目的探讨EB病毒阳性弥漫大B细胞淋巴瘤(EBV-positive diffuse large B cell lymphoma,EBV+DLBCL)的临床病理特征及CD30表达在EBV+DLBCL中的预后价值。方法回顾性分析2017年1月至2023年6月在南京医科大学第一附属医院诊治的34例EBV+DLBC...
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目的探讨EB病毒阳性弥漫大B细胞淋巴瘤(EBV-positive diffuse large B cell lymphoma,EBV+DLBCL)的临床病理特征及CD30表达在EBV+DLBCL中的预后价值。方法回顾性分析2017年1月至2023年6月在南京医科大学第一附属医院诊治的34例EBV+DLBCL和同时期198例EBV-DLBCL的临床病理资料,根据CD30表达情况将34例EBV+DLBCL分为CD30阳性组和阴性组,利用Fisher精确概率法及Kaplan-Meier生存曲线分析CD30表达与EBV+DLBCL临床病理参数的关系及其预后意义;使用卡方检验比较EBV+DLBCL和EBV-DLBCL的临床病理特征差异。结果34例EBV+DLBCL中男性19例,女性15例,中位年龄69.5岁(15~83岁)。与EBV-DLBCL组相比,临床上EBV+DLBCL组更易出现B症状(χ2=23.818,P<0.001)、Ann Arbor分期Ⅲ~Ⅳ期(χ2=8.540,P=0.003)、东部肿瘤协作组(ECOG)功能状态评分2~4分(χ2=6.722,P=0.010)、国际预后指数(IPI)评分3~5分(χ2=9.953,P=0.002)、结外受累数超过1灶(χ2=6.825,P=0.009)等临床表现,且出现乳酸脱氢酶(LDH,χ2=4.307,P=0.038)、CRP(χ2=5.596,P=0.018)及β2-微球蛋白(χ2=7.008,P=0.008)等增高的频率更高;病理特征上,EBV+DLBCL组更多为非生发中心B细胞型(χ2=12.421,P<0.001),出现CD30阳性(χ2=62.706,P<0.001)、CD10阴性(χ2=8.687,P=0.003)、bcl-6阴性(χ2=11.123,P<0.001)及bcl-2阴性(χ2=22.779,P=0.003)的频率更高。以20%为阈值,CD30阳性组Ki-67阳性指数更高(P=0.045);两组总生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论EBV+DLBCL多见于老年人,常见侵袭性临床表现;CD30表达与EBV+DLBCL预后无关。
目的对智慧医疗在肝移植患者延续性管理中的应用研究进行范围综述,旨在为未来开展智慧化肝移植管理提供参考。方法系统检索PubMed、Embase、CINAHL、Web of Science、Cochrane Library、Scopus、中国知网、万方数据库、维普数据库和中...
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目的对智慧医疗在肝移植患者延续性管理中的应用研究进行范围综述,旨在为未来开展智慧化肝移植管理提供参考。方法系统检索PubMed、Embase、CINAHL、Web of Science、Cochrane Library、Scopus、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库中的相关研究。检索时限为建库至2024年9月30日。对纳入的文献进行筛选和归纳总结。结果共纳入19篇文献。智慧医疗主要开展形式为应用程序、智慧医疗设备、远程康复平台。内容要素包括移植健康管理、康复方案规划、健康数据监测、远程医疗咨询、心理社会支持、随访监督。评价指标涉及生理指标、自我管理能力、健康相关生活质量、肝移植结局、患者满意度、可行性指标。结论智慧医疗在肝移植患者延续性管理应用中具有可行性和有效性,建议医护人员结合临床实际情况整合智慧医疗多元实践形式、深化内容要素和完善评价指标体系,以期提升肝移植患者延续性管理质量。
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