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2016中华医学会整形外科学分会第十五次全国学术交流会

作者：周德凯重庆医科大学儿童医院胃肠新生儿外科血管瘤专科

目的：总结1992年1月-2016年3月我院收治的KHE(卡波西氏血管内皮瘤)及KMP(K-M现象,即血管瘤伴血小板减少综合征,又称为K-M综合征)131例患儿,总结治疗经验,提出治疗建议方案.资料及方法：131性别构成：男87例,女44例,男/女≈2∶1,较之婴...

目的：总结1992年1月-2016年3月我院收治的KHE(卡波西氏血管内皮瘤)及KMP(K-M现象,即血管瘤伴血小板减少综合征,又称为K-M综合征)131例患儿,总结治疗经验,提出治疗建议方案.资料及方法：131性别构成：男87例,女44例,男/女≈2∶1,较之婴幼儿血管瘤的性别比明显不同,后者为女/男≈2-3∶1.发病年龄生后即见51例(45.6引,新生儿1月内出现共103例(79.6引.就诊年龄：6个月内婴儿116例(89％)、-1岁15例.肿瘤直径：530厘米(其中5～10厘米64例,～30厘米者67例).肿瘤主要位于肩臂及上臂、大腿上段及下腹会阴(100例、77％),上肢、小腿、面颈部”例.呈向心性分布特点.102例(占78.敝)有不同程度血小板的下降(0万-85万、平均31万),仅32例伴HB轻-中度↓(63g-10gL),血凝四项(PT、APTT、Fib、Tr)仅35例不同程度异常.近16年有26例外周血象中血小板明显降低病儿进行了骨髓检查,24例显示巨核系统减少及产板巨核细胞显著减少或缺乏.近年检测了血小板相关抗体12例.

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聚桂醇微创泡沫硬化技术联合曲安奈德及平阳霉素治疗小儿血管瘤与血管畸形

聚桂醇微创泡沫硬化技术联合曲安奈德及平阳霉素治疗小儿血管瘤与...

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2016中华医学会整形外科学分会第十五次全国学术交流会

作者：周德凯重庆医科大学儿童医院胃肠新生儿外科血管瘤专科

目的：总结聚桂醇泡沫硬化剂+曲安奈德+平阳霉素治疗小儿血管瘤及血管畸形的多方法联合治疗经验，评价疗效并对相关问题进行讨论，以期指导临床实践。资料及方法：本组血管瘤152例，血管畸形163例，根据年龄及病变类型、部位、大小采用...

目的：总结聚桂醇泡沫硬化剂+曲安奈德+平阳霉素治疗小儿血管瘤及血管畸形的多方法联合治疗经验，评价疗效并对相关问题进行讨论，以期指导临床实践。资料及方法：本组血管瘤152例，血管畸形163例，根据年龄及病变类型、部位、大小采用聚桂醇1-10ml/次，药液：空气按1∶2-1∶4倍配制泡沫，间隔2-4周重复治疗。

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K-MP骨髓像变化及其意义--血小板降低的病因探讨

K-MP骨髓像变化及其意义--血小板降低的病因探讨

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2016中华医学会整形外科学分会第十五次全国学术交流会

作者：周德凯重庆医科大学儿童医院胃肠新生儿外科血管瘤专科

通过对26例严重卡波西血管内皮瘤伴血小板减少综合征(K-MP)外周血象中血小板降低病儿，采用注射用小针头胸骨直穿技术进行了骨髓检查，均显示骨髓象中巨核系统成熟障碍，表现为少见或未见产板巨。通过激素治疗后随外周血小板升高，肿瘤...

通过对26例严重卡波西血管内皮瘤伴血小板减少综合征(K-MP)外周血象中血小板降低病儿，采用注射用小针头胸骨直穿技术进行了骨髓检查，均显示骨髓象中巨核系统成熟障碍，表现为少见或未见产板巨。通过激素治疗后随外周血小板升高，肿瘤明显缩小，复查骨髓产板巨核细胞及血小板均很快上升。

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婴儿真性血管瘤的多种方法综合治疗

婴儿真性血管瘤的多种方法综合治疗

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2016中华医学会整形外科学分会第十五次全国学术交流会

作者：周德凯重庆医科大学儿童医院胃肠新生儿外科血管瘤专科

通过对近3年采用口服普萘洛尔、局部曲安奈德瘤内注射、平阳霉素或博来霉素肿瘤局部注射，聚桂醇泡沫硬化剂局部灌注等多综合方法治疗的3000多例婴儿草莓状、混合性、海绵状血管瘤的经验总结，提出综合治疗或多种药物交替联合治疗的有...

通过对近3年采用口服普萘洛尔、局部曲安奈德瘤内注射、平阳霉素或博来霉素肿瘤局部注射，聚桂醇泡沫硬化剂局部灌注等多综合方法治疗的3000多例婴儿草莓状、混合性、海绵状血管瘤的经验总结，提出综合治疗或多种药物交替联合治疗的有效性及优越性。临床效果显示，不拘一格，适时选择各种治疗方法的适应症，既能减少每种药物的用量及疗程，又能增强及巩固疗效，缩短单用某种方法的治疗周期，值得临床医生应用及推广。

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龟头及阴茎血管畸形的局部注射治疗

龟头及阴茎血管畸形的局部注射治疗

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2016中华医学会整形外科学分会第十五次全国学术交流会

作者：周德凯重庆医科大学儿童医院胃肠新生儿外科血管瘤专科

目的：总结平阳霉素及博来霉素在龟头及阴茎血管畸形治疗中的应用，探讨和比较博来霉素替代平阳霉素的临床效果.资料及方法：血管瘤专科门诊近10年收治的32例阴茎及龟头静脉畸形，最小年龄1岁，最大年龄44岁，中位年龄7.5岁;单纯累及龟...

目的：总结平阳霉素及博来霉素在龟头及阴茎血管畸形治疗中的应用，探讨和比较博来霉素替代平阳霉素的临床效果.资料及方法：血管瘤专科门诊近10年收治的32例阴茎及龟头静脉畸形，最小年龄1岁，最大年龄44岁，中位年龄7.5岁;单纯累及龟头者15例，单纯累及阴茎者4例，同时累及阴茎及龟头者有11例，另有2例患者病变广泛，累及阴囊、会阴及肛周;大部分病例均表现为病变部位蓝色斑块，部分病人局部肿胀明显，阴茎外观明显受到影响，治疗前均无发生破溃、感染等情况.所有患者自主感觉上均无特殊不适，其中有3例患者出现过尿道出血，一例20岁成人反复大量尿血.所有病例病变均随年龄逐渐加重.

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卡波西血管内皮瘤(KHE)与K-M现象(K-MP)的诊治

卡波西血管内皮瘤(KHE)与K-M现象(K-MP)的诊治

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2016中华医学会整形外科学分会第十五次全国学术交流会

作者：周德凯重庆医科大学儿童医院胃肠新生儿外科血管瘤专科

总结KHE及KMP131例患儿,总结治疗经验,提出治疗建议方案.方法：男87例,女44例,,生后即见51例(45.6％),新生儿1月内出现共103例(79.6％).就诊年龄：6个月内婴儿116例(89％)、.肿瘤直径5-30厘米(其中5～10厘米64例,～30厘米者67例).

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口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤中国专家共识(2022版)

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中国口腔颌面外科杂志 2022年第4期20卷 313-319页

作者：郑家伟王绪凯秦中平范新东李凯杨耀武霍然刘少华赵吉宏汪小勇周德凯刘学键上海交通大学医学院附属第九人民医院·口腔医学院口腔颌面-头颈肿瘤科上海200011 中国医科大学口腔医学院口腔颌面外科辽宁沈阳110001 山东省临沂市肿瘤医院省A级血管瘤特色专科山东临沂276001 上海交通大学医学院附属第九人民医院介入科上海200011 复旦大学附属儿科医院外科上海201102 空军军医大学口腔医学院头颈肿瘤外科陕西西安710032 山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)烧伤整形美容外科山东济南250021 山东大学齐鲁医院口腔颌面外科山东济南250012 武汉大学口腔医学院口腔外科湖北武汉430079 上海曹安医院血管瘤科上海201804 重庆医科大学附属儿童医院胃肠新生儿外科血管瘤专科重庆400014 山东省立第三医院两腺与血管瘤科山东济南250012

自2008年以来,普萘洛尔已经成为婴幼儿血管瘤的一线治疗药物。国内外对其治疗机制进行了大量研究,并制定和发布了多个专家共识或临床实践指南。近年来,随着临床经验的不断积累,基础研究工作的逐步深入,对血管瘤发病机制、普萘洛尔作用... 详细信息

自2008年以来,普萘洛尔已经成为婴幼儿血管瘤的一线治疗药物。国内外对其治疗机制进行了大量研究,并制定和发布了多个专家共识或临床实践指南。近年来,随着临床经验的不断积累,基础研究工作的逐步深入,对血管瘤发病机制、普萘洛尔作用机制认识的不断加深,有必要对专家共识进行更新,以更加符合临床实际,指导用药和管理,为临床上使用普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤提供科学规范。本更新主要是简化了临床检查、用药、监测流程,使之更具有便利性和可操作性。

关键词：普萘洛尔婴幼儿血管瘤专家共识

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口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤中国专家共识

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上海口腔医学 2016年第3期25卷 257-260页

作者：郑家伟王绪凯秦中平范新东李凯杨耀武霍然刘少华赵吉宏汪小勇周德凯上海交通大学医学院附属第九人民医院.口腔医学院口腔颌面-头颈肿瘤科上海200011 中国医科大学口腔医学院口腔颌面外科辽宁沈阳110001 山东省临沂市肿瘤医院省A级血管瘤特色专科山东临沂276001 上海交通大学医学院附属第九人民医院介入科上海200011 复旦大学附属儿科医院外科上海201102 第四军医大学口腔医学院头颈肿瘤外科陕西西安710032 山东省立医院烧伤整形美容外科山东济南250021 山东大学齐鲁医院口腔颌面外科山东济南250012 武汉大学口腔医学院口腔外科湖北武汉430079 上海曹安医院血管瘤科上海201804 重庆医科大学附属儿童医院胃肠新生儿外科血管瘤专科重庆400014

婴幼儿血管瘤是儿童最常见的良性血管肿瘤,过去曾采用过多种方法进行治疗,包括口服或注射途径的药物治疗(激素、长春新碱、α干扰素、平阳霉素),激光治疗,放射性核素贴敷或局部注射,冷冻治疗,手术治疗等,其疗效不一,副作用或并发症多且... 详细信息

婴幼儿血管瘤是儿童最常见的良性血管肿瘤,过去曾采用过多种方法进行治疗,包括口服或注射途径的药物治疗(激素、长春新碱、α干扰素、平阳霉素),激光治疗,放射性核素贴敷或局部注射,冷冻治疗,手术治疗等,其疗效不一,副作用或并发症多且较严重。自2008年意外发现β受体阻滞剂普萘洛尔对血管瘤具有显著效果以来,口服普萘洛尔已经成为婴幼儿血管瘤的首选治疗,但有关药物剂量、次数、用药年龄、疗程、用药方案、监测、不良反应等,仍无统一意见。为规范普萘洛尔在婴幼儿血管瘤治疗中的应用,避免过度治疗或治疗不足,减少并发症的发生,经国内多名不同专业从事婴幼儿血管瘤诊治的知名专家共同讨论,形成普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的中国专家共识,供临床医师参照执行。

关键词：普萘洛尔婴幼儿血管瘤专家共识

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外用马来酸噻吗洛尔治疗婴幼儿血管瘤中国专家共识

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上海口腔医学 2016年第6期25卷 744-747页

作者：郑家伟王绪凯江成鸿秦中平范新东李凯杨耀武霍然刘少华赵吉宏汪小勇周德凯雷少榕上海交通大学医学院附属第九人民医院.口腔医学院口腔颌面-头颈肿瘤科上海200011 中国医科大学口腔医学院口腔颌面外科辽宁沈阳110001 福建医科大学附属协和医院整形外科福建福州350001 山东省临沂市肿瘤医院省A级血管瘤特色专科山东临沂276001 上海交通大学医学院附属第九人民医院介入科上海200011 复旦大学附属儿科医院外科上海201102 第四军医大学口腔医学院头颈肿瘤外科陕西西安710032 山东省立医院烧伤整形美容外科山东济南250021 山东大学齐鲁医院口腔颌面外科山东济南250012 武汉大学口腔医学院口腔外科湖北武汉430079 上海曹安医院血管瘤科上海201804 重庆医科大学附属儿童医院胃肠新生儿外科血管瘤专科重庆400014 中南大学湘雅医院整形美容外科湖南长沙410008

非选择性β受体阻滞剂普萘洛尔已被美国FDA批准为治疗婴幼儿血管瘤的首选药物,并取得了显著效果。为减少口服普萘洛尔带来的全身不良反应,外用马来酸噻吗洛尔近年来正在被越来越多地作为全身用药以及众多观察等待患者的替代选择。但有... 详细信息

非选择性β受体阻滞剂普萘洛尔已被美国FDA批准为治疗婴幼儿血管瘤的首选药物,并取得了显著效果。为减少口服普萘洛尔带来的全身不良反应,外用马来酸噻吗洛尔近年来正在被越来越多地作为全身用药以及众多观察等待患者的替代选择。但有关适应证,药物剂型、剂量、用药次数和方法、疗程,用药监测和不良反应等,仍无统一意见。为规范外用马来酸噻吗洛尔制剂在婴幼儿血管瘤治疗中的应用,避免过度治疗或治疗不足,减少并发症的发生,经国内多名不同专业从事婴幼儿血管瘤诊治的知名专家共同讨论,形成外用马来酸噻吗洛尔治疗婴幼儿血管瘤中国专家共识,供临床参照执行。

关键词：噻吗洛尔婴幼儿血管瘤专家共识

来源：评论

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局限性血管内凝血诊断与治疗中国专家共识

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中国口腔颌面外科杂志 2024年第4期22卷 313-321页

作者：邰茂众秦中平郑家伟李克雷刘学键李凯袁斯明范新东周德凯董长宪吉毅顾松霍然杨耀武王绪凯山东省临沂市肿瘤医院省级血管瘤特色专科山东临沂276001 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科上海200011 山东省第一康复医院肿瘤科山东临沂276000 复旦大学附属儿科医院普外科上海201102 南京大学医学院附属金陵医院(中国人民解放军东部战区总医院)烧伤整形科江苏南京210002 上海交通大学医学院附属第九人民医院介入科上海200011 重庆医科大学附属儿童医院胃肠新生儿外科血管瘤专科重庆400014 河南省人民医院·郑州大学人民医院·河南大学人民医院血管瘤科河南郑州450003 四川大学华西医院小儿外科四川成都610041 上海交通大学附属上海儿童医学中心肿瘤外科上海200127 山东第一医科大学附属省立医院·医学科技创新中心整形美容外科山东济南250021 空军军医大学第三附属医院颌面头颈肿瘤科陕西西安710032 中国医科大学口腔医学院·附属口腔医院口腔颌面外科辽宁沈阳110002

局限性血管内凝血(localized intravascular coagulopathy,LIC)特指静脉畸形(venous malformations,VMs)合并血栓形成、出血等凝血功能障碍表现,表现为D二聚体(D-dimer,DD)水平异常升高,伴或不伴纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)减少,一般不伴血小板减少。LIC可并发急性疼痛、大出血、关节挛缩畸形等,目前对其诊断和治疗尚存在分歧。为提高国内同行的认识和诊疗水平,规范临床治疗,我们组织国内相关学科专家制定本专家共识。该共识对LIC的发生机制、临床表现、诊断方法和治疗流程给出了指导性建议,以供临床实践参考。

关键词：静脉畸形局限性血管内凝血 D二聚体纤维蛋白原专家共识

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