检索结果-内蒙古大学图书馆

重庆医科大学学报 2018年第8期43卷 1041-1046页

作者：王晓旭徐丹重庆医科大学附属第一医院第一分院心内科重庆400015

目的:探讨载脂蛋白B/载脂蛋白A1(apoB/apoA1)比值与冠心病患者冠脉病变程度及预后的相关性。方法:回顾分析我院2014至2016年间512例疑似冠心病患者,根据冠脉造影结果分为冠心病组(n=381)和对照组(n=131),Gensini积分(Gensini score,GS)... 详细信息

目的:探讨载脂蛋白B/载脂蛋白A1(apoB/apoA1)比值与冠心病患者冠脉病变程度及预后的相关性。方法:回顾分析我院2014至2016年间512例疑似冠心病患者,根据冠脉造影结果分为冠心病组(n=381)和对照组(n=131),Gensini积分(Gensini score,GS)评估冠脉病变程度,比较2组间临床特征,分析冠心病组血脂与GS的相关性,并随访1年内主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生率。结果:(1)冠心病组apoB/apoA1比值水平0.65(0.53~0.83)较对照组0.53(0.41~0.67)明显升高(P=0.000)。(2)二分类logistic回归结果示apoB/apoA1是冠心病的独立危险因素(OR=46.810,P=0.000)。(3)各血脂指标ROC曲线分析示apoB/apoA1的曲线下面积最大(AUC=0.698,P=0.000)。(4)冠心病组患者apoB/apoA1水平随GS增加而升高(P=0.000),其与GS相关性较余血脂指标强。(5)冠心病组高水平apoB/apoA1(>0.65)患者1年内MACE发生率升高(P=0.008)。结论:apoB/apoA1比值是冠心病的独立危险因素,与冠心病患者冠脉病变程度及预后密切相关。

关键词：冠心病 apoB/apoA1比值动脉粥样硬化危险因素预后

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瑞舒伐他汀对心力衰竭大鼠心功能的改善作用及其机制

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中国临床药理学杂志 2019年第10期35卷 975-977页

作者：徐丹王晓旭重庆医科大学附属第一医院第一分院心内科

目的研究瑞舒伐他汀对心力衰竭大鼠心功能的改善作用及其机制。方法将39只SD大鼠随机分为对照组,模型组及实验组,各13只。模型组及实验组予以皮下注射异丙肾上腺素5 mg·kg;,qd,共7 d,建立心力衰竭大鼠模型,对照组予以皮下注射等量0... 详细信息

目的研究瑞舒伐他汀对心力衰竭大鼠心功能的改善作用及其机制。方法将39只SD大鼠随机分为对照组,模型组及实验组,各13只。模型组及实验组予以皮下注射异丙肾上腺素5 mg·kg;,qd,共7 d,建立心力衰竭大鼠模型,对照组予以皮下注射等量0. 9%NaCl。建模成功后,实验组予以灌胃瑞舒伐他汀5 mg·kg;,模型组及对照组则予以灌胃等量0. 9%Na Cl,qd,共14 d。用超声检测及酶联免疫吸附实验（ELISA）检测大鼠心功能指标;用蛋白免疫印迹法检测大鼠心肌组织有丝分裂原激活的蛋白激酶（MAPK）通路相关蛋白表达。结果对照组,模型组和实验组左心室射血分数（LVEF）分别为（81. 23±5. 46）%,（53. 47±5. 18）%,（59. 09±5. 33）%,血清脑钠肽分别为（123. 11±20. 15）,（157. 46±19. 87）,（141. 01±19. 08） pg·m L;,肌钙蛋白Ⅰ分别为（33. 57±9. 68）,（42. 52±9. 71）,（33. 45±9. 56） pg·m L;。对照组,模型组及实验组大鼠心肌组织p38-MAPK相对表达量分别为0. 56±0. 11,1. 13±0. 05,0. 78±0. 04; P-p44ERK相对表达量分别为0. 26±0. 05,0. 43±0. 04,0. 36±0. 05; P-p42ERK相对表达量分别为1. 56±0. 21,0. 91±0. 04,1. 03±0. 03; P-p54JNK相对表达量分别为0. 19±0. 05,0. 39±0. 02,0. 21±0. 03; P-p46JNK相对表达量分别为0. 75±0. 11,1. 02±0. 01,0. 82±0. 02。模型组与实验组比较,差异均有统计学意义（均P <0. 05）。结论瑞舒伐他汀可改善心力衰竭大鼠心功能,其作用机制与其有效调控MAPK通路相关蛋白表达相关。

关键词：心力衰竭瑞舒伐他汀心功能

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胺碘酮预防心脏手术再灌注心室颤动的疗效

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中华胸心血管外科杂志 2021年第3期37卷 168-172页

作者：熊斌何立敏重庆医科大学附属第二医院重症医学科 400010 重庆医科大学附属第一医院第一分院心内科 400015

目的探讨胺碘酮预防心脏手术再灌注心室颤动(RVF)的疗效。方法计算机检索知网、万方、维普、Cochrane、Embase、Web of Knowledge和PubMed等数据库,搜索胺碘酮预防心脏手术患者RVF的相关研究,时间截至2019年12月。按照既定标准使用Revma... 详细信息

目的探讨胺碘酮预防心脏手术再灌注心室颤动(RVF)的疗效。方法计算机检索知网、万方、维普、Cochrane、Embase、Web of Knowledge和PubMed等数据库,搜索胺碘酮预防心脏手术患者RVF的相关研究,时间截至2019年12月。按照既定标准使用Revman 5.3软件进行meta分析。结果共纳入6项研究,包括514例患者。按照干预方式不同分为胺碘酮组196例、利多卡因组153例和对照组165例。RVF发生率比较,胺碘酮组显著低于对照组,差异有统计学意义(RR:0.64,95%CI:0.47~0.86,P=0.003,I^(2)=49%);但胺碘酮组和利多卡因组间差异无统计学意义(RR:1.03,95%CI:0.48~2.22,P=0.94,I^(2)=74%)。RVF除颤次数比较,胺碘酮组比对照组少,但差异无统计学意义(RR:0.90,95%CI:0.68~1.20,P=0.48,I^(2)=0);利多卡因组和胺碘酮组间差异亦无统计学意义(RR:1.50,95%CI:0.90~2.52,P=0.12,I^(2)=38%)。结论胺碘酮有助于减少心脏手术患者的RVF发生率。

关键词：胺碘酮再灌注心室颤动心脏外科手术 Meta分析

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AQP9过表达抑制肝癌SMMC-7721细胞裸鼠皮下移植瘤的生长及其作用机制的研究

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肿瘤 2015年第7期35卷 723-731页

作者：张文广李传飞刘敏陈小凤吕琳梅浙川重庆医科大学附属第二医院消化内科重庆400016 重庆医科大学附属第一医院第一分院消化内科重庆400016

目的：观察水通道蛋白9（aquaporin 9,AQP9）对人肝癌SMMC-7721细胞裸鼠皮下移植瘤生长的影响,并初步探讨其可能的机制。方法：将重组慢病毒LV-AQP9（以空载体LV-GFP作为阴性对照）导入SMMC-7721细胞中,构建SMMC-7721/LV-AQP9重组细... 详细信息

目的：观察水通道蛋白9（aquaporin 9,AQP9）对人肝癌SMMC-7721细胞裸鼠皮下移植瘤生长的影响,并初步探讨其可能的机制。方法：将重组慢病毒LV-AQP9（以空载体LV-GFP作为阴性对照）导入SMMC-7721细胞中,构建SMMC-7721/LV-AQP9重组细胞。激光共聚焦显微镜下观察重组慢病毒LV-AQP9在SMMC-7721细胞中的感染效率,实时荧光定量PCR和蛋白质印迹法检测AQP9 m RNA和蛋白在SMMC-7721细胞中表达的改变。采用FCM法和DAPI染色检测细胞的凋亡情况。CCK-8法检测SMMC-7721细胞增殖能力的变化。将重组肝癌SMMC-7721/LV-AQP9细胞和SMMC-7721/LV-GFP细胞分别接种于裸鼠皮下,观察2组小鼠中移植瘤生长的情况,并采用HE染色观察移植瘤及肺组织病理学的情况,免疫组织化学法检测移植瘤中增殖细胞核抗原（proliferating cell nuclear antigen,PCNA）的表达水平。结果：激光共聚焦显微镜下观察发现,重组慢病毒LV-AQP9在SMMC-7721细胞中的感染效率为90%左右,且AQP9 m RNA以及蛋白在SMMC-7721细胞中的表达水平显著增加（P值均〈0.01）。与空白对照组和阴性对照组（GFP组）相比,AQP9过表达组（AQP9组）细胞的总凋亡率显著增加（P〈0.01）;而AQP9组细胞在48-96 h各时间点的细胞增殖能力均受到抑制（P值均〈0.05）。重复测量方差分析比较2组移植瘤体积的结果提示,AQP9组移植瘤体积显著小于GFP组（F分组=79.161,P分组=0.000）,AQP9组皮下移植瘤生长速度明显小于GFP组（F分组×时间=18.481,P分组×时间=0.002）。AQP9组移植瘤中PCNA蛋白表达水平较GFP组下调。结论：AQP9过表达抑制人肝癌SMMC-7721细胞在裸鼠皮下生长,并可能通过促进凋亡及抑制增殖两种途径参与调控,为深入研究分子机制奠定基础,且有望成为肿瘤治疗的新靶点。

关键词：癌,肝细胞水通道蛋白质9 小鼠,裸细胞凋亡细胞增殖

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TeamSTEPPS在慢性心力衰竭患者院外用药安全中的应用研究

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中国全科医学 2022年第30期25卷 3768-3774页

作者：何芳王富兰谢莉玲凌舒娅肖明朝重庆医科大学附属第一医院第一分院心内科重庆市400016 重庆医科大学附属第一医院妇科重庆市400016 重庆医科大学附属第一医院第一分院护理部重庆市400016 重庆医科大学附属第一医院泌尿外科重庆市400016

背景慢性心力衰竭(CHF)治疗周期长且依赖于药物治疗,院外用药风险重重,加强临床表现和医疗安全的团队策略与工具包(TeamSTEPPS)是在循证基础上开展的一种患者安全工具,目前罕有研究将TeamSTEPPS应用于CHF患者院外用药管理中。目的探讨Te... 详细信息

背景慢性心力衰竭(CHF)治疗周期长且依赖于药物治疗,院外用药风险重重,加强临床表现和医疗安全的团队策略与工具包(TeamSTEPPS)是在循证基础上开展的一种患者安全工具,目前罕有研究将TeamSTEPPS应用于CHF患者院外用药管理中。目的探讨TeamSTEPPS在CHF患者院外用药安全中的作用。方法选取2019年6月至2020年6月在重庆医科大学附属第一医院住院的CHF患者134例为研究对象,按病区分为干预组(n=62)和对照组(n=61)。对照组给予常规用药管理,干预组采取基于TeamSTEPPS的用药管理。在患者出院前及出院后6个月采用服药差错调查表评估患者服药差错情况;在患者出院前及出院后1个月、3个月、6个月采用服药知信行量表评估患者服药知信行情况;在患者出院前及出院后3个月、6个月对患者心功能、呼吸困难、水肿症状进行评估;于患者出院后3个月、6个月收集患者再入院和全因死亡情况。于干预前和干预后6个月采用中文版安全态度量表(SAQ)对医务人员进行安全态度评分。结果出院后6个月,两组患者未关注处方、漏服、时间差错、剂量差错、无医嘱服药、擅自停药程度占比比较,差异均有统计学意义(P<0.05);出院后3个月、6个月,干预组患者再入院率均低于对照组(P<0.05)。干预组医务人员干预后6个月团队协作、安全氛围、管理感知、工作满意度及压力认知方面得分均高于干预前(P<0.05)。采用双因素重复测量方差分析,结果显示,时间和组间对两组患者用药知识得分、用药信念得分、用药行为得分、纽约心功能分级(NYHA分级)、呼吸困难、水肿程度存在交互作用(P<0.05);时间对两组患者用药知识得分、用药信念得分、用药行为得分、呼吸困难、水肿程度主效应显著(P<0.05);组间对两组患者用药知识得分、用药信念得分、用药行为得分、水肿程度主效应显著(P<0.05);其中出院后3个月、6个月,干预组患者用药知识在得分高于对照组(P<0.05);出院后1个月、3个月及6个月,干预组患者用药信念得分均高于对照组,干预组患者用药行为得分均低于对照组(P<0.05);出院后1个月、3个月、6个月,两组患者用药知识、用药信念得分均高于出院前(P<0.05);干预组患者出院后1个月、3个月、6个月,对照组患者出院后1个月用药行为得分均低于出院前(P<0.05);干预组患者出院后3个月、6个月用药知识得分均高于出院后1个月,对照组患者出院后3个月、6个月用药知识得分均低于出院后1个月(P<0.05);干预组患者出院后3个月用药行为得分均低于出院后1个月(P<0.05);干预组患者出院后6个月呼吸困难得分低于出院前(P<0.05);干预组患者出院后3个月、6个月水肿程度得分均低于出院前及对照组(P<0.05)。结论TeamSTEPPS应用于CHF患者院外用药管理可提高CHF患者院外用药安全性,改善患者症状,提升医务人员团队安全文化意识。

关键词：心力衰竭 TeamSTEPPS 心血管疾病用药安全随访研究

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NT-proBNP在AHF诊断中不同年龄段截断值的比较分析

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重庆医学 2016年第36期45卷 5085-5087页

作者：段芹覃数葛平陆凯贾俊常广磊张冬颖重庆医科大学附属第一医院第一分院心内科 400015 重庆医科大学附属第一医院心内科 400016

目的：分析年龄对氨基末端脑钠肽前体（NT‐proBNP）诊断急性心力衰竭（AHF）的影响，探讨AHF诊断中不同年龄段NT‐proBNP最佳截断值。方法收集临床疑诊AHF并于入院24h内行NT‐proBNP检测的患者457例，其中确诊AHF者194例。将AHF和非AH... 详细信息

目的：分析年龄对氨基末端脑钠肽前体（NT‐proBNP）诊断急性心力衰竭（AHF）的影响，探讨AHF诊断中不同年龄段NT‐proBNP最佳截断值。方法收集临床疑诊AHF并于入院24h内行NT‐proBNP检测的患者457例，其中确诊AHF者194例。将AHF和非AHF患者按年龄分为3个组（＜50岁、＞50～70岁、＞70岁），分析NT‐ProBNP与AHF的相关性，评价NT‐ProBNP在各组中诊断AHF的价值并进行最佳截断值的比较。结果各年龄组中AHF患者的NT‐proBNP中位数水平均较非AHF患者明显升高（P＜0．01）。应用NT‐proBNP诊断≤50岁、＞50～70岁和＞70岁3个组中AHF患者的工作特征曲线下面积（AUC）分别为0．95、0．91、0．88，最佳诊断截点分别为1100pg／mL、1800pg／mL和3000pg／mL，诊断特异性分别为88％、76％和73％。总体而言，按年龄分组的NT‐proBNP截断值诊断的特异性较不按年龄分组的高。结论NT‐proBNP在不同年龄患者中均具有较好的诊断AHF的价值。根据年龄分组，不同年龄段选用不同NT‐proBNP截断值，可提高诊断的特异性。

关键词：氨基末端脑钠肽前体年龄急性心力衰竭 ROC曲线

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辛伐他汀抑制大鼠急性心肌梗死后氧化应激的实验研究

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重庆医学 2014年第27期43卷 3596-3598页

作者：廖蓉重庆医科大学附属第一医院第一分院心内科 400015

目的建立大鼠心肌梗死的模型,观察不同剂量辛伐他汀抑制心肌梗死后氧化应激的作用,探讨不同剂量辛伐他汀改善大鼠心室重塑和心功能的潜在机制。方法结扎大鼠冠状动脉前降支,形成急性心肌梗死模型,给予不同剂量辛伐他汀(20、40、60mg... 详细信息

目的建立大鼠心肌梗死的模型,观察不同剂量辛伐他汀抑制心肌梗死后氧化应激的作用,探讨不同剂量辛伐他汀改善大鼠心室重塑和心功能的潜在机制。方法结扎大鼠冠状动脉前降支,形成急性心肌梗死模型,给予不同剂量辛伐他汀(20、40、60mg·kg-1·d-1)干预。4周后,测定心脏心室重塑的各项指标,检测不同分组的大鼠心肌中总超氧化物歧化酶(SOD)、铜锌-超氧化物歧化酶(CuZn-SOD)活性、血液H2O2水平,并与假手术组比较。结果心肌梗死组大鼠心室重塑明显,左室心脏重量指数(LVWI)升高,心率增快,血流动力学紊乱(P<0.05)。心肌中SOD、CuZn-SOD和血液中H2O2水平升高(P<0.05)。不同剂量辛伐他汀干预组均较心肌梗死组LVWI下降(P<0.05),心肌中SOD、CuZn-SOD和血液中H2O2水平下降,心率减慢,血流动力学改善(P<0.05),尤其以高剂量他汀干预组(60mg·kg-1·d-1)更明显。结论辛伐他汀减少急性心肌梗死后氧化应激表达,可能是改善心室重塑和心功能的机制之一,并与剂量有一定的正相关性。

关键词：心肌梗死辛伐他汀氧化应激心室重塑

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水通道蛋白9对人肝癌细胞系HepG2增殖、凋亡和侵袭迁移的影响

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中华肝脏病杂志 2015年第6期23卷 437-442页

作者：李传飞陈小凤张文广刘佳吕琳梅浙川重庆医科大学附属第二医院消化内科 400010 重庆医科大学附属第一医院一分院神内消化科

目的探讨水通道蛋白9（AQP9）对人肝癌细胞系HepG2增殖、凋亡和侵袭迁移的影响.方法构建靶向AQP9基因的慢病毒过表达载体,转染HepG2细胞并用嘌呤霉素筛选出稳定细胞株,用激光共聚焦验证转染效率,用qRT-PCR及Western blot检测AQP9表达... 详细信息

目的探讨水通道蛋白9（AQP9）对人肝癌细胞系HepG2增殖、凋亡和侵袭迁移的影响.方法构建靶向AQP9基因的慢病毒过表达载体,转染HepG2细胞并用嘌呤霉素筛选出稳定细胞株,用激光共聚焦验证转染效率,用qRT-PCR及Western blot检测AQP9表达情况.实验分组：“CC组”为无慢病毒转染的HepG2细胞、“PWPI组”为空载体慢病毒转染的HepG2细胞,“过表达AQP9组”为含过表达AQP9基因慢病毒载体转染的HepG2细胞.利用平板克隆、划痕愈合实验、Transwell小室侵袭实验以及流式细胞仪分别检测AQP9对HepG2增殖、迁移、侵袭、凋亡以及周期的影响.多组间数据比较采用单因素方差分析,两组间数据比较采用独立样本t检验. 结果激光共聚焦结果显示,HepG2转染AQP9后细胞膜高表达绿色荧光蛋白,qRT-PCR及Western blot检测AQP9的mRNA和蛋白质表达较其他2组均上升,差异均有统计学意义（P值均＜0.01）.平板克隆结果显示,CC组、PWPI组和过表达AQP9组克隆形成率分别为23.53％±2.10％、23.00％±2.022％、16.93％±3.19％,组间比较,差异有统计学意义（F=6.46,P=0.032）.流式测凋亡结果显示,CC组、PWPI组和过表达AQP9组总凋亡率分别为19.70％±2.49％、24.37％±2.38％、44.96％±3.53％,组间比较,差异有统计学意义（F=66.88,P＜0.01）,与PWPI组和CC组比较,差异均有统计学意义（P值均＜0.01）;流式测周期结果显示,CC组、PWPI组和过表达AQP9组细胞停留在S期和G1期的细胞百分比分别为34.39％±4.33％和54.58％±0.89％;35.65％±1.39％和53.08％±2.06％;15.25％±1.81％和66.58％±0.99％,组间比较,差异均有统计学意义（F值分别为49.25和82.09,P值均＜0.01）.划痕愈合实验结果显示,过表达AQP9组细胞24h的迁移率为6.38％±1.70％,与PWPI组16.74％±1.40％比较,差异有统计学意义（t=8.133,P=0.01）.Transwell实验结果显示,过表达AQP9组24h穿过细胞数为（17±8）个,与PWPI组（95±11）个和CC组（109±9）个比较,差异均有统计学意义（P值均＜ 0.05）. 结论 AQP9能够抑制HepG2细胞迁移和侵袭能力,诱导细胞发生凋亡并通过产生G1/S期阻滞抑制细胞增殖.

关键词：慢病毒属水通道蛋白质9 细胞增殖细胞凋亡

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新型冠状病毒肺炎疫情下医务人员核心应急能力的调查

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中国感染控制杂志 2020年第9期19卷 812-817页

作者：顾思佳黄龙贤谢莉玲肖玲张黎重庆医科大学附属第一医院第一分院呼吸科重庆400015 重庆医科大学附属第一医院第一分院护理部重庆400015 重庆医科大附属第一医院第一分院心内科重庆400015 重庆医科大学护理学院重庆400015

目的了解重庆地区医务人员应对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的核心应急能力,分析影响COVID-19应急能力的相关因素。方法采用方便抽样法,参考医务人员传染病突发事件核心应急能力指标体系设计调查问卷,调查分析重庆地区医务人员的COVID-1... 详细信息

目的了解重庆地区医务人员应对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的核心应急能力,分析影响COVID-19应急能力的相关因素。方法采用方便抽样法,参考医务人员传染病突发事件核心应急能力指标体系设计调查问卷,调查分析重庆地区医务人员的COVID-19核心应急能力。结果共收集725名医务人员的有效调查问卷,COVID-19核心应急能力总分为(128.14±25.38)分,多元线性回归分析显示,医务人员的年龄、职称、岗位类别、医院级别、科室及是否参加过COVID-19相关知识培训是影响医务人员核心应急能力的主要因素。结论重庆地区医务人员的COVID-19核心应急能力处于中等水平,管理者应针对不同年龄、职称、岗位类别、科室进行培训,加强应急演练,提高医务人员对传染病突发事件的核心应急能力。

关键词：新型冠状病毒肺炎新型冠状病毒医务人员核心应急能力

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老年高血压患者动态脉压指数与冠状动脉病变的相关性研究

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重庆医学 2013年第4期42卷 391-392,395页

作者：代容何泉重庆医科大学附属第一医院第一分院老年科 400015 重庆医科大学附属第一医院心内科 400016

目的探讨老年高血压患者动态脉压指数(PPI)与冠状动脉病变之间的相关性。方法 2009～2011年该院收治的接受冠状动脉造影的老年患者332例,所有研究对象均进行24h的动态血压监测。记录脉压(PP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)。采... 详细信息

目的探讨老年高血压患者动态脉压指数(PPI)与冠状动脉病变之间的相关性。方法 2009～2011年该院收治的接受冠状动脉造影的老年患者332例,所有研究对象均进行24h的动态血压监测。记录脉压(PP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)。采用常规Judkins法行选择性左、右冠状动脉造影,定量系统分析冠状动脉病变程度。分析PPI、PP、SBP、DBP、平均血压(MBP)与冠状动脉病变的相关性。结果所有患者经过冠状动脉造影诊断,发现有冠心病者220例(66.3%),而非冠心病者112例(33.7%)。0.40

关键词：高血压动态脉压指数冠状动脉病变相关性研究老年患者

来源：评论

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