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现代医药卫生 2016年第8期32卷 1179-1181页

作者：杨秦邹敏重庆医科大学生物医学工程学院/省部共建国家重点实验室培育基地-重庆市超声医学工程重点实验室/重庆市生物医学工程学重点实验室重庆400016 重庆海扶医院重庆400016

子宫肌瘤是女性最常见的生殖系统良性肿瘤,其发病率为5.4%~77.0%,因检测对象和手段等不同导致差异较大,且发病率随着女性生育年龄的增加而提高。子宫肌瘤不仅引起月经改变、继发性贫血、盆腔疼痛等症状,也常常因为肌瘤改变子宫解剖结构... 详细信息

子宫肌瘤是女性最常见的生殖系统良性肿瘤,其发病率为5.4%~77.0%,因检测对象和手段等不同导致差异较大,且发病率随着女性生育年龄的增加而提高。子宫肌瘤不仅引起月经改变、继发性贫血、盆腔疼痛等症状,也常常因为肌瘤改变子宫解剖结构、导致子宫收缩与蠕动障碍、子宫内膜容受性下降及伴随的高雌激素环境等因素引起不孕。

关键词：子宫肌瘤/外科学分娩剖宫产术妊娠结局综述

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高强度聚焦超声治疗巨大子宫肌瘤的安全性及有效性研究

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现代医药卫生 2016年第5期32卷 642-644页

作者：高朵邹建中陈骊邹敏熊郁重庆医科大学生物医学工程学院/省部共建国家重点实验室培育基地/重庆市超声医学工程重点实验室/重庆市生物医学工程学重点实验室重庆400016 重庆医科大学附属第一医院海扶医院妇科重庆401121

目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗巨大子宫肌瘤(GUR)的安全性及有效性,为临床合理治疗GUR提供依据。方法选取2011年6月至2015年5月在重庆医科大学附属第一医院海扶医院行HIFU治疗的GUR患者50例,治疗后第1天复查增强MRI测得并计算肌瘤... 详细信息

目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗巨大子宫肌瘤(GUR)的安全性及有效性,为临床合理治疗GUR提供依据。方法选取2011年6月至2015年5月在重庆医科大学附属第一医院海扶医院行HIFU治疗的GUR患者50例,治疗后第1天复查增强MRI测得并计算肌瘤消融率,治疗后6个月进行随访,比较治疗前、后瘤体大小的变化,随访临床症状改善情况;统计治疗后疼痛、下肢放射痛、阴道分泌物异常等不良反应情况,按国际介入放射治疗学会(SIR)标准评价治疗相关的不良反应;评估治疗的有效性及安全性。结果 50例患者共52个肌瘤均顺利接受HIFU消融治疗,治疗中均出现灰度改变,术后消融率为(77.8±14.9)%。治疗后6个月随访,肌瘤体积均小于治疗前,缩小率为(59.6±20.8)%,差异有统计学意义(P<0.05)。临床症状均有不同程度的改善。治疗后无严重并发症发生。结论 HIFU对GUR的治疗安全、有效,可以作为临床上GUR的治疗方案之一。

关键词：平滑肌瘤/治疗高强度聚焦超声安全性有效性

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高强度聚焦超声消融治疗子宫腺肌病合并子宫肌瘤的安全性及短期疗效评价

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现代医药卫生 2016年第9期32卷 1281-1283页

作者：王李纲邹建中邓勇斌肖筱汪清玲陈骊杨武林重庆医科大学生物医学工程学院/省部共建国家重点实验室培育基地/重庆市超声医学工程重点实验室/重庆市生物医学工程学重点实验室重庆400016 重庆医科大学附属第一医院海扶医院妇科重庆401121

目的评价高强度聚焦超声(HIFU)单次消融治疗子宫腺肌病合并子宫肌瘤的安全性及短期疗效。方法收集2011年4月至2015年6月重庆医科大学附属第一医院海扶医院收治的45例子宫腺肌病合并子宫肌瘤患者临床资料。患者均一次性行HIFU消融治疗,... 详细信息

目的评价高强度聚焦超声(HIFU)单次消融治疗子宫腺肌病合并子宫肌瘤的安全性及短期疗效。方法收集2011年4月至2015年6月重庆医科大学附属第一医院海扶医院收治的45例子宫腺肌病合并子宫肌瘤患者临床资料。患者均一次性行HIFU消融治疗,评价术中及术后不良反应的发生率,术后MRI评估病灶消融率,随访术后1、3、6个月痛经及月经量过多改善情况。结果所有患者均顺利完成消融,术中及术后无严重并发症发生。腺肌病灶平均消融率为64.69%,肌瘤病灶平均消融率为77.66%。41例痛经患者术后1、3、6个月痛经疼痛数字评分法评分较术前显著下降,差异均有统计学意义(P<0.01);痛经完全缓解率分别为85.37%、80.49%、85.37%,部分缓解率分别为7.32%、14.63%、7.32%。26例月经量过多患者术后1、3、6个月缓解率分别为76.92%、73.08%、69.23%。结论 HIFU单次消融治疗子宫腺肌病合并子宫肌瘤安全、不良反应小,具有良好的短期疗效。

关键词：超声,高强聚焦,经肠导管消融术平滑肌瘤子宫肿瘤子宫腺肌病

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肝癌热消融治疗与超声造影研究进展

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现代医药卫生 2016年第7期32卷 1012-1014页

作者：陶冶熊郁重庆医科大学生物医学工程学院/省部共建国家重点实验室培育基地/重庆市超声医学工程重点实验室/重庆市生物医学工程学重点实验室重庆400016 重庆医科大学附属第一医院海扶医院重庆401121

肝癌是严重威胁人类健康的常见恶性肿瘤之一,占全球肿瘤发病率的第5位,占肿瘤病死率的第3位。外科手术目前仍是治疗早期肝癌的主要方法,但由于手术治疗创伤大,据统计,采用手术切除治疗方式的小肝癌患者5年生存率不足50%。经肝动脉介入... 详细信息

肝癌是严重威胁人类健康的常见恶性肿瘤之一,占全球肿瘤发病率的第5位,占肿瘤病死率的第3位。外科手术目前仍是治疗早期肝癌的主要方法,但由于手术治疗创伤大,据统计,采用手术切除治疗方式的小肝癌患者5年生存率不足50%。经肝动脉介入化疗栓塞术（transcatherter arterial chemoembolization,TACE）是治疗肝癌的另一种常用方法,也可以用于早期肝癌的治疗,但由于原发性肝癌患者常伴有肝硬化，侧支循环建立和栓塞不彻底等原因使TACE难以达到肿瘤病理上的完全坏死；而转移性肝癌的介入栓塞治疗较原发性肝癌的治疗更为困难。

关键词：超声疗法肝肿瘤磁共振成像导管消融术微波综述

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表面层三维消融模式中内部温度对HIFU消融离体牛肝组织的影响

表面层三维消融模式中内部温度对HIFU消融离体牛肝组织的影响

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第三届全国暨国际超声分子影像及生物效应和治疗学术会议

作者：丁晓亚文静马大钊杨欢邹建中重庆医科大学生物医学工程学院省部共建国家重点实验室培育基地—重庆市超声医学工程重点实验室重庆市生物医学工程学重点实验室

目的探讨HIFU表面层三维消融模式中内部未消融区温度对消融带的形成及内部未消融区活性的影响。方法根据内部未消融区温度的不同,实验分5组:①低于37℃组,②37℃～42℃组,③42℃～46℃组,④46℃～50℃组,⑤大于50℃组。取新鲜牛肝(屠宰... 详细信息

目的探讨HIFU表面层三维消融模式中内部未消融区温度对消融带的形成及内部未消融区活性的影响。方法根据内部未消融区温度的不同,实验分5组:①低于37℃组,②37℃～42℃组,③42℃～46℃组,④46℃～50℃组,⑤大于50℃组。取新鲜牛肝(屠宰6小时以内),切成80mm×60mm×50mm大小的组织块,洗净血液,置于真空泵中脱气40min后,浸泡于20℃生理盐水中备用。实验前,将准备好的牛肝置于恒温水浴锅内,预热到该组的温度后置于声透膜水槽内。利用机载超声图像将热敏电偶测温针插进预消融区的中心位置。每组牛肝以深度不同选择5个层面进行消融:40mm、34mm、28mm、22mm、16mm。顶层为一个面的消融,中间三个层面为四条线组成的消融框,底层消融方法同顶层。整个辐照过程中通过更换水槽内脱气水来控制未消融区的温度保持在该组的范围内,当温度巡检仪上温度降到该范围内后再开始下一点的消融。待消融结束后,以层厚2～3mm逐层切开牛肝,TTC染色,观察内部坏死情况。测量坏死区域大小,对不同部位取病理活检。结果在离体牛肝实验中,1组,2组,3组均未表现出未消融区的热损伤。1组,2组顶层线间成齿状消融点排列,层间均有正常组织残留。3组表现出轻微的内部组织热损伤,消融带完整。4组,5组表现出严重的消融框内和框外的热损伤,内部无活组织残留,但5组的热损伤区域更大,在同样消融条件下,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论在表面消融模式下,当表面消融内部区组织温度控制在42℃～46℃时,既能有助于HIFU消融,又能避免未辐照区域的热损伤。

关键词： 3D-HIFU表面层三维消融消融带的形成

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HIFU“帽式”消融方法的可行性研究

HIFU“帽式”消融方法的可行性研究

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第三届全国暨国际超声分子影像及生物效应和治疗学术会议

作者：陈飞重庆医科大学生物医学工程学院省部共建国家重点实验室培育基地—重庆市超声医学工程重点实验室重庆市生物医学工程学重点实验室

目的探索高强度聚焦超声"帽式"消融兔肝组织的可行性。方法将60只健康新西兰白兔分A、B两组,每组30只,A组根据采用功率的不同分为3个亚组A1（200 W,10只）、A2（250 W,10只）、A3（300 W,10只）;B组根据两个辐照面的夹角不同... 详细信息

目的探索高强度聚焦超声"帽式"消融兔肝组织的可行性。方法将60只健康新西兰白兔分A、B两组,每组30只,A组根据采用功率的不同分为3个亚组A1（200 W,10只）、A2（250 W,10只）、A3（300 W,10只）;B组根据两个辐照面的夹角不同分为B1（55°,10只）、B2（90°,10只）、B3（125°,10只）,分别辐照兔肝组织。计算总辐照时间和超声能量、观察凝固性坏死体积大小、形态变化。结果 A2亚组能形成连续线状坏死,并能组成均匀规则的椭球形坏死体;B1亚组凝固性坏死体积为（3907.85±565.53）mm,沿近声场形成的长轴与垂直于近声场所形成的短轴之比为2.14±0.25;B2亚组凝固性坏死体积为（4431.49±721.36）mm,其长/短轴比值为1.47±0.26;B3亚组产生的凝固性坏死大小为（3729.46±1049.29）mm,长/短轴比值为1.06±0.12。结论 "帽式"消融方法能有效缩短辐照时间,减少能量的过度投放,降低或减少副反应的发生。

关键词：高强度聚焦超声消融帽式兔

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高强度聚焦超声三维周边消融模式研究进展

高强度聚焦超声三维周边消融模式研究进展

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第三届全国暨国际超声分子影像及生物效应和治疗学术会议

作者：马大钊邹建中重庆医科大学生物医学工程学院省部共建国家重点实验室培育基地重庆市超声医学工程重点实验室重庆市生物医学工程学重点实验室

HIFU治疗技术应于临床十余年来,广泛应用于原发性肝癌、乳腺癌、胰腺癌、恶性骨肿瘤、肾癌和子宫肌瘤等疾病的治疗。大量研究表明HIFU疗效肯定,且能保留患者的患病器官及功能。但由于肿瘤的体积远大于聚焦超声单点辐照所形成的焦域,需要... 详细信息

HIFU治疗技术应于临床十余年来,广泛应用于原发性肝癌、乳腺癌、胰腺癌、恶性骨肿瘤、肾癌和子宫肌瘤等疾病的治疗。大量研究表明HIFU疗效肯定,且能保留患者的患病器官及功能。但由于肿瘤的体积远大于聚焦超声单点辐照所形成的焦域,需要HIFU换能器往复多次移动形成数个损伤叠加来实现整个肿瘤的消融。研究显示,当消融大体积肿瘤或中晚期恶性肿瘤时,传统辐照方式因所需辐照剂量较大、治疗时间过长,造成医疗成本增高、并发症或毒副反应增加,使HIFU应用的安全性、高效性受到影响。同时,辐照时间过长或可造成组织修复时间延长。这可能与HIFU的辐照方式有关,因此,有必要对HIFU的辐照方式进行探索,如三维周边消融模式。恶性肿瘤的边缘部分常呈浸润性生长、血供丰富、血管发育复杂,具有耗氧量高、营养状况较好、传热能力快等特点。而恶性肿瘤尤其大体积肿瘤的中心部分,因灌注不足、缺血缺氧、低代谢,往往容易造成内部区域的坏死。三维周边消融模式理论是指:基于恶性肿瘤生长的特点,针对那些手术难以根治性切除的大体积肿瘤,在靶组织的周边形成一个完整的凝固性坏死隔离带,以期造成肿瘤内部的继发性缺血、缺氧性坏死,达到有效抑制肿瘤进展,最终实现整个靶组织区域完全坏死的目的;以此改变HIFU的治疗方式,从而缩短治疗时间、减少剂量,使HIFU技术能更为安全、简便、有效地在临床应用和推广。离体研究表明在辐照深度、剂量参数一定时,相邻点时间间隔10s、相邻线及层面时间间隔分别为5min时可获得形态较规整、边界清晰又无活性组织残留的周边坏死带。但声功率与辐照时间在不同聚焦深度处的相互影响及组合方式还需进一步深入探讨。三维周边消融模式与传统辐照方法相比凝固性坏死体积无显著性差异,但总辐照剂量、辐照时间及EEF均有所减少,且大血管的流量或灌注率的大小对能量消耗有重要影响。虽然离体实验发现三维周边消融模式优于传统辐照方法,但离体实验与活体动物实验之间必然存在很大的差异,如在活体,靶组织的移动会直接影响到表面消融模式的闭环,血供及其丰富程度直接影响到投放的剂量,声通道上直接阻碍超声波通过的介质等,诸多问题都有待深入研究和探索。总之,高强度聚焦超声周边三维消融模式作为一种新的方法学研究,逐渐受到人们关注,对于这种模式的未来发展前景仍需深入探讨。

关键词：高强度聚焦超声三维周围消融模式

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超声造影剂作为增效剂在高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤中的应用

超声造影剂作为增效剂在高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤中的应用

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第三届全国暨国际超声分子影像及生物效应和治疗学术会议

作者：代红亚邹建中重庆医科大学生物医学工程学院省部共建国家重点实验室培育基地—重庆市超声医学工程重点实验室重庆市生物医学工程学重点实验室

子宫肌瘤为育龄期女性最常见的良性肿瘤,高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)作为一种非侵入性治疗手段,已广泛用于实体肿瘤特别是子宫肌瘤的治疗。超声造影剂被认为可以通过改变组织声学特性、增加空化作用等增加... 详细信息

子宫肌瘤为育龄期女性最常见的良性肿瘤,高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)作为一种非侵入性治疗手段,已广泛用于实体肿瘤特别是子宫肌瘤的治疗。超声造影剂被认为可以通过改变组织声学特性、增加空化作用等增加靶区能量沉积,增大凝固性坏死面积,可作为增效剂用于HIFU治疗。本综述旨在总结分析超声造影剂在高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤中的具体应用价值,以期为临床治疗提供更多选择。

关键词：超声造影剂高强度聚焦超声子宫肌瘤增效剂

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高强度聚焦超声联合超声微泡(声诺维)治疗症状性子宫腺肌症

高强度聚焦超声联合超声微泡(声诺维)治疗症状性子宫腺肌症

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第三届全国暨国际超声分子影像及生物效应和治疗学术会议

评价超声造影剂（UCA）声诺维在高强度聚焦超声（HIFU）治疗症状性子宫腺肌症中的临床价值及有效性。方法本研究回顾性分析120名症状性子宫腺肌症患者,其中60名在HIFU消融时未使用造影剂声诺维,另外60名患者在HIFU术前、术中、术后均使... 详细信息

评价超声造影剂（UCA）声诺维在高强度聚焦超声（HIFU）治疗症状性子宫腺肌症中的临床价值及有效性。方法本研究回顾性分析120名症状性子宫腺肌症患者,其中60名在HIFU消融时未使用造影剂声诺维,另外60名患者在HIFU术前、术中、术后均使用声诺维。所有患者在术前、术后均行增强磁共振扫描。并在1月、3月、6月、12月对患者进行随访。结果所有患者均完成HIFU治疗。应用声诺维的患者消融率、团块状灰度变化出现率高于未使用声诺维的患者,同时消融1cm3腺肌病灶所需要的辐照能量低于未使用声诺维的患者。术后1月、3月随访,应用声诺维的患者痛经、月经量改善程度高于未使用声诺维的患者。但这种差异在6个月后消失。所有患者无严重并发症发生。结论 HIFU联合声诺维治疗症状性子宫腺肌症是安全可行的,同时,声诺维可提高HIFU的消融效率,有助于患者症状的快速缓解。

关键词：高强度聚焦超声超声造影剂声诺维腺肌症

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载血卟啉单甲醚纳米微球的制备及显像研究

载血卟啉单甲醚纳米微球的制备及显像研究

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第三届全国暨国际超声分子影像及生物效应和治疗学术会议

作者：陈飞重庆医科大学生物医学工程学院省部共建国家重点实验室培育基地—重庆市超声医学工程重点实验室重庆市生物医学工程学重点实验室

目的制备出一种载血卟啉单甲醚(HMME)的聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA-HMME),检测PLGA-HMME微球的基本特性以及药物包裹在PLGA微球上后,药物性质改变情况。方法采用双乳化法制备PLGA-HMME,检测其基本性质,采用光声成像仪观察HMME与PLGA-H... 详细信息

目的制备出一种载血卟啉单甲醚(HMME)的聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA-HMME),检测PLGA-HMME微球的基本特性以及药物包裹在PLGA微球上后,药物性质改变情况。方法采用双乳化法制备PLGA-HMME,检测其基本性质,采用光声成像仪观察HMME与PLGA-HMME微球光声成像情况。结果 PLGAHMME呈淡红色悬液,在显微镜下观察,微球形态规则,大小及分布均一,平均粒径为(497.26±68.25)nm,PLGAHMME和HMME体外光声成像良好,其结果一致。结论成功制备出载血卟啉单甲醚药物的PLGA微球,可进行下一步声动力治疗(SDT)实验。

关键词： PLGA-HMME 微球

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