛发育的时间更晚(HR=0.790,95%CI:0.648～0.962),家庭因素与男童青春发动时相无关。结论:本研究中是否留守、自觉父母关系、自觉家庭经济条件是儿童青春发动时相的影响因素,但在调整年龄和BMI等因素后,这种联系主要体现在女童阴毛这个青春发育指标上,对于家庭因素与其他青春发育事件的关系仍需要进一步随访调查加以证实。

关键词：青春发动时相家庭因素队列研究

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健康城市与国家卫生城市比较

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中国公共卫生 2020年第12期36卷 1843-1846页

作者：李婷婷方勇王东曾德唯何安涛赵勇曾缓重庆医科大学公共卫生与管理学院重庆医科大学医学与社会发展研究中心重庆医科大学健康领域社会风险预测治理协同创新中心重庆400016 重庆市南岸区妇幼保健计划生育服务中心重庆市沙坪坝区卫健委重庆市南岸区疾病预防控制中心南方医科大学卫生管理学院重庆医科大学儿童营养与健康重庆市重点实验室

目的全面比较健康城市与国家卫生城市的差异,更好地推进健康城市建设。方法采用系统综述方法,检索PubMed、中国知网等8个电子数据库和国内外相关机构网站中比较健康城市与国家卫生城市的文献。共检索542篇,通过文献筛选,最后纳入4篇文... 详细信息

目的全面比较健康城市与国家卫生城市的差异,更好地推进健康城市建设。方法采用系统综述方法,检索PubMed、中国知网等8个电子数据库和国内外相关机构网站中比较健康城市与国家卫生城市的文献。共检索542篇,通过文献筛选,最后纳入4篇文献进行分析。结果健康城市与国家卫生城市在最终目的和部分评价指标上是相同的;在背景、评价方法和指标体系等6个方面存在差异。卫生城市主要涉及公共卫生领域,用统一的指标体系进行评价,有考核和命名程序;健康城市几乎涉及所有健康相关的领域,注重自我评价,无考核与命名程序。结论为更好地促进健康城市建设活动,除应获得政府支持和加强全社会的参与,对于从业人员的相关健康教育也非常重要。

关键词：健康城市国家卫生城市系统综述

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某医科大学硕士研究生艾滋病认知及高危性行为调查研究

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中国艾滋病性病 2020年第6期26卷 636-638,655页

作者：徐畅许红朱贤刘城璐曾艺汪强张臻重庆医科大学公共卫生与管理学院医学与社会发展研究中心健康领域社会风险预测治理协同创新中心重庆400016 重庆市渝中区疾病预防控制中心重庆400010

目的了解医学高等院校硕士研究生艾滋病认知及高危性行为相关情况,为特定人群针对性地进行防艾健康教育提供参考。方法采用自行编制问卷,以分层整群随机抽样方法,对重庆某医科大学在校硕士研究生进行调查。结果共调查在校硕士研究生1004... 详细信息

目的了解医学高等院校硕士研究生艾滋病认知及高危性行为相关情况,为特定人群针对性地进行防艾健康教育提供参考。方法采用自行编制问卷,以分层整群随机抽样方法,对重庆某医科大学在校硕士研究生进行调查。结果共调查在校硕士研究生1004名,平均年龄(24.56±2.985)岁,女性占72.91%(732名);艾滋病知识及格率83.57%(839名),不同专业间差异有统计学意义(χ^2=7.869,P=0.005);月生活费高于3000元者及男性对一夜情、商业性行为赞成率更高;男性对自慰、婚前同居、婚前性行为的赞成率均高于女性;43.13%(433名)的被调查者发生过性行为,其中高危性行为占比53.58%(232/433)。多因素Logistic回归分析显示高危性行为与性别比值比(OR)=1.607,95%可信区间(CI:1.075~2.403)、月生活费(OR=1.555,95%CI:1.247~1.941)相关。结论被调查硕士研究生群体艾滋病知识掌握情况良好,但高危性行为发生比例较高,尤其是男性和经济收入较好者更为突出。

关键词：艾滋病认知硕士研究生高危性行为

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基于时间序列分析的悬浮红细胞临床需求预测模型研究

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中国医科大学学报 2020年第6期49卷 532-536页

作者：彭荣荣刘芸男杨冬燕王含柔赵明烽杨小丽重庆医科大学公共卫生与管理学院医学与社会发展研究中心健康领域社会风险预测治理协同创新中心重庆400016 重庆市血液中心重庆400015

目的基于时间序列分析探讨悬浮红细胞临床需求预测模型,为血液资源采集和储备提供科学依据。方法对重庆市万州中心血站2006年1月至2016年6月每月悬浮红细胞ABO各血型用量及总用量建立差分整合移动平均自回归(ARIMA)模型,运用最优模型预... 详细信息

目的基于时间序列分析探讨悬浮红细胞临床需求预测模型,为血液资源采集和储备提供科学依据。方法对重庆市万州中心血站2006年1月至2016年6月每月悬浮红细胞ABO各血型用量及总用量建立差分整合移动平均自回归(ARIMA)模型,运用最优模型预测2016年7月至12月每月悬浮红细胞ABO血型用量及总用量,验证预测效果。结果各最优模型均通过残差序列自相关函数、偏自相关函数以及Ljung-Box Q检验,且各模型的预测值与同期悬浮红细胞用量的实际值变化趋势吻合度较高,平均相对误差较小,预测精度较高。结论最优模型均能较好地拟合悬浮红细胞临床用量在时间序列上的变化趋势,可用于悬浮红细胞临床用量预测。

关键词：时间序列分析悬浮红细胞预测模型

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慢性病门诊保障的国际经验及启示

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卫生经济研究 2020年第6期37卷 46-48页

作者：符晓陈馨仪王安石李春生张滨重庆医科大学公共卫生与管理学院医学与社会发展研究中心健康领域社会风险预测治理协同创新中心重庆400016 重庆市医疗保险研究会重庆401120

国外慢性病门诊保障取得了一些经验,主要在于强调公平普惠,统筹层级较高,结算方式多元,基层首诊建设完善。我国慢性病门诊保障存在保障范围狭窄、制度碎片化、筹资及管理水平参差不齐、结算办法有缺陷、基层首诊难以推行等问题。对此,... 详细信息

国外慢性病门诊保障取得了一些经验,主要在于强调公平普惠,统筹层级较高,结算方式多元,基层首诊建设完善。我国慢性病门诊保障存在保障范围狭窄、制度碎片化、筹资及管理水平参差不齐、结算办法有缺陷、基层首诊难以推行等问题。对此,要打破普通门诊和门诊大病界限,提高统筹层次,探索合理的结算方式,强化基层首诊,提高慢性病门诊保障力度。

关键词：国际经验慢性病门诊保障

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重症手足口患儿病原学与临床特征的关系研究

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重庆医科大学学报 2020年第11期45卷 1589-1592页

作者：饶华坤焦伟黄延风杨洋刘婷王梅仙王若曦牟李红重庆医科大学公共卫生与管理学院流行病学、医学与社会发展研究中心健康领域社会风险预测治理协同创新中心重庆400016 重庆医科大学附属儿童医院感染科重庆400014

目的:分析不同肠道病毒(enterovirus,EV)引起的重症手足口病在临床特征上的差异,为临床诊疗和防控提供科学依据。方法:选取2016年4月至2017年4月在重庆医科大学附属儿童医院住院治疗并确诊为重症手足口病的患儿421例,应用实时荧光定量PC... 详细信息

目的:分析不同肠道病毒(enterovirus,EV)引起的重症手足口病在临床特征上的差异,为临床诊疗和防控提供科学依据。方法:选取2016年4月至2017年4月在重庆医科大学附属儿童医院住院治疗并确诊为重症手足口病的患儿421例,应用实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,RT-PCR)检测肠道病毒。排除13例病毒检测不明确的患儿,最终纳入研究408例,根据感染病毒不同将其分为EV71组、非EV71组和EV阴性组,比较各组间在临床特征上的差异。结果:408例患儿中EV71阳性137例(33.59%)、非EV71阳性212例(51.96%)、EV阴性59例(14.46%)。EV71组的发热时间较非EV71组(P=0.000)和EV阴性组(P=0.017)更长,且EV71组发生手足抖动(P=0.002)和头痛(P=0.003)的比例大于非EV71组。非EV71组在口(P=0.003)、四肢(P=0.001)、躯干(P=0.006)上的皮疹发生率明显多于EV71组,但非EV71组皮疹持续时间较EV71组(P=0.000)和EV阴性组(P=0.015)短。结论:EV71型重症手足口病在发热,神经受累的症状比其他组更严重,而非EV71型在皮疹的分布部位上更为广泛,但皮疹持续时间更短。

关键词：重症手足口病病原学临床特征

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医疗改革前后中国成年人预防保健利用情况的变化及其影响因素:基于2004—2015年中国健康与营养调查的横断面证据

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英国医学杂志中文版 2020年第12期23卷 702-709页

作者：吴婷婷(译) 刘薇薇邹茂(审) 雷迅杨强 Manoj Sharma 赵勇 Zu Min Shi 王珊珊(译) 曾茂(审校) 刘亚欣(审校) 鲜金利(审校) 蔡正杰(审校) 谢畅晓(审校) 李升平(审校) 重庆医科大学公共卫生与管理学院重庆医科大学医学与社会发展研究中心重庆医科大学健康领域社会风险预测治理协同创新中心重庆沙坪坝区中西医结合医院行为与环境卫生系杰克逊州立大学美国密西西比州杰克逊人类营养系曲健康卡塔尔大学多哈阿德达华卡塔尔重庆市第二师范学院重庆市功能性食品协同创新中心

目的中国于2009年启动了新一轮的医疗卫生改革。本研究旨在评估医疗改革前后预防保健利用(PCU)情况的变化及其与医疗改革的关系。研究设计本研究为一项横断面调查,使用了中国健康与营养调查(CHNS)5轮的调查数据(2004—2015年),其中包括... 详细信息

目的中国于2009年启动了新一轮的医疗卫生改革。本研究旨在评估医疗改革前后预防保健利用(PCU)情况的变化及其与医疗改革的关系。研究设计本研究为一项横断面调查,使用了中国健康与营养调查(CHNS)5轮的调查数据(2004—2015年),其中包括:成年人的人口学特征、社会经济状况、环境因素以及生活方式和健康状况数据。数据分析采用了多层次混合效应逻辑回归模型探讨其影响因素。研究地点数据来自中国9个省的城乡社区。研究对象数据来自5轮CHNS,2004、2006、2009、2011、2015年分别纳入9960名、9888名、10286名、9709名、10628名参与者。结局指标主要的结局指标是预防保健利用。结果2004—2015年成年人中的预防保健利用率分别为3.29%、3.13%、3.77%、4.95%和2.73%。无论是在医疗改革前还是改革后,有疾病史和女性都是预防保健利用的促进因素。2009年以前,预防保健利用率与性别、收入、医疗保险状况和地区密切相关。2009—2011年,年龄、医疗保险状况、饮酒史和受教育程度对预防保健利用有显著影响。2011—2015年,拥有医疗保险不再是预防保健利用的促进因素,而高收入可能对预防保健利用有负面影响。结论2004—2015年预防保健服务利用率较低,中国的医疗改革对预防保健利用可能缺乏长期影响力。今后应该针对不同年龄段、农村地区和没有疾病史的参与者进行预防保健服务的深入改革,并进一步研究如何建立预防保健服务利用的可持续性十分必要。

关键词：预防保健医疗卫生改革结局指标医疗保险逻辑回归模型横断面调查混合效应促进因素

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