检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用妇科与产科杂志 2020年第2期36卷 111-114页

作者：罗欣漆洪波重庆医科大学附属第一医院产科重庆市高危妊娠诊治中心

近20年来,我国为降低早产发病率,改善早产儿结局不懈努力,取得了令人瞩目的成就,但由于中国人口基数庞大,早产的数量仍不容小觑。加之早产和分娩启动的机制至今仍未完全阐明,区域内早产诊疗水平和早产儿救治水平存在较大差异,在一定程... 详细信息

近20年来,我国为降低早产发病率,改善早产儿结局不懈努力,取得了令人瞩目的成就,但由于中国人口基数庞大,早产的数量仍不容小觑。加之早产和分娩启动的机制至今仍未完全阐明,区域内早产诊疗水平和早产儿救治水平存在较大差异,在一定程度上制约了早产诊治水平的提高。对我国围产医学工作者而言,进一步降低早产率,改善早产儿远、近期结局,依旧任重而道远。

关键词：早产诊断治疗产前使用糖皮质激素脐带延迟结扎

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妊娠合并先天性心脏病的围产期管理

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中国实用妇科与产科杂志 2019年第11期35卷 1220-1224页

作者：胡小靖漆洪波重庆医科大学附属第一医院产科重庆市高危妊娠诊治中心

过去几十年,随着诊断和治疗手段的发展,先天性心脏病(先心病)患者生存率显著提高。越来越多先心病女性患者可以存活到生育年龄,并考虑生育问题。与普通孕妇相比,先心病患者妊娠其母体风险和新生儿并发症,如早产、胎儿生长受限、胎儿死... 详细信息

过去几十年,随着诊断和治疗手段的发展,先天性心脏病(先心病)患者生存率显著提高。越来越多先心病女性患者可以存活到生育年龄,并考虑生育问题。与普通孕妇相比,先心病患者妊娠其母体风险和新生儿并发症,如早产、胎儿生长受限、胎儿死亡或新生儿死亡率增加。如何降低孕产妇病死率和改善围产结局?文章回顾妊娠合并先天性心脏病的相关文献,对围产期管理进行阐述。

关键词：先天性心脏病围产结局妊娠

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产时超声监测改善分娩结局

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中国实用妇科与产科杂志 2020年第5期36卷 428-431页

作者：刘洪莉漆洪波重庆医科大学附属第一医院妇产科重庆市高危妊娠诊治中心重庆400016

超声逐渐用于产时判断胎方位和胎头位置来评估产程进展,辅助临床进行分娩管理。文章依据临床指南和临床研究,阐述产时超声监测的参数指标及其对改善分娩结局的作用。

关键词：超声产程妊娠结局 AoP HPD

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2020年加拿大妇产科学会产时胎儿监护实践指南解读

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实用妇产科杂志 2021年第5期37卷 341-344页

作者：白宇翔漆洪波重庆医科大学附属第一医院妇产科重庆市高危妊娠诊治中心重庆400016

胎儿监护作为产时评估胎儿状态最常规、最为重要的手段,旨在发现分娩过程中潜在的胎儿缺氧,以便能及时采取干预措施从而降低围产儿或新生儿的病死率。然而,目前胎儿监护在临床应用中,尤其是在电子胎心监护结果判读以及应对异常措施上仍... 详细信息

胎儿监护作为产时评估胎儿状态最常规、最为重要的手段,旨在发现分娩过程中潜在的胎儿缺氧,以便能及时采取干预措施从而降低围产儿或新生儿的病死率。然而,目前胎儿监护在临床应用中,尤其是在电子胎心监护结果判读以及应对异常措施上仍存在较多的不规范性和不确定性。基于此背景以及新的循证依据,加拿大妇产科学会(Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada,SOGC)发表了新版产时胎儿监护实践指南[1]。本文将对该指南内容进行相应的解读。

关键词：胎儿缺氧电子胎心监护实践指南围产儿 Canada 指南解读胎儿监护不规范性

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产程中持续胎心监护的现在与将来

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中国实用妇科与产科杂志 2019年第4期35卷 369-372页

作者：漆洪波段然重庆医科大学附属第一医院妇产科重庆市高危妊娠诊治中心重庆400016

人类正常产程中,节律性的、强有力的宫缩会导致间断性的胎儿供氧中断,绝大多数胎儿可以耐受分娩这一过程,但仍有一小部分胎儿会在产程中因这种间断性供氧中断发生严重缺氧,出现缺氧性损伤甚至死亡:产程中应用持续胎心监护(cardiotocogra... 详细信息

人类正常产程中,节律性的、强有力的宫缩会导致间断性的胎儿供氧中断,绝大多数胎儿可以耐受分娩这一过程,但仍有一小部分胎儿会在产程中因这种间断性供氧中断发生严重缺氧,出现缺氧性损伤甚至死亡:产程中应用持续胎心监护(cardiotocography,CTG)可评估胎儿氧合情况,可能有助于判断氧供中断的频率、持续时间以及严重程度。当持续CTG提示胎儿处于危险状况时,通过宫内复苏或立即分娩,也许可以预防胎儿严重损伤或死亡。

关键词：持续胎心监护胎儿心率胎儿宫内状况分娩

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“WHO-产时管理改进分娩体验(2018)”第一产程相关推荐的解读

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中国实用妇科与产科杂志 2019年第4期35卷 431-434页

作者：段然漆洪波重庆医科大学附属第一医院妇产科重庆市高危妊娠诊治中心重庆400016

世界卫生组织(WHO)—直致力于健康孕妇及新生儿的护理技术指导。决定女性对分娩体验满意程度的4个重要因素是:个人期望、支持鼓励程度、医患关系的质量和决策制定中的患者参与。2018年WHO发布了“产时管理改进分娩体验”的指南推荐。无... 详细信息

世界卫生组织(WHO)—直致力于健康孕妇及新生儿的护理技术指导。决定女性对分娩体验满意程度的4个重要因素是:个人期望、支持鼓励程度、医患关系的质量和决策制定中的患者参与。2018年WHO发布了“产时管理改进分娩体验”的指南推荐。无论社会经济背景如何,在分娩过程中应该向所有孕妇及其胎儿提供这些建议。这些建议措施不仅是安全的,而且对孕妇获得积极分娩体验至关重要。同时通过减少在分娩过程中不必要的干预措施,节约了分娩成本。

关键词：第一产程阴道分娩产程管理

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孕产期抑郁症的治疗策略

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实用妇产科杂志 2019年第4期35卷 248-251页

作者：陈莉单楠漆洪波重庆医科大学附属第一医院妇产科重庆市高危妊娠诊治中心重庆400016

孕产期抑郁症又名围产期抑郁症(peripartum depression,PPD),指整个孕期至产后4周以内发生的严重抑郁障碍。近几年,孕产期抑郁症的发病率逐渐上升,在国外的发病率约为10%~40%[1],在我国其发病率平均约14.7%[2]。尽管孕产期抑郁症和非孕... 详细信息

孕产期抑郁症又名围产期抑郁症(peripartum depression,PPD),指整个孕期至产后4周以内发生的严重抑郁障碍。近几年,孕产期抑郁症的发病率逐渐上升,在国外的发病率约为10%~40%[1],在我国其发病率平均约14.7%[2]。尽管孕产期抑郁症和非孕产期重度抑郁症具有相同的诊断标准(即情绪低落、缺乏快感、精神运动性障碍、睡眠/饮食障碍、注意力不集中、嗜睡、无价值感或负罪感以及出现自杀想法或行为等).

关键词：抑郁症孕产期 SSRIs 抑郁症患者米氮平文拉法辛抗抑郁

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剖宫产手术中的子宫切除

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中国实用妇科与产科杂志 2019年第2期35卷 141-144页

作者：漆洪波段然彭方亮重庆医科大学附属第一医院妇产科重庆市高危妊娠诊治中心重庆400016

剖宫产术中行子宫切除首次应用于19世纪70年代,曾经是处理难产的一大进展。随着母胎医学的发展和剖宫产技术的改良,剖宫产术中子宫切除已经成为不太常见的术式。但当发生严重产后出血且难以控制等一些特殊情况时,切除子宫仍是挽救生命... 详细信息

剖宫产术中行子宫切除首次应用于19世纪70年代,曾经是处理难产的一大进展。随着母胎医学的发展和剖宫产技术的改良,剖宫产术中子宫切除已经成为不太常见的术式。但当发生严重产后出血且难以控制等一些特殊情况时,切除子宫仍是挽救生命的最后手段。剖宫产术中子宫切除发生率为0.02%~0.509%[1],同一国家不同地区报道的数据也不相同。其发生率主要与剖宫产率、产前保健实施.

关键词：剖宫产子宫切除术

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《2019 SOGC妊娠期肥胖管理指南》解读

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实用妇产科杂志 2020年第3期36卷 195-199页

作者：桂顺平漆洪波重庆医科大学附属第一医院妇产科重庆市高危妊娠诊治中心重庆400016

世界卫生组织(WHO)对于肥胖的定义为体质量指数(BM1)≥30kg/m20近年来,随着全球范围内肥胖人群比例显著增多,妊娠期肥胖导致母儿相关风险增加(表1,表2),如流产、妊娠期糖尿病、高血高、子痫前期、血栓栓塞性疾病,以及死产、巨大儿、肩... 详细信息

世界卫生组织(WHO)对于肥胖的定义为体质量指数(BM1)≥30kg/m20近年来,随着全球范围内肥胖人群比例显著增多,妊娠期肥胖导致母儿相关风险增加(表1,表2),如流产、妊娠期糖尿病、高血高、子痫前期、血栓栓塞性疾病,以及死产、巨大儿、肩难产、胎粪吸入等。2019年加拿大妇产科医师协会(The Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada,SOGC)发布了《妊娠期肥胖管理指南》[1,2].该指南涵盖了肥胖女性孕前管理、孕期管理、产时管理、产后管理和团队建设5个方面的内容,本文对其进行解读。

关键词：妇产科医师妊娠期糖尿病血栓栓塞性疾病胎粪吸入肥胖人群子痫前期肩难产管理指南

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351例重症孕产妇转诊病种和结局分析

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实用妇产科杂志 2011年第5期27卷 385-388页

作者：谢莉玲余昕烊朱建华重庆医科大学附属第一医院重庆市高危妊娠诊治中心重庆400016

目的：通过对351例重症孕产妇转诊资料进行分析,了解转诊病种分布和母儿结局,并总结转诊经验。方法：回顾性分析2009年1-12月转诊入重庆医科大学附属第一医院的重症孕产妇351例患者的临床资料,统计分析患者转诊医院、病种分布以及母儿... 详细信息

目的：通过对351例重症孕产妇转诊资料进行分析,了解转诊病种分布和母儿结局,并总结转诊经验。方法：回顾性分析2009年1-12月转诊入重庆医科大学附属第一医院的重症孕产妇351例患者的临床资料,统计分析患者转诊医院、病种分布以及母儿预后等指标。结果：①转诊医院为二级医院所占比例最大（80.9%）;②病种分布依次为：重度子痫前期（23.4%）,胎膜早破（17.9%）,先兆早产（17.7%）,中央性前置胎盘（13.1%）,妊娠期肝内胆汁淤积症（10.0%）;③母儿结局：1例产妇死亡,其余350例患者均痊愈出院;其中孕妇引产放弃胎儿29例（9.0%）,阴道分娩32例（9.9%）,剖宫产261例（91.1%）;326例活产新生儿,死亡3例（0.9%）,转新生儿重症监护室（NICU）162例（49.7%）,其中早产142例,新生儿窒息10例,新生儿肺炎8例,新生儿黄疸2例。结论：重症孕产妇转诊与规范化救治是降低孕产妇和围生儿死亡率的关键,应努力构建统筹城乡的重症孕产妇转诊网络和提高救治能力。

关键词：重症孕产妇转诊疾病分布结局

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