检索结果-内蒙古大学图书馆

中国卒中杂志 2022年第8期17卷 897-900页

作者：陈蒸平黄婷婷杨德雨刘曙东赵立波李乾露重庆医科大学附属永川医院神经内科重庆402160 脑血管病研究重庆市重点实验室西藏昌都市人民医院内一科

1病例介绍患者女性,50岁,因“心累气促10天,加重1天”以急性非ST段抬高心肌梗死收入心血管内科。冠状动脉造影提示:左冠状动脉前降支近中段弥漫性狭窄90%(图1A~B),右冠状动脉近段局限性狭窄约90%,中段弥漫性狭窄约90%(图1C),考虑左冠状... 详细信息

1病例介绍患者女性,50岁,因“心累气促10天,加重1天”以急性非ST段抬高心肌梗死收入心血管内科。冠状动脉造影提示:左冠状动脉前降支近中段弥漫性狭窄90%(图1A~B),右冠状动脉近段局限性狭窄约90%,中段弥漫性狭窄约90%(图1C),考虑左冠状动脉前降支系本次发病责任血管,遂于左冠状动脉前降支置入支架(图1D),拟择期行右冠状动脉血运重建术。

关键词：缺血性卒中颈痛急性冠脉综合征

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烟雾综合征患者颈动脉支架成形术后脑出血1例

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中国介入影像与治疗学 2020年第8期17卷 511-512页

作者：刘曙东唐戈李文艳重庆医科大学附属永川医院神经内科重庆402160 脑血管病研究重庆市重点实验室重庆402160

患者男,63岁,“发作性左侧肢体无力2天”,既往高血压病3级。入院查体:血压183/99 mmHg,美国国立卫生研究院卒中量表评分0分,改良Rankin量表评分0分;头颅MRI示右侧内分水岭脑梗死,无DWI高信号病灶;DSA示右侧颈内动脉起始部重度狭窄(99%,... 详细信息

患者男,63岁,“发作性左侧肢体无力2天”,既往高血压病3级。入院查体:血压183/99 mmHg,美国国立卫生研究院卒中量表评分0分,改良Rankin量表评分0分;头颅MRI示右侧内分水岭脑梗死,无DWI高信号病灶;DSA示右侧颈内动脉起始部重度狭窄(99%,图1A),颅内血流灌注延迟,右侧大脑中动脉分布区见烟雾状血管(图1B);诊断:脑梗死,右侧颈内动脉起始部重度狭窄,烟雾综合征,高血压病3级(很高危)。

关键词：颈动脉狭窄烟雾病脑出血支架

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急诊血管内治疗CTA阴性大血管闭塞性急性脑梗死1例报告

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中国医药导报 2021年第6期18卷 177-180页

作者：刘曙东李文艳重庆医科大学附属永川医院神经内科脑血管病研究重庆市重点实验室重庆402160

对于超静脉溶栓时间窗的重症大血管闭塞性急性脑梗死而言,急诊血管内治疗是首选的治疗措施。实施急诊血管内治疗的前提是在术前确认存在致病性大血管闭塞和值得挽救的缺血半暗带。CT血管成像(CTA)和磁共振血管成像(MRA)是目前常用的术... 详细信息

对于超静脉溶栓时间窗的重症大血管闭塞性急性脑梗死而言,急诊血管内治疗是首选的治疗措施。实施急诊血管内治疗的前提是在术前确认存在致病性大血管闭塞和值得挽救的缺血半暗带。CT血管成像(CTA)和磁共振血管成像(MRA)是目前常用的术前血管检查方法,可显示颅内大血管近端闭塞或狭窄,但对远段或分支显示有一定局限性。本文报告1例2019年在重庆医科大学附属永川医院神经内科接受急诊血管内治疗的CTA阴性的大血管闭塞性急性脑梗死患者。通过阐述其诊疗过程,探讨大血管闭塞性脑梗死的定义、CTA和常规二维数字减影血管造影(2D-DSA)诊断大脑中动脉M2段闭塞的局限性、临床表现和CT灌注成像(CTPI)识别大血管闭塞的重要意义以及三维数字减影血管造影(3D-DSA)在大脑中动脉M2段闭塞诊治中的应用价值,提高对M2段闭塞性急性脑梗死的诊治水平。

关键词：大血管闭塞脑梗死 CT灌注成像血管内治疗

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卵圆孔未闭相关性偏头痛反常栓塞学说的研究进展

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中风与神经疾病杂志 2021年第9期38卷 862-864页

作者：魏静刘庆军刘曙东杜小燕龚洪敏吴林谭庆赵瑞(综述) 赵立波(审校) 重庆医科大学附属永川医院神经内科重庆市脑血管病研究重点实验室重庆402160

偏头痛在世界最常见疾病中排名第19位,人群发病率在10%~12%,是全球第六大致残疾病[1,2]。偏头痛是常见的原发性头痛,以发作性单侧搏动性头痛为主要特征,疼痛程度较剧烈,持续时间较长[3]。卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)与偏头痛... 详细信息

偏头痛在世界最常见疾病中排名第19位,人群发病率在10%~12%,是全球第六大致残疾病[1,2]。偏头痛是常见的原发性头痛,以发作性单侧搏动性头痛为主要特征,疼痛程度较剧烈,持续时间较长[3]。卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)与偏头痛的相关性在大量研究中得到了证明[4,5]。

关键词：偏头痛卵圆孔未闭反常栓塞抗血小板药物

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阿替普酶静脉溶栓与急性脑梗死后卒中后抑郁相关性的研究进展

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国际神经病学神经外科学杂志 2021年第2期48卷 189-192页

作者：谭庆刘庆军刘曙东杜小燕吴林龚洪敏魏静赵瑞雷鸣赵立波重庆医科大学附属永川医院神经内科重庆永川402160 重庆市脑血管病研究重点实验室重庆永川402160

卒中后抑郁(PSD)是急性脑梗死(ACI)常见并发症。阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓是ACI的重要治疗方案。近年来研究表明,rt-PA静脉溶栓与ACI后PSD的发病率及严重程度可能呈负相关。脑及外周血脑源性神经营养因子水平升高、神经功能改善以及“下... 详细信息

卒中后抑郁(PSD)是急性脑梗死(ACI)常见并发症。阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓是ACI的重要治疗方案。近年来研究表明,rt-PA静脉溶栓与ACI后PSD的发病率及严重程度可能呈负相关。脑及外周血脑源性神经营养因子水平升高、神经功能改善以及“下行反事实思维”可能是其作用机制。该综述旨在对rt-PA静脉溶栓与ACI后PSD的相关性及其作用机制进行分析和总结。

关键词：急性脑梗死阿替普酶静脉溶栓卒中后抑郁脑源性神经营养因子

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基于CBL的单病种教学查房在神经内科医师规范化培训中的应用

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中国当代医药 2021年第2期28卷 190-192,196页

作者：刘曙东李文艳重庆医科大学附属永川医院神经内科重庆402160 脑血管病研究重庆市重点实验室重庆402160

基于CBL的单病种教学查房,是一种小组讨论式教学,其核心是以病例为先导,以问题为基础,以学生为主体,以教师为主导。结合真实病例,不仅能使进行住院医师规范化培训(以下简称“规培”)的医师快速熟悉临床工作程序,还能通过带教老师与规培... 详细信息

基于CBL的单病种教学查房,是一种小组讨论式教学,其核心是以病例为先导,以问题为基础,以学生为主体,以教师为主导。结合真实病例,不仅能使进行住院医师规范化培训(以下简称“规培”)的医师快速熟悉临床工作程序,还能通过带教老师与规培医师间、小组内各规培医师间的交流讨论,不断修正诊治过程中的临床思维,能促进不同层次水平规培住院医师的临床思维能力的提升,从而极大地提高规培住院医师对神经内科疾病的临床诊治水平。

关键词：神经病学单病种教学查房教学法住院医师规范化培训临床思维讨论式教学

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案例教学法在神经内科护理带教中的应用

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中国科技期刊数据库医药 2021年第9期 77-79页

作者：邓楠重庆医科大学附属永川医院神经内科重庆402160 重庆市脑血管病研究重点实验室重庆402160

研究在神经内科护理带教中应用案例教学法的效果。方法:随机选取于我院神经内科2019年4月-2021年3月间实习的62名护生进行分析,根据入科时间不同将其分为参照组(31名)和研究组(31名)。参照组护生实施一般教学,研究组护生开展案例教学法... 详细信息

研究在神经内科护理带教中应用案例教学法的效果。方法:随机选取于我院神经内科2019年4月-2021年3月间实习的62名护生进行分析,根据入科时间不同将其分为参照组(31名)和研究组(31名)。参照组护生实施一般教学,研究组护生开展案例教学法。对比2组临床问题解决能力、教学评价结果。结果:研究组护生病例分析、专业理论知识、临床护理技能、操作能力评分均高于参照组(P<0.05);研究组认为护理教学模式利于加深记忆点、知识掌握更加牢固、提高学习兴趣、提高处理问题和思维能力的护生人数均高于参照组(P<0.05)。结论:案例教学法能够有效提高神经内科护生临床问题解决能力,提高护生教学评价结果,适合推广应用。

关键词：案例教学法神经内科护理带教问题解决能力教学评价结果

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基于磁共振血管成像的西藏高原地区正常汉族人Willis环完整性及形态观察

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山东医药 2022年第9期62卷 12-16页

作者：薛华李世海唐毅刘莉廖娟刘曙东唐戈杨德雨重庆医科大学附属永川医院神经内科重庆402160 脑血管病研究重庆市重点实验室昌都市人民医院放射科昌都市人民医院内一科重庆医科大学附属永川医院健康管理科

目的基于磁共振血管成像(MRA)观察西藏高原地区正常汉族人群的Willis环完整性及形态,探讨高原低氧环境对正常汉族人群Willis环的影响。方法接受MRI检查的居住于西藏高原地区的正常汉族人群201例,均接受头颅MRI常规扫描+3D-TOF MRA检查,... 详细信息

目的基于磁共振血管成像(MRA)观察西藏高原地区正常汉族人群的Willis环完整性及形态,探讨高原低氧环境对正常汉族人群Willis环的影响。方法接受MRI检查的居住于西藏高原地区的正常汉族人群201例,均接受头颅MRI常规扫描+3D-TOF MRA检查,在MRA图像上观察其Willis环是否完整及Willis环形态(包括前循环形态、后循环形态),计算Willis环完整率,并观察不同高原居住时间、性别、饮酒史、吸烟史等对Willis环完整率的影响。结果201例西藏高原地区正常汉族人群中完整型Willis环42例,Willis环完整率为20.9%。高原居住时间10年以上参与者的Willis环完整率与高原居住时间10年以下参与者相比,男性参与者的Willis环完整率与女性参与者相比,有饮酒史参与者的Willis环完整率与无饮酒史参与者相比,有吸烟史参与者的Willis环完整率与无吸烟史参与者相比,P均>0.05。共发现5种不同的Willis环前循环形态,其中标准型162例、两个前交通动脉(AcomA)型4例、单侧大脑前动脉A1段发育不良型1例、单侧大脑前动脉A1段缺失型12例、AcomA缺失型22例。共发现16种不同的Willis环后循环形态,其中成人型37例、过渡型2例、单侧胚胎型7例、双侧胚胎型2例、双侧后交通动脉(PcomA)缺失型36例、双侧PcomA发育不良型22例、单侧PcomA缺失型49例、单侧PcomA发育不良型12例、完全胚胎型17例、一侧PcomA及P1发育不良对侧PcomA缺失型3例、一侧PcomA缺失对侧P1段发育不良型3例、一侧PcomA及对侧P1段缺失型1例、双侧P1段缺失型1例、一侧P1段缺失对侧发育不良型5例、一侧PcomA发育不全对侧P1缺失型3例、一侧PcomA对侧P1段发育不良型1例。结论201例西藏高原地区正常汉族人群的Willis环完整率较低,不同高原居住时间、性别、饮酒史、吸烟史等对Willis环的完整率无影响;201例西藏高原地区正常汉族人群的Willis环形态存在广泛变异,以后循环形态变异为主。

关键词： Willis环脑血管汉族人群磁共振成像

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思维导图结合CBL在神经内科教学中的应用

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2021年第1期 44-45页

作者：沈雪郑泰浩重庆医科大学附属永川医院神经内科·脑血管病研究重庆市重点实验室重庆402160 重庆医科大学附属永川医院肿瘤科重庆402160

探讨思维导图结合CBL在神经内科临床实习中的应用效果。方法:选取2019年2月到2020年1月在我院神经内科实习的医学生共72名,采用随机分组的方式分为研究组和对照组,每组各36例。对照组采用CBL的教学方式进行实习,研究组采用思维导图结合... 详细信息

探讨思维导图结合CBL在神经内科临床实习中的应用效果。方法:选取2019年2月到2020年1月在我院神经内科实习的医学生共72名,采用随机分组的方式分为研究组和对照组,每组各36例。对照组采用CBL的教学方式进行实习,研究组采用思维导图结合CBL的教学方式。对比两组在实习结束时的考核成绩和满意度情况。结果:研究组综合成绩(85.61±4.38)、技能操作成绩(90.44±5.27)均高于对照组(p<0.05);调查问卷显示,研究组的总体满意率高于对照组(p<0.05)。结论:思维导图结合CBL有利于提高神经内科临床实习的教学质量。

关键词：思维导图案例教学法教学方法实习医师神经内科

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卵圆孔未闭介入封堵术治疗前庭性偏头痛的疗效观察

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北京医学 2021年第6期43卷 512-516页

作者：魏静赵立波李超李晓波杜小燕谭庆赵瑞雷鸣刘庆军重庆市脑血管病研究重点实验室重庆医科大学附属永川医院神经内科 402160 重庆市脑血管病研究重点实验室重庆医科大学附属永川医院胸心外科 402160 重庆市煤炭职业病医院门诊部

目的探讨卵圆孔未闭(patent foramen ovale, PFO)介入封堵术治疗前庭性偏头痛(vestibular migraine, VM)的临床效果。方法选取2020年1—9月重庆医科大学附属永川医院收治的40例偏头痛患者,根据是否有≥5次反复发作的中重度前庭症状分为V... 详细信息

目的探讨卵圆孔未闭(patent foramen ovale, PFO)介入封堵术治疗前庭性偏头痛(vestibular migraine, VM)的临床效果。方法选取2020年1—9月重庆医科大学附属永川医院收治的40例偏头痛患者,根据是否有≥5次反复发作的中重度前庭症状分为VM组(15例)和非VM组(25例),完善经胸超声心动图右心声学造影(contrast-transthoracicechocardiography, c-TTE)证实存在中量分流以上的PFO。患者均行食管超声引导下PFO介入封堵术治疗,完成术前及术后6个月头痛影响测定-6(headache-impact-test-6, HIT-6)评分、偏头痛积分、视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale, HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale, HAMD)评分,VM组患者进行眩晕评定量表(dizziness handicap inventory, DHI)评分,评估PFO介入封堵术对两组疗效差异。结果40例患者手术顺利,术后6个月症状显著改善,仅3例出现胸痛,但不影响日常生活。全部患者术后HIT-6评分为(37.28±14.51)分,较术前的(55.13±7.99)分显著下降,差异有统计学意义(P <0.05);非VM组术后HIT-6评分为(40.68±12.09)分,较术前的(55.64±8.76)分显著下降;VM组术后HIT-6评分、DHI评分分别为(31.60±16.75)分、(16.80±9.28)分,较术前的(54.27±6.71)分、(38.53±10.60)分显著下降,差异均有统计学意义(P <0.05)。VM组HIT-6差值(22.67±16.57)分,虽比非VM组的(14.96±12.13)分显著降低,但差异无统计学意义(P=0.099)。结论 PFO介入封堵术对合并VM的偏头痛患者效果更好。

关键词：前庭性偏头痛偏头痛卵圆孔未闭介入封堵术

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