检索结果-内蒙古大学图书馆

中国全科医学 2021年第34期24卷 4330-4335页

作者：黎雯霞马珺杜雪重庆医科大学公共卫生与管理学院医学与社会发展研究中心健康领域社会风险预测治理协同创新中心重庆市400016

安宁疗护可提高患者在生命末期的生活质量,减轻患者和家属的身心痛苦。近年来国外在该领域的发展中积累了较多的经验,且全科医生作为居家安宁疗护的主要提供者也已成为其突出特点。然而安宁疗护在我国发展起步较晚,基础建设薄弱,全科医... 详细信息

安宁疗护可提高患者在生命末期的生活质量,减轻患者和家属的身心痛苦。近年来国外在该领域的发展中积累了较多的经验,且全科医生作为居家安宁疗护的主要提供者也已成为其突出特点。然而安宁疗护在我国发展起步较晚,基础建设薄弱,全科医生参与安宁疗护的研究尚处于起步阶段,面对日益增长的疗护需求,须加快安宁疗护服务体系的建设。本文通过分析、总结美国、英国和澳大利亚等国家全科医生参与安宁疗护的经验,结合我国现状和特点,提出相应的启示性建议,包括:可建立多层次的安宁疗护服务体系,辅以活动为基础的支付模式和医疗保障;制定居家安宁疗护服务指南,明确全科医生执业范围和责任划分;加强全科医生安宁疗护教育培训,提高疗护人员技能水平;利用有效宣传模式提高预立护理计划在医患双方的认知度,促进安宁疗护在我国的长足发展。

关键词：临终关怀和姑息治疗护理全科医生居家安宁疗护

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重庆市某主城区初中生健康素养与抑郁症状现状及其关系研究

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第三军医大学学报 2021年第7期43卷 670-674,F0003页

作者：何倩倩蒲杨金凤王宏重庆医科大学公共卫生与管理学院医学与社会发展研究中心健康领域社会风险预测治理协同创新中心重庆400016

目的探讨重庆市初中生健康素养水平与抑郁症状的关系,为促进青少年心理健康提供建议。方法采用分层整群抽样方法,对重庆市某主城区4所初中(乡镇和城区各2所)共计1 703名学生进行问卷调查。采用χ2检验、Logistic回归分析等方法分析数据... 详细信息

目的探讨重庆市初中生健康素养水平与抑郁症状的关系,为促进青少年心理健康提供建议。方法采用分层整群抽样方法,对重庆市某主城区4所初中(乡镇和城区各2所)共计1 703名学生进行问卷调查。采用χ2检验、Logistic回归分析等方法分析数据。结果在1 703名参与者中,抑郁症状发生率为26.8%。总体健康素养、功能性健康素养、互动性健康素养、评判性健康素养的具备率分别为41.8%、44.8%、38.4%、60.1%。单因素分析发现:无抑郁症状个体(46.9%)的总体健康素养具备率明显高于有抑郁症状的个体(27.9%)(χ2=49.867,P<0.001)。无抑郁症状个体3个维度的健康素养具备率也显著高于有抑郁症状的个体(P均<0.001)。在调整性别、年龄、年级、学校类型以及是否为独生子女后,Logistic回归分析表明:具备科学健康观、合理营养、问题解决能力和健康决定能力(P均<0.05)是抑郁症状的保护因素。结论具备健康素养的初中生抑郁症状发生率更低,健康素养的科学健康观、合理饮食、问题解决能力和健康决定能力因子与抑郁症状的发生率呈负相关。

关键词：健康素养抑郁症状初中生重庆

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相对贫困视域下医疗保障对农村中老年人群因病支出型贫困的减贫效果分析

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中国卫生政策研究 2021年第5期14卷 59-65页

作者：刘俐邓晶于雪陈艾玲刘锐程配华重庆医科大学公共卫生与管理学院医学与社会发展研究中心健康领域社会风险预测治理协同创新中心重庆400016

目的:对我国东中西部地区农村中老年贫困人口各部分医疗费用导致的因病支出型贫困状况进行分析,模拟医疗保障政策对门诊和住院的减贫效果,为减轻农村贫困人口因病支出型贫困风险提供针对性建议。方法:采用FGT指数对我国东中西部地区农... 详细信息

目的:对我国东中西部地区农村中老年贫困人口各部分医疗费用导致的因病支出型贫困状况进行分析,模拟医疗保障政策对门诊和住院的减贫效果,为减轻农村贫困人口因病支出型贫困风险提供针对性建议。方法:采用FGT指数对我国东中西部地区农村贫困人口医疗保障补偿前后的因病因病支出型贫困进行测算,模拟医疗保障在不同补偿比例下的减贫效果;采用经济发展水平与贫困状况相结合的方式筛选东中西部地区代表性省份,对贫困人口的医疗保障政策进行分析讨论。结果:各地区趋同化贫困人口倾斜性医保政策水平与地区差异性贫困特征不匹配;各地区自我治疗费用导致的支出型贫困不容忽视;各地区门诊支出型贫困更为严峻,但医保减贫效果较好;医保缓贫效果大于减贫效果。结论:医疗保障政策对改善贫困状况产生了积极作用,且存在地区差异,应结合地区经济情况与贫困状况,完善医保扶贫措施。

关键词：农村中老年人群因病支出型贫困医疗保障

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中西部不同民族地区家庭卫生与儿童腹泻关系

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中国公共卫生 2021年第2期37卷 265-269页

作者：朱贤刘城璐徐畅许红重庆医科大学公共卫生与管理学院重庆医科大学医学与社会发展研究中心重庆医科大学健康领域社会风险预测治理协同创新中心重庆400016

目的了解中西部不同民族地区农村家庭卫生情况与儿童腹泻现状,分析儿童腹泻的主要影响因素,为儿童腹泻病防治提供科学依据。方法于2016年8—10月,采用按容量比概率抽样法(PPS),对河南省、四川彝族自治州、西藏自治区6个县的1348名5岁以... 详细信息

目的了解中西部不同民族地区农村家庭卫生情况与儿童腹泻现状,分析儿童腹泻的主要影响因素,为儿童腹泻病防治提供科学依据。方法于2016年8—10月,采用按容量比概率抽样法(PPS),对河南省、四川彝族自治州、西藏自治区6个县的1348名5岁以下儿童及其看护人进行问卷调查。结果儿童腹泻两周患病率为17.58%,其中河南为6.63%,四川为25.42%,西藏为15.17%,差异有统计学意义(χ2=71.096,P<0.001)。不同地区和民族腹泻儿童护理情况、家庭卫生情况比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,月龄<24个月(0个月~:OR=4.096,95%CI=1.140~14.721;6个月~:OR=4.875,95%CI=1.389~17.110;12个月~:OR=6.969,95%CI=2.059~23.583)、饮用水未煮沸(OR=1.678,95%CI=1.024~2.749)和水源未受保护(OR=1.786,95%CI=1.067~2.991)是儿童腹泻的主要危险因素。结论中西部农村地区儿童腹泻情况严重,家庭卫生有待改善,不同民族、地区差异较大。应将<2岁儿童作为重点关注对象,积极对饮用水等家庭卫生情况采取干预措施,促进儿童腹泻病的防治。

关键词：少数民族家庭卫生儿童腹泻

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供给侧改革背景下重庆市主城区居民民营医院就医意愿及影响因素研究

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现代预防医学 2021年第18期48卷 3337-3340+3357页

作者：杨霜杨小丽杨冬燕重庆医科大学公共卫生与管理学院医学与社会发展研究中心健康领域社会风险预测治理协同创新中心重庆市血液中心业务部

目的了解供给侧改革背景下重庆市社会办医投资活力被激发后,居民民营医院就医意愿并探究其影响因素,为促进民营医院资源利用提供参考依据。方法以配额抽样方法在重庆市主城7个社区中方便抽取1 970名居民进行问卷调查。采用描述性分析、... 详细信息

目的了解供给侧改革背景下重庆市社会办医投资活力被激发后,居民民营医院就医意愿并探究其影响因素,为促进民营医院资源利用提供参考依据。方法以配额抽样方法在重庆市主城7个社区中方便抽取1 970名居民进行问卷调查。采用描述性分析、χ2检验和二元logistic回归方法分析居民民营医院就医意愿及其影响因素。结果 77.9%的居民不愿去民营医院就医,主要原因是"不信任民营医院"(64.6%)、"自身就医习惯"(41.0%)、民营医院"费用高"(36.9%)、"技术水平低"(28.9%)等。对不同年龄、婚姻状况、职业、文化程度、家庭人均月收入、参保类型的居民民营医院就医意愿比较,差异有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示,文化程度在大专以上(OR=0.542, P=0.019,95%CI:0.324～0.905),家庭人均月收入在5 001～7 000元(OR=0.453, P<0.001, 95%CI:0.310～0.662)和≥7 001元(OR=0.527, P=0.004, 95%CI:0.342～0.812)是居民民营医院就医意愿的主要影响因素。结论重庆市主城区居民民营医院就医意愿不足且认可度低,文化程度、家庭人均月收入是居民选择民营医院就医意愿的影响因素。

关键词：供给侧改革民营医院就医意愿影响因素

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基于2020年中国家庭追踪调查的我国15~64岁居民吸烟现状及影响因素

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预防医学论坛 2023年第1期29卷 15-18页

作者：廖光英张滨陈小丹重庆医科大学公共卫生与管理学院医学与社会发展研究中心、健康领域社会风险预测治理协同创新中心重庆401331 重庆市健康教育所

目的基于2020年中国家庭追踪调查数据,分析我国15~64岁居民的吸烟现状及其影响因素。方法从2020年中国家庭追踪调查数据中选取5 972个居民样本数据,分析吸烟情况、与父母亲的关系等,采用χ^(2)检验和logistic回归法分析影响15~64岁居... 详细信息

目的基于2020年中国家庭追踪调查数据,分析我国15~64岁居民的吸烟现状及其影响因素。方法从2020年中国家庭追踪调查数据中选取5 972个居民样本数据,分析吸烟情况、与父母亲的关系等,采用χ^(2)检验和logistic回归法分析影响15~64岁居民吸烟的因素。结果 5 972名居民中吸烟人数为590人(9.88%),戒烟人数为296人(50.17%)。单因素分析显示,性别、年龄、学历、婚姻、是否吸烟、与父母亲关系、是否曾经吸烟是吸烟行为的影响因素,戒烟行为与学历和婚姻状态相关,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。其中男性、与母亲的关系不亲近和一般、曾经吸烟为15~64岁居民吸烟的危险因素(P<0.05或0.01)。结论 2020年我国15~64岁居民中男性吸烟率为26.7%,女性吸烟率为1.1%;吸烟行为与性别、年龄、与母亲的关系、曾经吸烟等有关。

关键词：吸烟家庭控烟影响因素

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生命早期环境因素暴露与儿童哮喘关系的病例对照研究

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上海交通大学学报（医学版） 2023年第1期43卷 44-51页

作者：邓云天熊文魁朱芮刘恩梅李雪梅钟朝晖重庆医科大学第一临床学院重庆400016 重庆医科大学附属儿童医院呼吸科重庆400014 国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室重庆400014 重庆市妇幼保健院/重庆医科大学附属妇女儿童医院儿科门诊重庆401147 重庆医科大学公共卫生与管理学院医学与社会发展研究中心健康领域社会风险预测治理协同创新中心重庆400016

目的·探讨重庆地区儿童生命早期环境因素暴露对其自身哮喘发病的潜在影响。方法·采用病例对照设计,纳入2020年9月—2022年1月在重庆市2所三级甲等儿童专科医院呼吸科门诊就诊的哮喘患儿作为病例组,将同期在儿童保健科健康体... 详细信息

目的·探讨重庆地区儿童生命早期环境因素暴露对其自身哮喘发病的潜在影响。方法·采用病例对照设计,纳入2020年9月—2022年1月在重庆市2所三级甲等儿童专科医院呼吸科门诊就诊的哮喘患儿作为病例组,将同期在儿童保健科健康体检门诊就诊的无哮喘史的健康儿童作为对照组。纳入的儿童自出生以来均居住于重庆市范围内,且3岁前的家庭居住地址未发生改变。研究采用自行研制的儿童生命早期环境因素暴露调查问卷,收集2组儿童的个人基本信息、家庭情况、儿童健康状况及出生情况、出生后至3岁的家庭室内环境(烟草烟雾暴露、卧室霉点霉斑暴露、蟑螂暴露、卧室清洁频率、空调及空气净化器使用情况、装修情况)等信息。根据儿童出生前至3岁的家庭地址信息,基于高时空分辨率模型,估计每位儿童出生前至3岁的每年细颗粒物(particular matter 2.5,PM_(2.5))暴露水平。运用单因素和多因素Logistic回归模型分析可能影响儿童哮喘发病的早期环境暴露因素。将单因素分析有统计学意义或有临床意义的危险因素纳入多因素模型。结果·病例组纳入患儿220例,对照组纳入健康儿童636例,平均年龄分别为(7.4±2.1)岁和(7.6±2.1)岁。2组儿童年龄、性别、胎龄、出生体质量、母亲分娩方式、家庭人口数、家庭年收入、母亲受教育年限和人均生活空间的差异均无统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,生命早期儿童卧室霉斑霉点(OR=2.155,95%CI 1.304~3.559,P=0.003)、卧室蟑螂暴露(OR=1.830,95%CI 1.287~2.601,P=0.001)、卧室空调使用(OR=2.328,95%CI 1.098~4.937,P=0.028)、二手烟暴露(OR=1.762,95%CI 1.272~2.440,P=0.001)以及儿童1岁时环境中PM_(2.5)暴露(OR=1.063,95%CI 1.034~1.093,P=0.000)会增加儿童哮喘的发病风险;每日开启空气净化器(OR=0.416,95%CI 0.213~0.812,P=0.010)可以降低儿童哮喘的发病风险。结论·生命早期环境因素暴露对儿童哮喘发病具有重要意义。儿童生命早期卧室内霉斑霉点暴露、蟑螂暴露,以及被动吸烟、不合理使用空调以及儿童出生后第1年环境PM_(2.5)的长期暴露与儿童哮喘的发病相关。

关键词：哮喘儿童生命早期环境细颗粒物(PM_(2.5))

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我国医学类本科院校综合评价指标体系构建研究

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医学与社会 2022年第10期35卷 127-132页

作者：许新月杜晓莉刘斌严立刘利重庆医科大学公共卫生与管理学院医学与社会发展研究中心健康领域社会风险预测治理协同创新中心重庆400016 重庆医科大学校办公室重庆400016 重庆市教育评估院办公室重庆400020

目的:构建富有特色的医学类本科院校综合评价指标体系,为提升高等医学教育质量提供参考。方法:通过文献研究法初步确定评价维度,运用德尔菲法经过两轮专家函询确定评价指标维度,采用层次分析法计算指标权重。结果:两轮咨询专家积极系数... 详细信息

目的:构建富有特色的医学类本科院校综合评价指标体系,为提升高等医学教育质量提供参考。方法:通过文献研究法初步确定评价维度,运用德尔菲法经过两轮专家函询确定评价指标维度,采用层次分析法计算指标权重。结果:两轮咨询专家积极系数均为100%,第一轮专家权威程度为0.81,第二轮专家权威程度为0.85,两轮指标重要程度评分Kendall’s W系数分别为0.272、0.361,最终确定了由6项一级指标、17项二级指标、60项三级指标构成的医学类本科院校综合评价指标体系。一级指标分别为人才培养、科学研究、社会服务、文化传承与创新、国际交流与合作、资源保障。结论:本研究构建的医学类本科院校综合评价指标体系科学合理,具有中国特色、符合时代特征,对于引导医学类本科院校特色办学、推动医学高等教育健康发展、保障人民健康安全具有重要意义。

关键词：医学教育医学院校综合评价指标体系德尔菲法层次分析法

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2010-2019年广东省医防融合协调水平评价

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医学与社会 2022年第6期35卷 23-28页

作者：方雄鹰谭华伟陈菲雷迅重庆医科大学公共卫生与管理学院医学与社会发展研究中心健康领域社会风险预测治理协同创新中心重庆401331 华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北武汉430030

目的:评价2010-2019年广东省医防融合协调水平,为我国医防融合政策形成提供参考。方法:基于文献研究和专家咨询法构建评价指标体系,运用熵权法和耦合协调度模型测算医防融合耦合协调水平。结果:2010年医疗系统与公共卫生系统综合发展水... 详细信息

目的:评价2010-2019年广东省医防融合协调水平,为我国医防融合政策形成提供参考。方法:基于文献研究和专家咨询法构建评价指标体系,运用熵权法和耦合协调度模型测算医防融合耦合协调水平。结果:2010年医疗系统与公共卫生系统综合发展水平分别为0.191、0.274,2019年分别上升到0.465、0.587;2010年医防融合耦合水平与协调水平分别为0.984、0.478,2019年分别上升到0.993、0.723。结论:广东省医防融合子系统综合发展水平整体上升,从无序化到系统化演进,子系统相互促进作用显著,但存在“虚拟耦合”及耦合水平与协调水平出现地区分化现象,应强化价值医疗和整合医疗对医防融合协调水平发展的支撑作用。

关键词：医防融合耦合水平协调水平广东

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怀二孩前后父母陪伴对学龄前大孩情绪行为问题的影响

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中国学校卫生 2021年第10期42卷 1475-1479页

作者：盛露露刘琴李月月方波吴文懿席璇周源柯张琴重庆医科大学公共卫生与管理学院/医学与社会发展研究中心/健康领域社会风险预测治理协同创新中心重庆400016

目的探索怀二孩前后父母陪伴时间变化对学龄前大孩情绪行为问题的影响,为降低大孩情绪行为问题的发生和保障健康成长提供参考。方法2019年3—12月对重庆市2所三甲医院招募符合标准的大孩母亲进行问卷调查,被调查的845名大孩平均年龄为(3... 详细信息

目的探索怀二孩前后父母陪伴时间变化对学龄前大孩情绪行为问题的影响,为降低大孩情绪行为问题的发生和保障健康成长提供参考。方法2019年3—12月对重庆市2所三甲医院招募符合标准的大孩母亲进行问卷调查,被调查的845名大孩平均年龄为(3.56±1.24)岁,通过χ^(2)检验比较男、女童基本情况及父母陪伴情况,秩和检验比较不同父母陪伴情况下大孩情绪行为的差异,多重线性回归模型比较不同父母陪伴情况下大孩内化问题、外化问题和整体问题的差异。结果怀二孩后父母对大孩的陪伴时间均有减少,其中母亲对大孩陪伴时间的减少及父母对大孩总陪伴时间的减少有统计学意义(Z值分别为3.76,2.86,P值均<0.05)。母亲陪伴时间减少(B=1.18,95%CI=0.01~2.36)和父母总陪伴时间减少(B=1.41,95%CI=0.33~2.48)的大孩内化问题得分更高;父母总陪伴时间减少的大孩外化问题(B=1.25,95%CI=0.10~2.39)与整体问题(B=4.31,95%CI=1.05~7.57)得分更高。结论父母陪伴时间对大孩的情绪行为有重要影响,怀二孩后父母陪伴时间减少的大孩情绪行为问题得分较高。

关键词：法定监护人情绪行为精神卫生回归分析儿童,学龄前

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