检索结果-内蒙古大学图书馆

中国介入影像与治疗学 2017年第7期14卷 404-407页

作者：王勇陈锦云陈文直胡亮李俊书王熙重庆医科大学生物医学工程学院省部共建国家重点实验室培育基地-重庆市超声医学工程重点实验室重庆市生物医学工程学重点实验室重庆市微无创医学协同创新中心重庆400016 重庆医科大学附属第一医院超声消融治疗中心重庆400042

目的探讨子宫肌瘤超声造影定量参数预测超声消融效果的价值。方法对63例子宫肌瘤患者术前行超声造影检查,采用JC型超声消融治疗系统内置灰度测量软件获得子宫肌瘤血流灌注定量参数。术后根据增强MRI分为消融满意组(消融率≥70%)和部分... 详细信息

目的探讨子宫肌瘤超声造影定量参数预测超声消融效果的价值。方法对63例子宫肌瘤患者术前行超声造影检查,采用JC型超声消融治疗系统内置灰度测量软件获得子宫肌瘤血流灌注定量参数。术后根据增强MRI分为消融满意组(消融率≥70%)和部分消融组(消融率<70%),比较2组造影参数差异,分析造影参数与消融率的关系,并采用ROC曲线评价造影参数对消融效果的预测价值。结果 2组到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、增强时间(ET)、增强强度(EI)、增强速率(ER)差异均有统计学意义(P均<0.01);AT、TTP、ET与消融率呈正相关(P均<0.01),EI、ER与消融率呈负相关(P均<0.001)。AT、TTP、ET、EI、ER的ROC曲线下面积(AUC)均>0.7,其中ER的预测价值最高(AUC=0.935)。以ER=5.23作为截点值,其预测消融效果的敏感度为80.0%、特异度为95.8%。结论子宫肌瘤的超声消融效果与超声造影定量参数存在一定相关性,ER可作为预测消融效果的较好指标。

关键词：子宫肌瘤高强度聚焦超声消融造影剂

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HIFU消融治疗弥漫型和局限型子宫腺肌病的近远期疗效

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中国介入影像与治疗学 2017年第1期14卷 22-26页

作者：冯玉洁陈锦云胡亮刘畅王熙陈文直重庆医科大学生物医学工程学院省部共建国家重点实验室培育基地-重庆市超声医学工程重点实验室重庆市生物医学工程学重点实验室重庆市微无创医学协同创新中心重庆400016 重庆医科大学附属第一医院超声消融治疗中心重庆400042

目的比较HIFU治疗弥漫型和局限型子宫腺肌病的近远期疗效。方法收集308例接受HIFU治疗的子宫腺肌病患者,依据术前MRI将其分为弥漫组和局限组,计算消融率及消融发生率,并评估2组患者术前、术后痛经及月经量情况。结果共297例患者进行了... 详细信息

目的比较HIFU治疗弥漫型和局限型子宫腺肌病的近远期疗效。方法收集308例接受HIFU治疗的子宫腺肌病患者,依据术前MRI将其分为弥漫组和局限组,计算消融率及消融发生率,并评估2组患者术前、术后痛经及月经量情况。结果共297例患者进行了有效随访,随访时间1~50个月,其中弥漫组177例,局限组120例。297例患者消融发生率为99.33%(295/297),弥漫组及局限组消融率分别为(26.00±13.36)%、(44.32±19.93)%。2组患者术后痛经及月经量评分与术前比较均有明显降低(P均<0.05)。痛经症状总缓解率在术后3、6、12、24及36个月分别为92.96%(264/284)、86.18%(237/275)、73.51%(197/268)、60.71%(136/224)及46.83%(59/126);各随访时段局限组痛经缓解率均高于弥漫组,且在术后6、24及36个月差异有统计学意义(P<0.05)。月经量过多症状总缓解率在术后3、6、12、24及36个月分别为87.38%(187/214)、83.09%(172/207)、68.63%(140/204)、63.64%(105/165)及45.92%(45/98);各随访时段局限组均高于弥漫组,但差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 HIFU治疗子宫腺肌病疗效显著,局限型与弥漫型近期疗效相当,远期疗效局限型优于弥漫型。

关键词：子宫腺肌病高强度聚焦超声消融疗效

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双频高强度聚焦超声换能器应用研究进展

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声学技术 2018年第3期37卷 243-247页

作者：刘欢李发琪重庆医科大学生物医学工程学院省部共建国家重点实验室培育基地-重庆市超声医学工程重点实验室重庆市生物医学工程学重点实验室重庆市微无创医学协同创新中心重庆400016

高强度聚焦超声(High Intensity Focused Ultrasound,HIFU)消融实体肿瘤已在临床治疗中展示出良好的应用前景。HIFU消融肿瘤技术由于其使靶区肿瘤组织瞬时升温至60℃以上,产生不可逆性凝固性坏死,同时不影响靶区外正常组织而被广泛应用... 详细信息

高强度聚焦超声(High Intensity Focused Ultrasound,HIFU)消融实体肿瘤已在临床治疗中展示出良好的应用前景。HIFU消融肿瘤技术由于其使靶区肿瘤组织瞬时升温至60℃以上,产生不可逆性凝固性坏死,同时不影响靶区外正常组织而被广泛应用。目前治疗用超声主要使用单频率高强度聚焦超声,但其临床应用的主要限制是靶区组织消融时间较长,靶区外正常组织损伤风险较大。缩短靶区组织消融时间,对于提高HIFU治疗效率,更好地应用于临床较为关键。在总结HIFU换能器的特性和影响HIFU治疗因素的基础上,综述了应用不同类型的双频HIFU换能器强空化和缩短靶区组织消融时间等方面的研究进展。

关键词：高强度聚焦超声聚焦超声换能器双频消融

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低频低强度超声对巨噬细胞内耻垢分枝杆菌的损伤效应

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第三军医大学学报 2018年第16期40卷 1476-1482页

作者：谢霜杨敏杜永洪李岱容重庆医科大学生物医学工程学院、省部共建国家重点实验室培育基地-重庆市超声医学工程重点实验室、重庆市生物医学工程学重点实验室、重庆市微无创医学协同创新中心重庆400016 重庆医科大学附属第一医院呼吸科重庆400016

目的探讨低频低强度超声(low frequency low intensity ultrasound,LFLIU)对巨噬细胞内耻垢分枝杆菌的损伤效应及机制。方法将巨噬细胞RAW264.7分为超声辐照0、5、10 min和15 min组(n=3),应用MTT比色法分析不同超声强度对RAW264.7细胞... 详细信息

目的探讨低频低强度超声(low frequency low intensity ultrasound,LFLIU)对巨噬细胞内耻垢分枝杆菌的损伤效应及机制。方法将巨噬细胞RAW264.7分为超声辐照0、5、10 min和15 min组(n=3),应用MTT比色法分析不同超声强度对RAW264.7细胞存活率的影响,采用流式细胞术检测RAW264.7细胞经超声辐照以及吞噬细菌后的凋亡率和坏死率,使用平板计数法评估RAW264.7细胞内耻垢分枝杆菌活性,使用激光共聚焦显微镜观察RAW264.7细胞经超声辐照后活性氧(reactive oxygen species,ROS)的产生。结果超声辐照声强为0.14 W/cm^2,辐照时间为5、10 min时,RAW264.7细胞活性未见明显影响,存活率分别为(116.37±9.54)%、(97.14±9.26)%;经0.14 W/cm2超声辐照5 min后,RAW264.7细胞的凋亡率和坏死率显著大于超声辐照0 min组(P<0.05);平板菌落计数结果显示,RAW264.7细胞内耻垢分枝杆菌经声强0.14 W/cm^2超声辐照5、10 min后活性均低于超声辐照0 min组(P<0.05);激光共聚焦观察到0.14 W/cm^2超声刺激RAW264.7细胞产生了ROS。结论 LFLIU能诱导RAW264.7细胞凋亡和产生ROS,并导致RAW264.7细胞内耻垢分枝杆菌活性下降。

关键词：低频低强度超声巨噬细胞耻垢分枝杆菌凋亡活性氧

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HIFU消融子宫肌瘤后浆肌层损伤对消融治疗有效性及安全性的影响

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中国介入影像与治疗学 2019年第8期16卷 455-459页

作者：魏庆陈锦云刘一诺莫绍江张蓉陈文直重庆医科大学生物医学工程学院省部共建国家重点实验室培育基地-重庆市超声医学工程重点实验室重庆市生物医学工程学重点实验室重庆微无创医学协同创新中心重庆400016 重庆医科大学附属第一医院超声消融治疗中心重庆400042

目的探讨HIFU消融子宫肌瘤后浆肌层损伤对消融治疗有效性及安全性的影响。方法对400例接受HIFU消融治疗的子宫肌瘤患者,依据术后增强MRT1WI显示子宫肌层灌注全时段矢状位或轴位图像上子宫浆肌层是否出现灌注缺损分为损伤组和完整组。比... 详细信息

目的探讨HIFU消融子宫肌瘤后浆肌层损伤对消融治疗有效性及安全性的影响。方法对400例接受HIFU消融治疗的子宫肌瘤患者,依据术后增强MRT1WI显示子宫肌层灌注全时段矢状位或轴位图像上子宫浆肌层是否出现灌注缺损分为损伤组和完整组。比较2组间患者年龄、体质量指数(BMI)、子宫肌瘤位置、类型(浆膜下、黏膜下及肌壁间肌瘤)、体积、肌瘤前缘至前腹壁的距离、消融参数(功率、总剂量)、消融后肌瘤无灌注区体积(NPV)、消融率、能效因子、术后并发症及患者术后妊娠率的差异。结果损伤组90例,完整组310例。2组间患者年龄、子宫肌瘤体积、肌瘤前缘至前腹壁的距离、HIFU消融功率、NPV差异均无统计学意义(P均>0.05),宫肌瘤位置及类型差异均有统计学意义(P均<0.05);损伤组较完整组患者BMI及消融率更高(P均<0.05)、HIFU消融总剂量及EEF更低(P均<0.05)。2组均未出现国际介入放射治疗学会(SIR)分级C^F级并发症,发热、骶尾部疼痛、下腹部疼痛等SIRA、B级并发症差异均无统计学意义(P均>0.05);术后妊娠率分别为5.56%(5/90)及2.26%(7/310),差异无统计学意义(χ2=1.596,P=0.206),无妊娠及分娩相关不良事件发生。结论HIFU消融子宫肌瘤后可能出现子宫浆肌层损伤,高BMI、位于宫底的浆膜下肌瘤、易消融肌瘤(消融剂量及EEF低、消融率高)HIFU消融术后浆肌层损伤风险高。浆肌层损伤对于术后妊娠及分娩并无显著影响。

关键词：子宫肿瘤高强度聚焦超声消融术肌瘤浆肌层损伤磁共振成像

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MR T2WI信号特征预测HIFU消融治疗子宫腺肌病疗效

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中国介入影像与治疗学 2018年第6期15卷 345-350页

作者：刘畅陈锦云陈文直肖智博杨超王玲魏庆重庆医科大学生物医学工程学院省部共建国家重点实验室培育基地-重庆市超声医学工程重点实验室重庆市生物医学工程学重点实验室重庆市微无创医学协同创新中心重庆400016 重庆医科大学附属第一医院超声消融治疗中心重庆400042 重庆医科大学附属第一医院放射科重庆400042

目的探讨MR T2WI信号特征对HIFU消融治疗子宫腺肌病疗效的预测作用。方法 502例接受HIFU消融治疗的子宫腺肌病患者,根据术前MR T2WI信号特征分为Ⅰ组(以低信号为主,可有少量等信号)和Ⅱ组(以等信号为主,可有少量低信号);每组进一步分为A... 详细信息

目的探讨MR T2WI信号特征对HIFU消融治疗子宫腺肌病疗效的预测作用。方法 502例接受HIFU消融治疗的子宫腺肌病患者,根据术前MR T2WI信号特征分为Ⅰ组(以低信号为主,可有少量等信号)和Ⅱ组(以等信号为主,可有少量低信号);每组进一步分为A(无稍高和极高信号)、B(有稍高信号)、C(有极高或极高合并稍高信号)亚组。分析子宫腺肌病T2WI信号特征与超声消融效果和参数的关系。结果Ⅰ组与Ⅱ组病灶体积消融率(NPVR)差异无统计学意义(t=-0.504,P=0.612)。两组中A亚组NPVR均高于B亚组及C亚组(Ⅰ组:LSD-t=2.608、3.677,P=0.009、<0.001;Ⅱ组:LSD-t=3.255、3.778,P=0.001、<0.001),B亚组与C亚组NPVR差异无统计学意义(Ⅰ组:LSD-t=-0.852,P=0.395;Ⅱ组:LSD-t=0.278,P=0.781)。Ⅰ组与Ⅱ组辐照时间、总消融剂量和能效因子(EEF)差异均无统计学意义(辐照时间:t=-1.716,P=0.087;总消融剂量:t=-1.676,P=0.094;EEF:Z=0.044,P=0.965);两组A亚组辐照时间、总消融剂量和EEF均低于B亚组及C亚组(P均<0.05),B亚组与C亚组辐照时间、总消融剂量和EEF差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 MR T2WI信号特征对HIFU消融治疗子宫腺肌病难易程度和消融效果具有重要预测作用。

关键词：子宫腺肌病高强度聚焦超声消融术磁共振成像信号特征

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不孕症患者子宫肌瘤HIFU消融术后妊娠相关影响因素分析

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中国超声医学杂志 2016年第11期32卷 1018-1022页

作者：李俊书陈文直胡亮李丹王勇王熙陈锦云重庆医科大学生物医学工程学院省部共建国家重点实验室培育基地——重庆市超声医学工程重点实验室重庆市生物医学工程学重点实验室重庆市微无创医学协同创新中心重庆医科大学附属第一医院超声消融治疗中心

目的探讨合并不孕症的子宫肌瘤患者行高强度聚焦超声(HIFU)治疗后妊娠和妊娠结局及其影响因素。方法选择在我院行HIFU消融术的不孕症的子宫肌瘤患者46例,收集临床资料、肌瘤的MRI特征信息,进行术后妊娠相关情况随访。结果术后中位随访... 详细信息

目的探讨合并不孕症的子宫肌瘤患者行高强度聚焦超声(HIFU)治疗后妊娠和妊娠结局及其影响因素。方法选择在我院行HIFU消融术的不孕症的子宫肌瘤患者46例,收集临床资料、肌瘤的MRI特征信息,进行术后妊娠相关情况随访。结果术后中位随访时间为3年,46例患者中HIFU术后9例妊娠,妊娠率19.6%。成功分娩5例,剖宫产3例,正常分娩2例。将所有研究对象根据妊娠结局的不同,分为妊娠组和未妊娠组,两组在术前妊娠丢失次数、术前不孕史类型、肌瘤类型、子宫内膜线是否受压、子宫肌瘤个数等进行单因素回归分析比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果仅术前不孕类型对术后妊娠的影响,差异有统计学意义(B=-4.809,P<0.05)。结论对于不孕症的子宫肌瘤患者行HIFU消融治疗能有效改善子宫环境,提高术后妊娠率及继续妊娠率。

关键词：不孕子宫肌瘤妊娠结局高强度聚焦超声

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US-MRI图像配准融合技术在高强度聚焦超声消融子宫肌瘤中的应用价值

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中国医学影像技术 2016年第11期32卷 1744-1748页

作者：唐海英何春胡亮王体春文银刚王智彪陈锦云重庆医科大学生物医学工程学院省部共建国家重点实验室培育基地-重庆市超声医学工程重点实验室重庆市生物医学工程学重点实验室重庆市微无创医学协同创新中心重庆400016 遵义医学院附属医院手术室贵州遵义563000 重庆医科大学研究生院重庆400016 超声医疗国家工程研究中心重庆401121

目的探讨超声和MRI图像(US-MRI)配准融合技术在高强度聚焦超声(HIFU)消融子宫肌瘤中的价值。方法评估78例子宫肌瘤患者的80组US-MRI图像的配准与融合效果;记录并分析用于指导不同配准融合操作的解剖标记部位和效果。结果以子宫的边界为... 详细信息

目的探讨超声和MRI图像(US-MRI)配准融合技术在高强度聚焦超声(HIFU)消融子宫肌瘤中的价值。方法评估78例子宫肌瘤患者的80组US-MRI图像的配准与融合效果;记录并分析用于指导不同配准融合操作的解剖标记部位和效果。结果以子宫的边界为标志配准同一子宫平面,与配准前比较,图像清晰度评分显著增加(P=0.004);以子宫肌瘤的边界为标志配准同一子宫肌瘤平面,与配准前比较,图像清晰度评分显著增加(P<0.001);以耻骨边界为标志能配准同一耻骨平面;以骶岬为标志点能配准骶尾骨。结论 US-MRI配准技术可有效提高HIFU消融子宫肌瘤的可视化空间。

关键词：配准融合高强度聚焦超声磁共振成像

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HIFU治疗超声衰减宽度<10mm声通道腹壁瘢痕子宫肌瘤患者的有效性及安全性

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中国介入影像与治疗学 2018年第4期15卷 221-225页

作者：尹娜王玲胡亮杨超肖智博陈锦云王智彪重庆医科大学生物医学工程学院省部共建国家重点实验室培育基地-重庆市超声医学工程重点实验室重庆市生物医学工程学重点实验室重庆市微无创医学协同创新中心重庆400016 重庆医科大学附属第一医院超声消融治疗中心重庆400042 重庆医科大学附属第一医院放射科重庆400042

目的探讨超声引导下HIFU治疗声通道腹壁瘢痕造成超声衰减宽度<10mm的子宫肌瘤患者的安全性及有效性。方法共纳入861例子宫肌瘤患者,于HIFU消融治疗前后行盆腔增强MR检查,其中202例腹壁瘢痕造成超声衰减宽度<10mm(瘢痕组),659例无... 详细信息

目的探讨超声引导下HIFU治疗声通道腹壁瘢痕造成超声衰减宽度<10mm的子宫肌瘤患者的安全性及有效性。方法共纳入861例子宫肌瘤患者,于HIFU消融治疗前后行盆腔增强MR检查,其中202例腹壁瘢痕造成超声衰减宽度<10mm(瘢痕组),659例无瘢痕(无瘢痕组),比较2组消融治疗效果、术中不良反应及术后并发症情况。结果对所有患者均完成HIFU治疗,瘢痕组和无瘢痕组子宫肌瘤体积消融率分别为(80.31±18.16)%、(79.60±17.57)%(P=0.620)。瘢痕组术中皮肤烫发生率[52.97%(107/202)]较无瘢痕组[41.58%(274/659)]高(P=0.004),瘢痕组和无瘢痕组术后MRI示腹壁水肿发生率分别为19.80%(40/202)、14.87%(98/659;P=0.095)。结论超声衰减宽度<10mm的声通道腹壁瘢痕对HIFU治疗子宫肌瘤的有效性及安全性无明显影响。

关键词：平滑肌瘤子宫腹壁瘢痕高强度聚焦超声消融

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子宫肌瘤超声消融后早期子宫浆肌层损伤的MRI评价

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第三军医大学学报 2019年第12期41卷 1161-1166页

作者：魏庆陈锦云刘一诺莫绍江张蓉陈文直重庆医科大学生物医学工程学院省部共建国家重点实验室培育基地一重庆市超声医学工程重点实验室重庆市生物医学工程学重点实验室重庆市微无创医学协同创新中心重庆400016 重庆医科大学附属第一医院超声消融治疗中心重庆400042

目的研究子宫肌瘤超声消融后子宫浆肌层损伤的早期MRI影像学特征及损伤发生情况。方法选择2013-2017年在重庆医科大学附属第一医院接受高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound, HIFU)消融治疗子宫肌瘤且术前、术后MRI资料完... 详细信息

目的研究子宫肌瘤超声消融后子宫浆肌层损伤的早期MRI影像学特征及损伤发生情况。方法选择2013-2017年在重庆医科大学附属第一医院接受高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound, HIFU)消融治疗子宫肌瘤且术前、术后MRI资料完整的患者671例,其中符合纳入标准的有400例。根据术后3 d内的MRI图像,造影剂注射后120 s内始终无强化确定为损伤,观察损伤的形态特点并测量其范围。结果子宫肌瘤所在肌壁的浆肌层无损伤表现为完整的环状强化,有损伤表现为强化局部缺损。浆肌层损伤者90例(22.50%),浆肌层损伤范围为3.9~66.3(25.9±14.8)mm。子宫肌瘤体积消融率为(86.91±17.78)%,高于未发生浆肌层损伤者[(80.93±16.25)%,P<0.05];子宫浆肌层损伤多发生于声通道的前场,也可发生于近骶骨的位置。浆膜下肌瘤浆肌层损伤发生率(43.09%)高于肌壁间肌瘤(14.18%,P<0.05),且浆膜下肌瘤子宫浆肌层损伤范围[(26.8±15.5)mm]高于肌壁间肌瘤[(24.6±14.0)mm]。患者均未发生严重并发症。90例子宫浆肌层损伤患者中,均无阴道持续出血、血尿、血便等表现。HIFU术后3、6个月随访MRI,显示子宫浆肌层强化完整。结论子宫肌瘤超声消融后早期会出现MRI可见的子宫浆肌层损伤,且损伤位置多发生与声通道的前场,未出现相关临床不良反应。

关键词：高强度聚焦超声子宫肌瘤损伤安全性磁共振成像

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