检索结果-内蒙古大学图书馆

重庆医学 2022年第24期51卷 4224-4229,4235页

作者：黄娟娟林嘉欣叶伟牛建民南方医科大学第一临床医学院广州510515 深圳市妇幼保健院产科广东518000 陆军军医大学预防医学系卫生统计学教研室重庆400038

目的研究胎盘植入性疾病(PAS)发生大量产后出血的高危因素。方法回顾性分析2011年1月至2021年12月南方医科大学附属深圳市妇幼保健院收治的819例PAS患者的临床信息和胎盘影像资料,剔除引产、住院保胎未分娩、临床资料不全、影像学报告... 详细信息

目的研究胎盘植入性疾病(PAS)发生大量产后出血的高危因素。方法回顾性分析2011年1月至2021年12月南方医科大学附属深圳市妇幼保健院收治的819例PAS患者的临床信息和胎盘影像资料,剔除引产、住院保胎未分娩、临床资料不全、影像学报告不规范的病例后最终纳入463例。以产后24 h内出血量大于或等于1500 mL进行分组,分为未大量出血和大量出血组,统计分析大量产后出血的高危因素。结果463例患者中大量产后出血213例,发生率为46.00%。两组患者孕次、产次、辅助生殖、剖宫产史、孕期阴道流血史、瘢痕子宫合并前置胎盘、前置胎盘类型、凶险性前置胎盘、B超影像特征(子宫下段胎盘切面肌层低回声带、子宫下段肌层与胎盘关系、子宫壁胎盘附着处血管情况、子宫前壁膀胱壁强回声线和子宫壁与胎盘之间强回声蜕膜界面)、磁共振成像(MRI)诊断胎盘植入、术前血小板(PLT)值、终止妊娠孕周、术中判定的胎盘与子宫肌壁关系等比较,差异均有统计学意义(P<0.05);凶险性前置胎盘、子宫壁与胎盘间强回声蜕膜界面、MRI诊断胎盘植入、术前PLT值、终止孕周、术中判定的胎盘与子宫肌壁关系是PAS患者发生大量产后出血的独立危险因素。结论降低非医学指征剖宫产、适时终止妊娠、围术期全面评估PAS分级有助于充分术前准备,降低发生大量产后出血的风险。

关键词：胎盘植入性疾病产后出血胎盘影像特征危险因素

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高强度聚焦超声治疗不同类型子宫肌瘤的有效性和安全性

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我和宝贝 2021年第5期11卷 51-54,60页

作者：石方方杨青青吴光平钟朝晖李恬重庆医科大学附属第一医院酉阳医院妇产科重庆400016 重庆医科大学公共卫生与管理学院流行病学教研室重庆400016 重庆渝北区人民医院妇产科重庆401120 重庆医科大学附属第一医院妇产科生殖医学中心重庆400016

目的分析高强度聚焦超声(HIFU)技术治疗子宫肌瘤的有效性和安全性,为临床提供依据。方法回顾性分析2006年10月~2009年11月重庆几家医院收治的113例(121个肌瘤)经HIFU治疗的子宫肌瘤患者的病历资料,所有患者均采用高强度聚焦超声治疗,随... 详细信息

目的分析高强度聚焦超声(HIFU)技术治疗子宫肌瘤的有效性和安全性,为临床提供依据。方法回顾性分析2006年10月~2009年11月重庆几家医院收治的113例(121个肌瘤)经HIFU治疗的子宫肌瘤患者的病历资料,所有患者均采用高强度聚焦超声治疗,随访6个月,并行增强MRI检查,分析治疗前后子宫肌瘤患者肌瘤体积变化情况、症状改善情况及不良反应发生情况。结果治疗后,113例子宫肌瘤患者的肌瘤体积显著小于治疗前(P<0.05);121个肌瘤中,83个肌瘤体积缩小≥50%,占68.60%;55个肌瘤体积缩小≥70%,占45.45%;治疗后,前壁、侧壁、后壁、宫底靶肌瘤体积均小于治疗前(P<0.05);治疗后,肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤体积均小于治疗前(P<0.05);但不同位置和不同类型的肌瘤缩小率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,113例患者经量增多、痛经、经期延长、尿路症状总缓解率分别为88.89%、86.36%、75.00%、91.67%;A级不良反应发生率为51.21%,均未予特殊处理,1周后自行缓解,B级不良反应发生率为6.19%,经处理后得以缓解,未出现严重不良反应。结论高强度聚焦超声技术治疗子宫肌瘤疗效显著,可有效缩小肌瘤体积,改善临床症状,不良反应发生较少,安全性较高,未来将在疾病的治疗中发挥更重要的作用,值得推广应用。

关键词：子宫肌瘤高强度聚焦超声肌瘤体积不良反应

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新冠肺炎疫情下急诊抢救患者特点及应对策略

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中国急救医学 2020年第6期40卷 562-568页

作者：龙锐田俊英杨秀华刘春光易源源费军陆军军医大学大坪医院急诊医学科重庆400042 重庆医科大学外国语学院医学英语教研室重庆400016

目的分析新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情对急诊抢救患者就诊特点的影响,总结相关规律,制定应对策略.方法采用回顾性横断面研究分析重庆市启动突发公共卫生事件Ⅰ级(特别重大)响应后1个月内及2018年、2019年... 详细信息

目的分析新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情对急诊抢救患者就诊特点的影响,总结相关规律,制定应对策略.方法采用回顾性横断面研究分析重庆市启动突发公共卫生事件Ⅰ级(特别重大)响应后1个月内及2018年、2019年同期陆军军医大学大坪医院救治的1034例急诊抢救患者的临床资料,其中男515例,女519例,年龄15~95岁[(67.5±13.5)岁],总结其病种分布特点,以及与重型和危重型COVID-19相关的临床指标,探讨急诊抢救患者就诊相关规律,制定应对策略,包括实施三级预检分诊,设置抢救过渡区,调整急诊功能布局.结果重庆市启动突发公共卫生事件Ⅰ级(特别重大)响应后1个月内急诊抢救患者例数较2018年、2019年同期均没有明显减少(P>0.05),严重创伤和急性中毒患者与2018年、2019年同期比较均明显减少(P<0.05),与重型和危重型COVID-19临床指标相关的患者例数与2018年、2019年同期比较差异均无统计学意义(P>0.05).抢救过渡区共救治COVID-19疑似病例3例,确诊0例;发热门诊抢救区共救治COVID-19疑似病例11例(不含抢救过渡区转往的3例),确诊0例.结论COVID-19疫情对急诊抢救患者就诊人数影响有限,同时,由于实施三级预检分诊、设置和运行抢救过渡区的需要,医疗机构在疫情期间应大力增加急诊医护力量.鉴于严重创伤和急性中毒患者明显减少,为提高资源利用率,可临时调整急诊科功能布局.另外,三级预检分诊能将重型和危重型COVID-19疑似患者正确引导至发热门诊抢救区,减少了急诊诊疗区其他就诊患者、家属和医务人员被感染的风险.

关键词：新型冠状病毒肺炎疫情急诊抢救患者特点应对策略

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电针对阿尔茨海默病大鼠学习记忆能力及前额叶P35/P25-周期蛋白依赖性激酶5-Tau蛋白磷酸化通路的影响

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中国康复理论与实践 2020年第6期26卷 654-661页

作者：王依滢唐成林邱国平徐进隆令许毅王健蓉甘胜伟盛华均朱淑娟重庆医科大学人体解剖教研室重庆市400016 重庆医科大学中医药学院重庆市400016 成都大学医学院四川成都市610106 成都市第五人民医院神经内科四川成都市611130

目的观察电针百会、肾俞两穴对阿尔茨海默病(AD)模型大鼠学习记忆能力及前额叶皮质(PFC)P35/P25-周期蛋白依赖性激酶5(CDK5)-Tau蛋白磷酸化信号通路的影响,以探讨电针治疗AD的相关机制。方法雄性成年Sprague-Dawley大鼠随机分为正常对... 详细信息

目的观察电针百会、肾俞两穴对阿尔茨海默病(AD)模型大鼠学习记忆能力及前额叶皮质(PFC)P35/P25-周期蛋白依赖性激酶5(CDK5)-Tau蛋白磷酸化信号通路的影响,以探讨电针治疗AD的相关机制。方法雄性成年Sprague-Dawley大鼠随机分为正常对照组、假手术组、模型组和电针组,每组6只。后两组双侧海马注射Aβ25-35,假手术组注射等量生理盐水。造模后次日,电针组电针百会、肾俞,留针15 min,每天1次,共10 d。治疗后,行Morris水迷宫实验,免疫组织化学染色和Western blotting检测各组PFC P35/P25-CDK5-Tau蛋白磷酸化相关蛋白的表达情况。结果与正常对照组和假手术组比较,模型组的逃避潜伏期和搜索路径均增加(P<0.05),穿越平台次数减少(P<0.05);与模型组比较,电针组逃避潜伏期和搜索路径均缩短(P<0.05),穿越平台次数增加(P<0.05)。模型组P35/P25和CDK5阳性表达明显高于正常对照组和假手术组(P<0.01),电针组显著低于模型组(P<0.001)。模型组P35/P25、CDK5、Tau[pS199]、Tau[pS202]相对表达量高于正常对照组和假手术组(P<0.05),电针组上述蛋白的表达低于模型组(P<0.05)。结论电针刺激能有效改善AD大鼠的学习记忆和空间探索能力,可能通过影响大鼠PFC的P35/P25-CDK5-Tau蛋白磷酸化信号通路,延缓AD的发生与发展。

关键词：阿尔茨海默病电针前额叶皮质 P35/P25-周期蛋白依赖性激酶5-Tau蛋白磷酸化大鼠

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耐力运动对老年小鼠心肌T-钙粘蛋白的影响及其效应研究

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中华物理医学与康复杂志 2020年第6期42卷 481-487页

作者：李倩舒彬包春茶杨忠重庆医科大学第四临床学院康复中心重庆401331 陆军军医大学药学与检验医学系临床血液学教研室重庆400038

目的观察耐力运动对老年小鼠心肌组织T-钙粘蛋白及其配体脂联素和下游相关分子表达的影响,探讨T-钙粘蛋白的作用。方法选取30只17月龄C57雄性小鼠,采用随机数字表法将其分为老年对照组及老年运动组,每组15只;另取15只2月龄C57雄性小鼠... 详细信息

目的观察耐力运动对老年小鼠心肌组织T-钙粘蛋白及其配体脂联素和下游相关分子表达的影响,探讨T-钙粘蛋白的作用。方法选取30只17月龄C57雄性小鼠,采用随机数字表法将其分为老年对照组及老年运动组,每组15只;另取15只2月龄C57雄性小鼠纳入为青年对照组。老年运动组小鼠进行12周耐力运动,老年对照组及青年对照组小鼠均正常饲养、无特殊干预。于老年运动组小鼠最后一次运动结束24 h后处死3组小鼠。采用免疫印迹法检测各组小鼠心肌组织T-钙粘蛋白及其配体脂联素表达、腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)磷酸化水平、凋亡及自噬相关信号蛋白B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)、Beclin-1等表达;采用免疫组化法观察各组小鼠心肌T-钙粘蛋白、脂联素及p-mTOR细胞定位和阳性表达。结果T-钙粘蛋白定位于心肌细胞胞膜及血管内皮处,脂联素定位于心肌细胞胞膜、胞浆及血管内皮处,p-mTOR定位于心肌细胞胞浆处。与青年对照组比较,老年对照组心肌T-钙粘蛋白、脂联素、AMPK活化水平、抑凋亡蛋白bcl-2、促自噬蛋白Beclin-1表达显著下调(P<0.05),促凋亡蛋白bax、半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶-9(Caspase-9)表达及自噬相关蛋白mTOR活化水平均显著上调(P<0.05);与老年对照组比较,老年运动组心肌组织T-钙粘蛋白及配体脂联素、AMPK活化水平、bcl-2、Beclin-1蛋白表达均显著上调(P<0.05),bax、Caspase-9蛋白表达、mTOR磷酸化水平均显著下调(P<0.05)。结论耐力运动可增强老年小鼠心肌T-钙粘蛋白表达,促进脂联素与心肌组织结合,刺激AMPK活化,从而发挥对老龄心肌组织的保护作用。

关键词：心肌保护小鼠老年耐力运动 T-钙粘蛋白

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基于急诊绿色通道患者的院间转诊困境及对策

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中国急救医学 2021年第6期41卷 498-501页

作者：龙锐田俊英李登位张娅梅费军陆军军医大学大坪医院急诊医学科重庆400042 重庆医科大学外国语学院医学英语教研室重庆400016

以急诊急救大平台为载体的胸痛、卒中或创伤绿色通道患者,在上转时不能及时进入绿色通道的情况时有发生,面临再次转诊,导致患者救治延误,预后不佳,甚至出现生命危险。文章基于急诊绿色通道分析目前院间转诊供给侧存在的主要困境,积极探... 详细信息

以急诊急救大平台为载体的胸痛、卒中或创伤绿色通道患者,在上转时不能及时进入绿色通道的情况时有发生,面临再次转诊,导致患者救治延误,预后不佳,甚至出现生命危险。文章基于急诊绿色通道分析目前院间转诊供给侧存在的主要困境,积极探索解决办法,通过实施绿色通道联盟,进一步建立院间转诊指挥中心,以期提高急诊绿色通道患者及其他患者院间转诊的时效性、确定性和合理性,从而挽救患者生命,改善预后,降低伤残。

关键词：紧急事件急诊医学绿色通道转诊和就诊医疗对策

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瘦素上调GRP78的表达在肺癌细胞迁移中的作用

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第三军医大学学报 2020年第8期42卷 799-806页

作者：吴优其乐蔺晓菁吴晶晶练雪梅重庆医科大学脂糖代谢性疾病重庆市重点实验室感染性疾病分子生物学教育部重点实验室重庆400016 重庆医科大学公共卫生与管理学院营养与食品卫生学教研室重庆400016 重庆医科大学附属第一医院重大代谢性疾病转化医学重点实验室重庆400016

目的探讨瘦素对肺癌细胞迁移能力的影响及其可能机制。方法利用GEPIA网站,分析来自TCGA数据库的肺癌患者相关数据,寻求瘦素与葡萄糖调节蛋白78(glucose regulated protein 78,GRP78)表达水平和肺癌患者总生存率的相关性;采用划痕实验检... 详细信息

目的探讨瘦素对肺癌细胞迁移能力的影响及其可能机制。方法利用GEPIA网站,分析来自TCGA数据库的肺癌患者相关数据,寻求瘦素与葡萄糖调节蛋白78(glucose regulated protein 78,GRP78)表达水平和肺癌患者总生存率的相关性;采用划痕实验检测瘦素及GRP78靶向抑制剂HA15对肺癌细胞株A549与H460迁移能力的影响;免疫荧光检测瘦素对肺癌细胞内GRP78表达的影响。最后在PI3K靶向抑制剂Ly294002,mTOR靶向抑制剂雷帕霉素单独处理或与瘦素联合使用后,Western blot检测瘦素对PI3K/mTOR/STAT3信号通路及GRP78表达的影响。结果生存分析显示瘦素或GRP78高表达均与肺癌患者总生存率下降相关(P<0.05);划痕实验显示瘦素可促进肺癌细胞A549与H460迁移(P<0.05),免疫荧光显示瘦素在A549与H460细胞中上调GRP78的表达(P<0.01)。Western blot检测结果显示瘦素可以通过PI3K/mTOR/STAT3信号通路在A549细胞内上调GRP78的表达,而划痕实验显示抑制GRP78可以减弱瘦素的促迁移作用。结论瘦素能够通过PI3K/mTOR/STAT3信号通路上调GRP78的表达来促进肺癌细胞迁移。

关键词：瘦素肺癌葡萄糖调节蛋白78 迁移

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新型冠状病毒感染疫情前后我国重大疫情防控工作协调程度变化

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上海预防医学 2025年

作者：何忠惠施培武沈群红陈政蒲川徐凌忠胡志马安宁徐天强王磐石汪华周庆誉李程跃郝模山东第二医科大学上海卫生健康委员会监督所上海市卫生健康委员会江苏省预防医学会复旦大学公共卫生学院卫生事业管理学教研室复旦大学复旦大学卫生发展战略研究中心复旦大学健康风险预警治理协同创新中心浙江省医学科学院清华大学公共管理学院中华预防医学会公共卫生管理分会基层公共卫生管理学组重庆医科大学公共卫生与管理学院山东大学公共卫生学院安徽医科大学

【目的】分析新型冠状病毒感染（简称“新冠”）疫情前后我国重大疫情防控工作的协调程度变化情况，探究疫情防控对协调程度的影响。【方法】系统收集我国2000年1月—2020年12月期间31个省（自治区、直辖市）有关疫情防控工作的政策文件... 详细信息

【目的】分析新型冠状病毒感染（简称“新冠”）疫情前后我国重大疫情防控工作的协调程度变化情况，探究疫情防控对协调程度的影响。【方法】系统收集我国2000年1月—2020年12月期间31个省（自治区、直辖市）有关疫情防控工作的政策文件3 864篇，摘录针对协调合作的文件内容，量化协调的部门范围从而评价各地疫情防控工作的协调程度，采用配对符号秩和检验对疫情发生前后的指标差异进行统计检验。【结果】31个省（自治区、直辖市）重大疫情防控工作平均整体协调程度由43.06%升至97.62%，东、中、西部区域平均整体协调程度在新冠疫情发生后分别由42.29%、37.50%、47.46%升至98.81%、96.20%、97.46%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。分部门来看，业务条线部门和关键支撑部门协调程度升至100.00%，其他支撑部门升至95.32%，增幅分别为77.14%、181.82%、139.86%，差异均具有统计学意义（P＜0.001）。【结论】我国重大疫情防控工作协调部门范围在新冠疫情后大幅提升，关键支撑部门协调程度提升尤为明显。今后应重视各类部门在疫情防控工作中发挥的作用，提高部门职责明确程度和部门协调有效性。

关键词：新型冠状病毒感染重大疫情防控部门协调

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白蛋白对脂多糖诱导中性粒细胞胞外诱捕网生成的抑制作用

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免疫学杂志 2020年第5期36卷 397-403页

作者：郑玥郑行祝元锋董志重庆医科大学药学院药理学教研室 400016 陆军军医大学第一附属医院临床医学研究中心重庆400038

目的探讨白蛋白对脂多糖(LPS)诱导人外周血中性粒细胞胞外诱捕网(neutrophil extracellular traps,NETs)生成的抑制作用及机制。方法分离人外周血中性粒细胞,分别培养于无白蛋白和含生理浓度白蛋白的培养体系中,加入LPS刺激,同时使用钙... 详细信息

目的探讨白蛋白对脂多糖(LPS)诱导人外周血中性粒细胞胞外诱捕网(neutrophil extracellular traps,NETs)生成的抑制作用及机制。方法分离人外周血中性粒细胞,分别培养于无白蛋白和含生理浓度白蛋白的培养体系中,加入LPS刺激,同时使用钙离子(Ca2+)以及自噬调节剂干预,采用sytox green染色法检测NETs,采用Fluo-4 AM染色法检测胞内Ca2+水平,免疫荧光法检测NETs相关蛋白髓过氧化物酶(MPO)、弹性蛋白酶(NE)和瓜氨酸化组蛋白H3(cit-H3)以及自噬体相关蛋白LC3B的表达。结果 LPS可诱导中性粒细胞释放NETs,白蛋白可抑制NETs生成;白蛋白可降低LPS刺激下中性粒细胞胞内Ca2+浓度和自噬水平。Ca2+载体可增强中性粒细胞自噬水平并促进LPS诱导的NETs生成,Ca2+螯合剂可降低自噬水平并抑制NETs生成。自噬激动剂可显著增强NETs,自噬抑制剂则显著抑制NETs。结论白蛋白对LPS诱导中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)生成具有抑制作用,其作用机制可能与减少中性粒细胞Ca2+内流进而抑制自噬有关。

关键词：中性粒细胞胞外诱捕网 LPS 钙离子自噬

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急性脑梗死患者外周血白细胞水平对意识障碍程度的评估价值

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第三军医大学学报 2021年第16期43卷 1575-1580页

作者：吴冬梅陆德宾李玉琴黄艳玲胡志安姚忠祥张艳重庆医科大学附属第二医院神经内科重庆400010 中国科学院大学重庆仁济医院(重庆市第五人民医院)内分泌科重庆400062 重庆大学附属中心医院(重庆市急救医疗中心)神经内科重庆400014 陆军军医大学(第三军医大学)基础医学院生理学教研室重庆400038 重庆市綦江区人民医院神经内科重庆401420

目的探讨急性脑梗死患者外周血白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞水平对意识障碍程度的评估价值。方法从2018年1~12月在重庆大学附属中心医院住院的急性脑梗死患者中筛选出136例,按入院时格拉斯哥昏迷指数(Glasgow coma scale,GCS)分为意识... 详细信息

目的探讨急性脑梗死患者外周血白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞水平对意识障碍程度的评估价值。方法从2018年1~12月在重庆大学附属中心医院住院的急性脑梗死患者中筛选出136例,按入院时格拉斯哥昏迷指数(Glasgow coma scale,GCS)分为意识障碍组(GCS≤14分,n=59)与无意识障碍组(GCS=15分,n=77),比较两组间外周血白细胞绝对值、中性粒细胞绝对值与百分比、淋巴细胞绝对值与百分比、中性粒细胞/淋巴细胞比值,以及常见血管危险因素(年龄、性别、高血压、糖尿病、房颤、高脂血症)的差异。在意识障碍组中分别比较上述外周血指标与GCS评分的关联性。结果意识障碍组外周血白细胞绝对值、中性粒细胞绝对值和百分比、房颤患者比例均显著高于无意识障碍组,而淋巴细胞绝对值和百分比、中性粒细胞/淋巴细胞比值、年龄、性别以及高血压、糖尿病、高脂血症病史差异均无统计学意义。此外,意识障碍组外周血白细胞绝对值、中性粒细胞绝对值和百分比越高,则GCS评分越低,二者呈负相关。运用协方差分析分别校正了房颤以及其他血管危险因素后,以上负相关仍然存在。结论急性脑梗死患者外周血白细胞、中性粒细胞绝对值和百分比升高与意识障碍GCS评分降低密切相关。

关键词：急性脑梗死意识障碍外周血白细胞中性粒细胞淋巴细胞

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